Физиолечение горла и носа. Физиотерапия в лечении заболеваний уха горла носа точных

Физиотерапевтические процедуры — эффективная и безопасная методика лечения и профилактики заболеваний ЛОР-органов, способствующие сокращению срока терапии.

Противопоказания:

• онкологические заболевания;
• патологии сердца;
• психические расстройства;
• обострение инфекционных заболеваний.

Используемое оборудование:

• аппарат фототерапевтический светодиодный для проведения сеансов фотодинамической терапии «Фотодин-К»;
• аппарат магнитоинфракрасной лазерной терапии «РИКТА»;
• аппарат виброаккустического воздействия с цифровой индикацией и таймером «ВИТАФОН-Т»;
• облучатель ультрафиолетовый «ОУФд-01 Солнышко»;
• аппарат ультразвуковой «Тонзилор – М»;
• ультразвуковой терапевтический аппарат УЗТ 1-01.ф «АРСА»;
• аппарат «Аудиотон»;
• аппарат «Трансаир» для микротоковой электростимуляции слухового нерва;
• аппарат низкочастотной магнитотерапии «Полюс – 2Д»;
• аппарат RVB для чрезкожного инфракрасного лазерного воздействия;
• аппарат низкочастотного импульсного воздействия «ФААМ1-НЕВОТОН».

Физиотерапия при заболеваниях ЛОР органов давно зарекомендовала себя, как эффективная методика лечения: в сочетании с медикаментозной терапией физиопроцедуры способствуют ускоренному выздоровлению пациента. Также физиотерапевтические процедуры применяются в качестве способа профилактического воздействия на ЛОР-органы.

Преимущества физиотерапии очевидны.

Задачи, которые решает физиотерапия ЛОР-органов:

• воздействие проводится избирательно и точечно, исключительно на поражённую область (в отличие от таблеток и прочих лекарственных препаратов);
• уменьшение воспалительного процесса;
• снятие отёчности тканей;
• противоаллергическое воздействие.

Ни для кого не секрет, что болезни уха, горла и носа при запоздалом или неправильном лечении пагубно влияют не только на функции ЛОР-органов, но и вызывают патологии других органов и систем человека. Так хроническое воспаление миндалин без полноценной терапии, включающей физиопроцедуры, может привести к заболеваниям сердца, почек и суставов. Не долеченный гайморит может спровоцировать развитие риногенного менингита. Гнойные воспаления среднего уха могут привести к внутричерепным осложнениям. Поэтому лечение ЛОР-заболеваний должно быть правильным и своевременным.

Физиотерапия предлагает многочисленные методики, которые активно способствуют уничтожению наиболее опасных токсинов и вирусов. Широкое применение в комплексной терапии позволяет эффективно лечить и проводить профилактику простуды, ОРВИ, заболеваний мышечной ткани и суставов. Весьма популярной процедурой является КУФ – направленный поток коротких ультрафиолетовых волн.

КУФ носа и горла: суть процедуры

Сущность лечебного процесса заключается в том, что короткие волны ультрафиолетового спектра оказывают благотворное воздействие на подвергшийся влиянию вирусов организм. Кроме этого, поток провоцирует производство биологически активных радикалов и разрушает белковые структуры болезнетворных микроорганизмов. Существует несколько диапазонов волн:

• 180-280 нм обладают бактерицидным, микоцидным и противовирусным воздействием;
• 254 нм вызывают летальные мутации бактерий и вирусов, при которых они утрачивают способность размножаться. Особенно активно они воздействуют на возбудителей дифтерии, столбняка, дизентерии.

Показания

Показания для назначения КУФ многочисленны и многогранны. Благодаря высокой результативности и продуктивности процедуры прохождение курса назначают и маленьким детям и пожилым людям.

Назначение КУФ проводится исключительно доктором после всестороннего обследования и проведения диагностики. Показания в сфере ЛОР следующие:

1. на фоне ;
2. Различные стадии бронхита;
3. Низкая сопротивляемость инфекционным заболеваниям;
4. , ринит ();
5. , санация при ;
6. – воспалительный процесс в сегменте среднего уха.

Как проводится

Особенности проведения процедуры зависят от того, где именно локализуется очаг заболевания.

Облучение КУФ носа проводится пациенту сидя, с несколько запрокинутой головой. Используя специальную насадку, медицинский работник вводит излучатель волн на небольшую глубину в каждую ноздрю поочередно.

Лечение горла посредством КУФ также производят в сидячем положении, несколько запрокинув голову назад. Облучение задней стенки горла или аденоидов проводится с помощью ЛОР зеркала, которое позволяет отражать лучи и направлять их на боковые поверхности горла и гортани.

На фото физиотерапевтическая процедура КУФ горла и носа

Что нужно знать

Терапия посредством использования КУФ – удивительно эффективная физиотерапевтическая процедура, которая при правильном использовании и под постоянным контролем врача приносит огромную пользу для организма.

Назначение его в качестве лечебного или профилактического курса производится исключительно доктором в строго индивидуальном порядке. Его рекомендуют детям с самого раннего возраста, КУФ не имеет противопоказаний при нормальном течении беременности, не оказывает влияния на лактацию и не осложняет симптоматические заболевания у пациентов преклонного возраста.

Особой подготовки для КУФ не требуется, следует просто пройти комплекс диагностических мероприятий в лечебном учреждении. Проводить терапию можно и в домашних условиях, имея аппарат для кварцевания с установленным специальным диапазоном. Подробности использования следует изучить по прилагаемой инструкции и получить советы лечащего ЛОР врача.

Техника проведения

Процедура проводится в лечебном учреждении в специально приспособленном помещении – комнате или кабинете. На дому необходимо проводить процедуры в чистой хорошо проветриваемой комнате.

• Начиная работу, следует включить аппарат и оставить его включенным на 3-5 минут для набора необходимой интенсивности облучения. Для включения и выключения обязательно используются специальные защитные очки.
• Аппарат устанавливается на столе, пациент должен сидеть на необходимом для проведения процедуры стуле, чтобы его высота не требовала напряжения и не вызывала дискомфорта.
• Облучение проводится под контролем медицинской сестры, особенно в случае необходимости применения дополнительных ЛОР инструментов.
• Длительность сеанса выбирается лечащим врачом, проводится по нарастающей схеме от 15 до 25 — 30 минут. Курс в зависимости от поставленной задачи состоит из одной или трех биодоз.

Польза и вред процедуры

Как любая лечебная методика КУФ имеет свои положительные и негативные стороны. К очевидным приоритетам ультрафиолетового метода относится стимуляция жизненно необходимого для организма , развитие и уплотнение эпидермиса, производство меланина.

Отрицательные факторы и следствия немногочисленны, тем не менее, КУФ может вызвать следующие осложнения:

1. Повреждение роговицы глаза;
2. Эффект старения от светового потока;
3. Лучевой слизистых;
4. Вероятно отдаленное развитие онкологических процессов.

Обычно все эти неприятные моменты возникают при неправильном и непрофессиональном обращении с аппаратом, а также при самолечении.

Показания, польза и вред процедуры:

Противопоказания

Несмотря на широкий спектр назначений и отличный лечебный эффект, КУФ имеет ряд категорических противопоказаний. Процедуры не назначаются

• При повышенной чувствительности слизистых;
• На фоне наличия психического или нервного заболевания;
• , гепатит, в любой фазе течения;
• При наличии каллезных и ДВП кишки;
• Острая форма нарушений кровотока головного мозга;
• При гип коагулирующем синдроме;
• В остром периоде .

Перед тем, как проводить лечение короткими ультрафиолетовыми волнами необходимо определить уровень индивидуальной переносимости излучения пациентом. Если в течение процедуры у человека ухудшается общее состояние, необходимо прекратить курс и заменить КУФ другими методиками лечения.

Как использовать КУФ для лечения заболеваний ЛОР-органов:

Выводы

В наши дни медицина использует самые передовые достижения науки, внедряются и развиваются инновационные технологии. Тем не менее, физиотерапевтическое лечение и сегодня популярно и востребовано в качестве дополнения комплекса терапии самых различных заболеваний.

КУФ пользуется большой популярностью при инфекционных и вирусных патологиях ЛОР органов. Ультрафиолетовое излучение уничтожает вирусы, оказывает бактерицидное воздействие и останавливает усугубление . Процедура применяется в различных сферах лечебной и профилактической медицины, а также в косметологии.

Существует множество методик, используемых для борьбы с различными патологиями. Эффективность такого лечения подкреплена научными исследованиями.

Однако надо знать о том, что детям процедуры назначаются иначе, чем взрослым. Необходимо соблюдать определенные правила, следование которым поможет получить максимальную пользу от лечения и избежать возможного появления негативных реакций.

Особенности детского организма

Функциональное состояние, строение тканей и физиология детского организма имеют ряд отличий от взрослого и меняются по мере взросления и роста человека. Эти особенности в обязательном порядке учитываются при определении конкретного лечебного фактора, подборе параметров воздействия, локализации и времени проведения процедуры.

• Толщина и количество клеточных слоев кожного покрова ниже, чем у взрослых. Эпидермис отличается высокой гидрофильностью. Тонкость и рыхлость детской кожи должны учитываться индивидуально.
• Нервная система характеризуется ускоренным формированием рефлексов, преобладанием возбуждающих процессов над тормозящими. Помимо этого, действие физических факторов не ограничивается областью проведения лечения, а распространяется по нервным волокнам на соседние сегменты спинного мозга быстрее и шире, чем у взрослых.
• Меньшая плотность костной ткани грозит большей подверженностью травмам. Костная ткань отличается высоким содержанием воды, что позволяет энергии физических факторов проникать глубже и оказывать выраженное воздействие.
• Большой (по сравнению со взрослым организмом) размер сердца, более тонкие и свободно расположенные мышечные волокна. Определенные особенности физиологии сердечной деятельности.
• Короткие и узкие носовые ходы, недостаточно развитые придаточные пазухи, слабое увлажнение дыхательных путей.
• Широкие почечные лоханки и мочеточники, недостаточная фильтрационная способность почечных клубочков.

Особенности назначения физиотерапевтического лечения в педиатрии

Для того чтобы лечение проходило максимально эффективно, необходимо выполнять ряд правил и помнить об определенных особенностях при назначении и выполнении физиотерапевтических процедур.

• Детский организм отзывается на лечение быстрее взрослого.
• Воздействие на одну область можно повторять не ранее, чем через 2 месяца. При необходимости проведения повторного курса лечения на том же месте следует выбрать другой физический фактор.
• Детям назначают, как правило, один лечащий фактор на курс лечения, т. к. их организм более восприимчив к физиотерапевтическому воздействию, а совместное воздействие преформированными (аппаратными) физическими факторами усиливает эффект каждого из них в отдельности. При необходимости воздействия двумя факторами временной промежуток между процедурами должен составлять не менее 2 часов.
• Дозировать интенсивность лечебного фактора следует начиная с минимальных параметров, постепенно увеличивая до необходимых. Они всегда меньше, чем при лечении взрослых пациентов.
• В педиатрии рекомендуется проведение только местных процедур, от общих лучше отказаться.
• Время процедуры всегда меньше, чем для взрослых, т. к. детский организм способен быстрее ответить на лечение и быстрее утомляется.
• Предпочтительнее назначать процедуры в импульсном, более мягком режиме по сравнению с непрерывным.
• Воздействие следует проводить в присутствии врача.
• При любом отрицательном изменении в состоянии маленького пациента необходимо прервать лечение.
• Для детей раннего возраста не применяют пугающие методики: электросон по глазнично-затылочной методике, дарсонвализацию в искровом режиме, интраназальный электрофорез и др.
• Не рекомендуется без особой необходимости назначать ребенку лазерное излучение, так как оно оказывает мощное биостимулирующее действие и может вызвать непредсказуемые реакции со стороны детского организма.

Сочетание методов физиотерапии

Сочетать методы физиолечения можно по следующим схемам:

• 1 вид аппаратного лечения + массаж;
• 1 сеанс аппаратного лечения + 1 процедура водолечения;
• 1 процедура аппаратного лечения + 1 процедура теплолечения.

В некоторых случаях допустимо сочетание двух лечебных аппаратных (преформированных) факторов.

Ограничения для физиолечения в педиатрии

Физиолечение нельзя проводить:

• при умственном или физическом переутомлении ребенка;
• менее чем за 30-40 минут до приема пищи и 1 час после еды;
• во время или сразу после перенесенного острого инфекционного заболевания;
• на зону роста костей, проекцию сердца, полые и эндокринные органы;
• при склонности к кровотечениям;
• при сниженной массе тела;
• на области с нарушением целостности кожного покрова;
• при наличии гнойно-воспалительных заболеваний, при опасности диссеминации заболевания;
• при снижении адаптационных возможностей организма;
• при выявленной непереносимости физического фактора.

Методы физиотерапии, применяемые в детском возрасте

Благотворно на детей действует бальнеотерапия, курортное лечение, теплолечение, медицинский массаж, магнитотерапия, светолечение, ультрафиолетовое излучение длинно- и средневолнового спектра, синусоидальные модулированные токи.

Электротерапия

Электроды тщательно фиксируются с помощью эластичных бинтов. Контактные прокладки необходимо использовать более толстые, чем для взрослых. После проведения процедуры кожу рекомендовано смазывать маслами или жирным детским кремом для увлажнения и питания слоев дермы, ведь ток оказывает местное раздражающее действие. Медсестра должна перед и после каждого сеанса внимательно осматривать кожу ребенка на предмет возможных повреждений.

Чаще всего в педиатрии применяются синусоидальные модулированные токи (с трех месяцев) в переменном режиме, в том числе для электростимуляции.

Флюктуоризация назначается детям с полугодовалого возраста.

Гальванический ток применяют для проведения внутритканевого электрофореза (с первых дней жизни), гальванического воротника по Щербаку (с 2 лет) или электрофореза по Вермелю (с новорожденного периода).

Ультратонтерапия и дарсонвализация назначаются в педиатрии с двухлетнего возраста. Ультратонтерапия предпочтительнее за счет хорошего теплового эффекта и менее выраженного раздражающего действия. Детям процедура проводится по контактной методике или используется марлевая салфетка для создания стабильного зазора. Лечение проходит при низкой или средней интенсивности, время сеанса зависит от возраста ребенка.

Электросон применяется с 2-3 лет по лобно-затылочной методике. Время сеанса составляет от 15 минут до 1 часа.

Диадинамические токи обладают более выраженным раздражающим действием на кожный покров ребенка, поэтому применяются реже, чем амплипульстерапия. Методика назначается с 2-3 лет.

Фототерапия

Данный метод лечения получил широкое применение в педиатрии, т. к. при правильном проведении процедуры не вызывает негативных реакций со стороны детского организма и благотворно на него воздействует.

В педиатрии с первых дней жизни ребенка часто используется инфракрасный, красный, синий спектры светового излучения.

Новорожденных детей с гемолитической болезнью лечат, подвергая воздействию синего света по специальной схеме.

Данный вид физитерапии применяется у детей с рождения для профилактики и лечения многих патологий.

Существуют общая и местная методики.

Общая методика в средне- или длинноволновом диапазоне применяется при кожных заболеваниях и для профилактики рахита. Местно УФО назначают при заболевании ЛОР-органов, определенных кожных заболеваниях и др.

Перед началом лечения всегда вычисляют индивидуальную биодозу ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры.

При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.

Противопоказания для назначения данного вида лечения общие. Помимо этого, УФО не применяется при низком уровне гемоглобина, поражениях пупка, гиперкальциемии.

Лазеротерапия назначается не ранее двухлетнего возраста.

Лечение электрическими, магнитными и электромагнитными полями

Магнитотерапия оказывает благоприятное воздействие на детский организм, применяется широко при травмах, поражениях суставов и других патологиях. Низкочастотное магнитное поле назначается с 1 года, высокочастотное – с 5 лет.

Электромагнитное поле ультравысокой частоты (УВЧ) применяется для лечения детей с первых дней жизни, предпочтение отдается бестепловым дозировкам (до 15 Вт). С 1 года до 3 лет мощность увеличивается до 20 Вт, с 3 до 7 лет – до 40 Вт, старше 7 лет – до 60 Вт. При воздействии на область головы при лечении детей дошкольного возраста максимальная мощность составляет 20 Вт, у школьников – 30 Вт. Для поддержания стабильного зазора между излучателем и поверхностью тела помещается прокладка определенной толщины, все фиксируется эластичными бинтами.

Время лечения составляет от 8 до 15 минут.

Индуктотермия назначается с зазором около 1,5 см через тканевую прокладку для электротерапии, процедура длится не более 12 минут.

При воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы, органов брюшной полости назначают ДМВ-терапию, которая обладает местным действием. Процедура проводится контактно, поэтому не происходит общего облучения полями ребенка, в отличие от УВЧ-терапии и индуктотермии.

Контактную методику воздействия используют и при назначении СВЧ-терапии при патологии ЛОР-органов, поверхностных воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Франклинизация (воздействие электрическим полем) назначается слет и используется в неврологии, пульмонологии, хирургии.

Ультразвуковая терапия

Используется с первого месяца жизни при патологии опорно-двигательного аппарата. Интенсивность и время воздействия подбирается индивидуально. У детей в возрасте до 1 года плотность ультразвука составляет около 0,05 Вт/см², в 1 год при проведении процедуры мощность ультразвука не может быть больше 0,1 Вт/см². По мере роста детей она увеличивается, но не может быть больше 0,6 Вт/см².

Тепловое лечение

В педиатрии активно применяются тепловые физические факторы, которые благотворно действуют на детский организм.

Озокерито- и парафинолечение применяется с 6 месяцев. Грязетерапия назначается с 2-3 лет.

Показаниями к данным физическим факторам являются хронические воспаления, состояния после травматических повреждений и острых заболеваний. Интенсивность теплового воздействия должна быть меньшей, чем при проведении процедур взрослым, а время сеанса составляет 15-20 минут. Курс лечения рассчитан на 5-8 процедур. Повторно его можно проводить через 2-3 месяца.

Бальнеотерапия

Благоприятно сказываются на детском здоровье различные общие или местные ванны: жемчужные, хвойные, морские, подводный массаж. Души в детской практике не применяются, т. к. оказывают возбуждающее действие на ЦНС.

Аэрозольная терапия

Щелочные и тепловлажные ингаляции назначаются при заболевании ЛОР-органов уже с первых дней после рождения. Лекарственные средства используют с большой осторожностью, т. к. детский организм склонен к развитию аллергических реакций.

Массаж

Массаж применяется при множестве патологий с первый дней от момента рождения маленького пациента, а также профилактически в плановом порядке.

Лечебная физкультура

Важнейший вид лечения, применяемый в педиатрии. Под руководством врача или инструктора занятия гимнастикой укрепляют мышечный корсет, увеличивают толерантность к физической нагрузке, улучшают координацию движений, улучшают кровоснабжение органов и тканей, стимулируют дыхательную систему и решают многие другие вопросы. ЛФК проводится с первых недель жизни ребенка и обычно сочетается с одновременным проведением массажа.

Галотерапия

Или соляные пещеры назначаются в педиатрии с 6-месячного возраста для лечения патологии дыхательной системы, а с 1 года и в качестве профилактики простудных заболеваний.

Курортное лечение

Лечение сменой места обитания применяется широко. Воздействие солнечной радиацией, морским воздухом, микроклиматом лесов, сухим или влажным климатом, измененным давлением подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, имеющихся заболеваний и других факторов.

Физиотерапевтическое лечение позволяет укрепить детский организм, повысить его устойчивость к различным заболеваниям, избежать лишнего приема фармацевтических препаратов или снизить их дозировку, ускорить выздоровление и восстановление организма после заболевания. При грамотном лечении маленьких пациентов невозможно обойтись без назначения физиотерапевтических процедур.

Физиопроцедуры при насморке у детей и взрослых

Для лечения воспалительных заболеваний носовых ходов и придаточных пазух, вазомоторного и аллергического ринита медицинская наука приберегла немало методов. Львиная доля в этом богатом арсенале приходится на физиотерапию для носа. Лечение любого типа насморка не должно останавливаться на каком-то одном методе (медикаментозном или физиотерапевтическом, точечном массаже или иглорефлексотерапии). Оно должно быть комплексным и учитывать особенности течения патологического процесса. И хотя терапевтических средств для лечения носа более чем достаточно, стоит уделить внимание терапии.

Основные способы физиотерапии

Методов, которые применяют для лечения патологии носа довольно много. Причем физиолечение может сочетаться с введением медикаментов. Условно физиотерапевтические методы можно разделить на:

1. Противовоспалительные (воздействие ультразвуков, магнитотерапия, СУФ, СМВ-методы).
2. Бактериостатические (КУФ, дарсонвализация пораженного участка, эндоназальный электрофорез с антибиотиками и бактериостатиками).
3. Противовирусные (ингаляции и электрофорез с интерфероном).

Основные методы, которые применимы при практически любых видах насморка следующие:

• Ингаляторные процедуры.
• Ультразвуковая терапия.
• Магнитолечение.
• Электрофорез с помещением электродов непосредственно в носовые ходы (эндоназальный).
• Промывания носа солевыми растворами.
• Дарсонваль на зону поражения.

Для лечения воспалительных патологий носовых ходов может быть рекомендовано:

• УВЧ на пораженную область.
• Сухое тепло (применимо в домашних условиях).
• Прогревания рефлекторных зон (горчичные ванночки для ног, сухая горчица и т. п.) в медучреждение – это СУФ-терапия.
• СМВ-лечение (терапия сантиметровыми волнами).
• А также рекомендуется промывание носа местными антисептиками (Эктерицид, Мирамистин).

При поражении гайморовых пазух могут быть рекомендованы методы промывания:

• По Проетцу (метод широко известен как «кукушка»).
• С помощью ямик-катетера.

При вазоматорном рините врач может посоветовать специальные дыхательные практики, точечный массаж или иглоукалывание.

При насморке у детей все указанные выше процедуры, если нет противопоказаний, вполне могут быть проведены. Поэтому стоит рассмотреть каждую более подробно.

Ингаляторные процедуры

Этот метод прост в исполнении. Он может быть проведен «бабушкиным» способом – вдыхание пара над миской, или современными методами с использованием различных аппаратов. Наиболее популярны на сегодня небулайзеры. С их помощью можно вводить:

• Медикаменты.
• Фитосредства.
• Увлажняющие растворы.
• Смягчающие и ранозаживляющие масла.

С помощью небулайзера легко организовать лечение самого маленького ребенка. Достоинствами данной методики является:

• Минимум противопоказаний (особенно для аппаратных вариантов).
• Минимум осложнений и побочных эффектов (основное осложнение – это аллергия на вводимое средство).
• Непосредственная доставка препарата к пораженным участкам слизистой, минуя систему пищеварения, как при приеме таблеток, и печень, как при внутримышечном введении лекарства.
• Влияние не только на слизистую выстилку носа, но и на дыхательную систему в целом.

Дополнительным плюсом использования небулайзера является распыление препарата до очень мелких частиц. Это облегчает его всасывание и уменьшает расход. Чем меньше медикаментозного средства попадает в организм, тем ниже риск развития осложнений/побочных эффектов.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковую терапию (УЗТ) иногда называют клеточным вибромассажем. Но провокация колебания клеток – это не все, на что способен ультразвук. Он:

• Стимулирует обменные процессы, повышая проницаемость мембран клеток.
• Усиливает кровоток в месте воздействия за счет повышения температуры в зоне воздействия. Этот фактор помогает бороться с застоем и отеком.
• Потенцирует выработку ферментов, гиалуроната, эластина и коллагена.
• Ускоряет деление (пролиферацию) и обновление клеток.

Процедура позволяет бороться с признаками воспаления. Она проводится минимум через час после приема пищи. Минимальный перерыв между курсами УЗТ – 3 месяца.

Нельзя при лечении методом УЗТ баловаться алкоголем, принимать снотворные и наркотические вещества.

Магнитолечение

В мировом медицинском сообществе этот метод считается спорным. Но целым рядом стран он признается эффективным. Влияние статического магнитного поля на обменные процессы, нервные и иммунные комплексно стимулирует организм к борьбе с воспалением. Считается, что подобные физиопроцедуры меняют физическую и химическую составляющую водных сред организма, влияют на структуру крупных молекул, изменяют проницаемость мембран клеток. Все это активизирует собственные механизмы и процессы борьбы организма с воспалением.

КУФ, СУФ, или лечение ультрафиолетом

Этот метод подразумевает использование коротких волн УФ-диапазона. К основным эффектам от данной процедуры относят бактерицидный (разрушающий микробные/грибковые клетки). УФЛ данного диапазона проникает в клетку болезнетворного микроорганизма и разрушает ее ДНК/РНК либо провоцирует летальный для микроорганизмов мутогенез (изменение ДНК, приводящее к нежизнеспособности клетки).

Параллельно УФ-облучение стимулирует фагоцитоз и работу лейкоцитов в очаге поражения. Процедура КУФ проводится с помощью разных по диаметру тубусов. Процедура СУФ – это легкое ультрафиолетовое облучения (до появления эритемы) воротниковой области и подошв.

Эндоназальный электрофорез и дарсонваль

Если у пациента простуда, то есть респираторная бактериальная или вирусная инфекция с насморком, ему рекомендуют одну из указанных процедур. Оба метода основаны на диссоциации лекарственного вещества в воде под влиянием слабых электрических токов. Такой раствор отлично проникает в ткани и всасывается. Причем этим способом возможна доставка коллоидных растворов и белковых медпрепаратов.

Промывание солевыми растворами и местными антисептиками

Эта процедура проста в исполнении и не требует посещения поликлиники. Проводится с помощью специальных чайничков или иных приспособлений (предпочтительно) либо одноразового шприца. Последний способ возможен, но не рекомендуем отоларингологами, потому что, поступая под давлением, жидкость может забросить жизнеспособные микроорганизмы глубоко в носовые ходы.

Промывание дома

Промывание солевыми растворами эффективно при рините любого происхождения (от бактериального до аллергического). Также промывать носовые ходы лекарственными травами (их отварами) и антисептиками рекомендуется при бактериальной инфекции. Процедура прекрасно:

• Увлажняет слизистую.
• Смягчает слизистую.
• Оказывает слабый бактерицидный и подсушивающий эффект.
• Также удаляет со слизистой микробы и аллергены.

При использовании физраствора побочных эффектов от введения вещества не бывает. Даже аллергические реакции не возникают.

Кукушка

Процедура проводится в поликлинике медперсоналом (врач и медсестра). Пациента укладывают набок, врач заливает в одну ноздрю один из растворов-антисептиков (Фурацилин, Мирамистин), медицинская сестра аспиратором удаляет из другой ноздри раствор и содержимое придаточных пазух носа.

Ямик-катетеризация

Приспособление для проведения процедуры состоит из собственно катетера и двух баллонов. Катетер после местной анестезии носовых ходов вводится глубоко в полость носа. Посредством баллонов создается разница давления, провоцирующая самоудаление содержимого носовых ходов и придаточных пазух носа.

Метод УВЧ

Основан на воздействии высокочастотного ЭМ (электромагнитного поля) на организм человека. Причем такое ЭМ глубоко проникает во все среды и ткани организма. При адекватно подобранных дозах в тканях происходят серьезные изменения:

• Усиливается клеточная пролиферация (размножение путем деления) в соединительной ткани.
• Увеличивается проницаемость капиллярных стенок, и за счет этого к месту поражения в большем количестве проникают иммунные соединения.
• Значительно ускоряется крово- и лимфоток.

Это позволяет эффективно использовать данный метод для лечения заболеваний воспалительного характера.

Сухое тепло, ножные ванны

Эти методы хороши при насморке воспалительного характера. Все эти процедуры стимулируют обменные процессы и стимулируют собственные силы организма к борьбе с воспалением.

Сухое тепло обычно применяется местно (в зоне поражение). В качестве прогревающих элементов в домашних условиях используют вареное яйцо, мешочки с манной крупой и солью (вещество предварительно нагревается до высоких температур в духовке или на сковороде).

Хорошо помогают бороться с отеком носа и воспалением, вызванным патогенными бактериями, ванночки с горчицей. Ее растворяют в горячей воде (38–40 С), затем опускают в воду стопы и парят их около 15 минут.

Сантиметроволновая терапия

К лечению этим методом можно приступать во второй фазе болезни. В его основе воздействие на организм ЭМ с длинной волны 12,6 см. Основными эффектами от данной процедуры являются:

• Легкий анальгезирующий.
• Активный противовоспалительный.
• Метаболический (ускоряются все обменные процессы и трофика тканей в месте поражения).
• Секреторный (активно вырабатываются ферменты, способствующие борьбе с воспалением).

Каждая из упомянутых методик имеет показания и противопоказания. Многие процедуры обычно рекомендуют при хронизировавшем воспалительном процессе или на стадии выздоровления при острой патологии. Именно поэтому назначать такое лечение должен врач-физиотерапевт.

Современная физиотерапия в отоларингологии (ЛОР практике)

Что такое физиотерапия?

Физиотерапия – отрасль медицины, которая занимается изучением лечебным и физиологическим действием как искусственно создаваемых, так и полностью природных физических факторов. Она разрабатывает их методы использования с лечебными и профилактическими целями. Все физиотерапевтические воздействия, применяемые в нашем отделении отоларингологии Киева, практически не имеют побочных действий и достаточно удобны и легки в применении.

Физиотерапия лор органов довольно часто дополняет основное лечение очень многих лор-заболеваний.

В отличие от других видов терапии (к примеру, лекарственная и химиотерапия), физиотерапия имеет огромное количество преимуществ:

• широкий спектр применения;
• мягкое, щадящее, но достаточно интенсивное воздействие на лор-органы;
• отсутствие разнообразных побочных эффектов;
• пробуждение собственных, регенеративных функций организма;
• усиленное действие основного лечебного метода.

Современная физиотерапия в лор практике

ЛОР врач Киев нашей клиники использует в своей практической деятельности новейшие разработки в сфере физиотерапии и современное оборудование лучших мировых производителей. Для каждого пациента наши опытные отоларингологи подбирают индивидуальный курс всей физиотерапии, учитывая результаты диагностики и общее состояние здоровья пациента. В нашей клинике для лечения ЛОР-заболеваний используют такие виды физиотерапии:

Лазерная терапия лор органов

Лазеротерапия при лечении заболеваний лор органов в нашей клинике Киева применяется как самостоятельный метод лечения, для повышения иммунитета и в сочетании с другими методами лечения. Лазерная терапия для лечения уха, гортани и носа помогает:

• Уменьшить или полностью устранить дискомфорт, боль и другие патологии ЛОР-органов (снижение или потеря обоняния, слуха и т.д.);
• Устранить как местные, так и общие проявления воспалительного процесса уха, гортани и носа;
• Восстановить утраченную или же изменённую функцию ЛОР-органов;
• Блокировать импульсации по болевым нервам, что ведёт к улучшению общего самочувствия за счёт снижения боли.

Магнитотерапия для лечения ЛОР-заболеваний

Магнитотерапия в нашем лор отделении Киева эффективно применяется для борьбы с ЛОР-недугами. Этот метод физиотерапии основан на воздействии магнитного поля на организм человека. Он не оказывает побочного эффекта и практически не имеет противопоказаний. Его применяют для успокаивающего, болеутоляющего, противовоспалительного действия. Магнитотерапия отлично справляется с острыми и хроническими воспалениями ЛОР-органов.

Лазерная рефлексотерапия для лечения ЛОР-органов

Сущность лазерной рефлексотерапии состоит в том, что при точечном воздействии и стимуляции низкоинтенсивным лазерным излучением точек акупунктуры происходит стимуляция регенеративных процессов в тканях, а также противовоспалительное и иммуномодулирующие действие. Лазерная рефлексотерапия показана при хроническом тонзиллите, ларингите, фарингите, отите, рините и синусите.

Озонотерапия Киев ЛОР

Криотерапия лор органов

Криотерапия Киев лор органов – современная метод физиотерапии, при котором кратковременное воздействие низких температур (около -200 градусов) на повреждённые участки приводит у результативному лечению уха, горла и носа. Врач отоларинголог нашей клиники «вымораживает» поражённые участки мягких тканей, при этом здоровые ткани продолжают полностью функционировать и остаются абсолютно неповреждёнными. Криотерапию применяют при синуситах, тонзиллитах, ринитах, фарингитах, а также криотерапия аденоидов Киев.

Лекарственный электрофорез в лор

Применение лекарственного электрофореза в нашем отделении отоларингологии сочетает в себе воздействие постоянного тока и лекарственных веществ. Лекарственные вещества с помощью тока вводятся в кожу, где оказывают длительное лечебное действие на поражённые органы.

В результате такого метода физиотерапии практически отсутствуют побочные реакции, так как ток оказывает противоаллергическое действие. Сама процедура абсолютно безболезненна и не повреждает ни слизистую, ни кожу.

Лекарственный электрофорез показан при отосклерозе, неврите слухового нерва, ушных шумах и других ЛОР-заболеваниях аллергического, хронического и острого характера.

Оставить вопрос:

Photos on flick r

Свежие записи

© 2018 Отоларинголог. All Rights Reserved.

Физиотерапия в лечении ЛОР-заболеваний

Физиотерапия или ФЗТ является одним из старейших лечебных и профилактических направлений медицины, которое включает в себя множество разделов, описывающих ряд обособленных, или комплексных лечебных методов, основанных на использовании того или иного физического фактора.

Физиотерапия является на сегодняшний день одним из самых безопасных методов лечения и применяется как самостоятельно, так и в совокупности с другими методами лечения (например, хирургией или фармакотерапией). Современная физиотерапия непосредственно связана с физикой, химией, электро- и радиотехникой, биофизикой, биохимией, а также с квантовой физикой.

Вероятно, поэтому узкоспециализированные врачи плохо понимают механизмы воздействия данного метода лечения или недооценивают современные возможности этого метода. В основе механизма действия лежит рефлекторный ответ организма на раздражитель. Происходит это за счёт преобразования энергии (электрической, механической, тепловой) в биологические процессы напрямую и, разумеется, через преобразование её в биоэнергетические процессы на уровне молекул.

То есть различные электромагнитные излучения воздействуя на ткани организма вызывают сначала биофизические изменения на уровне атомов и молекул, затем биохимические изменения на уровне клеток, тканей, органов. Комплексное применение естественных природных и искусственных физических факторов (аппаратных методов) ускоряет получение позитивных сдвигов в организме больного в процессе выздоровления.

Физиотерапевтические методы лечения, как все другие, назначаются с учётом:

• особенностей патологии (заболевания);
• стадии течения заболевания, тяжести;
• анамнеза и истории болезни пациента;
• возраста, пола;
• физического и психического состояния;
• географии проживания.
• Также могут учитываться и другие факторы, такие, как социальное положение, личное отношение пациента к предложенным методам лечения и т. п.

ПОКАЗАНИЯ: Хронические воспалительные заболевания, рубцово-спаечные процессы, восстановительный период после перенесённых травм и заболеваний, невралгии, ВСД, болевой синдром невыясненного генеза.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Злокачественные новообразования, острый период заболеваний, сердечная недостаточность II - III ст. тяжести, и некоторые другие частные противопоказания.

Среди крупных разделов физиотерапии можно отметить:

• лазерная (квантовая) терапия, светолечение (фототерапия);
• электролечение;
• магнитотерапия;
• теплолечение.

В отдельный раздел выделяют курорто-терапию (или курортологию), объединяющую в себе множество частных методик применения всех вышеназванных.

Светолечение (фототерапия).

Применение видимых и невидимых (инфракрасных) световых лучей с целью теплового воздействия, вызывающего кратковременный расслабляющий и обезболивающий эффект (АППАРАТЫ ЛАЗЕРНОЙ И КВАНТОВОЙ ТЕРАПИИ)

Используется особый вид монохромного (одноцветного) и высоко когерентного светового излучения, получаемого с помощью оптических квантовых генераторов - лазеров. Лазерное излучение малой интенсивности вызывает в организме ускорение процессов восстановления, оказывает обезболивающее и рассасывающее действие.

Лазерная терапия значительно улучшает лечение медикаментами и позволяет уменьшить прием таблеток и микстур, при этом давая меньшую нагрузку на организм. Лечебный эффект усиливается благодаря одновременному воздействию различных излучений: инфракрасного непрерывного, импульсного лазерного и магнитного поля.

Аппараты светофототерапии (квантовые):

• для маленьких детей до 3-х лет: МИЛТА Ф8-01
• для детей среднего возраста: МИЛТА Ф5-01, ВИТЯЗЬ (укомплектован ЛОР-насадкой);
• для детей старшего возраста и взрослых: МИЛТА-Ф-5-01, ВИТЯЗЬ.

Помимо уже названых используются и источники узкодиапазонного поляризованного света (Аппарат ГЕСКА)

Электростимуляция.

Сущность метода заключается в использовании низкочастотных монополярных импульсов прямоугольной, треугольной и экспоненциальной формы при малой силе тока. Применяется при электростимуляции мышц голосовых связок и при стойком болевом синдроме с остаточными явлениями хронического воспаления. Оказывает положительное влияние на стволовую часть мозга, регулирующую главную часть функций организма (аппарат ДИАДЕНС-ПКМ).

Наряду с традиционными применяют инновационные методы физиотерапии. Как, например, при лечении нейросенсорной тугоухости используют метод транскраниальной электростимуляции (ТЭС-терапии) - избирательной активации структур головного мозга слабыми токами через накожные электроды.

Перечисленные методы воздействия токами низкой частоты благодаря своей близости к собственным физиологическим механизмам регулирования организма, при правильном их применении, способны воздействовать на глубинные основы патологии.

Эти методы, к сожалению, не нашедшие широкого применения в ЛОР и некоторых других клинических практиках, имеют широкий лечебный и оздоровительный эффект, противодействуя самим предпосылкам хронизации воспалительных и дегенеративных процессов.

Магнитотерапия.

Основана на воздействии на организм магнитного поля относительно большой напряжённости. практически не имеет тепловых эффектов и не оказывает побочного гипотензивного действия, что значительно расширяет показания к данной терапии. Это Аппараты магнитотерапии: МАГ-30; АЛМАГ-01.

Характеризуется болеутоляющим, успокаивающим, противовоспалительным действием, снижает свёртываемость крови. Показана при острых, подострых и хронических воспалительных процессах.

Теплолечение.

Помимо источников сухого тепла (соль, песок, грелка) для теплового воздействия на организм используют разнообразные лечебные грязи (пелоиды) и пелоидоподобные вещества (парафин, озокерит, нафталан, глину). Общим их свойством являются высокая теплоёмкость и сравнительно низкая теплопроводность.

Использование теплоносителей вызывает местный приток крови, стимуляцию обменных реакций и умеренный болеутоляющий эффект. При большой давности заболевания теплолечение проводят в сочетании с электролечением, чередуя эти методы через день, или же курс теплолечения предшествует электофорезу или электростимуляции. Аппараты теплотерапии: ФЕЯ

ПОКАЗАНИЯ: Обычные для других методик физиотерапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Теплолечение противопоказано при гнойных заболеваниях, по крайней мере в остром периоде, при открытых травмах кожи, при повышенной кровоточивости.

Многие из аппаратов физиотерапии для лечения ЛОР-заболеваний могут применяться на дому самими пациентами. Однако, тактику ведения лечебного или восстановительного периода должен определять врач. Не стесняйтесь лишний раз обращаться за консультацией!

Лечение насморка не рекомендуется проводить при помощи одного метода. Современная медицина представляет для пациентов большое количество физиотерапевтических методик при вазомоторном рините. Они прекрасно зарекомендовали себя наряду с применением медикаментозных средств. Для достижения эффекта достаточное внимание уделяют физиотерапии.

Для воздействия на сосуды слизистых оболочек носовых проходов применяют различные методы. Наибольшей эффективностью отличается:

• Лазерное лечение.
• Ультразвук.
• Воздействие ультрафиолетовыми лучами (УФО).
• Ингаляции.
• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• Иглорефлексотерапия.

Лечение при помощи физических факторов дополняет медикаментозную терапию. Их действие направлено на уменьшение отека и проявления аллергии, нормализацию сосудистого тонуса.

Использование лазера

Все типы вазомоторного ринита поддаются воздействию лазера. Устройство помогает улучшить транскапиллярные обменные процессы в слизистых оболочках, которые выстилают носовые проходы.

Терапия лазером - дополнительное лечение. Дозировка не должна превышать указанное количество. При этом оказывать стимулирующий и противовоспалительный эффект.

Физиопроцедуры этим методом не продолжаются больше чем 10 дней. В отдельных случаях достаточно недели. Лечащий врач советует посещать процедуры до обеда, желательно с утра, не больше 1 раза в день. Отоларингологи уверяют, что лечение лазером полезно сочетать с лазеропунктурой.

Ультразвук

Облегчить течение болезни и устранить неприятные симптомы поможет воздействие ультравысокими частотами. Как показывает практика, ультразвук ускоряет выздоровление. Волны проникают в очаг воспаления, заживляя ткани и снимая отечность. Сеанс длится не больше 15 минут и повторяется на протяжении 5–7 дней. Как и в предыдущем случае, рекомендуется посещать кабинет физиотерапевта утром.

УФО

Облучение носовых проходов ультрафиолетовыми лучами - быстрый способ победить насморк. Светотерапевтический аппарат, используемый для лечения, имеет длину волны в пределах 230–265 нм.

Процедуру нельзя делать больше 5 дней. Предпочтительнее проводить лечение в утреннее время. Длительность процедуры зависит от тяжести состояния пациента и, как правило, не превышает 2 минут.

Ингаляции

Ингаляционная терапия происходит при помощи небулайзера - специально разработанного для этого устройства. Способствует достижению стойкой ремиссии в краткий промежуток времени. Ингалятор доставляет лекарственное средство в очаг воспаления, минуя системную циркуляцию. Из-за того, что распыленный препарат втягивается носом, это способствует быстрой всасываемости.

Прием ингаляции рассчитывает лечащий врач самостоятельно после осмотра пациента, учитывая выраженность клиники и запущенность заболевания.

Электрофорез

При полезно и эффективно применять этот метод лечения. В качестве действующего препарата выбирают кальций-димедрол либо тиамин. Электрофорез подходит не каждому пациенту. Часто люди жалуются на повышенную чувствительность слизистых, выстилающих носовые проходы. В таком случае электрофорез применяют после процедуры ингаляции с применением раствора новокаина.

Курс лечения электрофорезом осуществляется на протяжении 1–2 недель. За один сеанс электрофорез нельзя использовать больше 10 минут. Длительность лечения определяет лечащий врач. Если человек чувствует дискомфорт во время процедуры, ее лучше прекратить.

Лечение магнитом

Несмотря на то что магнитотерапия пользуется популярностью во многих странах, споры про эффективность этого метода физиотерапии при ринитах не прекращаются. Магнит стимулирует организм бороться с воспалительным процессом. Статическое магнитное поле, которое создается, влияют на процессы обмена, нервную и иммунную систему.

Подобное физиолечение меняет физическую, а также химическую составляющие водных сред организма. Под этим воздействием мембраны клеток перестают поддаваться проницаемости.

Иглорефлексотерапия

Бороться с вазомоторным ринитом можно и другим способом. Не меньшей эффективностью обладает процедура иглоукалывания. Она начинается с комплексного воздействия на мембраны. Процедура опасна, поэтому ее проводит исключительно специалист. Больного может пугать внешний вид иглы, но если он пройдет лечение до конца, то носовое дыхание восстановится.

Иглы вводятся в лицевые и сегментарные точки. Длительность иглорефлексотерапии осуществляется исходя из общего состояния пациента. В некоторых случаях клиническая картина может быть неярко выраженной. При этом потребуется несколько сеансов. В тяжелых и запущенных случаях пациенту необходимо пройти полный курс лечения, который составляет не меньше 10 дней.

Все методики имеют достоинства и недостатки, если один человек отлично переносит ингаляцию или иглоукалывание, то для другого эти процедуры могут стать мучением. Большинство методик рекомендуется для пациентов, страдающих хроническим заболеванием или находящихся на стадии выздоровления. Поэтому назначает лечение только врач-физиотерапевт.

Информация о лечении

Лечение физиотерапевтическими методами будет напрасным, если врач не установит причину, которая вызвала заболевание. Отсутствие адекватной терапии приведет к частому проявлению воспалительного процесса. В результате заболевание распространится не только на околоносовые пазухи, но и среднее ухо. Если не поддерживать , он может перерасти в гипертрофический, для которого характерно разрастание тканей в носовой полости.

Воздействие физиотерапевтических процедур при рините помогает ускорить процесс выздоровления. Если строго следовать инструкциям врача и пройти курс до конца, у человека должно улучшиться состояние.

Несмотря на положительные результаты пациентов, физиотерапия рассматривается современной медициной только как дополнительное лечение. Помимо этого, используют нетрадиционные способы.

Полезной является арома- и гирудотерапия. Пользу для организма составляет бальнеологическое лечение. Если есть возможность поехать в санаторий, лучше не откладывать. Различные мероприятия в комплексе помогут забыть о неприятном насморке, а в некоторых случаях полностью излечивают организм. Здоровье - главное в жизни каждого человека, поэтому его необходимо беречь.

Физиотерапия или ФЗТ является одним из старейших лечебных и профилактических направлений медицины, которое включает в себя множество разделов, описывающих ряд обособленных, или комплексных лечебных методов, основанных на использовании того или иного физического фактора.

Физиотерапия является на сегодняшний день одним из самых безопасных методов лечения и применяется как самостоятельно, так и в совокупности с другими методами лечения (например, хирургией или фармакотерапией).

Физиотерапия непосредственно связана с физикой, химией, электро- и радиотехникой, биофизикой, биохимией, а также с курортологией и некоторыми другими клиническими дисциплинами.

Комплексное применение естественных природных и искусственных физических факторов (аппаратных методов) ускоряет получение позитивных сдвигов в организме больного в процессе выздоровления.

В основе механизма действия лежит рефлекторный ответ организма на раздражитель. Происходит это за счёт преобразования энергии (электрической, механической, тепловой) в биологические процессы, разумеется, не непосредственно, а через преобразование её в биоэнергетические процессы на уровне молекул.

Физиотерапевтические методы лечения, как все другие, назначаются с учётом:

• особенностей патологии (заболевания);
• стадии течения заболевания, тяжести;
• анамнеза и истории болезни пациента;
• возраста, пола;
• физического и психического состояния;
• географии проживания.

Также могут учитываться и другие факторы, такие, как социальное положение, личное отношение пациента к предложенным методам лечения и т. п.

ПОКАЗАНИЯ:

Хронические воспалительные заболевания, рубцово-спаечные процессы, восстановительный период после перенесённых травм и заболеваний, невралгии, ВСД , болевой синдром невыясненного генеза.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Злокачественные новообразования, острый период заболеваний, сердечная недостаточность II - III ст. тяжести, и некоторые другие частные противопоказания.

Среди самых крупных разделов физиотерапии можно отметить:

• электролечение;
• фототерапия;
• механотерапия.

В отдельный раздел выделяют курорто-терапию (или курортологию), объединяющую в себе множество частных методик применения всех вышеназванных.

В лечении ЛОР-заболеваний наибольшее распространение получили электрофорез, УВЧ-терапия, "тубус-кварц" (фототерапия коротковолновым, искусственным светом ультрафиолетового спектра) и электролечение токами низкой частоты, подробнее описанные в соответствующих подразделах.

Значением других физиотерапевтических методов также не стоит пренебрегать, поскольку генез и предпосылки многих заболеваний до сих не полностью ясны, и то, что некоторые процессы в организме и их связь с влиянием факторов окружающей среды лишь только недавно начали привлекать внимание исследователей.

Светолечение (фототерапия).

Применение видимых и невидимых (инфракрасных) световых лучей с целью теплового воздействия, вызывающего кратковременный расслабляющий и обезболивающий эффект.

Противопоказания: острый гнойный процесс до самопроизвольного его вскрытия или тимпаноцентеза.

Ультрафиолетовые лучи обладают бактерицидным и иммуностимулирующим (в небольшой дозе) эффектом, общее облучение применяется как противовоспалительное и общеукрепляющее средство.

С бактерицидной целью - местное УФО глотки, полости носа - "тубус-кварц".

Показания :острый и подострый бактериальный фарингит, тонзиллит, ринит, устойчивые к базовым методам терапии.

Противопоказания : общие для других методов физиотерапии.

Помимо уже названых используются и источники узкодиапазонного поляризованного света, чьё воздействие на человеческий организм ещё до конца не изучено.

К методам светолечения относится и лазеротерапия .

Используется особый вид монохромного (одноцветного) и высоко когерентного светового излучения, получаемого с помощью оптических квантовых генераторов - лазеров.

Лазерное излучение малой интенсивности вызывает в организме ускорение процессов восстановления, оказывает обезболивающее и рассасывающее действие.

Лазерное излучение высокой интенсивности , наряду со светом генераторов некогерентного интенсивного импульсного света (ИИС), сконцентрированным специальными оптическими системами, используется в хирургии и косметических процедурах.

Электролечение.

Постоянный ток.

Гальванизация или гальванотерапия представляет собой использование в лечебных целях непрерывного постоянного электрического тока. Для этого применяется ток малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30 - 80 В). Метод назван по имени итальянского врача Л. Гальвани.

Под воздействием гальванического тока происходит расширение кровеносных сосудов, при этом ускоряется кровоток. В месте воздействия тока происходит выработка биологически активных веществ - гистамина, серотонина и др.

Гальванический ток оказывает гармонизирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы человека, способствует повышению функциональных возможностей сердца, стимулирует деятельность желез внутренней секреции.

А также приводит к ускорению процессов регенерации, стимулирует "защитные силы" человеческого организма.

Показания: невралгии, подострые и хронические воспалительные заболевания.

К частному примеру механотерапии в процессе восстановления после ларингита и перенесенных на гортани операций относят вокализ и занятия с логопедом - по сути - лечебная гимнастика для мышц, занятых в процессе голосообразования.

Теплолечение.

Помимо источников сухого тепла (соль, песок, грелка) для теплового воздействия на организм используют разнообразные лечебные грязи (пелоиды) и пелоидоподобные вещества (парафин, озокерит, нафталан, глину). Общим их свойством являются высокая теплоёмкость и сравнительно низкая теплопроводность. Использование теплоносителей вызывает местный приток крови, стимуляцию обменных реакций и умеренный болеутоляющий эффект.

Парафинолечение.

Парафин - продукт перегонки нефти, содержит смесь высокомолекулярных углеводородов алканового ряда. Обладает высокой теплоемкостью, малой теплопроводностью.

Озокеритолечение.

Озокерит (горный воск) содержит в себе цезерин, минеральные масла, асфальтены, смолы, газы. Содержит биологически активные вещества, обладающие холинергической активностью.

Нафталанолечение.

Нефть нафталанская - густая чёрно-бурая жидкость, имеющая высокий удельный вес, обусловленный отсутствием низкокипящих и твёрдых парафиновых углеводородов.

Грязелечение (пелоидотерапия).

Лечебные грязи в зависимости от происхождения и физико-химических свойств делят на три основные группы: иловые или сапропели, торфяные и вулканические. Состав грязяй очень сложен и определяется условиями образования и залегания. Воздействие на организм обусловлено не сколько тепловым воздействием, а содержащимися в лечебной грязи микрокомпонентами.

Как отдельный метод рассматривается пелоидофорез.

При большой давности заболевания теплолечение проводят в сочетании с электролечением, чередуя эти методы через день, или же курс теплолечения предшествует электофорезу или электростимуляции.

Показания: Обычные для других методик физиотерапии.

Противопоказания: Теплолечение противопоказано при гнойных заболеваниях, по крайней мере в остром периоде, при открытых травмах кожи, при повышенной кровоточивости.

Курортотерапия.

Ингаляции, минеральные воды и методы бальнеотерапии в санаторно-курортных условиях довольно широко применяют при лечении ЛОР-болезней.

Минеральные воды применяются в виде ванн, промываний, ингаляций и орошений. Минеральные ванны создают благоприятные условия для формирования компенсаторно-приспособительных и восстановительных реакций организма, обеспечивая условия для реализации механизмов саногенеза. Бальнеотерапия с успехом применяется при многих заболеваниях уха, горла и носа.

Бальнеотерапия.

Метод лечения с применением лечебных ванн, известный с глубокой древности.

• Соляные (хлоридно-натриевые) воды оказывают болеутоляющий, противовоспалительный, спазмолитический и десенсибилизирующий эффект и показаны при хронических дистрофических процессах.
• Углекислые ванны показаны при функциональном нарушении голоса, ушных шумах ангионевротического характера, лабиринтитах, вазомоторном риносинусите, а также заболеваниях, протекающих на фоне сосудистых нарушений.
• Радоновые, азотные и азотно-кремнистые ванны показаны при заболеваниях ЛОР-органов, протекающих на аллергическом фоне.
• Сульфидные ванны показаны при хронических вялотекущих заболеваниях ЛОР-органов. Сероводород увеличивает содержимое сульфгидрильных и дисульфитных групп, активизирует глютатион, который в свою очередь активизирует ферментные системы, повышает энергетический ресурс клеток и тканей, усиливает регенеративные процессы, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Вероятно, этим и объясняется стимулирующее действие сульфидных вод на сократительную способность голосовых связок, замеченную еще в XIX веке.
• Сульфидно-радоновые воды используют для бальнеопроцедур на хорватском курорте Истарске Топлице в программах лечения детей с рецидивирующими ринофарингитами, осложнениями при отитах.

Питьевое лечение.

Питьевое лечение минеральными водами назначается при лечении аллергических заболеваний для обеспечения элиминационной функции (от лат. elimino — выношу за порог, удаляю), а также при лечении сопутствующих заболеваний органов пищеварения.

Ингаляции в лечении ЛОР-болезней.

Ингаляционная терапия назначается при тех же показаниям, что и при терапии лекарственным электрофорезом.

Ингаляционная терапия является одним из основных компонентов комплексных программ. Для ингаляций используют йодбромистые, сульфидные, щелочные, радоновые воды. Гидроаэроионизация минеральными водами увлажняет слизистую оболочку носа, глотки, гортани, способствует разжижению слизи, раздражая многочисленные рецепторы, заложенные в слизистых, оказывает нейрорефлекторное действие.

Довольно широко применяются тепловлажные ингаляции с экстрактами лекарственных трав, ультразвуковые ингаляции с минеральными водами, масляные ингаляции, небулайзерные ингаляции с бронхолитиками и отхаркивающими препаратами.

Для распыления аэрозоля используются различные ингаляторы : компрессорные, пневматические, ультразвуковые, паровые и тепловлажные, небулайзеры (лат. nebula - туман).

Противопоказания: те же, и с учётом возможной гиперчувствительности к компонентам состава, применяемого для ингаляции.

Особенно эффективны при заболеваниях ЛОР-органов ингаляции серосодержащими водами - сульфидными, сульфатными и сульфатно-гидрокарбонатными, которые широко применяются на курортах Италии: Тиволи, Монтепульчано Терме и Франции: Экс-ле-Бен, Энген ле Бен. Сульфатные кальциевые воды Энгена (Франция) особенно показаны для детей, часто болеющих простудными заболеваниями (лечение детей с трёх лет).

Среди других методов физиотерапии в комплексных программах курортного лечения ЛОР-органов применяется УФО, электрофорез, различные методы электротерапии, ультразвуковая, лазеротерапия, КВЧ, магнитотерапия. Широко применяют специальные методики лечения ЛОР-органов - продувание уха по Политцеру, пневмомассаж бароимпульсами переменного (положительного и отрицательного) давления барабанной ушной перепонки с целью улучшения ее подвижности.

Спелеотерапия.

Метод лечение в спелеоклиматических камерах и галотерапия занимает важное место в лечении заболеваний ЛОР-органов. Исследования последних лет доказывают иммунокорригирующий эффект терапии в гало- и спелеокамерах, который проявляется в угнетении избыточного антителообразования, присущего аллергическим реакциям. Наряду с этим наблюдается восстановление функций Т-лимфоцитов (имуннокомпетентных клеток крови). Клинические наблюдения свидетельствуют о наличии иммуномодулирующего, гипосенсибилизирующего, муколитического, дренирующего и противовоспалительного действия микроклимата, формируемого в спелеоклиматической камере.

Частные методы ингаляционной терапии:

• Аэроионотерапия. Аэроионы, достигая поверхности кожных покровов, слизистых оболочек, теряют электрический заряд, передавая его окружающим тканям, в результате образуется незначительный ионный ток; эффект близок к гальванизации.
• Аэрозольная терапия. В результате измельчения лекарственного вещества значительно увеличиваются его активная поверхность и глубина проникновения в дыхательные пути.
• Электроаэрозольная терапия. После механического диспергирования растворов лекарственных веществ частицы аэрозолей подвергаются воздействию статического электрического поля; одноимённый заряд частиц обеспечивает высокую устойчивость аэрозоля.
• Аэрофитотерапия, ароматерапия.
• Аэрофитотерапия - лечебно-профилактическое применении воздуха, насыщенного ароматическими и другими биологически активными веществами.

Аэроионотерапия является фоновым методом лечения в условиях курортов. Естественная ионизация воздуха обеспечивается наличием водных пространств (например, моря, залива, лимана), естественной солнечной радиацией, близостью к лесной или лесопарковой зоне.

Естественная аэрозольтерапия - распыление в воздухе мельчайших капель морской воды во время прибоя, наиболее сконцентрирована в прибережной полосе.

Искусственная аэрозольтерапия - распыление с помощью аппаратов водных и масляных растворов лекарственных веществ; нашла широкое применение во множестве здравниц. Под её воздействием снижается повышенное артериальное давление, повышается содержание оксигемоглобина в крови, увеличивается жизненная ёмкость легких, выражено десенсибилизирующее действие. Фактор тепла при искусственных ингаляциях за счёт расширения сосудов слизистой улучшает трофику (питание) тканей верхних дыхательных путей.

Некоторые частные методики проведения процедур:

УВЧ на область уха в восстановительном периоде после перенесённого острого среднего отита:

Две конденсаторные пластины диаметром 36 мм каждая располагают: одну - впереди ушной раковины, другую - над сосцевидным отростком. Зазор 1,5 - 2 см, интенсивность воздействия 15 Вт, продолжительность процедуры 8 - 10 мин.

При необходимости воздействия ЭП УВЧ на оба уха процедуры проводят поочерёдно - вначале на одно, затем на другое, при этом общее время воздействия не должно превышать 12 мин.

При использовании аппарата УВЧ-5-1 «Минитерм» в наружный слуховой проход на глубину 1,5 - 2 см. вводят специальную конденсаторную пластину цилиндрической формы, а плоскую конденсаторную пластину устанавливают контактно на сосцевидный отросток той же стороны. Интенсивность воздействия 2 - 4 Вт, продолжительность процедуры 8-12 мин.

При воздействии на ухо резонансным индуктором его устанавливают с зазором 1,5-2 см. Интенсивность на аппарате УВЧ - 30 устанавливают 15 Вт, на УВЧ - 66 - 20 Вт. Продолжительность процедуры 8-10 мин ежедневно. Курс лечения 8 - 10 процедур.

При относительно раннем обращении к врачу (3 - 5 нед) назначается электрофорез кальция на область гортани (12 - 15 процедур, длительность - 15 - 20 мин ежедневно). В этот же день проводится вибрационный массаж гортани с преимущественными точками фиксации вибратора в области щитовидного хряща. Одновременно назначается ингаляционная терапия, выбор лекарственного вещества для которой осуществляется в зависимости от состояния слизистой оболочки. Следует отметить, что форсирование голоса при недостаточности функции констрикторов зачастую ведет к компенсаторному расширению сосудов и изменению деятельности железистых образований слизистой оболочки в виде гипо- или гиперсекреции. Эти явления достаточно быстро ликвидируются при соблюдении голосового покоя.

При неэффективности указанного курса лечения назначается электростимуляция мышц гортани, преимущественно наружными методиками.

При односторонней стимуляции один электрод площадью 8 см2 (катод) располагается на боковой поверхности щитовидного хряща впереди грудино-ключично-сосковой мышцы, второй - площадью 150 см2 в области шейного отдела позвоночника. При двусторонней стимуляции активный электрод (катод) раздвоен и помещается с обеих сторон. Стимуляция проводится синусоидальными модулированными токами (частота модуляций 100 Гц, глубина - 75%, 2-й род работы, сила тока - до появления у пациента отчётливой вибрации под катодом; продолжительность процедуры до 10 мин, на курс лечения 10 -12 процедур, ежедневно). Стимуляция диадинамическими токами производится при работе аппарата в ритме синкопы (продолжительность процедуры 5 - 7 мин, до 10 процедур на курс).

"Тубус-кварц" на полость носа и глотку:

Облучение УФО проводится аппаратом типа "Луч" через специальные насадки в субэритемных дозах, чередуя процедуры на нос и глотку через день. Время процедуры постепенно увеличивается в среднем от 15 - 30 секунд на каждую ноздрю и 45- 60 секудд на глотку в начале, и до 1,5 - 2 минут к концу курса (10 - 12 процедур).

Отдельные примечания.

Несмотря на доказанную эффективность и универсальность физиотерапии, она является исключительно дополнительной или вспомогательной методикой лечения, ни в коем случае не заменяющей базовые техники (хирургию и антибиотикотерапию).

Использованные источники.

Литература

Общая физиотерапия; Лукомский Игорь; Улащик Владимир

Универсальная медицинская энциклопедия, Физиотерапия, Улащик Владимир;

Биофизические основы физиотерапии, Пономаренко Геннадий, Турковский Иван, 2006 г.,