Эндометриоидная киста лечится какими витаминами. Киста правого яичника эндометриоидная: симптомы и лечение

Среди различных тяжелых женских патологий половой системы эндометриоидная киста находится на третьем месте. Заболевание достаточно распространено, но достоверно причины появления патологии медицине до сих пор неизвестны.

Эндометриоидная киста яичника — что это такое?

Доброкачественное новообразование, появляющееся на яичниках. Похожа на капсулу, наполненную секретом. Если не провести своевременное лечение, женщина может полностью потерять возможность иметь детей.

Механизм образования

Киста яичника эндометриоидного типа растет, прогрессирует достаточно долгий период времени. Внутренний слизистый слой матки именуется как эндометрий. От состояния этого слоя зависит степень крепления оплодотворенного яйца. Мукозный слой (эндометрий) – жилистый эпителий с обилием кровеносных сосудов. При наступлении беременности количество кровеносных сосудов увеличивается за счет роста плаценты.

Этот же слой обладает способностью распространяться в ткани соседних органов. Состояние именуется в медицине эндометриозом. На яичники, в брюшную полость мукозный слой попадает через маточные трубы. Но лишь в 10 случаях из 100 явление провоцирует появление эндометриоидной кисты яичника. Здесь особую роль играет несколько факторов:

• наследственность;
• гормональный дисбаланс;
• ослабленный иммунитет.

Ткани яичников представляют благоприятную среду для эндометрия. Эти парные органы имеют шероховатую текстуру, обилие кровеносных сосудов. Поэтому эндометрий легко крепиться, проникает внутрь яичников. С этого момента начинает формироваться эндометриоидная киста яичников.

На начальных стадиях проникновение незначительное. Но по истечении времени рост усиливается, в полости начинает скапливаться кровь, киста приобретает коричневый, темный цвет. Поэтому такую эндометриоидную патологию еще называют как шоколадная .

Медицина выделяет несколько факторов, влияющих на появление патологии:

Частые аборты, гинекологические операции, отсутствие беременности до 30 лет — могут стать причинами патологии.

• высокое количество эстрогенов;
• отсутствие беременности до 30 лет;
• гинекологические операции;
• частые аборты;
• травмы органов брюшной полости, малого таза;
• иммунный, гормональный дисбаланс;
• венерические или воспалительные заболевания;
• использование маточной спирали.

Почему мукозный слой выходит за пределы тканей матки, гинекологи объяснить не могут. Но, на основании многолетних исследований, были сделаны выводы, что перечисленные факторы наиболее часто становятся причинами образования эндометриозной кисты в яичниках.

Разновидности

В зависимости от глубины проникновения, размеров кисты, определяют несколько стадий эндометриоидной патологии.

На первых стадиях развития образуется эндометриоз яичников, который в дальнейшем перетекает в кисту.

1. Воспаление в виде небольших пятен, точек, органы брюшной полости и малого таза не затронуты.
2. Диагностируется эндометриоидная киста левого яичника, может быть поражен правый орган. Размер новообразования не превышает шести сантиметров. Незначительные воспалительные очаги на брюшной стенке, на придатках появляются спайки.
3. Поражены оба яичника, отдельные воспалительные участки отмечаются на внешней поверхности матки, в брюшной полости, может быть частично затронут кишечник.
4. Новообразование крупное, более 6 см. Поражены оба яичника, затронуты кишечник, мочевой пузырь. Отмечаются отчетливо выраженные спайки.

На первых стадиях никаких характерных симптомов женщина не отмечает. Это представляет опасность, так как диагностироваться патология может поздно, когда эндометриоидная киста правого яичника или обоих органов достигла больших размеров.

Симптомы

Клинически заболевание определяется по-разному, это зависит от его стадии. Но любые изменения в состоянии здоровья должны настораживать. Поэтому важно женщине контролировать собственное здоровье, обращать внимание на своеобразную симптоматику:

• болезненные, более обильные, чем обычно месячные;
• выделения с примесями крови при отсутствии менструации;
• боли в пояснице, внизу живота;
• дискомфорт во время половой близости;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• тошнота;
• высокая температура;
• отсутствие желаемой беременности.

Новообразование увеличивается, сдавливая яичники. Это может привести к гормональному дисбалансу, а в дальнейшем к полному бесплодию.

Диагностические мероприятия

В тот момент, когда киста только появляется, женщина ощущает дискомфорт при половом акте, боли, обильные менструальные выделения. Ранняя диагностика позволит провести лечение эндометриоидной кисты яичника без оперативного вмешательства.

При осмотре врачом проводится пальпация. Если имеется киста, боль при осмотре усиливается, могут появиться коричневые или кровяные выделения. При подозрении на патологию, врачом назначается лабораторно-инструментальное обследование.

Многих женщин интересует вопрос: удалять или нет эндометриоидную кисту яичника. Здесь не может быть двух мнений, и удалять ее надо. Обойтись без удаления можно только на ранних стадиях. Патология не рассасывается самостоятельно. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов сохранить репродуктивность.

Лечение заболевания

Терапия данной патологии подразумевает несколько методов:

1. медикаментозный;
2. комбинированный;
3. хирургическое вмешательство.

Терапевтический метод

Медикаментозная терапия дает положительные результаты на ранних стадиях заболевания. Обычно назначают спазмолитики для снятия болей, противовоспалительные, гормональные препараты.

Еще один из методов лечения без операции – это пункция новообразования. Процедура осуществляется в несколько этапов под местным обезболиванием:

• во влагалище вводится специальный датчик с иглой;
• киста прокалывается и осуществляется аспирация секрета;
• в образовавшуюся полость вводится некоторое количество спирта, что провоцирует склеивание стенок.

Весь собранный секрет направляется в лабораторию для дальнейшего исследования.

Операция по удалению

Опасность патологии в том, что чаще она выявляется на поздних стадиях и обойтись без хирургического вмешательства невозможно. В современной гинекологии проводят оперативное вмешательство методом лапароскопии. Он является наиболее прогрессивным и безопасным.

Делается под общим наркозом. Капсулу удаляют, прижигают очаги, живот промывают физраствором. После такого оперативного вмешательства остаются едва заметные шрамы, больше похожие на точки. Восстановительный период длится не более двух недель.

В народной медицине имеется множество методов для лечения данного заболевания. Но они эффективны только в комплексной терапии, для профилактических мер или, когда симптомы эндометриоидной кисты яичника только проявляются. Несколько эффективных рецептов, предложенных народной медициной, помогут остановить рост кисты, ликвидировать гормональный дисбаланс, укрепить иммунную систему.

Приготовленное средство из клевера хорошо помогает при новообразовании.

• Молодые, свежие листья лопуха необходимо промыть и отделить сок. Принимать три раза в день перед едой по 2 столовые ложки.
• Собрать и высушить цветы клевера. В литр кипящей воды опустить 3-4 головки цветка. Выдержать на огне 2 минуты, выключить огонь, закрыть крышкой и настаивать отвар ночь. Приготовленное средство процедить с утра, разделить на равные порции и употребить в течение дня. На следующий день готовится свежий отвар.
• 100 грамм сухих цветов акации залить одной бутылкой водки (500 мл). Выдержать в темном месте 5 дней, постоянно встряхивая. Принимать перед едой по две столовые ложки трижды в день.
• Смешать в равных количествах черный и белый изюм. 300 гр. смеси залить бутылкой водки (500 мл) настаивать неделю в темном месте. Принимать по 1 ложке, разбавив в воде, перед принятием пищи.

Интересно, что тибетские монахи лечат кисту яичников на любой стадии без хирургического вмешательства. Они применяют собственную терапию, используют методы воздействия на организм и постепенно киста уходит сама. Этому благоприятствует и специальный состав препаратов, приготовленный по рецептам древних тибетских монахов.

Положительные результаты дают и другие методы. Это:

• теплые сидячие ванночки с добавлением свежего взбитого куриного яйца;
• свечи из лука, пропитанного медом;
• иглоукалывание;
• точечный массаж;
• моксотерапия (лечение теплом).

Использовать можно различные методы. Но женщины должны понимать, если киста появилась, то от нее необходимо избавиться как можно скорее. Это поможет сохранить репродуктивные функции.

Киста во время беременности

При такой патологии возможно, хотя случается крайне редко. Чаще всего это происходит на ранних стадиях патологии, когда женщина даже не подозревает о наличии тяжелого заболевания. При такой ситуации гинекологии не рекомендуют применять медикаментозную терапию, а просто наблюдать за течением болезни. Реальную угрозу представляет киста, которая достигла больших размеров.

Эндометриоидная киста яичника - это образование, при котором клетки эндометрия располагаются вне полости матки. Лечение эндометриоидной кисты яичника без операции возможно только на ранних стадиях. Терапия, как правило, длится достаточно долго, поэтому важно выявить заболевание как можно раньше.

Проявляется заболевание различными симптомами, имеет определенные индивидуальные особенности. Эндометриоидная киста возникает и развивается иначе, чем функциональная киста. В большинстве случаев это двустороннее образование. Киста яичника является частным случаем наружного эндометриоза и чаще встречается у женщин репродуктивного возраста.

При эндометриозе эндометрий, который выстилает матку изнутри, разрастается за пределы ее полости. Образуются специфические эндометриоидные очаги. Эти очаги зависят от гормонального фона, и во время менструации увеличиваются в размерах. В связи с этими процессами и образуются специфические кисты на яичнике («шоколадные кисты»), которые заполнены темной слизью.

Ученым на сегодняшний день доподлинно не известна этиология этого заболевания. Существует несколько основных причин, а именно:

• клетки эндометрия во время менструального цикла перемещаются и закрепляются в маточных трубах или яичниках (ретроградный заброс крови);
• хирургическое вмешательство (гинекологическая операция);
• наследственность;
• гормональные нарушения.

Специалисты утверждают, что эндометриоидная киста может возникнуть также при хронических заболеваниях яичника, ослабленном иммунитете и сильном эмоциональном потрясении.

Симптоматика эндометриоидной кисты

Проявляется киста на яичнике по-разному, в зависимости от различных сопутствующих моментов, а именно:

• стадии развития эндометриоза,
• сопутствующей патологии со стороны органов таза,
• психологического здоровья женщины.

Эндометриоидная киста в большинстве случаев не имеет определенной симптоматики. При наличии такой кисты на яичнике, могут возникать боли разного характера в области поясницы или внизу живота. могут быть и длительные менструальные кровотечения с мажущими выделениями в середине цикла. Эндометриоз может стать причиной бесплодия.

Развитие эндометриоидной кисты может привести к снижению работоспособности яичника. В запущенной форме образуются , нарушается гормональный фон, возникают проблемы с зачатием ребенка.

Важно понимать, что симптомы и лечение между собой тесно связаны, поэтому стоит обязательно ознакомиться с признаками эндометриоза.

Эндометриоидная киста правого яичника

Киста на яичнике с правой стороны, по мнению специалистов, появляется гораздо чаще, ее сложнее диагностировать. Сопутствующие отклонения, которые встречаются при эндометриоидной кисте правого яичника:

• нерегулярный менструальный цикл;
• боли в правой стороне живота;
• невозможность забеременеть;
• нарушение работы мочевой системы;
• проблемы с кишечником.

Последние два симптома возникают при больших размерах кисты за счет сдавления соседних органов.

В ходе неудачных попыток забеременеть или в случае гормонального сбоя женщина может впервые узнать о заболевании. Диагностировать наличие кисты можно только с помощью УЗИ.

Эндометриоидная киста левого яичника

Заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. Образование на яичнике может достигать 12 сантиметров, имеет форму капсулы с жидкостью внутри. Основная симптоматика наличия кисты на левом яичнике не отличается от таковой при правостороннем расположении образования.

Эндометриоидные кисты обоих яичников

Наличие сразу двух кист свидетельствует о серьезных проблемах на гормональном уровне. Обязательно проводятся диагностические мероприятия: УЗИ, лапароскопия. Все эти процедуры необходимы для детального изучения образования.

Стадии эндометриоидной кисты яичника

1. Первая стадия - у женщины отсутствуют кисты, но имеются небольшие образования (очаги эндометриоза) на яичнике.
2. Вторая стадия - новообразование увеличивается до 5 см.
3. Третья стадия - размер кисты более 5 см; образуются спайки; кисты на обоих яичниках.
4. Четвертая стадия - образование может затрагивать соседние органы, имеет большие размеры.

Осложнения при эндометриоидной кисте

Разрыв эндометриоидной кисты может привести к летальному исходу. При этом осложнении женщине нужна срочная медицинская помощь. Это может произойти в том случае, если эндометриоидную кисту не лечить своевременно.

Образование может быть причиной бесплодия или невынашивания беременности. Нередко зачатие ребенка возможно только после удаления кисты.

Диагностика эндометриоидной кисты

Диагностика проводится двумя способами: осмотр у гинеколога и УЗИ. При осмотре определяется образование в проекции яичников, назначается УЗИ. Во время ультразвукового исследования доктор может определить размер и точную локализацию образования.

Лапароскопия позволяет выставить точный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой. В ходе лапароскопии врач может удалить кисту или провести ее пункцию. С помощью специальной аппаратуры прокалывается киста, и в шприц набирается жидкость. Собранный материал направляется в лабораторию.

Лечение назначается после полной диагностики и имеет разные направления:

• лечение лекарственными препаратами;
• хирургическое вмешательство;
• комплексная терапия.

Главное направление лечения — это устранение симптомов и нормализация гормонального фона. Методы лечения подбираются индивидуально. После лечения необходимо провести курс реабилитации.

Хирургическое вмешательство - это первый пункт в лечении кисты. Именно от успеха данной процедуры зависит все лечение. Наиболее новое и современное изобретение - это лапароскопия. Эта процедура позволяет проводить все манипуляции без разреза. Лапароскопия - это достаточно безопасная процедура, которая позволяет женщине в дальнейшем забеременеть.

Во время операции используется специальное оборудование, с помощью которого и происходит процедура. После проведения хирургических вмешательств, практически отсутствуют боли, реабилитация происходит достаточно быстро.

После удаления эндометриоидная киста практически не появляется вновь. С помощью современных технологий можно избавиться от заболевания навсегда.

Операция назначается в том случае, если лечение медикаментами не дало никаких результатов. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить репродуктивные функции и избавить женщину от бесплодия.

Перед операцией пациентке нужно подготовиться и сдать все необходимые анализы. После проведения хирургического вмешательства предстоит гормональная терапия и регулярное посещение гинеколога.

Стоимость операции зависит от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей. Опытный специалист проанализирует симптомы, и лечение будет направлено на устранение очагов заболевания.

Гормональное лечение

В первую очередь при наличии очагов эндометриоза доктор назначает гормональные препараты. После пройденного курса лечения лекарственными препаратами станет известно, стоит прибегать к хирургическому вмешательству или нет. По мнению специалистов, эндометриоидная киста на ранних стадиях заболевания поддается лечению гормональными препаратами.

Гинеколог по результатам ряда анализов, назначает гормональное лечение, которое должно иметь минимальное влияние на организм. Для терапии необходимы не слишком высокие дозы гормонов, и на сегодняшний день существует большой выбор таких препаратов (КОК, прогестины, агонисты гонадотропин рилизинг гормона и др.).

Профилактика эндометриоидной кисты

Лечение эндометриоидной кисты яичника без операции возможно при своевременном применении профилактических мер. Это регулярное посещение гинеколога и УЗИ, которое назначает специалист. Если существует вероятность появления кисты на яичнике, то стоит пройти курс гормональной терапии и укрепить иммунитет.

Особое внимание женщине необходимо обращать на менструальный цикл. Если после хирургического вмешательства возникли какие-либо проблемы, то не стоит откладывать визит к гинекологу. Болезненная и длительная менструация, а также мажущие кровянистые выделения в середине цикла могут быть признаком эндометриоидной кисты.

При наличии диагноза эндометриоидная киста успех лечения зависит от многих факторов, а именно:

• сопутствующие хронические заболевания,
• возраст женщины,
• стадия болезни,
• размер образования и его особенности.

В большинстве случаев эндометриоидная киста поддается лечению, и специалисты дают положительные прогнозы. Гораздо опаснее для женщины, если киста лопнула: это может привести к ряду серьезных последствий для организма.

Народные методы в борьбе с эндометриоидной кистой яичника

Народная медицина имеет свои нюансы. Многие женщины используют ее за основу лечения, но перед тем, как что-либо предпринять, стоит проконсультироваться со специалистом. Народные методы можно и нужно использовать, но главное то, что эти процедуры должны быть как дополнение к медикаментозному курсу лечения.

Наиболее эффективными методами, по мнению специалистов и многих женщин, считаются следующие рецепты:

1. Необходимо смешать одну порцию свежего сока калины и одну порцию меда в равных пропорциях. С каждой неделей дозу увеличивать. Сначала применять по половине чайной ложки, а на четвертую неделю — по столовой ложке. Спустя неделю весь курс повторить в обратной последовательности.
2. Нужно смешать литр спирта и плоды кирказона 200 грамм. Настойку необходимо закрыть на 10 дней. После чего 100 мл настойки развести 800 мл воды и принимать по 100 мл перед едой за 40 - 50 минут, на протяжении всего дня. Длительность лечения 14 дней.
3. Свежий сок лопуха, по мнению многих женщин, эффективно борется с новообразованием. Для этого понадобится сок лопуха: его нужно употреблять перед едой по 20 мл в течение 30 дней.
4. Многие специалисты говорят о полезности календулы в лечении эндометриоидной кисты. Эта трава может использоваться самостоятельно или в сборе с другими травами. Рецепт заваривания простой, необходимо просто залить пару столовых ложек листьев календулы кипятком и настаивать всю ночь. После чего тщательно процедить и принимать по 20 мл, два раза в день, 50 дней.

Эндометриоидная киста яичника – доброкачественное образование яичника, которое возникает в результате поражения тканей органа эндометриозом. Развиваются кисты на поверхности или внутри яичника. Новообразование представляет эндометрическую полость, имеет стенки разной толщины и густое содержимое коричневого цвета, из-за которого данный вид кист иногда называют . Эндометриоидная киста также носит название эндометриома.

Заболевание наиболее распространено среди женщин репродуктивного возраста. В группу риска входят женщины, имеющие эндометриоз яичников.

Эндометриоз яичников. Увеличить.

Причины возникновения данной патологии мало изучены. Наиболее часто эндометриоидная киста яичника развивается, если присутствует эндометриоз яичников. Эндометрий – внутренняя оболочка матки, которая постоянно нарастает и отторгается. Он необходим для прикрепления плодного яйца к матке, и в случае отсутствия беременности он выводится из организма во время менструации с кровью.

Эндометриоз, как патологический процесс, заключается в прорастании тканей эндометрия в других тканях за пределами матки и доброкачественном его разрастании. Во время менструации на яичник могут попасть клетки, и это вызывает развитие эндометриоидной кисты.

Причины проникновения клеток эндометрия на яичник:

• сужение цервикального канала и выход выделений через маточные трубы;
• чрезмерные нагрузки и половые акты при менструации;
• широкие фаллопиевы трубы, через которые менструальные выделения могут попасть в брюшную полость.

Однако клетки эндометрия попадают на яичник у достаточно большого количества женщин, но и эндометриоз образовываются у малого процента из них. Соответственно данный патологический процесс развивается под влиянием прочих негативных факторов:

• аборты в анамнезе, и прочие лечебно-диагностические выскабливания эндометрия;
• венерические заболевания;
• воспалительные процессы (эндометрит, сальпингит);
• избыточный вес;
• использование внутриматочных спиралей;
• нарушенный гормональный фон (низкий уровень прогестерона, высокий уровень эстрогена и пролактина);
• наследственный фактор;
• общее состояние иммунитета;
• отсутствие беременности до 30 лет;
• плохое состояние экологии в области проживания;
• стрессовый фактор;
• травмы брюшной полости;
• хирургические операции на матке.

Симптомы заболевания

Эндометриоидная киста яичника может не проявлять себя симптомами. Часто она бывает обнаружена случайно при детальном обследовании, направленном на выявление причин бесплодия. Интенсивность проявления признаков зависит от распространенности, стадии развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний.

На начальных этапах развития кисты наблюдаются такие признаки эндометриоидной кисты:

• нарушения менструального цикла, нерегулярная менструация;
• чрезмерно обильные выделения крови при менструации;
• появление кровянистых выделений в середине цикла;
• болевые ощущения во время менструации, после полового контакта.

Прогрессирующая эндрометриоидная киста имеет такие симптомы:

• менструация протекает более 7 дней, выделения не типичные – коричневого цвета, мажущиеся;
• ощущение общей слабости, апатия, головокружения;
• тошнота, рвота;
• болевые ощущения при половом акте;
• интенсивные болевые ощущения в области живота и поясницы, характер боли – тянущая, тупая, интенсивность может варьироваться;
• повышенная температура тела;
• проблемы в работе кишечника, запоры, метеоризм;
• нарушенная работа мочевыводящей системы;
• бесплодие (вызвано спаечными процессами, дегенерацией яйцеклеток).

Опасный симптом, который может возникать при эндометриоидной кисте – «острый живот». Резкие боли в животе, напряжение брюшной стенки свидетельствуют о том, что произошел разрыв эндометриоидной кисты яичника и о необходимости экстренной медицинской помощи. При таком состоянии проводится удаление образования или целого органа.

Локализация новообразований и стадии развития

Существует четыре стадии развития патологии:

• 1 стадия. Площадь поражения минимальна. Эндометриоз яичников незначителен.
• 2 стадия. Патология развивается на одном яичнике, размеры не превышают 6 см. В придатках и брюшине присутствует небольшое количество спаек.
• 3 стадия. Крупные образования (более 6 см) развиваются на обоих яичниках. В брюшной полости, придатках, матке, фаллопиевых трубах происходит активизация эндометриоидных процессов. Образовываются множественные спайки.
• 4 стадия. Эндометриоидные кисты обнаруживаются на обоих яичниках, органы поражены спайками. В размерах новообразования могут достигать 12 см.
• Данная патология может образовываться на правом и левом яичниках, а также может поражать оба органа.

Эндометриоидная киста левого яичника сопровождается болями с левой стороны, неприятными ощущениями после половых актов, при мочеиспускании и менструации. Пальпация провоцирует усиление болевых ощущений и начало кровянистых или коричневых выделений. Новообразование на левом яичнике возникает при патологиях толстого кишечника и после хирургических вмешательств на этом органе.

Медицинская статистика показывает, что наиболее подвержен образованию патологии правый яичник. Эндометриоидная киста правого яичника имеет те же симптомы, особенность состоит в возможном полном отсутствии проявлений патологии.

Эндометриодные кисты обоих яичников являются частым явлением. Это свидетельствует о 3 стадии течения заболевания, о значительных нарушениях в организме женщины.

Диагностика

Узи-признаки. Увеличить.

Эндометриодная киста яичника не всегда может быть выявлена при регулярном гинекологическом осмотре. Наличие небольшого малоподвижного образования в яичнике, которое увеличивается перед наступлением менструации, является поводом для более детального обследования. К эффективным методам диагностики относят:

• ультразвуковое исследование с допплерометрией;
• – визуальный осмотр кисты при помощи видео-датчика, введенного через прокол в брюшной стенке;
• цитологическая диагностика;
• МРТ (магниторезонансная томография);
• гистологическое исследование и биопсия – позволяет определить злокачественность образования.

Анализ на онкомаркер СА-125 при кистах не позволяет поставить диагноз, так как при эндометриоидной кисте яичника показатели маркера могут быть в норме или иметь незначительные превышения.

При постановке диагноза необходимо дифференцировать данный вид новообразования с и . При проведении УЗИ эти патологии имеют одинаковые признаки. Чтобы поставить точный диагноз пациентку направляют на МРТ.

Лечение

Тактика терапии составляется в зависимости от степени развития новообразования и стадии течения заболевания. Если поставлен диагноз эндометриоидной кисты яичника – лечение предполагает несколько методов: консервативное, хирургическое, либо комбинированное.

Консервативное медикаментозное лечение назначают при небольших размерах эндометриоидной кисты яичника. Также данный метод лечения позволяет определить отличие кисты от разросшегося , так как при приеме гормональных препаратов происходит его уменьшение.

Медикаментозная терапия заключается в приеме гормональных препаратов:

• монофазных комбинированных оральных контрацептивов;
• производных андрогенов;
• производных норстероидов;
• пролонгированных контрацептивов;
• синтетических агонистов гонадолиберина.

Для снижения болевых ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные, седативные и спазмолитические препараты.

К сожалению, ответ на вопрос может ли рассосаться новообразование от приема гормональных препаратов отрицательный. Медикаментозное лечение может привести к остановке развития кисты, но она не может рассосаться или уменьшиться. рекомендовано пациенткам с отсутствием нарушений фертильности, планирующим зачатие. После радикальных вмешательств женщина имеет вероятность не мочь зачать.

Хирургическое вмешательство

Наиболее эффективный метод лечения эндометриальных кист – хирургическое удаление. Он необходим при больших размерах (более 5 см), наличии сопутствующего эндометриоза и бесплодия, при рисках развития осложнений и онкологии. Перед назначением операции желательно проведение гормонотерапии. Это обеспечит уменьшение воспалительной реакции тканей, очага эндометриоза.

К хирургическим методам лечения относят . Этот способ является наиболее безопасным. При проведении данной операции очень низок риск кровотечения. Также для него характерна низкая травматичность, так как для введения эндоскопа производятся небольшие разрезы, шрамы от которых быстро заживают. После лапароскопии происходит быстрое восстановление организма.

При тяжелом течении патологии возникает необходимость в удалении кисты и одновременной . Показанием для этого являются чрезмерные размеры новообразования, из-за которых в тканях происходят значительные структурные нарушения. Также резекцию или полное удаление яичника производят у пациенток в , так как гормональная дисфункция может приводить к развитию онкологии. Биологические материалы, извлеченные во время операции, обязательно направляются на гистологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения онкологии.

После операции

После оперативного вмешательства назначается курс гормональной терапии. Это позволяет предупредить рецидив эндометриоидной кисты. В послеоперационный период рекомендовано прохождение физио-терапии. Они позволяют нормализовать эндокринный баланс, уменьшить и предупредить развитие спаечных процессов.

К таким методам физио-терапии относят:

• электрофорез;
• ультразвук;
• фонофорез;
• гальванизацию;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• радоновые ванны;
• иглорефлексотерапию;
• амплипульстерапию.

Среди пациенток пользуется популярностью такой метод терапии как гомеопатия. Однако следует помнить, что назначение препаратов должно производиться врачом гомеопатом, такое лечение также требует наблюдения у врача гинеколога. Кистозные образования не имеют свойства рассасываться и уменьшаться при любых методах терапии, кроме хирургического. Отсутствие гормональной терапии может приводить к активному, бесконтрольному росту кисты.

Последствия

Данное заболевание может приводить к опасным последствиям для женского здоровья. Они могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Рост эндометриоидной кисты яичника может повлечь за собой развивающуюся , рубцевание тканей. В результате этого нарушается нормальный процесс функционирования яичников. К негативным последствиям также относится появление спаек в малом тазу, и как последствие этого нарушение работы кишечника и мочевыводящих путей.

Развитие патологии приводит к нарушению гормонального баланса в организме. Это выражается в нарушенном менструальном цикле, плохом состоянии кожи и активном росте волос на теле. Также наблюдаются быстрые перемены настроения, повышенная раздражительность и утомляемость.

Чем опасна данная болезнь, так это развивающимся бесплодием. О проблемах которые могут возникнуть при беременности с кистой обсудим в . Также новообразование может перекрывать свободный доступ кровотока к яичникам, что приводит к некрозу и необходимости полного удаления этого органа.

Следует помнить! Эндометриоидная киста яичника также может приводить к развитию злокачественных образований на яичниках.

Для сохранения женского здоровья необходимо внимательно следить за своим состоянием, ощущениями в организме. Когда возникает эндометриоидная киста, симптомы могут отсутствовать. Поэтому систематический осмотр у гинеколога и своевременная медицинская помощь поможет избежать негативных последствий и патологий. Эндометриоидная киста яичника встречается достаточно часто, при адекватной терапии поддается полному излечению. О других видах и симптомах .

Эндометриоидная киста яичников представляет собой доброкачественное полостное образование, возникшее в результате скопления на поверхности яичника клеток эндометрия . Визуально такая киста выглядит как пузырь, наполненный тёмно-коричневой жидкостью.

Эндометриоидная киста проявляет себя нарушением менструального цикла , обильными менструациями, кровотечениями в середине цикла. По симптоматике эндометриоидная киста схожа с другими видами кист. Для постановки точного диагноза, выявления причин образования кисты и выработки индивидуального плана лечения врач-гинеколог назначает обследование, анализы и наблюдает заболевание в динамике.

В гинекологии эндометриоидную кисту относят к проявлениям эндометриоза, а именно - его генитальной формы. Ткань внутренней поверхности матки называется эндометрием. Его основная функция — принять оплодотворённую яйцеклетку, дать ей закрепиться в полости матки. По этой причине в течение всего менструального цикла эндометрий активно растёт и утолщается. Существует такая патология, когда эндометрий растет не только в полости матки, но и в других местах - в полости малого таза, на поверхности внутренних органов. Это заболевание получило название «эндометриоз».

Эндометриоидная киста формируется на поверхности яичника из маленького очага. С каждым менструальным циклом данный очаг постепенно увеличивается под воздействием женских половых гормонов, и внутри его скапливается кровь, формируя, тем самым, новообразование — эндометриоидную кисту. Кровь со временем сгущается и темнеет, превращаясь в тёмно-коричневую гущу, похожую на шоколад. Отсюда и второе название эндометриоидной кисты — «шоколадная киста». По размеру шоколадные кисты могут достигать 12 см.

— Наследственная предрасположенность.

Облегчить попадание эндометрия в яичники и поспособствовать формированию эндометриоидной кисты могут: полостные операции на матке и придатках, в том числе кесарево сечение, гистероскопия, выскабливание полости матки, ожирение, стрессы, нарушения в работе щитовидной железы.

Проявление симптоматики заболевания напрямую зависит от его степени. На начальном этапе образования эндометриоидной кисты следует обратить внимание на следующие признаки:

— менструальные выделения становятся более обильными и сопровождаются болью в области малого таза;

— непродолжительные кровянистые выделения в середине цикла;

Если при обнаружении вышеперечисленных симптомов не обратиться к врачу , могут возникнуть: сильные боли в животе, слабость, тошнота, апатия, повышение температуры тела, проблемы с ЖКТ и функционированием мочеполовой системы, увеличение длительности менструаций (более 7 дней), бесплодие.

Диагностика эндометриоидной кисты

Первичные признаки эндометриоидной кисты яичников очень схожи с симптомами других видов кист. Для точной диагностики заболевания назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Хорошо визуализируется «шоколадная киста» при ультразвуковом исследовании, она отчётливо видна белым пятном на чёрном фоне. Но для точной постановки диагноза однократного проведения УЗИ недостаточно, так как эндометриоидная киста схожа с кистой жёлтого тела (функциональной) и дермоидной кистой. Поэтому следует понаблюдать за кистой в динамике - функциональная киста рассосётся самостоятельно, а эндометриоидная останется без изменений или увеличится в размерах. Также пациентке может быть назначена компьютерная томография, лапароскопия и пункция содержимого кисты.

В рамках лабораторной диагностики проводятся такие исследования:

• анализ крови на гормоны;
• исследование онкомаркеров (зачастую при эндометриозе повышается уровень СА-125).

Эндометриоидная киста при беременности

Эндометриоидная киста небольших размеров обычно никак не сказывается на течении беременности и не требует лечения в этот период. Опасность для здоровья матери и плода представляют, как правило, сопутствующие кисте гинекологические заболевание.

Если эндометриоидная киста во время беременности начинает расти, женщине проводится операция вне зависимости от срока.

Лечение эндометриоидной кисты

Лечение эндометриоидной кисты, как и множества других гинекологических заболеваний, может быть консервативным и хирургическим. Способ лечения зависит от многих факторов. Операцию обычно назначают в следующих случаях:

— эндометриоидная киста достигает 5 см и более, при этом наблюдение в динамике показывает, что ее рост стабильно увеличивается;

— консервативное лечение на протяжении полугода не дало результатов;

— в патологический процесс вовлечены соседние органы (прямая и толстая кишка, мочевыводящие пути и т.д);

— нагноение эндометриоидной кисты;

— при наличии противопоказаний к лечению гормональными препаратами;

— когда спаечный процесс делает невозможным наступление беременности ;

— выраженный болевой синдром.

Хирургическое лечение кисты, как правило, проводится лапароскопическим способом. Остаточные эндометриоидные очаги прижигаются или удаляются при помощи лазера. Для профилактики рецидива, после операции пациентке рекомендуется пройти гормональную терапию или забеременеть.

Безоперационное лечение эндометриоидной кисты проводится посредством гормональных препаратов. Универсальной схемы лечения не существует. На основе проведённых обследований пациентки, её гормонального фона врач разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Лекарственная терапия может дать значимый результат лишь на начальной стадии заболевания, при этом она не исключает появления рецидивов.

Эндометриоидная киста яичника - это доброкачественное образование, внутреннее пространство которого заполнено скопившейся менструальной кровью.

Вероятность ее возникновения наиболее велика в репродуктивном возрасте - в среднем это от 12 до 50 лет.

Согласно статистике, кисты возникают у 80% женщин, при этом диагностируются они только у каждой четвертой.

Большую часть пациенток с таким заболеванием отправляют на хирургическое удаление новообразования, возможность консервативного лечения при этом не рассматривается. Однако в некоторых случаях возможно и лечение эндометриоидной кисты яичника без операции.

Эндометриоидная киста сначала появляется на одном яичнике, а затем распространяется и на другой. Заболевание, как правило, начинается с правой стороны. Различают четыре стадии развития эндометриоидной кисты:

1. Наблюдается минимальное поражение яичников, на которых возникают очаги эндометриоза, а также начальное поражения брюшины. Зоны поражения настолько малы, что заметить их невозможно даже при проведении УЗИ, к тому же заболевание на этом этапе протекает бессимптомно.
2. На одном из яичников образуется киста диаметром до 5-6 см, в придатках появляются спайки. Также на этом этапе процесс начинает распространяться на второй яичник.
3. Кисты есть на обоих яичниках, на придатках - обширные спаечные процессы, эндометриоз распространяется на маточные трубы, матку и брюшину.
4. Кисты больше 6-7 см есть на обоих яичниках, наблюдается поражение мочевого пузыря и кишечника. Симптомы заболевания на четвертой стадии выражены очень отчетливо.

Так как начальные стадии развития эндометриоидной кисты протекают практически без симптомов, на этом этапе они не становятся поводом для обращения к врачу.

Диагностируется заболевание почти всегда в запущенной форме, когда для его лечения требуется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Важную информацию для диагностики эндометриоидной кисты позволят получить:

• цитологическая диагностика;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• диагностическая лапароскопия;
• исследование биопсийного материала.

Гинекологический осмотр с бимануальным влагалищным исследованием позволяет предварительно оценить состояние половых органов.

Во время такого обследования гинеколог пальпаторно определяет размеры яичников, матки, шейки матки, их подвижность и болезненность.

При первичном гинекологическом осмотре может быть проведена цитологическая диагностика, которая косвенно укажет на патологические процессы в яичниках.

Основной метод обследования, который прост, доступен всем и при этом очень информативен - ультразвуковая диагностика. Она позволяет обнаружить эндометриоидную кисту на второй, третьей и четвертой стадиях развития. Однако в некоторых случаях ее трудно отличить от других образований - к примеру, кисты желтого тела или дермоидной кисты.

В таких ситуациях может потребоваться динамическое наблюдение в течение 1-3 месяцев или дополнительные обследования помимо ультразвука - к примеру, МРТ. Чтобы получить более подробную картину, используют трансвагинальную УЗИ-диагностику, для проведения которой ультразвуковой датчик вводится во влагалище.

Эндометриоидная киста яичника – узи

Больше информации, чем во время ультразвукового обследования, можно получить с помощью магнитно-резонансной томографии.

Лапароскопическое обследование на сегодняшний день является самым точным и применяется в тех случаях, когда других методов оказывается недостаточно для постановки диагноза.

Очень ценную информацию можно получить при гистологическом исследовании тканей, взятых во время лапароскопии. Также при эндометриоидной кисте, как и при любой другой, необходимо сдать анализ крови на онкомаркеры.

Чем раньше будет диагностирована киста, тем лучше. Поэтому необходимо своевременно проходить все рекомендованные обследования, это позволит начать лечение на той стадии, когда заболевание не слишком опасно, а шансы на излечение велики.

Лечение кисты без операции

Лечение направлено на достижение нескольких эффектов:

• предупреждение прогрессирования болезни;
• устранение симптомов;
• излечение от бесплодия.

Тактика лечения определяется с учетом стадии роста образования, длительности его развития и имеющихся симптомов. Есть три возможных варианта:

1. консервативное лечение - сводится к приему препаратов;
2. хирургическое - удаление кисты в процессе операции;
3. комбинированное - предполагает сочетание хирургического лечения и консервативной терапии.

Стандартный способ лечения эндометриоидной кисты яичника на сегодня - удаление хирургическим путем, а затем - длительная гормональная терапия. Однако в некоторых случаях можно обойтись и без операции. Это возможно, когда размер новообразования не превышает 5 см, его развитие не привело к нежелательному бесплодию, нет риска осложнений и нет подозрений на возможность развития рака.

Лечение кисты без хирургического вмешательства предполагает прием:

• гормональных препаратов;
• противовоспалительных средств;
• иммуномодуляторов;
• энзимов;
• витаминов.

Гормональная терапия включает низкодозированные монофазные КОК, МПА пролонгированного действия, синтетические антагонисты ГнРГ, производные норстероидов (левоноргестрел) и производные андрогенов. Из противовоспалительных средств используются НПВС, которые хорошо купируют болевой синдром. Также в консервативном лечении применяются спазмолитики и седативные средства.

На фоне гормонального лечения киста может незначительно уменьшиться, однако полностью она не исчезнет. Если врачи настаивают, что необходимо хирургическое вмешательство, не следует его избегать.

Гормональные нарушения могут привести к образованию кист. и лечение, а также психологический фактор в терапии.

Все об операции по удалению кисты яичника читайте . Подготовка, суть вмешательства, реабилитационный период.

Прогноз

Скорость роста кисты предугадать сложно - некоторые растут довольно быстро, другие в течение всей жизни сохраняют размер, который они имели в тот момент, когда были диагностированы.

Между тем при адекватной и своевременно начатой терапии прогноз практически во всех случаях благоприятный - при современном уровне развития медицины, заболевание хорошо поддается лечению.

После исцеления боли значительно уменьшаются или полностью исчезают, менструальная и детородная функция восстанавливаются.

В некоторых случаях после избавления от кисты происходят рецидивы, поэтому после излечения необходимо периодически проходить обследование для контроля.

Осложнения

По мере своего развития в отсутствие лечения эндометриоидная киста может привести:

• к бесплодию;
• угрозе выкидыша;
• внутрибрюшному кровотечению;
• разрыву;
• острому перитониту;
• раку.

Также эндометриоидная киста может перекрутиться или нагноиться. Однако самое опасное осложнение - разрыв этого образования. Из-за сепсиса, который развивается в таком случае, вполне вероятен летальный исход. Женщина при разрыве эндометриоидной кисты яичника чувствует сильную резкую боль в нижней части живота и слабость, у нее повышается температура и падает давление, могут быть приступы потери сознания.

Не менее опасно перерождение кисты в рак. В отличие от разрыва образования в этом случае летальный исход наступает далеко не сразу, однако его вероятность высока. Также рост кисты вызывает астенизацию пациентки - она испытывает упадок сил и повышенную утомляемость. Также для астении характерны потеря самообладания, резкие перепады настроения, нарушения сна, потеря способности к длительному труду.

Если терапия не будет начата своевременно, вероятность появления различных осложнений будет очень велика, поэтому не стоит уклоняться от диагностики и назначенного лечения.