Слайд 3

Введение.

Водный простор манит прохладой и тайнами глубин, завораживает своей красотой и загадочностью. И в то же время эта среда крайне опасна и враждебна человеку. За последние пять лет в пределах России на воде погибло более 63 тысяч человек, свыше 14 тысяч из них - дети младше 15 лет. Запомните! Находясь у воды, никогда не забывайте о собственной безопасности и будьте готовы оказать помощь попавшему в беду.

Слайд 4

Утопление

Вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания воды в дыхательные пути, при купании в водоемах, при наводнениях, авариях судов и т.п. Изменения, происходящие в организме при утоплении, в частности, сроки умирания под водой, зависят от ряда факторов:

От характера воды (пресная, солёная, хлорированная пресная вода в бассейнах)

От её температуры (ледяная, холодная, тёплая)

От наличия примесей (ил, тина и т. д.)

От состояния организма пострадавшего в момент утопления (переутомление, возбуждение, алкогольное опьянение и пр.)

Слайд 5

Типы утопления:

• первичное (истинное, или «мокрое»);
• асфиксическое («сухое»);
• синкопальное утопление СУ.

Слайд 6

Первичный (истинный) тип утопления развивается при 60-80% случаев утопления. Характеризуется наполнением дыхательных путей жидкостью до самых мелких разветвлений – альвеол. В альвеолярных перегородках под давлением жидкости лопаются капилляры, и вода или другая жидкость поступает в кровь. Вследствие этого происходит нарушение водного и солевого баланса и распад эритроцитов.

Различают утопление в пресной и морской воде.

Слайд 7

Асфиксический тип развивается в 10-15% случаев утопления. Асфиктическое утопление происходит без аспирации воды. Вода, попадая в гортань, вызывает рефлекторный ларингоспазм, который приводит к асфиксии. Большое количество воды заглатывается в желудок.

В лёгких остается воздух, образуется мелкопузырная пена, которая скапливается в уголках рта. Цианоз при этом типе утопления столь же выражен, как и при истинном.

Слайд 8

При "синкопальном" утоплении возникает первичная рефлекторная остановка сердца. Этот вид утопления обычно возникает при эмоциональном шоке непосредственно перед погружением в воду (падение с большой высоты), погружении в холодную воду.Этот вариант утопления наблюдается в 5 % случаев.

Слайд 9

Утопление в пресной воде.

При утоплении в пресной воде (гипотоническая жидкость) альвеолы растягиваются, вода проникает в кровеносное русло путем прямой диффузии и через разрушенную альвеоло-капиллярную мембрану. В течение нескольких минут происходит резкое увеличение ОЦК (в 1,5 раза и более), развивается клиника гипотонической гипергидратации, вода проникает в эритроциты, вызывает их гемолиз и гиперкалиемию. К тяжелой гипоксии присоединяются застойные явления в большом и малом круге кровообращения. В пресной воде происходит отмывание сурфактанта в легких и всасывание гипотонической воды в сосудистое русло, что приводит к отеку легких, развитию гиперволемии, гиперосмолярности, гемолизу, гиперкалиемии и фибрилляции желудочков.

Слайд 10

Утопление в морской воде.

Истинное утопление в морской воде сопровождается поступлением гиперосмолярной жидкости в альвеолы, что ведет к перемещению жидкой части крови вместе с белками в просвет альвеол, а электролитов - в сосудистое русло. Это приводит к развитию гипертонической дегидратации, повышению гематокритного числа, количества натрия, калия, магния, кальция, хлора в плазме крови. Движение газов в крови при дыхании (спонтанном или ИВЛ) способствует "взбиванию" жидкого содержимого альвеол и образованию стойкой белковой пены. Развивается гиповолемия. Всасывание из морской воды ионов кальция и магния на фоне гипоксии способствует остановке сердца в асистолии.

Слайд 11

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Лёгкая степень. При истинном утоплении пребывание под водой не более 1 мин, как правило, спасение с поверх-ти воды;

• кожные покровы бледные с мраморностью, может быть цианоз губ;
• психомоторное возбуждение или заторможенность;
• тахикардия, тахипноэ с приступами кашля;
• АД в пределах возрастной нормы или повышено.
• Средняя степень тяжести. При истин. утопл-ии пребыв-е под водой не более 5мин, как правило,спасение из толщи воды;

Слайд 12

• кожные покровы, слизистые цианотичны;
• кома I-III степени;
• брадикардия;
• патологические типы дыхания сменяются остановкой дыхания; после извлечения из воды при восстановлении дыхания - кашель, дыхание шумное, появление пены изо рта;
• рвота проглоченной водой и желудочным содержимым;
• артериальная гипотензия;
• часто клонико-тонические судороги после восстановления дыхания.

Слайд 13

• Тяжёлая степень: при истинном утоплении пребывание под водой более 5 мин, как правило, спасение из толщи воды или со дна; состояние клинической смерти.
• Для асфиктического и синкопального утоплений характерны раннее наступление клинической смерти, до поступления больш. кол-ва воды в дых. пути и лёгкие.

Слайд 14

Первая помощь при утоплении

– это извлечение пострадавшего из воды. К тонущему лучше всего подплыть сзади, после чего его нужно перевернуть на спину таким образом, чтобы лицо находилось на поверхности воды. Затем пострадавшего необходимо как можно скорее транспортировать на берег.

Слайд 15

Затем спасателю нужно определить вид патологического состояния, измерить пульс и проверить дыхание. Если белое утопление, то нет смысла тратить время на прочищение дыхательных путей, сразу приступают к сердечно-легочной реанимации - делают непрямой массаж сердца, искусственное дыхание при утоплении.

Слайд 16

В случае мокрого утопления первым делом необходимо удалить слизь, грязь, песок, илиз дыхательных путей. Жидкость из дыхательных путей пострадавшего, удаляют положив его на согнутое колено и похлопать по спине. При отсутствии пульса нужно как можно скорее приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

Слайд 17

Очень важно помнить, что помощь при утоплении ни в коем случае не должна ограничиваться данными мероприятиями. После реанимации возможны осложнения в виде повторной остановки сердца или отека легких, поэтому пострадавшего в любом случае необходимо как можно скорее показать врачу. Даже в тех случаях, когда тонущего удалось вытащить из воды очень быстро, и он не успел потерять сознание, нужно вызывать скорую помощь – это поможет избежать возможных осложнений.

Слайд 18

Оказание медицинской помощи.

• Главные задачи врачей - поддерживать деятельность дыхательной и нервной системы и не допустить остановку сердца.Проведение комплекса реанимационных мероприятий и перевод пациента на ИВЛ (по показаниям).
• Санация трахеобронхиального дерева, терапия бронхиолоспазма, отека легких.
• Купирование острой сердечной недостаточности.
• Коррекция кислотно-основного равновесия (КОР) и электролитов.
• Профилактика пневмонии и почечной недостаточности.

Слайд 19

При утоплении в морской воде.

Борьба с гипоксией, которая при легких формах заключается в насыщении кислородом с помощью маски или носового катетера, а при тяжелых формах - применением искусственной вентиляции легких, лучше с постоянным положительным давлением.

Профилактика отека легких: ингаляция спирта, введение ганглиоблокаторов при отсутствии артериальной гипотензии, преднизолон 30 мг/кг, оксибутират натрия 20% - 20 мл, оксигенотерапия.

При развитии гипертонической дегидратации, назначают низкомолекулярные растворы декстрана, поляризующую смесь глюкозы, инсулина, калия для восстановление водно-электролитного равновесия.

Слайд 20

При утоплении в пресной воде.

Наряду с коррекцией нарушений дыхания, газообмена устраняют расстройства кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса. Так, при гемолизе внутривенно вводят ощелачивающие растворы до появления алкалоза.

Гипотоническую гипергидратацию устраняют с помощью мочегонных средств (фуросемид по 40-80 мг, маннитол по 1-1,5 г/кг массы тела осторожно, под контролем центрального венозного давления). При выраженном гемолизе показано обменное переливание крови и гемодиализ.

Восстановления сердечной деятельности введение препаратов кальция (хлорида или глюконата 10% раствора 0,2 мл/кг) при гиперкалиемии. При фибрилляции желудочков - электрическая дефибрилляция и антиаритмические средства).

Слайд 21

Спасибо за внимание!

Посмотреть все слайды

1 из 14

Презентация на тему: Первая помощь при утоплении

№ слайда 1

Описание слайда:

№ слайда 2

Описание слайда:

Среди причин, ведущих к утоплению, главное место занимают страх и чувство паники, часто связанные не с реальной, а с мнимой опасностью. Другие причины утопления: низкая температура воды и большая скорость течения, водоворот, холодный ключ со дна, шторм, а также неумение плавать, переутомление, болезненное состояние, травмы при прыжках в воду, нарушение сердечной деятельности при плавании под водой.

№ слайда 3

Описание слайда:

Главное правило спасателя Главное правило при спасении утопающего - действовать быстро, но обдуманно, спокойно и осторожно. Услышав зов утопающего о помощи, надо ему немедленно ответить, крикнуть, чтобы он знал, что помощь ему будет оказана. Это придает силы утопающему. При наличии возможности, нужно подать тонущему шест, конец одежды или бросить конец веревки, подручные плавающие предметы. Необходимо помнить, что оказывающий помощь должен не только сам хорошо плавать и нырять, но должен хорошо владеть специальными приемами подхода к тонущему человеку, транспортировки утопающего, а главное – умения освобождаться от «мертвых» захватов тонущего.

№ слайда 4

Описание слайда:

С берега трудно разобрать, тонет человек, или нет! Запомните! За редким исключением, тонущий человек физиологически не способен позвать на помощь, так как не имеет возможности дышать. Спросите, в порядке ли он. Если ответом будут молчание и бессмысленный взгляд - у вас может оставаться меньше 30 секунд, чтобы спасти его. Внимание родителям: когда дети играют в воде, они шумят. Если шум стих - подойдите и выясните, почему. Плыть к утопающему следует, по возможности, на лодке, плоту, спасательном круге и т.п. Для оказания помощи следует быстро снять одежду и обувь. Место для вхождения в воду нужно выбрать так, чтобы, используя силу и скорость течения скорее приплыть к месту происшествия.

№ слайда 5

Описание слайда:

Правила спасения Спасать тонущего человека обычно приходится вплавь. Если он еще держится на поверхности, следует подплывать к нему сзади, чтобы избежать опасного захвата с его стороны. В случае захвата лучше погрузиться с тонущим в воду. Он, пытаясь остаться на поверхности, как правило, отпускает спасателя. Если тонущий погрузился в воду, надо нырнуть и попытаться обнаружить его. Найдя тонущего, необходимо взять его за руку или за волосы, и оттолкнувшись от дна, всплыть на поверхность.

№ слайда 6

Описание слайда:

Как буксировать тонущего человека? Способ за руки Оказывающий помощь должен подплыть сзади, стянуть локти тонущего назад за спину и, прижав его к себе, плыть к берегу вольным стилем. Способ под руку. Для этого оказывающий помощь должен подплыть к утопающему сзади, быстро подсунуть свою правую (левую) руку под его правую (левую) руку, взять его за другую руку выше локтя, прижать к себе и плыть к берегу на боку. Способ за шею. Для буксировки человека, находящегося без сознания, оказывающий помощь должен плыть на боку и тянуть пострадавшего за волосы или воротник одежды. При всех способах буксировки тонущего необходимо, чтобы нос и рот его находились над поверхностью воды.

№ слайда 7

Описание слайда:

Оказание первой медицинской помощи при утоплении Если пострадавший находится в сознании, у него удовлетворительный пульс и сохранено дыхание, то ваши действия в отношение пострадавшего такие: а) уложить на жесткую поверхность; б) раздеть и растереть руками или сухим полотенцем; в) дать горячий чай или кофе; г) укутать одеялом и дать отдохнуть.

№ слайда 8

Описание слайда:

2. Если у пострадавшего отсутствует сознание, но сохранены дыхание и пульс: а) Пострадавшего кладут животом на согнутое колено спасателя таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любым предметом, куском материи или пальцем удаляют из полости рта и глотки воду, рвотные массы, водоросли, грязь. Затем несколькими энергичными движениями, сдавливающими грудную клетку, стараются удалить воду из трахеи и бронхов.; б) насухо обтереть; в) дать вдохнуть нашатырный спирт; г) для активизации дыхания подергать пострадавшего за язык.

№ слайда 9

Описание слайда:

3. Если у пострадавшего отсутствуют дыхание и сердечная деятельность: а) Также, как и в предыдущем случае, удалить воду из дыхательных путей пострадавшего; б) освободить рот пострадавшего от ила, тины и рвотных масс; в) уложить его на спину, запрокинув голову и вытянув язык; г) делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

№ слайда 10

Описание слайда:

Порядок проведения сердечно-легочной реанимации. Выполняется только при отсутствии сердцебиения и дыхания! 1. Положи пострадавшего на спину, на пол или землю. 2. Запрокинь его голову, приподними подбородок, зажми нос. 3. Сделай два полных вдувания изо рта в рот через трубку, носовой платок или ткань. 4. Контролируй поднятие грудной клетки оживляемого. 5. Положи основание ладони своей руки на грудину пострадавшего и накрой ее ладонью второй руки. 6. Свои руки держи прямыми. 7. Ритмичными толчками с частотой 60-70 в минуту, спасающий должен резко надавливать на грудную клетку на глубину 3 - 4 см до появления самостоятельного сердцебиения. 8. При выполнении движений не отрывай руки от грудины. 9. При проведении реанимации нужно 4-5 надавливаний чередовать с одним вдохом.

№ слайда 11

Описание слайда:

10. Запрокинь голову, приподними подбородок, зажми нос пострадавшего. 11. Сделай два полных вдувания. 12. Следи за поднятием грудной клетки. 13. При наличии помощника заставь его вдувать воздух по твоей команде. 14. Повторяй циклы надавливания на грудину и вдуваний воздуха. 15. Следи, чтобы не западал язык 16. Реанимацию продолжай не менее 20 минут. Помните, что при утоплении в холодной воде есть все шансы спасти человека как бы долго он не был на холоде, так как низкая температура отодвигает срок наступления биологической смерти. Поэтому и реанимацию ему необходимо проводить длительное время

№ слайда 12

Описание слайда:

Если ноги свело судорогой В условиях низкой температуры воды или от переутомления у плывущего могут развиться судороги в икроножных мышцах, мышцах бедра и кистей рук. При судорогах в икроножных мышцах рекомендуется, плывя на спине, вытянуть ногу, которую свело судорогой, и потянуть пальцы стопы на себя. При судороге мышц бедра помогает сильное сгибание в коленном суставе и при этом еще прижать ступню руками к тыльной поверхности бедра. При судорогах мышц пальцев рук нужно сжать руку в кулак и, вытянув из воды, сильно встряхнуть.

№ слайда 13

Описание слайда:

Спасение тонущего с помощью лодки Отправляясь на лодке, следует захватить собой шест, палку, веревку или т.п., чтобы подать утопающему, если он не потерял сознание. Если в лодке только один человек, то лучше ему не прыгать в воду, иначе лодка, будучи неуправляемой, может быть отнесена течением. Лодку нужно подводить к тонущему кормой или носом, но не бортом. Поднимать пострадавшего нужно с носа или кормы, т.к. при втаскивании через борт можно опрокинуть лодку. Если в лодке есть второй человек, то оказывающий помощь, может удерживать утопающего в воде с кормы и буксировать утопающего, не поднимая его в лодку.

№ слайда 14

Описание слайда:

Будьте внимательны на воде! Водный простор манит прохладой и тайнами глубин, завораживает своей красотой и загадочностью. И в то же время эта среда крайне опасна и враждебна человеку. Ежегодно в нашей стране на воде гибнет 12 – 13 тысяч человек, из них 3,5 тысячи детей. Такова печальная статистика. Будьте внимательны на воде! Знайте и соблюдайте правила безопасности! Запомните! Находясь у воды, никогда не забывайте о грозящей опасности и будьте готовы оказать помощь попавшему в беду.

Барыкина Анна

Данная презентация предназначена для раздела "плавание" учебной программы по предмету "физическая культура". Подробно освещается притзнаки утопления, виды и оказание первой доврачебной помощи при несчастных случаях на воде.

Скачать:

Предварительный просмотр:

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

Презентация на тему «Плавание. Первая помощь при утоплении» Работу выполнила ученица 11Б класса МАОУ «СОШ№15» Барыкина Анна Учитель Абрамова Е.М. г.Набережные Челны, 2014 г.

Утопление – терминальное состояние или наступление смерти вследствие аспирации (проникновения) жидкости в дыхательные пути, рефлекторной остановки сердца в холодной воде либо спазма голосовой щели, что в результате приводит к снижению или прекращению газообмена в легких. Утопление - вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания воды в дыхательные пути.

Изменения, происходящие в организме при утоплении, в частности, сроки умирания под водой, зависят от ряда факторов: от характера воды (пресная, солёная, хлорированная пресная вода в бассейнах), от её температуры (ледяная, холодная, тёплая), от наличия примесей (ил, тина и т. д.), от состояния организма пострадавшего в момент утопления (переутомление, возбуждение, алкогольное опьянение и пр.).

Различают следующие виды утопления: Истинное («мокрое», или первичное) Асфиктическое («сухое») Синкопальное Вторичное утопление («смерть на воде»)

Истинное утопление Состояние, сопровождающееся проникновением жидкости в легкие, возникающее примерно в 75 – 95% гибели на воде. Характерная длительная борьба за жизнь. Примерами истинного утопления является утопление в пресной и морской воде.

Утопление в пресной воде При проникновении в лёгкие пресная вода быстро всасывается в кровь, так как концентрация солей в пресной воде намного ниже, чем в крови. Это приводит к разжижению крови, увеличению её объёма и разрушению эритроцитов. Иногда развивается отёк лёгкого. Образуется большое количество устойчивой розовой пены, что ещё больше нарушает газообмен. Функция кровообращения прекращается в результате нарушения сократимости желудочков сердца.

Утопление в морской воде. Вследствие того, что концентрация растворённых веществ в морской воде выше, чем в крови, при попадании морской воды в лёгкие жидкая часть крови вместе с белками проникает из кровеносных сосудов в альвеолы. Это приводит к сгущению крови, увеличению в ней концентрации ионов калия, натрия, кальция, магния и хлора. В альвеолах накаливается большое количество жидкости, что ведёт к их растяжению вплоть до разрыва. Как правило, при утоплении в морской воде развивается отёк лёгких. То небольшое количество воздуха, которое находится в альвеолах, способствует во время дыхательных движений взбиванию жидкости с образованием стойкой белковой пены. Резко нарушается газообмен, возникает остановка сердца.

Асфиктическое утопление Происходит вследствие раздражения жидкостью верхних дыхательных путей (без аспирации воды в легкие, в результате ларингоспазма) и наблюдается у 5-20% всех утонувших. В большинстве случаев, асфиктическому утоплению предшествует предварительное угнетение ЦНС, состояние алкогольного опьянения, удар о поверхность воды. Как правило, начальный период диагностировать не удается. В агонии наблюдается редкий лабильный пульс на магистральных артериях. Дыхание может иметь вид «ложнореспираторного» (при чистых дыхательных путях). Со временем наступает угнетение дыхания и кровообращения и переход в период клинической смерти, который при асфиктическом утоплении длится дольше (4-6 минут). При реанимационных мероприятиях, как правило, трудно преодолеть тризм жевательных мышц и ларингоспазм.

Синкопальное утопление Характеризуется первичной рефлекторной остановкой сердца и дыхания, вызываемой попаданием даже незначительного количества воды в верхние дыхательные пути. При данном виде утопления первоочередным является наступление клинической смерти. Пульс и дыхание отсутствуют, зрачки расширены(на свет не реагируют). Кожные покровы бледные. Сходный механизм развития имеет, так называемый «ледяной шок», или синдром погружения, развивающийся вследствие рефлекторной остановки сердца при резком погружении в холодную воду.

Вторичное утопление («смерть на воде») Происходит в результате первичной остановки кровообращения и дыхания (инфаркт миокарда, приступ эпилепсии и.т.д). Особенностью данного вида утопления является то, что попадание воды в дыхательные пути происходит вторично и беспрепятственно (когда человек уже находится в периоде клинической смерти).

Первая помощь при утоплении При проведении реанимационных мероприятий крайне важное значение имеет фактор времени. Чем раньше начато оживление, тем больше шансов на успех. Исходя из этого, искусственное дыхание желательно начинать уже на воде. Для этого осуществляют периодическое вдувание воздуха в рот или в нос пострадавшего во время его транспортировки к берегу или к лодке. На берегу производят осмотр потерпевшего. Если пострадавший не терял сознания или находится в состоянии лёгкого обморока, то, чтобы устранить последствия утопления, достаточно дать понюхать нашатырный спирт и согреть пострадавшего.

Если функция кровообращения сохранена (пульсация на сонных артериях), на нет дыхания, полость рта освобождают от инородных тел. Для этого её очищают пальцем, обёрнутым бинтом, удаляют съёмные зубные протезы. Нередко рот пострадавшего невозможно открыть из-за спазма жевательных мышц. В этих случаях проводят искусственное дыхание "рот в нос"; при неэффективности этого метода используют роторасширитель, а если его нет, то применяют какой-либо плоский металлический предмет (не сломать зубы!). Что касается освобождения верхних дыхательных путей от воды и пены, то лучше всего для этих целей применить отсос. Если его нет, пострадавшего укладывают животом вниз на бедро спасателя, согнутое в коленном суставе. Затем резко, энергично сжимают его грудную клетку. Эти манипуляции необходимы в тех случаях реанимации, когда проводить искусственную вентиляцию лёгких невозможно из-за перекрытия дыхательных путей водой или пеной. Проводить эту процедуру надо быстро и энергично. Если в течение нескольких секунд эффекта нет, надо приступать к искусственной вентиляции лёгких. Если кожные покровы бледные, то надо переходить непосредственно к искусственной вентиляции лёгких после очищения полости рта.

Пострадавшего укладывают на спину, освобождают от стесняющей одежды, голову запрокидывают назад, помещая одну руку под шею, а другую накладывают на лоб. Затем выдвигают нижнюю челюсть пострадавшего вперёд и вверх так, чтобы нижние резцы оказались впереди верхних. Эти приёмы выполняют с целью восстановления проходимости верхних дыхательных путей. После этого спасатель делает глубокий вдох, немного задерживает дыхание и, плотно прижимаясь губами ко рту (или к носу) пострадавшего, делает выдох. При этом рекомендуется зажимать пальцами нос (при дыхании рот в рот) или рот (при дыхании рот в нос) оживляемого. Выдох проводится пассивно, при этом дыхательные пути должны быть открыты.

Если при искусственной вентиляции лёгких из дыхательных путей пострадавшего выделяется вода, которая затрудняет вентиляцию лёгких, надо повернуть голову в сторону и приподнять противоположное плечо; при этом рот утонувшего окажется ниже грудной клетки и жидкость выльется наружу. После этого можно продолжать искусственную вентиляцию лёгких. Ни в коем случае нельзя прекращать искусственную вентиляцию лёгких при появлении самостоятельных дыхательных движений у пострадавшего, если его сознание ещё не восстановилось или нарушен или резко учащен ритм дыхания, что свидетельствует о неполном восстановлении дыхательной функции.

В том случае, если отсутствует эффективное кровообращение (нет пульса на крупных артериях, не выслушиваются удары сердца, не определяется артериальное давление, кожные покровы бледные или синюшные), одновременно с искусственной вентиляцией лёгких проводят непрямой массаж сердца. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего так, чтобы его руки были перпендикулярны к поверхности грудной клетки утонувшего. Одну руку реаниматор помещает перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую кладёт поверх первой руки, параллельно плоскости грудины. Сущность непрямого массажа сердца заключается в резком сдавлении между грудиной и позвоночником; при этом кровь из желудочков сердца попадает в большой и малый круг кровообращения. Массаж должен выполняться в виде резких толчков: не надо напрягать мышцы рук, а следует как бы "сбрасывать" массу своего тела вниз - ведёт к прогибанию грудины на 3-4 см и соответствует сокращению сердца. В промежутках между толчками руки от грудины отрывать нельзя, но давления при этом не должно быть - этот период соответствует расслаблению сердца. Движения реаниматора должны быть ритмичными с частотой толчков около 100 в минуту.

Массаж является эффективным, если начинает определяться пульсация сонных артерий, сужаются до того расширенные зрачки, уменьшается синюшность. При появлении этих первых признаков жизни непрямой массаж сердца следует продолжать до тех пор, пока не начнёт выслушиваться сердцебиение.

Если реанимация проводится одним человеком, то рекомендуется чередовать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание следующим образом: на 4-5 надавливаний на грудину производится 1 вдувание воздуха. Если спасателей двое, то один занимается непрямым массажем сердца, а другой - искусственной вентиляцией лёгких. При этом 1 вдувание воздуха чередуют с 5 массажными движениями.

После выведения пострадавшего из состояния клинической смерти его согревают (завёртывают в одеяло, обкладывают тёплыми грелками) и делают массаж верхних и нижних конечностей от периферии к центру.

Большое значение на сроки возвращения к жизни пострадавшего оказывает температура воды. При утоплении в ледяной воде, когда температура тела снижается, оживление возможно и через 30 минут после несчастного случая При утоплении время, в течение которого возможно оживление человека после извлечения из воды, составляет 3-6 минут

Краткий алгоритм действий: Убедись, что тебе ничто не угрожает. Извлеки пострадавшего из воды. (При подозрении на перелом позвоночника - вытаскивай пострадавшего на доске или щите.) Уложи пострадавшего животом на свое колено, дай воде стечь из дыхательных путей. Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. Очисти полость рта от посторонних предметов (слизь, рвотные массы и т.п.). Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь». Определи наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания. Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют - немедленно приступай к сердечно-легочной реанимации. Продолжай реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения. После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Обеспечь постоянный контроль за состоянием! «Плавание. Первая помощь при утоплении»

Запомни правила поведения на воде Чтобы избежать беды, детям и взрослым необходимо строго соблюдать ряд простых правил поведения на воде: - Большинство людей тонут не из-за того, что плохо плавают, а потому, что, заплыв далеко или испугавшись, поддаются панике и не надеются на себя.Полезно овладеть техникой отдыха для того, чтобы, начав из-за чего-нибудь нервничать во время плавания, вы смогли просто расслабиться и отдохнуть. А потом, придя в себя, доплыть до берега. - При отсутствии волн лучше всего отдыхать в положении на спине. Чтобы обеспечить горизонтальное положение тела, надо вытянуть прямые расслабленные руки за головой, ноги развести в стороны и слегка согнуть. Если этого недостаточно и ноги начинают опускаться вниз, то необходимо слегка согнуть руки в луче-запястных суставах и приподнять кисти над поверхностью воды, тогда ноги сразу всплывут. Тело примет горизонтальное положение. Можно отдыхать на спине, выполняя медленные и плавные движения ногами и руками под водой, затрачивая при этом минимальные усилия. - купаться можно не раньше, чем через 1,5-2 часа после еды. - не рекомендуется заниматься плаванием в открытых водоемах, при температуре воды ниже +15 °С, так как возможна внезапная потеря сознания и смерть от холодового шока. Развитию шока нередко способствует перегревание организма перед плаванием и неожиданно быстрое погружение в холодную воду. - нельзя нырять в незнакомых местах - на дне могут оказаться притопленные бревна, камни, коряги. - не прыгать в воду с лодок, катеров, причалов и других сооружений, не приспособленных для этих целей. - желательно для купания выбирать специально отведенные для этого места. - не заплывать далеко от берега, за буйки, обозначающие границы безопасной зоны. - не подплывать близко к судам (моторным, парусным), лодкам, баржам. При их приближении уровень воды в водоеме значительно повышается, а при прохождении - резко падает и смывает все, что находится на берегу. Имели место случаи, когда под дно теплохода или баржи затягивало рядом плавающих людей. - не следует купаться в заболоченных местах и там, где есть водоросли или тина. Использованные источники www. ru.wikipedia.org/wiki/ Плавание www. ru.wikipedia.org/wiki/ Утопление

Первая помощь при утоплении

Подготовлено в соответствии с письмом МЗ РБ от 14.03.2012 №36/в «Об обеспечении наглядной агитацией общественных спасательных постов»

Среди причин, ведущих к утоплению, главное место занимают страх и чувство паники , часто связанные не с реальной, а с мнимой опасностью.

Другие причины утопления: низкая температура воды и большая скорость течения, водоворот, холодный ключ со дна, шторм, а также неумение плавать, переутомление, болезненное состояние, травмы при прыжках в воду, нарушение сердечной деятельности при плавании под водой.

Главное правило при спасении утопающего - действовать быстро, но обдуманно, спокойно и осторожно.

Услышав зов утопающего о помощи, надо ему немедленно ответить, крикнуть, чтобы он знал, что помощь ему будет оказана. Это придает силы утопающему.

При наличии возможности, нужно подать тонущему шест, конец одежды или бросить конец веревки, подручные плавающие предметы.

Необходимо помнить, что оказывающий помощь должен не только сам хорошо плавать и нырять,

Запомните! За редким исключением, тонущий человек физиологически не способен позвать на помощь, так как не имеет возможности дышать.

Спросите, в порядке ли он. Если ответом будут молчание и бессмысленный взгляд - у вас может оставаться меньше 30 секунд, чтобы спасти его.

Внимание родителям: когда дети играют в воде, они шумят. Если шум стих - подойдите и выясните, почему.

Плыть к утопающему следует, по возможности, на лодке, плоту, спасательном круге и т.п.

Для оказания помощи следует быстро снять одежду и обувь.

Место для вхождения в воду нужно выбрать так, чтобы, используя силу и скорость течения скорее приплыть к месту происшествия.

Спасать тонущего человека обычно приходится вплавь.

Если он еще держится на поверхности, следует подплывать к нему сзади, чтобы избежать опасного захвата с его стороны.

В случае захвата лучше погрузиться с тонущим в воду. Он, пытаясь остаться на поверхности, как правило, отпускает спасателя.

Если тонущий погрузился в воду, надо нырнуть и попытаться обнаружить его. Найдя тонущего, необходимо взять его за руку или за волосы, и оттолкнувшись от дна, всплыть на поверхность.

Первая помощь: Если человек находится в сознании, ему бросают конец веревки, спасательные круги и подручные средства. Если тонущий потерял сознание или не в состоянии воспользоваться плавсредствами, его необходимо вытащить из воды. Подплывать к тонущему следует обязательно сзади, чтобы он рефлекторно не ухватился за спасателя. Затем нужно положить голову пострадавшего себе на грудь и, поддерживая утопающего на плаву, на спине плыть к берегу.

Следующий этап – выполнение искусственного дыхания. Спасатель зажимает нос утонувшего и, сделав вдох, вдувает воздух в его рот. При этом грудная клетка пострадавшего наполняется воздухом, после чего происходит выдох. Искусственное дыхание следует производить со скоростью раз в минуту, или около одного раза в четыре секунды.

После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Однако следует помнить, что существует опасность повторонй остановки сердца. Поэтому необходимо вызвать «скорую помощь», а до ее прибытия нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего.
12