Гепа мерц или эссенциале лучше. Гепамерц или эссенциале что лучше

Отличия Гепа-Мерца от Эссенциале обусловлены разным составом. Несмотря на это оба препарата являются гепатопротекторами. Так называют лекарственные средства, поддерживающие печень. Этот жизненно важный орган отвечает за выполнение около 70 функций. Он участвует в процессе пищеварения, очищает кровь от токсических соединений, сохраняет минеральные вещества и витамины. Патологические изменения в паренхиматозной ткани органа чреваты нарушениями во всех системах организма. Человек должен оберегать печень, сделать это можно с помощью медикаментозных препаратов. Лекарственную терапию назначает лечащий врач.

За сутки, через печень проходит большое количество крови. В процессе этого из организма удаляются следующие элементы:

• химические компоненты, входящие в состав продуктов питания;
• патогенные микроорганизмы;
• этиловый спирт;
• медикаментозные препараты;
• токсичные соединения, образующиеся в результате метаболизма.

Дисфункция печени может привести к интоксикации, которая даст толчок для развития необратимых патологических изменений.

Основные отличия между препаратами

Гепа-Мерц назначают при:

• гепатитах различной этиологии;
• пищевом отравлении;
• алкогольной интоксикации;
• циррозе и жировой дистрофии печени;
• нервно-психическом расстройстве, спровоцированном печеночной недостаточностью.

Спектр действия Эссенциале несколько шире. Данный препарат прописывают, если в анамнезе пациента, помимо перечисленных патологий, присутствуют некроз и дистрофия гепатоцитов (функциональных клеток печени), печеночная кома, радиационный синдром, токсикоз у беременных и псориаз.

Эссенциале разрешено применять для симптоматической терапии при псориазе, сахарном диабете. Лекарственное средство прописывают перед и после оперативного вмешательства в области гепатобилиарной зоны. Гепа-Мерц выпускают в форме гранул (в одной по 3 г активного вещества) и концентрата. Последний используют для приготовления инъекционных растворов.

Существует четыре разновидности Эссенциале:

1. Эссенциале – инъекционный раствор, содержащий витаминные добавки.
2. Эссенциале Форте – капсулы для приема внутрь, основу которых составляют витамины, повышающие функциональность печени.
3. Эссенциале Н – раствор для уколов, содержащий фосфолипиды.
4. Эссенциале Форте Н – пилюли, активным ингредиентом которых также являются фосфолипиды.

В любом случае медикамент следует принимать в полном соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача.

Гепа-Мерц противопоказан пациентам, в анамнезе которых присутствует тяжелая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость к компонентам состава. Также лекарственное средство нельзя принимать детям и кормящим матерям. Эссенциале практически не обладает противопоказаниями, единственным ограничением считают чувствительность к ингредиентам. Необходимо отметить, что в состав инъекционного раствора входит бензиловый спирт. Это вещество может принести вред новорожденным детям.

Перечень возможных побочных эффектов у обоих медикаментов схож. Неправильный прием лекарственного средства чреват развитием диспепсического расстройства, аллергической реакции, болезненных ощущений в суставах. Гепа-Мерц в отличие от Эссенциале не рекомендуется принимать при беременности. Последний женщинам в положении прописывают исходя из имеющихся показаний.

При введении Эссенциале необходимо соблюдать осторожность. Инъекционный раствор должен быть прозрачным, в противном случае препарат вводить категорически запрещено. Курс лечения длится на протяжении 3 месяцев. Если возникает необходимость, врач его продлевает. Максимальную дозу превышать не рекомендуется. При приеме пилюли проглатывают целиком, а после их запивают небольшим количеством воды. Эссенциале часто используют в роли вспомогательной терапии.

Порядок применения Гепа-Мерц зависит от разновидности препарата. Гранулы размещают по пакетикам, а инъекционный раствор по ампулам. Саше разводят в стакане теплой воды. Прозрачную жидкость из ампулы добавляют в раствор для инфузий (глюкозу, хлорид натрия, состав Рингера). Курс лечения не может быть больше 30 дней.

При появлении побочных действий во время терапии следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он пересмотрит терапевтическую схему. В крайнем случае препарат, спровоцировавший негативные последствия, будет заменен на аналог.

Составы средств

Эссенциале содержит ненасыщенные жирные кислоты и фосфолипиды. Последние представляют собой диглицериновые эфиры холинофосфорной кислоты. Также в составе препарата могут присутствовать витамины и минеральные вещества, необходимые для нормального функционирования печени.

Гепа-Мерц состоит из двух разных аминокислот (орнитин и аспартат). Посредством их ускоряют процесс образования мочевины и глутамина. Орнитин является катализатором для формирования соединений под названием карбамоилтрансфераза и карбамоилфосфатсинтетаза.

Разница в действии

Гепа-Мерц и Эссенциале разнятся по принципу действия. Первый характеризуется выраженными детоксикационными свойствами. Его компоненты связывают аммиак, уменьшая токсическое воздействие на организм. Также Гепа-Мерц способствует:

• стабилизации протеинового метаболизма;
• ускорению синтеза соматотропного гормона и инсулина;
• улучшению белкового обмена;
• снятию болевого, астенического и диспептического синдромов;
• нормализации веса при стеатогепатите и стеатозе.

Эссенциале также, как и Гепа-Мерц, относится к гепатопротекторам. Благодаря ему восстанавливается метаболическая активность паренхиматозного органа. Лекарственное средство предоставляет фосфолипиды, которые способны взаимодействовать с эндогенными соединениями, укрепляя химическую структуру гепатоцитов.

С помощью Эссенциале повышают функциональность и уменьшают уровень энергетических затрат печени. Люди, принимающие данный препарат, отмечают его положительное воздействие на процессы регенерации функциональных клеток печени и нейтрализации животных жиров. Последнее ведет к снижению уровня вредного холестерина и стабилизации физико-химических характеристик желчи.

Необходимо отметить, что Эссенциале оказывает хорошее влияние на углеводный обмен, сердечно-сосудистую систему, очищающие способности печени.

Чтобы добиться благотворного эффекта от приема указанных препаратов, необходимо соблюдать предписания производителя и рекомендации доктора.

Как выбрать препарат

Определить, какое лекарственное средство более эффективно, не представляется возможным. Оба хорошо сказываются на общем состоянии организма. Качество Эссенциале и Гепа-Мерца доказано клиническим путем. Эти медикаментозные препараты разрешено применять для лечения и профилактики заболеваний печени.

Судя по отзывам потребителей, Эссенциале больше подходит для длительной терапии. Гепа-Мерц характеризуется быстродействием и наличием противопоказаний. Прием каждого лекарства должен быть обусловлен вескими причинами. Самолечение категорически запрещено.

Печень – это важный орган пищеварительной системы человека, выполняющий множество функций. Железа очищает кровь от токсинов, поэтому врачи называют её естественным фильтром. Когда печень не справляется с возложенными на неё функциями, токсины и другие вредные вещества начинают скапливаться в организме человека, отравляя его. Как известно, клетки железы восстанавливаются достаточно быстро. Но некоторые патологические изменения в печени уже не обратимы, к примеру, цирроз. Помочь восстановить клетки печени могут такие гепатопротекторы, как Эссенциале или Гепамерц. Итак, Гепамерц или Эссенциале что лучше? Поговорим об этом в нашей статье.

К группе гепатопротекторов относятся медицинские средства, оказывающие положительное влияние на восстановления клеток железы после перенесённого гепатита и других патологий. Как отдельный класс, эта группа лекарственных препаратов присутствует только в отечественной фармакологии и в фармакологии некоторых стран СНГ. В европейских странах и в Америке лекарства, влияющие на функционирование печени, назначают в виде БАДов.

Интересен и тот факт, что фармацевтический концерн Sanofi (Франция), который производит Эссенциале, практически все лекарственные препараты этой группы экспортирует в Россию и другие страны СНГ. В Европе данный гепатопротектор не популярен.

В России гепатологи и терапевты назначают больным, страдающим от печёночных патологий, Эссенциале, Гепамерц и другие препараты данной группы не только в дополнение к основному курсу терапии, но также как средства для профилактики.

Некоторые пациенты, злоупотребляющие спиртными напитками, считают, что гепатопротекторы защитят их печень от разрушительного действия токсинов, присутствующих в алкоголе. Поэтому приобретают в аптеке медикаменты, даже не проконсультировавшись с врачом. А такие ошибочные действия приводят к тяжелейшим последствиям.

Многие заболевания печени лечатся с помощью основной терапии:

1. Курс этиотропных препаратов. Терапия направлена на борьбу с первопричиной, вызывающей разрушения клеток печени.
2. Препараты патогенетической группы. Действие лекарств направлено на восстановление функций железы.

В дополнение к основному лечению доктор может назначить пациенту:

1. Противовирусные препараты.
2. Витаминно-минеральный комплекс и иммуномодуляторы, направленные на восстановление иммунитета.
3. Желчегонные препараты.
4. Анальгетики.
5. Антиоксиданты и адсорбирующие препараты, помогающие вывести из организма токсины.

Как видно из описанного выше, список лекарственных препаратов, помогающих восстановить функционирование печени, немал. Лечить серьёзные патологии печени только гепатопротекторами не эффективно.

Хотя оба фармацевтических средства относятся к группе гепатопротекторов, состав этих двух препаратов различен. В состав Гепамерца входит LOLA (L-орнитин-L-аспартат), а активное вещество, содержащееся в Эссенциале – это фосфолипиды.

Чтобы понять отличительные особенности, рассмотрим каждый из препаратов отдельно.

Этот германский гепатопротектор выпускается в ампулах для инъекций, а также в гранулах, из них готовят питьевой раствор.

Лекарство назначают при следующих заболеваниях:

• цирроз;
• острые и хронические заболевания печени;
• энцефалопатия железы.

В состав гепатопротектора входит LOLA (L-орнитин-L-аспартат). Действие активных веществ, входящих в состав препарата, направлено на снижение концентрации аммиака в плазме крови.

Основное действие Гепамерца – детоксикация организма, а также снижение болевого синдрома и диспепсического при отравлениях различной степени тяжести.

Доказана эффективность препарата при кратковременном выведении пациента из комы, вызванной печёночной недостаточностью.

Данный гепатопротектор, в составе которого есть фосфолипиды, назначают пациентам при:

• гепатите, вызванном алкогольной зависимостью;
• дегенерации печени жирового характера;
• хроническом и токсическом гепатитах (подтипа А, В и С);
• интоксикации, вызванной влиянием радиации;
• тошноте и рвоте во время беременности;
• псориазе.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата, добывают из сои. Разрабатывая лекарственное средство, учёные предполагали, что его активные вещества будут встраиваться в разрушенные стенки гепатоцидов, поскольку эссенциальные фосфолипиды с ними схожи по структуре. Этот процесс должен способствовать самовосстановлению клеток печени.

Но, как показали клинические испытания, при приёме лекарственного препарата фосфолипиды в железу сразу не попадают, а с кровотоком распределяются по всем органам и системам пациента.

Конечно, отзывы о препарате хорошие, но учёные надеялись на большую эффективность.

Некоторые исследования показали, что длительный приём Эссенциале способствует снижению уровня холестерина, а также предотвращает образование камней в жёлчных протоках.

Проводимые в последние несколько десятилетий клинические исследования действия гепатопротектора противоречивы. Исследования, полученные в 2001 году, показали, что фосфолипиды, содержащиеся в Эссенциале, положительно влияют на печёночные клетки, способствуя их скорейшему восстановлению. Но клинические испытания, проведённые в 2003 году в одном из медицинских центров Америки, не выявили положительного воздействия препарата на железу.

Хотя мнения довольно противоречивы, отечественные гепатологи назначают этот препарат своим пациентам. После курса терапии действительно отмечается увеличение ферментной активности печени, а также химико-физических свойств жёлчи. Но принимать лекарство необходимо продолжительное время: не менее трёх месяцев.

Если пациент решил принимать гепатопротектор в профилактических целях, лучше остановить свой выбор на Эссенциале. Причём качество курса терапии в два раза выше, если препарат вводится внутривенно.

Оба фармацевтических средства из группы гепатопротектор прошли клинические испытания, доказавшие, что они положительно влияют на функционирование печени.

Но что эффективнее: Эссенциале или Гепамерц?

Эссенциале клиническим исследованиям подвергался более 250 раз. Наибольшую эффективность фосфолипиды, содержащиеся в нём, показали при циррозе, токсических повреждениях печени, жировой дегенерации органа и HCV. В зависимости от симптоматики и тяжести протекания патологического процесса, лекарство рекомендовано принимать от двух-трёх недель до 5 лет.

Например, при курсе терапии длительностью в 12 и более месяцев у всех больных отмечались значительные улучшения ферментных показателей печени. Но, как показали многочисленные клинические исследования, данный гепатопротектор приносит положительный эффект только при продолжительной терапии.

Гепамерц, главное действующее вещество которого L-орнитин-L-аспартат, показал себя не менее эффективно. Особенно продуктивно лекарство при печёночной энцефалопатии.

Оба лекарственных средства прошли множество клинических испытаний и заслужили положительные отзывы врачей и пациентов.

Но у них имеются некоторые противопоказания к применению:

• вещества, входящие в состав гепатопротекторов, у некоторых пациентов могут вызвать аллергическую реакцию;
• Гепамерц противопоказан женщинам в период лактации. В период беременности возможно применение препарата только под строгим наблюдением врача;
• при тяжёлых формах печёночной недостаточности Гепамерц запрещён к применению.

Как описано выше, у Эссенциале меньше противопоказаний, чем у гепатопротектора, в состав которого входит действующее вещество LOLA. Но положительный эффект от приёма Гепамерца наступает значительно быстрее, чем от лекарства, содержащего фосфолипиды.

Теперь рассмотрим стоимость этих двух фармацевтических средств.

Стоимость гепатопротекторов

Только доктор, основываясь на результатах анамнеза и лабораторных анализов, может сказать с полной уверенностью, какое лекарство подойдёт пациентку в данном случае. Если доктор выписал Эссенциале или Гепамерц, средство необходимо принимать в обязательном порядке.

Но какова их цена?

Форма выпуска Гепамерца – пакетики. В течение дня пациенту рекомендовано принимать 3 пакетика. Таким образом, курс месячной терапии составляет девяносто штук. Одна упаковка Гепамерца содержит 30 пакетиков, а цена пачки около 2000 рублей. За месячный курс придётся заплатить 6000 рублей.

Форма выпуска Эссенциале – капсулы. В течение дня больному рекомендовано принимать 6 штук. Таким образом, месячный курс терапии составляет 180 капсул. В пачке Эссенциале находится сто капсул, а цена упаковки около 2100 рублей. Как мы видим, за месячный курс пациент должен заплатить около 4200 рублей.

Если подытожить сказанное выше, можно убедиться, что лечиться гепатопротектором Гепамерц выйдет накладнее. Но всё ли так очевидно? Как мы уже упоминали, положительный эффект от приёма препарата, в состав которого входят фосфолипиды, наступает только через 3 – 6 месяцев. Гепамерц действует значительно быстрее, поэтому и курс его терапии не такой продолжительный.

В конечном итоге курс терапии любым из лекарственных средств, описанных выше, обойдётся пациенту приблизительно в одну и ту же стоимость.

Окончательный выбор между этими двумя препаратами должен сделать врач. Явного лидера среди них нет, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Печень - орган, не имеющий болевых рецепторов, поэтому она никогда не болит. Болевые ощущения в правом подреберье могут возникнуть в том случае, когда повреждается капсула печени, состоящая из соединительной ткани. Такое, как правило, происходит в случае ее удара и разрыва или на стадии запущенного цирроза, когда орган увеличивается в размерах и соединительная ткань сильно растягивается.

Большинство людей, к счастью, не ждет, когда начнет болеть область печени. Часто повторяющийся вкус горечи во рту, тяжесть в правом подреберье и иногда тошнота - симптомы, говорящие о проблемах с этим органом. Больше половины тех, кто столкнулся с подобным, видят решение проблемы в приеме гепатопротекторов.

Что такое гепатопротекторы?

Гепатопротекторы - это собирательное название для всех тех лекарственных препаратов, которые теоретически способны положительно влиять на восстановление клеток печени. Как класс лекарственных средств присутствует лишь в России и других странах СНГ. В Европе и США подавляющее большинство гепатопротекторов даже не зарегистрировано и лишь в редких случаях их назначают в качестве БАДов.

Показательным является тот факт , что французский фармацевтический гигант Sanofi, выпускающий Эссенциале, почти 100% от всего производства отправляет в Россию, Украину, Беларусь и другие страны СНГ. Больше никто в мире его не покупает.

В нашей стране врачи очень активно назначают гепатопротекторы не только к дополнительному лечению, но также в качестве профилактического средства. А многие граждане, которые любят время от времени снимать стресс алкоголем, уверены, что такое средство, как эссенциале, способно защитить их печень от разрушающего действия этанола. Поэтому покупают в аптеках самые разрекламированные препараты и принимают их, не посоветовавшись с врачом.

Большинство патологий печени лечится с применением следующей тактики:

1. Этиотропная терапия. Представляет собой направленное действие на причину заболевания. Например, при гепатите С проводится мощное противовирусное лечение.
2. Патогенетическая терапия. Она направлена на восстановление функций поврежденных органов.

Это основное лечение, которое часто дополняют:

Как видно из списка, препаратам, которые должны восстанавливать функции и клетки печени, отведено самое последнее место.

Классификация

На сегодня не существует общепринятой классификации этих средств. В различных медицинских источниках есть разные версии о том, какие препараты можно отнести к гепатопротекторам. Чаще всего их делят на 5 основных групп:

Сравнение популярных препаратов

В зарубежной медицине не существует такого понятия, как гепатопротектор, и не существует их четкой классификации. Несмотря на это, ученые пришли к общему выводу о том, каким требованиям должен отвечать эффективный препарат, способный положительно влиять на функции печени. Основные требования:

• Максимально возможная степень безопасности.
• Способность выводить токсины.
• Средство должно стимулировать самовосстановления печени.
• Биодоступность.
• Противовоспалительное действие.

Несмотря на внушительное количество гепатопротекторов, которые представлены на рынке, ни один из них не отвечает всем перечисленным выше требованиям. Зарубежная современная медицина считает, что препаратов, которые способны запустит процесс восстановления печени не существует. И пытаться изобрести такое средство бесполезно, так как печень сама способна восстанавливаться, если создать ей для этого благоприятные условия.

Вопреки многим исследованиям, ставившим под сомнение эффективность препаратов для восстановления клеток печени, популярность этих средств не падает. Принимая решение о необходимости приема такого средства, необходимо тщательно проанализировать возможные побочные эффекты и тот терапевтический результат, которого можно достичь.

Эссенциале и Эссенциале Форте Н

Эссенциальные фосфолипиды получают из масла соевых бобов. Создавая Эссенциале и подобные ему препараты, ученые рассчитывали что эссенциальные фосфолипиды смогут встраиваться в поврежденные стенки гепатоцитов человека, так как они схожи по строению. И благодаря этому поврежденные клетки печени будут самовосстанавливаться.

На деле оказалось, что фосфолипиды при приеме таблеток не попадают сразу в печень, а с током крови распределяются по всему организму, где с успехом метаболизируются. Некоторые специалисты считают, что Эссенциале все-таки способен приносить пользу организму. Есть данные, что эссенциальные фосфолипиды могут предотвращать образование желчных камней и снижать уровень плохого холестерина.

Проводимые время от времени клинические испытания препарата также не смогли внести ясность и являются очень противоречивыми. Данные, полученные до 2001 года, говорили о высокой эффективности эссенциальных фосфолипидов и хорошей переносимостью их больными. Однако, проведенные в США в 2003 году клинические испытания в медицинских центрах для ветеранов, не выявил никаких положительных действий препарата на печень. Более того, прием фосфолипидов на фоне вирусных гепатитов, только стимулировал воспалительный процесс.

Несмотря на противоречивые данные и довольно высокую стоимость, Эссенциале и дальше назначается многими врачами и имеет огромную популярность среди населения. После приема препарата действительно фиксировалось улучшение физико-химических свойств желчи и увеличение ферментной активности, однако, только после длительного приема, длительность которого составляла около 6 месяцев. При внутривенном введении Эссенциале Форте, эффект достигался в 2 раза быстрее.

Гепа-Мерц

Гепамерц - гепатопротектор из Германии. Выпускается в виде гранул, из которых готовят раствор для приема внутрь, а также ампул для инъекций . Рекомендован для лечения таких состояний, как:

• Хронические и острые патологии печени.
• Цирроз.
• Печеночная энцефалопатия.

В состав препарата входят соединения L-орнитин-L-аспартат. Аминокислоты, которые образуются при растворении препарата, способны снизить концентрацию аммиака в крови, оказывая таким образом, детоксикационное действие. Гепамерц также снижает при отравлениях диспепсический и болевой синдром.

Гепамерц рекламировался как препарат, способный восстановить поврежденную алкоголем печень и защитить ее в будущем. К сожалению, была доказана неэффективность препарата как гепатопротектора. Единственный ощутимый эффект от приема Гепа-Мерца был получен, когда препарат применили для кратковременного выхода больного из печеночной комы. Во всех остальных случаях его прием бесполезен.

В том случае, когда пациент хочет выбрать гепатопротектор для профилактики или в помощь к основной терапии, предпочтение следует отдать Эссенциале. При этом необходимо учитывать , что ощутимый результат даст только курс приема препарата от 3 до 6 месяцев.

Гептрал и Гептор

Гептрал и его аналог Гептор содержат аминокислоты, которые обладают регенерирующими свойствами и также принимают участие в синтезе фосфолипидов. Эти средства отличаются только названием. Основное действующее вещество, - аминокислота адеметионин.

Кроме России, как лекарственное средство, Гептор и Гептрал зарегистрированы в Италии и Германии. В Австралии Гептрал зарегистрирован как препарат для животных. Оказывает на организм следующее действие:

• Стимулирует регенерацию печени.
• Оказывает антидепрессивное действие.
• Выводит из печени токсины, связывает свободные радикалы.
• Предотвращает застой желчи.

Клинические исследования доказали, что препарат эффективен исключительно при внутривенных вливаниях. Результаты появляются уже к концу первой неделе приема. Гептрал в таблетках не эффективен вообще, так как в кишечнике всасывается менее 5% действующего вещества. Поэтому прием Гептора или Гептрала в таблетках, бесполезная трата денег и своего времени.

Гептрал назначают при таких патологиях:

1. Жировой гепатоз печени.
2. Хронический гепатит.
3. Депрессия.
4. Абстинентный синдром.

Гепатрин

Не только в мире, но также в России и странах СНГ Гепатрин зарегистрирован как БАД. В состав средства входит экстракт артишока, расторопши, витамины (В1, В2, В6 и Е), лецитин. Каждая из составляющих, должна выполнять строго отведенную ей функцию:

• Экстракт расторопши имеет гепатопротекторное действие.
• Экстракт артишока, - желчегонное.
• Эссенциальные липиды (лецитин), встраиваются в поврежденные клеточные мембраны.
• Витамины участвуют в транспортировке кислорода и имеют антиоксидантный эффект.

Препарат рекомендуется для поддержания работы печени и ее защиты. К сожалению, побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате приема препарата не описаны, так как его клинические испытания не проводились. Принимать Гепатрин нужно только после консультации с врачом. Отказаться от приема следует в таких случаях:

• Беременность и лактация.
• Детям до 12 лет.
• Аллергикам.

Эссливер Форте

Можно сказать, что Эссливер Форте является аналогом Эссенциале Форте. Основное отличие в том, что Эссливер, кроме фосфолипидов, содержит витамины группы В. К преимуществам препарата также можно отнести сниженное количество холина, - всего 29%. В то время как в Эссенциале содержится 76% указанного вещества.

Показания к применению:

Беременным и кормящим Эссливер можно принимать, но только под наблюдением врача. Эффект от применения препарата, проявляется не раньше чем через 3 месяца. Принимать решение об употреблении данного гепатопротектора необходимо только после консультации с врачом.

Ларнамин

Ларнамин относится к той же группе гепатопротекторов, что и Гепа-мерц, но в отличие от него, изучен довольно плохо. Не проводились исследования взаимодействия Ларнамина с другими лекарственными средствами; отсутствуют данные о применении препарата в период беременности. Кроме этого, нет даже данных о том, способны ли компоненты Ларнамина проникать в грудное молоко. Зато препарат может похвастаться внушительным списком побочных эффектов.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что Ларнамин самый малоизученный гепатопротектор и употреблять его можно только по рекомендации врача с большой осторожностью. В том случае, если есть такая возможность, лучше заменить прием Ларнамина на Эссенциале.

Меры безопасности

Большинство людей считает такие препараты, как гепатопротекторы абсолютно безвредными. Это большая ошибка. Все эти средства имеют сложный состав и часто токсичные компоненты, хоть и в минимальных дозах. Никто, даже самый опытный фармацевт не сможет предугадать, как подействует тот или иной компонент на организм конкретного человека. Перед тем как начать принимать препарат, созданный фармацевтическими концернами, необходимо взвесить все за и против и узнать о возможных рисках.

Нет точных доказательств того, что гепатопротекторы эффективны. В то время как отказ от алкоголя, правильное питание и активный образ жизни способны полностью восстановить клетки печени бесплатно и без побочных эффектов.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Как известно, печень выполняет барьерную, защитную функцию и очень страдает от воздействия токсинов. Помочь усилению функций органа могут такие препараты, как гепатопротекторы. В аптеках предлагается широчайший спектр разнообразных лекарственных средств, выполняющих восстановительную и защитную функцию.

Гепамерц или Эссенциале

Эссенциале выпускается в нескольких вариантах. Среди них Эссенциале форте и Эссенциале форте H. Действующим веществом лекарства являются фосфолипиды, позволяющие эффективно восстановить функции печени. Препарат способствует активной регенерации клеток, предотвращению появления фиброзных и склеротических образований. Фосфолипиды нормализуют обмен веществ, усиливают барьерную функцию органа. Эссенциале снижает и вероятность возникновения желчных конкрементов.

Гепа Мерц или орнитина аспартат обладает сходным действием. Пить его можно в виде гранул, концентрата для раствора. Также он продается в ампулах. Препарат назначается при алкогольном или лекарственном отравлении, хронических и острых заболеваниях. Гепа Мерц является достаточно эффективным лекарственным средством, пользующимся залуженной популярностью.

Принимать указанные лекарственные средства нельзя при сверхчувствительности к их компонентам, лактации, почечной недостаточности.

Аналог

Популярным аналогом описанных выше препаратов является Гептрал. Его действующее вещество называется адеметионин. Лекарство активно восстанавливает клетки печени, защищает ее, а также обладает антидепрессивным, антиоксидантным, нейропротекторным и желчегонным эффектом.

Довольно сложно сказать, какое лекарство будет более результативным в конкретном случае. Для эффективности лечения перед покупкой важно проконсультироваться с врачом.

Ученые подсчитали, что в организме человека печень отвечает за выполнение более пятисот жизненно важных функций, одна из которых - защитная. Каждую минуту печень пропускает через себя больше литра крови. Она обезвреживает и удаляет вредные вещества, которые проникают извне (токсины, лекарства и т. д.), а также вещества-метаболиты, которые образуются при переваривании пищи. Очевидно, что при повреждении органа опасные вещества проникают в кровь и начинают отравлять организм. Известно, что клетки печени гепатоциты могут достаточно быстро восстанавливать свой защитный резерв, особенно при поддержке специальными препаратами.

О чем пойдет речь:

Гепа-Мерц и Эссенциале Форте - в чем разница?

Хотя оба лекарственных средства относятся к фармгруппе гепатопротекторов, они отличаются по составу действующих веществ. Эссенциале Форте содержит фосфолипиды . Отличие Гепа-Мерца состоит в том, что в его состав входит другой активный компонент - L-орнитин-L-аспартат (LOLA) .

Эссенциале производит немецкая фирма A. Nattermann & Cie в виде капсул с содержанием фосфолипидов 0,3 г. Оппонент тоже выпускается в Германии фирмой Ursapharm Arzneimittel GmbH. Он представляет собой гранулы для приготовления раствора (для перорального приема) с концентрацией LOLA 3 г., или концентрата по 5 г, чтобы приготовить раствор для инфузий.

Разница в действии

Принцип действия таких препаратов основан на введении в организм извне необходимых веществ, которые быстро расходуются при нагрузке или болезни печени. Это сродни приему витаминов, ведь многие витамины синтезируются в организме, но иногда возникает их нехватка из-за прерывания цепочки синтеза или других причин.

Ярким примером такого механизма действия является L-орнитин-L-аспартат, который содержится в качестве базового компонента Гепа-Мерца.

В клетках печени есть уникальные ферменты карбамоилфосфат синтетаза и орнитинкарбамоил трансфераза, которые участвуют в биохимических реакциях перевода токсичного аммиака (продукта аминокислотного обмена) в мочевину. Нарушение активности этих ферментов чревато возникновением гипераммониемии - состояния, при котором наблюдается тошнота, рвота, спутанность сознания и речи (печеночная энцефалопатия), отек мозга и в тяжелых случаях - летальный исход.

Для правильной работы ферментов нужны орнитин и аспартат, которых не хватает при болезни печени. LOLA при поступлении в организм распадается на эти два вещества. В результате зависимые ферменты активируются, цикл синтеза мочевины восстанавливается, и аммиак не накапливается в крови.

Отличие Эссенциале состоит в том, что в его составе содержатся другие необходимые для нормальной функции печени вещества - фосфолипиды. В мире млекопитающих не найдется клетки, в которой не было бы этих соединений.

Они являются базовыми компонентами внешней мембраны клетки, а также всех внутриклеточных мембран. Соблюдение правильного соотношения мембранных фосфолипидов важно для нормального протекания биохимических реакций в клетке. Они нужны для поддержания активности мембранно-связанных ферментов, передачи сигналов в клетке, энергетического и жирового обмена, а также важны для переноса кислорода кровью и протекания иммунологических процессов.

Так называемые «эссенциальные фосфолипиды» - это стандартизированный по составу очищенный экстракт семян сои, в котором доля группы фосфатидилхолинов (важных для клеточных мембран) может составлять от 73-79 до 92-96%. Фосфатидилхолины могут содержать в своем составе разные жирные кислоты. Особенно ценным считается наличие в них полиненасыщенных жирных кислот.

В смеси фосфолипидов, содержащихся в Эсс-ле, процент таких веществ очень высок (76 %). Таким образом, Форте является природным источником необходимых для организма фосфатидилхолинов с высоким содержанием полиненасыщенной линолевой кислоты.

Что эффективнее?

Оба препарата прошли экспериментальные и клинические испытания, с результатами которых мы ознакомимся ниже.

С начала 1990-х годов цитопротекторное действие эсс. липидов было подтверждено в 175 экспериментальных исследованиях на нескольких видах клеток и на 8 различных видах животных. В результате продемонстрирован ряд полезных свойств, которыми обладают эти вещества:

• гепатопротекторное,
• противовоспалительное,
• антиоксидантное,
• антиапоптотическое,
• антифибротическое.

Далее было проведено около 250 клинических исследований, в том числе рандомизированных плацебо-контролируемых. В них основными показаниями для применения Эссенциале были жировая инфильтрация печени, хронический и острый гепатит, токсическое повреждение печени, фиброз, цирроз печени. Курс лечения длился от нескольких недель до 5 лет.

При курсе лечения длительностью от 6 до 12 месяцев были получены позитивные результаты: достоверно уменьшалась гепатомегалия, нормализовались уровни ферментов печени, уменьшалось воспаление. Например, при длительности курса 12 месяцев у 23 из 25 пациентов наблюдалась положительная динамика по всем показателям, тогда как в группе, принимавшей плацебо, только у 10 человек было частичное улучшение самочувствия.

Интересно, что при небольшой продолжительности курса лечения (до 3 месяцев) не установлено существенных различий между пациентами, принимавшими Эссенциале, и группой плацебо. Таким образом, для получшения терапевтической эфективности курс терапии этим ЛС должен быть довольно длительным.

Достаточно много исследований проводилось для определения терапевтической эффективности LOLA-содержащих препаратов. Например, в 8 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований были включены 646 пациентов с печеночной энцефалопатией, сопровождающейся гипераммониемией. По сравнению с плацебо, LOLA показал однозначно лучший результат, заключавшийся в снижении уровня аммиака в крови и улучшении когнитивных функций.

Таким образом, доказательная база относительно лечебного действия обоих гепатопротекторов достаточно обширна. Однако не стоит забывать, что назначение данных препаратов требует консультации у специалиста, который подберет правильную дозу препарата и необходимую продолжительность курса лечения. В противном случае эффект от приема препаратов может быть сравним с плацебо.

Сравнение месячной стоимости курсов

По инструкции, Эсс. Форте взрослому человеку нужно принимать 6 капс/сутки. На 1 месяц потребуется 180 капсул, поэтому лучше покупать сразу 2 большие упаковки (по 100 шт). Стоимость одной упаковки приблизительно от 1990 до 2100 руб.

Гепа-мерц положено принимать по 3 пакетика/сутки. На 1 месяц потребуется 3 упаковки по 30 пакетиков. Одна такая упаковка стоит от 1700 до 1990 руб.

Как уже было написано выше, следует иметь ввиду, что целесообразная продолжительность курса Эсс. Форте должна составлять от трех месяцев, продолжительность терапии Гепа-Мерцем подбирает врач.