Выбор читателей
Популярные статьи
Киста яичника может формироваться в любой период жизни женщины, в том числе и при беременности. Кистозные образования яичников диагностируют у одной пациентки из тысячи беременных женщин. Они не являются поводом для того, чтобы делать аборт, но требуют пристального внимания.
Во время каждого месячного цикла женщины происходит рост фолликулов. После того, как доминантный фолликул достигнет определённого размера, он лопается, и яйцеклетка выходи в брюшную полость. Она попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.
Но иногда по каким-то причинам не происходит разрыва фолликула, и он превращается в фолликулярную кисту яичника. Иногда на месте жёлтого тела тоже образуется кистозное образование. Является ли киста яичника препятствием для беременности? Врачи считают, что до тех пор, пока в яичнике будет находиться киста, дальнейший рост фолликулов невозможен, а значит, что последующая овуляция не произойдет. Она может возобновиться спустя два месяца, если в течение этого периода времени кисты самостоятельно лизируются. Только после этого станет возможным зачатие.
В яичниках образуются и другие кисты (эндометриоидная и дермоидная). Они никоим образом не влияют на развитие фолликулов и процесс овуляции. Тем не менее, их опосредованное действие заключается в том, что такое кистозное образование, если оно большого размера, создаёт механическое препятствие для процесса зачатия, оказывает давление на фолликулы, а также изменяет гормональный фон.
Как видим, у одной пациентки киста яичника вряд ли создаёт препятствие для беременности, а у другой мешает зачатию. Если у женщины, страдающей бесплодием, отсутствуют потенциальные причины для невозможности забеременеть, после нескольких безуспешных попыток произвести зачатие, специалисты рекомендуют выполнить лапароскопию – удалить патологические кисты.
Может ли развиться киста яичника при беременности, и по каким причинам? Сегодня врачи не могут однозначно ответить на этот вопрос. Известны определённые факторы, способствующие развитию кисты яичника во время беременности:
Проявляется ли каким-то образом киста яичника во время беременности? Как правило, неосложнённые кисты яичников никоим образом себя не проявляют и являются случайной находкой на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Наличие специфических признаков зависит от расположения и размеров кисты яичника, а также от её происхождения.
Эндометриоидная киста не имеет патогномоничных симптомов. Если она присутствует в яичниках, то у женщины могут иметь место нарушения функции, а также болезненность в нижних отделах живота, усиливающаяся накануне месячных или же в первые дни менструации. Также могут возникнуть проблемы с зачатием, наступить кишечные расстройства (запор, сменяющийся диареей). Пациентки часто замечают появление мажущих «шоколадных выделений».
При небольших размерах кисты яичника она во время беременности может ничем не проявляться. Также нельзя предсказать её рост – он может быть медленным, либо слишком бурным. Такая киста яичника при беременности может представлять угрозу в случае её разрыва, поскольку это является причиной перитонита, требующего выполнения полостной операции.
Фолликулярная киста яичника во время беременности может быть причиной давления и чувства тяжести в зоне проекции яичника. При её увеличении могут появиться боли, усиливающиеся при наклонах и быстром беге. Дополнительным косвенным симптомом фолликулярной кисты яичника может быть понижение базальной температуры после овуляции.
Параовариальную кисту яичника можно обнаружить как во время беременности, так и до неё. Её обычно находят случайно. При небольших размерах кистозного образования пациентка жалоб не предъявляет. В том случае, когда киста яичника во время беременности достигает шестнадцати сантиметров в диаметре, у женщины живот не соответствует сроку, он становится большим, внутренние органы испытывают давление.
При больших размерах параовариальной кисты яичника беременности может не наступить, у женщины начинается, дисфункциональное маточное кровотечение. Она испытывает периодические боли в животе и крестцовой зоне. Вследствие давления на близлежащие органы, у женщин возникают расстройства пищеварительной функции, болезненность во время полового акта и дисфункция мочевого пузыря.
Если у женщины диагностирована киста яичника и у неё наступила беременность – можно только радоваться. Тем не менее, за кистозным образованием необходимо наблюдать, проходить ультразвуковое исследование и осматриваться гинекологом. Если киста яичника при беременности начинает увеличиваться в размерах, она давит на матку, нарушает естественное положение яичников, создаёт предпосылки к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам.
Если во время беременности произойдёт перекрут или заворот кисты яичника, её некроз, то может развиться воспалительный процесс. В этом случае необходимо выполнить срочное оперативное вмешательство. В некоторых случаях показана лапаротомия.
При наличии кисты яичников увеличивается риск развития осложнений во время родов. Если у женщины будут интенсивными схватки, то чрезмерное напряжение прямых мышц передней брюшной стенки может стать причиной разрыва кистозного образования. Эта ситуация требует немедленного оперативного вмешательства.
При небольших размерах кисты яичника и её медленном росте во время беременности, отсутствии воздействия на организм женщины, за ней наблюдают, при этом не применяют никаких мер.
Конечно же, в случае стремительного роста кисты яичника во время беременности может произойти её разрыв. У беременной женщины появляется острая болезненность в нижней части живота с поражённой стороны. Её беспокоит тошнота, а зачастую и рвота. Отмечается резкий подъём температуры тела, ускорение пульса. В крови увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов. Во время влагалищного обследования сбоку и в области задней поверхности матки отмечается наиболее интенсивная болезненность.
Как правило, функциональные кистозные образования по типу фолликулярной кисты и кисты жёлтого тела не требуют оперативного вмешательства. За ними достаточно во время беременности наблюдать при помощи ультразвукового исследования. Хирургическое лечение больших кист яичников целесообразно провести на этапе планирования беременности.
Это относится к кистозным образованиям яичников, которые не регрессируют в течение трёх циклов или являются патологическими. Если киста яичников приобретает большие размеры, её надо удалять, поскольку она, без сомнения, будет представлять угрозу во время беременности. Не вызывает сомнение необходимость выполнения лапароскопии или лапаротомии при перекручивании и разрыве кисты яичника.
Считается целесообразным проводить лапароскопическое удаление кисты яичника во время беременности только в случае необходимости. Как правило, вначале дожидаются рождения ребёнка, а только затем, если это нужно, выполняют лапароскопию и удаляют кисту. Если лапароскопический метод лечения кисты в конкретном случае является неприемлемым, то для удаления кистозного образования применяют лапаротомический доступ. Во время лапаротомии рассекают передний листок связки матки, затем тщательно вылущивают кисту в пределах здоровых тканей. В этом случае яичники не повреждаются.
Для того чтобы уменьшить риск прерывания беременности после удаления кисты, пациентке в послеоперационном периоде назначают терапию, направленную на сохранения беременности.
Во время беременности стремятся выполнить лапароскопию не позже шестнадцатой недели. Для обезболивания применяют внутривенную анестезию. Выполняют три прокола: один в пупочной области и два на участках проекции яичников. В брюшную полость вводят инструменты, при помощи которых вначале закачивают газ, а затем вылущивают кисту. После этого выполняют гемостаз и уходят из брюшной полости. На места разрезов накладывают швы и асептические повязки.
В зависимости от размеров кисты яичника и срока беременности лапароскопия может длиться от получаса до двух часов. При отсутствии осложнений пациентку на третий день выписывают из клиники. Для предупреждения преждевременного прерывания беременности ей проводят дальнейшее лечение в гинекологическом стационаре.
Надо помнить, что во время лапароскопии можно удалить кисту яичников диаметром не более шести сантиметров. Если её размеры больше этого, то применяют лапаротомический доступ.
Известно, что во время беременности может наступить осложнение кисты яичника. Во избежание этого женщине на этапе планирования зачатия необходимо пройти всестороннее обследование и выяснить, нет ли у неё новообразований. При наличии кисты яичника её надо удалить ещё до беременности.
Если у женщины врачи обнаружили кисту яичника только во время беременности, то к дальнейшему ведению пациентки надо подходить дифференцировано. При небольших размерах кистозных образований за ними достаточно наблюдать. Если они вызывают опасения, то операцию следует выполнить в первом триместре беременности.
Каков прогноз при наличии кисты яичника во время беременности? Он ничем не отличается о такового до зачатия. Как известно, кистозные новообразования яичников могут вести себя непредсказуемо: либо не приносить никакого вреда, либо в любой момент спровоцировать ургентную ситуацию, требующую немедленного оперативного вмешательства.
Киста яичника при беременности требует особого отношения к пациентке, но она не является поводом для аборта по медицинским показаниям. Следует помнить, что при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении беременность в большинстве случаев заканчивается успешными родами.
Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!
Статистика современной гинекологии показывает неутешительные цифры диагностируемого заболевания кисты яичника. К сожалению, такой недуг становится все более распространенным среди современных женщин.
В зависимости от характера заболевания, киста яичника делится на разные виды болезни. Они отличаются природой возникновения, характером течения, видом и назначаемым лечением.
Самым опасным, с точки зрения диагностики кисты яичника, является ее бессимптомное течение. Можно спокойно жить, не подозревая о развитии этого заболевания, в течение нескольких лет. Чтобы вовремя поставить диагноз и начать лечение, нужно пристально следить за состоянием здоровья и любыми его изменениями.
В период беременности женщина проходит частые ультразвуковые обследования. Именно они помогают врачу увидеть кисту на мониторе и вовремя диагностировать заболевание.
Когда вы планируете беременность, уделяйте особое внимание не только процессу приготовления к вынашиванию и рождению ребенка, но также своему состоянию и тщательному обследованию детородных органов. Само наличие кисты, ее форма, срок и характер течения болезни влияют на возможность забеременеть и родить ребенка.
Не только рождение ребенка – это важный и ответственный процесс, но также особое внимание женщине стоит уделять периоду планирования зачатия. Конечно, важно родить здорового малыша и правильно его воспитать, но именно процесс подготовки и зачатия являются той основой, на которой будет строиться все остальное.
Беременность для женщины — это позитивные эмоции и ожидание долгожданного малыша. В процессе беременности организм будущей мамы перестаивается, чтобы отследить нормальное функционирование внутренних систем организма, женщине необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Достаточно часто в момент профилактического осмотра выявляются заболевания, которые способны причинять колоссальный вред и здоровью мамы, и ее малыша. Одной из самых распространенных патологий является киста при беременности на ранних сроках.
К гинекологам достаточно часто обращаются пациентки, у которых диагностированы и киста яичника, и беременность одновременно. Особой опасности подобное состояние не представляет, единственное, что важно — это регулярно наблюдаться женщине у врача и четко следовать его рекомендациям. Опасно становится тогда, когда она начинает расти, в этом варианте, лечение проводится только хирургическое.
Если будущая мама слышит от доктора, что у нее развивается киста яичника, то ей становится очень страшно. Любые отклонения в функциональности организма в процессе беременности вызывают тревогу и опасения. Но так ли опасно новообразование? И что это такое?
Кистой яичника медиками определено новообразование доброкачественного характера, в полости которого присутствует жидкость. Она локализуется либо на поверхности яичников, либо в фолликуле, размеры новообразования способны варьироваться от пары миллиметров и до 20 см. в диаметре.
Важно помнить, что киста яичника при беременности на ранних сроках обязательно должна быть подвержена своевременному и квалифицированному лечению, так как под воздействием определенных факторов доброкачественность новообразования может преобразоваться в онкологический процесс.
Представляет ли опасность опухоль для беременной женщины? Врачи уверяют, что особой опасности для здоровья будущей мамы доброкачественное новообразование яичника не представляет. Как правило, опухоль небольших размеров рассасывается самостоятельно в 1 триместре беременности. Если же она продолжает расти, то женщине показано хирургическое лечение, основная цель которого заключена в удалении кисты.
В медицинской практике различаются несколько разновидностей кистозного новообразования:
Локализация новообразования:
Медицина не имеет определенного ответа на то, почему развивается киста яичника во время беременности, но выделены факторы, являющиеся активаторами появления новообразования:
Нередко у женщин образуется киста яичника после замершей беременности. Причина патологии — это реакция гормональной системы организма на прекращение развития плода.
Медицинская статистика указывает, что каждая 2-я киста яичника после замершей беременности «рассасывается» самостоятельно без вмешательства хирургов. Если же новообразование начинает расти или наблюдаются осложнения (перекручивание ножки), то женщине показано хирургическое лечение.
Чаще всего будущая мама не испытывает никакого дискомфортного физического состояния при образовании опухоли. Наличие новообразования обнаруживается гинекологом во время профилактического или планового осмотра.
Киста яичника у многих беременных нередко «маскируется» под симптомы беременности — болит живот, учащенное мочеиспускание и т. п.
Как отличить — беременность или киста? Киста у будущей мамы определяется при УЗИ. Врач определяет характер опухоли по внешним признакам, он же определяет и что делать с новообразованием.
Первые признаки патологии начинают тревожить женщину, если рост новообразования достигает значительных размеров. В этом варианте при кисте яичника проявляются следующие симптомы:
Последствия кистозного образования очень опасны для женщины: перекручивание ножки кисты провоцирует появление тошноты, рвоты, острых болей внизу живота, обморока.
Вероятность появления новообразования правого или же левого яичника при беременности практически одинаковая.
Новообразование левого яичника становится препятствием для зачатия, оно также становится и причиной бесплодия у женщин.
Беременность с развивающейся кистой — это повод для регулярного наблюдения доктора за пациенткой. При появлении острых или тянущих болей внизу живота беременную необходимо срочно госпитализировать. Опасно для женщины и то, когда опухоль увеличивается в размерах, несвоевременность оперативного лечения представляет риск для здоровья и будущей мамы, и ее малыша.
Определить беременность с различной по размерам кистой по одним лишь симптомам невозможно. Для подтверждения диагноза требуется провести ряд исследований:
Метод ведения беременности с кистой определяется доктором индивидуально в каждом случае. Большое значение при этом имеет характер опухоли, ее размер, а также место локализации и возможные осложнения.
Оперативное лечение проводится в следующих случаях:
Во время беременности организм испытывает дополнительную нагрузку, поэтому женщине следует уделять особенное внимание происходящим изменениям, а при необходимости — сразу же обращаться к докторам.
Киста при беременности — явление нередкое. Под данным недугом подразумевают полостное образование, возникающее в яичнике и заполненное кровью, жидкостью или другим содержимым. Внешне такое образование напоминает пузырь. Если данный недуг диагностировался во время беременности, то врачи не всегда решаются вплотную заняться его лечением. В большинстве случаев оно откладывается на потом, так как зачастую большой опасности для малыша и матери заболевание не несет. Но бывают ситуации, когда требуется срочное хирургическое вмешательство. Все зависит от размера и вида кисты.
Размеры такой опухоли могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Женщина может заболеть данным недугом в любом возрасте. Опухоль может развиться задолго до беременности, во время вынашивания плода или уже после родов. Следует отметить, что нередко такое новообразование становится причиной бесплодия.
Врачи выделяют несколько видов кисты:
В случае если киста не достигает больших размеров, заболевание проходит бессимптомно и диагностируется только тогда, когда будущая мама приходит на УЗИ. Когда новообразование достигает больших размеров, женщины начинают жаловаться на такие симптомы, как давящая и ноющая боль внизу живота, учащенное мочеиспускание, запоры, вздутие живота, диарея. Сильный болевой синдром внизу живота зачастую очень сильно пугает женщин. Все дело в том, что такие же ощущения возникают при прерывании беременности. Расстройства работы кишечника и дизурические явления возникают по причине сдавливания кистой соседних органов.
Во время исследования врачи диагностируют наличие подвижного и тугоэластичного новообразования. Для уточнения диагноза врачами проводится УЗИ малого таза.
Лечение кисты яичников в период вынашивания малыша может быть проведено двумя способами:
Специалисты предпочитают удалять те кисты, которые даже после лечения продолжают расти и достигают довольно больших размеров (более 8 см). Хирургическое вмешательство проводится на 16-18 неделе беременности, как правило, посредством лапароскопии. Однако бывают ситуации, когда новообразование достигает просто огромных размеров. В этом случае медики проводят лапаротомию. Во время данной процедуры хирургами делается разрез значительно большего размера, чем во время лапароскопии.
Многих женщин волнует вопрос: не опасно ли проводить хирургическое вмешательство на яичниках во время беременности? Следует отметить, что отношение специалистов к таким операциям крайне неоднозначно. Все дело в том, что во время проведения хирургического вмешательства существует риск возникновения различных осложнений, которые могут нанести большой вред как матери, так и плоду. Именно поэтому окончательное решение касательно проведения или непроведения операции должна принимать будущая мать. Беременная женщина после консультации с врачом должна взвесить все плюсы и минусы и сделать окончательный выбор.
Если была диагностирована киста яичников у беременной женщины, врачи настоятельно рекомендуют ей отказаться от физических нагрузок.
Особенно опасны резкие повороты и наклоны. Гигантские размеры таких новообразований являются показанием для планового кесарева сечения. Все дело в том, что самостоятельные роды могут закончиться очень плачевно. Беременность может прерваться.
Как говорилось выше, в большинстве случаев киста яичников не приносит беременной даме никакого серьезного дискомфорта. Однако бывают случаи, когда данный недуг может привести к очень серьезным осложнениям.
Очень важно, чтобы будущая мать постоянно приходила на обследования к врачам. Это поможет вовремя обнаружить кисту яичника. Если врачи решают, что новообразование не несет угрозы ни матери, ни ребенку, никаких мер не предпринимается. Специалисты просто постоянно следят за тем, как ведет себя опухоль. Операция нужна только в том случае, если киста достигает слишком больших размеров. Но врачи всегда пытаются делать все, чтобы оперативное вмешательство было проведено уже после рождения ребенка.
Киста яичника – это опухолевидное образование, заполненное жидкостью. Некоторые кисты имеют доброкачественное течение, другие представляют серьезную опасность для здоровья будущей мамы. Во время беременности ни одна женщина не защищена от появления кисты яичника. Что делать при развитии такой патологии?
Специалистам до сих пор не удалось выяснить точную причину появления опухолевидных образований в период ожидания малыша. Считается, что большую роль в появлении кист играет наследственность. Иными словами, если мать или бабушка беременной женщины страдали от такой патологии, то и сама пациентка может попасть в гинекологическое отделение с похожим диагнозом. Не исключена роль гормональных сбоев, возникающих во время беременности. Частые аборты, наличие тех или иных инфекций, передаваемых половым путем, также могут сказаться на формировании доброкачественных образований яичников.
Существует версия, что кисты яичников связаны с нереализованной репродуктивной функцией женщины. Природой предусмотрено, что каждая представительница прекрасного пола может рожать детей по меньшей мере в течение 20 лет практически без перерыва. Современные женщины, как правило, ограничиваются двумя или тремя детьми, что в корне противоречит задумке природы. На этом фоне происходит гормональный сбой, что закономерно приводит к появлению разнообразных опухолевидных образований. Кисты яичника – это своего рода расплата за возможность вести активную социальную жизнь, учиться и работать, а не ограничивать свои интересы лишь рождением и воспитанием детей.
Все кисты яичников имеют схожую клиническую картину. На ранних стадиях заболевание обычно протекает бессимптомно. Будущая мама благополучно вынашивает своего малыша, пока однажды не замечает появления неприятных симптомов. Кисты яичника дают о себе знать болью внизу живота (как правило, с одной стороны). В редких случаях дискомфорт может распространяться на поясницу или в область паха. Боли не слишком сильные, тупые, ноющие. Острая сильная боль возникает только в случае осложнений заболевания (разрыве кисты или перекруте ее ножки). При больших размерах образования возникают запоры. Нередко кисты яичника протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при ультразвуковом исследовании.
В ожидании малыша чаще всего дают о себе знать следующие варианты опухолевидных образований:
Это образование возникает еще до наступления беременности. Как известно, яйцеклетка в самую середину цикла выходит из лопнувшего фолликула. Этот момент называет овуляцией, и именно в это время происходит зачатие ребенка. В большинстве случаев лопнувший фолликул рассасывается сам собой. Иногда отлаженная система дает сбой, и разрыва фолликула не происходит. Овуляция и зачатие в этом цикле становятся невозможными. На месте фолликула формируется киста – округлое образование, заполненное прозрачным содержимым.
Фолликулярная киста редко вырастает более 6 см и не требует особого лечения. Такая киста называется функциональной и, как правило, рассасывается сама собой. На ее фоне в новом цикле может случиться зачатие, и тогда на первом же УЗИ доктор обнаружит опухолевидное образование в яичнике. В большинстве случаев такая киста исчезает к 20 неделям беременности.
Желтым телом называется железа внутренней секреции, которая формируется сразу после овуляции. Именно желтое тело вырабатывает прогестерон до 12-14 недель беременности. Далее на смену желтому телу приходит плацента, которая после 14 недель отвечает за нормальное развитие беременности. Бывает так, что из этой железы формируется киста. Это образование совершенно безопасно для женщины и рассасывается само собой во втором триместре беременности.
Такая киста появляется задолго до наступления беременности. В формировании этой кисты виноват эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) оказываются за пределами органа. Само по себе это образование может стать причиной бесплодия, но если беременность все же наступила, не слишком мешает нормальному развитию плода. Эндометриоидная киста не проходит самостоятельно и требует обязательного удаления. Вопрос о проведении операции во время беременности решается индивидуально с каждой пациенткой.
Это образование представляет собой скопление различных эмбриональных тканей (зубы, волосы, ногти, хрящи). Формируется дермоидная киста еще внутриутробно, и долгое время может никак не проявлять себя. Не мешает наступлению беременности, не влияет на ее течение. Самостоятельно не проходит. Удаление кисты производится при больших размерах опухоли, а также при сдавлении образованием здоровых тканей.
Невозможно заранее предсказать, как поведет себя киста при гормональных изменениях в организме. Одним из самых грозных осложнений во время беременности считается разрыв кисты. При этом развивается кровотечение в брюшную полость, угрожающее жизни и здоровью будущей мамы. Симптоматика разрыва кисты типична. Женщина ощущает внезапную сильную боль внизу живота, появляется слабость, выраженная бледность кожных покровов. Не исключена потеря сознания. Нередко разрыв кисты яичника принимают за прервавшуюся внематочную беременность. Такая ситуация требует немедленной госпитализации в гинекологическое отделение. В условиях операционной проводится удаление разорвавшейся кисты и останавливается внутрибрюшинное кровотечение.
Не менее опасным является перекрут ножки кисты. Растущая матка смещает образование с привычного места, что приводит к появлению сильных резких болей внизу живота. Возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Перекрут ножки кисты – показание к ее экстренному удалению в условиях гинекологического стационара.
При выраженных размерах кисты (чаще дермоидной) возможно неправильное положение плода: поперечное или косое. Малыш вынужденно занимает не слишком удобную для него позицию, и в большинстве случаев это заканчивается операцией кесарево сечение в положенные сроки. Разрыв кисты желтого тела может привести к прерыванию беременности на ранних сроках из-за прекращения выработки гормона прогестерона.
Любая киста – это всегда риск для будущей мамы. Беременная женщина с таким диагнозом должна в течение всех девяти месяцев находиться под наблюдением акушера-гинеколога. Контроль роста образования осуществляется с помощью ультразвукового исследования. Фолликулярная киста, а также киста желтого тела в большинстве случаев проходят сами собой и не требуют особого лечения. Удаление кисты производится только при наличии осложнений (перекруте ножки, разрыве кисты или ее некрозе).
Нужно ли удалять эндометриоидную, дермоидную и другие кисты во время беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае. Операция проводится при больших размерах образований, а также в том случае, если существует большой риск их разрыва или сдавления соседних органов. В плановом порядке удаление кисты выполняется после 16 недель – в то время, когда плацента уже полностью сформирована. Операция во время беременности, как правило, проводится эндоскопическим доступом. При этом на теле пациентки не делается разрез. Все манипуляции выполняются через небольшие проколы с использованием лапароскопического оборудования. Такая операция существенно сокращает риск осложнений и уменьшает период восстановления после процедуры.
В большинстве случаев хирурги ограничиваются резекцией только самой кисты, но иногда приходится проводить полное удаление яичника. Даже в этом случае риск прерывания беременности минимальный. После операции женщине назначается терапия, направленная на сохранение беременности. Регулярно проводится контроль состояния плода с помощью УЗИ и допплерометрии.
Киста яичника – это заболевание, которое гораздо проще вылечить до наступления беременности. Готовясь стать матерью, женщина должна пройти полное обследование у специалистов. При обнаружении кисты необходимо провести своевременную терапию заболевания. Такой подход позволит избежать развития осложнений и благополучно выносить долгожданную беременность.
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |