Проведение магнитно-резонансной терапии открытым способом. Аппарат для МРТ закрытого и открытого типа — в чем разница и какой лучше, как выглядит томограф? Мрт с открытым контуром 1.5 тесла

В клинике "Медиксити" вы можете сделать МРТ круглосуточно. Врачи отделения МРТ - специалисты высочайшего уровня, благодаря которым вы получите четкий снимок исследуемого органа и его точное описание в течение получаса после процедуры.

Магнитно-резонансная томография прочно вошла в современную жизнь. Ежедневно направления на эту диагностику выписывает огромное число специалистов по всей России. И уже трудно поверить в то, что еще какие-то пару десятилетий назад заполучить аппарат МРТ могли только очень крупные научные центры, а область применения метода была достаточно узкой.

Сегодня МРТ-сканирование стало настолько рутинной диагностической процедурой, что уже трудно найти человека, не проходившего через это обследование. Многие даже настаивают на том, что определенные виды МРТ (например, МРТ сосудов головного мозга) необходимо ввести в программу обязательной диспансеризации населения.

Этот диагностический метод незаменим для раннего выявления и изучения природы опухолей, определения состояния внутренних органов и тканей, наблюдения кровотока и т.д.



Как работает МРТ

Принцип работы метода основан на способности атомов водорода менять свое положение под воздействием магнитного поля.

Во время МРТ-диагностики обследуемый находится в зоне работы сильного электромагнита. Магнитное поле таким образом влияет на атомы водорода в теле пациента, что те начинают разворачиваться в сторону источника излучения и испускать собственные сигналы в ответ.

Информационные импульсы, идущие от сосудов, сухожилий, мышц и костей, не похожи друг на друга, поскольку содержание атомов водорода в различных тканях не одинаково. Аппарат МРТ улавливает эти сигналы и моделирует на их основе изображение изучаемой зоны человеческого тела.

МР-томограф делает послойные изображения, которые затем, с помощью специального программного обеспечения, преобразуются в трехмерную модель.

Этот метод, основанный на явлении магнитно-ядерного резонанса, дает возможность выявлять различные заболевания на ранних стадиях и вовремя принимать необходимые лечебные меры. Неудивительно, что столь ценная технология сегодня широко применяется в самых разных медицины , онкологии, и многих других.




Преимуществами МРТ-диагностики являются:

  • высокая контрастность и четкость снимка;
  • изображение исследуемого органа во всех необходимых плоскостях;
  • высокая степень визуализации даже небольших патологических изменений;
  • детализация изучаемых объектов по слоям;
  • отсутствие лучевого воздействия на организм;
  • неинвазивность и безболезненность;
  • сравнительно недолгая продолжительность процедуры.

Чем отличаются МР-томографы разного типа

В современной медицине чаще всего применяются два вида аппаратов МРТ — высокопольные и низкопольные .

Для высокопольного томографа, использующего электромагнит, характерна напряженность магнитного поля в 1,5-3 Тл (измеряется в теслах, по имени великого ученого Николы Теслы).

Для низкопольного МРТ-оборудования, работающего на постоянном магните, характерна напряженность магнитного поля до 0,4 Тл.

Исходя из этих данных, неспециалист может сделать вывод, что чем мощнее оборудование, тем качественнее и информативнее получаемые на нем снимки. Однако все не так просто, и большая мощность высокопольного томографа (как и солидная стоимость такого исследования) — отнюдь не гарантия высокого уровня диагностики.

На качество МРТ-сканирования, помимо мощности самого магнита, влияют разные параметры: уровень программного обеспечения, класс компании-производителя, квалификация и опыт сотрудников.

В «МедикСити» представлен лучший в своем классе низкопольный томограф открытого типа от HITACHI APERTO Eterna, одного из мировых лидеров в производстве медицинского оборудования. Этот аппарат МРТ продуцирует снимки высокой точности и информативности, сравнимые качеством с теми, что обеспечивает диагностика на высокопольном томографе. При этом стоимость томографии в нашей клинике — одна из самых демократичных в Москве.

Разница в стоимости диагностики на низкопольной и высокопольной аппаратуре породила заблуждение, что результативность вторых существенно лучше. Это не совсем так, вернее — совсем не так.

Системы и ткани нашего организма по-разному откликаются на разные величины напряжения магнитного поля. Чем существеннее мощность, тем ощутимее воздействие производится на организм. Это необходимо учитывать, в случаях, когда МР-диагностика назначается пациенту с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К примеру, проходить сканирование на высокопольном томографе небезопасно людям, страдающим экстрасистолией (возможны остановки сердцебиения, приступы страха смерти). Диагностика на высокопольном томографе не рекомендуется также пациентам с эндопротезами: аппараты этого типа сильнее нагревает импланты.

Высокопольный аппарат МРТ делает более частые срезы, что является немаловажным при выборе тактики и объема предстоящей операции для таких специалистов, как хирурги и нейрохирурги.

При диагностике, особенно первичной, подобная частотность излишня, не говоря уже о ненужной нагрузке на организм. Ведь качество снимков на срезах хороших низкопольных и высокопольных томографов не имеет серьезных отличий (см. иллюстрации внизу).

МР-томографы разделяются также на аппараты закрытого (туннельного) и открытого типа.

Закрытые томографы бывают исключительно высокопольными. Туннельными они называются из-за конструкции: тележка такого томографа с лежащим на ней пациентом задвигается внутрь туннеля с электромагнитом.

Глубина туннеля может достигать 2 м, а диаметр, в среднем, равен 60 см. Подобная конструктивная особенность делает неприемлемым обследование на таком аппарате людей с клаустрофобией и очень тучных пациентов.

Для наглядности предлагаем вам сравнить качество снимков МРТ шейного отдела позвоночника, произведенных на аппаратуре разного типа.

На фото слева — результат исследования на томографе мощностью 0,4 Тл китайского производства.

На среднем фото — снимок, сделанный на японском аппарате мощностью 0,4 Тл HITACHI APERTO Eterna (на таком работают врачи «МедикСити»).

На фото справа — снимок, выполненный на аппарате МРТ мощностью 1,5 Тл.

Как легко убедиться, уровень визуальной информативности двух последних снимков практически идентичен.

Когда проводят МРТ с контрастированием

МРТ-сканирование помогает уловить мельчайшие изменения в структуре тканей и органов и отобразить их на четком снимке. Однако иногда требуется детальная визуализация изучаемой области (к примеру, при поиске метастазов). В таких случаях проводится особая диагностика — МРТ с контрастом.

В вену пациенту вводят специальный парамагнетический контрастный препарат, который с током крови распространяется по сосудам и подсвечивает ткани в исследуемом участке.

Благодаря контрастному веществу, специалист может отследить скорость кровотока, оценить проходимость сосудов, выявить очаги инфекции и воспаления, определить форму и страктуру опухоли.

МРТ с контрастом в «МедикСити» проводится с использованием препарата «Омнискан», практически не имеющим противопоказаний. Спустя час с небольшим это вещество естественным путем выводится из организма.




Кому показана магнитно-резонансная томография

МРТ-диагностика назначается при самых разных состояниях и заболеваниях.

Показаниями для МРТ головы и головного мозга могут быть:

  • травмы головы (открытая и закрытая черепно-мозговая травма , сотрясение мозга, контузия);
  • частые , приступы головокружения;
  • ишемия , инсульт и т.д.;
  • нарушения слуха, зрения, координации;
  • сосудистые нарушения;
  • заболевания ЦНС и головного мозга.

Показания к МРТ позвоночника:




  • травмы позвоночника;
  • аномалии развития позвоночника;
  • обследование перед операцией;
  • подозрение на опухолевый процесс, поиск метастазов;
  • нарушение кровоснабжения позвоночного столба и др.

Показания к МРТ суставов:




  • боли в суставах;
  • хронические патологии сустава;
  • заболевания хряща;
  • травматические повреждения;
  • посттравматические изменения;
  • артриты и артрозы , другие дегенеративно-дистрофические процессы.

Показания к МРТ-сканированию органов брюшной полости:




  • боли в животе, боли в боку, боли в подреберье;
  • травмы живота;
  • высокая температура;
  • тошнота, изжога, рвота;
  • метеоризм, диарея или запор;
  • изменение цвета мочи, кала;
  • присутствие песка, камней и др.

Показания к МРТ органов малого таза:




  • кровь в стуле, моче;
  • боли, трудности при мочеиспускании;
  • обследование перед операцией;
  • половые расстройства (боли, дисфункция и др.);
  • ушибы и другие травмы низа живота, половых органов;
  • боли неясной природы в пояснице или крестце;
  • подозрение на воспаление, инфекцию, опухоль и т.д.

Противопоказания и ограничения к магнитно-резонансной томографии

Хотя МРТ является чрезвычайно лояльной процедурой, которую можно проводить даже беременным женщинам (со II триместра) и детям, некоторым людям это обследование все же проводить не рекомендуется.

Так, противопоказаниями к МРТ-диагностике являются:

  • наличие в теле металлических имплантов и протезов, имплантированных приборов (сосудистые клипсы, водители ритма, дефибрилляторы и др.);
  • тяжелые формы почечной и ;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • состояния, не позволяющие сохранять неподвижность;
  • аллергия на компоненты контрастного вещества (при МРТ с контрастом);
  • ранний срок беременности (а при МРТ с контрастом является абсолютным противопоказанием к процедуре);
  • вес пациента, превышающий 120 кг.



МРТ-обследование в «МедикСити»

МР-томографы сегодня имеются во многих клиниках в Москве и других крупных городах, однако если вы настроены на получение точного, быстрого и качественного результата, приглашаем вас в отделение МРТ «МедикСити».

Врачи нашего центра МРТ являются профессионалами высокого класса. После прохождения диагностики вам не придется долго ждать — интерпретация результатов в нашем центре занимает, в среднем, не более 30 минут.

МРТ в нашей клинике проводится 24 часа, в любое удобное для вас время (по предварительной записи). Следите за акциями нашей клиники - так вы сможете сделать томографию по наиболее выгодной цене. Так, МРТ ночью, как правило, дешевле.

Если вы нуждаетесь в высококлассной диагностике — приглашаем вас в многопрофильную клинику «МедикСити»!

Когда требуется пройти процедуру сканирования головного мозга, обследование состояния позвоночника (в том числе его шейного отдела и тазобедренного сустава) или иных органов и тканей, доктор назначает МРТ. В современной медицине применяется два вида томографов для проведения таких процедур – открытые и закрытые. В чем разница между ними? Какой аппарат лучше? На каком проходить томографию? Сколько стоит такое высокотехнологичное устройство? Ответы на все эти вопросы найдутся в данной статье.

Что собой представляет МРТ?

Традиционный аппарат для проведения магнитно-резонансной томографии выглядит как полая труба, окруженная огромным магнитом. Пациент помещается на специальный передвижной стол, фиксируется на нем и въезжает в туннель прибора, где и проходит сканирование. Такие томографы относятся к закрытому типу.

В некоторых случаях применяются модели, в которых магнит не окружает конструкцию, а располагается только в верхней ее части. Если требуется просканировать позвоночник (к примеру, тазобедренный сустав, шейный или иной отдел), то на обследуемом участке закрепляют специальные катушки. Увидеть, что представляет собой томограф, можно на фото к статье.

Виды аппаратов МРТ

Устройства для проведения магнитно-резонансной томографии бывают открытыми и закрытыми. В большинстве случаев это горизонтальные приборы, то есть пациент проходит обследование в положении лежа. Некоторые производители представляют также вертикальные модели. В таком томографе больной во время сканирования может стоять или сидеть.

Относительно недавно в продаже появились устройства, оснащенные телевизором. Просмотр телепередач помогает пациентам (особенно маленьким) легче переносить длительную процедуру исследования в томографе.

Томограф открытого типа и закрытого - в чем разница?

Особых отличий по принципу действия между разными типами устройств нет. Разница заключается в размере и расположении магнита.

В первом случае он окружает туннель, внутри которого находится обследуемый, и вращается вокруг него во время процедуры сканирования. Второй тип предполагает стационарное размещение магнита над пациентом. Из-за меньшей мощности и неподвижного расположения магнита открытые устройства показывают менее точный результат.


Аппарат открытого типа – преимущества

МРТ открытого типа изначально представляли собой аппараты для диагностики патологических состояний у животных. То есть МРТ установку в открытом исполнении применяли ветеринары. Принцип действия приборов с незамкнутым контуром аналогичен работе стандартных аппаратов. Такие устройства отличаются только внешне. Открытый томограф предполагает размещение сканера только над пациентом, оставляя сбоку свободное пространство. Как проходит обследование на устройстве этого типа, можно посмотреть на видео в конце статьи.

Главные преимущества установок такого типа:

  1. пациент может проходить обследование не только лежа, но также стоя или сидя (в некоторых современных аппаратах);
  2. подходят для сканирования детей, пациентов, страдающих от клаустрофобии;
  3. можно делать МРТ-исследования организма пациентов с большой массой тела;
  4. при некоторых видах травм и переломов костей производится фиксация конечностей или тела пациента, при которой в стандартный узкий туннель томографа он не помещается, тогда также используется открытое устройство.

Плюсы использования томографа закрытого типа

МРТ закрытого типа стоит дороже, а его применение сопряжено с дискомфортом для пациента. Почему от использования таких аппаратов не отказываются?

Томографы закрытого исполнения создают более высокую напряженность магнитного поля (в 3 – 7 раз выше, чем у открытого типа), поэтому такие устройства формируют более точные и детализированные снимки. То есть такое оборудование представляет собой МРТ с высоким разрешением и дает больше информации, а поставить правильный диагноз по результатам сканирования в таком аппарате проще.

Зависит ли качество обследования от мощности оборудования?

Какому аппарату отдать предпочтение, исходя из уровня мощности? От мощности МРТ томографа напрямую зависит качество получаемых снимков. Уровень мощности аппаратов МРТ измеряется в Тесла (Тл). Большинство традиционных томографов, применяемых в медицине, имеют мощность 1,5-3 Тл. Если говорить о незакрытых моделях, их показатель – 0,5-1 Тл. Этот параметр влияет на разрешение готового изображения. То есть чем он выше, тем качественнее результат обследования. При этом на уровень вредности сканирования никакого влияния эта характеристика не оказывает.

На каком аппарате лучше делать томографию?

Какой аппарат МРТ лучше? Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Приборы совершенствуются – в закрытых устройствах уменьшается уровень шума, полуоткрытые становятся точнее.

Если подходить к выбору с позиции государственного или частного медицинского учреждения, то нужно подумать, какие категории пациентов чаще обращаются за помощью и диагностику каких частей тела придется проводить.

Для клиник, больший процент пациентов которых составляют маленькие дети и пожилые люди, лучшим вариантом будет незакрытое оборудование. Такое устройство подойдет для кардиологической диагностики. Для обследования головного мозга и сосудов больше походят закрытые томографы, формирующие снимки более высокого разрешения. Помимо МРТ головы, эта разновидность устройств является оптимальным вариантом для обследования позвоночника, в том числе шейного отдела и тазобедренных суставов.

Стоимость аппарата для МРТ

Диагностика на аппарате МРТ – дорогая процедура. Эти устройства – результат современных открытий и применения высоких технологий. В среднем стоимость процедуры составляет около 10 000 рублей. Такие расценки обусловлены высокой ценой самого оборудования.

Б/у устройство в открытом исполнении обойдется клинике в 13 – 15 миллионов рублей. Сколько стоит аппарат, который не был в использовании и только вышел с завода? Новый аппарат МРТ открытого типа с минимальным набором функций можно купить примерно за 14 миллионов рублей. Если же клиника планирует установить новое оборудование закрытого типа с высокой мощностью, то заплатить за него придется от 40 миллионов рублей.

Аппараты, на которых проводят диагностирование многих заболеваний внутренних органов и систем методом магнитно-резонансной томографии, бывают открытого и закрытого типа. Камера для МРТ открытого типа создана для решения многих недостатков аппарата с закрытым контуром. Но у каждого из видов есть свои достоинства и недостатки, с которыми необходимо разобраться, и выяснить, в чём же они заключаются, и какой аппарат лучше использовать для диагностирования в том или ином случае.

Сравнительная характеристика и классификация оборудования

Магнитно-резонансная томография (МРТ) открытого и закрытого типа проводится на специальных аппаратах – томографах. Основными их составляющими являются:

  • Программа принимающая, обрабатывающая и передающая необходимую информацию;
  • Магнит;
  • Система охлаждения;
  • Катушки шиммирующей, градиентной, радиочастотной направленности;
  • Защитный экран.

Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований.

И также камеры, для проведения описываемой диагностики основываясь на источнике основного магнитного поля, могут быть:

  • Резистивными;
  • Постоянными;
  • Гибридными;
  • Сверхпроводящими.

Камеры с резистивной системой на данном этапе в медицинской практике почти что не используются, ввиду больших затрат электроэнергии на их работу. Отталкиваясь от интенсивности преобладающего магнитного поля, аппараты медицинской направленности бывают:

  • Сверхвысокопольными – свыше 2 Тл;
  • Высокопольными – от 1 до 2 Тл;
  • Среднепольными – примерно 0,5 Тл;
  • Низкопольными – от 0,1 до 0,4 Тл;
  • Сверхнизкопольными — менее 0,1 Тл.

Сверхвысокопольное оборудование используют только в лабораториях для исследований из-за чрезмерной их мощности основного магнитного поля.

Характерные особенности оборудования с закрытого типа

Камера МРТ закрытого типа напоминает трубу похожую на цилиндр, в которой человек размещается и где создаётся магнитное поле необходимое для диагностики внутренних органов и тканей человеческого организма. Оборудование глубиной достегает 2 метров, в диаметре около 60 см. Такой резонансный томограф имеет большую интенсивность магнитного поля, варьирующуюся от 1,5 до 3 тесла, в сравнении с оборудованием открытого контура 0,4 Тл.

Это даёт возможность получать наиболее детальные и информативные снимки той области организма, которая необходима для рассмотрения врачу. Высокие возможности магнитного поля оборудования с закрытым контуром дают некий потенциал точного сканирования всех органов человеческого тела и даже тех, которые нельзя диагностировать на аппаратах МРТ открытого типа.

Но с каждым годом модели аппаратов МРТ открытого типа совершенствуются, становятся не такими шумными, как другие с закрытым контуром, а также подходящими для людей с большой массой тела и клаустрофобией.

Характерные особенности оборудования с открытым контуром

Аппарат открытого типа применяют для обследования людей с лишним весом.

Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований. Аппараты, созданные для диагностирования того или иного заболевания с использованием МРТ открытого типа, основаны на тех же свойствах магнитных полей, что и классические модели отличающиеся, только внешними признаками камеры, её видом, где сканер установлен вверху с имеющимся боковым обзором.

Напряжённость на таком томографе не так велика, особенно если сравнивать её с оборудованием закрытого контура. Это обусловлено самой конструкцией аппарата, у закрытого типа магнитное поле разносится сразу со всех сторон, а в томографе с открытым контуром сверху и снизу.

Кому показано диагностирование МРТ на аппарате с открытым контуром?

В список тех пациентов кому показан открытый аппарат современного диагностирования МРТ входят:

  • Люди с клаустрофобией (боязнью закрытого пространства);
  • Дети младше 12 лет;
  • Люди с большой массой тела, весом более 150 кг.

Пациенты, страдающие клаустрофобией попадая вовнутрь закрытой камеры, испускаемой звуки в виде щелчков и стуков, начинают испытывать настоящий панический ужас. Они впадают в истерику, переживают нервное потрясение, что мешает работе медиков при обследовании на подобном оборудовании. Открытый томограф решает эту проблему, в связи, с чем такие пациенты теперь могут проходить обследование без успокаивающих препаратов.

Описываемый магнитный томограф и так предполагает визуальный контакт пациента и врача, что удобно при диагностике маленьких пациентов. Проведение ранее было практически исключено, так как аппарат закрытого типа не был рассчитан на вес пациентов более 150 кг. Камера же для проведения МРТ с открытым контуром позволяет теперь обследовать пациентов с большими габаритами и размерами тела.

Преимущества и недостатки оборудования

Из-за небольшой интенсивности магнитного поля, уровень шума у открытого томографа ниже.

Основными преимуществами описываемой камеры являются:

  • Возможность проведения обследования пациентов с клаустрофобией;
  • Сокращение количества противопоказаний. При обследовании на таком томографе, металлические предметы в теле человека можно считать относительным ограничением к проведению процедуры, если только металл не попадает в поле действия самого аппарата;
  • Проведение обследования полных людей с массой более 150 кг;
  • Бесшумность. Из-за небольшой интенсивности магнитного поля, уровень шума у такого томографа ниже, что делает обстановку при таком мероприятии намного спокойнее;
  • Стоимость проведения процедуры на таком оборудовании ниже, чем на томографе с закрытым контуром.

Недостаток аппарата МРТ с открытым контуром — небольшая мощность.

Противопоказания к проведению МРТ

Список ограничений к проведению процедуры МРТ на описываемом оборудовании:

    • При исследовании нужно исключить все металлические предметы, (в виде , имплантатов и прочего) находящиеся на теле пациента. При прохождении процедуры на подобных томографах такое ограничение можно отнести к относительным противопоказаниям, а не к абсолютным;
    • Процедура противопоказана людям с почечной недостаточностью (при с контрастом);
    • Обследование нельзя проводить при аллергических реакциях на контрастное вещество.

Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод диагностирования тех или иных заболеваний и патологий у человека. Но здесь стоит отметить, что камеры описываемого типа для многих пациентов, например, страдающих, физическими и психическими расстройствами являются наиболее комфортными и доступными томографами современности.

На сегодняшний день, чтобы успешно излечиться от большинства заболеваний, нередко приходится делать МРТ головного мозга открытого типа. Обычно данная диагностика назначается для исследования тканей и сосудов головного мозга, во время которой голова больного обследуется специальным оборудованием, а на экран передаются трехмерные изображения.

Что из себя представляет открытый томограф

Обычный томограф представляется аппаратом, внешне напоминающим трубу с мощнейшим магнитным полем, которое не несет опасности для здоровья человека и принимает прямое участие в процессе сканирования пациента. Однако не все пациенты имеют возможность обследоваться на традиционной аппаратуре. Она неприемлема для людей, страдающих ожирением и имеющих вес более 130 кг, лиц с психическими расстройствами, клаустрофобией тяжелой степени, сложной травмой.

В этом случае исследование проходит в томографе не закрытого типа, в специальной экранированной комнате, которая также позволяет получить трехмерное изображение, сканированное магнитным полем. В этом помещении вместе с обследуемым могут пребывать близкие люди и медицинский персонал, что поможет больному снять напряжение и провести процедуру в более безмятежном расположении духа.

Открытое МРТ головного мозга проводится на поверхности, с расположенным на ней человеком. За данной поверхностью находится сканер, имеющий «С» форму. Сегодня есть варианты, при которых обследования осуществляются не только в лежачем положении, ни и стоя, сидя. МРТ открытого типа может позволить врачам проводить хирургические операции, при этом не вынимая больного из оборудования.

Это допускает производить более точные манипуляции и повышает результативность лечения. Благодаря данному открытию, открытая томография широко используется в ходе оперативных вмешательств в области ортопедии, онкологии, нейрохирургии. Сначала аппарат открытой формы был изобретен не для исследования людей. Его предназначение заключалось для обследования животных, поскольку их довольно сложно поместить в традиционное оборудование и заставить там находиться неподвижно.

Как проводится обследование

Все обследования на томографе открытого типа проводятся в три этапа. На первом этапе идет подготовка к процедуре. Врачом собирается полный анамнез, производится опрос. Перед исследованием пациента просят снять все металлические принадлежности, украшения, которые могут нанести вред обследуемому во время процедуры.

Данная методика наиболее предпочтительна для детей

На втором этапе происходит сама диагностика, во время которой пациент укладывается в удобном положении на стол, что очень важно. Поскольку на протяжении длительного времени ему придется сохранять полную неподвижность. Человек при этом может слышать характерные звуки, но как проходит сканирование, он ощущать не будет. Обычно процедура длится не более 30 минут, если обследование проводится с контрастом, то время увеличивается до 60 минут.

Как правило, контрастное вещество вводится после нескольких сканирований томографа. Затем в вену вводят 10–20 мл красителя, после чего исследование продолжается. Третий этап подразумевает расшифровку результатов, причем некоторые данные поступают лечащему врачу сразу же, само заключение отсылается на следующий день.

Когда назначается исследование

Метод магнитно-резонансной томографии открытого типа обычно назначают в том случае, когда больной жалуется:

  • на постоянные головные боли;
  • частые головокружения;
  • скачки АД;
  • кровотечения из носовой полости.

Этот метод диагностики будет предпочтителен в следующих ситуациях:

  • во время проведения предварительного исследования;
  • при наличии у больного фобий замкнутого пространства;
  • если пациент страдает излишней массой и объемом. В аппарате закрытого типа такие люди могут испытывать дискомфорт или попросту не вместятся туда;
  • дети или пожилые люди, которые нервничают при нахождении в закрытом пространстве, могут более спокойно провести обследование;
  • если у человека имеется перелом конечностей, то закрытый тип не даст возможности поддерживать определенное положение, заданное гипсом.

Преимущества и недостатки методики

Основным достоинством данного метода является вероятность доступа к пациенту в течение всего обследования. Причем во время диагностики имеется возможность человеку получать внутривенные уколы, что дает незаменимую важность для тяжелобольных, находящихся на аппарате жизнеобеспечения. Пока не было изобретено оборудование открытого типа, данные пациенты не имели возможности получения необходимого обследования.


Открытый томограф незаменим для исследования тучных людей

Кроме того, большим преимуществом является вероятность прохождения исследования рядом с родственниками, держать их за руку, при возможности переговариваться. Особенно это актуально для детей или лиц, страдающих психическими расстройствами. Еще одним достоинством является возможность диагностирования в разном положении тела, так как нередки ситуации, когда пациент из-за какого-либо заболевания не может исследоваться лежа.

Данный метод имеет гораздо меньше противопоказаний, с его помощью можно обследовать людей с брекетами, зубными протезами, искусственными суставами, с осколками в теле.

Важно! МРТ открытого типа издает гораздо меньше шума, чем традиционный аппарат. Несмотря на все преимущества это оборудование имеет также недостатки, к которым относится большее время, необходимое для обследования. На данную диагностику требуется не менее 1 часа, во время которого следует лежать спокойно. Кроме того, открытый аппарат имеет меньшее напряжение, излучаемое магнитным полем, которое не позволяет оценить мельчайшие детали.

Таким образом, данное оборудование не дает возможности получения четких снимков, необходимых при наличии подозрений на тяжелую патологию головного мозга. С его помощью можно получить общую картинку того, что происходит в полости головы. То есть имеется возможность обнаружения новообразований, трещин, отечности, но получить точные координаты и размер не получится.

То же самое касается обследования сосудов головного мозга с введением контраста. Открытое оборудование не позволит получить детальные снимки мозговых структур, сосудов, оценить их диаметр, эластичность стенок. Врач получит лишь общую информацию о сосудистой сетке, увидит имеются ли выросты на сосудах, бляшках.

МРТ открытого типа имеет как свои преимущества, так и недостатки. Если появляется необходимость более точного исследования, тогда данное оборудование не может вступить в конкуренцию с традиционной томографией.

Классическим оборудованием для проведения МРТ является закрытый томограф с тоннелем. Благодаря мощности такой аппаратуры достигается высокая точность результатов и хорошее качество изображений. Однако замкнутое пространство и ограничение доступа к пациенту затрудняют проведение диагностики МРТ малолетним детям и людям, которые страдают клаустрофобией, имеют лишний вес или психологические заболевания. Специально для таких групп пациентов предназначен относительно новый класс МРТ-аппаратуры - томограф открытого типа.

Диагностическая аппаратура открытого типа не имеет камеры сканирования, а суть исследования заключается в помещении пациента в отдельную комнату с созданным магнитным полем, позволяющим воспроизводить снимки. Томографы открытого типа функционируют в условиях открытого пространства, которое не позволяет достичь высокой напряженности магнитного поля. Поэтому, в отличие от закрытых томографов, такая аппаратура не является высокоточной, но в некоторых случаях без нее невозможно обойтись.

Стоит ли проводить открытое МРТ головного мозга? Ответить на этот вопрос поможет изучение преимуществ и недостатков томографа открытого типа и рекомендации специалистов. Сегодня существуют различные вариации подобных устройств, позволяющие проводить МРТ даже в положении стоя.

Преимущества открытых томографов

Оборудование открытого типа обладает рядом преимуществ:

  • Отсутствие дискомфорта во время проведения процедуры МРТ.
  • Постоянный доступ к пациенту во время исследования.
  • Уменьшение числа противопоказаний к МРТ, таких как: наличие магнитных осколков на теле, брекетов, металлических зубных протезов, искусственных суставов и относительная безопасность диагностики.
  • Сниженный уровень шума, связанный с относительно невысокой напряженностью магнитного поля.
  • Невысокая стоимость исследования.
  • Отсутствие абсолютных противопоказаний к проведению исследования.

Недостатки МРТ аппаратуры открытого типа

Наряду с преимуществами, открытые томографы имеют и ряд недостатков, которые необходимо учитывать при выборе вида диагностическог оборудования:

  • Невозможность создания высокого напряжения магнитного поля при открытом пространстве.
  • Низкое качество изображений в отличие от томографов закрытого типа.
  • Более продолжительный период обследования.
  • Сложность исследования мелких сосудов.
  • Затруднение диагностики незначительных отклонений и небольших патологий.

Показания к МРТ головного мозга открытого типа

Существует ряд заболеваний и состояний организма человека, при которых проведение МРТ закрытого типа невозможно. Кроме того, иногда пациент вполне обоснованно может воспользоваться более безопасным и дешевым открытым томографом в случае поверхностного обследования. Разумно использовать аппаратуру МРТ открытого типа в таких случаях:

  • Для проведения МРТ при беременности.
  • При клаустрофобии.
  • При весе от 100 кг.
  • При психологических заболеваниях.
  • Для исследования головного мозга детям до 12 лет.
  • Пациентам с металлическими пластинами и протезами.
  • При плановом обследовании головного мозга.
  • Для подтверждения инвалидности.
  • В экстренных случаях, когда нет возможности проведения диагностики на закрытом томографе.
  • Для подтверждения поставленного диагноза.
  • Для исследования больных с тяжелыми травмами.
  • При необходимости проводить медицинские манипуляции во время МРТ.

Обследование на открытом томографе относительно безопасно, но при серьезных заболеваниях следует отдавать предпочтение диагностике закрытого типа, позволяющей выявить патологии головного мозга на ранней стадии. Категорически не рекомендуется проводить МРТ любого типа пациенту, у которого установлен кардиостимулятор или клипса аневризмы.

Процедура проведения МРТ открытого типа

Весь процесс проведения МРТ на открытом томографе состоит из трех этапов:

1. Подготовка . Врач производит опрос, собирает тщательный анамнез больного и при необходимости назначает дополнительные исследования. Непосредственно перед процедурой МРТ следует снять все украшения и надеть специальный халат. Часы, металлические приборы и кольца могут принести вред пациенту во время процедуры сканирования.

2. Обследование . Пациент ложится на стол томографа и принимает наиболее удобное положение. Установить комфортное положение тела очень важно, так как во время процедуры МРТ нельзя двигаться. При необходимости тело и голова пациента фиксируется ремнями. Во время исследования в кабинете находится врач и может присутствовать кто-то из близких родственников. В процессе обследования аппаратура издает характерные звуки, но пациент никак не почувствует сам процесс сканирования. МРТ головного мозга на открытом томографе длится до 30 минут, а при исследовании с контрастным веществом, процедура может продлиться до 1 часа. Обычно контраст вводят после нескольких серий сканирования МРТ. В вену вводится до 20 мл красителя, после чего продолжается исследование.

3. Расшифровка результата . Часть информации расшифровывается во время МРТ, а заключение отсылается лечащему врачу в течение 1-2 дней. Существует два варианта заключения: положительный и отрицательный. Положительное заключение свидетельствует об отсутствии патологий, аномальных образований, кровотечений, воспалительных процессов и гнойных скоплений как внутри, так и снаружи головного мозга. Отрицательный результат предполагает присутствие патологий и отклонений, таких как: расширение сосудов, наличие образований, воспалительных процессов, инфекционных очагов и т.д.

Что влияет на информативность и безопасность МРТ открытого типа?

Для увеличения информативности и точности МРТ открытого типа применяют контрастное вещество. Следует знать, что использование контраста противопоказано при:

  • Беременности.
  • Почечной недостаточности.
  • Индивидуальной непереносимости компонентов контрастного вещества.
  • Гемопоэтической анемии.

Точность обследования определяется напряженностью магнитного поля, поэтому показатель мощности МРТ открытого типа должен составлять не менее 0,3 Тл. К слову, на сегодняшний день, самый точный томограф данного типа имеет показатель мощности 1,5 Тл.

Безопасность обследования во многом зависит от соблюдения установленных стандартов во время процедуры МРТ и качества самой аппаратуры. Поэтому перед проведением сканирования головного мозга нужно проверить наличие государственного сертификата на диагностическое оборудование.

Открытый томограф наиболее часто применяют для диагностики патологий головного мозга у детей. Благодаря открытому пространству можно создать наиболее комфортные условия, а присутствие родителя позволит снять нервное напряжение у ребенка. Однако МРТ открытого типа нельзя назвать самостоятельной процедурой при наличии серьезных патологий, которые требуют более тщательного и точного обследования.

При выборе диагностического оборудования для обследования головного мозга отдавайте предпочтение высокоточному закрытому томографу, позволяющему выявить самые незначительные изменения и разработать правильную тактику лечения.



gastroguru © 2017