Выбор читателей
Популярные статьи
Классическим оборудованием для проведения МРТ является закрытый томограф с тоннелем. Благодаря мощности такой аппаратуры достигается высокая точность результатов и хорошее качество изображений. Однако замкнутое пространство и ограничение доступа к пациенту затрудняют проведение диагностики МРТ малолетним детям и людям, которые страдают клаустрофобией, имеют лишний вес или психологические заболевания. Специально для таких групп пациентов предназначен относительно новый класс МРТ-аппаратуры - томограф открытого типа.
Диагностическая аппаратура открытого типа не имеет камеры сканирования, а суть исследования заключается в помещении пациента в отдельную комнату с созданным магнитным полем, позволяющим воспроизводить снимки. Томографы открытого типа функционируют в условиях открытого пространства, которое не позволяет достичь высокой напряженности магнитного поля. Поэтому, в отличие от закрытых томографов, такая аппаратура не является высокоточной, но в некоторых случаях без нее невозможно обойтись.
Стоит ли проводить открытое МРТ головного мозга? Ответить на этот вопрос поможет изучение преимуществ и недостатков томографа открытого типа и рекомендации специалистов. Сегодня существуют различные вариации подобных устройств, позволяющие проводить МРТ даже в положении стоя.
Оборудование открытого типа обладает рядом преимуществ:
Наряду с преимуществами, открытые томографы имеют и ряд недостатков, которые необходимо учитывать при выборе вида диагностическог оборудования:
Существует ряд заболеваний и состояний организма человека, при которых проведение МРТ закрытого типа невозможно. Кроме того, иногда пациент вполне обоснованно может воспользоваться более безопасным и дешевым открытым томографом в случае поверхностного обследования. Разумно использовать аппаратуру МРТ открытого типа в таких случаях:
Обследование на открытом томографе относительно безопасно, но при серьезных заболеваниях следует отдавать предпочтение диагностике закрытого типа, позволяющей выявить патологии головного мозга на ранней стадии. Категорически не рекомендуется проводить МРТ любого типа пациенту, у которого установлен кардиостимулятор или клипса аневризмы.
Весь процесс проведения МРТ на открытом томографе состоит из трех этапов:
1. Подготовка . Врач производит опрос, собирает тщательный анамнез больного и при необходимости назначает дополнительные исследования. Непосредственно перед процедурой МРТ следует снять все украшения и надеть специальный халат. Часы, металлические приборы и кольца могут принести вред пациенту во время процедуры сканирования.
2. Обследование . Пациент ложится на стол томографа и принимает наиболее удобное положение. Установить комфортное положение тела очень важно, так как во время процедуры МРТ нельзя двигаться. При необходимости тело и голова пациента фиксируется ремнями. Во время исследования в кабинете находится врач и может присутствовать кто-то из близких родственников. В процессе обследования аппаратура издает характерные звуки, но пациент никак не почувствует сам процесс сканирования. МРТ головного мозга на открытом томографе длится до 30 минут, а при исследовании с контрастным веществом, процедура может продлиться до 1 часа. Обычно контраст вводят после нескольких серий сканирования МРТ. В вену вводится до 20 мл красителя, после чего продолжается исследование.
3. Расшифровка результата . Часть информации расшифровывается во время МРТ, а заключение отсылается лечащему врачу в течение 1-2 дней. Существует два варианта заключения: положительный и отрицательный. Положительное заключение свидетельствует об отсутствии патологий, аномальных образований, кровотечений, воспалительных процессов и гнойных скоплений как внутри, так и снаружи головного мозга. Отрицательный результат предполагает присутствие патологий и отклонений, таких как: расширение сосудов, наличие образований, воспалительных процессов, инфекционных очагов и т.д.
Для увеличения информативности и точности МРТ открытого типа применяют контрастное вещество. Следует знать, что использование контраста противопоказано при:
Точность обследования определяется напряженностью магнитного поля, поэтому показатель мощности МРТ открытого типа должен составлять не менее 0,3 Тл. К слову, на сегодняшний день, самый точный томограф данного типа имеет показатель мощности 1,5 Тл.
Безопасность обследования во многом зависит от соблюдения установленных стандартов во время процедуры МРТ и качества самой аппаратуры. Поэтому перед проведением сканирования головного мозга нужно проверить наличие государственного сертификата на диагностическое оборудование.
Открытый томограф наиболее часто применяют для диагностики патологий головного мозга у детей. Благодаря открытому пространству можно создать наиболее комфортные условия, а присутствие родителя позволит снять нервное напряжение у ребенка. Однако МРТ открытого типа нельзя назвать самостоятельной процедурой при наличии серьезных патологий, которые требуют более тщательного и точного обследования.
При выборе диагностического оборудования для обследования головного мозга отдавайте предпочтение высокоточному закрытому томографу, позволяющему выявить самые незначительные изменения и разработать правильную тактику лечения.
Аббревиатура МРТ (с каждым годом все чаще появляющаяся на слуху) обозначает термин «магнитно-резонансная томография», что скрывает под собой один из самых современных методов рентгенологической диагностики. Данная методика позволяет изучить органы и системы органов тела человека с помощью изображений, полученных благодаря явлению ядерно-магнитного резонанса. Звучит довольно страшно, но на самом деле принцип действия основывается на том, что человеческое тело является источником крайне слабых радиосигналов, который аппарат МРТ открытого типа и закрытой конструкции с помощью магнитного поля может уловить и усилить, после чего упорядочить и уточнить в конкретной области. Принятые сигналы фиксируются в виде диагностических снимков.
На заре своего существования аппараты МРТ были разработаны как устройства в виде огромной трубы, внутрь которой помещается пациент на специальном столе. В устройстве, которое называется томограф, создается сильное магнитное поле, именно благодаря ему происходит обследование. Так называемые закрытые МРТ до сих пор используются современной медициной, их главное достоинство – возможность создавать магнитное поле с высокими потенциалами, чтобы сканировать с максимальной точностью все органы и части тела.
Аппараты более современной модели представляют собой МРТ открытого типа. В отличие от устройства туннельной конструкции, где магниты располагаются вокруг пациента, такой томограф располагает источниками магнитного поля с двух сторон, что и обуславливает его название.
Мощность открытых установок не так велика, как у закрытых, однако ее вполне достаточно, чтобы заинтересованность в данных моделях все увеличивалась. Первоначально C-образные томографы разрабатывались как ветеринарные установки, но современная медицина также не оставила их достоинства незамеченными.
Достоинств у этих устройств много, и среди них:
Недостаток у МРТ открытого типа только один – этот аппарат по причине низкой напряженности создаваемого магнитного поля ограничен в четкости визуализации сердца, легких, мелких деталей органов, при исследовании сосудов, а также при некоторых других тестах.
Помимо основного назначения (МРТ для полных людей, с весом, превышающим разрешенный для закрытых томографов, пациентов с нервными расстройствами и клаустрофобией и невозможности размещения обследуемого человека в «туннельном» томографе), открытые конструкции используются:
Преимущество открытого МРТ – томография в экстренных случаях при травмах головного мозга, позвоночника, крупных суставов
Из-за того, что МРТ открытого типа не позволяют создавать магнитное поле большой мощности, скорость, с которой проводится диагностика, довольно низка, а получаемые снимки не отличаются высоким качеством. Однако это не мешает подобным установкам проводить эффективные исследования человеческого тела, и прежде всего – головного мозга. Такой томограф способен выявить:
Результаты, полученные в устройствах открытого типа, достаточно точны, а тот факт, что диагностику с их помощью могут проходить люди, у которых есть ограничения для «туннельного» сканирования, делают такие аппараты МРТ максимально эффективными.
О прохождении магнитно-резонансной диагностики в аппаратах открытой конструкции специалисты получают только положительные отзывы. Такие томографы позволяют операторам сделать процедуру обследования простой и даже приятной. Они позволяют пациенту видеть окружающее пространство, издают не такой громкий шум, как «туннельные» модели, в них комфортно детям, старикам, людям с проблемами лишнего веса. А современные технологии довольно скоро обещают сделать открытые конструкции такими же мощными, как и закрытые аппараты.
В Центре МРТ "Мы и Дети" обследования проводятся на современном магнитно-резонансном томографе открытого типа - Siemens Magnetom C!
За годы работы накоплен огромный опыт проведения обследований сложных пациентов страдающих клаустрофобией. Специалисты центра всегда вежливы, терпеливы и с пониманием относятся к данной проблеме, при этом всегда нацелены на результат. В нашем центре высокий процент удачно проведенных обследований при клаустрофобии, а полученные томограммы всегда высокого качества.
МРТ – высокотехнологичный, высокоинформативный метод диагностики заболеваний. Обследование на магнитно-резонансном томографе открытого типа позволяет выявить мельчайшие изменения в тканях организма пациента, помогая лечащему врачу поставить верный диагноз и своевременно назначить эффективное лечение.
Томографы открытого типа абсолютно безопасны для человека. Постоянное магнитное поле и огромный выбор программ сканирования позволяет получать изображения высочайшего качества.
С появлением томографа открытого типа процедура стала более комфортной, в сравнении с аппаратом закрытого (туннельного) типа. Людям, страдающим клаустрофобией, пожилым людям, детям, пациентам не способным занять полностью горизонтальное положение из-за травм или физиологических особенностей, открытое МРТ позволит пройти обследование.
На томографе открытого типа так же могут обследоваться полные люди с избыточной массой тела. Столы открытых аппаратов с боковой загрузкой достаточно широки и удобны, на них можно спокойно присесть и удобно лечь. Стол аппарата с открытым контуром может выдержать вес до 170 кг., однако существуют ограничения по объему туловища пациента. Данные ограничения всегда индивидуальны и зависят от комплекции человека (рост, вес, высота живота и грудной клетки в положении лежа) и вида обследования.
Открытый контур томографа позволяет обследовать пациентов любого возраста, включая детей с 4 лет, людей страдающих клаустрофобией и пожилых людей. Аппарат подходит для исследований в таких областях как: неврология, травматология, ортопедия, онкология, гинекология, урология и других.
Показания к МРТ:
Противопоказания к МРТ открытого типа:
Клаустрофобия не является противопоказанием для проведения открытого МРТ, в отличие от обследования на аппарате закрытого типа.
Так же не является противопоказанием при исследованиях головы, наличие несъёмный зубных протезов и брекетов, для получения допустимого по качеству изображения
Во время процедуры пациент находится в экранированной диагностической комнате, здесь же по желанию могут присутствовать его родственники или сопровождающие.
МРТ проводится на аппарате с боковой загрузкой имеющем с-образную форму. У томографов открытого типа магнитное поле постоянное и находится между верхней и нижней частью аппарата. Пациент удобно располагается на столе томографа в положении лёжа так, чтобы часть тела, которую требуется исследовать, находилась по центру томографа. На исследуемую область надевается магнитная катушка. Аппарат в процессе работы издает стучащие монотонные звуки. В зависимости от вида обследования, Вам будут предложены шумоподавляющие наушники либо беруши.
Для экстренного вызова персонала в ходе обследования пациенту в руку ложится сигнальная «груша». Длительность диагностической процедуры в среднем составляет 20-30 минут, но в ряде случаев время может быть увеличено. При проведении обследования с внутривенным контрастным усилением, время проведения обследования займет 40-50 минут.
Перед процедурой пациенту необходимо снять с себя украшения и одежду с металлическими элементами, обувь, и оставить в комнате для переодевания (оборудованной сейфом) личные вещи включая телефоны, магнитные карты, часы и другую электронику, так как под воздействием магнитного поля они могут перестать работать.
!Важно , что во время обследования пациенту необходимо лежать неподвижно, во избежании двигательных артефактов (искажений изображения).
Снимки описывает врач рентгенолог, в течении часа после окончания обследования, Вам выдается заключение. В сложных диагностических случаях может потребоваться дополнительное время.
Современный томограф открытого типа Siemens Magnetom C не только не уступает оборудованию закрытого типа по качеству получаемых томограмм, но и имеет ряд преимуществ.
Главное преимущество открытого МРТ – возможность получить снимки высокого качества любой части тела человека без ощущения дискомфорта в замкнутом пространстве. В аппарате с открытым контуром можно разместить пациента так как удобно для выполнения томографии. Кроме того, боковая загрузка стола позволяет врачу в любой момент подойти к обследуемому и поправить оборудование, сменить катушку, переместить пациента или ввести контрастное усиление.
Больные, проходящие МРТ закрытого типа, часто жалуются на шум. Аппараты открытого типа шумят значительно тише, что снижает уровень тревожности и стресса.
Важное преимущество открытых МР-томографов – возможность проведения обследования маленьким детям под присмотром родителей. В закрытом аппарате ребенок не видит, что происходит вокруг, пугается и не хочет лежать. При проведении открытой магнитно-резонансной томографии маленький пациент может видеть и слышать маму. Сопровождающий может успокоить малыша, держать за руку, почитать любимую сказку, обеспечив необходимую для качественных снимков неподвижность пациента.
Список противопоказаний в открытых МРТ значительно ниже.
Время проведение обследования в томографах открытого типа немного больше, нежели в закрытых, причиной тому является мощность магнитного поля - чем выше мощность магнитного поля, тем меньше по времени длится исследование.
По технической части аппараты отличаются следующим:
Аппараты открытого типа имеют постоянное магнитное поле создаваемое большой массой магнитов (вес аппарата 16 тонн) за счёт этого мощность магнитного поля составляет 0,3 - 0,4 тесла, которая абсолютно безопасна для организма человека. Данные аппараты успешно используются и отлично справляются в 95% всех диагностических случаев, за счёт специальных программ и высокочувствительных магнитных катушек, качество получаемых томограмм очень высокое, снимки головного мозга, позвоночника сопоставимы с аппаратами мощностью 1 тесла, а при исследовании суставов, органов малого таза качество изображений превосходит аппараты с мощностью 1 тесла.
В закрытых, то есть в сверхпроводящих магнитах, магнитное поле подымается и создаётся за счёт подачи электрического тока на магнитную катушку при этом на выходе величина мощности магнитного поля достигает 1-3 тесла. Визуализация на трёх тесловом аппарате естественно выше, но на сколько безопасно и целесообразно помещать человека в магнитное поле такой высокой мощности? Этот вопрос к сожалению остается открытым. Известен тот факт, что в Европе и уже в России не допускают к работе с мощными аппаратами МРТ, специалистов имеющих низкий уровень гемоглобина в крови.
Ниже представлены примеры снимков патологиями головного мозга. Слева - томограф открытого типа Siemens Magnetom C, справа - высокопольные томографы туннельного типа. Как вы сами можете увидеть снимки совершенные и на открытом, и на закрытом МРТ имеют высокую визуализацию. Данные примеры показывают, что мощность оборудования не сильно влияет на качестве полученных томограмм.
Здоровья Вам и благополучия!
Аппараты, на которых проводят диагностирование многих заболеваний внутренних органов и систем методом магнитно-резонансной томографии, бывают открытого и закрытого типа. Камера для МРТ открытого типа создана для решения многих недостатков аппарата с закрытым контуром. Но у каждого из видов есть свои достоинства и недостатки, с которыми необходимо разобраться, и выяснить, в чём же они заключаются, и какой аппарат лучше использовать для диагностирования в том или ином случае.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) открытого и закрытого типа проводится на специальных аппаратах – томографах. Основными их составляющими являются:
Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований.
И также камеры, для проведения описываемой диагностики основываясь на источнике основного магнитного поля, могут быть:
Камеры с резистивной системой на данном этапе в медицинской практике почти что не используются, ввиду больших затрат электроэнергии на их работу. Отталкиваясь от интенсивности преобладающего магнитного поля, аппараты медицинской направленности бывают:
Сверхвысокопольное оборудование используют только в лабораториях для исследований из-за чрезмерной их мощности основного магнитного поля.
Камера МРТ закрытого типа напоминает трубу похожую на цилиндр, в которой человек размещается и где создаётся магнитное поле необходимое для диагностики внутренних органов и тканей человеческого организма. Оборудование глубиной достегает 2 метров, в диаметре около 60 см. Такой резонансный томограф имеет большую интенсивность магнитного поля, варьирующуюся от 1,5 до 3 тесла, в сравнении с оборудованием открытого контура 0,4 Тл.
Это даёт возможность получать наиболее детальные и информативные снимки той области организма, которая необходима для рассмотрения врачу. Высокие возможности магнитного поля оборудования с закрытым контуром дают некий потенциал точного сканирования всех органов человеческого тела и даже тех, которые нельзя диагностировать на аппаратах МРТ открытого типа.
Но с каждым годом модели аппаратов МРТ открытого типа совершенствуются, становятся не такими шумными, как другие с закрытым контуром, а также подходящими для людей с большой массой тела и клаустрофобией.
Аппарат открытого типа применяют для обследования людей с лишним весом.
Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований. Аппараты, созданные для диагностирования того или иного заболевания с использованием МРТ открытого типа, основаны на тех же свойствах магнитных полей, что и классические модели отличающиеся, только внешними признаками камеры, её видом, где сканер установлен вверху с имеющимся боковым обзором.
Напряжённость на таком томографе не так велика, особенно если сравнивать её с оборудованием закрытого контура. Это обусловлено самой конструкцией аппарата, у закрытого типа магнитное поле разносится сразу со всех сторон, а в томографе с открытым контуром сверху и снизу.
В список тех пациентов кому показан открытый аппарат современного диагностирования МРТ входят:
Пациенты, страдающие клаустрофобией попадая вовнутрь закрытой камеры, испускаемой звуки в виде щелчков и стуков, начинают испытывать настоящий панический ужас. Они впадают в истерику, переживают нервное потрясение, что мешает работе медиков при обследовании на подобном оборудовании. Открытый томограф решает эту проблему, в связи, с чем такие пациенты теперь могут проходить обследование без успокаивающих препаратов.
Описываемый магнитный томограф и так предполагает визуальный контакт пациента и врача, что удобно при диагностике маленьких пациентов. Проведение ранее было практически исключено, так как аппарат закрытого типа не был рассчитан на вес пациентов более 150 кг. Камера же для проведения МРТ с открытым контуром позволяет теперь обследовать пациентов с большими габаритами и размерами тела.
Из-за небольшой интенсивности магнитного поля, уровень шума у открытого томографа ниже.
Основными преимуществами описываемой камеры являются:
Недостаток аппарата МРТ с открытым контуром — небольшая мощность.
Список ограничений к проведению процедуры МРТ на описываемом оборудовании:
Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод диагностирования тех или иных заболеваний и патологий у человека. Но здесь стоит отметить, что камеры описываемого типа для многих пациентов, например, страдающих, физическими и психическими расстройствами являются наиболее комфортными и доступными томографами современности.
На сегодняшний день, чтобы успешно излечиться от большинства заболеваний, нередко приходится делать МРТ головного мозга открытого типа. Обычно данная диагностика назначается для исследования тканей и сосудов головного мозга, во время которой голова больного обследуется специальным оборудованием, а на экран передаются трехмерные изображения.
Обычный томограф представляется аппаратом, внешне напоминающим трубу с мощнейшим магнитным полем, которое не несет опасности для здоровья человека и принимает прямое участие в процессе сканирования пациента. Однако не все пациенты имеют возможность обследоваться на традиционной аппаратуре. Она неприемлема для людей, страдающих ожирением и имеющих вес более 130 кг, лиц с психическими расстройствами, клаустрофобией тяжелой степени, сложной травмой.
В этом случае исследование проходит в томографе не закрытого типа, в специальной экранированной комнате, которая также позволяет получить трехмерное изображение, сканированное магнитным полем. В этом помещении вместе с обследуемым могут пребывать близкие люди и медицинский персонал, что поможет больному снять напряжение и провести процедуру в более безмятежном расположении духа.
Открытое МРТ головного мозга проводится на поверхности, с расположенным на ней человеком. За данной поверхностью находится сканер, имеющий «С» форму. Сегодня есть варианты, при которых обследования осуществляются не только в лежачем положении, ни и стоя, сидя. МРТ открытого типа может позволить врачам проводить хирургические операции, при этом не вынимая больного из оборудования.
Это допускает производить более точные манипуляции и повышает результативность лечения. Благодаря данному открытию, открытая томография широко используется в ходе оперативных вмешательств в области ортопедии, онкологии, нейрохирургии. Сначала аппарат открытой формы был изобретен не для исследования людей. Его предназначение заключалось для обследования животных, поскольку их довольно сложно поместить в традиционное оборудование и заставить там находиться неподвижно.
Все обследования на томографе открытого типа проводятся в три этапа. На первом этапе идет подготовка к процедуре. Врачом собирается полный анамнез, производится опрос. Перед исследованием пациента просят снять все металлические принадлежности, украшения, которые могут нанести вред обследуемому во время процедуры.
Данная методика наиболее предпочтительна для детей
На втором этапе происходит сама диагностика, во время которой пациент укладывается в удобном положении на стол, что очень важно. Поскольку на протяжении длительного времени ему придется сохранять полную неподвижность. Человек при этом может слышать характерные звуки, но как проходит сканирование, он ощущать не будет. Обычно процедура длится не более 30 минут, если обследование проводится с контрастом, то время увеличивается до 60 минут.
Как правило, контрастное вещество вводится после нескольких сканирований томографа. Затем в вену вводят 10–20 мл красителя, после чего исследование продолжается. Третий этап подразумевает расшифровку результатов, причем некоторые данные поступают лечащему врачу сразу же, само заключение отсылается на следующий день.
Метод магнитно-резонансной томографии открытого типа обычно назначают в том случае, когда больной жалуется:
Этот метод диагностики будет предпочтителен в следующих ситуациях:
Основным достоинством данного метода является вероятность доступа к пациенту в течение всего обследования. Причем во время диагностики имеется возможность человеку получать внутривенные уколы, что дает незаменимую важность для тяжелобольных, находящихся на аппарате жизнеобеспечения. Пока не было изобретено оборудование открытого типа, данные пациенты не имели возможности получения необходимого обследования.
Открытый томограф незаменим для исследования тучных людей
Кроме того, большим преимуществом является вероятность прохождения исследования рядом с родственниками, держать их за руку, при возможности переговариваться. Особенно это актуально для детей или лиц, страдающих психическими расстройствами. Еще одним достоинством является возможность диагностирования в разном положении тела, так как нередки ситуации, когда пациент из-за какого-либо заболевания не может исследоваться лежа.
Данный метод имеет гораздо меньше противопоказаний, с его помощью можно обследовать людей с брекетами, зубными протезами, искусственными суставами, с осколками в теле.
Важно! МРТ открытого типа издает гораздо меньше шума, чем традиционный аппарат. Несмотря на все преимущества это оборудование имеет также недостатки, к которым относится большее время, необходимое для обследования. На данную диагностику требуется не менее 1 часа, во время которого следует лежать спокойно. Кроме того, открытый аппарат имеет меньшее напряжение, излучаемое магнитным полем, которое не позволяет оценить мельчайшие детали.
Таким образом, данное оборудование не дает возможности получения четких снимков, необходимых при наличии подозрений на тяжелую патологию головного мозга. С его помощью можно получить общую картинку того, что происходит в полости головы. То есть имеется возможность обнаружения новообразований, трещин, отечности, но получить точные координаты и размер не получится.
То же самое касается обследования сосудов головного мозга с введением контраста. Открытое оборудование не позволит получить детальные снимки мозговых структур, сосудов, оценить их диаметр, эластичность стенок. Врач получит лишь общую информацию о сосудистой сетке, увидит имеются ли выросты на сосудах, бляшках.
МРТ открытого типа имеет как свои преимущества, так и недостатки. Если появляется необходимость более точного исследования, тогда данное оборудование не может вступить в конкуренцию с традиционной томографией.
Статьи по теме: | |
Достоевский о евреях в России Русские писатели о евреях цитаты
ЦИТАТЫ ЗНАМЕНИТЫХ ЛЮДЕЙ О ЕВРЕЯХ-ИУДЕЯХ «Ну, что, если б это не евреев... Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... Созвездие Андромеда: легенда, расположение, интересные объекты Самая яркая звезда в созвездии андромеда
Согласно древним легендам, большинство из известных нам созвездий... |