Клиника сердца и сосудов. Сосудистая хирургия нижних конечностей Атеросклероз ноги лечение в институте хирургии

Хроническими облитерирующими (стенозирующими) заболеваниями артерий нижних конечностей (НК) страдает около 5% населения земного шара. Атеросклероз и сахарный диабет — две основные причины возникновения болезни. Начальные стадии заболевания зачастую носят бессимптомный или малосимптомный характер. Клинические проявления поздних стадий заболевания, такие как, боли в нижних конечностях при ходьбе, появление трофических язв и гангрены, синдром диабетической стопы развиваются при резком нарушении кровоснабжения нижних конечностей и могут приводить к необратимым последствиям, вплоть до ампутации нижней конечности.

С появлением современных технологий и материалов эндоваскулярные (внутрисосудистые) операции «ангиопластика и стентирование » смогли решить ранее неразрешимые задачи. Появилась возможность восстанавливать кровоток практически в любой артерии, кровоснабжающей нижнюю конечность с бесспорными преимуществами.

Преимущества эндоваскулярных операций на сосудах / артериях нижних конечностей при сахарном диабете и атеросклерозе:

• Отсутствие разрезов и швов
  (операция проводится через прокол лучевой или бедренной артерии) ;
• Отсутствие наркоза;
• Отсутствие послеоперационной реабилитации.

Отделение рентген-хирургических методов диагностики и лечения Главного Военного Клинического Госпиталя имени Н.Н. Бурденко осуществляет профессиональную деятельность в области эндоваскулярной медицины с 1967 года. В течение всего периода работы отделение развивалось в соответствии с мировыми достижениями медицины и приобрело большой опыт в эндоваскулярном лечении самых сложных заболеваний артерий нижних конечностей при сахарном диабете и атеросклерозе.

Подробнее о заболеваниях читайте в разделе «Энциклопедия пациента», статьи: «Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей » и «Лечение диабетической стопы ».

Необходимое обследование включает следующее:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, креатинин);
• маркёры: гепатитов «В», «С», «ВИЧ», RW (сифилис);
• группа крови.

После сданных амбулаторно анализов крови, пациент госпитализируется в клинику.
Выполняется высокотехнологичное исследование сосудов нижних конечностей — ангиография .

Во время исследования устанавливается точный диагноз состояния артерий и при технической возможности, сразу же выполняется операция эндоваскулярной реваскуляризации (восстановление проходимости сосудов) — «ангиопластика и стентирование ».

Операция проводится через прокол лучевой или бедренной артерии.

После 1-2 суток послеоперационного наблюдения пациент может быть выписан из клиники, с конкретными рекомендациями дальнейшего наблюдения и приема лекарственных препаратов, основанными на индивидуальных особенностях состояния артерий нижних конечностей.

Стоимость операций на платной основе:

Прием ведут:

Врач — сосудистый хирург, флеболог .

В сферу компетенций входит вся патология периферических вен, таких как варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь, флеботромбозы глубоких вен, артериовенозные мальформации. Владеет как методиками инструментальной диагностики данной патологии (ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий, флебография), так и всем спектром малоинвазивных хирургических и терапевтических методик.

Неоднократно проходил стажировки в Франции, Португалии, Германии. Участник Российских и зарубежных съездов.

Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения сосудов. В специальности более 15 лет. Активный практик.

Владеет всем спектром эндоваскулярных операций у кардиологических больных, в том числе наиболее сложных: стентирование ствола левой коронарной артерии, установка аортального клапана при критическом стенозе, стентирование коронарных артерий при остром коронарном синдроме. В отделении рутинно проводятся эндоваскулярные вмешательства на сонных, почечных артериях, артериях нижних конечностях, в том числе и при «синдроме диабетической стопы». Освоено эндопротезирование аневризм брюшной аорты стент-графтами Endurant(США) и Ella (Чешская республика). В последнее время, успешно внедрил в клинику современные малоинвазивные эмболизационные методики лечения миомы матки, аденомы простаты, и других доброкачественных гиперпластических патологий.

Активное участие во всех значимых европейских и отечественных съездах, наряду с владением английским языком, позволяет доктору быть в курсе самых последних тенденций и особенностей сложной и постоянно развивающейся специальности.

В медицинских учреждениях операции на сосудах проводятся с использованием различных хирургических методик. Ангиология и сосудистая хирургия – эти направления медицины действуют как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных клиниках. Они развиваются с большой скоростью, и пациентам тяжело определиться с медицинским центром. Клиники Москвы и Санкт-Петербурга предлагают больший спектр услуг и современных вмешательств, поэтому по возможности пациенты приезжают в центральный сердечно-сосудистый институт или областной научный центр.

Крупные российские медицинские учреждения предлагают такой спектр услуг, с которым может соперничать только сосудистая хирургия в Израиле. Например, антеградная склеротерапия из микрохирургического доступа является обыденной операцией в медицинских институтах Москвы. В Киеве в клинике им. Амосова и в больнице Феофания сосудистая хирургия также шагнула далеко вперед, пациентам предлагаются инновационные методики хирургического лечения. Здесь осуществляется лечение варикоза нижних конечностей, геморроя, варикоцеле и других патологий сосудов.

Инновационная частная организация в Москве и Санкт-Петербурге

Инновационный сосудистый центр представляет собой сеть частных клиник кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, оснащенных современными диагностическими и лечебными аппаратами. Специалисты центра предоставляют своим пациентам широкий спектр услуг по различным направлениям медицины:

• Флебология (амбулаторные вмешательства при варикозной болезни).
• Лечение трофических язв нижних конечностей: склеротерапия, лазерная облитерация.
• Проктология (терапия геморроя).
• Терапия варикоцеле, в том числе микрохирургическая реваскуляризация яичка.
• Кардиология (больница проводит лечение инфарктов, гипертонической болезни, атеросклероза).

Работа врачей не прекращается и ночью для того, чтобы оказать скорую помощь и полный объем лечебных услуг при поступлении пациента с острой патологией (инфаркт, инсульт). Основой для работы хирургов является утвержденное Министерством здравоохранения национальное руководство и международное руководство по сосудистой хирургии.

Инновационный сосудистый центр в целом не имеет больших отличий от других развитых частных больниц по кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Флебология здесь развита отлично, ничуть не хуже, чем сосудистая хирургия за рубежом, о чем говорят многочисленные положительные отзывы. А манера приема пациента и уровень предоставляемых услуг соответствуют всем хвалебным словам.

Врачи работают круглосуточно, чтобы обеспечить скорую помощь при поступлении пациента.

Национальный медико-хирургический институт им. Пирогова

Клиника представляет главный многопрофильный медицинский центр России, специализация которого включает обширные области медицины. Доктора клиники работают в таких направлениях, как флебология, нейрохирургия, стоматология, офтальмология, гинекология и другие отрасли медицины. Также специалисты практикуют детскую сердечно-сосудистую хирургию. Сосудистый центр учитывает в своей работе все рекомендации и изобретения, которые предлагают зарубежные коллеги и ведущие местные хирурги, такие как Покровский.

Такими направлениями, как ангиология и сосудистая хирургия, в институте им. Бакулева ранее руководил советский ученый Владимир Иванович Бураковский. После того как Бураковский умер, директором центра стал не менее гениальный академик Бокерия Леонид Антонович. В центре хорошо развита минимально-инвазивная флебология. Кроме кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, в область деятельности больницы входит педиатрия.

Институт им. А. В. Вишневского

Институт грудной и сердечно-сосудистой хирургии им. Вишневского является одним из ведущих учреждений по лечению сосудов в России. Заведует отделением академик РАМН и профессор Покровский Анатолий Владимирович. Именно тот самый Покровский, который один из первых в Советском Союзе начал проводить операции на сосудах, поэтому на сегодняшний день практически все врачи используют методики, которые он изобрел и модифицировал. Также профессор Покровский дает свои рекомендации редакторам, которые составляют национальное руководство по сосудистой хирургии.

Сосудистое отделение предлагает вмешательства на периферических артериях и венах по современным протоколам, разработанным в содружестве с зарубежными коллегами. Многим пациентам больше не нужно ехать за медицинской помощью в клиники Европы, так как больница Вишневского имеет современную диагностическую и лечебную базу.

Сосудистая хирургия очень хорошо развивается в странах Европы.

Сосудистая хирургия в Израиле и других странах Европы активно развивается и расширяет свой исследовательский потенциал. Институт им. А. В. Вишневского, как и другие сосудистые центры России, также принимает участие в современных научных разработках. Лучшие сердечно-сосудистые хирурги участвуют в составлении ведущих учебников для врачей, таких как национальное руководство по сосудистой хирургии, печатаются в научных журналах, проводят семинары, защищают ученые степени. Выбирая для лечения клинику, которая активно развивается в научном и практическом плане, пациенты заранее ограждают себя от ряда непредвиденных ситуаций, которые могут развиться из-за неопытности врачей.

Стоимость

Стоимость лечения разнится в зависимости от технического оснащения центра и уровня квалификации его специалистов. Операции на сосудах редко делаются бесплатно даже в государственных клиниках, что связано с необходимостью использовать дорогостоящее оборудование и расходные материалы, которые не финансируются государством. Поэтому не удивительно, что цены на сосудистую хирургию в государственных клиниках и частных центрах часто не отличаются.

• Реконструктивные операции на периферических артериях (стентирование, шунтирование, эндартерэктомия) – от 19000 руб. до 90000 руб.
• Протезирование артерий нижних конечностей – от 20000 руб. до 125000 руб.
• Лечение варикозной болезни нижних конечностей (склеротерапия, радиочастотная абляция и другие методы) – от 35000 руб. до 90000 руб.
• Оперативное лечение варикоцеле, в том числе микрохирургическая реваскуляризация яичка – от 4000 руб. до 200000 руб.
• Операции на сосудах при геморрое - от 1000 руб. до 100000 руб. в зависимости от современности вмешательства.

Кроме цены операции, в стоимость будет включена предоперационная подготовка, обследование пациента и послеоперационное наблюдение. Поэтому сказать о том, сколько будет стоить хирургическая помощь и насколько скорым будет результат, специалист сможет лишь после осмотра больного. Также в стоимость можно учитывать проезд в областной или республиканский клинический центр.

Атеросклероз представляет собой патологический процесс, который вызывает заболевание коронарных, церебральных и периферических артерий. Атеросклеротическое поражение сосудов и в наши дни занимает печальное первенство среди причин смертности населения промышленно развитых стран мира, опередив в этом отношении онкологические, инфекционные и вирусные заболевания вместе взятые.

Какие органы поражает атеросклероз

Атеросклероз может поражать артерии по всему телу. Есть разные проявления атеросклероза в зависимости от артерий, которые он затрагивает.

Болезнь сонных артерий является формой атеросклероза с поражением артерий, приносящих кровь к головному мозгу. Эта форма атеросклероза может привести к инсульту.

Ишемическая болезнь сердца, которая также называется болезнью коронарных артерий, является формой атеросклероза, который воздействует на коронарные артерии приносящие кровь к сердечной мышце. Эта форма атеросклероза может вызвать боль в груди и привести к сердечному приступу или острому инфаркту миокарда.

Стеноз почечной артерии является формой атеросклероза, который влияет на почечные артерии, приносящие кровь к почкам. Эта форма атеросклероза может вызвать повышенное кровяного давления или привести к заболеванию почек.

Заболевания периферических артерий является формой атеросклероза, влияющего на артерии, которые приносят кровь к рукам и ногам. Люди с этим заболеванием ощущают боль, покалывание или онемение в ногах при ходьбе.

Какова причина сердечных приступов, инсультов и других проблем при атеросклерозе

Бляшка может быть слишком большой и уменьшить приток крови к определенным частям тела. Это может вызвать симптомы (например, боль) в части тела, которая не получает достаточного количества крови.

Бляшка может быть нестабильна с элементами надрыва и кровоизлияния. Когда это происходит, сгустки крови образуются внутри артерии и блокируют приток крови к тканям. Это то, что происходит во время инсульта или сердечного приступа.

Как возникает атеросклероз

Атеросклероз начинается в детстве с развитием жировых прожилок в нашем основном сосуде - аорте. Прогрессирование атеросклероза происходит с возрастом. Жировые прожилки - первая фаза при атеросклерозе. Гистологически происходит фокальное утолщение интимы с накоплением липидных макрофагов (пенистые клетки) и внеклеточного матрикса. Гладкие мышечные клетки могут также заполнить выстилающий слой сосуда - интиму, некоторые из которых могут возникнуть из гемопоэтических стволовых клеток, мигрировать и размножаться. Липиды накапливаются в начале формирования жировой полоски. Пенные клетки являются отличительной чертой ранней атеромы - раннего атеросклероза. Поскольку эти повреждения расширяются, со временем происходит переход жировых прожилок в атеросклеротические бляшки. Множество факторов вносит вклад в , в том числе эндотелиальная дисфункция, дислипидемии, воспалительные и иммунологические факторы, разрыв бляшки и курение.

Факторы риска

Кто находится в группе риска развития атеросклероза? Человек имеет более высокий шанс развития атеросклероза, если он или она:

Имеет высокий уровень холестерина или триглицеридов

Имеет высокое кровяное давление

Имеет сахарный диабет

Неправильно питаниется

Имеет избыточный вес или снижена физическая активность

Имеет мать или отца, которые страдают атеросклерозом в возрасте до 50 лет

Профилактика атеросклероза

Общий тест, который часто делается у людей, которые могли бы иметь атеросклероз, называется «липидный профиль». Это тест крови, который измеряет количество различных форм жиров и холестерина.

Могут ли проблемы, вызванные атеросклерозом, быть предотвращены? Да! Чтобы уменьшить ваши шансы на сердечный приступ, инсульт, или связанные с этим проблемы, необходимо выполнить следующие действия:

Посетить вашего врача кардиолога, который поможет выявить все факторы риска, разобраться в состоянии вашего организма, составить план обследования и в случае необходимости лечения в клинике, определит прогноз заболевания.

Четко принимать лекарства, которые ваш врач прописывает для лечения высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, а также для предотвращения образования тромбов.

Похудеть (если у вас избыточный вес).

Выбрать диету, богатую фруктами, овощами, и обезжиренными молочными продуктами. Не ешьте много мяса, сладостей, или очищенного зерна.

Делать что-нибудь активное в течение по крайней мере 30 минут в день в большинство дней недели.

Бросить курить (если вы курите). Попросите вашего врача о помощи в этом.

Ограничить количество алкоголя, если вы пьете.

Согласно проведенным исследованиям, комбинация трех факторов, таких как гиперхолестеринемия, повышенное диастолическое давление (выше 90 мм рт.ст.) и курение сигарет, увеличивает число случаев смерти от коронарной недостаточности в 8 раз, комбинация из двух факторов – в 4 раза и наличие одного фактора – в 2 раза по сравнению с контрольной группой лиц того же возраста, не имеющей упомянутых выше факторов риска. Надо полагать, что при наличии четырех факторов риска и более синергизм действия возрастает в еще большей степени. Это ставит на повестку дня организацию многофакторной профилактики атеросклероза в широком популяционном плане.

И отдельный вопрос - стратификации риска развития атеросклероза у детей. Скрининг холестерина однократно рекомендуется для детей в возрасте от 9 до 11 лет и снова в возрасте от 17 до 21 лет. Кроме того, дети в возрасте от двух лет и старше, которые имеют один или несколько из следующих рисков должны быть подвергнуты скринингу:

Семейная история высокого уровня холестерина или липидов или ранних сердечно-сосудистых заболеваний. Семейная история определяется как родитель, брат или сестра, или прародитель с сердечным приступом, инсультом или заболеванием периферических сосудов (закупорка крупных кровеносных сосудов рук или ног) до 55 лет для мужчин и ≤65 лет для женщин.

Ожирение и / или высокое кровяное давление

Медицинские заболевания, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями(сахарный диабет, заболевания почек).

Определение холестерина и липидов в крови (забор проб крови до первого приема пищи или напитка в день)

Определение натощак общего холестерина и липопротеинов высокой и низкой плотности для детей исключительно из-за возраста (от 9 до 11 лет и от 17 до 21 лет)

Комплексная диагностика и лечение атеросклероза сосудов

Пациенты EMC имеют доступ к самым современным методам диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Наши специалисты предлагают индивидуальную схему лечения для каждого пациента, основанную на рекомендациях ведущих европейских кардиологических обществ и результатах мультицентровых рандомизированных исследований в области профилактики, диагностики и лечения атеросклероза сосудов и связанных с ним заболеваний.

Диагностика атеросклероза сосудов

По результатам осмотра кардиолога могут быть назначены следующие исследования:

Анализы крови – липидный профиль крови (холестериновый комплекс) и уровень сахара крови.

Электрокардиограмма

Стресс-тесты

Ультразвуковое эхокардиографическое исследование сердца (ЭХО-КГ)

Чреспищеводное эхокардиографическое исследование сердца

Дуплексное и триплексное ультразвуковое исследование сосудов

Коронарография, ангиография аорты и ее ветвей (экстра –и интракраниальные сосуды головного мозга, артерии нижних конечностей и мезентериальные артерии)

МСКТ и МРТ сердца и сосудов

Хирургические процедуры для лечения последствий атеросклероза

В некоторых случаях, при прогрессировании заболевания, необходимо хирургическое лечение последствий атеросклероза сосудов:

Ангиопластика и стентирование артерий любого бассейна (артерии головного мозга, артерии сердца, аорты, ее ветвей и нижних конечностей)

Миниинвазивная транскатетерная замена клапанов сердца.

Лечение в Клинике сердца и сосудов EMC – это возможность получить помощь в Москве по высочайшим международным стандартам, с применением современного оборудования и эффективных методов лечения, при необходимости в условиях комфортабельного стационара.

Сосудистая хирургия или хирургия ангиохирургия – это медицинский раздел, который является подразделением общей хирургии, занимающийся вопросами диагностики, а также разработкой лечения заболеваний периферических кровеносных сосудов различной локализации. Кроме того, в компетенцию ангиохирургии входит ведение профилактической работы по предупреждению заболеваний сосудов.

Федеральный центр сосудистой хирургии – это современное медицинское учреждение, основной целью которого является ведение диагностики и малоинвазивных, не инвазивных и хирургических методов лечения сосудистых патологий различного характера и патогенеза.

Виды сосудистых заболеваний

К периферическим сосудам относятся все ответвления кровеносной системы, которые не имеют прямой связи с сердцем и головным мозгом. Периферическая кровеносная система распространена по всему телу, особенно большие и значимые разветвления она имеет в области конечностей. Заболевания сосудов имеют различные характеристики, которые зависят от их функциональной нагрузки.

Артериальные сосуды чаще всего страдают от атером, то есть жировых клеточных отложений внутри и на стенках артерий, которые могут в последующем вызывать очень серьёзные осложнения. Среди заболеваний периферических артерий наиболее часто встречаются:

• 1. Атеросклероз – патологические изменения в артериях, вызванные отложением на стенках сосудов и скоплением жировых атером. При атеросклерозе происходят качественные негативные изменения эластичности и мышечной структуры сосуда.
• 2. Стеноз сосудов – это существенное снижение просвета артерий и значительное уменьшение возможности кровотока, которое может привести к полной закупорке и остановке кровоснабжения части тела.
• 3. Тромбоз артерий – это непосредственно закупорка артериального просвета, чреватая серьёзными опасными, иногда фатальными последствиями, поскольку закупоренный сосуд не может пропускать кровь к органам или частям тела, а без кровеносного снабжения происходит отмирание тканей.
• 4. Васкулиты – это воспалительные заболевания сосудов различного патогенеза и локализации, вызванные функциональным поражением и нарушением соединительной ткани организма или, например, артритными заболеваниями суставов.
• 5. Эмболия – это заболевание, которое характеризуется сужением или закупоркой сосуда, вызванное эмболом (сгустком или предметом, принесённым в сосуд с током крови), эмбол может быть и тромбом, в таком случае заболевание носит название тромбоэмболии. Причиной эмболии может быть травма, инфекционные заболевания, аритмия, нарушения состава крови и патологии кроветворения.

Заболевания вен часто бывают вызваны теми же причинами, что и патологии периферических артерий и иметь похожие последствия. Федеральный центр сосудистой хирургии успешно лечит такие венозные заболевания и патологии:

• 1. Хроническая венозная недостаточность – это нарушение оттока венозной крови от нижних конечностей с сопутствующим синдромом дезорганизации микроциркуляции крови.

Комплексный фактор данного заболевания включает последующие изменения в структуре строения и функции вен. Эта патология является наиболее частой причиной возникновения варикозного расширения вен.

• 2. Варикозное расширение вен – это изменения вен нижних конечностей, характеризующееся вздутием и расширением протока с патологическими факторами нарушения структуры, целостности и строения сосудов.
• 3. Тромбофлебит – это воспалительное заболевание вен с характерным образованием тромба и изменением плотности и толщины стенки сосуда.Тромбофлебит является опасным и сложным заболеванием сосудов, который наиболее часто поражает ноги с видимым через кожу выпуклым рисунком вены.
• 4. Посттромботические заболевания – это ряд заболеваний, вызванных тромбофлебитом, включая внешние и внутренние изменения сосудов. Лечение посттромботических болезней включает также комплекс восстановительных процедур после проведённой операции на венах.
• 5. Трофические язвы – сильное патологическое повреждение вен с возникновением характерных повреждений сосудов и кожи, которые могут проявляться в различных частях тела. Этот синдром не является самостоятельным заболеванием, он возникает как следствие таких заболеваний сосудов как атеросклероз, посттромбофлебитическая болезнь, полиневралгии сосудов, хронические недостаточности вен и артерий и других болезней.

Диагностика заболеваний сосудов

При диагностике сосудистых патологий используются различные виды аппаратного медицинского оборудования. Федеральный центр сосудистой хирургии предлагает инструментальные и другие виды диагностики патологических изменений и заболеваний сосудов:

• 1. Ультразвуковое сканирование сосудов - дуплексное и триплексное ангиосканирование является неинвазивной диагностической методикой, которая позволяет увидеть места сужений или расширений, оценить общую проходимость сосудов, диагностировать закупорку и наличие в них тромбов, эмболов, атеросклеротических скоплений и бляшек. Кроме того, сканирование даёт возможность оценить степень нарушения и скорость кровотока.
• 2. Рентгеноскопическая ангиография – это рентгенологическое исследование, которое позволяет абсолютно точно выявить места сужения, патологического расширения, бляшек, тромбов и закупорки сосудов любого вида и размера. Исследование проводится на специальном аппарате ангиографе с использованием контрастного вещества (реактива), вводимого в кровь.
• 3. Компьютерная томография сосудов (КТ ангиография) – инновационный и наиболее современная методика исследования сосудов. В данном виде диагностики используются специальные рентгеновские датчики, передающие информацию о состоянии сосудов на монитор компьютера.
• 4. Магнитно-резонансная томография сосудов - неинвазивная методика исследования, обладающая большой информативностью. При помощи ангиографии у врача есть возможность получить двухмерное и трёхмерное изображение сосудов различной локализации и величины со всеми подробностями состояния и видимыми патологиями.

Наш медицинский центр сосудистой хирургии обладает всеми видами инструментального и лабораторного диагностического оборудования и высококвалифицированными специалистами, которые помогут с точностью выявить тип заболеваний сосудов, причины, механизмы развития и предполагаемые последствия, а также разработать индивидуальную методику лечения для каждого конкретного случая. Специалисты центра предложат наиболее эффективный и действенный способ лечения, с подбором индивидуальной медикаментозной терапии и оперативных методов воздействия для достижения быстрого и качественного восстановления сосудов и организма в целом.

Добрый день, меня зовут Лилия. Мне 24 года. С 15 лет меня часто беспокоят боли в области сердца, они увеличились, когда мне было лет 18, а сейчас все чаще и сильнее, поменялся также характер приступов болей (если ранее просто было учащенное сердцебиение, мешающее нормально дышать, то сейчас в один момент, в состоянии покоя кровь сильно отдает в сердце так, что кажется сейчас выскочит, потом темнеет перед глазами, кровь будто в голову отдает и так в течение 30-40 секунд, потом уже как раньше - одышка). Во время приступов чувствую учащенное сердцебиение, некоторую одышку, боль в груди, иногда отдающую в левую сторону шеи и левую руку, головокружение, общую слабость. Делала ЭКГ, кроме синусовой тахикардии ничего не сказали, сделала эхо - сказали, что есть дополнительная хорда, но это незначительная аномалия. Обследовалась также аппаратом Холтер , но в день обследования приступа не было и дали другой подобный аппарат, которым записывала приступы в течение 5 дней, в результате сказали, что аритмия как бы есть, ускорение ритма сердца от 85 до 160 в состоянии покоя, естественно, не нормально. Но для выявления источника прописали также зондирование, от которого я на тот момент отказалась. Решили отложить, когда хуже станет. Могут ли эти приступы быть приступами стенокардии?? Или что это вообще?? Связано ли это с дополнительной хордой?? Отмечу, что невралгия и нарушения с позвоночником уже исключены! Заранее спасибо! https://www.сайт/clinics/klinika-serdca-i-sosudov/sutochnoe-monitorirovanie-ekg (Скрыть )

Данные симптомы не относятся к стенокардии и дополнительной хорде. Фальш-хорды сейчас не рассматриваются в качестве патологии, это нормальное и очень распространенное явление. Чтобы сделать какие-либо выводы, нужны данные . Вы можете выслать копии исследований на нашу почту, но лучше обратиться очно.

(Скрыть )

У моего ребёнка (4,5 года) шум в сердце и временами появляется сильный кашель при физических нагрузках. Как нам быть? (Скрыть )

Вашему ребенку в связи с выслушиваемыми шумами показано проведение (УЗИ сердца) для определения причины шумов. Обследование у кардиолога может определить причину кашля после нагрузок, для этого проводят обычную ЭКГ и при необходимости регистрируют ЭКГ длительное время с помощью монитора Холтер. Все исследования и консультация можно пройти у с в Европейском Медицинском Центре. Записаться на консультацию можно по телефону + (7 495) 933 66 55.

(Скрыть )

Подскажите, пожалуйста, как можно стабилизировать внезапные скачки давления в сторону повышения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой у пациента с хронической гипертонией (при этом не всегда понятно, что первично - возникновение тошноты и рвоты и, как следствие, повышение давления, или наоборот). (Скрыть )