Врач маммолог что лечит у женщин. Маммолог: кто это и что лечит такой врач

Доктор, имеющий специальность маммолога, занимается диагностикой, а также профилактикой и лечением самых разных заболеваний, связанных с женскими молочными железами.

Если у женщины возникли такие проблемы, как набухание молочных желез или появление болезненности в данной области перед менструацией, то ей следует обратиться к врачу данной специальности.

Что входит в компетенцию врача Маммолога?

Данный врач помогает женщинам решать все проблемы, которые возникают у них в связи с какими процессами в молочных железах. Врач-маммолог может вести амбулаторный прием в поликлиническом отделении больницы, а может лечить женщин в стационаре. Существуют оперирующие врачи этой специальности, которые наряду с онкологами могут производить операции по удалению новообразований или других патологических очагов в области молочных желез. Один специалист может совмещать все три вида деятельности, либо же заниматься чем-то одним.

Какими заболеваниями занимается Маммолог?

Данный специалист занимается терапией всех заболеваний, которые тем или другим способом связаны с молочными железами.

В число таких болезней входят:

всевозможные доброкачественные и злокачественные новообразования, локализующиеся в области молочных желез, например, липома, саркома и ряд других (в данном случае рекомендовано проводить лечение совместно с врачом-онкологом);
заболевания в молочных железах, связанные с различными нарушениями гормонального фона у женщины, к таким заболеваниям можно отнести мастопатию, а также гинекомастию у мужчин;
аномалии и пороки развития молочных желез, носящие врожденный или наследственный характер;
заболевания молочных желез воспалительного генеза, которые объединяются в довольно большую группу маститов (чаще всего, лечат в отделении гнойной хирургии, путем вскрытия очага и дренирования полости).

Какими органами занимается врач Маммолог?

Специализируется лишь на одном органе организма – женской груди или по другому, на молочных железах.

Когда следует обращаться к Маммологу?

Женщине необходима консультация врача-маммолога, если у нее:

болезненные ощущения разной интенсивности, локализующиеся в области молочных желез и подмышечных впадин;
выделения различного характера из сосков;
уплотнения, локализующиеся в области сосков;
уменьшение или увеличение размеров одной или двух молочных желез;
появление ассиметрии груди;
появление участков гиперемии в области молочных желез;
втянутости или выпуклости, локализующиеся в области соска.

Кроме того, к врачу данной специализации нужно обращаться в случае:

необычных ощущений, которые локализуются в области молочных желез, причем даже в том случае, если эти ощущения имеют крайне незначительную выраженность (болезненные ощущения, чувство набухания или распирания, онемение или уплотнение);
сопутствующих заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы;
перенесения любых, даже незначительных травм области молочных желез;
неблагоприятных эпизодов при протекании периода беременности;
различных нарушений функционального состояния почек или печени;
наличия разнообразных нарушений, носящих гормональный характер;
перенесенного стресса, особенного сильного или длительного;
наличия наследственной предрасположенности к различным заболеваниям, связанным с молочными железами, в том числе, и к новообразованиям, как доброкачественного, так и злокачественного характера, локализующихся в этой области.

Любой женщине необходимо быть внимательной к своим молочным железам. Ведь именно она сама сможет заподозрить самые первые начальные проявления такого злокачественного новообразования, как рак молочной железы.

Первые клинические признаки рака молочной железы:

Болезненные ощущения

Боли локализующиеся в области груди, причем их интенсивность может варьироваться в широких пределах, от совсем незначительных, до довольно сильных. Следует знать, что если боль имеется в обеих грудях, то причиной, скорее всего, является нарушение гормонального фона организма. А вот если болезненность локализуется в одной груди и сопровождается ее набуханием, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как данный симптомокомплекс может являться начальным проявлением рака груди у женщин. Почти девяносто процентов женщин, за несколько дней до менструации, начинают испытывать небольшие болезненные ощущения в области между подмышечной впадиной и молочной железой, такая боль носит тупой характер и является следствием затруднения выведения из организма дополнительной ненужной жидкости. Чтобы предотвратить развитие этой боли, рекомендуется за несколько дне до месячных, полностью исключить из пищевого рациона продукты, в состав которых входит кофеин, так как именно он способствует задержке жидкости в организме. Еще одним способ купирования данных болевых ощущения является ношение бюстгальтера, обладающего хотя бы небольшим поддерживающим эффектом. Боли, имеющие режущий или стреляющий характер, чаще всего появляются после травмы области молочных желез, а также после перенесения такой процедуры, как биопсия. Причем после данной медицинского вмешательства, болезненные ощущения могут появляться на протяжении до двух лет, а их наиболее типичной локализацией является нижняя часть груди. При наличии такого заболевания, как артрит, боль будет резко усиливать свою интенсивность при нажатии на грудную клетку, а также при совершении глубоких дыхательных движений. Кроме всего вышеперечисленного, причиной болезненных ощущений в области ребер, может стать перенесенный стресс. Напрямую он не будет являться источником боли, а будет действовать опосредованно, через повышение уровня стрессовых гормонов в крови, которые и могут приводить к развитию боли в области молочных желез.

Выделения

Практически у пятидесяти процентов всех женщин, периодически бывают выделения из области сосков, различной выраженности, которые могут оставлять следы на одежде или белье. В большинстве случае такие выделения появляются ближе к концу менструального цикла и не являются симптомами раковой опухоли. Данные выделения представляют из себя прозрачную или слегка мутноватую жидкость в объеме до нескольких миллилитров. Иногда, причиной, которая вызывает формирование таких выделений, является чрезмерная физическая нагрузка или регулярные занятия спортом.

К врачу-маммологу же следует обращаться в том случае, если:

выделения носят постоянный характер и наблюдаются уже в течение довольно продолжительного времени;
выделения не объясняются ни одной из вышеперечисленных причин;
выделения происходят лишь из одной груди;
сам сосок воспаленный, а в околососковой области ощущается зуд;
выделения очень мутные или окрашенные.

Уплотнения

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если:

уплотнение, сформированное в ткани молочной железы неподвижное;
оно болезненное при пальпации;
его характер не изменяется с течением менструального цикла;
уплотнение не симметрично;
границы его носят неровный характер.

Когда и какие анализы нужно делать?

Чаще всего, для постановки и верификации диагноза, маммологу необходимы следующие анализы:

мазок, сделанный с соска молочных желез (причем с каждой груди берут разный мазок);
исследование взятого материала цитологическим методом;
проведение пункции одной или двух молочных желез с диагностической целью.

Какие основные виды диагностики обычно проводит Маммолог?

Чаще всего, для диагностики заболеваний молочных желез проводят процедуру под названием маммография.

На ней осуществляется снимок в молочных желез в необходимых для диагностики проекциях.

Для оценки функционального состояния протоков молочных желез осуществляют дуктографию.

Также, распространенными методами диагностики являются ультразвуковое исследование молочных желез и данного участка тела.

Биопсия молочных желез, чаще всего проводится методом тонкоигловой аспирационной биопсии.

ВИДЕО врач Маммолог

Существует несколько принципов, которым должна следовать любая женщина, чтобы свести к минимуму вероятность развития у нее рака молочных желез:

Максимально возможное снижение воздействия стресса на организм , так как ученые доказали, что стресс, приводит к разрушению организма изнутри, в том числе, и за счет того, что он является мощным предрасполагающим к развитию злокачественных новообразований, фактором;
Самоосмотр и самоконтроль . Именно сама женщина способна обнаружить зачатки раковой опухоли груди на ее начальных этапах. Но это становится достижимым, лишь при условии регулярного самостоятельного осмотра своего тела, в частности, области молочных желез. Саму процедуру осмотра следует проводить в разных положениях: сначала стоя прямо, затем нагнувшись вперед, а затем с наклоном в сторону осматриваемой груди и в противоположную сторону. Кроме осмотра, необходимо аккуратно ощупывать все части каждой из молочных желез, не пропуская ни одного, даже маленького участка;

Регулярные гигиенические процедуры молочных желез. При мытье с губкой, груди рекомендуется мыть лишь плавными круговыми движениями, придерживая их свободной рукой. Не допускается использование жестких щеток или мочалок. Кроме этого. Не рекомендуется, при мытье совершать резких движений или перерастягивать кожу на груди;
Защита от солнца . Ультрафиолетовое облучение является одним из факторов, которые могут приводить к возникновению рака любой локализации, в том числе и новообразований в области молочных желез. А это значит, что грудь необходимо тщательно беречь от воздействия солнечных лучей.

Маммолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний молочных желез. Этот специалист считается женским врачом, поскольку патология молочных желез встречается в большинстве случаев у женщин, однако этот врач лечит также мужчин и детей.

Виды врачей-маммологов

Маммолог – специалист широкого профиля, задачами которого являются диагностика и лечение:

воспалительных заболеваний молочных желез;
доброкачественных новообразований молочных желез;
злокачественных новообразований молочных желез;
нарушений лактации;
пороков развития и эстетических дефектов молочных желез.

В зависимости от более узкой квалификации, выделяют такие специальности, как:

-маммолог. Этот специалист занимается оперативным лечением молочных желез.
-маммолог. Этот врач занимается диагностикой и лечением злокачественных заболеваний и доброкачественных опухолей грудных желез.
-маммолог. К сфере деятельности данного специалиста относятся лечение воспалительных заболеваний и дисгормональных патологий молочных желез, а также наблюдение за пациентами, которые перенесли операцию на молочных железах.
Детский маммолог – врач, который лечит заболевания молочных желез у детей.

Существуют также узкие специалисты-диагносты:

рентгенолог-маммолог, который проводит рентгенологические исследования молочной железы (маммографию и томосинтез);
УЗИст-маммолог, который занимается ультразвуковым исследованием молочной железы.

Официального названия эти специальности не имеют, однако проводящий исследования врач-радиолог должен обладать глубокими знаниями о признаках патологий молочной железы.

Хирург-маммолог

Хирург-маммолог – это врач, который работает в центре маммологии или в отделении клинической маммологии и пластической хирургии в медицинском учреждении.

Сферой деятельности данного специалиста являются:

удаление кист молочной железы при помощи пункции, лазера или методом лапароскопии;
иссечение свищей молочной железы;
удаление невусов, кератом, папиллом, кондилом и других доброкачественных новообразований на молочной железе при помощи волновой аппаратуры;
лечение гнойных процессов в молочной железе (лактационных и нелактационных маститов) методом пункции и дренирования или оперативного вскрытия;
удаление фиброаденом, внутрипротоковых папиллом, непальпируемых узловых образований молочной железы и кист с внутрикистозным разрастанием методом секторальной резекции со срочным гистологическим исследованием;
все виды пластических операций при увеличении или уменьшении молочных желез в размерах, при асимметрии, птозе и постлактационной инволюции, а также гинекомастии у мужчин;
удаление инородных тел (геля, измененных имплантатов).

Онколог-маммолог

Онколог-маммолог – это врач, который занимается выявлением и лечением доброкачественных и злокачественных опухолевых заболеваний молочной железы. Этот специалист ведет прием в онкологическом диспансере или в центре маммологии.

Онколог-маммолог лечит:

Рак молочной железы. Злокачественная опухоль (карцинома) может быть внутрипротоковой, дольковой, медуллярной и воспалительной.
Саркому молочной железы – злокачественное заболевание неэпителиального происхождения.
Мастопатию – распространенное фиброзно-кистозное заболевание, которое может протекать в диффузной и узловой форме. Характеризуется патологическим разрастанием тканей молочной железы, появлением уплотнений и болевых ощущений в груди.
Фиброаденому – доброкачественную железистую опухоль, которая может быть зрелой (обладает плотной капсулой и не склонна к росту) и незрелой (мягкоэластичная, склонна к разрастанию).
Липому – доброкачественную опухоль, которая состоит из заключенной в капсулу жировой ткани. Выглядит как мягкое, подвижное круглое или овальное уплотнение с размытыми или четкими границами.
Внутрипротоковую папиллому — доброкачественные небольшие наросты, которые образуются в просвете млечных протоков. Могут быть единичными и множественными.
Кисту — распространенное, одиночное или множественное образование, локализующееся в протоках молочных желез.

Задачей онколога-маммолога является не только лечение онкологических заболеваний, но и профилактика рецидивов и осложнений.

Гинеколог-маммолог

Гинеколог-маммолог – это врач, который лечит заболевания молочных желез консервативными методами, а также наблюдает пациентов после оперативного лечения. Этот специалист принимает пациентов в отделении поликлиники или диагностического центра.

Гинеколог-маммолог лечит изменения в молочных железах, которые:

возникли на фоне гормонального дисбаланса;
связаны с заболеваниями репродуктивных органов;
связаны с менструальным циклом.

Гинеколог-маммолог занимается лечением:

Маститов (воспалений молочной железы).
Мастодинии — состояния, которое проявляется болью и ощущением дискомфорта в молочной железе.
Мастопатии. Это доброкачественное заболевание на начальных этапах развития лечится консервативными методами.
Гинекомастии. Эта патология возникает при нарушениях гормонального баланса у мужчин и сопровождается увеличением грудной железы, а также гипертрофией желез и жировой ткани.
Лактостаза (застоя молока в молочной железе).
Галактореи – самопроизвольного патологического истечения молока из молочной железы, которое не связано с кормлением ребенка.
Агалактии (отсутствия молока после родов).

Детский маммолог

Детский маммолог — это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний молочных желез у детей до 16 лет. Этот специалист занимается:

врожденными нарушениями развития молочных желез (отсутствием одной или двух молочных желез, наличием дополнительных сосков или долек железы);
воспалительными заболеваниями (мастит);
заболеваниями, вызванными гормональными нарушениями (кистозы, фиброзы, гинекомастия, мастопатия);
опухолевыми процессами в молочной железе.

Какие заболевания лечит маммолог

Врач-маммолог проводит профилактику, выявляет и занимается лечением:

Поскольку опухолевые процессы в молочной железе на начальном этапе протекают бессимптомно, к маммологу нужно обращаться не только при наличии жалоб.

В период полового созревания для выявления аномалий развития, отклонений от нормы (атрофия молочной железы и т.д.) и доброкачественных заболеваний. У подростков на фоне гормональных всплесков могут развиваться фиброаденома, цикличные и нецикличные боли в молочной железе и т.д.
Раз в 1-1,5 года после 18 лет при отсутствии жалоб. До 40 лет раз в год показано также профилактическое ультразвуковое обследование, а после 40 — профилактическое маммографическое обследование.
1-3 раза в год при наличии мастопатии, мастита или доброкачественных опухолей в анамнезе.
Дважды в год при наличии факторов риска развития опухоли (генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, патологии климактерического периода, возраст более 40 лет).

Поводом для внепланового посещения маммолога являются:

болевые ощущения в молочной железе;
болезненность в области подмышечной впадины;
появление уплотнения в молочной железе;
уплотнение всей молочной железы;
выделения из одного или двух сосков (напоминающие молоко, бесцветные, желтоватые, зеленоватые, коричневые или кровянистые);
втяжение соска;
асимметрия молочных желез;
покраснение или синюшность кожи молочной железы;
втяжение кожи («апельсиновая корка») над молочной железой;
изъязвление или утолщение кожи в области соска;
увеличение размера молочных желез у женщин и увеличение желез у мужчин;
чувство распирания в молочных железах;
нарушения лактации;
появление трещин и травмы молочной железы.

К онкологу-маммологу необходимо обратиться, если дискомфорт в области молочных желез сопровождается:

нарушениями менструального цикла;
снижением работоспособности и повышенной утомляемостью;
потерей аппетита, тошнотой, отвращением к пище;
прогрессирующим похудением.

Как подготовиться к приему

Оптимальный период для профилактического осмотра женщин репродуктивного периода – промежуток между последним днем менструации и овуляцией (5-12 день месячного цикла). Этот период выбирается из-за влияния гормональных изменений на молочную железу для исключения ложноположительных результатов.

После менопаузы визит может быть назначен на любой день.

Этапы консультации

Консультация маммолога включает:

Уточнение жалоб пациентки и сбор анамнеза, включая семейный анамнез. В процессе беседы врач уточняет, когда была последняя менструация, в каком возрасте начались месячные, длительность цикла, наличие гинекологических заболеваний, наличие рака молочной железы в семье и т.д.
Визуальный осмотр и пальпацию молочных желез. Осмотр молочной железы проводится в положении стоя и лежа – это позволяет оценить симметрию и размеры железы. Пальпация проводится по квадрантам, по спирали, по радиальным линиям и движениями вверх и вниз.
Назначение анализов и инструментальных исследований.

Диагностика

Для постановки диагноза врач-маммолог назначает:

Общий анализ крови, который по увеличению СОЭ и количества лейкоцитов позволяет заподозрить скрытно протекающий онкологический процесс.
Биохимический анализ крови, который позволяет определить уровень белков крови, билирубина и активность печеночных ферментов (рак молочной железы дает метастазы в печень, а сама печень участвует в регулировке гормонального баланса).
Анализ крови на гормоны (почти все гормоны прямо или опосредованно влияют на молочную железу).
Генетический анализ для выявления мутации в генах BRCA1 и BRCA2 (провоцирует рак груди).
Серологический анализ крови для выявления наличия антител к специфическим возбудителям маститов.

При необходимости также проводится бактериологический анализ (посев материала, полученного во время пункции).

При подозрении на рак назначается анализ крови на онкомаркеры.

Также маммолог назначает:

маммографию;
УЗИ молочной железы;
дуктографию — рентгенологическое исследование протоков молочной железы с введением контрастного вещества через сосок;
томосинтез — рентгенологическое исследование, при котором молочная железа облучается по дуге;
диагностическую пункцию;
цитологическое исследование выделений из соска или полученной при пункции жидкости;
биопсию с последующим гистологическим исследованием;
маммосцинтиграфию – диагностику с введением радиоизотопов, которые накапливаются в раковых клетках и усиливают их свечение на экране.

Лечение

Для лечения заболеваний молочной железы маммологи применяют консервативные и хирургические методы.

При лечении заболеваний, которые вызваны гормональными нарушениями, применяются:

гормональные и антигормональные препараты;
гомеопатические препараты;
нестероидные противовоспалительные препараты.

При мастопатии также назначают препараты йода.

При маститах назначают антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, а при гнойном воспалении проводится хирургическое лечение.

При травмах назначают антибиотики и местное лечение, а при болезни Мондора – противовоспалительные средства.

Врожденные аномалии развития молочной железы требуют хирургической коррекции, а при наличии добавочных долек – применения гормональных препаратов.

Доброкачественные новообразования подлежат удалению хирургическими методами. При наличии кисты возможно проведение аспирации с последующим применением склерозирующих препаратов.

При лечении злокачественных новообразований применяются хирургические методы и химиотерапия, вводятся моноклональные антитела.

Доктор, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний молочных желез.

Маммолог поможет справиться с проблемами, начиная от нагрубания молочных желез перед менструацией до мастита, мастопатии или опухоли.

Что входит в компетенцию врача Маммолога

Маммолог - это специалист, занимающийся проблемами лечения заболеваний молочной железы. Маммолог ведет амбулаторный прием и оперирует (проводит лекарственное лечение) в стационаре. Эти два вида деятельности могут происходить отдельно.

Какими заболеваниями занимается Маммолог

Маммолог занимается лечением следующих заболеваний:

Опухолевые заболевания молочных желез (рак, саркома, фиброаденома, липома и др.).
- дисгормональные заболевания молочных желез (мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь, гинекомастия).
- врожденные аномалии развития молочных желез.
- воспалительные заболевания молочных желез (мастит), которые также входят в компетенцию хирургов, специализирующихся в гнойной хирургии.

Какими органами занимается врач Маммолог

Грудь (молочная железа).

Когда следует обращаться к Маммологу

Нужна консультация маммолога, если у Вас:
- боли в молочных железах или подмышечных областях;
- уплотнения, выделения из сосков;
- изменение размера;
- асимметрия молочных желез;
- покраснение;
- втянутость/выбухание кожи в области соска.

У Вас появились какие-то необычные, пусть даже незначительные ощущения дискомфорта в молочных железах: чувство нагрубания, распирания и боли в молочной железе, какие-то выделения из соска, уплотнения.
- У вас имеются сопутствующие или перенесенные заболевания половых органов.
- Вы перенесли травмы молочной железы.
- У Вас были неблагоприятные моменты в течении беременности.
- При нарушении функций печени.
- Вы страдаете различными гормональными расстройствами (как известно, молочная железа определенным образом реагирует на гормональные изменения).
- Вы перенесли длительные и тяжелые психотравмирующие ситуации (т.е. стресс).
- У Вас имеется наследственная предрасположенность к опухолевым процессам (т.е. если в Вашей семье были прямые родственники, страдавшие раком молочной железы).

Тревожные симптомы рака груди.

Факт: Подавляющее большинство женщин периодически испытывают болезненные ощущения в груди. Если вы часто чувствуете боль в груди, то в 90% случаев ее причиной бывают гормональные изменения. Если же у вас болит только одна грудь, а кроме того, вы чувствуете нагрубение, нащупали опухоль или заметили выделения из соска той же груди, это может быть очень тревожным симптомом.

Если вы чувствуете боль между соском и подмышкой.

У 10% женщин возникают достаточно сильные болезненные ощущения в этой области в течение нескольких дней перед менструацией. Это тупая боль, которая сильнее всего ощущается между соском и подмышечными впадинами. Чтобы снять боль, сократите количество соли в своем рационе за несколько дней до начала менструации, откажитесь от напитков, содержащих кофеин. Это поможет беспрепятственному выводу жидкости из организма, в том числе и из тканей груди. Носите бюстгальтер с поддерживающим эффектом. Если вы перенесли травму или биопсию, в этом случае вы ощущаете боль совершенно иного характера - болит в определенном месте, и это никак не зависит от менструального цикла. Обычно это стреляющие или режущие боли.

После биопсии болезненные ощущения могут продолжаться до 2 лет, предупреждают медики. Боль в нижней части груди. Как правило, боль ощущается в груди, но ее источник обычно за пределами молочной железы - в ребрах.

Если боль усиливается, когда вы нажимаете на ребра или делаете резкий глубокий вдох, это, скорее всего, артрит.

Возможно, это стресс?

Если в организме высокий уровень гормонов стресса, это может во много раз усилить боль любого характера, в том числе и боль в области груди.

Стрессовые ситуации влияют на изменения гормонального статуса организма или создают напряжение в грудных мышцах. Кроме того, под влиянием стресса мы начинаем пить больше кофе и спиртных напитков, не следим за питанием и распорядком дня. Все это может усилить и боль в груди.

2. Выделения

Более чем у 50% женщин бывают выделения, оставляющие следы на бюстгальтере. В большинстве случаев эти симптомы не имеют никакого отношения к раку. Чаще всего они возникают во второй половине менструального цикла, когда несколько миллиграммов жидкости накапливается в молочных каналах. Если беременность не наступает, жидкость постепенно исчезает. Однако, если соски находятся в возбужденном состоянии, небольшое количество жидкости может выделяться. Обычно это прозрачная или немного мутная бесцветная жидкость.

Иногда медики называют подобные выделения «молоком спортсменки», потому что их причиной может стать физическая нагрузка.

Обратитесь к врачу

Выделения сами по себе редко говорят о раке груди, однако некоторые симптомы должны вас насторожить:
- постоянные выделения (не только в течение нескольких дней перед началом менструации);
- спонтанные выделения (не спровоцированные сжатием, трением или физической активностью);
- выделения только из одной груди или только из одной-двух пор соска;
- выделения сопровождаются изменением внешнего вида груди (нагрубением или появлением уплотнений);
- выделяющаяся жидкость окрашена;
- кожа соска воспаляется и чешется.

Опасные уплотнения - 6 симптомов

Большинство уплотнений не имеют злокачественного характера, однако, если вы обнаружили у себя один из следующих признаков, как можно скорее обратитесь к врачу:
- неподвижность (уплотнение двигается только вместе с прилегающими тканями);
- уплотнение, твердое на ощупь;
- характер уплотнения не меняется в течение менструального цикла;
- на другой груди нет ничего подобного;
- уплотнение болезненное;
- его края неровные.

Когда и какие анализы нужно делать

- мазок из одного соска молочной железы;
- цитологическое исследование материала;
- мазок из двух сосков молочной железы; - цитологическое исследование материала;
- диагностическая пункция одного пальпирируемого образования под контролем УЗ-аппарата.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Маммолог

- Маммография;
- Тонкоигловая аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ;
трепанобиопсия;
- Дуктография;
- Пневмокистография;
- МРТ молочных желез;
- УЗИ молочных желез. В мире уже несколько десятилетий рак груди не считается смертельным. Это связано с развитием методов диагностики, которые позволяют выявить рак молочной железы на ранней стадии, когда можно сохранить не только здоровье, но и красоту груди. И здесь главную роль играет психологический настрой женщины, ее отношение к сотрудничеству с врачом.

Поэтому идеальная ситуация - если у женщины и врача взаимное доверие. Когда речь идет о таком диагнозе, жизнь не кончается, а меняется. А когда жизнь меняется, это всегда кризис для человека. Поэтому главное - научиться жить в новой ситуации, перебороть ее.

Нужно помнить, что женщина на самом деле гораздо сильнее, чем кажется. Стресс имеет влияние только в первый момент - в течение нескольких дней или недель после постановки диагноза, поскольку играет роль фактор неожиданности. Потом, когда женщина осмысливает ситуацию, она понимает, что нужно бороться за жизнь. И помните: чем раньше женщина придет к врачу, тем легче пройдет лечение и восстановление. При выявлении рака груди на ранней стадии вероятность полного излечения составляет 94%!

Самоосмотр.

1. Внимательно осмотрите себя.
В некоторых случаях злокачественные образования не бывают твердыми на ощупь, и нужно обращать внимание на все изменения формы, внешнего вида груди и сосков, а также на появление новых сосудов и изменение старых. Обращайте внимание на то, что груди стали более асимметричными, на изменение положения сосков. Проводите осмотр в разных положениях - стоя прямо, наклонившись вперед, подняв одну руку вверх.

2. Нажимайте на грудь подушечками, а не кончиками пальцев - они более чувствительны.

3. Ощупывайте грудь тремя средними пальцами - так вы вероятнее всего заметите уплотнения, которые могут ускользнуть, если вы обследуете грудь только одним пальцем.

Обязательно расскажите доктору

Осматривая вашу грудь, врач, скорее всего, спросит о лекарствах, которые вы принимаете. Определенные виды контрацептивных препаратов, обезболивающие, антидепрессанты, а также лекарства, которые назначают при высоком давлении, больном сердце, могут вызывать изменения в области груди.

Кроме того, если вы принимаете гомеопатические препараты, расскажите и о них. Некоторые пищевые добавки, например соевые, женьшень, эфедрин, могут вызывать боль в груди и выделения из сосков.

За кожей груди нужно ухаживать так же, как и за всем телом. Но соски требуют особого ухода.

Очищение.
Для груди не нужно специального мыла, однако тщательное очищение необходимо: в области груди находится достаточно много жировых желез. Если на груди есть царапинки или повреждения, пользуйтесь теми же лекарствами, которыми вы смазали бы ссадину на лице.

Защита от солнца
Под влиянием солнца кожа теряет эластичность и растяжки на груди появляются в первую очередь. А значит, солнцезащитный крем в жаркое время года - обязательное условие для защиты от вредного воздействия лучей.

Увлажнение. Для груди подойдет обычный увлажняющий крем для тела. Если соски очень сухие, нанесите на них питательный крем, не содержащий ароматических отдушек и ланолина.
Сухость сосков может быть вызвана трением, реакцией на стиральные порошки, а также экземой. Обратитесь к врачу, если у вас на груди появилось раздражение, которое не проходит в течение двух недель. Это может быть симптомом рака.

18.02.2019

18 февраля, состоялась пресс - конференция посвященная детской онкологии. Спикеры мероприятия признали отсутствие проблем связанных с финансированием, наличием препаратов и оборудования

Медицинские статьи

Чтобы ни говорили о новых методах лечения рака, услышать этот диагноз... страшно. Но страх только на руку болезни, в этом случае она развивается безо всяких препятствий. Поэтому меняем сценарий на позитивный и ставим мат раку с помощью высококлассных специалистов.

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

Лактостаз - это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. С той или иной степенью выраженности лактостаза встречается каждая женщина в послеродовом периоде, особенно если роды были первыми.

Маммолог занимается всеми заболеваниями, которые возникают в молочных железах. Их деятельность направлена не только на лечение патологических процессов, но и на их профилактику и раннюю диагностику. Поэтому к ним нужно обращаться при всех изменениях внешнего вида грудных желез: обнаруженных уплотнениях или болезненности. Также рекомендуются периодические посещения врачей-маммологов для профилактического осмотра.

Кто такой врач-маммолог

Врач, который лечит заболевания грудных желез - это маммолог (фото: www.old3.zviazda.by)

Маммолог - врач, который является специалистом по профилактике, диагностике и лечению заболеваний молочных желез, как у женщин, так и у детей и мужчин.

Маммологи могут проводить консервативное лечение патологии грудных желез и производить операции на молочной железе. Маммология выделена в отдельную отрасль медицины из-за большого количества пациентов, которые нуждаются в лечении и профилактических осмотрах.

Врач данного направления медицины заканчивает медицинское высшее учебное заведение по основной специальности, но квалификацию маммолога получает уже на курсах усовершенствования.

Данные врачи могут иметь такие квалификационные категории в маммологии:

Хирург-маммолог - проводит оперативное лечение молочных желез. Работает в хирургическом отделении клинического учреждения, при котором есть кафедра маммологии. Проводит лечение гнойных процессов в железах, а также удаление кист и свищей.
Онколог-маммолог - принимает в онкологическом диспансере, а также в НИИ онкологии, занимается выявлением и лечением опухолевых заболеваний грудных желез.
Гинеколог-маммолог работает в поликлинических отделениях, диагностических центрах и проводит лечение воспалительных и дисгормональных заболеваний, при которых не показано хирургическое лечение и нет подозрений на онкологический процесс. Он назначает восстановительную терапию и наблюдает больных, после операций на молочных железах.

К врачам-диагностам в маммологии относятся специалисты ультразвуковых и рентгенологических исследований. Они принимают пациентов по направлению от онкологов, хирургов или гинекологов. Названиями их специальностей являются: «врач УЗИ-маммолог» и «рентгенолог-маммолог».

Какие заболевания лечит маммолог

Врачи-маммологи проводят профилактику, выявляют и занимаются лечением таких групп заболеваний:

Доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез: саркома, рак, липома, фиброаденома, киста, внутриполостная папиллома.
Воспалительные процессы - маститы послеродовый, гнойный и негнойный.
Гипертрофия (чрезмерное увеличение молочных желез у мужчин и женщин).
Гормональные болезни: мастопатия, мастодиния, галакторея.
Не классифицируемые патологии: трещины и свищи, жировой некроз, атрофия молочной железы.

Сколько раз в году нужно посетить маммолога

Если у женщины после 30 лет нет жалоб на состояние молочных желез, сопутствующих гормональных нарушений, она не страдала в прошлом мастопатией или другими заболеваниями молочных желез, то посещение маммолога должно быть не реже, чем один раз в 1,5 года.

Если была мастопатия, мастит или доброкачественные опухоли, то обследоваться нужно от 1 до 3 раз в год.

При наличии факторов риска развития опухоли (наследственность, нарушения гормонального обмена, возраст более 40 лет, патологии климактерического периода) минимальное число посещений - два раза в год.

В какой день цикла запланировать визит к маммологу

Для профилактического осмотра нужно выбрать время, когда очередная менструация окончилась, а овуляция еще не наступила. Это правило можно соблюдать только если нет жалоб, и женщина чувствует себя хорошо. Если есть выделения из соска, боль в груди или уплотнение, то визит к доктору может быть в любой день.

С какими симптомами нужно обращаться к маммологу

За консультацией к врачу-маммологу следует обращаться при таких симптомах:

Боль в молочной железе (или в обеих сразу).
Боль в области подмышечной впадины.
Выделения из соска.
Есть уплотнение, которое плотно спаяно с тканями.
Одна грудь стала больше другой.
Кожа на груди или сосках стала красной.
Сосок втянулся или неестественно выпячен.
Чувство распирания в молочных железах или любые неприятные ощущения.
Травмы молочных желез.
Патологическое течение беременности.
При болезнях печени.
Гормональные патологии.

Какое обследование может назначить маммолог

На приеме маммолог в обязательном порядке осматривает молочные железы и прощупывает их для обнаружения уплотнений или других изменений. Кроме этого он проводит опрос по поводу жалоб и времени их возникновения. При необходимости врач-маммолог может назначить:

Рентгеновское исследование - маммографию.
Взятие кусочка из подозрительного образования и изучение его под микроскопом - тонкоигольная аспирационная биопсия.
Рентгенография протоков молочных желез - дуктография.
Магнитно-резонансная томография.
Сцинтиграфия (введение контрастного вещества в виде радиоизотопов).
6. Мазок из соска.
7. Анализ крови.
8. Исследование гормонального фона.

Как нужно подготовиться к приему у маммолога

Чтобы визит прошел успешно, нужно вспомнить, когда появились первые жалобы, а лучше предварительно составить для себя краткую запись, чтобы ничего не упустить. Очень важно отметить все симптомы.

Перед приемом анализы сдавать не нужно, так как доктор при необходимости выпишет направление на них.

Когда мужчине нужно посетить маммолога

Заболевание, когда мужчине может понадобиться маммолог, называется гинекомастия: происходит увеличение молочных желез у мужчин. Причиной такого увеличения обычно бывает нарушенный баланс гормонов - преобладание женских половых гормонов при сниженном количестве тестостерона.

Истинную гинекомастию нужно отличать от ложной, которая возникает на фоне выраженного ожирения.

Когда посещают детского маммолога

Детский маммолог занимается воспалительными и опухолевыми процессами в молочных железах у девочек и девушек до шестнадцатилетнего возраста. К нему обращаются при врожденных нарушениях развития желез.

К симптомам, которые могут послужить поводом для визита, относятся:

Боли в подмышках или в молочных железах.
Выделения из сосков.
Увеличение размера груди.
Выпячивание или втягивание соска.
Уплотнения в тканях желез.
Покраснение кожи на молочных железах.
Травмы груди.

Как записаться на прием к маммологу

Чтобы посетить врача-маммолога нужно либо обратиться в частную клинику, либо пройти прием вначале у участкового гинеколога, который направит на консультацию к маммологу.

Врачи-маммологи принимают также в онкологических поликлиниках при соответствующих стационарных отделениях и в многопрофильных диагностических центрах.

Положение во время осмотра нужно менять: стоя, наклонившись вперед, поднимая руку вверх.
Ощупывать грудь нужно тремя пальцами (указательным, средним и безымянным) - так легче обнаружить уплотнения.
Изменения в грудных железах могут вызывать гормональные препараты, контрацептивы, антидепрессанты.

Как нужно ухаживать за грудными железами? Для этого нужно:

После душа грудь смазать увлажняющим кремом.
Для поддержания упругости рекомендуется контрастный душ.
На соски нужно наносить питательный крем: крем для сосков «Малыш» (Рассвет, Россия), «Лановит» (Экобиофарм, Россия), ночной питательный крем «Daily Essentials» (Джонсон и Джонсон, Франция).

Как правильно подобрать бюстгальтер, описано ниже.

Не должно быть сдавления груди и ее выпадения из чашечек.
Бретельки не должны врезаться.
От травмирующих косточек в повседневном белье нужно отказаться.

При пребывании на пляже, на грудь обязательно наносится солнцезащитный крем с высокой степенью защиты.