Выбор читателей
Популярные статьи
Нормальный пульс человека взрослого может в разы отличаться от новорожденного. Для наглядности ниже в статье представлена таблица по возрастам, но, вначале определим, что такое пульс и как его можно измерить.
Сердце человека ритмично сокращается и выталкивает кровь в сосудистую систему, в результате этих толчков стенки артерий начинают колебаться.
Такие колебания стенок артерий принято называть пульсом.
Кроме артериальных, в медицине различают также пульсовые колебания стенок венозных и капиллярных сосудов, но основную информацию о сердечных сокращениях несут именно артериальные (не венозные и не капиллярные) колебания, поэтому, далее, говоря о пульсе, имеем ввиду именно их.
Существуют следующие пульсовые характеристики:
В современной медицине исследования проявлений работы сердца можно разделить на две большие группы:
Можно измерить пульсовые колебания артерий самостоятельно.
Измерять можно в следующих местах:
Наиболее распространенный метод измерения — на лучевой артерии на запястье.
Для нахождения пульса можно воспользоваться любыми пальцами, кроме большого. Большой палец сам имеет пульсацию, а это может повлиять на точность измерения.
Обычно используют указательный и средний пальцы: их прикладывают под сгибом запястья в районе большого пальца, перемещая, пока не обнаружатся пульсовые колебания. Можно попробовать найти их на обеих руках, но учтите, что сила пульсации может быть не одинакова на левой и правой руках.
Во время тренировок частоту сердечных сокращений обычно считают в течение 15-ти секунд и умножают на четыре. В состоянии покоя измеряют в течение 30-ти секунд и умножают на два. Если есть подозрения в аритмичности, время измерений лучше увеличить до 60 секунд.
При измерении следует иметь ввиду, что частота колебаний стенок сосудов может зависеть не только от физической нагрузки. Например, стресс, гормональный выброс, повышение температуры тела, даже прием пищи и время суток могут влиять частоту.
Ежедневные измерения лучше проводить в одно и то же время. Например, в первой половине дня через час после завтрака.
Из-за физиологических отличий женского организма, который в течение жизни подвержен значительным гормональным колебаниям, влияющим на сердечно-сосудистую систему, норма частоты сердцебиения для женщин отличается от нормы мужчин такого же возраста. Частота пульса у женщин в состоянии покоя как правило выше на 5-10 ударов в минуту.
Увеличение частоты сердечных сокращений отмечается во время беременности, менструации, при наступлении климакса. Это увеличение называют физиологической тахикардией.
Люди, регулярно занимающиеся спортом, имеют более низкую частоту сердечных сокращений.
Пульс в состоянии покоя у спортсменов может составлять менее сорока ударов в минуту против шестидесяти-восьмидесяти у неподготовленного человека. Такая ЧСС необходима для работы сердца во время предельных нагрузок: если естественная частота не превышает сорока ударов в минуту, в моменты стрессового напряжения сердцу не придется разгоняться больше 150-180 ударов.
За год-два активных тренировок пульс спортсмена снижается на 5-10 ударов в минуту. Первое ощутимое снижение частоты сердечных сокращений можно почувствовать уже после трех месяцев регулярных занятий, за это время частота снижается на 3-4 удара.
Организм человека по-разному реагирует на различную интенсивность нагрузок. Сжигание жира происходит при нагрузках 65-85% от максимальной.
Существует несколько способов расчета необходимой нагрузки для сжигания жира, дающих похожие результаты. Самый простой, учитывающий только возраст:
220 минус ваш возраст — получаем максимальную частоту сердечных сокращений (ударов в минуту).
Например, если вам 45 лет, максимальная ЧСС составит 220-45=175
Определение границ зоны ЧСС, оптимальной для сжигания жира:
Самые первые действия при оказании экстренной помощи предусматривают объективную оценку ситуации и состояния больного, поэтому человек, выступающий в роли спасателя, главным делом хватается за лучевую артерию (височную, бедренную или сонную), чтобы узнать о наличии сердечной деятельности и измерить пульс.
Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы. Правда, это состояние длится недолго, здоровому организму хватает 5-6 минут, чтобы восстановиться.
Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется , меньше – . Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.
Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.
Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:
В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма,
если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.
На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:
Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.
Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:
Срок беременности (недели) | Норма ЧСС (ударов в 1 минуту) |
---|---|
4-5 | 80-103 |
6 | 100-130 |
7 | 130-150 |
8 | 150-170 |
9-10 | 170-190 |
11-40 | 140-160 |
По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.
Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту , которой может пользоваться каждый человек:
Возраст | Пределы нормальных значений (уд/мин) |
---|---|
новорожденные (до 1 месяца жизни) | 110-170 |
от 1 месяца до 1 года | 100-160 |
от 1 года до 2 лет | 95-155 |
2-4 года | 90-140 |
4-6 лет | 85-125 |
6-8 лет | 78-118 |
8-10 лет | 70-110 |
10-12 лет | 60-100 |
12-15 лет | 55-95 |
15-50 лет | 60-80 |
50-60 лет | 65-85 |
60-80 лет | 70-90 |
Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.
Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).
Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.
Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.
Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:
Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:
В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях ( и , ) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация , симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, и другая патология с вовлечением сердца в процесс.
Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:
Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.
Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания), или вытекать из различных патологических процессов:
В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).
Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.
Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.
Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.
Для измерения пульса:
Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.
Биение сердца – это основа слова «жизнь». Семья, друзья, работа и т.д. – это суффиксы, приставки и корни. Со школьной скамьи мы знаем, что основа слова – главная морфема. Встречаются существительные в русском языке без окончаний, без префиксов и т.п., но основа есть у каждого. Только в жизни она может состоять из нескольких частей, которые вместе – одно целое. Неделимое целое, несущее в себе: запах и свет, мелодию и ритм, краски и пульс. Пульс, который делает нас зрячими даже в темноте; слышащими тихий шепот. Ощущая пульс жизни, мы становимся более чувствительными и в тоже время более защищенными. Он создает вокруг нас своеобразную броню, пробить которую очень и очень сложно. Она защищает все наши жизненоважные органы.
Дыхание, прикосновение, сияние глаз, улыбка – все это «побочные эффекты». Только не в том смысле, в которым мы привыкли видеть, а прямо в противоположном. Давайте разберемся, что и с чем едят. И едят ли вообще.
На лице человека можно прочитать массу эмоций и, что самое главное, массу идей. Наши глаза смотрят либо в сторону, либо вперед. Они не имеют никакого права оглядываться. Оглянуться – значит вспомнить. Вспомнить – окунуться в прошлое с головой, в скелеты, тихо хранящиеся в шкафах. Которые надо бы выкинуть на свалку, но нам почему-то их жалко. А ведь жалко только себя и свои нереализованные по каким-то причинам желания. Мы видим лишь то, что хотим видеть, чувствуем то, что хотим и идем туда, куда желаем. Нельзя человека насильно ни к чему принудить. Можно придумать тысячу отговорок и причин, чтобы остаться при своем. Пульс при этом всем то учащается то, наоборот, сбавляет свой ход. Он не может долго работать на одной и той же скорости. И эту скорость мы выставляем сами, своими руками. Только нам подвластен пульс нашего дня. Никто другой не может на него оказать никакого влияния. Бегом на работу, чашка кофе, встреча с любимым, с друзьями, рассказ новостей, дом, готовка, сон. Вот и день прошел. Стремительно наступает следующий и все по накатанному кругу. По кругу, который мы вычерчиваем линиями судьбы, как бы странно это не звучало.
Кто-то утверждает, что наша жизнь – игра. Я в корне не согласна с этим утверждением. Не согласна я и с тем, что мы все – актеры. Да, у каждого своя роль в жизни. Только это не игровая роль, а жизненная.
Кто-то утверждает, что наша жизнь – игра. Я в корне не согласна с этим утверждением. Не согласна я и с тем, что мы все – актеры. Да, у каждого своя роль в жизни. Только это не игровая роль, а жизненная. У актера, например, в театре пульс отличается от обычного. Он вживается в роль полностью. (Без этого толк не выйдет) Но это не пульс жизни, а пульс игры или, правильнее сказать, пульс одной роли. Мы часто не осознаем, сколько всего происходит за одни сутки. За 24 часа можно поменять черное на белое, сладкое на кислое. Чаще всего именно незаметные действия и задают пульс дня, пульс жизни. Именно в мелочах хранится ключ к разгадке, ключ к смыслу, который и будет в дальнейшем двигателем и движущей силой. Двигателем и мотивацией, которые не дадут нам опустить руки.
Поэтому чтобы определить, работает ли сердце правильно, необходимо знать возрастные нормы, причины, по которым с годами частота сердечных сокращений (ЧСС) изменяется.
В спокойном состоянии желудочек за одну минуту должен выталкивать в аорту большой объём крови. У новорожденных сердце маленькое, весит всегог и способно протолкнуть не более 2,5 мл крови. У взрослого сердце веситг, за одно сокращение способно проталкивать 70 мл крови. Поэтому у детей оно должно биться чаще.
С увеличением сердечной массы пульс становится реже. Кроме того, у детей до 7 лет нервный центр, регулирующий работу сердца, только развивается, а это способствует усиленному сердцебиению.
Пока ребёнок растёт, развивается, ЧСС тоже изменяется. В норме:
Если в детстве усиленное сердцебиение связано с ростом и развитием ребёнка, то в пожилом возрасте это происходит из-за необратимого физиологического процесса – старения. Поэтому после 60 лет нормальным считается ЧСС 90–95 ударов в минуту. Ведь из-за старения в организме происходят необратимые изменения в сердечной мышце, сосудистом русле:
Недостаток кровообращения, вызванный всеми этими изменениями, компенсируется учащением пульса, а это приводит к ускорению изнашивания сердца. В пожилом возрасте желудочки растянуты, иногда мышечные клетки замещаются жировыми, что приводит к сердечным заболеваниям. Учащённое сердцебиение только усугубляет состояние здоровья.
Важно знать! Все болезни сердечно-сосудистой системы сильно помолодели. Если 20 лет тому назад инфаркт миокарда в 50 лет считался чем-то необычным, то сейчас 30-летние кардиологические пациенты с таким диагнозом уже никого не удивляют. Чтобы избежать болезней сердца, нужно следить за своим пульсом, при малейших отклонениях от нормы следует обратиться к врачу.
У взрослого ЧСС в спокойном состоянии составляет 60–80 ударов в минуту. При физических нагрузках у нетренированного человека она возрастает до 100. Происходит это потому, что для обеспечения организма необходимыми веществами должен увеличиться минутный объём циркулирующей крови. У тренированного человека сердце способно протолкнуть за одно сокращение нужное количество крови в аорту, поэтому ЧСС не увеличивается.
Также сердцебиение усиливается из-за нервного напряжения. Когда человек волнуется, переживает, происходит возбуждение симпатической нервной системы, у него учащается дыхание, увеличивается ЧСС.
На работу сердца помимо нагрузок и стрессов влияет множество факторов:
Хоть при нагрузках пульс до 100 ударов в минуту считается нормальным, но такая ЧСС неблагоприятно сказывается на сердце, приводит к развитию:
ЧСС менее 60 ударов в минуту также негативно влияет на здоровье. Ведь в таком случае сердце не перегоняет необходимый объём крови, и все органы начинают страдать от нехватки питательных веществ и кислорода. А это приводит к самым разным болезням, начиная от нарушения функций эндокринных желёз и заканчивая энцефалопатией.
Чтобы прожить долго и не болеть, следует следить за собой, обращать внимание, если пульс отклоняется от нормы. А чтобы сердце билось с необходимой частотой, нужно следовать определённым правилам.
Дабы сердце не износилось ранее положенного срока, чтобы работало ритмично и правильно, лет эдак до 100 минимум, не нужно ничего особенного. Достаточно следовать простым правилам:
Ну и самое главное правило:
Держите руку на пульсе, при отклонении ЧСС от нормы обращайтесь к врачу.
Не каждый из нас имеет медицинское образование, но каждый должен знать элементарные особенности человеческого организма. Проверить работу сердца и вообще, наличие жизни в теле можно по пульсу. Пульс – это колебание кровеносной артерии, которое совпадает с работой сердечной мышцы. По пульсу можно судить, как работает сердце. Измерить пульс не сложно, нужно плотно приложить пальцы к запястью и найти пульсирующую артерию, которая находится чуть выше большого пальца. Если пульс ритмичный, то засекают 30 секунд, в течение которых считают количество колебаний. Затем полученное число умножают на два. Если же пульс неравномерный, считают количество сердечных сокращений за целую минуту. Пульс – величина не фиксированная, у одного человека она может меняться сотни раз за день. Норма пульса здорового человека составляетударов в минуту. Но на частоту сердечных сокращений может влиять множество факторов.
Измеряя пульс, нужно знать о многих особенностях, которые могут повлиять на его частоту. Речь идет о физиологических изменениях ЧСС, без патологий работы сердца.
Частота пульса зависит от общего состояния организма. Если человек испытывает боль, его ЧСС повышается. При высокой температуре ЧСС повышается на 10 единиц при каждом «лишнем» градусе. Пульс может усиливаться после секса или массажа, а также если вы находитесь в жарком и душном помещении. Обо всех этих факторах знают кардиологи, которые учитывают внешние воздействия на организм. Но если человек абсолютно здоров и спокоен, его пульс может быть повышенным или пониженным, это говорит о серьезных нарушениях в организме.
Частота максимально допустимого пульса человека определяется так 220-(возраст). Если вам 30 лет, то максимальная допустимая частота пульса равна 190 ударам в минуту. Но это предполагает чрезмерно высокую нагрузку, на пределе возможностей. Как правило, при прекращении физических упражнений пульс здорового человека приходит в норму уже через 5 минут. Каковы могут быть причины повышенного пульса без физической и эмоциональной нагрузки?
При повышенном пульсе, который сохраняет свои значения долгое время, нужно обязательно обратиться к кардиологу. Особенно, если это сопровождается головокружением, одышкой, болью в груди, потемнением перед глазами или потерей сознания.
Издревле пульс считался одним из главных показателей здоровья человека. В восточной школе пульсовой диагностики есть легенда о знаменитом враче Бянь-Цяо, которому поручили лечить дочь одного очень знатного человека. Сложность диагностики заключалась в том, что к девушке нельзя было прикасаться, на нее нельзя было смотреть. Врач дал поручение привязать к запястью девушки нитку, на другой конец которой привязать надутый шарик. По колебанию шарика врач определил пульс девушки и смог поставить ей верный диагноз. Сегодня пульс – это один из первых симптомов различных нарушений в организме. Именно поэтому нужно следить за своим пульсом и измерять его в различных состояниях.
Комментариев пока нет! Мы работаем чтобы это исправить!
В Индии мужчина должен жениться на дочери своей старшей сестры. По индийским канонам это не считается кровосмешением.
ПУЛЬС - это толчок крови в сосудах при сокращении сердца, производящий колебания стенок кровеносных сосудов.
Пульс характеризуется следующими пара метрами: частота, ритм, напряжение и наполнение.
Измерение пульса весьма достоверно свидетельствует о состоянии человека. Пульс проще всего прощупать на передней поверхности предплечья между лучевой костью и сухожилиями сгибателей запястья. Но если это сделать невозможно, то пульс исследуют на какой-либо другой артерии: височной, сонной, бедренной, локтевой.
Замерить пульс в домашних условиях очень просто. Для этого нужны только часы с секундной стрелкой или цифровой секундомер. Найдите тихий уголок, где Вас не побеспокоят, сядьте, и не менее чем через десять минут (чтобы гарантировать, что показания пульса сняты в состоянии покоя) посчитайте пульс, несильно прижав два пальца к внутренней стороне запястья, под большим пальцем.
Возможно, вам удобнее для обнаружения пульса использовать три пальца. Поверните руку ладонью вверх и на внутреннюю поверхность запястья наложите указательный, средний и безымянный пальцы в области лучевой артерии (находится примерно на одной линии с указательным пальцем).
Под подушечками пальцев Вы почувствуете толчки крови.
Считайте удары в течение 30 секунд.
Не следует использовать для измерения большой палец, в этом случае можно перепутать пульсацию артерий с пульсом в пальце. Умножив полученное число на два, Вы получите свой пульс в состоянии покоя.
Чем более натренирована сердечно-сосудистая система – тем меньше требуется сердечных сокращений, чтобы организм получил необходимые питательные вещества и кислород с кровью. У профессиональных спортсменов пульс в покое может быть околоударов в минуту.
Слишком частый пульс у нетренированного человека, - выше 90 уд./мин. называется тахикардией, слишком редкий, ниже 60 уд./мин. - брадикардией
Такой пульс может свидетельствовать о нарушении в работе сердца и требует консультации у врача.
Также должна насторожить и аритмия - отсутствие порядка в ритме пульса, при котором пульсовые волны следуют одна за другой с разными интервалами. В этом случае также требуется обращение к врачу.
Как снять острый приступ тахикардии
Альтернативный способ измерения пульса: можно измерить пульс на сонной артерии - положите два пальца (предпочтительно указательный и средний) на боковую сторону шеи пониже уха и челюстной кости в ложбинке между горлом и мышцами и легко нажимайте, пока не почувствуете пульс.
Наименьшая частота пульса отмечается у взрослого здорового человека, когда он находится в состоянии покоя и лежит.
Нормальный пульс взрослого человека меняется в зависимости от времени года и от времени суток.
Утром с 8 до 12 часов – частота пульса максимальная;
С 12 до 14 часов – пульс становится чуть реже;
С 15 часов – пульс начинает учащаться;
Кчасам – достигает наибольшей частоты за день;
К полуночи, когда человек уже отдыхает, пульс замедляется и становится самым медленным.
Пульс взрослого человека изменяется также в зависимости от того, что он ест или пьет:
Необходимо отметить, что учащение пульса возникает при физической нагрузке, при нервном напряжении, курении, потреблении чая, кофе и алкогольных напитков.
Максимально допустимое значение пульса
Например,=185 ударов в минуту предельная нагрузка для возраста 35 лет.
При измерении пульса важно выявить и его наполнение, так как этот фактор свидетельствует о работе сердца.
Степень напряжения определяют, надавливая пальцами на артерию. Если приходится прикладывать много усилий, чтобы полностью прекратить ток крови в артерии, значит, пульс напряженный. Когда фиксируют напряженность пульса, обязательно измеряют артериальное давление.
Для оценки работы сердечно-сосудистой системы пульс необходимо измерять в одно и то же время, в одном и том же положении. В этом случае результаты подсчета будут объективными.
Самые первые действия при оказании экстренной помощи предусматривают объективную оценку ситуации и состояния больного, поэтому человек, выступающий в роли спасателя, главным делом хватается за лучевую артерию (височную, бедренную или сонную), чтобы узнать о наличии сердечной деятельности и измерить пульс.
Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы. Правда, это состояние длится недолго, здоровому организму хватает 5-6 минут, чтобы восстановиться.
Нормальный пульс у взрослого человека составляетударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.
Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.
Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:
В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда доуд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.
На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:
Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.
Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:
По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.
Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:
Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.
Нормальный пульс здорового человека в пределахударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).
Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.
Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.
Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:
Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:
В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.
Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:
Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.
Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания), или вытекать из различных патологических процессов:
В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).
Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.
Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.
измерение пульса на лучевой (слева) и сонной (справа) артериях
Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.
Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.
Нормальный пульс человека в спокойном состоянии 60-80 уд/мин.
Пульс (pulsus — в переводе с лат. удар) — систематические, вызываемые сердечными сокращениями колыхания стенок сосудов, обуславливаемые динамичностью их наполнения кровью и давлением на них на протяжении единичного сердечного цикла.
Чем медленнее протекает метаболизм, тем меньшее число ударов за временную единицу сделает человеческое сердце. Если человек ставит перед собой важную цель — продлить жизнь, то ему следует поставить под контроль вопрос о том, сколько ударов в минуту должно биться сердце. Иными словами, научиться проверять показатели пульса.
Прежде чем узнать, какой пульс считается нормальным, нужно выяснить некоторые весьма значимые нюансы, касаемо изменения ударов на протяжении суток. Частота пульса здорового человека в течение дня существенно меняется. Минимальная величина пульса отмечается рано в утренние часы и к началу ночи. Максимальные показатели пульса фиксируют во времени, близкому к вечернему.
В горизонтальном положении (или лежачем) пульс бывает ниже, нежели в сидячем (и уж тем паче — стоячем). Поэтому, чтобы получить нормальные показатели пульса и с точностью отмечать эффективность прилагаемых усилий по улучшению метаболизма, целесообразно проводить измерение пульса в одинаковое время и при принятии одной и той же позиции.
Лучше измерять пульс с утра, проснувшись и еще не встав с постели. Нормальное сердцебиение покажет точные значения в течение 1 минуты. Делают и по-другому: считают ритм сердца за 30 сек и результат удваивают.
Несмотря на то, что возможности аппаратного обеспечения современной медицины очень высокие, все-таки ни один прибор не может превзойти методику пульсового диагностирования, которая используется традиционной медициной. Это наиболее достоверный метод диагностирования, который применялся на протяжении многих тысячелетий существования традиционной медицины. Он способен с большей долей вероятности поведать, какие болезни имел больной за прожитую жизнь. Какая патология и на какой стадии на данный момент. Для овладения подобным методом диагностики у специалиста уходит очень много лет.
Вернуться к оглавлению
Существуют некоторые ограничения, которые указывают, что измерение пульса следует провести в другое время. Итак, пульс лучше не проверять:
Несложно освоить наиболее упрощенный вариант такого вида диагностирования. Конечно, специалистом после тренировок вряд ли получится стать, равно как правильно ставить диагноз, но отделять нормальное сердцебиение от патологии наверняка получится.
Практика применения диагностики доказала, что оптимальным периодом для измерений пульса является временной интервал между 11 и 13 часами. Иными словами, время от завтрака до обеда. Ритм сердца в этот период наиболее спокоен.
Вернуться к оглавлению
Идеальное место для отсчитывания пульса в области радиальной артерии (на широте большого пальца, несколько ниже первой кожной складки запястья).
Лучевой пульс считают посредством трех пальцев: указательного и среднего с безымянным. Поскольку величина пульса рук будет отличаться, то измерения стоит делать на каждой руке.
Для измерения собственного пульса следует держать руку, запястье при этом немного согнув. Второй рукой следует прихватить запястье снизу. Три пальца кладут на указанную область запястья на радиальной артерии. Пальцы располагают на одной прямой с минимальным просветом между друг другом. Слегка надавливают чуть ниже лучевой (пястной) кости и сосредотачиваются на пульсирующей точке. Пульсовую волну должен отчетливо чувствовать любой из трех пальцев. После чего зажим пальцев несколько ослабляют, чтобы уловить разные пульсирующие движения.
Измерять сердцебиение можно и на височной артерии, а также сонной (внутренний край ключично-грудинно-сосцевидной мышцы ниже челюсти), бедренной (с поверхности плеча внутри, выше локтя, со стороны бедра изнутри в районе совмещения ноги и таза), подколенной. Принято измерять пульс на запястье, на поверхности руки изнутри (со стороны лучевой артерии) несколько выше, чем основание у большого пальца.
Вернуться к оглавлению
О состоянии здоровья конкретного индивидуума судят по числу сердечных сокращений. Какой пульс считается нормальным, если человек не болен? Здоровый организм на 1 цикл дыхания (выдох, остановка, вдох) выдает от 4-х до 6-ти биений сердца (чаще всего около 5). Когда пульс ниже этой нормы (3 удара, например) или выше (7 и более ударов), это является сигналом о патологии в каком-либо органе и служит поводом для посещения доктора.
Удары 1-3 при 1 цикле дыхания свидетельствуют о функциональной недостаточности какого-либо органа. Человек лечится, принимая горячую пищу и согревающие напитки. При этом 3 удара — холод средний, 2 — предельный, 1 — смертельный.
Удары в пределе 7-10 сигнализируют о функциональной активности органов и о существовании заболевания жара. Человек компенсирует жару, употребляя охладительную пищу. При этом 7 биений — жар средний, 8 — высокий, 9 — предельный, 10 — чрезмерный жар (смертельный пульс).
Длительность в 100 биений должна показывать ровность (по напряженности, силе, наполненности) пульса, которая присуща состоянию здорового организма. Неравномерные пульсирующие удары — свидетельство наличия болезни.
Нормальная частота пульса у людей, входящих в разные возрастные категории (ударов/минуту):
Замеряя пульс при разном состоянии, человек может научиться отличить качество пульса и опасные сигналы о самочувствии.
К примеру, об отравлении организма сигнализирует учащенный пульс, появляющийся после еды через 2-3 часа. Еще нет рвоты, но организм уже предупреждает об опасности через повышенное пульсирование сосудов.
У людей с высокой магниточувствительностью при внезапном появлении бури, влияющей на понижение АД (в особенности у лиц с низким уровнем АД — гипотоников), пульс резко учащается, способствуя поддержанию нормального уровня АД для этого человека.
Резко повысившееся АД также сказывается на характеристике ударов: человек начинает ощущать их усилившееся напряжение.
Максимум прироста ударов отмечается после физической активности в период 13-14 часов. Этот временной отрезок неблагоприятен для физической работы. В течение часа не рекомендуют проводить сеансы массажа, посещать парилку, проводить бальнеотерапию, поскольку высока чувствительность к температуре.
У любого человека частота ударов индивидуальна. Самый редко встречаемый пульс — 32 биения в минуту. Самая повышенная частота регистрируется при пароксизмальной тахикардии либо после перенесенных физических нагрузок повышенной интенсивности — до 200 биений в минуту.
У человека, который регулярно занимается физической культурой или каким-либо видом спорта сердцебиение в спокойном состоянии постепенно стабилизируется, что выступает признаком тренированного организма.
Тахикардией именуют учащенное сердцебиение (свыше 100 уд/минуту). Такое состояние требует контроля. С этими симптомами обязательно посещение врача.
Брадикардией именуют понижение сердцебиения до величин менее 50 уд/минуту. Патологию тоже нельзя оставлять без внимания.
Сердечная недостаточность — пульс замедлен и слабоват. Это заболевание требует незамедлительного вызова доктора.
Ритмичность пульсирования связывают с промежутками между последовательно сменяющими друг друга ударами. В здоровом организме пульсовые временные промежутки равномерны всегда. Четкая и правильная ритмичность пульсирования выступает признаком хорошего здоровья.
Аритмия — сбивчивость пульсирования, ей свойственна неравномерность временных промежутков. Ручное измерение пульса позволяет выявить аритмию. Но гораздо проще делать это при помощи цифрового измерителя артериального давления, оснащенного измерителем пульса и устройством для определения аритмии.
Аритмия указывает на функциональные нарушения либо на наличие заболеваний.
При мерцательной аритмии наблюдается хаотичность пульсирований.
Еще различают понятия напряжение пульса и наполнение.
Напряжение зависимо от уровня кровяного давления и характеризуется силой, принимающей участие в полном расправлении пульсирующей артерии. Напряжение пульса свидетельствует о максимальном уровне артериального давления.
Наполнение означает силу сокращений сердца, имеющую связь с ударным объемом.
Каждое отклонение пульса от нормы требуют осмотра врача.
Статьи по теме: | |
Как приготовить рисовую лапшу с курицей и овощами, пошаговый рецепт с фото Как приготовить рисовую лапшу с курицей
Из данного количества ингредиентов получилось 3 порции. Перец у меня был... Биология - наука о живой природе 1 биология наука о живой природе
Биология как наука о живой природе зародилась еще в античные времена, то... Школьная энциклопедия К какой расе относятся сирийцы
90 % населения Сирии составляют мусульмане, 10% христиане. Мусульмане... |