Выбор читателей
Популярные статьи
Уровень восприятия боли у людей зависит от многих внешних факторов и индивидуальных особенностей. Мужчинами и женщинами боль воспринимается неодинаково, это связано с физиологическими, психологическими различиями.
Болевой порог представляет собой ту границу, при которой индивид начинает ощущать боль. Степень чувствительности к ней может быть высокой и низкой. При высоком пороге для того, чтобы почувствовать боль требуется сильное воздействие, если же он низкий – достаточно небольшого раздражителя.
Отличается у людей и уровень переносимости – это та планка, при которой человек в состоянии ее терпеть.
У каждого человека свой болевой порог, на который влияют такие факторы, как:
Болевой порог – величина непостоянная. Под действием , переутомления, авитаминоза он может значительно снизиться. На этот показатель влияют различные заболевания – когда организм ослаблен, он чувствительнее к раздражителям, чем когда он здоров и полон сил.
Его можно развивать и тренировать. Например, приверженцы силовых видов испытывают нагрузки, падения, недоступные обычному человеку. Тренируясь, они легче относятся к внешним раздражителям, их восприимчивость боли снижается.
Спортсмены способны выдерживать намного больше воздействие, чем обычный человек и переносить его длительное время.
Болевой порог находится под влиянием внутренних и внешних факторов. Отличаясь у разных людей, он может меняться в зависимости от состояния , психологического настроя человека и уровня его тренированности.
О факторах, влияющих на болевой порог, узнайте из предложенного видео.
Уровень восприятия боли – величина непостоянная, тем не менее, она поддается измерению. Для этого используется специальный прибор – алгезиметр.
Боль – это всегда неприятное ощущение. Но ее интенсивность может быть разной: она зависит от того, какая болезнь развилась, и какой болевой порог имеет человек.
Чтобы врач мог понять, как именно болит – нестерпимо или более-менее умеренно– придуманы так называемые шкалы боли. С их помощью вы можете не только описать свою боль на данный момент, но и сказать, что изменилось с назначением лечения.
Это та шкала, которой чаще всего пользуются анестезиологи и онкологи. Она представляет собой возможность оценить интенсивность боли – без всяких подсказок.
Визуальная аналоговая шкала представляет собой линию длиной 10 см, нарисованную на чистом листе бумаги – без клеточек. 0 см – это «боли нет», самая правая точка (10 см) – «боль самая нестерпимая, которая вот-вот приведет к гибели». Линия может быть как горизонтальной, так и вертикальной.
Пациент должен поставить точку там, где, как он чувствует, располагается его боль. Врач берет линейку и смотрит, на какой отметке находится точка пациента:
При оценке боли врач не только смотрит на эту точку, а и на все поведение человека. Если человека можно отвлечь вопросами, если он спокойно прошел по кабинету до выхода, возможно, он завышает степень боли. Поэтому ему можно предложить повторно оценить свою боль – по той же шкале. А если это женщина, то попросить сравнить с болью при родах (она оценивается в 8 баллов для каждой женщины). Если она говорит: «Вы что, рожать было вдвое больнее», то стоит оценить ее боль в 4-5 баллов.
Суть оценки боли – такая же, как и в предыдущем случае. Единственное отличие этой шкалы – в цветовой маркировке, на фоне которой и нарисована линия. Цвет идет градиентом: от зеленого, который начинается от 0, к 4 см сменяется желтым, а к 8 см – красным.
Она очень напоминает визуальную аналоговую шкалу: так же линия длиной в 10 см, которую можно прочертить при пациенте самостоятельно. Но отличие есть: каждые 2 см следует надпись:
В этом случае человеку уже легче сориентироваться, и он ставит точку, исходя из того, с каким эпитетом у него больше всего ассоциируется собственное состояние.
Положительные стороны этого метода оценки боли в том, что с ее помощью можно оценивать и острый, и хронический болевой синдром. Кроме того, шкалу можно применять у детей, начиная от младших школьников, а также людей с начальными степенями .
Эта шкала может применяться для определения интенсивности боли у людей в глубокой деменции. Она состоит из 7 рисунков лиц с эмоциями, каждая из которых схематично передает силу болевого синдрома. Расположены они по нарастанию боли.
Почему именно рисунки, да еще и такие примитивные? Потому, что с таких рисунков эмоцию легче считать и труднее неверно истолковать, чем с произведения искусства или фотографии.
Перед тем, как человек укажет лицо, отображающее соответствующую степень боли, ему нужно объяснить картинку. Врач говорит: «Смотри, у первого человека ничего не болит, дальше показаны люди, которые чувствуют боль – с каждым разом все сильнее. Самый правый человек ужасно мучается от боли. Покажи мне, какую боль чувствуешь ты». После этого человек указывает или обводит нужное лицо.
Она состоит из 6 лиц, каждое из которых изображает эмоцию, соответствующую описанию боли по вербальной ранговой шкале. Она также используется для оценки интенсивности болевого синдрома при деменции и тоже проводится после короткого вступительного слова.
Реаниматологи применяют шкалу CPOT, которая позволяет им, не разговаривая с пациентом, оценить степень его боли. Они учитывают 4 параметра:
Каждый параметр оценивается от 0 до 2 баллов, после чего баллы суммируются.
Трактовка такая:
0-2 балла – боли нет;
3-4 балла – слабая боль;
5-6 баллов – умеренная боль;
7-8 баллов – боль сильная;
9-10 – очень сильная боль.
Благодаря этому опроснику (анкете) можно оценить три основные системы формирования и проведения боли:
Поэтому анкета условно разделена на 4 группы:
Физически опросник выглядит как 20 граф, в каждой из которых расположено от 1 до 5 эпитетов, расположенных по порядку – в соответствии с интенсивностью боли. Человеку нужно обвести столько из них, сколько поможет ему точно описать свои ощущения.
Оценка болевого индекса производится по тому, сколько слов было использовано для описания боли по каждому из 4 параметров. Также важно, какие порядковые номера применялись для оценки в каждом аспекте. И, наконец, суммируются порядковые номера выбранных эпитетов, вычисляется их среднеарифметическая величина.
Шкалами боли пользуются не все врачи. Их применяют, в основном, анестезиологи-реаниматологи, терапевты и онкологи. Иногда с ними сталкиваются врачи и других специальностей, когда речь идет о хронических больных.
В зависимости от того, как оценена боль, будет назначаться обезболивающее средство:
Любой из указанных препаратов имеет массу побочных эффектов. Поэтому в интересах пациента – максимально объективно оценивать собственную боль, а при ее изменениях – сообщать об этом врачу. Вот уже если врач никак не реагирует – то его нужно менять на другого специалиста.
Боль… Она бывает разная, и все мы по-разному к ней относимся. А, знаете, почему? Почему, некоторые из нас впадают в панику ещё перед кабинетом стоматолога, а другие – стоически переносят различные медицинские манипуляции и им даже местная анестезия не нужна? Почему, именно так?
Учёные утверждают, что всё дело в том, что у каждого из нас разный болевой порог . И, в зависимости от такой способности переносить страдания, а также – «резерва» боли, отмеренного каждому из нас и заложенного в генетическом коде человека, мы по разному реагируем на боль.
Примечательно, что о своём болевом пороге каждому из нас необходимо знать максимум информации, ведь, эти данные не менее важны, чем показатели веса, роста, и другие жизненно важные индивидуальные характеристики человеческого организма.
О болевом пороге, о его видах, и о том, как определить такой болевой порог – наша публикация…
Вы никогда не задумывались над тем, в каких единицах измеряется боль? В наших слезах и страданиях? В криках и муках? Или в появившихся ? А, может быть в количестве нервных клеток, которые погибли на пике боли? И, что это за единица такая, которая способна измерить болевой порог…
В зависимости от способности организма к восприятию боли, природа условно разделила всех живущих на 4 болевых или, как наука называет – ноцицептиных типа. А, узнать, к какому из этих 4-х типов относитесь лично вы, можно с помощью специального измерительного прибора, который носит название альгезиметр . Именно он определяет степень болевого порога.
Как он это делает? Постепенно увеличивающаяся сила электрического тока, соотношение показателей давления, нагрев определённых участков кожи на теле человека — и, этот прибор фиксирует определённые показатели и реакцию вашего организма на такие раздражители. Именно такая первая реакции, на слабое чувство боли и определяет степень вашего болевого порога.
После того, как болевой порог пересечён, все следующие воздействия уже нарастают, по мере увеличения воздействия, и будут возрастать до тех пор, пока хватит вашего терпения и выдержки. Показатель, на котором вы «сломались» – величина переносимости боли. Другими словами – это ваш предел, который вы ещё в состоянии выдержать, но увеличив воздействие хотя бы на миллиграмм или миллиметр – вы уже погрузитесь в океан болезненных ощущений, которые выше ваших потенциально заложенных природой возможностей.
такой интервал, между болевым порогом – началом болевого воздействия, и его верхней точкой – величиной переносимостью боли, учёные называют интервалом болевой переносимости. И, его величина прямо пропорционально влияет на готовность человека испытывать страдания.
Выходит, что возможная разгадка силы духа мучеников, и прочих мазохистов на самом деле заключается в том, что эти люди просто были адаптированы к боли и имели высокий показатель величины переносимости боли?! Вполне возможно, хотя наукой это всё-таки не доказано…
К сожалению, такой вид обследования, как определение болевого порога, районным поликлиникам и больницам не доступен. Уж слишком сложное оборудование для этого необходимо. Но, вот польза от такого обследования, скажем прямо, однозначно была бы.
Это помогло бы определять способ введения лекарств в организм человека, подбирать подходящие и эффективные анальгетики в каждом индивидуальном случае, и определять метод обезболивания во время хирургического вмешательства.
Но, увы… К тому же, как уверяют психологи,
между болевым порогом и внутренним складом личности на самом деле существует очень тесная связь, знание которой могло бы избавить нас от многих психологических проблем…
Вполне понятно, что многим из нас остаётся только мечтать о проведении такого обследования на выявление показателей болевого порога. Однако… Ниже мы приведём вам описание каждого из 4-х типов болевого порога, и возможно, эти классификации станут для вас подсказкой и помогут вам определить, хотя бы на вскидку, свой болевой порог.
Содержание
Переносимость травмирующих факторов определяется функционированием ЦНС. Болевой порог зависит от уровня раздражительности нервных окончаний и чувств, возникающих при неприятных воздействиях. Этот показатель передается на генетическом уровне, но его можно изменять, узнав, какие параметры его определяют. Хоть женщины и испытывают самую мучительную для человека боль при родах, но мужчины по жизни отличаются более высокой степенью переносимости и адаптации.
Степень восприятия травмирующих воздействий на организм связана с уровнем возбуждения нервной системы. Субъективная реакция тела на сильную боль определяет ее порог для человека. Способность вынести неприятные ощущения закладывается в генах, поэтому эта характеристика индивидуальна для каждого. Сила боли, которую способен выдержать человек еще определяется источником раздражения, эмоциональным настроем и гормональным фоном. В состоянии аффекта или во время родов чувствительность снижается из-за инстинкта самосохранения и воздействия эндокринной системы.
Серьезная опасность – шок. Низкий порог болевой чувствительности вместе с отсутствием способности терпеть неприятные ощущения делают любые травмирующие манипуляции невыносимыми. Всегда нужно предупреждать врача о своем пороге, чтобы не получить психологическую травму. При низких показателях не рекомендуется прокалывать уши, делать татуировки, болезненные косметологические процедуры с уколами без использования разных методов анестезии: специальные кремы, которые наносятся на кожу, спреи.
При таком типе чувствительности гораздо проще переносить стрессовые для организма ситуации. Высокий порог боли не означает, что можно подвергать себя серьезным испытаниям. Считается, что степень восприимчивости зависит от психотипа человека. Те, кто вообще не испытывает страха перед физическими воздействиями, как правило, активны, экстремальны, обладают лидерскими качествами.
Степень восприятия чувств зависит от гендерной принадлежности. Эволюционно определилась роль мужчины – охотника, защитника, завоевателя, которому приходилось выносить страдания и терпеть удары в драках. Половой гормон представителей мужского пола – тестостерон, оказывает обезболивающее воздействие. В связи с этим у мужчин постоянный высокий порог чувствительности.
Женщины обладают более уязвимой нервной системой из-за большего количества рецепторов, в их крови тестостерона меньше. Кроме того, исторически представительницы прекрасного пола мало подвергались негативным раздражителям внешнего мира. Это обуславливает низкий порог боли. Чувствительность женщины напрямую зависит от периода менструального цикла и изменения времени суток. Так, утром и в периоды менструации наблюдается повышенная уязвимость.
Помимо полового признака, на порог боли влияет ряд внутренних и внешних факторов. Зная их, можно управлять своими чувствами и ощущениями. Если предстоит пройти медицинские или косметологические процедуры, от которых возникают неприятные ощущения, можно подготовить свой организм к стрессу. Важно учитывать, что порог болевого ощущения может изменяться с течением времени и обстоятельств. Какие факторы на это влияют:
Выделяют четыре разновидности людей по переносимости неприятных ощущений. Первый тип имеет низкий порог чувствительности. Такие люди обостренно воспринимают незначительную физическую, психологическую боль. Второй тип отличается от первого широким интервалом переносимости. Это означает, что боль они воспринимают тяжело, но способны терпеть страдания. Третий тип характеризуется высокой степенью переносимости и малым интервалом: при усилении неприятных ощущений сразу сдаются. Четвертая разновидность спокойно переносит боль и имеет прочный запас терпения.
Четвертому типу нужно просто настроиться морально к неприятным ощущениям, и медицинские манипуляции будут восприняты спокойно. Избежать болевого шока при проведении медицинских процедур удастся, если заранее определить тип, к которому относится пациент и подобрать подходящую анестезию (аэрозоль или инъекция). Кроме того, для четвертого типа важно развивать чувство сопереживания. Детям, относящимся к нему, может казаться, раз им не больно, то и другие не страдают.
В середине прошлого столетия ученые задались целью разработать объективную шкалу неприятных ощущений. В результате серии из 100 экспериментов была создана количественная оценка от 0 до 10,5 дол. Название единицы измерения пошло от латинского названия боли «dolor». При родовой деятельности женщина испытывает ощущения по интенсивности равные 10,5 дол. Для сравнения: во время экспериментов, при которых разрабатывалась шкала, при боли на 8 дол на лбу участников исследования оставался ожог II степени от действия высокой температуры.
В амбулаторных условиях степень чувствительности определяется с помощью специального аппарата – алгезиметра. Различают 4 типа неприятных ощущений: ноцицепция (физическое ощущение, при котором нервные рецепторы начинают передавать сигналы в мозг), боль, страдание. Этот аппарат позволяет выявить наступление действия раздражителя, а также интервал между первой стадией и последней. По реакции на воздействие и этапам от ноцицепции до состояния близкого к шоку определяется болевой тип личности.
Алгезиметр фиксирует минимальный и максимальный порог боли. Во время оценки на зону между пальцами ног и рук, где кожа самая нежная, воздействуют высокой температурой или электричеством. Минимальный порог подразумевает ту боль, которая уже доставляет дискомфорт, а максимальный – ту, в пределах которой можно ее терпеть. На основании результатов терапевт делает выводы о том, какая у человека переносимость.
Для снижения чувствительности можно воздействовать на те факторы, которые определяют порог неприятных ощущений. К примеру, перед травматической процедурой рекомендуется выспаться, не употреблять алкоголь и наркотические вещества. Настройтесь на позитивный исход, на желаемый результат. Регулярные физические нагрузки и секс повышают выносливость, закаляют, стимулируют выработку эндорфинов, которые угнетают неприятные ощущения. Есть еще несколько домашних способов временно увеличить порог боли:
Болевой порог характеризуется причиняемым нервной системе уровнем раздражения, при котором человек испытывает боль. У каждого этот уровень индивидуален. Одинаковое воздействие какого-либо раздражителя у одного человека может порождать сильную боль, а у другого - незначительную. Значит, в первом случае имеет место низкий болевой порог, а во втором - высокий. Но стоит отметить, что уровень переносимости боли не является постоянным, он может понижаться в результате недостатка витаминов, переутомления и других факторов. Поговорим об этом подробнее.
Чувствительность к боли
Итак, порог боли определяется максимальной силой боли, которую способен вынести человек в определенный момент и при конкретных условиях. Почему у кого-то высокий болевой порог, а у кого-то низкий? Различия вызваны особенностями патологических процессов, актуальных для человека. По уровню чувствительности к боли можно определить свойства личности индивида, эффективность его социальной и биологической адаптации, общее состояние здоровья. Так, например, при обследовании лиц, совершавших попытки суицида, было выявлено, что для них характерна повышенная переносимость боли. Из сказанного сделать вывод можно о том, что болевой порог во многом зависит от психологических особенностей каждого конкретного человека. Стенические эмоции, то есть побуждающие к активной деятельности (радость, волнение, агрессия и т. д.), повышают порог боли, а астенические, то есть угнетающие состояние (страх, печаль, подавленность и т. д.), напротив, его понижают. Исходя из особенностей болевого восприятия, всех людей делят на четыре типа. Узнать о том, к какому из этих типов относитесь конкретно вы, можно, пройдя исследование на алгезиметре - специальном измерителе боли. О том, как такая процедура производится, поговорим чуть позже.
Особенности болевого порога у женщин и мужчин
Чувствительность к боли имеет зависимость не только от состояния нервной системы, но и от гормонального фона. У женщин регуляторами болевых ощущений выступают эстрогены, которые в критических ситуациях способны повышать порог боли. Так, при родах уровень эстрогенов просто зашкаливает, в результате чего происходит естественное обезболивание. У мужчин же вырабатывается тестостерон, тоже в условиях боли действующий как анальгетик. Но и эмоции играют не последнюю роль. Издревле устроено так, что мужчина является добытчиком, относится к сильному полу, поэтому, даже получив какие-то повреждения, он должен находить силы справляться с болью. Женщина же, напротив, представляет пол слабый, более чувствительный не столько физически, сколько эмоционально. Поэтому даже при незначительной боли дамы зачастую паникуют и закатывают истерику.
Измерение уровня чувствительности к боли
Как уже говорилось, узнать свой болевой порог можно при помощи чудо-прибора - алгезиметра. Чаще всего исследование проводят в зоне между пальцами рук или ног, так как в этих местах самая нежная кожа. Воздействуют на область электрическим током или высокой температурой. Прибор записывает минимальный уровень раздражения, то есть тот, при котором вы начинаете испытывать боль, и максимальный, то есть тот, в пределах которого вы можете ее терпеть. По результатам исследования специалист сделает вывод о том, к какому из четырех типов болевого восприятия вы относитесь. К сожалению, в обычных поликлиниках алгезиметров не встретишь. Поэтому вам придется изрядно потрудиться, чтобы найти учреждение, где такое исследование можно провести.
Статьи по теме: | |
Если во сне слышишь стук в дверь
Услышав стук в дверь, мы всегда испытываем приятное ожидание и трепетные... Список смертных грехов, борьба с ними в православии
Как отмолить грехи своего рода Отмолить грехи своего рода можно и... Журнал осмотра детей на чесотку и педикулез — форма и оформление Журнал осмотра контактных детей
Отрасль: Образование Специализации: Заведующему детским садом,... |