Изначально это очень надежная система.

И когда мы говорим, что у человека плохие сосуды, что это может означать?

Что с ними могло случиться?

Сосуды — это провода с дыркой внутри, по которым бежит кровь. И с ними очень трудно что-то сделать. Они могут быть разъедены коррозией, условно говоря, какими-то свойствами крови, либо порезаны, либо порваны, либо пережаты. Ничего больше с ними теоретически случиться не может.

Поэтому мы должны четко себе представлять, почему рвутся сосуды в организме человека. Для этого мы должны понять механизм, каким образом происходит движение крови через ткани.

Диаметр сосуда может быть от крупного до очень мелкого. Диаметр сердечного сосуда, например, равен диаметру одного эритроцита. Это очень, очень маленький диаметр.

Клетки сердца находятся в межклеточной воде. Мне всегда казалось, что сосудики доходят до клеточек, как кажется большинству людей, как не врачей, так и врачей, что каждая клеточка получает какой-то маленький тоненький сосудик. И лишь позже пришло понимание, что сосудик — эта трубочка, имеет свои коридорчики, лабиринтики, причем эти коридорчики разные, под каждую аминокислоту отдельный коридорчик, т. е. многослойная стенка сосуда. И что сосуд, подходя непосредственно к органу, становится капилляром, т. е. однослойным, в одну клеточку всего. И между этими капиллярами происходит обмен питательными веществами.

Говоря простым языком, у эритроцита — четыре молекулы железа (стульчика), на которых есть одна свободная связь. Связь — это, условно говоря, свободная рука, при помощи которой железо может что-то притянуть. И она притягивает кислород, который эритроцит получил в легких. Т. е. на четырех стульчиках сидят 4 атома кислорода и продвигаются по кровеносной системе.

Дошли они до сердца и что происходит?

Через стенку сосуда кислород просачивается в межклеточную воду и растворяется в ней. А здесь уже находится растворенный углекислый газ, который просачивается через стеночку этого же сосуда и занимает место кислорода. На молекулу эритроцита может сесть 4 атома. И эритроцит уходит снова в легкие. Доходит до легких, снова углекислый газ просачивается в трубочку и в пузыречек, а там уже находится кислород, который садится на этот свободные стульчики. И кровь побежала снова. Нет у крови более серьезных функций. У крови очень много функций, но эта — самая серьезная — перенос кислорода.

Те, кто видел кровь на темнопольном микроскопе, знают: эритроциты светятся, вокруг них своеобразная аура — это кислород, присоединенный к каждой молекуле железа. Это основная функция крови.

Сосуд нигде не начинается и нигде не заканчивается. Сосуд начинается в сердце и заканчивается в сердце. Он замкнутый. Но он весь абсолютно дырявый, особенно на уровне капилляров. Что находится в крови? Там у нас эритроциты и лейкоциты.

Лейкоциты

Это одноклеточное существо, которое выполняет свою функцию. Так лейкоцит, фактически является сознательной клеткой. Если, например, появились бактерии в сердце, то он через стенку сосуда проникнет в ткань, воду, по ней доплывает до бактерии и съедает ее. В результате образуется гной, который мы называем ревмокардитом, или миокардитом, или миокардиодистрофией, и т. д. и т. п.

А дальше лейкоцит будет думать, куда ему уйти. Если его ферментная база хороша, т. е. он может растворить эти бактерии, то он уйдет в сосуд обратный путем. Если она не очень, он уйдет напрямую в лимфу, и пойдет через лимфоузлы на выброс — в нос, в рот, в гортань, потовые железы, либо через половые пути.

Что еще растворено в крови?

В крови растворены клеточные питательные вещества. А в кишечнике огромное количество белков, растворенных и нерастворенных. Белки делятся на 28 аминокислот. У кишечника есть коридор, и у сосуда есть коридор. Эти коридоры совпадают. Как только эти аминокислоты растворились, они через этот коридор по одной проходят в кровь.

Итак, в крови растворены 28 аминокислот, 15 минералов.

Просто так минералы плавать не могут, иначе они образуют просто залежи железа или меди, они тоже соединены с аминокислотами в конгломератах. 12 витаминов, эти могут быть в свободной форме. Жирные кислоты — три основные и несколько других, ферменты — 3 тысячи. Все это растворено в крови. Кровь является той питательной средой, из которой клетка берет жизненно важные для нее вещества. Таким образом, вторая функция крови — питательная.

Что получается: кровь пришла вместе с эритроцитами и кислородом. Здесь она называется артериальной. Если она уже прошла через орган и набрала углекислый газ, она называется венозной. И артериальный капилляр автоматически превращается в венозный капилляр. Венозная кровь идет к легким, на смену ей становится артериальная. И это называется круговорот крови в организме. Как круговорот воды в природе. Вот это принципиальная схема работы сердечно-сосудистой системы.

Сердце выталкивает кровь, и она идет дальше. Но если на пути крови встретится печень, забитая лямблиями и описторхами, то кровь не поднимется, а скопится внизу. Как следствие: варикозное расширение, тромбофлебит, сосудистые звездочки, геморрой и т. д. Кровь должна циркулировать беспрепятственно.

Так же сердцу необходимо питание. Представьте себе две половинки сердца. Половинка сократилась — кровь ушла. Причем сократилась одномоментно: сердце сжалось, вторая половина в этот момент расширилась — кровь зашла. Вторая половина сократилась — кровь ушла, первая разжалась — кровь зашла.

Все, ничего больше не происходит. Если кровь идет хорошая, чистая, если в ней 99% воды, и только 1 или 2 или 3% эритроцитов, сухой эритроцитарной массы, то так и будет. Если в крови есть 28 аминокислот, 15 минералов, 12 витаминов, 3 жирные кислоты и 7 ферментов (28-15-12-3-7), то так и будет. А если кровь идет сгустками, если эритроциты прилипли друг к другу из-за нарушенного кислотно-щелочного равновесия, появляются перебои в работе всей системы.

Эритроцит самостоятельно ни к чему не примагничивается, у него своя аура. Как только в крови появляется кислота, аура эритроцита гасится, они начинают слипаться и появляются образования, похожие на монетные столбики. Кто смотрел свою кровь на темнопольном микроскопе, мог их видеть. Вот такая кровь не может переносить кислород. Вот в такой крови жир. Холестерин сворачивается, так же, как в шашлыке с уксусом, и налипает на эритроциты. И это называется тромб. И от этих тромбов, собственно, умирает каждый четвертый человек на планете. Статистика везде одинаковая. Только у японцев другая статистика. У них люди в некоторых местах, включая наш любимый остров, не умирают от болезней, а перестают жить, потому что кончается энергетический запас. Оказывается, так тоже можно!

Итак, сердце может быть идеальным, добрым, ласковым — все зависит от того, какая кровь к нему подойдет. Если подошла хорошая чистая, питательная кровь с достаточным количеством лейкоцитов, не слипшаяся, слабощелочная, то все будет нормально/Сердце может стучать практически вечно, что и доказал профессор доктор Алекс Каррел своим знаменитым экспериментом. Вы знаете, что сердце сохраняет автоматизм, даже когда отделено от организма. Он взял сердце цыпленка, положил его в чашку, налил туда воду со всем необходимым (28, 3,12,15, 7), водичку и каждый день ее менял. Сердце жило 35 лет. Без курицы. Оно не знало, что курицы нет. Питательные вещества подходят — все нормально, мама на месте. Значит, она съела что-то хорошее. Профессор получил Нобелевскую премию, потому что он доказал, что если клетку содержать в нормальных условиях, она может очень долго жить. В природе ни одна курица не дожила до своего 35-летнего юбилея.

Какая вязкость крови, какие питательны свойства крови, такая и жизнь. Это абсолютно две взаимосвязанные вещи. Если в крови нет чего-то из необходимого — страдают клетки сердца. Клетка сердца страдает, страдает, страдает, а потом умирает. И сердце начинает сокращаться неритмично, хаотично, слишком часто или более медленно. Мы это называем мерцательной аритмией. Оно не отдыхает. Оно должно полсекунды отдыхать -полсекунды сокращаться. Если оно треть отдыхает, а три четверти сокращается, или две третьих, оно истощается. И мы говорим: «у вас изношенное сердце». И патологоанатом видит, что сердце как тряпочка и говорит: «Этот человек уже не мог жить». У него истощение сердечной мышцы. Истощение — это отсутствие питательных веществ и кислорода. О чем же нам надо заботиться, чтобы изменить статистику сердечно-сосудистой патологии? Заботиться принципиально надо о нескольких вещах.

А причины наших инфарктов все те же:

Психология приведет к инфаркту? Сто процентов!

Еда неправильная приведет? Даже не сомневайтесь, приведет.

Отсутствие воды, присутствие кислых напитков приведет? Несомненно.

Медикаменты.

Далее о кислотно-щелочной шкале крови. Как мы уже знаем: 7 — нейтрал, 1 — это кислота и 14 — щелочь. Мы отрицательно заряженные: межклеточная жидкость заряжена -50, а внутриклеточная жидкость заряжена — 40. Между ними разность потенциалов. Внутри клетки -40, снаружи -50. Это говорит о том, что есть электрический ток.

Если мы поставим кардиограмму, мы этот электрический ток поймаем в виде кривой на разных точках сердца. Так вот 7,43 — это константа рН крови. Кровь — это слабый электролит щелочной. Если рН крови снизится до 7,1 — это смерть. От 7,43 до 7,1 — граница нашей с вами жизни.

Погасить электрический потенциал можно кислотой. Элементарно. Три литра Пепси-Колы с этой задачей легко справляются. Либо человек останется без зубов, костей, ногтей, т. к. весь кальций уйдет.

Ощелачивающих минералов несколько: кальций, магний, натрий, калий. 90% потребляемых нами продуктов кислые: мясо, рыба, яйца, сахар, варенье, сырки плавленые, любые, напитки — чай, кофе, какао, компот, минеральная вода, дальше даже перечислять не буду — все кислое. А кровь щелочная. А минералов не хватает. Кальций усваивается на 5%, магния в принципе минимум, натрий мы получаем с рыбой.

Я всегда привожу такой пример. Человек приходит домой усталый с работы, достает свежемороженую семгу, представили? Садится и съедает. Представили? Сколько можно съесть свежемороженой рыбы без соли? А если посолить, сколько можно съесть? А чем соленая семга отличается от несоленой? Натрием.

Все, у кого повышенная кислотность организма, испытывают сильную потребность в натрии.

Если недостаток кальция — страдают зубы, кости, волосы. Умные волосы покидают дурную голову. Закон природы. Кстати, у мужчин гораздо чаще. Может, у них что-то с кислотно-щелочным равновесием.

Если недостаток магния — сосуды становятся дырявыми как решето.

Если недостаток калия в организме — сердечная мышца начинает сбоить.

В местечке Хунзакут в Пакистане каша из кураги — это основное блюдо, при помощи которого народ балансирует свои микроэлементы. Там есть один закон. Если девушку увозят туда, где нет кураги, она имеет право отказать жениху. Потому что курага поставлена на первое место в иерархии продуктов. Это совершенно уникальный продукт. Это мощнейший калиевый насос.

Программа укрепления сердечной мышцы

Итак, сердцу нужен кальций, магний, натрий, калий. И энергия плюс все 28,15,12, 7,3. И поэтому программа укрепления сердечной мышцы будет соответственно состоять из:

Кофермент Q-10 — энергия в легкодоступной форме — по 1 капсуле 2 раза. Он приготовлен из маточного молочка. Когда японцы открыли этот микроэлемент, они сказали: «Мы открыли элемент жизни, эликсир жизни». Чтобы клетка не задохнулась от свободных радикалов, ей нужен этот коэнзим, этот кофермент. Его еще называют убихинон. У нас один из лучших убихинонов в мире. В капсуле 30 мг чистого убихинона. Есть такой химический аналог, называется предуктап, когда человеку уже очень плохо, и жить осталось уже недолго, ему его назначают.

Омега 3/60 - может защитить стенку сердечной клетки. Она заряжена отрицательно и состоит из трех частей: одной белковой мембраны и двух липидных. Так вот, липиды — это ненасыщенные жирные кислоты, ненасыщенные. Они не насытились и поэтому они могут брать на себя калий, магний и переводить его в клетку.

Если будет много свободных радикалов: курение, загар, СВЧ, и разные другие вредности (хлор, токсины, медикаменты), образуются водородные свободные радикалы и клетка гасится. Вспомните себя в детстве, в 16 лет. Любимое блюдо — черный хлеб с растительным маслом и с солью. Самая большая потребность была в период полового созревания в жирных кислотах. Но чтобы получить жирные кислоты из масла, его нужно выпить пол-литра.

Тем, у кого больное сердце необходимо пить этот продукт и чем больше, тем лучше. Потому что это просто рыбий жир высококонцентрированных печеночных фракций. Это не таблетки. Внутривенно будет позже, три литра жидкости будет позже, в реанимации. А пока еще не наступил этот момент, надо пить Омегу.

Не выходите из туалета, пока полтора литра не сцедите. Человек должен выделять полтора литра. Если у него выделяется пол-литра, то межклеточное вещество, как стоячее болото. Оно должно быть как горная река — вода туда, вода назад, вода туда, вода назад. Круговорот воды в природе. С этого начинается природоведение — круговорот воды в природе. Основная ошибка, что там нет человека. Там есть все, кроме человека. Круговорот воды в организме человека — это жизнь сердечно-сосудистой системы. Это очень важно.

Основные причины гипертонической болезни

Итак, программа укрепления сердечной мышцы. Рассмотрим механизмы гипертонической болезни. Вам сейчас это сложно будет усвоить досконально, но я назову минимум 6 причин гипертонической болезни.

Первая причина — вязкая густая кровь.

Вторая причина — жирная кровь.

Третья причина — кровь со слизью, нерастворенные белки.

Если в крови нет ферментов, белки начинают налипать на эритроциты. И возникает тромбирование. Но уже не холестерином. Человек делает анализы — у него холестерин в норме, но есть гипертоническая болезнь. Итак, вязкая густая жирная кровь без воды.

Следующая причина — четвертая — психология.

Человек понервничал, выделился адреналин. Что такое адреналин? Гормон страха. В природе если адреналин выделился, животное напугалось, у него шерсть поднялась, оно либо кусает, либо бежит. Если оно кусает, у него выделяется адреналин через слюну, если оно бежит, то либо потеет, либо в туалет сходит вовремя по маленькому. Происходит освобождение от адреналина. Адреналин — это страшный яд, который создан для того, чтобы у животного кровь не вытекла, если покусают. Он вызывает спазм периферических сосудов. И кровь задерживается в жизненно важных органах — печени, селезенке. Так если адреналин не ушел, периферические сосуды не расслабляются. И происходит адреналиновый шок или стресс. А это уже инфаркт. Т. е. сосуды сжаты, кислород не поступает в сердце, головной мозг, печень, почки и человек попадает в реанимацию.

Чтобы помнили

«Вскрытие показало, что сердце у Виктора Прокопенко было, как тряпка: выжатое, вялое, с большим рубцом посередине. А выглядел он совершенно здоровым человеком»

40 дней назад ушел из жизни народный тренер.

18 августа на 62-м году жизни скончался заслуженный тренер Украины и России Виктор Евгеньевич Прокопенко. Смерть настигла его до обидного рано, неожиданно, мгновенно... К сожалению, редеют ряды элитных тренеров, взращенных советской школой — самобытной, самодостаточной. У Виктора Прокопенко за плечами яркий путь. Как футболист он играл в одесском «Черноморце» и донецком «Шахтере». В чемпионатах СССР провел 83 матча и забил 13 голов. Выступал и за олимпийскую сборную СССР. Возглавлял одесский «Черноморец» и был назван лучшим тренером за всю историю клуба. Под его началом команда дважды становилась обладателем Кубка Украины (1992,1994), дважды выигрывала бронзовые медали чемпионата Украины (1993, 1994). В 2000-м Виктор Евгеньевич впервые вывел «Шахтер» в групповой турнир Лиги чемпионов. И именно с этого момента донецкая команда и киевское «Динамо» начали на равных захватывающее сражение за чемпионство. С 2004 года работал спортивным директором «Шахтера». В чемпионских взлетах клуба и его победах в Кубке Украины за этот период немалая заслуга и Виктора Прокопенко. С 2006 года он был депутатом Верховной Рады Украины.

ЭКС-КАПИТАН И БЫВШИЙ ПРЕЗИДЕНТ «ЧЕРНОМОРЦА» ВЯЧЕСЛАВ ЛЕЩУК: «КАЗАЛОСЬ, ВИКТОР СПИТ И ЕГО МОЖНО РАЗБУДИТЬ»

— Вячеслав Михайлович, в свой последний день Виктор Прокопенко был в Одессе. Вы с ним играли в «Черноморце», дружили. Провели этот день вместе?

— Да, с утра созвонились, встретились у нашего общего товарища Петра Хлыстова. Он дилер, владелец автоцентра «Тойота». Там мы и собрались — как обычно, когда Виктор приезжал в Одессу. В 11 часов смотрели по НТВ программу «Свободный удар». Пили чай, разговаривали.

— О чем?

— Я не могу сейчас точно вспомнить. Ни к чему не обязывающие разговоры: обменивались мнениями по поводу увиденного и услышанного.

— Были хоть какие-то предчувствия?

— Ничего такого, никаких фраз, которые бы обнаруживали, что его что-то тревожит. Он, как всегда, был спокойным, жизнерадостным, шутил. Пожелал постричься — Петр предложил ему своего мастера. Сели в машину, отправились туда. По возвращении посмотрели второй тайм матча российского чемпионата ЦСКА — «Сатурн». Снова говорили обо всем и ни о чем. Часа в три дня Виктор сел в свой «мерседес», а я пешком направился домой: живу недалеко.

Прихожу к себе, тут же звонок от Ларисы, жены Виктора: «Витя без сознания, вызови «скорую»!». Я через Петра созвонился с частной медицинской фирмой, объяснил, как добраться туда, где жил Виктор: не все знают этот вновь застроенный район. И сам туда поехал. Догнал «скорую», пристроился сзади. В дороге позвонила Лариса и, плача, сообщила: «Витя умер». Было примерно 15.40. Через 20 минут мы зашли в дом. Я смотрел на Виктора — казалось, что он спит и его можно разбудить. Не верил, что это конец. Лариса рассказала, что смерть наступила, когда он принимал душ...

Осмотрев тело Виктора, врачи развели руками: мол, даже если бы они были рядом, вряд ли смогли бы ему чем-то помочь. По всем признакам у него оторвался тромб и перекрыл легочную артерию. Сердце остановилось моментально.

— Это подтвердилось при вскрытии?

— Я не читал заключения экспертизы. У нас тогда была куча проблем, связанных с похоронами. Говорили, что вроде у него была острая сердечная недостаточность...

— Он не курил, не пил. Что же было причиной болезни?

— Мы с ним об этом не говорили, и на здоровье он никогда не жаловался.

— Вы дружили, наверное, лет 30?

— Даже больше. Меня пригласили в одесский «Черноморец» в середине 68-го, а он пришел в команду вслед за Степой Решко из винницкого «Локомотива» в конце года. Я был пацаном, а он уже считался зрелым игроком. Был нападающим таранного типа, бесстрашно вступал в силовые единоборства, умело играл головой. Рост — 186 сантиметров, а тогда рослых нападающих было мало.

Пока он холостяковал, мы жили вместе в общежитии на учебно-тренировочной базе «Черноморца» (главный тренер Сергей Шапошников тоже здесь жил). А через пару лет, когда команда вылетела из высшей лиги, наши пути разошлись. Тогда в Одессе была холера, и последние игры мы проводили на выезде, в Киеве. Он уехал в Донецк, я ушел в армию. Я вернулся в «Черноморец» в 73-м, он — в 74-м. Еще пару лет поиграли вместе, а потом он пошел учиться в Высшую школу тренеров в Москве.

— Как вы думаете, кроме физических причин его смерти, могли быть другие — моральные, психологические, которые очень часто подкашивают человека? Все-таки по призванию Виктор Прокопенко — главный тренер, а не спортивный директор, и тем более странно, что он пошел в политику...

— У нас много чего происходит странного, так что... Не думаю, что причину его смерти надо искать в отстранении с поста тренера. В клубе «Шахтер» не было должности спортивного директора, ее сделали под Виктора Прокопенко. Ринат Ахметов в основном только с ним и говорил о футболе, консультировался по разным вопросам. Виктор уверял, что работать с ним — это и удовольствие, и школа.

— Были ему звонки с предложением возглавить другую команду?

— Может, и были, но я об этом ничего не знаю. Звонки сейчас, вы сами понимаете, ни о чем не говорят. А Виктор, если принимал решение быть спортивным директором или политиком, то он только этим и жил. И вряд ли параллельно искал другую работу.

— Каким Виктор Евгеньевич вам запомнился?

— По жизни он всегда излучал уверенность, веселость. Мало кто знал, что Виктор давно уже, со времен Союза, был верующим. Ходил в церковь, соблюдал все религиозные обряды. Постился. Один раз за все время и я с ним зашел в церковь за компанию, смотрел, как он ставил свечки, молился.

Нашему поколению обещали, что мы будем жить при коммунизме. И сейчас мы тоже верим, что будем жить при классном футболе в Украине. Что однажды донецкий «Шахтер» выиграет Лигу чемпионов. Об этом мечтал и Виктор.

ВДОВА ВИКТОРА ПРОКОПЕНКО ЛАРИСА: «ЗА 40 ЛЕТ НАШЕЙ СОВМЕСТНОЙ ЖИЗНИ Я НИ РАЗУ НЕ ВИДЕЛА МУЖА БОЛЬНЫМ»

— Это случилось буквально за секунду. Он пошел в душ, а я ему принесла одежду. Говорю: «Давай тепленькую воду сделаю», а то он холодную открыл. Он мне еще сзади руку положил на плечо. И вдруг сполз вниз и упал. Все! За секунду не стало человека!

Мы были с ним вместе 40 лет, а мне кажется, все 200. И прошли они, как один день. Нам бы только жить да радоваться... Мы всю жизнь на чемоданах, в дороге, в гостиницах. Вспоминаю Херсон, где он в 73-м году начал тренировать местный «Локомотив». Дочка Таня была маленькая, ее все футболисты нянчили. А в комнате, где нас поселили, еле кроватка вмещалась. Был керогаз, большая кастрюля, в которой я варила борщ на всю команду.

Это наша молодость, и все переносилось легко: переезды, бытовая неустроенность. Он никогда не позволял мне взваливать на свои плечи жизненные тяготы. Если я болела, или дети, или мои родные — Виктор все в первую очередь брал на себя. Трудно поверить в то, что все 40 лет человек после работы со всех ног бежал домой, а не куда-то. Но таким был мой муж.

Дети наши в Волгограде — сын Евгений и дочь Татьяна. У сына все нормально, он окончил школу милиции, женился, есть ребенок. А у дочери убили мужа, она, к сожалению, одна. Убийцу вроде бы нашли, но толку с того? Во внучке Вике Виктор души не чаял, а вот внуку не успел нарадоваться — тому только годик будет.

Переживал ли муж, оттого что перестал быть тренером? А сидеть на этих тренерских скамейках вы что, думаете, лучше было? Я когда включала телевизор и смотрела за игрой команды, которую он тренировал, не могла выдержать, а каково было ему...

И все равно, говорю вам, как на исповеди, ни разу за эти годы я не видела, чтобы Виктор за сердце держался, глотал какие-то таблеточки. Он вообще никогда медикаментов не принимал. Единственное — у него как у игрока были травмированные мениски. Последние 15 лет не пил, не курил. Мы его берегли как могли. Если бы я хоть что-то заметила, то подняла бы тревогу.

Врачи считают, что он перенес инфаркт на ногах. «Да такого быть не может! — говорю. — Я же с ним в последнее время постоянно находилась. Если и расставались, то ненадолго». Объясняют: «Бывают такие формы, что не вызывают боли».

Я подсчитала: он умер в день Преображения, а 40-й день приходится на Воздвижение Креста Господнего. Говорят, даже в монастырях люди просят смерти в такие праздники и удостаиваются ее единицы.

СТЕФАН РЕШКО: «ВСЕ СВОИ ПЕРЕЖИВАНИЯ ВИКТОР ТАИЛ В СЕБЕ»

— Стефан, вы играли в одной команде с Виктором Прокопенко. Какими чертами, кроме игровых, он выделялся среди футболистов?

— Ярким, острым умом. Был начитан, эрудирован, хорошо подготовлен. Умел рассуждать, анализировать. Признавал свои ошибки и делал все, чтобы их исправить. Отстаивал свое мнение. Если к нему были претензии, объяснял свое игровое видение, почему он сделал так, а не иначе.

Был веселым, юморным, как говорят, душа-человек. Любил компании. После поражений, конечно, все находились в унынии, но все равно он мог поднять тонус, взбодрить. Говорил, к примеру: «Проиграли, ну что ж, жизнь на этом не заканчивается. Надо все переосмыслить, разобраться и идти дальше».

— Как вы оказались в одной команде?

— В 67-м, после службы в Германии, где он выступал за Северную группу советских войск, Виктор пришел в винницкий «Локомотив», где я уже играл. Мы с ним сразу подружились, жили в одной комнате. «Локомотив» был в первой лиге, но мы постоянно боролись за «вышку». В составе команды были Трояновский, Левченко, другие футболисты, которые прошли школу киевского «Динамо». Играя с такими техничными мастерами, Виктор, конечно, чувствовал, что ему надо серьезно тренироваться, чтобы быть с ними на уровне. И он дополнительно работал после занятий над финтами, над ударами, над игрой головой. Мы часто оставались в паре.

Когда меня пригласили в одесский «Черноморец», я сделал все, чтобы и он туда перешел. Убедил тренера Сергея Шапошникова, что Прокопенко — порядочный парень, дисциплинированный, режимный.

— Для вас не стало неожиданностью то, что в итоге он стал отличным тренером?

— Ума у него хватало, в этом плане он всегда был на высоте. К тому же Виктор окончил Высшую школу тренеров в Москве, набрался еще теоретических знаний.

Поднял «Черноморец», для «Шахтера» очень много сделал. Я всегда говорил и говорю, что игра «Шахтера», когда Виктор тренировал команду, мне нравилась — она была такая легкая, свежая. Да, не удалось выиграть чемпионат, не хватало всего чуть-чуть. Может, строгости в игре, которая была у Лобановского, у других тренеров. Но Прокопенко проповедовал футбол атакующий, раскрепощенный, зрелищный.

— И это при том, что у него тогда не было такой колоссальной материальной поддержки, какую сейчас имеет команда...

— Ну конечно. Не было при нем и такого количества иностранных игроков. Он работал с футболистами более низкого уровня, чем сегодня. У нынешних «Шахтера» и «Динамо» исполнители более высокого класса. Да что там говорить: тренерская работа — тяжелый труд, постоянные переживания. Меньше «физики», больше нервотрепки. С виду Виктор вроде был сдержанным. Мог, конечно, вскочить со скамейки, махнуть рукой, чтобы подсказать что-то игрокам, но не позволял себе таких эмоциональных всплесков, как некоторые тренеры. Он все таил в себе — отсюда и проблемы с сердцем.

Мне знакомые врачи сказали: «Вскрытие показало, что сердце у Виктора Прокопенко было, как тряпка: выжатое, вялое, с большим рубцом посередине». А выглядел он совершенно здоровым человеком.

— Он работал в разных командах. И что, нигде тренеры не проходили медосмотры?

— Я сам удивляюсь, что в донецком «Шахтере», где самая современная медицинская аппаратура, у Прокопенко не выявили сбои в сердце. Скорее всего, он не настолько сильно любил себя, чтобы заниматься своим здоровьем. Видимо, не ожидал, что сердце может подвести.

Я говорил с его вдовой Ларисой на похоронах. Она сокрушалась: «Вроде бы нормальная жизнь началась для меня: Витя бросил тренерскую работу, меньше стал ездить, чаще бывать дома, только бы жить, а вот надо же тебе — все оборвалось».

— Кучеревский раньше ушел, теперь Прокопенко. Это, в общем-то, тренеры, которые должны быть на главных постах. А их немножечко так взяли и отодвинули в сторону, сделали спортивными директорами. Не в этом ли причина трагедии того и другого?

— У Кучеревского была авария — хотя, говорят, тоже сердце отказало. То есть футбол (как и весь профессиональный спорт) — такой нагрузочный вид, что сердце изнашивается раньше срока. Но я не считаю, что они ушли из жизни, потому что перестали быть главными тренерами. Прокопенко, будучи спортивным директором в «Шахтере», не отвечал, конечно, за результат, но он в целом занимался всеми командами — и первой, и второй, и третьей, участвовал в организации этого процесса. Он находился в клубе, никто его не отлучал.

— Виктор Прокопенко известен остроумными, афористичными фразами в чисто одесском духе, хотя родился в Мариуполе. К примеру: «Я давно не пью, зато как разливаю!». А что вы запомнили?

— Он мог из всякой шутки, «дурнички» сотворить что-то свое. Любил море, из окон его дома в Одессе оно хорошо видно. И однажды сказал: «Жизнь дается человеку один раз, и чтобы не было мучительно больно, ее надо прожить у моря».

ЛЕОНИД БУРЯК: «НЕ БУДЬ ПРОКОПЕНКО И ДРУГИХ ТРЕНЕРОВ СБОРНОЙ, НЕ БЫЛО БЫ И ТРЕНЕРСКИХ УСПЕХОВ БЛОХИНА»

— Моя футбольная карьера начиналась, когда Виктора Прокопенко взяли в одесский «Черноморец». Он был центральным форвардом, обладал отличными физическими данными. Тогда в команде выступали Стефан Решко, Вячеслав Лещук, Иштван Секеч, Виктор Зубков, Василий Москаленко — кумиры одесских болельщиков. Конкурировать с такими мастерами очень сложно, но он был хорошим футболистом и сразу закрепился в основном составе, попал в когорту корифеев. Я два года с ним играл, а потом меня пригласили в киевское «Динамо».

Виктор был тренером в России и в Украине. Положа руку на сердце, могу сказать: когда он тренировал «Шахтер», это была самая сильная команда за всю историю клуба.

Наши пути все время пересекались. Мы встречались за границей, в Киеве, в Донецке, когда играли киевское «Динамо» и донецкий «Шахтер». Сидели на трибуне и обменивались взглядами по ходу матча. Он радовался, когда его команда показывала хороший футбол, и переживал, если у нее был спад в игре.

Он был первым тренером национальной команды Украины. Тогда много ведущих футболистов осталось в России, и надо было создавать новую сборную. Результата от нее не требовали. У меня уже была другая ситуация: перед сборной поставили задачу выйти из непростой группы в финальный турнир чемпионата Европы. Мы ее, к сожалению, не выполнили. При этом, считаю, у команды было свое лицо, она на каком-то этапе выигрывала, показывала качественный футбол.

Потом сборную возглавил Олег Блохин, вывел ее в финальный турнир чемпионата мира. Но я думаю, что того результата, которого он добился, не было бы, если бы не работа бывших тренеров главной команды — Виктора Прокопенко, Анатолия Конькова, Йожефа Сабо, Валерия Лобановского, да и моя тоже.

В моей памяти Виктор Прокопенко остался человеком, беспредельно преданным футболу. Но каждый сам выбирает свою стезю. Пост спортивного директора, который занимал он и который сейчас занимаю я, очень интересный: ты все 24 часа находишься в гуще футбольных событий клуба. Конечно, ответственность в 10 раз меньше, чем у тренера, но работа все равно увлекательная. И я не сомневаюсь, что любой свой выбор Виктор Прокопенко делал по зову сердца, ни о чем потом не сожалея. Он это и сам говорил.

Узнав о его смерти, я без раздумий сел в машину и поехал в Одессу, чтобы отдать дань уважения человеку, который так много сделал для футбола Украины. И мог бы сделать еще больше. Украина потеряла очень сильного специалиста. На траурном митинге Раиса Богатырева сказала очень трогательные слова и просила у Виктора Евгеньевича прощения за то, что мы были не совсем к нему внимательны...

P. S. Года полтора назад в одном из интервью Виктор Прокопенко, занимавший пост спортивного директора, на вопрос, не тянет ли его снова на тренерскую работу, в свойственном ему духе ответил: «Кто знает? Я не понимаю некоторых коллег, с пафосом заявляющих, что не смогут жить без футбола. А если завтра, не приведи Господи, начнется война? О каком футболе будет идти речь? Возьмем пулеметы и пойдем копать траншеи. Против судьбы не пойдешь...».

Многие люди впервые задумываются о сердце только после инфаркта миокарда, хотя внимательное отношение к тревожным сердечным симптомам могло бы сохранить их здоровье.

По статистике, заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смерти взрослого населения России и всего мира. Наиболее подвержены болезням сердца мужчины старше 30-40 лет и женщины старше 60 (по наступлении климактерического периода). Особенное значение приобретает в последние годы внезапная смерть, которую связывают с коронарной патологией (нарушением кровоснабжения сердца).

Вместе с тем только редкие формы болезней сердечно-сосудистой системы протекают бессимптомно. В большинстве случаев организм задолго до катастрофы начинает подавать тревожные сигналы. Главное - вовремя их распознать и принять необходимые меры.

Терпеть боль в груди нельзя. При появлении неприятных ощущений в сердце
необходимо остановиться, по возможности присесть или прилечь. Людям,
страдающим ишемической болезнью сердца, необходимо всегда иметь
при себе препараты нитроглицерина быстрого действия
и принимать дозу лекарства при появлении боли.

1 признак: боль и неприятные ощущения в груди

Боль в груди - наиболее типичный признак сердечной патологии. При недостаточном кровоснабжении сердечная мышца испытывает ишемию (нехватку кислорода), что сопровождается выраженным болевым синдромом. Сердечная боль имеет следующие характеристики:

• возникает или усиливается тогда, когда сердце испытывает наибольшую нагрузку: при физической активности (пробежка, ходьба, подъем по лестнице), волнении, повышении артериального давления ;
• боль быстро уходит в покое, в положении сидя или стоя, прекращается в течение нескольких минут после приема нитратов (нитроглицерин, нитроспрей, изокет-спрей, нитроминт, нитрокор и прочие);
• боль локализуется в области сердца, за грудиной, может распространяться (отдавать) в левую лопатку, левую челюсть, левую руку;
• характер боли - интенсивная давящая, в более тяжелых случаях - острая, жгучая.

Описанная боль заставляет прервать деятельность, остановить физическую работу, присесть или прилечь. Нагрузка на сердце снижается, боль стихает.

Гораздо опаснее нетипичные проявления сердечного болевого синдрома, на которые люди часто не обращают внимания, надеясь перетерпеть:

• неприятные ощущения в области сердца, особенно связанные с физической нагрузкой или волнением: чувство сдавления, сердце «как в капкане», покалывание за грудиной; такие ощущения нередко сопровождаются появлением страха смерти, необъяснимого волнения;
• сердечная боль может имитировать зубную боль , боль в нижней челюсти, обострение остеохондроза, миозит грудных и подлопаточных мышц, изжогу при гастрите, приступ перитонита с появлением интенсивной боли в животе, тошнотой и рвотой.

2 признак: одышка при физической нагрузке

Одышка - это ощущение нехватки воздуха. При активной физической нагрузке одышка является физиологическим механизмом, позволяющим компенсировать избыточное потребление работающими мышцами кислорода.

Однако если одышка возникает при незначительной активности, это указывает на высокую вероятность сердечной патологии. Одышка при патологии сердца часто бывает эквивалентом сердечной боли.

Настораживать должна одышка, которая не позволяет без остановок подняться на 3-4-й этаж, возникает при спокойной ходьбе в привычном темпе.

Одышка, усиливающаяся в покое, особенно в положении лежа, часто указывает на присоединение легочной (дыхательной) недостаточности. Кроме того, одышка - спутник заболеваний легких и дыхательных путей (бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы , пневмоторакса).

3 признак: аритмия

Эпизоды внезапного учащения (тахикардия) или замедления (брадикардия) сердечных сокращений, чувство, когда сердце «выпрыгивает» из груди, тоже могут быть признаками болезни сердца.

Наиболее часто ишемия миокарда сопровождается мерцательной аритмией. Человек чувствует неприятные ощущения в груди, головокружение, слабость. При прощупывании - пульс слабого наполнения, удары сердца ощущаются как неритмичные, то учащаются, то замедляются без какой-либо системы. Если частота сердечных сокращений не выше 80-90 ударов в минуту, человек может самостоятельно не ощущать перебоев.

Если боль в груди или одышка не уменьшаются в покое, не проходят
в течение 3-5 минут после приема нитратов, существует высокий риск необратимого
ишемического поражения сердца - инфаркта миокарда. В такой ситуации нужно
вызвать скорую помощь и самостоятельно принять половину таблетки аспирина.
От того, как быстро будет оказана медицинская помощь, зависит
дальнейший прогноз для здоровья и жизни больного.

5 признак: отеки

Отеки или пастозность тканей могут указывать на проблемы с сердцем. При нарушении сократительной функции миокарда сердце не успевает прокачивать кровь, что сопровождается замедлением ее тока по сосудам. Из общего кровотока в окружающие ткани перемещается часть жидкости, вызывая увеличение объема мягких тканей.

Сердечные отеки могут наблюдаться на всем теле, но более выражены бывают в нижней части туловища, где скорость возврата крови к сердцу минимальная, чаще к вечеру. Следует обратить внимание на появление следов от носков или чулок, увеличение обхвата щиколоток, голеней, округление контуров ног, трудности при попытке сжать пальцы рук в кулаки, снять кольцо с пальца.

Эксперт: Ольга Карасева, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог
Наталья Долгополова, врач-терапевт

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Добрый день, Ирина Марсиловна! Вас Рамиль Фаткуллович беспокоит. Мне 43 года. О вашем кардиодиспансере слышал очень много хорошего: и врачи заботливые, и обследуют полностью. Скажите, пожалуйста, как попасть к вам на консультацию? Есть какие-нибудь сложности?

Чтобы попасть на консультацию к нам в поликлинику, нужно получить направление от участкового врача по месту жительства - с минимальным перечнем обследований (общий анализ крови и мочи, данные ЭКГ, флюорографии, для женщин – осмотр гинеколога. – Прим. ред.). В случае экстренной необходимости вас госпитализируют в стационар сразу. При плановой госпитализации - в порядке очереди.

Существующая очередность связана с тем, что диспансер единственное в республике специализированное учреждение кардиологического профиля и к нам приезжают пациенты из всех районов и городов, в том числе таких отдаленных, как Сибай , Баймак , Учалы и т.д. Многие проводят в дороге по 10-12 часов, и при госпитализации предпочтение, естественно, отдается пациентам из районов, потому что там не всегда есть врачи-кардиологи.

В Уфе же кардиологические койки есть в больницах № 13, 18, 21.

Это неправильная позиция! Лично мне непонятно, почему такое происходит. Единственное, о чем мы просили поликлиники Уфы – направлять пациентов во второй половине дня, чтобы в первой половине мы могли консультировать тех, кто приехал из городов и районов. Мы каждый день работаем до последнего пациента, потому что нельзя не принять кардиологического больного– может случиться все что угодно.

Здравствуйте, Ирина Марсиловна. Это Владимир. Мне 30 лет, из них почти 10 курю, иногда выпиваю с друзьями. Хотелось бы узнать: как это отражается на сердце? Может, есть допустимые дозы того же алкоголя, например? Хотя на здоровье пока вроде особо не жалуюсь.

Я категорически против каких либо рекомендаций в этих случаях. Известный кардиолог, профессор Евгений Чазов говорит, что употребление 40 граммов чистого этилового спирта в день не вредит, а, наоборот, способствует снижению атеросклеротических проявлений и обладает антиоксидантным действием. Но в России , где, по последним данным, на каждого жителя в год приходится 18 литров (!) алкоголя (при критической отметке в 8 литров), говорить об этом совершенно бессмысленно. Могу сказать, что злоупотребление спиртным приводит к тому, что сердце становится дряблым, как тряпка,– оно уже не в состоянии работать в качестве «насоса» и перекачивать кровь, что, в конце концов, приводит к развитию сердечной недостаточности. Конечно, понятно, что бывают праздники, разные поводы, но в этом случае нужно отдавать предпочтение чистым напиткам – не суррогатам, а количество и частота приема будут зависеть исключительно от состояния вашего здоровья.

Что касается курения, то в России курят 65% мужчин и 30% женщин. Есть мнение, что если хотя бы 30%людей бросят курить, то смертность от болезней системы кровообращения (БСК) снизится на 15-20%. Никотин сам по себе токсичен, потому что содержит в своем составе тысячи смол, кроме того, он действует на внутреннюю стенку сосуда – способствует отложению холестерина и нарушает ее целостность и защитные свойства.

Когда сосудистые хирурги делают операцию на сердце и вскрывают сосуды курильщика, то они полностью изъязвленные, с атеросклеротическими бляшками, включениями кальция – практически как «железные». Неудивительно, что все это приводит к целому каскаду заболеваний: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

- А как влияют занятия спортом?

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни - от дома до работы исключительно на машине, потом ужин, диван, газета и сон, подвергаются очень большому риску. На сегодняшний день считается, что ходьба по 50минут 3-4 раза в неделю – это уже фактор тренировки. Посмотрите, за последние 2-3 года спортивные клубы появились в Уфе буквально на каждом шагу, и можно подобрать себе фитнес-клуб, доступный по стоимости. Но мы продолжаем упорно искать себе оправдание, почему не занимаемся спортом. В крайнем случае, можно же просто несколько раз в неделю ходить с работы домой пешком. Почему мы себе этого не позволяем? Хотя позволяем пить в 10-11 вечера чай с хлебом, маслом, медом и конфетами?

Алло, «Прямая линия»? Мой сын Рустам работает на стройке и каждый вечер после работы покупает домой пиво. Сейчас так много пишут о пивном алкоголизме, но отучить его от этой вредной привычки никак не могу…

В рекламе пиво нам преподносят как экологически чистый продукт, но оно далеко не такое безвредное. Во-первых, наши мужчины пьют его лит рами, а в больших количествах оно сразу же повышает объем циркулирующей крови – это увеличивает нагрузку на сердце, которое вынуждено «перекачивать» еще больше крови. Во-вторых, можно сколько угодно утверждать, что пиво некалорийное, но посмотрите: те, кто употребляет его регулярно, значительно прибавляют в весе, у них появляются так называемые «пивные» животики. Прибавьте к этому еще чипсы, орешки, сухарики ит. д. Все это увеличивает вес и ведет к развитию метаболического синдрома (нарушение жирового и липидного обменов. - Прим.ред.). Поэтому злоупотреблять пивом никому не советую.

Здравствуйте! Вас Виктор беспокоит. Мне 47 лет. В ноябре 2008-го перенес первый инфаркт миокарда, в марте этого года – второй. Лечился у себя в Туймазах. Хотел бы уточнить, как часто мне нужно обследоваться?

Скажите, пожалуйста, а вы уже прошли коронарографию?

- Нет. Мой доктор сказала, что в этом нет необходимости…

Это неправильно. С учетом вашего молодого возраста врачи уже давно должны были направить вас к нам для проведения коронарографии. Это процедура, при которой в сосуд вводится контрастное вещество, содержащее йод, и доктора на экране видят состояние ваших коронарных сосудов. Если у вас действительно были эти два инфаркта, то берите направление от участкового врача к нам в кардиодиспансер, и мы вас запишем в лист ожидания.

Болезни сердца – самая частая причина смертности в России В общей структуре заболеваемости болезни сердца составляют 18%, а в структуре смертности уверенно лидируют, занимая первое место. Сегодня в России в 56,9% случаев люди умирают именно от сердечно-сосудистых заболеваний (далее ССЗ. – Прим.ред.). Для примера: в Европе эти цифры составляют 3742%, в Америке и того меньше. США , кстати, вообще можно поставить в пример. Еще20-30 лет назад смертность от ССЗ в США и нашей стране была практически одинаковая, но Америка за эти 20 лет сумела снизить ее почти вдвое, а в России она выросла в два раза. И уровень нашей медицины тут совершенно ни при чем, потому что российские, европейские и американские стандарты в лечении заболеваний сегодня практически одни и те же.

Оказалось, снизить показатель смертности американцам удалось за счет изменения образа жизни – здесь стали проповедовать ЗОЖ, многие бросили пить, курить, занялись физкультурой. Особое внимание кардиологи обращают на борьбу с алкоголизмом: доказано, что спиртное сокращает среднюю продолжительность жизни у мужчин на 9 лет, а у женщин на 3,5 года. Раньше считалось, что сердечно-сосудистые заболевания – прерогатива исключительно людей пожилого возраста. Сегодняшние исследования доказывают совершенно обратное. Так,10% детей уже страдают той или иной формой ССЗ, у8% отмечается повышение давления, у 10-12% вегетативные нарушения нервной системы, которые могут плавно перейти в болезни сердца и сосудов.

Не всегда проблемы с сердцем проявляются типичной картиной, как мы привыкли видеть в кино: человек хватается рукой за грудную клетку в области сердца и падает без сознания. Часто признаками того, что с сердцем не все в порядке, могут оказаться совсем неожиданные симптомы. Причем они даже могут быть не связаны с областью грудной клетки. Мы расскажем, на какие симптомы нужно обратить внимание, чтобы вовремя предупредить сердечный приступ или выявить серьезное заболевание сердца.

Самый распространенный признак при заболеваниях, связанных с сердцем. Под «дискомфортом в груди» понимается не только боль, это могут быть различные неприятные ощущения и т. д.

При любых неприятных симптомах, локализованных в области грудной клетки, доктор в первую очередь должен исключить заболевания сердца. Таких заболеваний несколько:

• Стенокардия.

Для стенокардии характерны сильные боли, чаще всего пациенты описывают их как жжение, чувство сдавления в середине грудной клетки, сопровождаемое страхом смерти. Симптомы могут возникать при физическом или эмоциональном напряжении. Приступы длятся не дольше 15 минут и проходят после отдыха и приема сердечных препаратов.

• Инфаркт миокарда.

Боль при некрозе сердечной мышцы выражена сильнее, чем при стенокардии, может сопровождаться слабостью, тошнотой, чувством обреченности. Такая боль не купируется приемом сердечных препаратов. Если болевые ощущения в области грудной клетки длятся более 15 минут, следует вызывать скорую помощь.

Также важно помнить, что в некоторых случаях инфаркт миокарда может протекать совсем без боли. Такое случается, например, при сахарном диабете. Медики связывают такое течение инфаркта с изменениями в нервных волокнах (диабетическая нейропатия). Чаще «безболевой» инфаркт развивается у женщин.

• Тромбоэмболия легочной артерии.

Эмболия легочной артерии тромбом при неоказании медицинской помощи приводит к летальному исходу. Заподозрить такое состояние можно по внезапному появлению сильных болей в грудной клетке, которые усиливаются при движениях, кашле. Болевой синдром сопровождается одышкой. Иногда может наблюдаться кашель, в мокроте обнаруживается примесь крови.

• Расслаивающая аневризма аорты.

Аневризма аорты - патологическое выпячивание в стенке аорты, развивающееся по многим причинам (атеросклероз, гипертония, врожденные дефекты стенки сосуда). Расслаивание аневризмы происходит при надрыве тонкой растянутой стенки в области выпячивания (аневризмы). При этом происходит затекание крови между слоями стенки и дальнейшее расслаивание сосуда, либо прорыв всех слоев стенки с массивным внутренним кровотечением. Состояние опасно быстрым наступлением смерти.

Боль при таком состоянии очень сильная, характер боли можно описать как «раздирающая», «рвущая», «жгучая». При этом определить ее локализацию пациенту бывает трудно, боль способна менять свое положения, иррадиируя в шею, руки, ноги, живот или спину. Пациент может находиться в возбужденном состоянии или терять сознание. Характерна бледность кожи вследствие потери крови, а посинение верхней части туловища обусловлено развивающейся тампонадой сердца (кровь в околосердечной сумке)

Конечно, в большинстве случаев изжога и боли в животе сигнализируют о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Но в некоторых ситуациях это могут быть признаки развивающегося инфаркта миокарда. Отмечено, что такие формы инфаркта чаще выявляются у женщин пожилого возраста. Изжога или острая боль в животе регистрируются при инфаркте, развивающемся на диафрагмальной поверхности сердца. Состояние может сопровождаться рвотой, поносом, тошнотой. Бывали случаи, когда пациентов с острыми болями в животе брали на операцию с диагнозом «острый живот». В ходе операции патология в животе не обнаруживалась, а дальнейшая клиническая картина и обследования подтверждали наличие инфаркта в сердечной мышце.

Существуют нетипичные формы инфаркта миокарда, когда болевые ощущения определяются совершенно в других частях тела, что противоречит нашим представлениям о расположении сердца.

• Резко возникшая боль в горле может свидетельствовать о развитии гортанно-глоточной формы инфаркта миокарда;
• Боль может охватывать всю левую руку или локализоваться только на кончике мизинца;
• Резко возникшая боль в нижней челюсти бывает при нижне-челюстной форме инфаркта миокарда;
• Верхнепозвоночная форма инфаркта протекает с локализацией боли в спине в области шейно-грудного отдела позвоночника.

Атипичные формы инфаркта сердечной мышцы чаще развиваются у пациентов, находящихся в преклонном возрасте, имеющих большое количество сопутствующих заболеваний, истощение, инфаркты в прошлом.

При внезапно возникшем болевом синдроме в вышеперечисленных отделах тела следует вызвать врача. Комплексное обследование позволит подтвердить или опровергнуть диагноз инфаркта.

Одышка является ранним симптомом сердечной недостаточности. Пациенты отмечают, что стали «задыхаться» при небольших физических нагрузках или ходьбе, чего раньше не случалось. Позже одышка может возникать и в покое.

Одышкой сопровождаются практически все заболевания сердца, приводящие к развитию сердечной недостаточности (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, миокардиты, пороки сердца). Связан этот симптом с неспособностью сердца выполнять свои функции в полном объеме: снижается сократимость сердечной мышцы, давление в легочных сосудах повышается, происходит спазм мелких артерий, развивается нарушение газообмена. От недостатка кислорода страдают многие органы, идет сигнал в мозг к дыхательному центру, кислородное голодание компенсируется глубокими вдохами и выдохами, что и проявляется одышкой.

При тяжелой степени хронической сердечной недостаточности одышка возникает даже в ночное время. Человек просыпается ночью от приступа удушья, его беспокоят кашель, страх смерти. Такой симптом получил название «сердечной астмы». Состояние опасно тем, что в один из таких приступов может развиться отек легких, тогда без экстренной терапии может наступить смерть пациента.

Необоснованная и внезапно появившаяся слабость может развиться за несколько дней до сердечного приступа. Слабость бывает настолько выраженной, что пациенты, описывая ее, говорят: «сил не было удержать листок бумаги между пальцами».

Слабость при малейших физических нагрузках является симптомом хронической сердечной недостаточности (ХСН). При тяжелой степени ХСН слабость и одышка могут наблюдаться и в состоянии покоя.

У детей такие симптомы, как слабость и одышка, проявляются при врожденных пороках сердца. Ярким примером тому служит симптоматика тяжелого порока сердца - тетрады Фалло. Такие детки не могут активно играть, как обычная детвора, от активных игр у них возникает приступ удушья. Во время затруднения дыхания ребенок присаживается на корточки - в таком положении ему становится легче, так как снижается нагрузка на сердце. После приступа возникает сильная слабость.

Казалось бы, какое отношение к болезням сердца имеет храп? Храпит каждый пятый мужчина. Но исследования ученых показали, что храп, являясь одним из составляющих синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), может способствовать развитию заболеваний сердца. СОАС характеризуется наличием остановок дыхания во сне, чередующихся со звучным всхрапыванием. Близкие родственники храпящего могут замечать, что на некоторое время его храп прекращается, наступает на мгновение полная тишина, после которой возобновляется громкий звук храпа. Моменты тишины и есть апноэ - кратковременные остановки дыхания. При тяжелых формах СОАС таких остановок за ночь может насчитываться до 400. Это приводит к кислородному голоданию органов, что способствует развитию гипертонической болезни, инфарктов миокарда, инсультов, внезапной смерти.

Занимается различными нарушениями дыхания во сне относительно молодое направление медицины - сомнология. Если среди родственников есть лица с «привычным» храпом, то их необходимо обследовать. Особенно если храпящий имеет другие факторы риска:

• Возраст старше 40 лет;
• Сахарный диабет;
• Избыточная масса тела;
• Артериальная гипертензия;
• Курение.

Пациенту необходимо будет пройти обследование - полисомнографию. Сделать это можно в любом отделении, занимающимся проблемами сна. Сомнологические центры, кабинеты и лаборатории сна функционируют во многих крупных городах. Исследование представляет собой регистрацию показателей функций дыхания, работы сердца, головного мозга, движения мышц глазных яблок, мышц лица и конечностей, позволяет наблюдать за насыщением крови кислородом. Данное исследование проводится во время ночного сна.

По результатам, полученным методом полисомнографии, устанавливается степень тяжести заболевания и решается вопрос о методе лечения: консервативном или оперативном.

Обильное потоотделение в жаркую погоду или при физической нагрузке не является отклонением. Следует обеспокоиться, если пот появился внезапно и не связан с вышеперечисленными факторами. Это может быть симптомом сердечного приступа. При этом пот холодный, липкий, нередко сопровождается расстройством психоэмоциональной сферы - пациент переживает за свою жизнь, ему кажется, что он умрет.

В такой ситуации следует немедленно вызывать скорую помощь.

Мы привыкли, что кашель является симптомом заболевания органов дыхательной системы. Но иногда он может указывать на проблемы с сердцем. Так, упорный кашель, не поддающийся лечению препаратами, может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности. Чаще всего он появляется ночью, сопровождается затрудненным дыханием, в мокроте можно увидеть прожилки крови. После откашливания человеку становится легче.

Резко возникший приступ удушья с сильным кашлем и отделением пенистой мокроты свидетельствует об одном из атипичных видов инфаркта миокарда - астматическом варианте. Чаще такая картина наблюдается при локализации зоны некроза в области сосочковых мышц сердца.

Отеки могут появляться при различных заболеваниях почек, эндокринных органов и сердца. В последнем случае отеки возникают, когда оно перестает справляться со своей функцией и развивается застой крови. Жидкая часть крови выходит через микроскопические отверстия в стенках венозных сосудов − формируются отеки. В первую очередь их замечают на ногах. Поначалу они образуются к вечеру и образуются в области стоп и голеней. Зачастую им не придается должного внимания. Небольшие отеки «списывают» на усталость и повышенные нагрузки на конечности в течение дня. Но по мере прогрессирования сердечной недостаточности усиливается и отечность. Поначалу отеки «поднимаются» выше по конечностям, а затем могут распространяться и на другие части тела и внутренние органы. При тяжелой степени хронической сердечной недостаточности жидкость скапливается в полостях тела - брюшной, плевральной. Живот может вырастать до гигантских размеров.

Учащенное сердцебиение может развиваться во время волнения, стрессов, повышенной физической нагрузке. Это нормально. Появление такого симптома в состоянии покоя - повод обратиться за медицинской помощью, так как это признак того, что с сердцем не все в порядке.

Нарушением ритма может проявляться и инфаркт миокарда. В таком случае говорят об аритмической форме инфаркта миокарда.

При обнаружении у себя какого-либо симптома из вышеперечисленных, необходимо обратиться к кардиологу для исключения патологии со стороны сердца и сосудов.