Онкология презентации по онкологии. основные причины развития онкологических заболеваний внешнее химическое или физическое воздействие на геном клетки

Слайд 3

Слайд 4

Распределение больных по стадиям процесса

Слайд 5

Одногодичная летальность при опухолях основных локализаций (%)

Слайд 6

ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА 1-ГО КОНТАКТА

Изучение фоновой патологии. Создание групп риска по локализации. Активный поиск начальных стадий опухолей с использованием современных диагностических методов, с обязательным морфологическим исследованием

Слайд 7

Пересмотр догм прошлого

Нет абсолютной тайны диагноза. Активное симптоматическое лечение больного IV стадии. Реанимация в терминальном состоянии. Проведение медицинской реабилитации; санитарно-курортное лечение в зимнее время, протезирование. Не ограничивать физическую нагрузку. Борьба с вредными привычками. Поддерживающие курсы химиотерапии. Легализация в I-II стадии. Личная профилактика. Индивидуализация в решениях ВТЭКа.

Слайд 8

Организационные формы медицинского обследования населения

Профилактические осмотры в поликлиниках (терапевты, гинекологи и др.) Организация групп риска, Декретированная группа, обусловленная характером профессии, Диспансеризация лиц с хронической патологией (фоновые заболевания), Скрининг с анкетированием.

Слайд 9

Диагностические ошибки при опухолевой патологии.

Зависящие от различных патологий – 20% - редкие формы опухолей (инфильтративные формы) - нивелирование опухоли другими тяжёлыми заболеваниями, - слабая материально-техническая база лечебных учреждений, - тяжёлые материально-бытовые условия жизни, отсрочка от лечения, - отказ от обследования и лечения (страх перед операцией, самолечение, лечение у экстрасенсов и колдунов).

Слайд 10

2. Зависящие от врача – 80% - онкологическая безграмотность, - отрицательные личностные качества (низкая общая культура, рассеянность, недобросовестность, поспешность в обследовании, раздражительность, грубость), - неиспользование обязательных методов обследования (инструментальных, рентгенологических, термографических и др.). «Замалчивание ошибок – это опасная ложь, способствующая их повторению» (Н.И.Пирогов)

Слайд 11

Онкологическая национальная программа США.

1.Питание – 36% 2.Курение – 31% 3.Половые отношения и репродукция – 10% 4.Солнце и ультрафиолетовый свет – 5% 5.Загрязнение окружающей среды – 4% 6.Профессия – 4% 7.Ионизирующее излучение – 4% 8.Наследственные опухоли – 3% 9.Алкоголь – 2%

Слайд 12

В 1996 г. в России каждые 1-2 минуты выявляли новый случай злокачественного новообразования.

180 – рака трахеи 142 – рака желудка 130 – рака кожи, включая меланому 107 - рака молочной железы 63 – рака ободочной кишки 52 – гемобластозов 38 – рака прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса 38– рака тела матки 35 – рака поджелудочной железы 33 – рака шейки матки 32 – рака почки 30 – рака яичников 29 – рака мочевого пузыря 23 – рака пищевода 22 – рака печени 21 – рака гортани 17 – рака губы 15 – рака щитовидной железы

Слайд 13

«Естественная история роста» первичного РМЖ (цит. по M.Schwartz)

Число удвоений 10 20 30 40 45 Число клеток 103 103 109 1012 Размер 0,001мм3 1мм3 1 см3 10 см3 Масса - - 1г 1кг 32кг Смерть Диагностический интервал начало «Естественная история Роста опухоли» Предклиническая фаза роста Фактическая выживаемость А Б

Слайд 14

Выявление опухоли при скрининге Возраст Начало опухолевого роста Преклиническая фаза роста 30л. 35л. 40л. 45л. 50л. 55л. 60л. Переклинически выявляемая фаза Смерть Метастазирование Клиническая фаза Выявление опухоли при обращении с симптомами Рождение 50л.

Слайд 15

Для формирования плана лечения онкологического больного проводиться консилиум

При этом учитывается: -локализация опухоли -стадия заболевания -морфологический субстрат -степень дифференцировки -стромальная реакция -агрессивность течения -уровень биологической защиты

Слайд 16

Фазы развития злокачественной опухоли.

Индукция 15-30 лет In situ 10-15 лет Инвазия 3-5 лет Диссеминация 1-3 года

Слайд 17

Метастазирование является длительным процессом и начинается на ранних этапах развития опухоли – 0,5 см, через 10 лет у 9% наблюдаются отдалённые метастазы.

Слайд 18

Естественная история роста начинается от «первой» клетки и завершается после 40 удвоений объёма гибелью организма при опухолевой массе до 1 кг.

Слайд 19

Стремительно растущие опухоли: - время удвоения > 1 месяца. Медленно растущие опухоли: - время удвоения > 1 – 1,5 лет.

Слайд 20

Морфологические критерии оценки взаимоотношения опухоли и организма

Величина новообразования Анатомическая форма роста Стромальная реакция Степень дифференцировки Уровень метастазирования Степень выраженности иммуногенных зон в регионарных лимфоузлах

Слайд 21

Свойства опухолевой клетки

Нарушение реакции на среду (независима) Нарушения образования контактов с другими поверхностями Нарушение регуляции размножения Нарушение дифференцировки Метастазирование Способность к неограниченной трансплантации – свойство потенциального бессмертия

Слайд 22

Стадии опухолевого процесса

I – стадия: Т1 или Т2; N0M0 II – стадия: Т1 или Т2; N1M0 III – стадия: Т3 или Т4;N2или N3M0 IV – стадия: M в любой комбинации

Слайд 23

Онкология в своём развитии породила много новых специальностей

География опухолей Иммунология опухолей Морфология Экспериментальная онкология Статистика Радиология Химиотерапия Классификация Канцерогенез Эпидемиология рака Онкологическая хирургия

Слайд 24

Известный французский хирург Рене Лериш писал: «Это драма в двух актах. Первый из них разыгрывается в наших тканях при потушенных огнях, в глубокой темноте, даже без намёка на болевые ощущения. И лишь во втором акте начинают зажигаться свечи – предвестники пожара, потушить который в одних случаях трудно, в других – невозможно».

Слайд 25

ГЛАВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ УЛУЧШЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В САРАТОВЕ:

Концентрация онкологических больных Организация центров морфологической диагностики Создание онкологического диагностическо-лечебного центра на базе ДКБ Организация межрайонных диагностических комплексов Организация полноценной службы детской онкологии Создание централизованной иммунологической службы города

Слайд 26

Состав онкологического консилиума

Хирург – онколог Лучевой терапевт Химиотерапевт Иммунотерапевт

Слайд 27

Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями в Саратовской области.

Слайд 28

Система реабилитации

Слайд 29

Характеристика опухолевого роста

Специфичность причины Наличие особых условий /факторов риска/ Развитие из клеток организма Развитие в самом организме Нарушение клеточной дифференцировки Независимость клетки Ускоренный рост клетки Бессмертие клетки Агрессивность Паразитизм Подавление сигналов соседних клеток Слабая антигенность Дискретность развития опухоли Медленный рост опухоли Безболевое течение Способность к метастазированию

Проектно-исследовательная работа на тему: Онкология. Рак лёгких. Выполнила: Майорова Анна Романовна ученица 11 класса школы 29 Учитель: Голикова Людмила Николаевна

Введение В настоящее время повсеместно, и особенно в ииндустриально развитых странах, наблюдается быстрый рост заболеваний дыхательной системы. Они вышли уже на 3 -е место среди всех причин смертности. Что же касается рака легких, то по своей распространенности он опережает все остальные злокачественные новообразования. Под раком легких понимают злокачественную эпителиальную опухоль. Формы заболевания отличаются распространением метастаз, склонностью к возобновлению проявлений болезни на ранней стадии и общеклиническим многообразием. Итак, цель работы: изучение рака легких с целью выявления причин его возникновения, лечения и рекомендаций по профилактике данного заболевания. Предмет исследования: легкие Объект исследования: рак легких Гипотеза исследования: если мы будем владеть как можно большим объемом информации о заболевании раком легких, в том числе и причин возникновения, то можно дать рекомендации по профилактике и уходу в избежание данного заболевания. Задачи: -Изучить и проанализировать информационные источники по теме: "Рак легких"; -Дать характеристику данному заболеванию; -Изучить заболевание рак легких: признаки, симптомы, стадии и лечение; -Провести исследование по данной теме распространенности рака легких;

Симптомы: Кашель Одышка Боль в грудной клетке Кровохарканье Потеря массы тела Вялость Апатичность Утрата должной активности

Диагностика рака лёгких Рентгенография грудной клетки. В основе метода - действие ионизирующего излучение. Оно проходит через мягкие ткани тела и отражается от твердых (костей). Результат фиксируется на снимке. Цитологическое исследование мокроты - это забор и анализ жидкостей, в данном случае - мокроты. Медиастиноскопия. Врач-диагност делает надрез над грудиной, куда вводится медианоскоп. Это устройство позволяет взять образцы лимфатических узлов, которые затем исследуют в лаборатории. Плевроцентез - удаление жидкости из плевральной полости с последующим ее излучением. Биопсия подразумевает под собой прокол стенки грудной клетки тонкой иглой и забор образцов ткани, которые затем исследуются. Бронхоскопия. Процедура сводится к введению в бронхи и трахеи эндоскопа. С его помощью проводится забор образцов,

Лечение и профилактика рака лёгких Лечение Профилактика Хирургическое лечение предполагает удаление опухоли вместе с частью легкого Лекарственное лечение. Исходя из характеристики опухоли, назначается лекарственная терапия химиопрепаратами или препаратами направленного действия. Лучевая терапия. Под воздействием радиации разрушается только часть опухолевого образования. Отказ от курения и устранение воздействия табачного дыма. Борьба с радоном помещений (сквозное проветривание, влажная уборка, оклейка стен и железобетонных перекрытий обоями, отказ от контакта с асбестовой пылью). Правильное питание.

Так как в настоящее время увеличилось количество людей, больных раком лёгких, мы решили провести опрос с целью выявления знаний людей о таком заболевании как рак лёгких. По результатам анкетирования 15 человек (18 -25 лет) можно сделать следующий вывод: Все опрошенные достаточно осведомлены о этой болезни 73% опрошенных знают или имеют представление о возможных причинах заболевания рака лёгких 40% опрошенных проводят профилактику для предотвращения данного заболевания

По сравнению с другими онкологическими заболеваниями, рак легких занимает первое место по смертности (85%) и количеству заболевших (60% от всех опухолей). Правое лёгкое поражается в большем проценте случаев и чаще в верхних долях, причем мужчины страдают раком лёгких в 7 -9 раз чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 55 -65 лет.

Заключение Рак легких является одной из главных причин смертности на земле. В среднем на 100 зарегистрированных случаев этого заболевания 72 человека умирают в течение первого года после постановки диагноза. По статистике каждый 14 -й человек сталкивался или столкнется с этим заболеванием в своей жизни. В ходе написания работы нам удалось наиболее подробно изучить рак легких, причины его возникновения, а так же профилактику заболевания и лечение. Цель работы достигнута путем реализации поставленных задач. В результатепроанализированы информационные источники по теме; Изучены и проведенного исследования можно сделать ряд выводов: Даны характеристики данного заболевания, а именно: причины развития, симптомы, классификации по стадиям; Подробно изучено заболевание рак легких, которое является одним из самых распространённых онкологических заболеваний и в некоторых странах лидирует по причинам смертности среди мужчин; Дан характеристика основным методам диагностики данного заболевания таким как: рентгенография грудной клетки, цитологическое исследование мокроты, медиастиноскопия, плевроцентез, биопсия, бронхоскопия; Проведено исследование по теме распространенности рака легких; Даны рекомендации по профилактике данного заболевания.

В наше время много людей, которые не задумываются о своем здоровье, они считают поход к врачу пустой тратой времени и даже не задумывабтся, что их халатность к своему здоровью может привести к необратимым последствиям.

Введение
Ни одно заболевание не вызывает столько страхов и столько мифов, как злокачественное новообразование или рак. Рак может появиться в любом органе и ткани, в результате перерождения собственных клеток организма больного. Чем старше человек, тем выше вероятность их появления.

Современная статистика рака показывает, что ежегодно это заболевание появляется у 8,2 млн. человек во всем мире.

Данные на 2012 год:

Опираясь на статистические данные я сформулировал проблему проекта:

С каждым годом количество людей заболевших раком увеличивается.

Знать правду об этом заболевании, должен каждый человек, так как в зоне риска находятся все, без исключения.

Цель работы: актуализация темы здоровья, здорового образа жизни, ответственного поведения .

Солнце:

Озоновая дыра:

Свалка:

Выхлопные газы:

Чернобыль:

Википедия:

Приложение 1

Следы метастаз на костях скелета

Приложение 2

6 и 9 августа 1945 года Атомные бомбардировки Хиросимы и Нагасаки

По приблизительным оценкам специалистов, из общего количества погибших в Хиросиме (140-200 тысяч) примерно 70-80 тысяч человек погибли одновременно, в момент взрыва бомбы, причём из этого числа погибших ещё несколько десятков тысяч непосредственно вблизи огненного шара просто исчезли в доли секунды, распавшись на молекулы в раскалённом воздухе: температура под плазменным шаром достигала 4000 градусов Цельсия.

Несколько дней спустя после взрыва среди выживших медики стали отмечать первые симптомы облучения. Вскоре количество смертей среди выживших снова начало расти, так как пациенты, которые, казалось, , начали страдать от этой новой странной болезни. Смерти от достигли пика через 3-4 недели после взрыва и начали снижаться только через 7-8 недель. Японские медики считали характерные для лучевой болезни рвоту и понос симптомами . Повышенный риск злокачественных опухолей и другие отложенные последствия облучения преследовали выживших в течение всей оставшейся жизни, как и психологический шок от пережитого во время взрыва.

Первым человеком в мире, причиной смерти которого официально указана болезнь, вызванная последствиями ядерного взрыва (радиационное отравление), стала актриса , пережившая хиросимский взрыв, но умершая 24 августа 1945 г. Никто не знал о « ». Вплоть до кончины Мидори никто не придавал значения загадочным смертям людей, выживших в момент взрыва и умерших при неизвестных в то время науке обстоятельствах. Юнг считает, что смерть Мидори стала стимулом для ускорения исследований в области ядерной медицины, которые вскоре сумели спасти жизни многих людей от радиационного облучения.

Атомный взрыв над Нагасаки затронул район площадью примерно 110 км², из которых 22 км² приходится на водную поверхность и 84 км² были заселены только частично.

Согласно отчёту префектуры Нагасаки, «люди и животные погибли почти мгновенно» на расстоянии до 1 км от эпицентра. Почти все дома в радиусе 2 км были разрушены, и сухие, возгорающиеся материалы, такие как бумага, воспламенялись на расстоянии до 3 км от эпицентра. Из 52 000 зданий в Нагасаки 14 000 были разрушены и ещё 5 400 - серьёзно повреждены. Только 12 % зданий остались неповреждёнными. Хотя в городе не возникло огненного смерча, наблюдались многочисленные локальные пожары.

Количество погибших к концу 1945 года составило от 60 до 80 тысяч человек. По истечении 5 лет, общее количество погибших, с учётом умерших от рака и других долгосрочных воздействий взрыва, превысило 140 тысяч человек

29 сентября 1957 года Кыштымская авария

Взрыв произошёл в ёмкости для радиоактивных отходов, которая была построена в 1950-х годах.

Правительственная комиссия, образованная в ноябре 1957 года, провела обследования и установила, что населённые пункты , , и посёлок Конёвского вольфрамового рудника находятся в районе интенсивного загрязнения. Принято решение об отселении жителей загрязнённой зоны (4650 человек) и запашке расположенных в полосе загрязнения 25 тыс. га пахотных земель.

В 1958-1959 годах в населённых пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению, специальные механизированные отряды произвели ликвидацию и захоронение строений, продовольствия, фуража и имущества жителей. После аварии на всей территории ВУРСа ввели временный запрет на хозяйственное использование территории.

Социально-экологические последствия аварии оказались очень серьёзными. Тысячи людей были вынуждены покинуть места своего проживания, многие другие остались жить на загрязнённой территории в условиях долговременного ограничения хозяйственной деятельности. Положение значительно осложнялось тем, что в результате аварии радиоактивному загрязнению подверглись водоёмы, пастбища, леса и пашни.

Памятник ликвидаторам аварии установленный в г.Кыштыме

На втором станции по причине своевременно не обнаруженной утечки первого контура и, соответственно, потери охлаждения . В ходе аварии произошло около 50 % , после чего энергоблок так и не был восстановлен. Помещения иод-131 , через многочисленные протечки в системах продувки-подпитки и газоочистки попали в помещения вспомогательного реакторного здания, где были захвачены системой вентиляции и выброшены через вентиляционную трубу. Так как система вентиляции оснащена специальными фильтрами-адсорберами, только небольшое количество радиоактивного йода поступило в атмосферу, тогда как радиоактивные благородные газы практически не были отфильтрованы. Начиная с 28 марта были собраны сотни образцов воздуха, воды, молока, растений и почвы в образцах были обнаружены следы , поражающим фактором стало .

Непосредственно во время взрыва на 4-м энергоблоке погиб только один человек (Валерий Ходемчук), ещё один скончался утром от полученных травм (Владимир Шашенок). Впоследствии у 134 сотрудников ЧАЭС и членов спасательных команд, находившихся на станции во время взрыва, развилась , 28 из них умерли в течение следующих нескольких месяцев.

Наибольшие дозы получили примерно 1000 человек, находившихся рядом с реактором в момент взрыва и принимавших участие в аварийных работах в первые дни после него. Эти дозы варьировались от 2 до 20 (Гр) и в ряде случаев оказались смертельными.

Многие местные жители в первые недели после аварии употребляли в пищу продукты (в основном, молоко), загрязнённые радиоактивным иодом-131. Иод накапливался в щитовидной железе, что привело к большим дозам облучения на этот орган, помимо дозы на всё тело, полученной за счёт внешнего излучения и излучения других радионуклидов, попавших внутрь организма. Для жителей эти дозы были существенно уменьшены (по оценкам, в 6 раз) благодаря применению иодосодержащих препаратов. В других районах такая профилактика не проводилась.

Детская смертность очень высока во всех странах, пострадавших от чернобыльской аварии.В январе 1987 года было зарегистрировано необычно большое число случаев , и высокий уровень врождённых патологий.

В 1990-1998 годах было зарегистрировано более 4500 случаев заболевания раком щитовидной железы среди тех, кому в момент аварии было менее 18 лет. Учитывая низкую вероятность заболевания в таком возрасте, часть из этих случаев считают прямым следствием облучения.

По данным , представленным в 2005 году, в результате аварии на Чернобыльской АЭС в конечном счёте могло погибнуть в общей сложности до 4000 человек.

И Международная организация «Врачи против ядерной войны» утверждают, что в результате аварии только среди ликвидаторов умерли десятки тысяч человек, в Европе зафиксировано 10 тыс. случаев уродств у новорождённых, 10 тыс. случаев и ожидается ещё 50 тысяч.

Минск, Беларусь, 2005 г.

Олег Шапиро (54 г.) и Дима Богданович (13 лет) проходят лечение от рака щитовидной железы в Минской больнице.

Олег – ликвидатор аварии на Чернобыльской АЭС, он получил очень большую дозу облучения. Для него это уже третья операция.

Веронике Чечет всего пять лет. Она болеет лейкемией и проходит лечение в Центре радиационной медицины в Киеве. Ее мама, Елена Медведева (29 лет) родилась за четыре года до Чернобыльской катастрофы под Черниговом – после взрыва на город выпало много радиоактивных осадков. По словам врачей, заболевания многих пациентов напрямую связаны с выбросом радиации в результате аварии.

11 мата 2011 года Авария на АЭС Фукусима-1 в Японии.

Близ острова Хонсю произошли мощные подземные толчки магнитудой 9,0, после которых произошла серия землетрясений-афтершоков. В результате этой природной катастрофы в Японии произошли значительные разрушения. Но одним из самых тяжелейших последствий стала авария на атомной электростанции Фукусима-1.

В результате аварии на АЭС «Фукусима-1» в атмосферу и океан попали радиоактивные элементы, в частности йод 131 (имеет очень короткий период полураспада) и цезий 137 (имеет период полураспада 30 лет), было обнаружено незначительное количество плутония.

Общий объём выбросов радионуклидов составил 20 % от выбросов после Чернобыльской аварии. Население 30-километровой зоны вокруг АЭС было эвакуировано. Площадь заражённых земель, подлежащих дезактивации, составляет 3 % территории Японии.

Радиоактивные вещества были обнаружены в питьевой воде и продуктах питания не только в самой префектуре Фукусима, но и в других районах страны. Многие страны, в том числе и Россия, запретили ввоз японских продуктов и «фонящих» радиоактивных машин.

Впервые после Чернобыльской аварии атомной энергетике был нанесён серьёзный удар. Мировое сообщество вновь задумалось о том, может ли атомная энергетика быть безопасной. Многие страны заморозили свои проекты в этой отрасли, а Германия и вовсе заявила, что к 2022 году отключит последнюю АЭС и будет развивать альтернативные источники электроэнергии.

Рак

Опухоли. Рак легкого. Рак лёгкого - злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани бронхиального дерева. Актуальность. Эпидемиология. Рак лёгкого очень редко диагностируется до 40 лет. Средний возраст выявления рака лёгкого - 60 лет. Наибольшая распространённость отмечается у лиц старше 75 лет. С курением сигарет связано от 87 до 91% рака лёгкого у мужчин и от 57 до 86% рака лёгкого у женщин. Курение марихуаны связано с повышением риска рака лёгкого. Индивидуальная предрасположенность к развитию рака определяется генами системы цитохром 450. Неблагоприятный генотип встречается у 30-50% населения. - Рак.ppt

Онкологические заболевания

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 3 декабря 2009 г. N 944н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 3 декабря 2009 г. N 944н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях». Порядок оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях: Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. - Онкологические заболевания.ppt

Рак кожи

Современные подходы к диагностике и лечению рака кожи. Опухоль кожи. Общая характеристика. Клиническая классификация. Регионарные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы. Группировка по стадиям. Поверхностная форма рака кожи. Глубоко проникающая форма рака кожи. Папиллярная (фунгозная) форма рака кожи. Базалиома. Базально-клеточный рак кожи. Наиболее частые локализации базалиомы. Методы лечения рака кожи. Диагностика. Дополнительные исследования. Хирургический метод. Устранение послеоперационного дефекта кожи. Лимфодиссекция. Диспансерное наблюдение. - Рак кожи.pps

Рак легких

Выполнил: Дубинин Данил. Рак лёгких от курения. Определение. Причина. В России ежегодно регистрируется более 63000 случаев заболевания раком лёгких. Заболеваемость. Симптомы. Стадия 0: обнаруживается скопление атипичных (опухолевых) клеток. Стадия I: Опухоль размером до 30 мм, локализована, поражение лимфатических узлов и метастазы – отсутствуют. Стадия IV: Опухоль любого размера с наличием отдалённых метастазов. Смертность от рака лёгкого самая высокая по-сравнению с другими онкологическими заболеваниями. На будущее. А ВЫ Всё ещё курите? - Рак легких.pptx

Рак печени

Рак печени. Печень. Причины рака печени. Как часто встречается рак печени. Классификация рака печени. Гепатома. Как проявляется рак печени. Ухудшение состояния больного. Метастатические опухоли печени. Обтурационная желтуха. Ультразвуковое исследование брюшной полости. Спиральная компьютерная томография. Пункция опухоли. Лабораторные исследования. Дифференциальная диагностика. Лечение рака печени. Препараты витаминов. Нагноение и распад опухоли. Прогнозы и выживаемость при раке печени. Профилактика развития рака печени. - Рак печени.pptx

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы. Поджелудочная железа. Заболевание. Заболеваемость раком поджелудочной железы. Причины возникновения рака поджелудочной железы. Риск развития РПЖ. Классификация по TNM. Клиническая картина. Пожелтение кожи. Диагностика при раке поджелудочной железы. Объективный осмотр. Анализы крови. Компьютерная томография (КТ). Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Ультразвуковое исследование (УЗИ). Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ). Биопсия. Дифференциальная диагностика. Лечение. Часть тела. - Рак поджелудочной железы.pptx

Лучевая терапия

Состояние и пути развития радиационной онкологии в России. П.А.Герцена (Москва). Виды лучевой терапии. Технология. Техничекое оснащение лучевой терапии. Топометрическое оборудование. Рентгеновский симулятор Рентгеновский компьютерный томограф МРТ ПЭТ/КТ. Системы компьютерного дозиметрического планирования сеансов облучения. 2D 3D 4D Система виртуальной визуализации. Потребность в лучевой терапии. В развитых странах лучевая терапия проводится 70% больным. В онкологических учреждениях России имеется: Необходимо: Рекомендации ВОЗ для развивающихся стран - 1 аппарат на 250 тыс. населения. - Лучевая терапия.ppt

Лечение лучевой терапией

Основы и принципы лучевой терапии. Одно из ведущих мест. Классификация злокачественных новообразований. Современная лучевая терапия. Выбор метода лечения. Успешная регрессия опухоли под влиянием лучевой терапии. Особенности восстановления клеток после облучения. Общие принципы лучевой терапии злокачественных новобразований. Максимальное воздействие на первичную опухоль. Радиочувствительность опухоли. Полная регрессия. Классификация опухолей по признаку радиочувствительности (ВОЗ). Опухоли, которые имеют высокую радиочувствительность. Опухоли, которые имеют умеренную радиочувствительность. - Лечение лучевой терапией.ppt

Помощь детям с онкологическими заболеваниями

Современные аспекты онкологической помощи детям Российской Федерации. Заболеваемость в России. Статистика онкологической заболеваемости детей. Заболеваемость детского населения Российской Федерации. Показатели детской онкологической помощи в России. Заболеваемость детей злокачественными новообразованиями. Статистика по стадиям заболеваемости детей. 5-летняя выживаемость детей со злокачественными опухолями. Статистика заболеваемости детей злокачественными опухолями. Структура заболеваемости. Соотношение заболеваемости гемобластозами и солидными опухолями. - Помощь детям с онкологическими заболеваниями.ppt

Профилактика рака

Здоровый образ жизни. 1/3 всех смертей связаны с раковыми заболеваниями. 70-80% случаев рака можно избежать. Рак. 1/3 всех онкологических заболеваний связана с питанием. Употребление фруктов и овощей. Овощи из семейства крестоцветных. Овощи и фрукты. Европа против рака. Морские водоросли. Японские ученые. Включайте в меню морскую рыбу. Уменьшите употребление жирных продуктов. Ограничьте потребление сливочного масла. Жирная еда. Отдавайте предпочтение пище, богатой клетчаткой. Пищеварение. Чеснок. Зеленый чай. Готовьте еду на нерафинированном растительном масле. Переедание. Избыток в пище углеводов. - Профилактика рака.ppt

Профилактика раковых заболеваний

Как предостеречь себя от раковых заболеваний. Информация. Эдвард Фуджимото. Особое внимание. Диоксин. Никакой пластиковой посуды в микроволновых печах. Не замораживайте пластиковые бутылки с водой. Никаких пластиковых упаковок в микроволновых печах. Освобождение диоксина. Для подогрева пищи рекомендовано использовать стеклянную или керамическую посуду. Продукты быстрого приготовления. Доктор. Проблема с диоксином. -

Эпидемиология рака лёгких (Украина, 2010) Заболеваемость – 36 на 100 тыс. (муж.-63,5; жен.-12,5) Количество зарегистрированных случаев – Смертность – 28,4 на 100 тыс. (муж.-51,7; жен.-8,5) Смертность на протяжении года – 64 % Охват специальным лечением – 42 % Морфологически верифицировано – 58 % Выявлено на профосмотрах – 22,8 %

Этиология рака лёгких Курение (активное и пассивное). Аэрозоль табачного дыма содержит свыше 3800 химических соединений, из них свыше 40 – канцерогены: никотин, бензантрацен, нитрозамины, радиоактивные элементы (стронций, полоний, титан, свинец, калий); Профессиональные факторы (металлургическая, горнодобывающая, газовая, текстильная, кожаная, картонная промышленность). Асбест, соли мышьяка, хрома, никеля, кобальта, бензпирен, горный газ, угольная пиль и т.п.; Загрязнение воздуха химическими и радиоактивными канцерогенами; Эндогенные факторы – хронические заболевания лёгких, возраст свыше 45 лет

Факторы риска рака лёгких Курящие лица старше 45 лет; Больные хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы; Лица, контактирующие с асбестом, солями цветных и тяжёлых металлов, источниками радиоактивного излучения; Лица с отягощённой наследственностью

Предраковые заболевания (частота малигнизации %) хронический рецидивирующий бронхит хронические абсцессы бронхоэктазы каверны кисты локализованный пневмофиброз хроническая интерстициальная пневмония

3 см или опухоль, переходящая на главный бронх на расс" title="Классификация рака лёгких по стадиям Т N М Т 0 – опухоль не определяется Т is – преинвазивный рак (cancer in situ) Т 1 – опухоль размером до 3 см в наибольшем измерении Т 2 – опухоль размером > 3 см или опухоль, переходящая на главный бронх на расс" class="link_thumb"> 9 Классификация рака лёгких по стадиям Т N М Т 0 – опухоль не определяется Т is – преинвазивный рак (cancer in situ) Т 1 – опухоль размером до 3 см в наибольшем измерении Т 2 – опухоль размером > 3 см или опухоль, переходящая на главный бронх на расстоянии 2 см и больше от карины, или наличие ателектаза Т 3 – опухоль любого размера с инфильтрацией грудной стенки, диафрагмы, перикарда, плевры, главного бронха на расстоянии менее 2 см от карины, или тотальный ателектаз лёгкого Т 4 – опухоль любых размеров с инфильтрацией средостения или больших магистральных сосудов, или трахеи, или пищевода, или карины, или экссудативный плеврит N 0 – нет метастазов в регионарных лимфатических узлах N 1 – метастазы в перибронхиальных и/или лимфатических узлах корня лёгкого на стороне поражения N 2 – метастазы в бифуркационных лимфоузлах или лимфоузлах средостения на стороне поражения N 3 – метастазы в лимфоузлах средостения или корня лёгкого на противоположной стороне или в надключичных лимфоузлах М 0 – нет отдалённых метастазов М 1 – имеются отдалённые метастазы 3 см или опухоль, переходящая на главный бронх на расс"> 3 см или опухоль, переходящая на главный бронх на расстоянии 2 см и больше от карины, или наличие ателектаза Т 3 – опухоль любого размера с инфильтрацией грудной стенки, диафрагмы, перикарда, плевры, главного бронха на расстоянии менее 2 см от карины, или тотальный ателектаз лёгкого Т 4 – опухоль любых размеров с инфильтрацией средостения или больших магистральных сосудов, или трахеи, или пищевода, или карины, или экссудативный плеврит N 0 – нет метастазов в регионарных лимфатических узлах N 1 – метастазы в перибронхиальных и/или лимфатических узлах корня лёгкого на стороне поражения N 2 – метастазы в бифуркационных лимфоузлах или лимфоузлах средостения на стороне поражения N 3 – метастазы в лимфоузлах средостения или корня лёгкого на противоположной стороне или в надключичных лимфоузлах М 0 – нет отдалённых метастазов М 1 – имеются отдалённые метастазы"> 3 см или опухоль, переходящая на главный бронх на расс" title="Классификация рака лёгких по стадиям Т N М Т 0 – опухоль не определяется Т is – преинвазивный рак (cancer in situ) Т 1 – опухоль размером до 3 см в наибольшем измерении Т 2 – опухоль размером > 3 см или опухоль, переходящая на главный бронх на расс"> title="Классификация рака лёгких по стадиям Т N М Т 0 – опухоль не определяется Т is – преинвазивный рак (cancer in situ) Т 1 – опухоль размером до 3 см в наибольшем измерении Т 2 – опухоль размером > 3 см или опухоль, переходящая на главный бронх на расс">

Клинико-рентгенологические формы РЛ 1. Центральный (эндобронхиальный, перибронхиальный, смешанный) 2. Периферический (шаровидный, пневмониеподобный, рак Пенкоста) 3. Атипичные формы (медиастинальная, милиарная, мозговая, печёночная, костная, рак Пенкоста)

Методы диагностики рака лёгкого Жалобы больного и анамнез Физикальное обследование (наружный осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) Лучевая диагностика (рентгенография, КТ, МРТ, ПЭТ) Эндоскопическая диагностика (бронхоскопия, медиастиноскопия, торакоскопия) Биопсия и морфологическая диагностика

Эндоскопические синдромы РЛ Синдром прямых анатомических изменений – плюс-ткань – деструкция слизистой – конусообразное сужение просвета – сужение бронха на ограниченном участке Синдром непрямых анатомических изменений – инфильтрация без деструкции слизистой – нечёткий рисунок бронхиальных колец – смещение стенок или устья бронха – ригидность стенки во время инструментальной пальпации – выпирание стенки – отсутствие пассивного смещения бронха Синдром функциональных изменений – неподвижность стенки бронха во время дыхания – отсутствие передаточной пульсации со стороны сердца и магистральных сосудов – наличие геморрагических выделений из бронха

Лечение рака лёгких МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ Хирургическому лечению не подлежит; Чувствительный к химиолучевой терапии НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ Основной метод лечения – хирургический; Химиотерапия и лучевая терапия применяются в комплексе с операцией или в неоперабельных случаях

Профилактика рака лёгких Борьба с курением; Защита работников вредных производств от влияния профессиональных факторов; Очищение воздушной среды путём ликвидации вредных производств и производственных процессов (замкнутые циклы производства и т.п.); Установление на всех автомобилях катализаторов, переход на электромобили