Пензитал инструкция по применению. Пензитал: показания, применение, отзывы

таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 212.5 мг: 30 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 018192 от 19.09.2011 - Действующее

10 шт. - стрипы (3) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ПЕНЗИТАЛ создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан. Дата обновления: 28.11.2014 г.


Фармакологическое действие

Пензитал – ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Пензитал компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения.

Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата – амилаза, липаза и протеазы – облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что приводит к их более полной абсорбции из тонкой кишки.

Панкреатин – порошок поджелудочной железы свиньи, содержащий ферменты:

  • липазу, протеазу, трипсин, химотрипсин и др.

Липаза отщепляет жирные кислоты по позициям 1 и 3 триглицеридов. Свободные жирные кислоты, образующиеся при этом расщеплении, всасываются, главным образом, из верхнего отдела тонкой кишки при участии желчных кислот.

Альфа-амилаза , как и эндоамилаза, расщепляет полисахариды, содержащие глюкозу. Амилаза также гидролизует гликоген с образованием глюкозы, мальтозы и декстрина.

Протеазы являются ферментами из класса гидролаз, которые расщепляют пептидную связь между аминокислотами в белках.

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкой кишки (т.к. таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, защищающей компоненты препарата от воздействия желудочного сока).

Максимальная ферментативная активность отмечается через 30-45 мин после приема препарата внутрь.

Фармакокинетика

После приема Пензитала внутрь входящие в состав препарата ферменты всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, поступают в кровоток.

Показания к применению

  • заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (хронический панкреатит, состояния после панкреатэктомии, после облучения, диспепсия, метеоризм, диарея неинфекционного генеза);
  • нарушения усвоения пищи (состояния после резекции желудка или тонкой кишки);
  • для улучшения переваривания пищи для лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, нерегулярное питание, прием большого количества пищи) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации, при синдроме Ремхельда /гастрокардиальный синдром/;
  • подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Режим дозирования

Пензитал следует принимать внутрь во время или после приема пищи.

Доза (в пересчете на липазу) определяется индивидуально в зави симости от возраста, степени недостаточности поджелудочной железы и качества и количества принимаемой пищи .

Взрослым для улучшения переваривания пищи при нормальной функции желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании Пензитал назначают по 6000-12000 ЕД (1-2 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения – от 3 до 7 дней или по назначению врача.

Взрослым при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости Пензитал назначают по 6000 ЕД (1 таблетка) после обеда за 1 день до процедуры.

Взрослым при нарушении усвоения пищи и заместительной терапии Пензитал назначают по 6000-12000 ЕД (1-2 таблетки) 3 раза в сутки. При изменении состава диеты, в зависимости от вида принимаемой пищи, дополнительно возможно принять 12000-24000 ЕД (2-4 таблетки). В этом случае 1 таблетку принимают до еды, остальные – во время еды.

Максимальная разовая доза для взрослых составляет 24000 ЕД (4 таблетки); максимальная суточная доза для взрослых составляет
15000-20000 ЕД/кг массы тела.

Для детей старше 6 лет доза определяется индивидуально. Средняя суточная доза составляет 6000-12000 ЕД (1-2 таблетки), разделенная на каждый прием пищи. Под врачебным контролем доза может быть увеличена до 12000-24000 ЕД в сутки (2-4 таблетки).

Максимальная разовая доза для детей старше 6 лет составляет 6000 ЕД, суточная доза для детей старше 6 лет не должна превышать 24000 ЕД.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (недостаточный прием жидкости может стать причиной запора.). При этом жидкость (если используются фруктовый сок или жидкий йогурт вместо воды) должна быть кислой, чтобы не произошло преждевременного высвобождения и разрушения ферментов (pH < 5,5).

Побочные действия

Диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота (однако причинно-следственная связь этих побочных эффектов с приемом препарата не установлена, т.к. указанные реакции относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы), аллергические реакции (гиперемия кожи, кожная сыпь, кожный зуд).

Возможно: гиперурикозурия, гиперурикемия (при длительном применении препарата в высоких дозах), развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе в восходящей ободочной кишке при муковисцидозе в случае превышения рекомендуемой дозы, возникновение перианального раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта при применении панкреатина в высоких дозах у детей.

Современная жизнь обладает очень насыщенным и интенсивным темпом, в котором многие недостаточное внимание уделяют своему питанию. Неправильный режим, частое употребление уличной или вредной пищи, прием еды в больших количествах, газированные напитки – все это приводит к значительному увеличению нагрузки на пищеварительную систему, в том числе и на поджелудочную железу, секрет которой необходим для обеспечения процесса переваривания. Для поддержания работы данного органа и нормализации состояния тракта могут использоваться вспомогательные препараты, обеспечивающие поступление важного фермента извне. К числу таких средств можно отнести таблетки Пензитал.

Состав и действие препарата

Действующим элементом препарата является вещество панкреатин. После попадания в пищеварительную систему, оно высвобождается под влиянием щелочной среды в тонком кишечнике и, всасываясь, работает как заменитель секрета, выделяемого поджелудочной железой. Подобное влияние позволяет добиться правильного разложения пищи и ее усвоения. Таким образом, рассматриваемый препарат устраняет проблему неполного переваривания еды, снимает частично нагрузку с поджелудочной, и в целом положительно влияет на пищеварительный процесс, а в том числе убирая повышенное газообразование.
В таблетках помимо основного компонента содержится еще и ряд вспомогательных, в числе которых лактоза, гликолят натрия крахмала, повидон, диоксид титана, тальк, сополимер метакриловой кислоты. Предлагается препарат пациентам в фасовках по 20, 30 и 100 штук.

От чего помогают таблетки: показания к применению

Учитывая столь специфический спектр влияния, необходимо выяснить от чего помогают эти таблетки. Назначают препарат при наличии следующих показаний:

  • недостаточность функционирования поджелудочной железы, возникающая по разным причинам, в то числе и из-за панкреатита;
  • нарушения правильного режима питания или жевательной способности, малоподвижный образ жизни или вынужденная иммобилизация, что приводит к возникновению сложностей с перевариванием пищи при нормальной функции тракта;
  • подготовка к диагностическому обследованию;
  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта хронического типа (кишечника, желудка, печени и т.д.);
  • диарея неинфекционной природы;
  • удаление части желудка, тонкой кишки или желчного пузыря;
  • последствия операция на органах пищеварительной системы, что часто сопровождается нарушениями процесса переваривания и повышенным газообразованием.

Максимальная активность элементов, входящих в состав препарата, достигается по истечению получаса после его приема. Дополнительно средство поможет снять неприятные спазмы и болезненный дискомфорт в пищеварительном тракте.

Как принимать Пензитал: инструкция и дозировка

Принимают препарат или во время, или после приема пищи. Таблетку необходимо просто проглотить, не разжевывая и запивая водой в достаточном количестве. Важно учесть, что препарат нельзя запивать щелочными жидкостями, например, минеральными водами Ессентуки или Боржоми. Что касается дозировок, то они обычно назначаются врачом исходя из степени нагрузки на железу, но общие рекомендации описаны в инструкции. Так, в среднем взрослым пациентам назначают по 1 или 2 таблетки один раз или дважды в день, а детям – по 1 таблетке один или два раза в день. При переедании курс может быть очень коротким – единоразовый прием всего пары таблеток.

Конкретный расчет производят исходя из активности липазы. Хроническая недостаточность работы поджелудочной и погрешности в питании требуют активности липазы в 150 тысяч единиц в сутки, что соответствует 25 таблеткам рассматриваемого препарата, для детей в возрасте до полутора лет – 50 тысяч единиц (или 8 таблеток), а для деток старше – 100 тысяч единиц (или 16 таблеток). Определение индивидуальной дозировки предполагает учет того, как и сколько человек ест, его текущий вес и прочие параметры, так что заниматься подобный вопросом может только специалист.

Еще один важный вопрос — сколько времени можно пить Пензитал? Все зависит от сложности проблемы. Так, при погрешностях в питании может хватить приема в течение всего нескольких дней, а вот при хронических патологиях терапия может затянуться на длительный период – от нескольких месяцев до нескольких лет. Стоит отметить, что долгий прием препарата требует профилактического назначения средств с железом.

Можно ли беременным Пензитал?

Нарушения пищеварения могут коснуться человека в любом периоде его жизни, в том числе и во время вынашивания ребенка, что требует приема ферментных препаратов. Стоит отметить, что рассматриваемое средство не является строго запрещенным к использованию в данной ситуации, но его применение требует особой осторожности. Терапия должна проходить под наблюдением врача и только по его назначению, так как риски все же существуют не смотря на то, что специалисты в ходе исследований не выявили негативного влияния препарата на развивающийся плод. То же самое можно сказать и о периоде грудного кормления – средство используют только если польза превышает возможные риски.

Побочные действия

При следовании всем правилам приема препарата и его рекомендованным дозировкам, вероятность появления побочных действий составляет всего 1%. Так, в редких случаях возможны:

  • запор или диарея;
  • дискомфортные ощущения в области желудка;
  • ощущение тошноты;
  • кожные проявления аллергической реакции при индивидуальной непереносимости компонентов состава;
  • возникновение перианального раздражения у детей.

Обычно такая симптоматика имеет место у пациентов с непереносимостью или резекцией кишечника в анамнезе.

Возможна передозировка препарата при нарушении рекомендованного врачом количества таблеток. У детей такое оборачивается запорами, а у взрослых пациентов – повышением концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Появление такой симптоматики требует немедленного прекращения терапии и адресного воздействия на проявления передозировки.

Противопоказания к лечению препаратом

Ограничений в приеме данного препарата имеется немного. Так, отказаться от его использования придется при остром панкреатите или его обострении при хроническом течении, а также при наличии индивидуальной чувствительности к компонентному составу.
Существует ряд ограничений касательно лекарственного взаимодействия. Так, одновременное использование со средствами с кальцием и (или) магнием приводит к уменьшению активности панкреатина, а при приеме препаратов железа оно абсорбируется в меньшей степени.

Аналоги таблеток Пензитал

Рассматриваемый ферментный препарат имеет немало аналогов, обладающих тем же действующим веществом и спектром влияния на организм:

  • Панкреатин;
  • Пангрол в различных дозировках;
  • Креон в капсулах;
  • Микразим в форме капсул;
  • Эрмиталь;
  • Биозим и пр.

Пензитал или Панкреатин — что лучше?

По своей сути два этих препарата – это одно и то же, так как они имеют одинаковое действующее вещество. Однако отличие кроется в активности этого вещества: в Пензитале она намного выше, что обуславливает большую его эффективность. Таким образом, его обычно используют как средство терапии при уже имеющихся нарушениях, в том числе и хронических, а таблетки Панкреатин – как средство профилактики, например, перед запланированным застольем, или как элемент поддерживающей терапии после более сильного препарата.

Пензитал – это ферментное средство, восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы. Оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Действующее вещество – Панкреатин.

Входящие в состав панкреатина ферменты (липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин, химотрипсин)) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов.

Пензитал улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

  • Липаза – 6000 ЕД FIP;
  • Амилаза – 4500 ЕД FIP;
  • Протеазы – 300 ЕД FIP.

Высвобождение ферментов происходит в щелочной среде тонкого кишечника, так как препарат защищен от влияния желудочного сока специальной оболочкой.

Максимальная ферментативная активность при пероральном приеме наблюдается через 30–45 минут после применения.

Показания к применению

От чего помогает Пензитал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Диарея неинфекционного происхождения, метеоризм.
  • Заместительное лечение при недостаточности поджелудочной железы (к примеру, панкреатэктомия, диспепсия, состояние после облучения, хронический панкреатит, муковисцидоз, синдром Ремхельда).
  • Подготовка к УЗИ и рентгенологической диагностики органов брюшной полости.
  • Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией пищеварительного тракта в случае погрешностей в питании (нерегулярное питание, большое количество пищи, употребление жирной пищи) и при длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни, нарушениях жевательной функции.
  • Нарушение усвоения пищи (после иссечения тонкого кишечника и желудка).

Инструкция по применению Пензитал, дозировки

Таблетку принимают внутрь во время приема пищи или сразу после еды целиком, запивая не щелочной жидкостью (вода, сок).

Точный подбор дозы осуществляется гастроэнтерологом, с учетом особенности питания и степени ферментной недостаточности.

Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению Пензитал – от 1 до 2 таблеток \ 3 раза в сутки (завтрак, обед и ужин). Допускается повышение суточной дозировки до 16 таблеток.

Детям младше 12 лет разовая и суточная доза определяется в индивидуальном порядке.

Курс применения таблеток Пензитал может варьироваться от нескольких дней (при погрешностях в питании) до нескольких лет, по показаниям.

Особые указания

Дозировку назначают исходя из необходимого для всасывания жиров количества ферментов, учитывая качество и количество потребляемой пищи.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пензитал:

  • Диарея, запор;
  • Ощущение дискомфорта в области желудка;
  • Тошнота;
  • Аллергические реакции;
  • Возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе в восходящей ободочной кишке;
  • Возникновение перианального раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта у детей.

Противопоказания

Противопоказано назначать Пензитал в следующих случаях:

  • Обострение хронического панкреатита;
  • Острый панкреатит;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

В период беременности и лактации назначение возможно после оценки соотношения пользы с вероятным риском для здоровья женщины и ребенка (достоверные данные об эффективности и безопасности отсутствуют).

Передозировка

Симптомы передозировки – развитие запора, тошноты, рвоты. Лечение симптоматическое.

У пациентов с муковисцидозом на фоне приема таблеток Пензитал в высоких дозах возможно формирование фиброзной колонопатии в илеоцекальном отделе ободочной кишки.

Аналоги Пензитал, цена в аптеках

При необходимости, заменить Пензитал можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Гастенорм форте;
  2. Панкреазим;
  3. Панкрелипаза;
  4. Панцитрат;
  5. Фестал Н;
  6. Энзистал П;

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пензитал, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Пензитал таблетки 20 шт. – от 50 до 67 рублей, стоимость 80 таблеток – от 182 до 239 рублей, по данным 729 аптек.

Хранить при температуре 2-25 ºС в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Пензитал или Панкреатин – что лучше выбрать?

Оба препарата – ферментные средства, улучшающие пищеварение при заболеваниях поджелудочной железы. Оба содержат действующее вещество – Панкреатин, в специальной кишечнорастворимой оболочке.

Отличия Пензитала и Панкреатина – в дозировках действующего вещества и качестве самого панкреатина. Что лучше выбрать ответить затруднительно, нужно исходить из рекомендации врача, финансовых возможностей и индивидуальной реакции организма. По отзывам людей, более дорогие препараты (Креон, Фестал и др.) переносятся лучше, но все индивидуально.

Пензитал: инструкция по применению и отзывы

Пензитал – ферментное средство, компенсирующее недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой: круглой формы, выпуклые с двух сторон, белого цвета (по 10 шт. в стрипах, в коробке картонном от 1 до 12 стрипов).

Действующее вещество препарата – панкреатин, его содержание в 1 таблетке составляет 212,5 мг, что соответствует ферментативной активности:

  • Липаза – 6000 ЕД FIP;
  • Амилаза – 4500 ЕД FIP;
  • Протеазы – 300 ЕД FIP.

Дополнительные компоненты: натрия крахмала гликолат, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, титана диоксид, сополимер метакриловой кислоты, кремния диоксид коллоидный, диэтилфталат, тальк, лактоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пензитал используется для компенсации недостаточности внешней секреторной функции в области поджелудочной железы. Препарат оказывает на организм протеолитическое, липолитическое и амилолитическое воздействие.

Входящие в состав панкреатина ферменты (альфа-амилаза, липаза, трипсин, химотрипсин) принимают участие в расщеплении жиров до глицерина и жирных кислот, белков – до аминокислот, крахмала – до декстринов и моносахаридов, а также способствуют нормализации пищеварительных процессов и улучшают функциональное состояние ЖКТ.

Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгетическое воздействие.

Высвобождение панкреатических ферментов из лекарственной формы происходит в щелочной среде тонкого кишечника, так как препарат защищен от влияния желудочного сока оболочкой. Максимальная ферментативная активность при пероральном приеме наблюдается через 30–45 минут после применения препарата. Панкреатин не всасывается в ЖКТ и выводится вместе с каловыми массами.

Показания к применению

Показания к Пензиталу:

  • Нарушения усвоения пищи (в т.ч. при состояниях после резекции желудка или тонкой кишки);
  • Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (диарея неинфекционного генеза, метеоризм, диспепсия, муковисцидоз, гастрокардиальный синдром, хронический панкреатит, состояния после облучения и панкреатэктомии) – в качестве заместительной терапии;
  • Длительная иммобилизация, нарушения жевательной функции, погрешности в питании (нерегулярное питание, употребление жирной пищи, прием большого количества пищи) у людей с нормально функционирующим желудочно-кишечным трактом – для улучшения переваривания пищи;
  • Исследование (ультразвуковое или рентгенологическое) брюшной полости – для подготовки органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Обострение хронического панкреатита;
  • Острый панкреатит;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Пензитала: способ и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь во время приема пищи или сразу после еды: глотать целиком и запивать достаточным количеством нещелочной жидкости (воды или фруктового сока).

Дозу для каждого пациента врач определяет индивидуально в зависимости от степени пищеварительного нарушения.

Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения также устанавливается в частном порядке, она может варьироваться в пределах от нескольких дней (при погрешностях в питании) до нескольких месяцев и даже лет (при проведении постоянной заместительной терапии).

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор/диарея, ощущение дискомфорта в области желудка (однако причинно-следственная связь развития этих эффектов с применением Пензитала не доказана, поскольку указанные реакции также являются симптомами внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы);
  • Со стороны обмена веществ: при длительном применении препарата в высоких дозах – гиперурикозурия, гиперурикемия;
  • Прочие: аллергические реакции.

У пациентов с муковисцидозом при превышении рекомендуемых доз возможно развитие фиброзной колонопатии (стриктур) в илеоцекальном отделе восходящей ободочной кишки.

У детей при приеме высоких доз панкреатина возможно раздражение слизистой оболочки полости рта и развитие перианального раздражения.

Передозировка

При передозировке могут возникать запоры (в основном у детей), гиперурикемия, гиперурикозурия. В сложных случаях передозировки препарат отменяется, проводится промывание желудка и кишечника и назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

Назначаемая доза препарата должна соответствовать количеству ферментов, необходимому для обеспечения всасывания жиров. При этом обязательно следует учитывать качество и количество потребляемой пищи.

При проведении длительной терапии одновременно рекомендуется принимать препараты железа.

У пациентов с муковисцидозом есть риск развития фиброзной колонопатии, поэтому им не рекомендуется применять Пензитал в высоких дозах.

Применение при беременности и лактации

Достоверные данные, свидетельствующие о безопасности применения панкреатина в период беременности, отсутствуют. Экспериментальные исследования показали, что панкреатин не оказывает тератогенного эффекта.



gastroguru © 2017