Лечение бесплодия по ОМС (ЭКО). Эко по омс для иногородних пациентов из других регионов рф

Постановление Правительства РФ №1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» позволяет сделать ЭКО за счет государственных средств по полису обязательного страхования. Бесплатное ЭКО можно получить по квоте. В 2018 году квоты были увеличены, поэтому и шанс сделать ЭКО по ОМС тоже увеличился.

Получение квоты в 2018 году

Теперь давайте разберемся, кто может получить квоту на ЭКО в 2018 году по ОМС. Чтобы получить квоту нужно пройти обследование. В результате такого обследования может быть поставлен диагноз бесплодие. Именно такой диагноз дает вам право получения квоты на ЭКО.

Однако, только диагноза не достаточно для включения в список. По результатам обследования, ваш врач составит специальную выписку и выдаст направление на комиссию. Комиссия уже решает включать женщину в лист ожидания на ЭКО по ЭМС или нет.

Кто имеет право на бесплатное ЭКО?

При составлении списков на квоту комиссия учитывает диагноз поставленный женщине при обследовании. По закону женщина имеет право на процедуру ЭКО по квоте, если ей диагностировали:

• женское бесплодие с фактором мужского бесплодия;
• был подтвержден трубо-перитонеальный фктор женского бесплодия;
• был установлен диагноз женское бесплодие по акушерско-гинекологическому анамнезу;
• эндокринные нарушения послужили причиной женского бесплодия.

Это нужно знать! В 2018 году ограничений по возрасту для ЭКО по ОМС нет. ЭКО рекомендовано женщинам, которые не смогли забеременеть в течение одного года. Причем если женщине уже больше 35 лет она может рассчитывать на ЭКО если она не смогла забеременеть в течение 6 месяцев.

В этой видео инструкции женщина врач рассказывает о том, кто может получить квоту:

Анализы

Анализы для квоты на ЭКО сдают оба партнера – это обязательное условие. Всего обследование состоит из 31 пункта. Вот основные анализы и обследования, которые нужно пройти для того, чтобы попасть в программу ЭКО по ОМС 2018:

1. Исследование гормонального фона.
2. Обследование грудных желез.
3. Анализ на инфекции.
4. Анализ крови.
5. Исследование маточных труб на проходимость.
6. Обследование у эндокринолога.
7. Флюорография.

Сдайте все необходимые анализы.

Не забывайте, что нужно помнить и учитывать срок актуальности некоторых анализов. У каждого анализа есть свой срок годности. Нужно учитывать, что некоторые из анализов действительны не более 14 дней. Например, мазки на инфекции. Большинство анализов и обследований для квоты действительны от 6 месяцев до одного года.

Очень полезное видео про анализы и срок их действия:

Оформление квоты на ЭКО

Когда все условия соблюдены, можно начинать процесс оформления заявки на квоту. Очень важно знать и понимать, как можно оформить квоту на ЭКО по ОМС. Для получения квоты нужно обратиться в женскую консультацию или любой другой медицинский диагностический центр.

Для начала оформления заявки на квоту обратитесь в женскую консультацию либо другой медицинский центр.

После того как будут проведены все необходимые обследования и анализы врач выдает женщине направление на прием к окружному гинекологу. Окружной гинеколог располагает информацией о количестве свободных квот на ЭКО, а также медицинских центрах, которые участвуют в «Программе ЭКО по ОМС 2018».

Какие документы нужны?

После того, как все анализы и обследования будут пройдены, будут получены необходимые заключения, будет поставлен диагноз «бесплодие», начинается этап подготовки документов. Вот список обязательных документов для заявки на получение квоты на ЭКО по ОМС:

• нужно подготовить все результаты анализов и обследований;
• необходимо предоставить выписку из медицинского центра где проходило обследование и был поставлен диагноз. Выписка должна содержать диагноз и рекомендацию для ЭКО. Выписка должна быть подтверждена печатью главного врача;
• оригинал и копия паспорта гражданина РФ;
• оригинал и копия полиса ОМС;
• оригинал и копия СНИЛС.

Подробнее о нужных документах смотрите в этом видео:

Стоимость

Квоты на ЭКО по ОМС предусматривают максимальную стоимость процедуры в 141 000 рублей. Это означает, что если цена услуги по квоте превысит 141 000 рублей, пациент оплатит все, что будет выше этой нормы. Эту максимальную стоимость можно легко превысить, если понадобятся донорские материалы. Если использовать такие материалы цена может увеличиться до 180 000 рублей.

Сумма по квоте в 2018 году была увеличена, она увеличивается каждый год.

Что входит в процедуру?

В 2018 году в программу ЭКО по ОМС включили дополнительные услуги по криоконсервации эмбрионов и переносу оттаянных эмбрионов. Теперь, бесплатная программа ЭКО, включает в себя:

1. . В стимуляцию входят медикаменты.
2. Пункцию фолликулов. В забор яйцеклеток включена и анестезия.
3. Инсеминацию ооцитов. Для инсеминации сперму специальным образом подготовят.
4. ИКСИ (если это будет нужно).
5. Выращивание эмбрионов.
6. Перенос эмбрионов в матку.

После того, как эмбрион будет перенесен в полость матки, программа ЭКО считается законченной. При этом стоимость необходимых лекарств бесплатно покрывается полисом ОМС. Однако, все расходы на анализы и обследования до и после программы ЭКО пациент оплачивает самостоятельно.

Что нельзя получить по программе ЭКО по ОМС 2018:

• криохранение;
• биопсию тканей яичка, а также его придатка;
• или ;
• генетическое исследование эмбрионов PGS/ ;
• обследование перед лечением методом ВРТ.

Как делают ЭКО?

Для начала проводится гормональная стимуляция женщины, чтобы получить яйцеклетки. У мужчины берут сперму. Проводится исследование этих биологических материалов.

Женщина проходит стимуляцию суперовуляции методом гормональной терапии. При такой стимуляции из яичников выйдет больше яйцеклеток. После стимуляции суперовуляции назначается день для пункции. Под наркозом у женщины с помощью прокола фолликула яичника извлекают ооциты (яйцеклетки). Мужчине предстоит сдать сперму. Сперма сдается методом мастурбации.

Процедура пункции фолликула.

После того как все биологические материалы получены они отправляются в лабораторию. Там, сперма и яйцеклетки помещают в специальную среду, в которой, под контролем специалиста происходит оплодотворение.

Если качество сперматозоидов не слишком хорошее может понадобится процедура ИКСИ. При такой процедуре самый подвижный сперматозоид под микроскопом с увеличением в 400 раз будет помещен в яйцеклетку. Прокол яйцеклетки производят при помощи специальной стеклянной иглы. Более подробно о методах оплодотворения методами ИКСИ, ПИКСИ и ИМСИ читайте .

Процесс оплодотворения яйцеклетки методом ИКСИ.

Через 3-5 дней оплодотворенная яйцеклетка (уже эмбрион) подсаживается в полость матки с помощью специального катетера. После имплантации должна наступить беременность. На этом программа ЭКО закончена.

Если Вы получили квоту, расскажите другим, как это было в комментариях. Спасибо за посещение, надеемся, эта статья была полезна для Вас. Не забывайте оценивать статью звездочками снизу. Делитесь этой статьей в социальных сетях.

Диагноз бесплодие не означает приговор. Среди различных ВРТ наиболее популярной является процедура экстракорпорального оплодотворения. Но одной из причин, из-за которой многие семейные пары не решаются прибегнуть к ней, является высокая стоимость процедуры. К счастью в РФ предусмотрена возможность проведения эко за счет средств государства, но чтоб это случилось, стоит знать определенные тонкости, которые подскажут, как встать на очередь на эко бесплатно.

Кто и как может воспользоваться

Программа госгарантий оказания гражданам медицинской помощи дает возможность получить квалифицированную услугу специалиста практически бесплатно. Средства для этих целей выделяются из некоторых местных, региональных и федеральных бюджетов и средств ОМС. Согласно Постановления Правительства РФ от 19 декабря 2016 г. N 1403 финансирование экстракорпорального оплодотворения происходит за счет средств ОМС.

Для того, чтобы встать на очередь на бесплатное эко необходимо иметь действующий полис ОМС. С вступившими в силу изменениями в 2015 году порядок получения услуги был упрощен. Возможность провести экстракорпоральное оплодотворение за счет государства получили пары с бесплодием из-за МФ. Также количество радует, то, что по новому законодательству количество попыток не ограничивается, существует возможность проведения процедуры в частной клинике.

Прежде чем начать собирать документы для проведения эко при не наступлении беременности следует официально обратиться в ЖК или центр планирования семьи и получить подтверждение диагноза бесплодие.

В первую очередь программа финансирования ВРТ в РФ за счет государства была призвана поднять демографическую ситуацию в стране. Но это часто, это просто единственный возможный и финансово и физиологически шанс супружеским парам иметь детей. Чтобы его не упустить и максимально эффективно использовать следует тщательно подойти к вопросу об участии в программе бесплатного эко.

Алгоритм действий

Перед подачей документов в региональное представительство Министерства здравоохранения при отсутствии выписки-направления из ЖК с указанной причиной невозможности самостоятельного зачатия, следует сначала получить бумажный диагноз.

После получения такого медицинского заключения, женщина подает пакет документов в региональный Минздрав. Там врачебная комиссия ведет обсуждение болезни каждой пациентки и решает направлять документы в федеральный центр по ВРТ по месту регистрации или отказать. Далее необходимо дождаться извещения о назначенной дате приема в выбранной клинике и пройти процедуру.

Какие нужны документы для бесплатного эко:

• полученная выписка-направление из ЖК о необходимости использования ВРТ;
• результаты всех анализов и обследований;
• заявление и согласие на обработку персональных данных;
• ксерокопии паспортов супругов (или женщины, в случае подачи заявки одинокой особой);
• копия полиса ОМС;
• копия полиса обязательного пенсионного страхования

Для удобства отслеживания продвижения заявления во многих медицинских учреждениях создана электронная очередь эко.

Где посмотреть очередь на эко? После постановки женщины на учет ей присваивается специальный код (шифр, номер), который сообщается сотрудниками министерства здравоохранения. По этому коду на официальном сайте конкретного регионального Минздрава можно отследить, как продвигается очередь.

Проблема бесплодия захлестнула жителей развитых стран. С ней все чаще приходится сталкиваться женщинам и мужчинам разного возраста и социального статуса. И если раньше позволить себе стать родителями с помощью научных технологий могли только финансово состоятельные люди, то сейчас такой шанс появился практически у всех.

Бесплатная программа ЭКО в России прошла несколько этапов. Начало государственного финансирования положила специальная система квот, которая позволяла «вытянуть счастливый билетик» далеко не всем желающим. Учитывая этот факт, были утверждены поправки и дополнения к основному закону, в результате которых вид государственной помощи значительно изменился.

Отныне делают бесплатное ЭКО по ОМС всем нуждающимся в таком лечении при наличии обязательного страхового полиса. Частично сохранилась и система квот для отдельной категории пациенток.

Бесплатное ЭКО в России на сегодняшний день можно получить с помощью двух программ:

• По программе высокотехнологичной помощи;
• В рамках финансирования, выделяемого фондом медицинского страхования.

Выбор программы зависит исключительно от причины, которая мешает наступлению беременности. ЭКО по квоте получают, если диагностировано одно из двух заболеваний: бесплодие, вызванное неясным генезисом, или обоюдное бесплодие (у мужа и жены). ЭКО по полису ОМС предоставляется при наличии следующих патологий женской репродуктивной системы:

• Непроходимость или отсутствие маточных труб;
• Эндометриоз;
• Поликистоз яичников;
• Дисфункция яичников, вызванная операционным вмешательством;
• Первичная недостаточность яичников;
• Лейкомиома матки.

Воспользоваться бесплатными услугами экстракорпорального оплодотворения могут также пары, у которых беременность не наступает в результате мужского бесплодия.

Определить возможность проведения ЭКО платно или бесплатно можно и в региональных фондах обязательного медицинского страхования. Зайдите на сайт местного министерства здравоохранения и областного ФОМС. Там должна быть полная информация.

Дело в том, что государством предусмотрены дополнения к федеральным квотам в виде областных и региональных программ. Они могут несколько отличаться друг от друга требованиями к возрасту пациентов, их диагнозам и перечнем необходимых для оформления процедуры документов. Чтобы получить конкретные сведения о действующей в вашем регионе программе, нужно обратиться в свой региональный фонд ОМС. Шансов на проведение бесплатной процедуры в этом случае у женщин значительно больше.

Следует обратить внимание также на то, что женщина может выбрать не только государственное, но и частное учреждение здравоохранения для проведения ЭКО, которое есть в перечне, утвержденном документально. Однако работа с частной клиникой возможна только в том случае, если между ней и фондом ОМС заключен соответствующий договор.

Бесплатное ЭКО по ОМС в России

Государственная программа предоставления бесплатных медицинских услуг по экстракорпоральному оплодотворению основана на приказе от 30 августа 2012 года за № 107н и многочисленных поправках к нему.

В 2016 году были отменены ранее действующие квоты (кроме той, о которой упоминалось выше). Вместо них ввели единую государственную поддержку в виде проведения ЭКО по ОМС. Данная программа существенно облегчает подготовку к процедуре, так как благодаря нововведениям бесплатное ЭКО в 2018 году сможет получить большее количество пациентов:

• Одинокие женщины;
• Пары, у которых отношения не зарегистрированы официально;
• Больные со статусом ВИЧ-инфицирования.

Количество попыток для успешного зачатия не регламентировано законодательством! Поэтому ЭКО по полису ОМС можно делать несколько раз.

Перечислим этапы, которые оплачивает государство при искусственном оплодотворении:

• Консультация репродуктолога и выбор протокола;
• Терапия стимуляции яичников, основанная на гормональных препаратах;
• Пункция фолликулов;
• «Выращивание» полученных яйцеклеток в специальной среде;
• Подсадка эмбрионов в полость матки.

Обратите внимание!

Если стоимость подготовки к ЭКО превысит выделенную государством сумму, эту разницу придется оплатить самой пациентке. К числу дополнительных услуг, не предусмотренных бесплатной программой, относят и подсадку с донорской яйцеклеткой.

Вопрос времени крайне актуален для бездетных пар. Ведь чаще всего к таким радикальным мерам прибегают «возрастные» люди, которые перепробовали множество методик лечения. Тем не менее, нужно понимать, что ждать очередь на ЭКО по ОМС, возможно, придется и более полугода. Ведь желающих обрести возможность бесплатно стать родителями очень много.

Требования к пациенткам для бесплатного ЭКО по ОМС

Итак, вот требования к пациенткам, которым положено бесплатно воспользоваться услугами экстракорпорального оплодотворения:

• Резидентам РФ;
• Пациенткам гинекологического отделения, которые длительное время проходили лечение от бесплодия с помощью различных методик;
• Женщинам, имеющим справки о причине, которая повлекла за собой бесплодие;
• Владелицам полиса ОМС;
• Женщинам, не состоящим на учете у нарколога и психиатра;
• Пациенткам, у которых отсутствуют противопоказания к проведению процедуры согласно перечню заболеваний, представленных законодательно.

Наличие перечисленных факторов позволяет и замужней, и одинокой женщине получить бесплатное ЭКО по ОМС.

Противопоказания и ограничения

Практически все женщины, страдающие той или иной формой бесплодия, могут претендовать на бесплатное искусственное оплодотворение. Главное для них в этом случае – наличие обязательной медицинской страховки и отсутствующие противопоказания.

Перечислим, какие патологии помешают женщине приблизиться к заветной мечте стать матерью с помощью государственной поддержки:

• Врожденное аномальное строение полости матки, из-за которого прикрепление эмбриона к ее стенкам невозможно;
• Заболевания психической или соматической природы;
• Хроническое течение тяжелых воспалительных процессов в органах малого таза;
• Онкологические образования злокачественного или доброкачественного характера на репродуктивных органах;
• Онкология любой локализации и степени тяжести;
• Невылеченные заболевания, вызванные инфекцией или вирусами;
• Гепатиты в острой форме развития;
• Болезни, связанные с нарушением состава и тока крови;
• Врожденные пороки развития;
• Сахарный диабет с терминальной почечной недостаточностью, после трансплантации почки, сахарный диабет с прогрессирующей пролиферативной ретинопатией.
  ЭКО бесплатно по полису назначается только в том случае, если ни одна из указанных патологий не выявлена. В ряде случаев процедура проводится после устранения диагностированной болезни. Тщательное обследование перед процедурой позволяет медикам убедиться, что женщина имеет психические и физиологические возможности выносить ребенка.

Как сделать ЭКО по полису ОМС бесплатно: алгоритм действий

Чтобы сделать бесплатное ЭКО, нужно выполнить ряд последовательных действий, включающих в себя сбор необходимых документов и сдачу анализов. Рассмотрим особенности каждого этапа.

Визит к гинекологу

Для того чтобы получить разрешение на бесплатное искусственное оплодотворение, нужно посетить женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства. Гинеколог должен определить причину, по которой зачатие не наступает, назначив соответствующие диагностические мероприятия.

Обследоваться и пройти курс лечения от бесплодия

В программе бесплатного ЭКО по полису прописан 31 пункт диагностических мероприятий. Они включают в себя лабораторные исследования и аппаратную диагностику. Благодаря ОМС вся диагностика на этом этапе является бесплатной.

Следует помнить, что каждое проведенное диагностическое мероприятие имеет свой «срок действия», иногда очень короткий. Поэтому перед началом диагностики лучше уточнить, с каких исследований нужно начинать, какие оставить напоследок.

Медицинское обследование проходят оба партнера.

Если в процессе диагностики будут выявлены заболевания, гинеколог назначит лечение. После успешного устранения патологий женщине придется повторно пройти обследование, чтобы перейти на следующую ступень подготовки к бесплатному ЭКО.

Список анализов для ЭКО по ОМС

Мы уже упоминали, что главная цель обследования при подготовке разрешения к бесплатному ЭКО по полису ОМС – выяснить, сможет ли женщина выносить ребенка. Так как помешать ей в этом могут многочисленные инфекционные, бактериальные и соматические заболевания, то анализы для ЭКО сдать нужно обязательно.

Список лабораторных исследований может несколько отличаться в клиниках разных регионов. Однако в любом случае будут обязательны анализы перед ЭКО по ОМС:

• Мазок на флору;
• Исследования на выявление таксоплазмоза и краснухи;
• Гемостазиограмма (диагностика свертываемости крови);
• Биохимия крови;
• Гормональные исследования;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ на ЦМВ;
• Диагностика на выявление антифосфолипидных тел.

Помимо анализов пациентка должна пройти следующие исследования:

• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ грудных желез;
• Рентгеновское исследование маточной полости и труб в середине менструального цикла;
• Цитология шейки матки;
• Биопсия эндометрия.

После диагностических мероприятий измеряется вес пациентки, а затем терапевтом дается заключение о ее общем состоянии здоровья.

Мужчина, который хочет стать отцом, также должен пройти обследование:

• Спермограмму;
• Осмотр и диагностика у врача-уролога.

Оба будущих родителя проходят следующие исследования:

• Анализы на выявление инфекций, передаваемых половым путем, а также на ВИЧ и сифилис;
• Исследования на наличие антигенов вируса простого герпеса;
• Флюорографическое обследование легких;
• Диагностика гепатитов;
• Определение резус-фактора и группы крови.

Также важно получить заключение генетика о развитии возможных отклонений.

Собрать документы (список)

После того, как тягостное время сдачи анализов и выяснение их результата завершено, пора приступать к сбору нужной документации.

Документы по ОМС на ЭКО нужно собирать быстро, чтобы у анализов не истек «срок годности».

Хорошо, что их количество минимально:

• Паспорт и ксерокопии его основных страниц;
• Карта СНИЛС и ее копия;
• Медицинский полис и его копия;
• Заявление, написанное по образцу;
• Подтверждение бесплодия выпиской из медицинской карты, которая заверена главным врачом;
• Результаты лабораторных и аппаратных исследований;
• Согласие пары в письменном виде на то, что их личные данные будут подвержены обработке.
• Выписка из протокола заседания медицинской комиссии клиники, находящейся по месту жительства пациентки.

В медицинской выписке диагноз должен быть прописан с кодом по МКБ 10.

Подготовленный пакет документов сдают и ожидают вынесение решения.

Выбрать клинику

Во время томительного ожидания решения комиссии, нужно изучить список клиник ЭКО. Помните, что рассматривать вы можете только те варианты медицинских учреждений, которые делают ЭКО за счет средств ОМС. Их перечень можно найти на сайте Министерства здравоохранения. Узнать, где делают ЭКО бесплатно в регионах, можно в областных фондах ОМС.

Сдать документы и получить направление

Собранные документы направляются в специально созданную комиссию, цель которой – изучить ситуацию и решить, положено ли данной пациентке направление на ЭКО по ОМС. Принятие решения по каждой заявке не должно превышать 10 рабочих дней.

В том случае, если получить направление на ЭКО удалось, женщину внесут в лист ожидания, а решение запротоколируют. Там в порядке очереди записаны пациентки, нуждающиеся в бесплатном проведении экстракорпорального оплодотворения. Когда подойдет ее очередь, женщину известят.

Обратиться в клинику

Когда проведение ЭКО бесплатно по полису ОМС утверждено, нужно обратиться в выбранную клинику для предварительной беседы с репродуктологом. Врач расскажет об особенностях искусственного оплодотворения, даст направление на необходимые анализы, которые нужны для уточнения выбора протокола.

На этапе консультирования также определяют сроки проведения каждого этапа и время подсадки эмбриона.

Читайте о том, какие существуют , чем они отличаются друг от друга и чем руководствуются врачи при выборе схемы экстракорпорального оплодотворения.

Как получить квоту на ЭКО

Квоты на ЭКО по программе высокотехнологической помощи получают в установленном законе порядке, который мы описали выше. Чтобы получить необходимую от государства дотацию, нужно пройти те же этапы, что и при наличии полиса ОМС.

Несмотря на схожесть в подготовке к процедуре и сборе нужной документации, квота на ЭКО по программе высокотехнологической помощи несколько отличается от бесплатного ЭКО по полису. Во-первых, ее предоставляют при наличии только двух патологий:

• При бесплодии, вызванном неясным генезисом;
• При обоюдном бесплодии (у мужа и жены).

Во-вторых, чтобы получить квоту на ЭКО, понадобится разрешение сразу двух организаций:

• Специальной комиссии, которая на основании предоставленных документов выдаст талон на квоту;
• Учреждения здравоохранения, которое оказывает высокотехнологическую медицинскую помощь.

Бывают случаи, когда, получив разрешение чиновников, женщина не может добиться реализации квоты в клинике, так как медики не подтверждают ее диагноз.

Что делать, если беременность после бесплатного ЭКО не наступила

К сожалению, процедура экстракорпорального оплодотворения не гарантирует наступление беременности: процент вероятности зачатия по разным оценкам составляет порядка 30-45 %. Что же делать женщине, которая добилась бесплатного ЭКО, а результат оказался нулевым? Не отчаиваться! Закон разрешает повторные попытки бесплатной процедуры уже в следующем месяце!

Однако медики настоятельно рекомендуют пациенткам отдохнуть в течение нескольких месяцев, чтобы организм оправился после мощной гормональной терапии. По истечении этого времени можно смело собирать нужные документы на получение повторной квоты или оплаты процедуры по ОМС. Репродуктолог, проанализировав предыдущий протокол ЭКО, подберет другое, более эффективное лечение.