Назначение и подбор контактных линз. Показания и противопоказания к контактной коррекции зрения Показания для ношения линз

30-11-2011, 10:50

Описание

Основными медицинскими противопоказаниями к назначению контактных линз для коррекции зрения являются воспалительные заболевания переднего отрезка глаза. К ним относятся рецидивирующие кератиты (например, герпетические), склериты, увеиты, при которых механическое раздражение и гипоксия, вызванные ношением линз, могут обострить заболевание.

При острых воспалительных заболеваниях (конъюнктивитах, кератитах, ячменях и пр.) ношение контактных линз до излечения прекращается. При хронических процессах противопоказания к контактной коррекции следует рассматривать как относительные. Особое внимание следует обратить на такое весьма распространенное заболевание как краевой блефарит. Чаще наблюдается так называемый передний блефарит, который классифицируется на стафилококковый и себорейный.

Первый тип блефарита вызывается стафилококком; развиваются хроническое воспаление волосяного фолликула, эпидермальные изъязвления, деструкция ткани. При втором типе блефарита поражаются железы Цейса и Молля. При этом по краю ресниц наблюдаются желтоватые сальные чешуйки после удаления которых, в отличие от стафилококкового блефарита, не наблюдается изъязвлений. Клиническая картина и жалобы пациентов при обоих типах краевого блефарита весьма схожи - зуд, жжение в глазах, ощущение инородного тела, небольшая светобоязнь, сухость в глазах, гиперемия краев век. Нередко встречаются вторичные осложнения - хронические конъюнктивиты, точечные корнеальные эпителиопатии. Течение заболевания - хроническое, сопровождающееся обострениями и ремиссиями. Лечение: при стафилококковом блефарите - местно антибиотики, очищение краев век с помощью специальных салфеток (например, «Ocusoft»), препарат «искусственная слеза».

Задний краевой блефарит вызывается воспалением мейбомиевых желез, имеет сходную клиническую картину, также протекает хронически с обострениями и ремиссиями. Лечение - массаж мейбомиевых желез, местно антибиотики.

При указанных заболеваниях ношение контактных линз при удовлетворительной их переносимости не противопоказано, но при обострениях на время лечения, которое длится обычно 2-3 недели, ношение линз прекращается.

Особое внимание следует обратить на больных с микросимптомами «сухих» глаз, которые нередко диагностируются как хронические конъюнктивиты. При этих состояниях, как указывалось выше, может наблюдаться непереносимость линз вследствие нарушения стабильности слезной пленки. Поэтому в случаях непереносимости контактных линз особенно тщательно следует исследовать состояние слезного аппарата и слезной жидкости (слезопродукция, время разрыва слезной пленки и пр.), мейбомиевых желез и проводить в случае необходимости соответствующее лечение. При блефаритах и микросимптомах «сухих» глаз рекомендуется более частая очистка и дезинфекция линз или применение линз одного дня, высокогидрофильных МКЛ, искусственной слезы.

Особое внимание следует обратить на хламидийные конъюнктивиты (паратрахома) , которые в последнее время получили широкое распространение, особенно среди молодых людей. На долю хламидийных конъюнктивитов приходится от 10 до 14% всех конъюнктивитов. Длительность заболевания при несвоевременной диагностике и неэффективном лечении может достигать 3-6 месяцев. Хламидийные конъюнктивиты связаны с урогенитальной хламидийной инфекцией которая нередко протекает бессимптомно.

Перенос возбудителей осуществляется загрязненными руками из инфицированных мочеполовых органов больного . Ограничение возможности аутоинфекции, т.е. переноса инфекции из больного глаза в здоровый, подтверждает то, что заболевание поражает в основном один глаз. Реже возбудитель попадает в глаз с водой непроточных вод (бассейны). Обычно хламидийный конъюнктивит диагностируется очень поздно, после 2-3 месяцев безуспешного лечения аллергического или вирусного конъюнктивита.

Как навсегда избавиться от очков, линз и проблем со здоровьем. Как научиться видеть на все 100%? Этому и многому другому Вас научит Майкл Ричардсон с программой "Видеть Без Очков" , которая научит Вас управлять Естественными Оздоровительными Функциями Организма и поможет Вам вернуть утраченное здоровье и зрение. Нажмите , чтобы навсегда избавиться от болезней.

Клиника этих конъюнктивитов выражается в резкой гиперемии и выраженном отеке век, сужении глазной щели, псевдоптозе. Типичным для паратрахомы являются крупные рыхлые фолликулы, расположенные рядами в нижнем своде, которые в дальнейшем сливаются в виде 2-3 валиков. Отделяемое незначительное, слизистогнойного характера. В дальнейшем происходит поражение верхнего лимба (гиперемия, отечность, васкуляризация) в виде микропаннуса, на роговице появляются множественные мелкоточечные субэпителиальные инфильтраты, сходные с аденовирусной инфекцией. С развитием заболевания паннус становится более выраженным и распространяется на 1/3 роговицы. На роговице в области лимба наблюдаются серые инфильтраты округлой формы, поверхностное врастание сосудов в лимбальную область.

Характерным для паратрахомы является появление с 3-5 дня заболевания регионарной предушной аденопатии на стороне пораженного глаза, увеличение лимфатических узлов, болезненных при пальпации, снижение слуха на стороне пораженного глаза.

Не существует идеального лабораторно-диагностического теста для глазных инфекций. Рекомендуется, например, прямое исследование из мазков или соскобов - цитоплазматический иммунофлюоресцентный или иммуноферментный анализ.

В настоящее время рекомендована методика лечения , включающая 10-дневный курс максаквина (ломефлоксацина) по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в день в сочетании с одним из препаратов местной терапии. Местно используют следующие препараты: мазь Эубетал - 4-5 раз в день; мазь Колбиоцин - 4-5 раз в день; 0,3% глазные капли Окацин (ломефлоксацин) - 5-6 раз в день. При положительной динамике на фоне проводимого лечения число инстилляций капель или аппликаций мази уменьшается каждую последующую неделю.

Применение глазных капель Окацин или мази Колбиоцин целесообразно сочетать с противовоспалительной терапией: начиная со второй недели, добавлять инстилляции глазных капель дексаметазона в течение 1 недели 1 раз в день, в последующем - 2 раза в день.

При рецидивирующих иритах, иридоциклитах вопрос о применении корригирующих контактных линз решается индивидуально после пробного ношения линзы, а также в зависимости от частоты рецидивов, клинической картины заболевания и других факторов.

Противопоказаны линзы при непроходимости слезных путей, дакриоциститах. В этих случаях рекомендуется предварительное терапевтическое или хирургическое лечение.

При наличии птеригиума или пингвекулы подбор контактных линз затруднен из-за того, что указанные образования являются механическим препятствием для движения линзы. Рекомендуется хирургическое лечение.

При дистрофиях роговицы назначаются обычно МКЛ, но окончательно вопрос о переносимости линз решается после их пробного ношения.

Из общих заболеваний противопоказаниями к применению контактных линз являются психические заболевания.

Следует указать, что плохая переносимость линз может наблюдаться у больных диабетом, при беременности, менструации, при климаксе (синдром «сухих» глаз); ухудшается переносимость линз в жарком климате, запыленной атмосфере.

Несоблюдение гигиенических правил при пользовании контактными линзами также может привести к появлению осложнений. Следует отметить, что нередко отказ от контактных линз, плохая их переносимость наблюдаются при недостаточной мотивации к применению средств контактной коррекции зрения.

Уже более 20 лет люди, которые имеют плохое зрение, могут позволить себе в кратчайшие сроки исправить качество видимости, не прибегая к агрессивным способам лечения. Дело все в том, что сегодня каждый может позволить себе исправить плохое зрение с помощью .

Довольно простые препараты имеют огромную силу исправлять сложные рефракционные недостатки. Достаточно надеть контактные линзы на глаза и даже со зрением в -20 вы будите видеть идеально четко и выразительно.

Использовать мкл для коррекции дефектов зрения очень просто, безопасно, быстро и достаточно не дорого.

Если сравнивать контактную коррекцию с корригирующими очками , можно быстро определить ряд преимуществ мкл:

• они невидимы на глазах;
• во время плохих погодных условий не запотевают, не забрызгиваются дождем, не замерзают;
• нет опасности повреждения глазного яблока, как во время ношения и поломки очков;
• если ваши мягкие оптические приборы повредились, достаточно достать новую пару. Если ломаются очки, нужно идти в оптику, заказывать ремонт или новые линзы, а это достаточно дорого и занимает определенное время;
• контактные линзы выигрывают перед очками в эстетике. Особенно это важно для людей, у кого большой минус или большой плюс. У них стандартная толщина, не зависимо от рефракции. Линза оптическая для очков может быть очень толстой и тяжелой, что не очень красиво выглядит со стороны;
• мкл довольно просты в обращении, не занимают много места в вашем багаже;
• дополнительно могут ;
• если очки могут своим видом подчеркивать дефекты зрения, линзы помогают улучшить зрение, а цветные линзы - скрыть видимые дефекты глазного яблока, частично или полностью поменять цвет ваших глаз;
• мкл удобны для ношения людям, которые профессионально занимаются спортом, ведут активный образ жизни;
• в таких средствах коррекции зрения , плавать, ходить в сауну.

На самом деле преимуществ контактной коррекции зрения очень много. Они во многом выигрывают перед очковой коррекцией. А еще в некоторых случаях считаются лучшими, чем хирургическое вмешательство и операции по улучшению зрения.

Благодаря контактным линзам мы можем хорошо видеть, чувствовать себя беспечно и уверенно в себе. Они исправляют близорукость, дальнозоркость, возрастные зрительные изменения.

Противопоказания к ношению контактных линз

Но не всегда контактная коррекция может помочь исправить плохое зрение. Существуют ситуации, когда носить мкл не рекомендуют и категорически запрещают . Иногда такой способ коррекции может даже навредить.

Давайте же рассмотрим все возможные противопоказания к использованию мягких контактных приборов.

Самой первой причиной отказа и запрета на мкл становятся заболевания глаз, которые задевают роговицу или конъюктиву.

Специалисты-офтальмологи выделяют группу болезней, при которой ни в коем случае нельзя носить линзы, даже если редко, в качестве замены корригирующих очков. Это:

• хроническое воспаление роговицы, конъюктивы, поверхности век;
• кератит в разных степенях его проявления (помутнение роговицы);
• блефарит (постоянное воспаление век);
• разные виды конъюктивита;
• нарушение роботы слезных желез (повышенный или пониженный уровень работы слезных желез);
• глаукома;
• вывих глазного хрусталика;
• косоглазие высокой степени (больше 15 градусов);
• инфекции и воспаления глаз;
• туберкулез, СПИД.

К сожалению, это лишь незначительный список из тех заболеваний, при которых контактные линзы запрещены.

Доктора также запрещают пациентам использовать средства мягкой коррекции при птозе - опущении верхнего века, ксерофтальмии - сухости конъюктивы и роговицы, непроходимости слезных каналов, сниженной чувствительности роговицы и т.д.

Каждому, кто имеет подобные проблемы со зрением важно не только знать о запрете на мкл, но и понимать, почему носить в таком случае линзы запрещено. Что может случиться, если нарушить предписания доктора и при подобных болезнях носить контактные линзы.

Контактная линза - это инородное тело, которое надевается на переднюю поверхность глаза. Оно находится на глазу целый день, взаимодействуя со слизистой оболочкой глаз, веками и слезной жидкостью.

Все вышеперечисленные заболевания имеют ряд похожих симптомов: боль, жжение, зуд, отеки, покраснения, ощущение сухости, повышенная чувствительность. Не сложно догадаться, что при таких явных симптомах контактные линзы - инородные тела будут еще больше раздражать глаза и усиливать первоначальные симптомы заболеваний.

Проще это можно объяснить следующим образом. Рану для скорейшего заживления систематично промывают стерильным медицинским раствором. А после этого заматывают грязным бинтом. Да, да, в нашем случае контактная линза будет именно тем грязным бинтом, который надевается на стерильно обработанные глаза. А все потому, что линзы даже при тщательном уходе и обработке на своей поверхности могут накапливать большое количество микробов, липидных глазных отложений. И при наличие каких-либо, особенно серьезных глазных заболеваний, линза может только обострить протекание болезни и растянуть процесс выздоровления на очень долгое время.

Когда следует ограничить ношение контактных линз

Помимо категорического запрета на ношение мкл доктора могут рекомендовать на время ограничивать использование контактных линз. В первую очередь, это случаи, когда снижается иммунитет. К списку временных ограничений можно внести:

• гайморит разных стадий;
• простудные заболевания;
• насморк;
• грипп;
• бронхит.

Если у пациента наблюдается любое простудное заболевание. Следует отказаться от линз. Все потому, что в это время чаще всего наблюдается насморк. Он приводит к значительному ухудшению оттока жидкости по слезным каналам. Линзы только усугубят состояние, а также могут содействовать развитию глазных воспалений. По ощущениям - это неудобно и не комфортно. Повышается сонливость, кажется, что на глазах образуется пленочка, которая мешает четко различать предметы.

Следует помнить, что носить мкл нельзя даже при условии употребления некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся - антигистаминные, мочегонные средства. Их главная задача - выводить лишнюю жидкость из организма. Но вместе с лишней жидкостью могут осушаться слизистые и кожные покровы. Таким образом, глаза пересушиваются, и ношение контактных линз становится затруднительным.

До недавнего времени считалось, что наличие такого заболевания как сахарный диабет исключает какое-либо использование средств контактной коррекции зрения. Но последние исследования, а также появление на рынке , способствовали тому, что сахарный диабет исключили из списка запретов по ношению контактных линз. Больше того, совсем недавно учеными были изобретены такие контактные линзы, которые могут показывать уровень сахара в крови. Как индикатор, при повышенном сахаре, контактные линзы будут менять свой цвет.

При неправильном у пациентов часто возникают аллергические реакции на глазах. В таких случаях офтальмологи могут на время запретить ношение линз. Это позволит облегчить процесс протекания аллергии и ускорить выздоровление.

Вредно ли носить контактные линзы - следует рассматривать индивидуально и только по силам хорошего специалиста-офтальмолога. Прислушиваться к мнению и предписаниям доктора нужно всегда, особенно если у вас есть склонность к глазным аллергиям, или, тем более, имеются глазные заболевания.

Следует помнить, что своевременное обращение к доктору, качественная диагностика и четкое следование всем назначениям помогут вам сохранить зрение, улучшить состояние глаз и избежать неприятных и тяжелых заболеваний.

Современные контактные линзы изготавливаются таким образом, что использовать их могут практически все, независимо от стиля жизни и возрастных особенностей. Благодаря успешным разработкам в сфере офтальмологии, контактные линзы становятся всё более востребованными у людей с такими нарушениями зрения, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

В настоящее время среди обширного ассортимента контактных линз вы можете легко выбрать подходящие именно вам, воспользовавшись консультацией врача-офтальмолога.

Противопоказания к контактной коррекции зрения

Ниже перечислены основные заболевания или синдромы, при которых противопоказано ношение контактных линз:

• косоглазие, при котором угол кривизны больше 15°;
• сниженная чувствительность роговицы;
• птоз;
• подвывих хрусталика;
• блефарит;
• дакриоцистит;
• ксерофтальмия;
• наличие составных изменений в слезной жидкости;
• конъюнктивит;
• нарушения слезоотделения;
• кератит, вызванный различными причинами;
• глаукома;
• туберкулез;
• СПИД.

Если у вас есть какое-либо из данных заболеваний, то нельзя использовать контактные линзы. Это объясняется симптомами заболеваний, в том числе:

• жжение, зуд или боль в глазах
• покраснение глазного яблока;
• нарушение слезотечения;
• отек или покраснение век;
• если глаза имеют повышенную чувствительность.

В случае наличия перечисленных симптомов, или хотя бы одного из них, ношение контактных линз будет вызывать дискомфорт, что негативно скажется на здоровье глаз. В этом случае для коррекции зрения лучше предпочесть очки.

Кроме того, нельзя носить контактные линзы при наличии заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями. Это связано с тем, что удалить инфекцию, находящуюся также на поверхности контактной линзы, очень проблематично даже специальным раствором.

Снижение иммунитета и аллергия

В некоторых случаях контактные линзы могут вызывать аллергическую реакцию у людей, обладающих повышенной чувствительностью. Скорее, аллергическую реакцию в таких случаях вызывают не сами контактные линзы, а химические растворы, предназначенные для очистки и хранения линз. Хотя встречаются случаи, когда аллергия возникает именно на материал, из которого изготавливаются контактные линзы. Чтобы минимизировать риск возникновения аллергии, лучше использовать однодневные линзы.

Обратите внимание на следующие заболевания, характеризующиеся снижением иммунитета, при которых также не рекомендуется ношение контактных линз:

• сенная лихорадка;
• ОРВИ;
• воспаление пазух носа;
• грипп;
• острый гайморит;
• хронический бронхит.

Использование контактных линз во время простудных заболеваний

При простудных заболеваниях также нежелательно носить контактные линзы, поскольку насморк является причиной нарушения нормального оттока слезной жидкости. Кроме того, данные заболевания сами по себе могут вызвать возникновение некоторых вирусных воспалительных заболеваний глаз.

Применение некоторых лекарственных средств

Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то нужно внимательно изучить инструкцию по приему этих средств на предмет противопоказаний к использованию контактных линз. Прием некоторых лекарственных средств может ограничивать частично или полностью ношение контактных линз.

Например, противоаллергические или мочегонные препараты могут вызывать сухость слизистых оболочек и кожных покровов. Поэтому в случае использования таких препаратов может возникнуть дискомфорт при ношении контактных линз. Для уменьшения проявления данных симптомов можно применять увлажняющие капли. Не забудьте предварительно проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Основным средством коррекции при аномалиях рефракции у военнослужащих остаются очки. КЛ являются альтернативным корригирующим средством и назначаются по медицинским и профессиональным показаниям. (слайд № 4)

Медицинские показания

1. Анизометропия высоких степеней (свыше 2,0 дптр.), когда острота зрения в очках не ниже принятых норм годности, но КЛ дают значительную прибавку остроты зрения или обеспечивают бинокулярное зрение. Односторонняя афакия.

2. Неправильный астигматизм после ранений и ожогов глаз, если острота зрения в очках не ниже требований, установленных приказом.

3. Астигматизм худшего глаза степенью более 2,0 дптр., если ЖКЛ переносятся лучше, чем очки (на сегодня ЖКЛ являются основным способом коррекции астигматизма; торические МКЛ не популярны в России вследствие трудоемкости подбора и дороговизны).

Профессиональные показания

Работа в условиях, исключающих ношение очков у военнослужащих, деятельность которых связана с большими физическими нагрузками, резкими изменениями положения тела в пространстве (подразделения специального назначения), использованием специальных средств защиты (изолирующие противогазы, респираторы, защитные костюмы) и спецснаряжения (гермошлем, маска), а также у лиц, проходящих службу в районах с жарким и влажным климатом.

Первый опыт применения МКЛ дневного ношения, изготовленных в НИЛ “Контактной коррекции зрения” ВМедА для коррекции односторонней аметропии у борт-инженера в длительном космическом полете (1989 г.), показал принципиальную возможность использования контактной коррекции у космонавтов в условиях невесомости.

5. Показания к назначению лечебных мягких контактных линз

МКЛ, как новая лекарственная форма, все шире применяются при лечении повреждений и заболеваний глаз. (слайд № 5)

Лечебные МКЛ, помимо защитного и обезболивающего эффектов, уменьшают испарение влаги с роговицы; насыщенные лекарственным препаратом, создают депо медикамента, обеспечивая равномерную и длительную доставку его тканям переднего отрезка глаза.

Несколько акцентируя внимание на боевых повреждениях органа зрения, можно выделить следующие основные показания к применению лечебных МКЛ:

термические и химические ожоги роговицы I, II, III-a степеней;

лучевые поражения роговицы (после УФИ, рентгеновского или бета-облучения);

множественные непроникающие ранения роговицы с наличием инородных тел в поверхностных слоях;

проникающие ранения роговицы после хирургической обработки с наложением узловых швов;

фильтрация послеоперационной раны;

эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы, возникшая в результате прободных ранений глаз и повторных оперативных вмешательств;

лагофтальм вследствие травматического дефекта век, рубцового выворота век или ретракции струпов при ожогах век III-в – IV ст.

МКЛ можно использовать также в целях защиты роговицы при трихиазе, после кераторефракционных операций для ослабления болезненных явлений.

6. Противопоказания к применению контактных линз

Перед подбором КЛ необходимо должным образом оценить общее состояние здоровья пациента и провести его тщательное офтальмологическое обследование. Необходимо выяснить, является ли данный пациент подходящим кандидатом для контактной коррекции зрения. (слайд № 6)

Абсолютные противопоказания к назначению КЛ следующие:

хронические заболевания переднего отрезка глаза (конъюнктивит, блефарит с частыми обострениями, кератопатия);

заболевания слезного аппарата глаза (снижение слезопродукции, хронический гнойный дакриоцистит);

новообразования переднего отрезка глаза;

хронический увеит (до 6 месяцев после обострения заболевания);

отслойка сетчатки (до полугода с момента операции).

К относительным противопоказаниям использования КЛ относятся:

единственный зрячий глаз;

закрытоугольная глаукома;

птеригиум, пингвекула;

гнойничковые заболевания кожи лица;

заболевания кожи (псориаз, нейродермиты);

синуситы;

повышенная чувствительность роговицы;

• дисфункция щитовидной железы;

  коллагенозы;

  истощающие заболевания (новообразования, диеты);

  заболевания крови;

  беременность;

  менопауза;

  психические расстройства;

  преклонный возраст;

  проблематичный социальный анамнез (токсикомания, курение, злоупотребление алкоголем);

  негативное отношение пациентов к контактной коррекции зрения.

Особое внимание следует обратить на регулярный прием лекарственных препаратов, так как они могут влиять на качественный и количественный состав слезной жидкости:

кортикостероиды,

антигистаминные препараты,

гормоны щитовидной железы,

оральные контрацептивы,

диуретики,

антидепрессанты,

• антиаритмические препараты,

  адреномиметические средства,

  противопаркинсонические препараты,

  малые транквилизаторы,

  нейролептики,

  атропиноподобные препараты.

Глазные капли:

бета-адреноблокаторы (тимолол),

местные анестетики (дикаин, леокаин),

холинолитики (атропин, скополамин),

хлорид бензалкония (консервант).

Помимо общепринятых противопоказаний, специалисты-контактологи настаивают на отказе пациенту в контактной коррекции зрения при несоблюдении пациентом правил ухода за КЛ, пренебрежении рекомендациями врача, нарушении режима ношения, графика замены линз, нерегулярном посещении врача.

Основные медицинские противопоказания к назначению контактных линз для коррекции зрения являются: - воспалительные заболевания переднего отрезка глаза . К ним относятся кератиты, склериты, увеиты, при которых механическое раздражение и гипоксия, вызванные ношением линз, могут обострить заболевание. При острых воспалительных заболеваниях (коньюктивитах, кератитах, ячменях и пр.) ношение линз прекращается до излечения. При хронических процессах противопоказания к контактной коррекции следует рассматривать как относительные.

Особое внимание надо уделять таким распространенным заболеваниям как блефорит и конъюктивит. Эти заболевания часто переходят в хронические формы, и применение контактных линз может привести к обострению заболевания;

- при нарушениях стабильности слезной пленки – «сухих» глаз, приводит к непереносимости контактных линз;

- пониженная чувствительность роговицы , подразумевает тщательный выбор конструкции контактной линзы и правильную «посадку» её на роговице;

Противопоказаны контактные линзы при непроходимости слезных путей , при пониженной чувствительности роговицы;

- единственный глаз так же является противопоказанием для ношения контактных линз;

Не назначаются линзы при некомпенсированной глаукоме и подвывихе хрусталика;

Плохая переносимость линз может быть при беременности и климаксе;

Ухудшается переносимость линз в жарком климате, запыленной атмосфере и при малом количестве кислорода в воздухе;

К профессиональными ограничениям относятся: производства с химическими испарениями, горячие цеха, сухость и запыленность воздуха;

Бывают случаи нецелесообразности назначения контактных линз: это, когда очковая коррекция обеспечивает лучшую остроту зрения.

И в заключение надо отметить, что контактна и очковая коррекция зрения, не исключают друг друга, а идут параллельно. Человек, с аномалиями зрения должен получить любой вид коррекции зрения, чтобы вести активный образ жизни. В одних ситуациях удобней пользоваться очками, в других контактными линзами и задача оптометристов или врачей офтальмологов предложить пациентам квалифицированный подбор очков и контактных линз, а техники оптики должны качественно изготовить любые средства коррекции зрения.

Для этого специалисты работающие в этой области офтальмологии должны иметь большой объем знаний по строению органа зрения, его зрительных функций; знаний по теории света и преломления его различными поверхностями; представлять, какие изменения в работу органа зрения вносят средства коррекции, установленные перед глазом и многое другое, что позволит сделать коррекцию зрения комфортной и избежать осложнений, которые снижают трудоспособность человека.

Контрольные вопросы.

1. Какие изменения происходят в роговице в условиях контактной коррекции зрения.

3. Какое офтальмологическое обследование необходимо произвести при назначении контактных линз.

4. Почему преломляющая сила контактной линзы должна иметь в основном сферическое выражение.

5. Что вызывает аллергические реакции при ношении контактных линз.

6. Какие осложнения могут вызвать контактные линзы.

7. Противопоказания к назначению контактных линз.

Сравнительный анализ очковой и контактной коррекции зрения.

План – конспект.

В данной лекции сформулирована основная задача коррекции аметропии.

Отражены принципы работы сферических и астигматических линз.

Рассмотрены причины астенопических жалоб, вызванных особенностями конструкций очковых линз; подчеркнуто преимущество контактных линз в устранении этих жалоб.

Перечислены основные изменения, вносимые в работу глаза положительными и отрицательными очковыми линзами и преимущество контактных линз в коррекции зрения.

Более подробно дан сравнительный анализ очковой и контактной коррекции при миопии, гиперметропии, астигматизме, односторонней и двухсторонней афакии, анизометропии, кератоконусе и пресбиопии.