Как называются заболевания носа. Общая характеристика болезней носа

Нос делится на внешний орган и назальные полости. Функционально и анатомически нос связан с системой параназальных полостей – синусами. Наружный нос представляет собой треугольную пирамиду. Он состоит из костной и хрящевой основы. Кожа носа отличается наличием большого количества сальных желез. Носовые мышцы функционируют, как сфинктеры.

Речь идет об очень сложном органе, поэтому неудивительно, что заболевания носа и околоносовых пазух – это очень распространенные проблемы. Кроме инфекционных заболеваний, их вызывают и другие факторы (травмы).

Симптомы заболеваний носа

Основными и общими (встречающимися практически при всех болезнях) симптомами острых заболеваний носа являются следующие проявления:

• лихорадка (может повышаться до 40ºС);
• насморк, который может стать зловонным;
• кашель;
• сильные головные боли в различных местах (в висках, щеках или области глаз) – в зависимости от затронутой полости;
• боль максимально усиливается в 1-й половине дня и при изменении положения головы;
• стекание небольшого количества слизи по задней части носоглотки;
• покраснение и опухание век (это указывает на увеличение воспаления в подкожной клетчатке);
• колющая боль в полости челюсти и лба.

Клинические проявления хронических заболеваний носа не столь выразительные, как при острых формах, но они не исчезают полностью. Клиническая характеристика хронической формы болезней следующая:

• слизистая экскреция препятствует свободному носовому дыханию;
• небольшое давление в пораженной полости;
• нажатие на верхнюю челюсть и лобную кость болезненное;
• присутствует боль в области головы и шеи;
• развивается нарушения обоняния и вкуса.

Виды заболевания носа и околоносовых пазух

Болезней носа есть много. Но, не все они распространены в наших широтах. Поэтому рассмотрим те проблемы, которые преобладают у нас как качественно, так и количественно.

Острый ринит

Эта болезнь носа вызывается вирусами, бактериями и грибами. Речь идет об инфекционном заболевании, распространяемом капельным путем, во время обычного храпа, чихания, кашля и разговора. Инфекция распространяется и контактным путем – через поцелуи, использование зараженных предметов.

Заболевание часто называют простудным осложнением. Если человек пребывает в холодной, ветреной и влажной среде, его тело подвергается переохлаждению, что повышает риск заболевания. Наиболее восприимчивы к переохлаждению ноги, поэтому необходимо держать их сухими и теплыми.

Симптомы заболевания сохраняются около недели, начало болезни происходит быстро, перед самим ринитом появляется озноб и другие типичные «простудные» признаки. Помимо увеличения секреции слизистой оболочки носа (водянистый ринит), это заболевание сопровождается:

• чиханием;
• кашлем;
• царапаньем в носу и горле;
• головными болями;
• усталостью и повышенной температурой.

Лечение должно проводиться при постельном режиме, в тепле, с повышенным потреблением жидкости (желательно, теплого чая) и капель для носа. При кашле используются муколитики, при температуре выше 38°C – Парацетамол.

Ринит не следует недооценивать – он может привести к осложнениям и развитию более серьезных заболеваний (бронхит, закупорка носовых пазух) или перейти в хроническую форму.

Синуситы

Синусит (лат.: sinusitis paranasales) – это воспалительное заболевание респираторных полостей, называемых параназальными пазухами. Речь идет о болезни носа инфекционного происхождения. Поскольку заболевание часто сопровождается ринитом, его иногда называют параназальным риносинуситом (лат.: rhinosinusitis paranasalis). Это заболевание носа делится на острое и хроническое.

Острый синусит

Болезнь поражает полость решетчатой кости; в детском возрасте этот тип заболевания сопровождает практически каждый ринит. Второй наиболее часто поражаемой полостью является полость челюстной кости, реже поражается лобная и цилиарная полость.

Самый яркий симптом – это головная боль, при одностороннем поражении боль проявляется на одной стороне. Нажатие на пораженную полость – болезненное. Присутствует патологическая секреция слизи, имеющая характер инфекции, частично гнойная.

Человек имеет пониженное или полностью отсутствующее обоняние и повышенную температуру (у детей температура может быть довольно высокой). Воспаление синусов может вызывать боль в среднем ухе.

Основой терапии являются антибиотики, назначаемые в зависимости от предполагаемой чувствительности возбудителя. При заболевании, вызванном переносом инфекции через зубной канал, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При быстром курсе синусита челюстной полости возникает необходимость пункции и удаления гноя, который заполняет полость.

Чтобы облегчить отток жидкости из полостей, используются капли для носа, которые уменьшают кровоток в воспаленной слизистой оболочке и расширяют отводный канал.

Хронический синусит

Приблизительно 5% населения страдает хроническим синуситом. Чаще всего поражается челюстная полость, когда инфекция переносится через зубной канал.

Заболевание не кажется слишком «бурным», но и оно может стать причиной существенного дискомфорта. Неприятности доставляет:

• постоянная секреция из носа, носящая ;
• проходимость дыхательных путей снижается;
• хронический синусит способен привести к храпу и хроническому воспалению нижних дыхательных путей;
• хотя высокая температура не является обязательным симптомом, вечером могут возникать ее колебания в высокую сторону.

Основой терапии является удаление источника инфекции и, при необходимости, коррекция предрасполагающих факторов. В случае инфекции, передаваемой из стоматологического канала, необходимо лечение зубов. Если предрасполагающим фактором является анатомическая деформация, терапия проводится оперативным путем, и заключается в хирургической коррекции.

Хроническую инфекцию можно лечить антибиотиками, но такая терапия обычно имеет ограниченное значение. Даже при лечении воспаления аспергилл, хирургическое лечение гораздо более распространено, чем введение противогрибковых средств.

Более длительный хронический синусит может вызывать появление носовых полипов (polyposis nasi).К синуситам относятся и такие заболевания, как , сфеноидит и .

Фронтит (воспаление лобных полостей)

Воспаление лобных полостей – это заболевание, возникающее в течение всего года, поскольку оно связано не только с классической простудой, но и с аллергией. В связи с широким использованием кондиционирования воздуха в автомобилях, на рабочих местах и в домах, все больше и больше людей страдают от хронической формы заболевания.

Фронтит часто возникает у людей с хроническим многолетним . Проявления заболевания – это не только боль в области лба, но и болезненность и хронические отеки под глазами, хроническое воспаление ушей, покалывание и .

Люди с фронтитом страдают от головных болей, которые ошибочно принимаются за мигрень и неправильно лечатся. Причиной тиннитуса () часто является хроническое воспаление лобных полостей и, следовательно, евстахиевой трубки, а не сужение кровеносных сосудов.

Лечение заболевания зависит от правильного диагноза.

Острый этмоидит сопровождается:

• чувством давления и полноты в области корня носа или в темпоральной области;
• обонятельном расстройстве;
• обструкции носа;
• гнойной секрецией в центральном или верхнем носовом проходе.

Несмотря на то, что воспалительный процесс происходит в решетчатых полостях, расположенных за носом, боль может проявиться и в лобной области. Эти неприятные ощущения обычно происходят в определенное время.

Сфеноидит

Следующее отличие от обычного заключается в том, что заболевание характеризуется развитием метаплазией эпителия в носу. При простом рините это происходит не всегда и только в несущественных объемах.

Для лечения можно использовать , мази или гели для носа, содержащие:

• Эсцин;
• легкие масла (арахиса, лимона, апельсина).

Заболевания наружной части носа

Болезни внешней носовой части, преимущественно, представлены экземой носового входа и фурункулезом.

Экзема носового входа

Возникает вследствие:

• патологическими выделениями при остром или хроническом воспалении;
• наличия инородного тела в полости носа;
• под воздействием физических факторов или химических веществ;
• в результате плохих гигиенических привычек.

Терапия заключается в удалении причин, применении ромашковых компрессов, смягчающих масел. При сухой экземе помогают мази с кортикостероидами.

Фурункулез (Furunculus nasi) – это заболевание с возможными серьезными осложнениями. Возникает в результате стафилококковой инфекции в волосяном фолликуле или сальных железах носа. Воспалительный процесс не ограничивается фолликулярной областью, а распространяется на окружающую ткань.

Болезнь часто сопровождается сильной болью, лихорадкой, отеком местных лимфатических узлов. Наиболее серьезным осложнением является развитие воспаления мозговых вен, сопровождающееся генерализованной инфекцией (сепсисом) и воспалением головного мозга (менингитом). В терапии применяются антибиотики, и проводится дренаж гнойных отложений. Удаление под давлением строго противопоказано!

Хронический насморк

Это . Речь идет о рините, характерном неоднократными рецидивами, не являющемся частью общего заболевания и длящимся более 3-х месяцев.

Причиной может быть:

• аллергия;
• гормональные изменения;
• полипы;
• повышенное раздражение слизистой оболочки носа;
• инфекция.

Заболевание вызвано чрезмерным использованием некоторых капель для носа, которые хотя сначала и сужают кровеносные сосуды, уменьшая отеки слизистой, но, вместе с тем вызывают – человеку приходится использовать их все чаще. Из-за сужения кровеносных сосудов слизистая оболочка носа недостаточно питается, отекает, а пространство внутри ноздри неуклонно сужается.

Наиболее распространенным проявлением заболевания является длительная непроходимость дыхательных путей из-за отеков слизистых оболочек, при этом обе ноздри забиваются попеременно. Хронический ринит не всегда сопровождается выделениями, как в случае его острой формы.

Для лечения хронического ринита используются или капли для носа с кортикостероидами, предназначенные для длительного применения. Заболевание на аллергической основе предполагает прием антигистаминных препаратов.

Травмы носа

Травмы, затрагивающие лицо, в т. ч. травма носа – это очень распространенное явление. Они могут быть, как незначительными (поверхностные повреждения, ссадины, гематомы), так и очень серьезными.

– характеризуется следующими проявлениями:

• деформация носа;
• кровотечение;
• затруднение носовой вентиляции;
• отечность;
• гематома;
• боль.

Терапия основана на применении холодных компрессов, назальных капель, . Замена носовых костей проводится в течение 7 дней после травмы носа.

Инородные тела в носу – проявляются:

• трудностями с носовой вентиляцией;
• односторонними выделениями из носа;
• односторонним воспалением.

Терапия основана на удалении инородного тела. Обратите внимание: пинцет – это совершенно не уместный инструмент для подобных манипуляций!

Аллергический ринит

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное аллергической реакцией. При аллергии защитная (иммунная) система реагирует ненадлежащим образом на определенные стимулы – аллергены. Заболеваемость аллергическим ринитом сегодня возрастает (по оценкам специалистов, затрагивает 20–25% населения). Хронический аллергический ринит является фактором риска развития астмы.

Распространенные симптомы заболевания:

• приступы и глазной конъюнктивы;
• заложенность носа, чихание и водянистые выделения;
• слезоточивость;
• царапание в горле;
• чувство усталости.

Для лечения заболевания используются универсальные антигистаминные препараты – лекарства, подавляющие эффект основного медиатора, т. е. возбудителя аллергической реакции, гистамина.

Антигистаминные препараты рекомендуются в качестве препарата первой линии для всех форм аллергического ринита. Их преимуществом является влияние на общие симптомы аллергии. В случае появления осложнений или для людей, страдающих долгосрочным сезонным или многолетним аллергическим ринитом, антигистамины рекомендуется принимать с перерывами.

Носовые заболевания – это болезни, способные привести к ряду опасных осложнений. Поэтому их следует начинать лечить уже при появлении первых признаков. Только так можно сохранить здоровье носа и всего организма.

Видео: Воспалительные заболевания околоносовых пазух

И даже если посчастливилось не заразиться от чихающего коллеги, то банальное переохлаждение может сыграть злую шутку, приковав на несколько дней к постели.

Виды заболеваний слизистой носа и их признаки

Есть много видов заболеваний слизистой носа, каждое из которых имеет свою симптоматику

Существует огромное количество заболеваний слизистой носа, причиной которых может быть как инфекция, так и механическое, либо химическое воздействие, которое ведет за собой повреждение.

Основные болезни слизистой носа:

• Ринит. При этом заболевании происходят деструктивные изменения в слизистой носа. При остром рините, слизистая оболочка воспаляется, и болезнь проявляется как отдельный признак, либо является дополнением какого-либо сопутствующего заболевания. Основные симптомы: отсутствие обоняния, дыхание затруднено, отечность носа, наличие выделений из носа.
• Аллергический ринит является сезонным заболеванием, которое возникает в процессе попадания аллергенов на слизистую носа. Основные симптомы: заложенность и отечность носа, затрудненное дыхание, чувство щекотания в носу, постоянное чихание, выделения из носа.
• Атрофический ринит провоцирует дистрофию слизистой носа и истончение перегородки. Обычно он протекает хронически. Основные симптомы ринита: сухость слизистой носа, наличие корок в носу, заложенность носа, затрудненное дыхание.
• Гипертрофический ринит также протекает хронически. При этом заболевании, слизистая носа становится утолщенной и чрезмерно разрастается. Основные симптомы: затрудненное дыхание, непроходимость носовых путей, головные боли, выделения из носа и гнусавость.
• Гайморит обычно является побочным осложнением запущенной инфекционной болезни. При гайморите происходит воспаление гайморовых пазух, из-за того, что пущенная на самотек болезнь распространяется дальше по слизистой носоглотки. Также, причиной гайморита могут стать аденоиды. Заболевание может протекать в острой, либо хронической форме. Основные симптомы: заложенность носа (с сопутствующей сильной болью), боль в области темени и глаз, зеленоватые или желтоватые выделения из носа.
• Озена обычно протекает в хронической форме, из-за чего атрофируется слизистая носа. В процессе болезни происходит разрастание и заслонение корками носовых проходов. Основные симптомы: гнилостный запах из носа, сухость в носу, отделяемые корки, затрудненное дыхание, потеря обоняния.
• Фронтит – это заболевание, при котором воспаляются лобные пазухи носа. Болезнь может развиться из-за сниженного иммунитета, искривленной перегородки или хронических простуд. Основные симптомы: сильная головная боль в лобной области, высокая температура, заложенность носа и отсутствие обоняния, выделения из носа и слезных желез.
• Травмы носа и врожденные патологии. К таким отклонениям от нормы можно причислить: искривленную перегородку, атрезию (сращение) полости носа, различные переломы и деформации. Основные симптомы: сухость в носу, затрудненное дыхание, а чаще непроходимость носовых путей, храп, подверженность к развитию инфекций в полости носа.

Лечение заболеваний слизистой носа

Медикаментозные препараты для лечения ринита назначает врач в зависимости от причин, симптомов и возраста

Нельзя пускать болезни слизистой носа на самотек. Ведь последствия могут быть очень серьезными, вплоть до необратимых изменений тканей носа, появлением новообразований и полной потере обонятельной функции, восстановить которую будет только хирургическим путем.

Основными помощниками в лечении ринита являются медикаменты: капли, мази, препараты в таблетках.

Мази для лечения ринита:

• Противовирусные, для борьбы с ринитом инфекционного характера.
• Антисептические, для борьбы с осложнениями.
• Гомеопатические, оказывающие общеукрепляющее действие на организм.

Капли для лечения ринита:

• Сосудосуживающие, которые быстро снимают отек слизистой и нормализуют дыхание.
• Противовирусные и антисептические, которые помогают бороться с инфекционными составляющими болезни.
• Антигистаминные и гормональные, которые применяются при аллергическом рините.
• Увлажняющие и ранозаживляющие, которые используются как дополнение к более сильным препаратам.

Комплексная терапия в лечении ринита включает в себя использование таблетированных средств, которые помогают ускорить процесс выздоровления. Они подразделяются на противовирусные, сосудосуживающие, антигистаминные и гомеопатические.

При хроническом инфекционном течении ринита назначаются антибиотики.

Основным показанием к применению антибиотика является температура более 38 градусов, а также боль в мышцах.

Помимо медикаментозного лечения следует дополнить терапию следующими методами:

• Ингаляции.
• Режим дня, который обычно подразумевает постельный режим.
• Достаточное количество выпиваемой жидкости. При рините минимальной нормой является 2,5 литра в день. Следует употреблять теплые травяные настои и чаи.
• Использование народных средств.
• Физиопроцедуры (лазеротерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез).

Крайняя стадия ринита требует хирургического вмешательства. Чаще всего приходиться оперировать пациентов с гипертрофическим ринитом, иссекая излишне разросшуюся ткань.

В общем и целом, при гайморите используются практически те же капли, что и при лечении ринита. Комплексная терапия и сочетание противовоспалительных, антигистаминных,

Чаще всего гайморит лечится антибактериальными препаратами

разжижающих и гормональных препаратов обычно помогают вылечиться от болезни довольно быстро. При остром гайморите всегда назначают антибиотики.

Помимо медикаментов обязательно включают следующие методы лечения:

• Промывание солевыми и щелочными растворами, ведь при гайморите очень важно выводить застойные массы из пазух носа.
• Ингаляции.

При хронических гайморитах обычно практикуют удаление гноя путем прокола стенки пазухи носа. Однако сейчас появился менее травматичный способ, который выполняется при помощи катетера. Благодаря давлению, создающемуся внутри носа, слизь выкачивается без прокола.

Лечение озены включает в себя:

• Регулярные промывания носа.
• Использование антибактериальных и гормональных препаратов.
• Использование препаратов, содержащих железо.
• Применение антибиотиков.
• Препараты на основе йода для лучшего вывода слизи.
• Закапывания масел для размягчения корок.
• Физиопроцедуры (ультразвуковая и лазерная терапия).

Хирургическая терапия, при которой обычно используют два подхода: помещение под слизистую имплантов хрящей, для того, чтобы сузить носовой проход. Во второй подход смещают носовые стенки, чтобы предотвратить развитие корок.

Больше информации о рините можно узнать из видео:

Для лечения фронтита используют в основном антибиотики, их совмещают с сосудосуживающими, жаропонижающими и противовоспалительными препаратами.

Помимо медикаментозного лечения, используют следующие методы:

• Промывания носа при помощи катетера, когда в одну ноздрю вводят лекарство и отсасывают из другой.
• Ингаляции.

Хирургический прокол для откачивания гноя из лобной пазухи. В самых тяжелых случаях может понадобиться операция, при которой вскрывают лобную пазуху и очищают ее от гноя.

Лечение травм носа и патологий возможно только хирургическим путем, ведь выровнять носовую перегородку или удалить сращение тканей возможно только оперативным вмешательством.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером – современный, эффективный и безопасный метод лечения заболеваний слизистой носа

Ингаляция – один из самых эффективных методов борьбы с заболеваниями слизистой носа, однако необходимо помнить о противопоказаниях:

• Если температура тела более 38 градусов.
• Если присутствуют носовые кровотечения.
• Если есть сердечная недостаточность.

Сейчас многие отдают предпочтение проведению ингаляций с помощью небулайзеров, очевидное преимущество которых в быстроте и простоте использования. Перед первым применением необходимо прочитать инструкцию и продезинфицировать прибор.

После сборки небулайзера, в специальный отсек заливается раствор с препаратом, после чего уже можно приступать к процедуре. Как правило, стандартная ингаляция должна длиться 10 минут. После окончания процедуры небулайзер следует разобрать, промыть под горячей водой и тщательно высушить. Также его необходимо стерилизовать раз в неделю.

Есть определенные правила проведения ингаляций:

1. Следует проводить ингаляцию за час до приема пищи, либо спустя час после еды.
2. Длительность процедуры должна быть от 5 до 15 минут.
3. Рекомендуется проводить ингаляцию на ночь, так как после процедуры необходим постельный режим.

После проведения процедуры следует прополоскать рот кипяченой водой, а также умыться.

Народная медицина

Лечение заболеваний слизистой носа должно включать в себя медикаментозные и народные средства

Не стоит недооценивать рецепты народной медицины в лечении заболеваний слизистой носа. В комплексе такая терапия принесет только пользу и ускорит выздоровление.

Капли на основе соков растений окажут противовоспалительное воздействие и позволяет снять отечность носа:

Травяные сборы окажут укрепляющее и поддерживающее действие на организм:

Следует взять одну столовую ложку сырья и залить стаканом кипятка. Далее оставить настой охлаждаться и принимать до четырех стаканов в день.

Домашние средства успешно применяются для промывания носовых проходов, а также ингаляций. Раствор для процедур следует делать из следующих ингредиентов:

Помимо этого, применяются паровые ножные ванночки и прогревания. Делаются они следующим образом: отварной картофель разрезать на 2 половины, завернуть в несколько слоев полотенца и приложить к гайморовым пазухам до полного остывания. Прогревания имеют схожие противопоказания с процедурой ингаляции. Их категорически нельзя проводить при температуре тела более 38 градусов.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (1)

Руслана

05.03.2017 в 23:23 | #

Меня гайморит замучил, выделения из носа зеленые, голова болит. Капаю сосудосуживающие капли, промываю нос соляным раствором. Помогает на время. Попробую еще небулайзер купить, если кто-то пользовался, напишите, как помогает? К врачу идти боюсь, я думаю, что будут делать прокол, потому что ни о каком катетере у нас не слыхали.

Обсуждения

• Любовь – Была поражена, насколько заразна простуда. – 13.01.2018
• Даниил – Какой-то сомнительный способ, я бы. – 13.01.2018
• Даниил – Неприятнейшая и проблемная вещь, очень. – 12.01.2018
• Кристина – Согласна с предыдущими комментаторами, очень. – 12.01.2018
• Мокина Света – Экссудативный отит встречался и у. – 11.01.2018
• Ира – Мне из антибиотиков амоксиклав приписывали. – 10.01.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Заболевание слизистой оболочки носа

Полный сисок врачей вашего города

Нос - это орган обоняния, который состоит из трех частей, служит естественным входом и выходом для воздуха и выполняет защитные функции, очищая и согревая его. Болезни носа и околоносовых пазух - частый повод для обращения к отоларингологу или терапевту. Данные заболевания доставляют ощутимый дискомфорт, негативно влияют на качество жизни, а иногда становятся состоянием, временно ограничивающим трудоспособность человека.

Нос - это важнейший орган дыхательной системы, от правильной работы которого зависит не только функционирование бронхов и легких, но и состояние организма в целом. В холодное время года заболевания носа встречаются чаще всего. Это объясняется сезонными вспышками простудных и вирусных инфекций. Хронические патологии носа обусловлены несвоевременным и неадекватным лечением острой фазы заболевания.

Какие заболевания бывают

Болезни слизистой носа и околоносовых пазух вызывают самые разные причины.

В зависимости от их характера, можно выделить три группы патологий:

1. Врожденные заболевания. Этот вид болезней распространен намного шире, чем кажется. У большинства людей имеется незначительное искривление носовой перегородки, что является вариантом нормы и не приводит к развитию каких-либо заболеваний. Но иногда деформации могут быть серьезнее, и в этом случае орган не может полноценно функционировать. Искривление носовой перегородки, сужение носовых путей, свищи и прочие проблемы могут стать причиной хронических болезней носа. В этом случае помочь может только операция.
2. Травматические заболевания. Травмы такого органа, как нос, отнюдь не являются редкостью. Они бывают открытыми, закрытыми, комбинированными, со смещением и пр. Даже при отсутствии повреждения костной ткани травма носа приводит к обширному отеку, что нередко заканчивается гематомой носовой перегородки.
3. Инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные, грибковые). Это группа болезней слизистой носа и околоносовых пазух встречается чаще всего. В нее входят ринит, синусит, полипы и прочие заболевания.

Воспалительные заболевания пазух носа

Рассмотрим патологии, входящие в эту группу.

Хронический ринит

Заболевание является осложнением острого ринита, который не был вылечен вовремя или в результате неадекватной терапии затянулся на продолжительный срок.

• периодическая заложенность носа;
• обильные слизистые выделения;
• снижение обоняния;
• храп;
• головные боли.

• нелеченный острый ринит;
• негативное влияние физических и химических раздражителей;
• скопление гнойных выделений в околоносовых пазухах;
• патологии кровообращения в слизистой носа.

Обычно рецидив заболевания происходит ближе к осени, усиливаясь в зимнее время. Весной симптомы насморка начинают исчезать. У детей на фоне заболевания может меняться прикус, возникают стойкие изменения лицевой части черепа, нарушается формирование грудной клетки. Хронический ринит также влияет на снижение слуха.

При неэффективности консервативной терапии назначается гальванокаустика.

Аллергический ринит

Заболевание, характеризующееся нарушением тонуса сосудов в полости носа.

• головные боли;
• хроническая усталость;
• снижение работоспособности;
• сухость и заложенность носа;
• обильные выделения из носа;
• чихание;
• симптомы конъюнктивита;
• гнусавость;
• светобоязнь.

• профессиональные аллергены (медикаменты, пух и пр.);
• круглогодичные аллергены (пыль, клещи и пр.);
• сезонные аллергены (пыльца растений).

Аллергический насморк способен серьезно усложнить жизнь своему обладателю. Возможно формирование симптомов сосудистого невроза в полости носа - болезни, при которой слизистая начинает неадекватно реагировать на любые внешние раздражители.

• исключение контакта с аллергеном
• противоаллергические средства (Зиртек, Кларитин);
• симптоматическое лечение и гипоаллергенная диета.

• ухудшение вентиляции легких;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• бронхиальная астма.

Озена

Это насморк, характеризующийся образованием в полости носа корочек, которые обладают зловонным запахом.

• заложенность носа;
• сухость и зуд в носу;
• полное исчезновение обоняния;
• зловонный запах из носовой полости и рта.

• хронические патологии носа и околоносовых пазух;
• запущенная атрофия слизистой носа.

У взрослых заболевание обычно протекает без осложнений, если консервативное лечение начато своевременно. В детском возрасте озена протекает тяжелее, самочувствие ребенка серьезно страдает, могут возникнуть хронический отит, ухудшение слуха и рост аденоидов.

Лечение преимущественно симптоматическое:

• промывания антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин);
• назначение масляных капель для размягчения корочек в носу (Пиносол);
• сосудосуживающих препаратов на основе ксилометазолина;
• местных антибиотиков (Изофра, Полидекса).

Острый ринит

Воспалительный отек слизистой носа и носоглотки, вызванный инфекционными факторами, переохлаждением или аллергенами.

• чихание;
• зуд и жжение в носу;
• обильные слизистые выделения;
• гиперемия полости носа.

• инфекционные заболевания;
• негативное влияние окружающей среды;
• излишняя чувствительность к аллергенам.

Взрослые редко сталкиваются с осложнениями острого ринита. При адекватно назначенной терапии заболевание проходит быстро.

В детском возрасте ввиду анатомической узости носовых ходов ринит может протекать тяжело. Возникшая заложенность носа и обилие слизистых выделений мешают ребенку нормально принимать пищу, спать, дышать носом. Из-за неумения детей правильно сморкаться нередко острая стадия заболевания перетекает в хроническую, осложняясь развитием гайморита, аденоидита и полипов в полости носа. Подробнее о рините у детей →

У беременных острый ринит протекает так же, как и у остального взрослого населения. Но из-за гормональных изменений состояние часто путают с насморком беременных.

• ингаляции с эфирными маслами;
• ножные ванны с горчицей;
• промывания носа растворами на основе морской воды (Аквалор, Аква Марис);
• сосудосуживающие средства (Тизин, Ксилен);
• антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин).

• хронический ринит;
• воспаление придаточных пазух носа;
• полипы.

Заболевания околоносовых пазух

К ним относятся следующие патологии.

Фронтит

Разновидность синусита. Воспаление лобных околоносовых пазух носа.

• заложенность носа;
• трудности с дыханием;
• головные боли;
• боль в глазах;
• слезотечение;
• появление мокроты по утрам.

• инфекционные заболевания;
• травмы придаточных пазух носа и носовой полости;
• искривление носовой перегородки;
• переохлаждение;
• аденоиды;
• полипы;
• инородные тела в полости носа.

Диагностируется довольно часто. В 90% случаев заболевание сочетается с поражением гайморовых пазух и решетчатого лабиринтита. Поэтому фронтит отличается тяжелым течением.

• сосудосуживающие препараты (Ксилометазолин, Нафтизин);
• противомикробные средства (Каметон, Биопарокс);
• системные антибиотики (Сумамед, Цефтриаксон);
• антигистаминные средства (Супрастин, Зодак);
• обезболивающие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
• промывания антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин).

Реже проводится оперативное вмешательство, основанное на проколе лобной пазухи и выведении из нее скопившегося патологического секрета.

Этмоидит

Острое или хроническое воспаление слизистой ячеек решетчатого лабиринта.

• боль, распирание в области носа;
• трудности с носовым дыханием;
• выделения из носа;
• аносмия.

• вирусные и бактериальные инфекции;
• осложнение синусита;
• диссеминация возбудителя из первичного очага инфекции.

Причиной этмоидита обычно являются синуситы - гайморит, фронтит. Из-за отсутствия необходимой терапии, спустя несколько недель заболевание переходит в хроническую форму.

• сосудосуживающие препараты (Галазолин, Ксимелин);
• системные антибиотики (Цефотаксим, Аугментин);
• анальгетики и жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен).

Сфеноидит

Воспаление слизистой основы клиновидной придаточной пазухи носа.

• головная боль;
• астеновегетативный синдром;
• нарушение обоняния;
• выделения из клиновидных пазух.

• инфекционные факторы (чаще всего инфекция распространяется с миндалин);
• анатомическая узость клиновидной пазухи;
• врожденные пороки развития носа и околоносовых пазух;
• искривление носовой перегородки.

Диагностика сфеноидита затруднена, поэтому зачастую правильный диагноз ставится только с началом развития осложнений данного заболевания. Это объясняется скудной клинической картиной сфеноидита, основной жалобой пациентов являются головные боли без четкой локализации, интенсивность которых зависит от выраженности воспалительного процесса.

• сосудосуживающие средства (Нафтизин, Галазолин);
• антибиотики (Амоксициллин, Азитромицин);
• нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол).

Верхнечелюстной синусит

Воспаление, локализующееся в верхнечелюстных пазухах (гайморовых), поэтому данная патология имеет второе название - гайморит. Воспалительный процесс нередко распространяется за пределы пазух, поражая надкостницу и костную ткань верхней челюсти.

• заложенность носа;
• повышение температуры тела до 40°;
• головная боль разлитого характера;
• боль в очаге воспаления - районе верхней челюсти;
• слезотечение;
• ухудшение обоняния;
• усиливающийся ночной кашель.

• острый ринит;
• ОРВИ и острые инфекции типа скарлатины и кори;
• кариозные зубы;
• травмы костей лицевого черепа;
• аллергия.

• сосудосуживающие (Нафазолин, Галазолин);
• системные антибиотики (Сумамед, Азитромицин);
• местные антибиотики (Биопарокс);
• промывания носа (Аквалор, Аква Марис);
• реже - оперативное лечение, основанное на пункции верхнечелюстной пазухи.

Новообразования

Могут быть доброкачественными и злокачественными.

• затруднение дыхания;
• частичная или полная потеря обоняния;
• головные боли;
• кровотечения из носа.

• алкоголизм и курение;
• вредные условия труда (химическое, деревообрабатывающее и прочие производства);
• хронические заболевания ЛОР-органов.

Особенности протекания заболевания зависят от происхождения и вида опухоли. При первых признаках неблагополучия следует обратиться к врачу. Терапевтическое воздействие зависит от вида и размера опухоли, сопутствующих изменений лицевых костей.

• прорастание опухоли в глаза и головной мозг;
• нарушение функций фонации, глотания, жевания;
• метастазы злокачественной опухоли.

Заболевания, вызванные травмами

В связи с особенностями анатомического строения, нос часто подвергается травмам. Травмы носа могут быть открытыми и закрытыми.

• боль;
• кровотечение;
• гематома перегородки носа;
• трудности с носовым дыханием;
• деформация формы носа.

В детском возрасте любые травмы носа требуют особенного внимания, даже при легкой клинической картине патологии. Рекомендуется провести рентген лицевых костей, так как отечность носа мешает врачебной диагностике, и легко пропустить смещение носовой перегородки и другие патологические состояния.

• неотложная помощь (холод, тампонирование носовых путей марлевыми тампонами, смоченными перекисью водорода);
• в тяжелых случаях - хирургическое вмешательство.

• деформация носа;
• искривление перегородки;
• сложности с носовым дыханием.

Независимо от того, какие бывают заболевания носа, их лечение требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Лечебная тактика должна быть подобрана с учетом возраста, особенностей организма и самого заболевания. Своевременное лечение болезней носа является прекрасной профилактикой возможных осложнений.

Заболевания полости носа

Острый ринит

Этиология

Клиническая картина

При сухой стадии больные жалуются на сухость, жар, першение в носу (часто в горле и гортани), слезотечение, чихание.

Лечение

Хронический ринит

Этиология

Патогенез

Формы хронического ринита

Рис. 104. Гипертрофия задних концов нижних носовых раковин

Простой атрофический ринит (rhinitis chronica atrophica). Если атрофия ограничивается передним отделом носовой перегородки, то заболевание называют передним сухим ринитом (rhinitis sicca anterior). Больные диффузным хроническим атрофическим ринитом жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, у некоторых лиц возможны периодические незначительные носовые кровотечения. При осмотре носовой полости просматриваются широкие носовые ходы, слизистая оболочка носа тонкая, через нее хорошо видны кровеносные сосуды, она покрыта желтоватыми сухими корками.

Рис. 105. Озена. Передняя риноскопия

Рис. 106. Озена. Задняя риноскопия

После их удаления определяется резкая атрофия слизистой оболочки носа и костной ткани, которая вызывает значительное уменьшение носовых раковин. Это является главным отличием озены от хронического простого атрофического ринита, при котором возникает атрофия лишь слизистой оболочки. Благодаря значительной ширине общего носового хода можно хорошо осмотреть носовую часть глотки.

Этиология. Острое воспаление верхнечелюстной пазухи проявляется воспалительным процессом слизистой оболочки и подслизистого слоя, иногда распространяющимся на надкостницу и в редких случаях, при особо вирулентной инфекции, - на костную ткань с переходом в хроническую форму. В качестве этиологических.

Исследование носа и околоносовых пазух проводят после изучения анамнеза и начинают с наружного осмотра и пальпации. При осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов и мягких тканей лица и наружного носа, на отсутствие или наличие дефектов, на симметричность обеих половин лица, а также на ф.

В подавляющем большинстве случаев хронические синуситы возникают вторично как следствие неоднократно повторяющихся острых синуситов. Способствуют их возникновению эндо- и экзогенные факторы (врожденные или посттравматические деформации внутреннего носа, хронические очаги инфекции, иммунодефицитн.

Видео о санатории Hunguest Helios Hotel Anna, Хевиз, Венгрия

Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

Зарубежные клиники, госпитали и курорты - обследование и реабилитация за границей.

При использовании материалов сайта - активная ссылка обязательна.

Как проявляются заболевания носа

Как проявляются заболевания носа? Этот вопрос волнует многих пациентов. Все в человеке гармонично. Каждый орган выполняет свои функции, и этот слаженный механизм должен работать одинаково хорошо. Но когда какой-либо орган воспаляется, появляется масса сложностей.

Причины и симптомы ринита

Рассмотрим болезни носа. Самое распространенное - острый ринит. Он возникает, когда нарушается баланс как в определенной области, так и в целом в иммунной системе организма, а болезнетворная микрофлора внутри носа активизирует свою деятельность.

Если воспаление происходит при охлаждении - это неспецифическая форма болезни, а есть и специфическая, вызванная заболеваниями, получаемыми вследствие проникновения инфекции.

Также спровоцировать ринит возможно:

• ушибом либо травмой;
• операцией в носу и околоносовых пазухах;
• попаданием инородного тела.

Острый ринит нередко бывает у людей, работающих на производстве, связанном с механическими и химическими раздражителями, где велико наличие пыли, газа, отравляющих веществ. Постоянное их воздействие способно привести к хроническим воспалениям слизистой оболочки полости носа. Когда на производстве есть металлическая пыль, она постоянно задевает, раздражает и, как следствие, травмирует слизистую оболочку. Если пыль от пищевых продуктов, от тканей или мела, она хоть и не раздражает слизистую, но оседает на внутреннюю часть носа, уничтожая реснички мерцательного эпителия.

При болезни носовая слизистая оболочка воспаляется, возникают явные признаки острого ринита:

• серозные выделения, что является причиной затрудненного дыхания;
• отек или опухоль в носу;
• реснички мерцательного эпителия, обычно эффективно выполняющие свою работу, вначале замедляют движение, а затем и вовсе замирают;
• гнойные выделения.

Внутри носа возникают сухость, жжение. Заболевающий человек ощущает слабость, озноб. Может повыситься температура.

Когда воспалительный процесс начинает прогрессировать, вытекает много прозрачной жидкости, в это же время бокаловидные клетки, слизистые желез работают более активно. В итоге появляется серозно-слизистая жидкость. Дыхание нарушено, может возникнуть конъюнктивит, звуки шума, если воспаление перекинется на уши, либо на слезопроводящие пути.

Примерно на 5 сутки выделения приобретают густую консистенцию, цвет их - желтовато-зеленый, так как в них присутствуют элементы крови, отмерший эпителий.

Затем насморк уменьшается, опухоль слизистой спадает, носовое дыхание приходит в норму.

Если во время болезни носа и околоносовых пазух возникают боли в лобной части, значит болезнь затронула слизистую оболочку околоносовых пазух.

Длительность болезни зависит от иммунитета.

Острый ринит у детей

У детей острый ринит протекает тяжелее, это вызвано тем, что у них:

• не развита иммунная система;
• еще узкий носовой проход;
• слабые сосуды в носу;
• нет умения высмаркиваться;
• температура поднимается даже до 40 °С;
• бывают судороги.

Лечат эту форму заболевания в домашних условиях. Если температура высокая - должен быть постельный режим. Назначают лекарства местного воздействия, антигистаминные средства, витамины.

Если воспалительный процесс ярко выражен, назначают антисептики и/или антибиотики. Чтобы восстановить правильное дыхание, необходимы сосудосуживающие средства.

Острый ринит, возникающий во время болезней, полученных инфекцией (например, грипп) осложняется воспалительным процессом околоносовых пазух. При этом повышается температура, возникают головные боли, появляется ломота во всем теле и наблюдается невралгия тройничного нерва.

Бывает ринит дифтерийный, спровоцированный скарлатиной либо корью. При этом больного изолируют, назначая симптоматическую терапию.

Атрофический ринит - это изменения, которые происходят в слизистой оболочке полости носа из-за различных дистрофических процессов.

Может развиться, когда воздействуют неблагоприятные причины окружающей среды: пыль, газ, смог. Причиной могут стать повреждения, ушибы и операции в полости носа, когда проводятся радикальная конхотомия или удаление опухоли. Поводом могут стать гормональные нарушения, воспаления в полости носа.

В носу появляются корки, дыхание тяжелое, обоняние снижено. Корки постоянно вызывают дискомфорт, от них хочется избавиться, потому слизистая оболочка травмируется, возможны мелкие кровотечения.

Другие болезни носа

Озена - так названо воспаление в носу, приводящее к тяжелым исходам: атрофируется слизистая оболочка, поражаются костные стенки полости носа, носовые раковины. При таких изменениях образующийся гной быстро засыхает, выделяя очень неприятный запах.

Есть много причин образования озены. Болезнь связана с анатомическими свойствами организма, воспалениями, инфекциями.

В основном, провоцирующими болезнь факторами являются коринебактерии, протей, клебсиелла озены.

Вазомоторный ринит вызван специфическим аллергеном. Если какое-либо вещество организмом не воспринимается, но оно вдруг попало на слизистую оболочку дыхательных путей, - насморк будет обеспечен. Но различные изменения эндокринной, центральной и вегетативной систем могут изменить физиологические параметры носа, и самые обычные компоненты станут сильными раздражающими факторами. Повлиять на изменения слизистой могут своевременное лечение и постоянно применяемые лекарства.

Аллергия - опасный спутник многих людей, которые не переносят какие-либо запахи, пыль, шерсть животных, укусы насекомых, погодные условия. Есть и профессиональная аллергия. При очередном всплеске аллергии возникают следующие симптомы:

• появляется большое количество жидкости;
• возникает отек;
• с течением болезни слизистая меняет цвет на сизый, возникают белые пятна, полипы.

При такой форме назначают индивидуальное комплексное лечение.

Кровотечения из носа возникают, когда нарушены кровеносные сосуды. Это может быть вызвано серьезными заболеваниями, например:

Также заболевания полости носа могут спровоцировать:

• злокачественные новообразования;
• воспаления;
• язвы, вызванные другими заболеваниями;
• повреждения, ушибы, операции вызывают перфорации перегородок носа.

Гематомы, возникающие в перегородках носа, весьма неожиданны и болезненны. Кровь скапливается в районе надкостницы и хряща, происходит сужение носового прохода. При этом слизистая оболочка остается неповрежденной и кровь скапливается. Симптомы: нарушается носовое дыхание, есть неудобство в носу, отечность, отделы перегородок приобретают темно-красный цвет. Если гематома с одной стороны, то дыхание слабо затруднено.

Если возникли такие симптомы, врачи определят, как проводить лечение: потребуется ли вмешательство хирурга или поможет медикаментозная терапия.

Для предотвращения болезней носа и околоносовых пазух нужна профилактика, которая заключается в правильной гигиене полости носа, недопущении простудных и аллергических заболеваний, укреплении иммунитета, соблюдении здорового образа жизни.

Заболевания слизистой оболочки носа: симптомы и лечение болезней

Воспаление слизистой носа или ринит имеет разные степени тяжести, которые зависят от причины заболевания.

Ринит может быть острым, гнойным, хроническим, вазомоторным, аллергическим и катаральным, а вот причин его появления очень много.

Острый ринит

Острый насморк – это та болезнь, которой человек болеет чаще всего. Провоцируют патологию вирусы, иммунитет к которым после полного выздоровления сохраняется лишь на короткое время.

Зачастую к вирусной инфекции подключается бактериальная суперинфекция, чаще всего кокковая флора (стрептококки, стафилококки). Как фактор, содействующий возникновению болезни, большое значение имеет переохлаждение.

Однако существуют и другие факторы, которые тоже встречаются нередко:

1. Пребывание в помещении с перегретым и сухим воздухом.
2. Стрессы и перенапряжения.
3. Плохая сопротивляемость организма.

Для насморка свойственна высокая контагиозность (заражаемость). Передается заболевание преимущественно воздушно-капельным путем, но вероятна и контактная передача через предметы, руки и посуду. Инкубационный период болезни составляет 1-7 суток.

Острое воспаление слизистой имеет три стадии:

• Сухая.
• Стадия серозных выделений.
• Стадия слизисто-гнойных выделений.

Для начала сухой стадии характерно легкое недомогание и другие симптомы:

1. субфебрильная температура;
2. щекотание и сухость в носу;
3. ощущение сжатия головы;
4. легкая боль в глотке.

П ервая стадия продолжается от нескольких часов до одних суток.

Для следующих двух стадий типична прогрессирующая заложенность носовых ходов. Слизистая оболочка резко отечная и пурпурно-красная.

Для стадии серозных выделений характерно обильное водянистое течение из носа, сильная заложенность, отсутствие обоняния, беспокоит головная боль. Эта стадия длится 2-3 суток.

Этап слизисто-гнойных выделений. На этой стадии объем выделений уменьшается, они становятся густыми, а при подключении бактериальной инфекции – гнойными. Эта стадия длится 2-3 суток.

В следующие 6-12 суток инфекция может «опуститься», то есть распространиться на глотку и гортань, что проявляется следующим образом:

Если в воспалительный процесс втягиваются носовые пазухи, в области их проекции (переносица, лоб, щека) возникает боль.

Если воспалительный процесс распространяется на слуховую трубу, у больного возникает ощущение давления в ухе, отмечается снижение слуха.

Острый ринит опасен своими многочисленными осложнениями:

1. Синуситы.
2. Средние отиты.
3. Острый фарингит.
4. Ангины.
5. Острые ларинготрахеиты.
6. Фурункул носа.
7. Пневмонии и тому подобное.
8. Переход в хронический ринит.

Лечение острого ринита

В самом начале развития болезнь можно остановить потогонными и отвлекающими средствами, например горячими горчичными ножными ваннами.

Для облегчения носового дыхания и снятия заложенности показаны сосудосуживающие препараты местного применения (назальные капли): Нафтизин, Санорин, Галазолин, Ринофуг.

Эти медикаменты обеспечивают проходимость носовых ходов околоносовых пазух носа (соустий), снимают отечность слизистой оболочки слуховой трубы. Но этими препаратами нельзя пользоваться более одной недели. В противном случае может возникнуть медикаментозный ринит.

Если острый насморк сопровождается головной болью, больному показаны обезболивающие средства (Аскофен, Пенталгин). Широко используют аэрозольные препараты (Каметон, Ингалипт). В домашних условиях можно применять паровые ингаляции и орошение носовой полости отварами листьев и цветков: на стакан воды берут 10 гр. измельченных растений.

Из физиотерапевтических процедур показаны УВЧ на нос, ЛУЧ-2, УФО эндоназально.

Хронический ринит

Под термином «хронический ринит» подразумевается хроническое воспаление слизистой носа. Причин заболевания много.

• Это может быть продолжительное воздействие факторов внешней среды (газы, пыль, перегретый воздух).
• Иногда причинами являются другие патологии инфекционного характера: кариозные зубы, синусит, аденоиды.
• Заболевания внутренних органов: почки, желудок, сердце.
• Искривление перегородки носа.
• При острых инфекционных болезнях возможны глубокие повреждения слизистой оболочки.
• Конституционная склонность.

Хронический ринит имеет три формы: катаральную, гипертрофическую, атрофическую.

При хроническом катаральном рините из носа наблюдаются обильные выделения, разного характера (от слизистых, до гнойных). Однако может быть и сухость, нарушение проходимости носовых ходов, диффузный отек слизистой оболочки, головная боль, снижение обоняния, расстройства сна.

Если болезни сопутствует сильная головная боль и гнойные экссудативные выделения, патологию нужно дифференцировать от синусита.

Хронический гипертрофический ринит - для этого заболевания характерна ограниченная или диффузная гиперплазия слизистой оболочки носа. Больше всего поражаются нижние носовые раковины.

Содержимое, выделяемое из носа, имеет слизистую консистенцию. Если присоединяется инфекция, они становятся гнойными.

Гипертрофия концов носовых раковин. Для диагностики этой болезни в нос закапывают сосудосуживающие растворы Нафтизина или Адреналина. При этом у больных с гипертрофическим ринитом дыхание носом либо совсем не улучшается или улучшается, но слабо. У пациентов с катаральным ринитом эти препараты дают хороший эффект.

Хронический гипертрофический насморк может осложниться развитием полипов, то есть отечной гиперплазией слизистой оболочки. Обычно это указывает на присоединение аллергена, которого сначала нужно выявить и по возможности устранить или исключить с ним контакт.

Хронический атрофический ринит. Для этой болезни типична атрофия слизистой оболочки носовой полости, незначительное образование корок в носу, уменьшение или отсутствие секреции.

Лечение хронического ринита

В первую очередь необходимо устранить очаг воспаления, который может быть расположен в непосредственной близости от носа:

Врачи советуют избегать вредных воздействий внешней среды, отказаться от употребления спиртных напитков и курения табака. При необходимости попутно проводят лечение внутренних органов (желудка, сердца).

При хроническом катаральном рините показаны промывания носа раствором пищевой соды (на 1 стакан теплой воды 1 чайная ложка порошка). Больной ножен втягивать жидкость носом из носика чайника или прямо из ладони.

При отеке назначают эндоназальный электрофорез кальция хлорида, меди или сульфата цинка (при повышенной секреции), грязевые аппликации, УВЧ и ультразвуковую терапию.

При лечении хронического гипертрофического ринита определенного временного эффекта можно добиться закапыванием в носовые ходы растворов глюкокортикоидов. Для уменьшения размеров носовых раковин осуществляют их химиокаустику (прижигание ляписом или трихлоруксусной кислотой), гальванокаустику, криодеструкцию или срезание гиперплазированной области хирургическими инструментами (ножницами, конхотомом).

С целью удаления гнойного содержимого при хроническом атрофическом рините проводят орошение носовой полости растворами протеолитических ферментов (на 50 мл изотонического раствора натрия хлорида 0,001 г трипсина) или минеральными водами («Боржоми», «Поляна квасова»).

После такой очистки осуществляют инстилляции растительных масел с ретинолом и токоферолом. Самые полезные масла шиповника и облепихи. На область шеи околоносовых пазух и носа назначают электрофорез калия йодида или никотиновой кислоты.

В условиях теплого влажного климата довольно эффективным является бальнеогрязелечение.

Озена или вонючие сопли

Озена является разновидностью хронического атрофического заболевания и свидетельствует о болезни всего организма, при котором воспаление слизистой имеет выраженные нейротрофические поражения.

Присутствие этого заболевания чаще всего можно обнаружить у девушек-подростков. А вообще оно встречается очень редко. Причины и механизм возникновения данной болезни до сих пор науке не известны. Существует лишь несколько теорий:

1. Недоразвитость околоносовых пазух или врожденный очень широкий нос.
2. Воспаление слизистой в околоносовых пазухах (синуситы).
3. Проблемы с симпатической иннервацией.
4. Остеомаляция костей лицевого скелета.
5. Травмы.
6. Наследственность.
7. Недостаток железа в организме.
8. Инфекции.

При озене наблюдаются патологоморфологические изменения. Происходит атрофия всех тканей полости носа. Слизистая оболочка становится очень тонкой, а сосуды и железы в ней полностью исчезают.

Цилиндрический мерцательный эпителий метаплазируется в плоский многослойный. Костный скелет стенок носовой полости и нижней раковины истончается и превращается в соединительную ткань. У больного из носа исходит вонючий запах, слизистая сухая, обоняние отсутствует полностью.

Воспаления околоносовых пазух могут быть острыми и хроническими (острые и хронические синуситы). Воспалительный процесс может охватить все пазухи с одной стороны, такая патология носит название гемисинусит. Если же воспалением затронуты все пазухи обеих сторон – это называется пансинусит.

Механизм возникновения хронических и острых синуситов заключается в сужении носовых соустий, которые являются соединением пазух с полостью носа.

Подобное патологическое изменение делает невозможным отток слизистого экссудата в полость носа и препятствует вентиляции околоносовой пазухи.

Острый гайморит – верхнечелюстной синусит

Острое воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи – заболевание достаточно частое. Воспаление слизистой гайморовых пазух имеет две формы: серозную (катаральную) и гнойную.

Провокаторами гайморита и синуситов обычно являются различные вирусы (риновирус, грипп, аденовирус) и микробы (диплококки, стрептококки, стафилококки).

Чаще всего воспаление слизистой гайморовых пазух развивается по причине хронического заболевания слизистой оболочки носа – атрофические и гиперпластические риниты.

Однако причиной может быть искривленная перегородка носа, опухоли в носовой полости и болезни 4-7 верхних зубов (верхнечелюстной одонтогенный гайморит).

Клинические проявления гайморита:

• Головная боль.
• Боль в зоне верхнечелюстной пазухи.
• Заложенность носа.
• Гнойные выделения из носа.
• Снижение обоняния.
• Ощущение неприятного запаха в носу.

При риноскопии можно наблюдать гиперемию и отечность слизистой оболочки средней части носа. Кроме того полоску гнойной слизи под средней носовой раковиной, стекающую по стенке нижней носовой раковины.

Для диагностирования острого воспаления гайморовых пазух применяют следующие методики:

1. Рентгенографию.
2. Диафаноскопию.
3. Пункцию верхнечелюстной пазухи.
4. Компьютерную томографию.

Лечение болезни

При лечении заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Для уничтожения патогенной микрофлоры врач обязательно назначает курс антибактериальной терапии, препараты сульфаниламидного ряда, антигистаминные средства и салицилаты.

Местно показаны сосудосуживающие капли и промывания носа антисептическим раствором. При нецелесообразности консервативного лечения заболевания пациенту назначают прокол гайморовой пазухи.

Одонтогенный гайморит требует удаления больного зуба. К физиотерапевтическим мероприятиям относят соллюкс, диатермию, УВЧ.

Другие заболевания

Существуют и другие болезни, при которых тоже воспаляется слизистая оболочка носа.

Острый фронтит возникает по тем же причинам, что и гайморит, за исключением одонтогенного фактора. Больной теряет обоняние, у него развивается светобоязнь. Со стороны пораженной пазухи на лбу ощущается сильная боль.

При передней риноскопии наблюдается отечность и гиперемия слизистой среднего носового хода. Под средней носовой раковиной видна полоска гноя.

Консервативные терапевтические мероприятия те же, что и при остром воспалении гайморовой пазухи. Хирургическое лечение болезни заключается в раскрытии лобной пазухи. Эта мера необходима при орбитальных и внутричерепных осложнениях или при подозрении на данные заболевания.

Острый этмоидит имеет следующие симптомы:

• Головная боль.
• Боль в области переносицы.
• Слизистые выделения из носовых ходов.
• Заложенность носа.
• Нарушение обоняния.
• На рентгенограмме затемнение клеток решетчатого лабиринта.

При помощи риноскопии можно обнаружить гной в среднем и верхнем носовых ходах, отек и покраснение слизистой оболочки носа.

Консервативное лечение осуществляется по типу острого верхнечелюстного синусита. При наличии показаний проводят операцию - этмоидотомию. При подозрении на орбитальные осложнения проводят ревизию периорбитальной области.

Симптомы острого сфеноидита:

1. Отдающая в затылок головная боль.
2. Снижение обоняния.
3. Насморк.
4. Общее недомогание.

На риноскопии виден гной в носоглотке и в верхнем носовом ходу.

Консервативное лечение проводят по типу острого воспаления гайморовых пазух. При подозрении на орбитальные и внутричерепные осложнения на пораженной пазухе выполняют операцию. Видео в этой статье поможет понять механизм развития острого ринита.

Существует множество заболеваний, затрагивающих носовую полость, носоглотку и придаточные околоносовые пазухи. Они могут иметь самую разную природу, механизм образования, характер течения и степень опасности. Практически каждый человек в течение жизни сталкивался хотя бы с одним из них. Определением и лечением данных заболеваний занимается врач-отоларинголог или, как его еще называют, ЛОР.

Развитие заболеваний носа

По месту локации патологического процесса заболевания носа и околоносовых пазух имеют определенные различия. Их можно разделить на три категории:

1. заболевания наружного носа;
2. заболевания полости носа;
3. болезни придаточных пазух носа.

Кроме того, эти процессы могут затрагивать головной мозг, провоцируя возникновение внутричерепных осложнений.

Природа насморка

Симптомы многих болезней, протекающих в носовой и пазушной полостях, схожи между собой. В связи с этим, самостоятельное определение диагноза затруднительно, для точного выяснения природы и локализации заболевания требуется профессиональная диагностика с применением специального оборудования. От этого будет зависеть способ лечения, поскольку болезнь может быть:

Разумеется, при таком диапазоне причин и характеристик, единого лечения быть не может. Также очевидно, что устранить симптомы таких болезней не только недостаточно, но и маловероятно.

Самолечение может усугубить ситуацию, например, если воздействовать на симптомы аллергического характера некоторыми народными средствами, или лечить вирусную инфекцию антибактериальными препаратами.

В этом случае заболевание не только не пройдет, но и может перейти в более тяжелую форму, а у организма выработается устойчивость к применяемым препаратам.

Кажущаяся простота и очевидность протекающих в носу патологических процессов крайне обманчива. Пренебрегать лечением данных болезней, недооценивая их, очень опасно. Один только насморк может быть следующих видов:

Как отличить один от другого, и какие средства лечения выбрать, должен определять специалист, тем более что насморк не всегда является самостоятельной проблемой, нередко он указывает на наличие иной лор-болезни. Различные виды синусита, например, могут приводить к осложнениям, опасным для жизни. Вовремя обращенное внимание на такой симптом, как насморк, поможет выявить болезнь на ранней стадии и вылечить ее, затратив меньше усилий при наибольшей эффективности.

Общая симптоматическая картина

Многие болезни носа и придаточных пазух имеют схожие симптомы. Это связано с тем, что в первую очередь поражается слизистая оболочка. Ее реакция на патологический процесс идентична – она усиливает работу, иногда претерпевает некоторые изменения. В результате у человека наблюдается:

Симптомы, в зависимости от вида лор-болезни, могут иметь некоторые отличия или характерные особенности. Однако из общей картины понятно, что опираясь только на нее, определить заболевание практически невозможно. Такими проявления бывают у простуды, ОРВИ, фронтита и многих других болезней. Для постановки диагноза применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также лабораторные исследования, аллергопробы и др.

По длительности и частоте проявления симптомов можно разделить все заболевания по степени развития на:

• первичные;
• острые;
• хронические.

Как правило, недавно появившиеся, умеренно выраженные симптомы говорят о первичной стадии, ярко выраженные, длящиеся порядка трех недель – острая форма, и повторяющиеся 3 – 4 раза в год указывают на хроническую форму заболевания.

Виды заболеваний носа и их лечение

Все заболевания носовой области можно разделить на заболевания непосредственно самого органа и внутренних полостей и пазух. Заболевания носа легче поддаются лечению, так как возможен доступ местных средств, и приносят меньше осложнений внутреннего характера, однако часто имеют визуальную выраженность.

Болезни наружного носа

Эти заболевания поражают наружную часть носа и прилегающих к нему участков кожного покрова и желез. В отличие от недугов, зарождающихся в придаточных пазухах и носовой полости, болезни наружного носа становятся заметными сразу. Они в большинстве случаев сопровождаются болевыми ощущениями и дискомфортом, определяются визуально. На примере наиболее распространенных заболеваний этого вида рассмотрим их симптоматику и лечение:

Болезни носовой полости

Их насчитывается огромное множество. Они затрагивают слизистую оболочку, костные и мышечные структуры, носовые перегородки, сосуды и др. Заболевания носят самый различный характер, могут быть вызваны разнообразными причинами и нуждаться в индивидуальном подходе к лечению. В зависимости от вида болезни, может применяться классическая терапия или хирургическое вмешательство. Иногда медикаментозное лечение назначается в постоперационный период.

Современные методы хирургического воздействия, как правило, малоинвазивные, низкотравматичные, не требуют длительного восстановления. Некоторые могут проводиться даже в амбулаторных условиях. Медикаментозная терапия назначается индивидуально. Вот лишь некоторые болезни, относящиеся к этой категории:

Любое из этих заболеваний можно и нужно лечить. Лучше делать это после консультации с врачом. Даже применение народных средств следует согласовывать, поскольку в ряде случаев они могут принести вред, а не пользу.

Пренебрежение лечением даже простого, на первый взгляд, насморка может привести к развитию более серьезных заболеваний, а те, в свою очередь, к опасным осложнениям.

Многие патологические процессы в придаточных пазухах носа возникают как раз вследствие недолеченных болезней носовой полости.

Болезни придаточных пазух носа

Говоря об этой категории заболеваний, в первую очередь предполагают синуситы. Фактически, синусит в переводе с латинского и означает воспаление пазухи. Возникают синуситы вследствие воспаления слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух. В зависимости от того, в какой из них развивается воспалительный процесс, различают такие заболевания, как:

• фронтит;
• гайморит;
• этмоидит;
• сфеноидит.

Возникают они по нескольким причинам. Например, полипы в носу могут являться как следствием воспаления придаточной пазухи, так и его причиной. Частые и/или недолеченные респираторные заболевания тоже могут вызвать воспаление.

Существуют синуситы аллергического характера, а также вызванные бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Благоприятные условия для развития синуситов складываются при различных травмах и искривлениях носовой перегородки.

К наиболее распространенным ЛОР заболеваниям принадлежит воспаление пазух (синусит), возникающее как последствие более сложных форм респираторных заболеваний.

Воспаление пазух представляет опасность для организма, поскольку эти органы выполняют несколько функций. Среди них защита мозга и глазных яблок от внешних негативных факторов, обеспечение дыхания, согревания и увлажнения поступающего воздуха.

При воспалении придаточных пазух носа у человека затрудняется функция дыхания, может наблюдаться расстройство зрения, меняться тембр голоса, ухудшаться морально-психологическое состояние.

Воспаление пазух носа: симптомы. Клиническая картина

Один из наиболее распространенных видов синусита – это гайморит. Обычно заболевание возникает в холодное время года, может развиваться как у взрослых людей, так и у детей.

Однако существует еще ряд признаков, которые всегда сопровождают течение болезни. Они имеют много общего с признаками обычной простуды. Среди них следует выделить:

• заложенность и слизистые выделения из носа со зловонным запахом, иногда с примесью гноя и крови;
• головная боль;
• повышение температуры тела, озноб;
• давящая боль в области висков, глаз, лба;
• затрудненное дыхание, ухудшение обоняния и вкусовых ощущений;
• шум и заложенность в ушах;
• отек слизистых оболочек;
• общая слабость.

Проявления болевых ощущений зависят от локализации патологического процесса. Если заложены и болят пазухи носа и голова, у пациента может быть диагностировано воспаление лобной пазухи. При этом его беспокоят светобоязнь, резкие боли в глазах, смещение глазного яблока.

При воспалении решетчатого лабиринта у пациента возникает отечность век, нарушение обоняния, его носовые пазухи забиты.

Фото

Воспаление пазух может возникнуть из-за зуба, точнее в результате кариеса или стоматита. Боль в носовых пазухах, идущая от зубов, возникает вследствие их патологических изменений.

В ряде случаев синусит носит аллергический характер. При этом у пациента появляются слизистые выделения из носа, сильное чихание, зуд, головная боль и общая слабость.

Почему болят носовые пазухи: что может быть?

Определение причины воспаления околоносовых пазух имеет первостепенное значение, поскольку от этого зависят методы лечения патологии. Следует выделить следующие факторы:

1 Вирусные заболевания

Патологии, возникающие вследствие проникновения вирусов. К ним принадлежат ОРВИ, грипп, герпес, менингит, энцефалит. Болезни, спровоцированные вирусами, всегда сопровождаются повышенной температурой тела, головной болью, мышечной слабостью, общим плохим самочувствием.

2 Бактериальные инфекции

Проникновение на фоне пониженного иммунитета патогенных микроорганизмов, вызывающих кашель, заложенность и выделения, головную боль. Синуситы бактериального происхождения могут развиваться как результат невылеченных зубов.

3 Грибковые поражения

Синусит может возникнуть как осложнение перенесенных заболеваний у ослабленных, пожилых пациентов, на фоне других хронических болезней, таких как сахарный диабет, СПИД.

Воспаление носовых пазух возникает в результате негативного взаимодействия с определенным аллергеном.
Источник: сайт

5 Травмы

Припухлость, боль под глазом, головная боль могут быть симптомами, которые сопровождают переломы и ушибы носа, а также неудачно проведенные операции в области носа. а само заболевания протекает без насморка.


Заболевание может развиваться в острой и хронической форме. В первом случае его симптомы ярко выражены, При отсутствии адекватного лечения болезнь принимает хронические формы.

У ребенка

Синусит у детей может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Чаще всего он является результатом осложнения вирусных и бактериальных заболеваний, может быть следствием хронического тонзиллита, аденоидов, полипов.

У детей воспаление пазух может произойти вследствие попадания в носовые ходы инородных предметов. У грудных детей воспаление нередко сопровождает процесс прорезывания зубов, когда организм становится более чувствительным и подверженным болезням.

У ребенка отмечают ухудшение аппетита и сна, он становится беспокойным, раздражительным, отказывается от груди.

Отек пазух носа

Возникает из-за расширенных кровеносных сосудов и усиленного поступления потока крови. Набухшие слизистые препятствуют нормальному носовому дыханию, ухудшают снабжение кислородом головного мозга.

Кроме инфекционных раздражителей, отек может быть спровоцирован воздействием различных бытовых и производственных аллергенов. К ним относятся пылевые частицы, ядохимикаты, моющие средства.

Длительное использование сосудосуживающих капель также негативным образом сказывается на состоянии слизистых. Отек является обязательным следствием перенесенной ринопластики.

У ослабленных пациентов отек носа без гноя может возникнуть при длительном пребывании в помещении с повышенной сухостью воздуха или после купания в холодной воде, прогулки без головного убора в холодное время года.

Когда нужно обращаться к врачу?

Воспалительные процессы в носовой области часто воспринимаются как незначительный недуг, который пройдет без лечения. Это заблуждение приводит к тому, что пациент обращается к врачу, когда болезнь затягивается и переходит в хроническую форму.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, необходимо посещать врача при любых негативных симптомах, особенно при появлении гноя в носовых пазухах, повышенной температуре, сильной головной боли.

У детей поводом обратиться к врачу должно стать беспокойное поведение младенца, дыхание через рот, плохой сон и отказ от еды.

Какая потребуется диагностика?

Лечение воспаления носовых пазух проводят терапевт и . При постановке диагноза проводят общий осмотр пациента, выслушивают его жалобы. К другим диагностическим мерам относятся:

• проведение лабораторных анализов;
• контрастная рентгенография по показаниям;
• пункция отделяемого из пазухи и его лабораторный анализ.

После установления причины воспаления приступают к лечению.

Воспаление пазух носа: лечение. Варианты терапии

Методы лечения патологии назначают в зависимости от формы заболевания, учитывая общее состояние больного, его возраст, наличие других хронических заболеваний.

В любом случае терапия должна носить комплексный характер. Оно включает медикаментозную терапию и проведение различных терапевтических процедур.

Хороший лечебный эффект дает промывание носовой полости. Помимо готовых аптечных препаратов используют солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. При промывании необходимо соблюдать правила.

Каждую ноздрю следует промывать отдельно, жидкость должна вытекать из другой ноздри. В конце процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы освободить носовые ходы от остатков раствора.

Чем лечить синусит помимо лекарств? Хороший лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, УФО, УВЧ.

Как лечить пазухи носа медикаментозными препаратами?

При насморке, наличии гноя в пазухах показаны следующие группы препаратов:

• антибактериальные – правильно подобранный антибиотик устраняет симптомы бактериального синусита и способствует быстрому выздоровлению (Амоксициллин, Ампициллин, Изофра, Биопарокс);
• – снимают отечность, улучшают дыхание, устраняют заложенность (Отривин, Назол, Називин);
• растворы для промывания – освобождают носовые ходы от скопившейся слизи (Аквалор, Аквамарис);
• противовоспалительные средства – устраняют отеки и боль, улучшают дыхание (Эриспал, Синупрет);
• муколитики – разжижают гнойное содержимое, ускоряют его выведение наружу (Ацетилцистеин);
• иммунномоделирующие средства – улучшают общее состояние организма, укрепляют иммунитет.

Чем снять заложенность при аллергическом синусите? Для лечения назначают антигистаминные препараты – Лоратадин, Цетрин, Зиртек.

Процедуры

Метод промывания носа в условиях больницы называется «Кукушка». Такое необычное название связано с тем, что во время проведения процедуры пациента просят повторять слова «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не попала в носоглотку.

Для проведения процедуры используют вакуумный отсос с резервуаром. Поступающая через шприц жидкость вымывает из носовых ходов скопившуюся слизь, частицы пыли и грязи, сгустки крови.

Многие пациенты, особенно дети, не любят процедуру, Кукушка противопоказана пациентам, страдающим эпилепсией, психическими расстройствами, нарушениями свертываемости крови.

Ее не проводят детям младше 5 лет. Кукушка не эффективна при тяжелых формах воспаления носовых пазух.

Еще один метод очищения околоносовых пазух – Ямик-катетер. Его также используют при нетяжелых формах воспаления. После удаления содержимого вводят лекарство.

Это могут быть антибактериальные или муколитические средства. Для закрепления успеха данную процедуру необходимо пройти 5-6 раз.

Использование Ямик-катетера запрещено при , частых носовых кровотечениях, эпилепсии, а также в пожилом возрасте. Детям процедура не противопоказана, но перед ее проведением ребенку понадобится психологическая подготовка.

Оперативное лечение

Что делать, если антибактериальная терапия и другие методы лечения не дали желанных результатов? Обычно такие пациенты нуждаются в оперативном вмешательстве. Операцию проводят в следующих случаях:

• воспаление перешло в хроническую форму, пациент перенес более трех случаев заболеваний синуситом в течение года;
• было установлено блокирование пазух;
• курс антибиотиков и других лекарственных препаратов и физиологических процедур не дал результата;
• заболевание осложнено наличием искривления носовой перегородки;
• существует высокий риск возникновения осложнений болезни.

При проведении операции хирург удаляет зараженную и воспаленную ткань, полипы в носу и пазухах.

Воспалительные процессы могут быть вызваны наличием доброкачественного образования – кисты. В этом случае также проводят оперативное лечение.
Преимущества оперативного лечения велики: его проведение освобождает человека от хронического заболевания. У пациента улучшается обоняние, устраняется проблема с затрудненным дыханием.

При отказе от операции терапию продолжают с использованием медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение народными средствами

Народная медицина обладает рядом действенных средств, которые успешно устраняют главные признаки воспаления носовых пазух. Однако такое лечение будет эффективным только на начальных, не осложненных стадиях развития болезни.

Приведем примеры наиболее применяемых известных народных средств:

Этот способ хорошо зарекомендовал себя в лечении кашля, однако он не менее эффективен и при воспалительных процессах. С редьки нужно срезать кончик, вынуть небольшое количество мякоти и заполнить пустоту медом. Образовавшийся сок капают в носовые ходы 4-6 раз в сутки.

Ингаляции испарениями чеснока. Несколько зубков чеснока нужно тщательно растолочь, поместить в емкость и вдыхать чесночные пары в течение нескольких минут. Испарения выделяют фитонциды — природный антибиотик.

Смесь марганцовки и йода. Кристаллы марганца растворяют в воде до получения светло-розового цвета. В воду добавляют несколько капель йода. Полученным раствором промывают носовые ходы 2 раза в день. Раствор нужно готовить непосредственно перед использованием.

Раствор прополиса. Несколько капель готовой настойки прополиса смешивают с кипяченой водой и промывают полученной смесью носовые ходы несколько раз в день.

Полностью полагаться на эффективность народных средств также не рекомендуется, они могут применяться только как дополнительный метод лечения в комплексной терапии.

Какие могут быть осложнения? Чем опасно?

При отсутствии лечения острый синусит неизбежно переходит в хроническую форму. В этом случае пациенту приходится постоянно дышать ртом, что повышает риск развития таких болезней как тонзиллит, фарингит, трахеит, бронхит. Бронхит в свою очередь может привести к астме.

Очень часто синусит осложняется отитом. Заболевание сопровождается заложенностью и болью в ухе, а в тяжелых случаях выделением гноя.

Среди других осложнений следует выделить конъюнктивит, неврит зрительного нерва, периостит глазницы. Самое опасное осложнение синусита – это сепсис. При ослабленном иммунитете гнойный очаг может распространяться на другие внутренние органы.

Болезни носа занимают одну третью часть всех жалоб, с которыми обращаются пациенты на прием к ЛОР-врачу. Нос является важным органом, выполняющим множество функций в организме, поэтому даже легкое недомогание способно вызвать большой дискомфорт.

Заболевания носа и околоносовых пазух распространены как среди детей, так и среди взрослых, поскольку ЛОР-органы реагируют на вирусных и бактериальных агентов в первую очередь. В норме при носовом дыхании воздух успевает согреться и очиститься, благодаря выстилающему слизистую оболочку ресничному эпителию.

Когда процесс нарушается, частички пыли, вирусы и болезнетворные микробы попадают в дыхательные пути, вызывая различные патологии. Какие бывают заболевания полости носа, причины их возникновения и основные симптомы – об этом и пойдет речь дальше.

Немного о строении носа и распространенности болезней носоглотки

Наружный отдел носа – это только верхушка айсберга. Его строение гораздо сложнее, чем может показаться на первый взгляд, поэтому и заболевания носоглотки могут локализоваться в любом из его отделов. Наружная часть представляет собой две кости, а крылья носа и его кончик сформированы из хрящевой ткани.

Левая и правая части носа состоят из трех раковин и имеют столько же ходов (нижний, средний, верхний). Именно по этим ходам движется вдыхаемый воздух, проходя процесс согревания и фильтрации. Сзади носа располагаются придаточные пазухи, называемые синусами, они сосредоточены в костях черепа.

Внутреннюю поверхность выстилает ткань слизистой оболочки, покрытая ресничным эпителием. Такое покрытие обеспечивает очистку носовых ходов от инородных частиц и продуцируемой слизи (она также несет защитную и очистительную функцию). Если иммунитет человека ослаблен, а носом продуцируется большое количество густой слизи, вирусные и бактериальные агенты надолго задерживаются в тканях слизистой, проникают в кровь и приводят к заражению.

Болезни носа и придаточных пазух в последнее время стали очень распространены. Врачи не дают точного объяснения этому факту, но, скорее всего, дело в ухудшении экологической обстановки, а также в неконтролируемом самолечении пациентов (особенно если при возникновении проблем с носоглоткой пациент не обращается в поликлинику, а сам себе назначает антибактериальные препараты).

Также повышенное количество зарегистрированных заболеваний носа фиксируется в весенне-осенние периоды, когда протекает сезонная вспышка респираторных инфекций. Также на распространенность болезней носоглотки влияет купальный сезон – попадающая в нос и уши вода приводит к развитию воспалительных процессов.

Нужно рассмотреть наиболее часто встречающиеся болезни слизистой носа, придаточных пазух и врожденные аномалии строения этого органа. Заболевания можно условно разделить на те, что возникают в результате травм, врожденных патологий и вызываются проникновением в организм бактерий, вирусов и грибков.

Основные заболевания

Искривление перегородки носа

Носовая перегородка предназначена для равномерного разделения воздушных потоков между ноздрями. С ее помощью воздух полноценно согревается, проходит процесс очистки и увлажнения. Если перегородка искривлена, это приводит к нарушению всех перечисленных функций и развитию различных патологий. Такая аномалия редко наблюдается у маленьких детей, диагноз ставят взрослым людям, чаще мужского пола.

Причины патологии:

• кости черепа растут неравномерно, в результате размеры носовой полости тоже изменяются, а носовой перегородке приходится сгибаться, поскольку ей не хватает места;
• получение частых травм носа (встречается в основном у мальчиков и мужчин) вызывает смещение носовых костей, затем неправильное сращение и деформацию перегородки;
• растущие полипы и опухоли в носу затрудняют прохождение воздуха по той ноздре, где происходит локализация образований, нарушается дыхание, а затем и расположение перегородки;
• аномальное развитие носовой раковины – гипертрофия, приводящая к избыточному давлению на носовую перегородку и к ее искривлению.

Патология приводит к следующим явным признакам:

• изменение формы носа, особенно после серьезной травмы;
• хронический насморк;
• появление храпа;
• частые носовые кровотечения, респираторные болезни, отиты;
• дискомфорт и боль в носу, невозможность полноценного дыхания;
• головные боли и быстрая утомляемость – появляются из-за нехватки кислорода, в результате неполноценного дыхания.

Для того чтобы поставить диагноз, пациента должен осмотреть ЛОР-врач, провести риноскопию и принять решение о подходящем методе лечения. Чаще всего это хирургическая операция по удалению искривленного хряща или его истончению и выравниванию. Проводят септопластику лазером, это безопасный и эффективный способ лечения.

Синусит

Недуг очень распространен среди детского населения, по причине несовершенности носовых ходов и ослабленного иммунитета. Это воспалительный процесс, локализованный в околоносовых пазухах, если же поражается одновременно слизистая оболочка носа, то болезнь называют риносинуситом. Заболевание может иметь острые и хронические формы, а также подразделяется на несколько видов, которые характеризуются расположением инфекционного процесса в разных частях пазух.

Отечно-катаральный синусит протекает с выделением из носа серозного секрета и с воспалением слизистой оболочки пазух. Острая форма развивается при не качественном лечении обычного ринита, а лечение проходит быстро и беспроблемно.

При гнойном синусите пазухи покрываются патогенным налетом, стадия обострения сопровождается высокой температурой, а воспаление может перекинуться на костную систему носа. Смешанная форма синусита (слизисто-гнойная) протекает с обильными выделениями из носа гнойного экссудата. Такая форма заболевания разделяется на несколько видов.

Фронтит

Острая форма болезни характеризуется локализацией воспалительного процесса в лобных (фронтальных пазухах). Фронтит является осложнением простудного заболевания, которое вовремя не диагностировалось или не поддавалось эффективному лечению. Также патология может возникать из-за анатомических особенностей строения носа.

Заболевание можно узнать по высокой температуре (иногда она поднимается до 39 о), отечности тканей лба и век, сильным головным болям и гнойному содержимому, скапливающемуся в полости носа. Если патологию вовремя не распознать и не начать лечить, она переходит в хроническую форму, что чревато осложнениями в виде застоя и инфицирования слизи в пазухах. Часто хронизации воспаления способствует ослабленный иммунитет.

Слизистая оболочка носовых пазух при фронтите становится утолщенной, и на ней образуются наросты. При запускании инфекционного процесса и отсутствии полноценного лечения воспаление распространяется на надкостницу и кость. В результате ткани, вовлеченные в процесс, отмирают, что ведет к развитию менингита или образованию абсцесса.

Гайморит

Патологию еще называют верхнечелюстным синуситом, ввиду локализации воспаления в костях верхней челюсти. Развивается такая форма заболевания из-за проникновения инфекции в верхние дыхательные пути, бактериальных патологий, снижения защитных сил организма и искривления носовой перегородки. Чаще всего гайморит становится результатом вирусной инфекции, когда агент проникает в гайморовы пазухи через кровоток или поднимаясь вверх по носовой полости.

Заболевание характеризует повышение температуры до 38–39 о C, заложенность носа, зуд слизистой оболочки, чихание, не проходящий насморк, общее недомогание и слабость, боль в области лба, крыльев носа и глаз. Гайморит требует серьезного и своевременного лечения, для того чтобы предупредить развитие гнойного синусита.

Этмоидит

При этмоидите происходит воспаление слизистой оболочки решетчатых пазух, что проявляется сильными болями в области переносицы. Заболевание провоцируется стрептококками и стафилококками, а иногда возбудителями вирусной природы.

Этмоидит также может протекать в острой или хронической форме, запускание болезни происходит в результате игнорирования симптомов, длительного самолечения и бесконтрольного, неправильного употребления лекарственных средств.

При острой форме этмоидита пациент ощущает сильные боли около переносицы, у него резко поднимается температура, затрудняется носовое дыхание и происходит ухудшение обонятельной функции. Выделения из носа носят слизистый характер, а сам секрет имеет густую и вязкую консистенцию.

Если инфекция становится хронической, выделения могут быть с примесью гноя и кровавыми прожилками. Через несколько дней симптомы усугубляются, появляются отечность век и ухудшение зрительной функции. Если на данном этапе не начать лечить болезнь, это приведет к разрушению тонких стенок пазух, а затем к последующим внутриглазным и внутричерепным осложнениям.

Диагностикой подобных патологий занимается ЛОР-врач

Сфеноидит

В результате вирусной или бактериальной инфекции происходит воспаление слизистых тканей клиновидной пазухи. Возникает данная форма болезни в редких случаях, а ее развитие связывают с искривлением носовой перегородки, наличием дополнительной перегородки в носу и болезнью задних клеток решетчатого лабиринта.

Особенностью сфеноидита является то, что протекает патология практически бессимптомно, пациент может длительное время болеть сфеноидитом, даже не подозревая об этом. При этом больные отмечают у себя жалобы на постоянные головные боли, которые не купируются анестезирующими лекарствами и периодически возникающие выделения из носа.

Пансинусит

Данная форма синусита является самой тяжелой, при этом заболевании поражению подлежат все околоносовые пазухи одновременно. Часто к развитию пансинусита склонны люди с ослабленным иммунитетом.

Симптомы, сопровождающие эту форму синусита, схожи с теми, которые проявляются при поражении любой части носовых пазух:

• сильные боли в голове, головокружение;
• заложенность носа;
• повышение температуры;
• слабость и быстрая утомляемость;
• выделения из носа слизистого характера.

При подозрении на пансинусит пациент должен срочно обратиться к врачу, для проведения обследования и назначения адекватного лечения.

Воспаление слизистой оболочки носовых ходов, называемое ринитом, вызывается разнообразными причинами, но наиболее распространенные провоцирующие факторы – это инфекционные агенты, вторгшиеся в ткань ресничного эпителия.

Болезнь имеет широкое распространение среди детей и взрослых, может иметь различную этиологию, а при негативном стечении обстоятельств переходит в хроническую форму

Острый инфекционный ринит

Причины, вызывающие инфекционную форму заболевания, могут быть разными:

• аденовирус;
• коронавирус;
• бактерии;
• грибки.

Инфекционный ринит может возникнуть в результате частых переохлаждений, которые приводят к снижению защитных сил организма, длительного нахождения в условиях холода и сквозняков, а также после перенесения разных видов простудных заболеваний. Скопление слизи в полости носа, при отсутствии полноценного лечения, приводит к инфицированию секрета, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Острый аллергический ринит

Данная форма насморка возникает как реакция организма на попадание в носовые ходы аллергенов, содержащихся в воздухе. Такой ринит может быть сезонным и начинаться в период цветения растений и трав, а аллергеном является их пыльца либо круглогодичным (провоцировать его могут шерсть животных, домашняя пыль, клещи, определенные продукты, употребляемые в пищу).

Если аллергия развилась при попадании в носовые пути едкого дыма, химических веществ или даже холодного воздуха, то такой ринит не считается аллергическим и проходит самостоятельно, при ограничении контакта с провоцирующим раздражителем.

Симптомы острого ринита

Отоларингологи, к которым часто обращаются пациенты с жалобами на длительный насморк, выделяют несколько стадий развития болезни – сухая, протекающая на фоне зуда и раздражения слизистой оболочки носа, влажная (характеризуется серозными выделениями из ноздрей) и гнойная, когда выделяемый секрет имеет слизисто-гнойную консистенцию.

Сухая стадия продолжается около двух дней, она проявляется гиперемией слизистой оболочки – кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью. Пациент ощущает зуд в носу, постоянно чихает, у него немного поднимается температура и постоянно болит голова. Затем слизистая становится отечной, дыхание носом затрудняется, появляется заложенность. Больной может не ощущать запахи, а слизистые оболочки гортани перестают полноценно различать вкус пищи.

Затем из расширенных сосудов в поверхностные ткани просачивается жидкость, а бокаловидные клетки начинают вырабатывать обильное количество слизи. Серозное отделяемое может иметь вкрапления гноя, что говорит о переходе ринита в третью, гнойную стадию.

Если острый ринит часто повторяется, на слизистую оболочку постоянно воздействуют вредные вещества или у пациента имеется анатомическое нарушение костной структуры носа, заболевание переходит в хроническую форму. Она также имеет разные виды, о которых нужно рассказать подробнее.

Хронический ринит катаральной формы

Течение заболевания периодическое, насморк то провоцирует сильную заложенность, то исчезает надолго, при этом появляется при вдыхании холодного или пыльного воздуха. Насморк обычно поражает только одну ноздрю, выделения из носа умеренные, слизистой консистенции. При обострении ринита секрет может становиться гнойным и выделяться в большом количестве. При увеличении продукции слизи больной может ощущать потерю обоняния.

Хронический ринит гипертрофической формы

При данной форме заболевания происходит гиперплазия слизистых тканей носа – уплотнение и разрастание. Разросшаяся ткань мешает полноценному дыханию, также происходит передавливание слезных каналов, в результате возникает постоянное слезотечение.

Воспаление тканей, протекающее на фоне разрастания ткани задних сводов раковин носа, приводит к сдавливанию слуховой трубы с той стороны, где локализуется инфекция. Развивается отит в острой форме. Также у пациента меняется голос, он становится гнусавым, нарушаются вкусовая и обонятельная функция. Выделения из носа носят слизисто-гнойный характер, а больного мучают регулярные головные боли.

Хронический ринит атрофической формы

Данная форма ринита – это хроническое заболевание полости носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки. Атрофия – это истончение ткани, при котором эпителий выделяет вязкую слизь.

При ее засыхании слизистая покрывается множественными корками, что затрудняет дыхание и нарушает обонятельную функцию. Попытки удалить корку приводят к повреждению ткани носового хода, что ведет к язвам, кровотечениям и инфицированию слизистой оболочки.

Ринит, характеризующийся атрофией слизистой, имеет опасное последствие – развитие зловонного насморка (озены). При этой патологии в полости носа образуются грязно-серые корки, появляется тошнотворный запах и нарушается обоняние. Происходит нарушение баланса микрофлоры внутри носовых ходов, из-за чего дистрофические проявления усугубляются, а дыхание носом становится практически невозможным.

Хронический ринит аллергической природы

Аллергический ринит проявляется водянистыми выделениями из носа, зудом и ощущением жжения. Проявляется болезнь в сезон цветения трав или круглогодично. Аллергенами могут выступать шерсть животных, пыльца, дым, споры грибов и прочие раздражители.

Аллергическая реакция может возникнуть на любой вид раздражителя

Хронический ринит вазомоторной формы

Для данной формы насморка характерны несколько симптомов:

• частое чихание, появляющееся приступами;
• выделения из ноздрей слизистого характера;
• затруднение дыхания носом.

По сравнению с атрофическим или , выделения не носят постоянного характера, появляются после пробуждения, при стрессовых ситуациях, повышении уровня артериального давления или на фоне резкого перепада температуры окружающего воздуха.

Такая форма заболевания проявляется на фоне вегетососудистой дистонии или других нарушений в работе нервной системы, она не носит аллергического или инфекционного характера. Вазомоторный насморк приводит к бессоннице, слабости и ухудшению самочувствия.

Полипоз носа

Полипы встречаются у 4% всех людей и составляют немалую часть заболеваний носа, с которыми пациенты обращаются на прием к ЛОР-врачам. Полипами называют образования в полости носа доброкачественного характера. Они формируются в результате разрастания слизистой ткани пазух и ноздрей на ограниченных участках. Размер полипа может достигать 5 миллиметров или несколько сантиметров.

Причины разрастаний:

• частые простудные заболевания, хронический ринит;
• аллергия;
• хронические заболевания, когда преимущественно воспаляются нос и глотка;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения в работе иммунной системы;
• искривление перегородки носа.

Заболевание протекает в несколько стадий. На первой больной еще может дышать носом, на второй ткань полипов перекрывает небольшую часть просвета носовых ходов, а на третьей – вся полость закрывается измененной тканью, и дыхание носом становится невозможным.

Обнаружить заболевание можно, заметив трудности с носовым дыханием, слизистые или гнойные выделения из ноздрей, частое чихание, нарушение обонятельной функции и гнусавость голоса. Такие признаки должны насторожить пациента или родителей, если симптомы появились у ребенка, желательно обратиться к врачу как можно скорее.

На первой и второй стадии консервативное лечение еще возможно, на третьей показано удаление полипов хирургическим путем.

Когда лимфоидная ткань носоглоточной миндалины начинает активно разрастаться, больному после осмотра ЛОР-врачом, ставят диагноз аденоиды. Заболевание чаще встречается у детей от 1 до 15, а игнорирование его симптомов может привести к опасным последствиям, таким как ухудшение слуха, частые вирусные заболевания, хроническое воспаление миндалин, нарушения речи, снижение успеваемости в школе, частые отиты и инфекционные болезни дыхательных путей.

Заподозрить патологию можно по симптомам:

• у ребенка постоянно открыт рот, а по ночам он храпит;
• дыхание носом затруднено, несмотря на то, что нет выделений;
• ринит, принявший затяжной характер и не поддающийся терапии.

На I стадии аденоидов, когда дышать носом еще возможно, желательно проводить экстренное лечение, поскольку протекание болезни во II или III стадиях уже не будет поддаваться консервативной терапии, будет показано хирургическое удаление

Склерома

При этом заболевании в оболочке дыхательных путей образуются плотные инфильтраты, которые по мере прогрессирования патологии превращаются в обезображивающие рубцы. Тянется болезнь годами и десятилетиями, а подвержены ей жители деревень в возрасте от 11 до 30 лет, преимущественно у женщин.

Инфильтраты формируются в 4 стадии:

• Утолщение эпителия носовых ходов или другой части дыхательных путей, образование инфильтратов различного цвета, от темно-красного до бурого. Сначала консистенция их эластичная и мягкая, затем становится плотной и хрящевидной. В инфильтратах присутствуют плазмоциты, гистиоциты и прочие клетки.
• Преобладание гистиоцитных клеток и их преобразование в клетки Микулича. Вокруг находится множество палочек.
• Образование коллагеновых волокон и элементов соединительной ткани, на фоне увеличения числа клеток Микулича.
• Рубцевание инфильтратов и замещение всех видов клеток соединительными тканями. Плотная рубцовая ткань сужает просветы носовых ходов, а при расположении ее в гортани – это приводит к стенозу.

Заболевание начинается бессимптомно, впоследствии больные отмечают воспаление слизистой носа катарального характера. В этой стадии патология напоминает аллергию, но носовые ходы сильно расширяются, пациент ощущает зловонный запах, а на эпителиальной ткани образуются уплотнения в виде сосочков. Запущенная стадия приводит к полной потере обоняния.

Лечение включает в себя множество препаратов для наружного нанесения и приема внутрь.

Инородные тела

При попадании в нос постороннего предмета (это могут быть кусочки пищи, семена растения, пыль, камешки или бусинки, живые существа типа пиявок или личинок) пациент ощущает сильную заложенность. Часто она появляется только с одной стороны и сопровождается выделением гноя или крови.

Если посторонний предмет находится в носу длительное время, формируются ринолиты (носовые камни), развивается синусит или остеомиелит. Нельзя пытаться самостоятельно удалить инородное тело – можно травмировать слизистую ткань или протолкнуть его еще дальше в дыхательные пути.

Возникает при воспалении волосяного фолликула вблизи перегородки носа, на его кончике или крыльях. Воспаление носит гнойный характер и возникает по причине инфицирования стафилококком. Входными воротами для инфекционного возбудителя являются повреждения и трещины слизистой оболочки. Также фурункул может появиться после переохлаждения организма.

Симптомы в начале болезни практически отсутствуют, затем на коже образуется уплотнение и отек, при жевании и напряжении мышц лица возникает болезненность. В последующие дни поднимается температура, появляется головная боль и слабость.

Через несколько дней уплотнение становится мягче, на поверхности скапливается гной. После вскрытия фурункула боль стихает, а температура снижается. При оставшемся в ране гное может возникнуть рецидив или абсцесс.

Патология имеет инфекционное происхождение

Аносмия

Потеря обоняния, которая встречается достаточно редко. К ней приводят многие заболевания, среди которых:

• гнойный синусит;
• инфекционное воспаление слухового нерва;
• травмы носа;
• разрыв обонятельных нервов;
• опухоли носа;
• искривление перегородки.

Стойкая аносмия называется гипосмией. Для диагностирования болезни проводят компьютерную томографию с контрастным веществом, она позволяет подтвердить или опровергнуть наличие опухолей и переломов костей.

Носовые кровотечения

Часто рецидивирующие кровотечения из носа обусловлены многими причинами, в частности, это аномальное строение сосудистой сетки в передней части перегородки, ее искривление или неудачно проведенная операция. Другие причины:

• хронический ринит;
• аденоиды;
• атрофия слизистой ткани;
• инородные тела.

Если кровь из носа идет регулярно, нужно не только выяснить причину синдрома, но и уметь оказать первую помощь больному

Сопутствующими патологиями считаются болезни сердечно-сосудистой системы, лучевая болезнь, туберкулез, сифилис, гипертония. Для выяснения причин кровотечений берется кровь для развернутого анализа и оценки свертывания.

Как видно, болезней носа существует множество, каждая из них возникает по собственным причинам и требует индивидуального подхода в лечении. Инфекционные патологии лечат с помощью антибактериальной терапии, аллергические – назначением антигистаминных препаратов и ограничением контактирования с раздражителем. Лучшая профилактика проблем с носом – это своевременное лечение хронических заболеваний и предотвращение их рецидивов.

При длительном самолечении и бесконтрольном использовании лекарственных средств болезни носоглотки могут только усугубиться. Поэтому при симптомах воспалительных процессов, потере обоняния и болевом синдроме в области носа рекомендуется обратиться в поликлинику для полноценного обследования и назначения адекватной терапии.