Изотонический раствор натрия хлорида в домашних условиях. Как приготовить физиологический раствор дома

Марина Пацуло

Физраствор используется в лечении проявлений интоксикации и при обезвоживании, проведении экстренной реанимации, а также для проведения таких процедур, как ингаляции, примочки и т.п. Физраствор является изотоническим раствором, широко используемым в медицинских целях для разведения других препаратов, ингаляций и промываний. Приготовить его можно и в домашних условиях.

Физиологический раствор: состав и процесс получения

Данное средство – это водный раствор натрия хлорида (NaCl, 0,9%). В медицине, точнее фармакологии, он готовится из нескольких видов солей. В процессе создания средства соли добавляют поочередно, дожидаясь полного растворения предыдущей. Для того чтобы избежать образования осадка используется углекислый газ. Последний ингредиент состава – глюкоза.

В процессе приготовления средства используется только дистиллированная вода. Кроме того, смешивание солей и создание препарата происходит исключительно в стеклянных емкостях, так как в ходе исследований выявлено негативное воздействие металла на данное средство.

Где можно использовать раствор

Широко данное средство применяется в медицинских целях, к примеру, как детоксикационное – помогает подкорректировать состояние организма при обезвоживании. Кроме того, оно применяется для разведения других медикаментозных препаратов. Его нельзя применять в качестве заменителя крови, но оно незаменимо при проведении экстренной реанимации. Подобное средство эффективно заменяет специальную жидкость для контактных линз в крайних случаях. А также его можно использовать для примочек, так как оно способствует активному выделению гнойных масс, а также оказывает обеззараживающий эффект.

В человеческом организме хлористый натрий содержится в плазме и незначительное его количество имеется в межклеточной жидкости. Это вещество отвечает за давление жидкости и плазмы, которые окружают клетки.

Организм получает необходимые количества хлористого натрия вместе с пищей. Его дефицит возникает при неукротимой рвоте, поносе, сильных одоговых поражениях, гипофункции коры надпочечников и ряде иных патологических состояний. Дефицит этого вещества приводит к тому, что кровь становится гуще, соответственно, возникает риск развития разных недугов, связанных с системой кроветворения и циркуляцией крови.

Длительная нехватка этого вещества приводит к спазму мышц, судорожным сокращениям скелетной мускулатуры, сбою в функционировании органов и систем.

Физраствор, используемый для промывания носа в домашних условиях

Часто возникает необходимость в промывании носовой полости, к примеру, при насморке во время ОРВИ, обострении сезонного ринита, загрязненности слизистой из-за запыленности или загазованности условий труда. Данное средство быстро и легко очистит слизистую от микробов, пыли, размягчит сухие корочки, облегчит дыхание. Можно использовать это средство для промывания носа не только при простуде, но и в профилактических целях во время обострения сезонных заболеваний.

Для промывания носа средство готовят так: в 1 стакане воды (закипятить и остудить) растворяют 1 ч. л. поваренной соли и пару капель йода. Для детей пропорции другие: ¼ или ½ ч. л. соли, капля йода.Аналогично применяют морскую соль, но в таком случае на 1 ст. л. вещества понадобится 1 литр жидкости. Если после растворения виден осадок, нужно процедить лекарство. Полученным средством промывают носовые ходы 2 или 3 раза в сутки на протяжении 3-4 дней. Также можно сделать физраствор в домашних условиях по другому рецепту: на стакан воды взять 1/2 ч. л. соли и соды на кончике ножа.

Если нет возможности приготовить средство самостоятельно, можно заменить его обыкновенной минеральной негазированной водой или приобрести в аптеке такие препараты, как «Аквамарис» или «Но-соль» .

Последние, стоит отметить, реализуются в разных концентрациях, поэтому могут быть использованы даже для грудных деток.

Как сделать физраствор для небулайзера в домашних условиях

При бронхолегочных заболеваниях неотъемлемой частью лечения являются ингаляционные процедуры.

Проведенные с помощью небулайзера, они более эффективны, нежели стандартные ингаляции над емкостью с горячей водой.

Ингаляции помогают при рините, ларингите, тонзиллите, бронхите, пневмонии. С их помощью проводится профилактика бронхиальной астмы, а также купирование начинающегося приступа. Ингаляции действуют локально, то есть системного воздействия на организм не происходит. Для ингаляций можно использовать самые разнообразные средство и необязательно проводить их с использованием небулайзера.

Ирригация или промывание носа физраствором – универсальная процедура, которая подходит людям любого возраста и материального положения при насморке.

Более того, она является прекрасным дополнением ежедневного утреннего туалета.

Но промывают ли им нос? Состав этого лекарственного средства является оптимальным для человеческого организма. Именно поэтому оно и называется физиологическим раствором.

Натрия хлорид для промывания носа, он же физраствор

Как выглядит физраствор? Физиологический раствор это абсолютно прозрачный стерильный изотонический раствор обычной соли или натрия хлорида с концентрацией 0,9%. Он выпускается в форме флаконов, закупоренных резиновой и алюминиевой крышками, объемом:

  • 100 мл;
  • 200 мл;
  • 400 мл.

Также можно приобрести ампулы с данным медикаментом, объемом:

  • 5 мл;
  • 10 мл;
  • 20 мл.


В медицине он широко используется для:

  • разведения всевозможных лекарств, выпускаемых в форме порошка для инъекций;
  • выведения токсинов из крови при всевозможных отравлениях;
  • восполнения дефицита жидкости при обезвоживании и т.д.

Его широко применяют для промывания глаз, ротовой полости, влагалища и, конечно же, носа, а, значит, любые сомнения, можно ли физраствором для капельниц делать ирригации, не обоснованы.

Кроме того, он является аналогом всех современных солевых растворов, расфасованных заботливыми производителями в удобные для использования флаконы-капельницы и аэрозольные баллоны. Таких препаратов очень много. Фармацевт любой аптеки сможет назвать, как минимум 10 из них. Это:

  • Маример;
  • Физиомер ;
  • Аквамарис;
  • Но-соль;
  • Квикс и др.

Отличаются они лишь внешним видом и тем сколько стоит обычный физраствор, ведь его цена в несколько раз ниже, чем у уже готовых лекарств. Поэтому, если желания переплачивать нет, и имеется возможность на несколько минут больше потратить на процедуру промывания , нужно смело выбирать именно его.

Что такое физраствор для промывания носа: показания

Действие физраствора на слизистую оболочку мягкое, поэтому его использование не вызывает развития побочных эффектов. Но раздумывая о том, можно ли заменить физраствор кипяченой водой, следует учитывать, что обычная вода хуже переносится организмом, чем подсоленная.

Она несколько сушит слизистую, так как по законам осмоса вытягивает из клеток натрия хлорид пока его концентрация по обеим сторонам этой тонкой оболочки, выполняющей роль полупроницаемой мембраны, не выровняется.

Ирригации с физиологическим раствором успешно применяются для разжижения вязкого секрета и очищения носовой полости от слизи. Подобное требуется:

От насморка (ринита) любого происхождения. Промывка позволяет не только облегчить дыхание, но и ускорить выздоровление за счет вымывания из него патогенных микроорганизмов и аллергенов. При гайморите и других видах синуситов. При данных патологиях правильно чистить нос важно как никогда. Ведь накопление в придаточных пазухах вязкого секрета или даже гноя способствует прогрессированию недуга и переходу в хроническую форму. При отите. При воспалении среднего уха также может помочь промывание физиологическим раствором носовой полости. Ведь это заболевание нередко сопровождается отеком слизистой носа и насморком. А ирригации позволяют удалить избытки слизи, благодаря чему последующее введение сосудосуживающих капель будет максимально эффективным. При воспалительных поражениях горла, например, тонзиллите, ларингите, фарингите и пр. В таких случаях применяется особая методика проведения манипуляции, подразумевающая пропускание жидкости через носоглотку и вытекание изо рта. Использовать натрия хлорид для промывания носа можно как при различных заболеваниях, так и в профилактических целях. Например, он придет на помощь в сезон простуд и в период цветения растений, поскольку смоет со слизистых еще не успевших внедриться в них вирусов и бактерий, а также аллергены.

Промывания носовой полости крайне необходимы людям:

  • работающим с сильно пылящими веществами;
  • проживающим в условиях повышенной сухости воздуха (менее 45%), особенно детям.

В целом туалет носовой полости с использованием физраствора лучше сделать ежедневной гигиенической процедурой, как много веков назад сделали мудрые йоги. Вреда это не нанесет, а польза будет огромная.

Также промывания помогут облегчить:

  • головные боли;
  • течение серьезных заболеваний легких и бронхов;
  • отход ко сну при бессоннице;
  • состояние при сильной усталости или депрессии.
Источник: сайт

Можно ли промывать нос физраствором: противопоказания

Препарат настолько безопасен, что и профилактика различных заболеваний с его помощью с легкостью может осуществляться даже такими особыми больными, как беременные и кормящие женщины, а также грудные дети.

Хотя все же есть пациенты, которым противопоказано пользоваться солевыми растворами для очищения носовой полости. Это люди:

  • имеющие полипы или другие новообразования в ЛОР-органах;
  • со слабыми капиллярами носовой полости;
  • с сильной отечностью слизистых;
  • индивидуальной непереносимости соли.

В таких ситуациях следует обратиться к доктору, объяснить, зачем проводились промывания, и обсудить с ним возможные способы лечения. Также консультация специалиста необходима при сохранении насморка более 2 недель.

Как приготовить физраствор для промывания носа в домашних условиях

Стоимость препарата во флаконе объемом 200 мл составляет 20–40 рублей. И хотя цена в аптеке позволяет его приобрести каждому желающему, можно приготовить ничуть не уступающий по качеству солевой раствор дома своими руками из имеющихся на кухне средств.

Рецепт средства прост, а приготовление займет пару минут. Необходимо:

  • Вскипятить 1 л воды.
  • Развести в ней 2 ч. л. обычной поваренной или морской соли без ароматизаторов, красителей и прочей химии. Для детей количество соли следует уменьшить до 1 ч. л.
  • Обязательно процедить готовое средство через мелкое сито, а лучше сложенную в несколько слоев марлю, дабы удалить все нерастворенные частички и камушки, часто встречающиеся в соли.
  • Физраствор готов к применению, как только его температура достигнет 25–30 °С.

Внимание

Если в ходе процедуры возникает ощущение жжения или щипания, это является признаком завышенной концентрации раствора.

В подобных ситуациях следует немедленно развести его дополнительным количеством теплой кипяченой воды.

Если говорить о том, нужно ли разбавлять физраствор, купленный в аптеке, то это требуется только в аналогичных случаях, то есть что бывает крайне редко.

При лечении гайморита можно сделать самостоятельно Препарат обладает антибактериальными свойствами и ускоряет процесс выздоровления. Также придать обычному физраствору дополнительно антибактериальных и противовоспалительных свойств можно добавив в него:

  • 1 ч. л. соды;
  • 1 каплю йода.

Данные пропорции указаны на 1 л жидкости.

Как промывать нос физраствором правильно?

Для процедуры промывания взрослому подходят:

  • шприц;
  • груша с мягким наконечником;
  • специальный(леечка) или заварочный чайник с узким носиком.

При выборе аптечного средства шприц понадобится обязательно, так как с его помощью нужно будет проколоть резиновую крышку и набрать требуемое количество жидкости. Снимать эту пробку не следует, так как она позволит сохранить стерильность раствора.

Полоскание проводится следующим образом:

  1. Тщательно высморкаться.
  2. Склонить голову на бок так, чтобы одна ноздря оказалась выше другой. Полоскать нос удобнее над раковиной.
  3. Ввести наконечник шприца, чайника или спринцовки в верхнюю ноздрю.
  4. Медленно влить примерно 100 мл жидкости.
  5. Повторить со второй ноздрей.

Важный момент

При правильном проведении манипуляции жидкость будет выливаться из нижней ноздри. Покидать дом запрещено минимум час после проведения ирригации.

При гайморите или воспалительных заболеваниях горла следует несколько по-иному делать ирригации. А именно:

  1. Высморкаться.
  2. Наклониться вперед над раковиной.
  3. Зажать одну из ноздрей пальцем, приоткрыть рот и высунуть язык.
  4. Свободной ноздрей втянуть раствор из чашки или даже блюдца. Жидкость должна выливаться изо рта.
  5. Повторить со вторым носовым ходом.

Какая бы инструкция не была бы выбрана, при выполнении процедуры стоит задерживать дыхание,

Особенности хранения

Часто бывает, что еще остается неиспользованный раствор, поэтому встает вопрос, куда перелить жидкость.

При использовании средства в домашних условиях, его достаточно поместить в чистую, герметично закрывающуюся емкость.

А с тем, как хранить физраствор после вскрытия аптечного флакона, и вовсе не возникает трудностей, поскольку резиновая пробка полностью защищает его от проникновения микробов.

Как часто можно промывать носовую полость зависит от тяжести течения болезни и преследуемой цели. Если эта процедура осуществляется в рамках ежедневного туалета, достаточно проводить ее только утром, при профилактике аллергии или простудных заболеваний ее следует делать столько, сколько раз в день предполагается возможность проникновения аллергенов или вирусов в организм.

Когда же , можно мыть нос до 5–8 раз в сутки. А, вот, сколько дней проводить процедуру, в каждом случае будет индивидуальной величиной, ведь она необходима до полного выздоровления. Таким образом, длительность терапии в разных случаях будет колебаться от пары дней до 2 недель.

Как правильно промыть нос физраствором ребенку

Любые споры о том, можно ли капать физраствор в нос детям, сегодня уже неактуальны. Уже давно доказана эффективность и безопасность этого метода. Но методика промывания малышам до года сильно отличается от таковой для детей в 2 года и старше.

Лечение насморка физраствором по Комаровскому заключается в промывании носовой полости каждые 3 часа. Причем доктор рекомендует использовать для этих целей так как это позволяет родителям лучше контролировать силу напора, чем при выборе спринцовки. Но такой метод подходит только для детей, которым уже исполнился 1 год.

Как закапывать малышу физраствор в нос зависит от его предпочтений. Можно использовать приведенный выше способ, а можно усадить чадо на стул, дать ему миску, предназначенную для стекания жидкости, и попросить прижать подбородок к груди. Родитель вводит раствор в один из носовых ходов, а затем повторяет это же с противоположным.

Процедура часто назначается детям не только при , но и при аденоидах, часто досаждающих малышам дошкольного возраста.

Как грудничку промыть нос физраствором

Многие заботливые родители спрашивают у педиатров, можно ли капать физраствор в нос грудничку, как часто и сколько. Конечно, можно.

Стоит заметить

Средство не противопоказано ни подрастающему младенцу, ни новорожденному, но, главное, правильно проводить процедуру.

Детям до года любые лекарства вводятся исключительно в виде капель. Поэтому и делать промывания нужно пипеткой или купить пластиковые ампулы с физраствором небольшого объема.
Грудному ребенку обычно рекомендовано закапывать по 3–4 капли физраствора в терапевтических целях в каждый носовой ход. Таких сеансов может быть до 5 в день. Проводить их нужно следующим образом:

  1. Отсосать из детского носика грушей или специальным аспиратором слизь.
  2. Уложить кроху на бок.
  3. Удерживая его головку ввести раствор в верхнюю ноздрю.
  4. При необходимости малыша можно взять на ручки и успокоить.
  5. Положить ребенка на второй бок и повторить процедуру.
  6. Остатки раствора вытирают с лица мягкой салфеткой.
  7. Если в носике грудничка были корочки их нужно удалить при помощи скрученной в турунду ваты. Пользоваться ватными палочками с этой целью не рекомендуется , так как они могут легко поранить нежные слизистые.

При очищении детских носиков тому, как развести физраствор в домашних условиях, следует уделять особое внимание. Для грудничков лучше даже несколько уменьшить стандартные пропорции и взять лишь ½ ч. л. соли на 1 л воды.

Прежде чем разобраться в том, как сделать физраствор для промывания носа ребенку, нужно узнать, что представляет собой физиологический раствор и при каких симптомах нужно его использовать. При насморке слизистая оболочка носа воспаляется и покрывается слизью, что очень осложняет дыхание. Физраствор помогает рассасывать слизь, защищает от микробов и вирусов.

Каждый человек рано или поздно сталкивается с проблемой детского насморка и забитого носа. Ведь ребенок не может сразу научиться правильно очищать нос. Физиологический раствор абсолютно безопасен для организма. В основном это слегка подсоленная поваренной солью обычная вода, имеющая давление, равное внутриклеточному. Так что процедуры с физрастровом намного безопаснее, чем с обычной водой, так как они намного мягче и не нарушают слизистую внутренних тканей. В аптеках такой препарат называется раствором хлорида натрия. Он абсолютно стерилен и безопасен для детей. Но для дома можно использовать нестерильный раствор, так что сделать его самостоятельно дома безопасно.

Препарат является универсальным и многофункциональным. Его используют не только в целях промывания носа, но и при обезвоживании, при антимикробном очищении ран, ингаляции и промываниях глаз (в этих случаях препарат должен быть стерильным). Раствор можно использовать при беременности и кормлении грудью, так как при применении препарата местно особых противопоказаний нет и аллергические реакции отсутствуют.

Препараты на основе физраствора продаются в аптеках, они удобны в использовании, стерильны и имеют маленькую дозировку.

Но физраствор, сделанный дома самостоятельно, ничем не уступает купленным в аптеках, а приготовить его намного дешевле.

Приготовление физраствора для промывания носа

Приготовление раствора не занимает много времени, а особых умений для этого не нужно. Все ингредиенты можно найти в любой домашней аптечке. Очень важно все делать по инструкции и правильно отмерить нужную дозировку.

Для приготовления физиологического раствора понадобятся:

  1. Вода.
  2. Соль (йодированная или морская).
  3. Посуда для смешивания ингредиентов.

Первый шаг — хорошо промыть емкость для смешивания ингредиентов. Абсолютно стерильной она не будет, так что использовать ее в других целях, кроме приготовления физраствора, нельзя.

Для взрослого ребенка соотношение должно быть таким: на 1 л воды — 1 ч.л. соли без горки. Для грудных детей эта пропорция отличается: на 1 л воды кладут четверть ложки соли. А в качестве воды лучше использовать минеральную без газа. На практике широко применяется минеральная вода Боржоми.

При приготовлении лучше использовать специальную мерную посуду и ложки с линейкой. Раствор с большим количеством соли является гипертоническим (более 0,9%) и может очень сильно ухудшить состояние больного. Его применяют для других целей. Так что соль надо добавить строго по дозировке. Лучше подойдет морская, но если дома ее нет, то можно взять и поваренную. Воду для физраствора лучше кипятить на протяжении 20 минут, тогда структура ее будет более адаптирована под слизистую носа. Затем надо дать остыть воде до 40-50°С для взрослых и до 30°С для детей. В самом конце в готовый раствор добавить каплю йода для улучшения эффекта.

Очень маленьким детям не рекомендуются промывать (именно промывать, а не капать) нос физраствором с помощью специальных устройств с напором. Вода с инфекциями может попасть в ухо и вызвать воспаление. Так что при очень сильном заложении гноя лучше обратиться к врачу или сделать ингаляцию. Раствор для ингаляции нужно делать в обязательном порядке стерильным, а значит, физраствор нужно купить в аптеке. Температура воды для грудничков должна быть не выше 30°С (для взрослых детей — около 40-50°С). Для таких маленьких детей существуют специальные ультразвуковые ингаляторы, которые способствуют поддержанию невысокой температуры. В растворы для ингаляций для усиления эффекта, помимо разных противомикробных и противовоспалительных средств, добавляют эвкалипт и прополис. Проводить ингаляции нужно регулярно, каждые 4 часа, тогда результат не заставит долго себя ждать.

В физраствор для ингаляции добавляют разные секретолитические препараты. Их допустимо использовать детям до 3 лет, что является неоспорим доказательством универсальности. При заболеваниях дыхательных путей выработка слизи увеличивается, жидкость стекает по задней стенке глотки и вызывает воспаление слизистых. Так что эти препараты помогают растворению мокроты. Использовать чистый физраствор для ингаляций тоже можно. Он увлажняет слизистую носа и ротовой полости, способствует отхаркиванию.

Вернуться к оглавлению

Как использовать физраствор

Очень маленьким детям рекомендуется капать физраствор для промывания носа по несколько капель 4 раза в день.

Взрослым детям можно использовать специальные приборы для промывания носа. Они продаются в аптеке, напоминают маленький заварной чайник с более узким носиком, с помощью которого вливают раствор в ноздри.

Промывать таким способом нос надо, наклонив голову немного вбок и приоткрыв рот. Раствор будет выливаться в раковину через рот.

При сильном насморке, когда в гайморовых пазухах скапливаются гнойные массы, нужно при промывании произносить долгий звук «и», тогда раствор будет выливаться через другую ноздрю и не попадет в горло. В медицинской практике используют откачивание слизи с помощью такого приспособления, как кукушка.

Намного действеннее применять именно такой способ очищения (через другую ноздрю). Процедура не самая приятная, но результат лучше.

Промывать нос раствором можно с помощью обычного шприца. Проведение процедуры такое же, как со специальным чайником.

Но самым удобным и действенным способом остается ингаляция небулайзером.

В условиях стационара без физраствора не обходится ни одна внутривенная инъекция, его вводят внутримышечно, он входит в состав ингаляций и применяется при обезвоживании организма, для промывания носоглотки при ангинах и других инфекциях. Физраствор представляет собой строгую пропорцию натрия хлора (поваренной соли) и воды. Чтобы он в точности напоминал состав плазмы крови, водный раствор должен содержать 0,9% соли.

Как сделать физраствор дома

Стоимость этого лекарственного препарата очень низкая, если учесть, что соль, на основе которой и производится физраствор, самый дешевый продукт. Чтобы сделать его самим, не нужно обладать медицинскими знаниями или быть фармацевтом, хотя препарат можно приобрести и в аптеке. Но в виду экономии времени попробуем сделать физраствор сами. Для этого нам понадобится соль и кипяченая вода. Напоминаем вам, что соль в растворе с водой обладает антибактериальным воздействием на организм человека, поэтому при насморке физраствор применяют для промывания носовых пазух, при инфекциях верхних дыхательных путей используют полоскание или добавляют его в состав масляных или травяных ингаляций.

Лучше использовать для раствора бутилированную воду, которую нужно подогреть до температуры 37-40°C. Вода из-под крана имеет много примесей, поэтому для внутреннего применения и, тем более, для инъекций, может быть небезопасна, даже после кипячения.

Чтобы пропорция была строго соблюдена, отмерьте 1 ч. л. мелкой поваренной соли с небольшой горкой – это и есть 9 гр. Засыпьте её в воду и помешивайте до полного растворения в 1 л. кипяченой или бутилированной теплой воды. Жидкость должна иметь солоноватый вкус. Срок годности такого физраствора не более 24 часов. Для полосканий, промывки и ингаляций всегда сделать свежий препарат.

Физраствор для ингаляций

Как одна из составляющих соль используется для водного раствора в ингаляциях. Благодаря наличию воды, физраствор позволяет увлажнить носовые ходы и горло, смягчить кашель и уменьшить мокроту, вывести слизь быстро и безболезненно. Приготовить физраствор в домашних условиях для обработки носоглотки и ротовой полости просто. Вначале соль растворяем в воде в заданной пропорции, затем готовый препарат смешиваем с любым эфирным маслом или целебной травой, которые будут заливаться в небулайзер или другое устройство для ингаляций.

На некоторых лекарственных препаратах указано, в каком количестве необходимо заливать физраствор в ингалятор. В строгой пропорции нуждаются: Атровент, Беротек, Беродуал, используемые в лечении бронхиальной астмы, для того, чтобы быстро снять приступ. Также для разжижения мокроты физраствором нужно разводить порошковые: АЦЦ, Лазолван, Мукалтин, Геделикс.

Вначале в ингалятор заливают физраствор, а затем внутрь капают несколько капель эфирного масла (эвкалипт, календулу, розмарин, каланхоэ). Чтобы эффект был мгновенным, используют антибиотики и противоотёчные препараты, которые также растворяют в теплом физрастворе и дают пациенту подышать над составом.

Чтобы после ингаляции пациенту стало легче, нужно следовать инструкциям, первой из которых является ограничение по времени. Нельзя делать процедуры сразу после еды, во время её проведения нельзя разговаривать, а после ингаляции нужно в течение 30 мин. отказаться от питья и еды.

Схема дыхания такова: вдох глубокий через рот – задержка дыхания – постепенный выдох носом – остановка дыхания на 5-8 сек. Носовые ходы можно прочищать чистым физраствором без добавления масел, антибиотиков и прочих компонентов. Он инертен к слизистой, достаточно того, что он выводит быстро бактерии, увлажняют пазухи и обладает против аллергенным действием. Физрастор обычно набирают в шприц без иглы, наклоняют голову набок и впрыскивают жидкость внутрь, давая возможность ей пройти через нос в носоглотку.



gastroguru © 2017