Выбор читателей
Популярные статьи
Лечение электрофорезом – это физиотерапевтическая ультразвуковая процедура, проходящая под синусоидально-модулированными токами (смт) внешнего воздействия электрического поля. Лечебная процедура (электрофорез) делается с целью оказания дополнительного местного терапевтического эффекта в зоне поражения суставов позвоночника, при различных заболеваниях опорно-двигательной системы неврологической или посттравматической направленности, например, при межреберной невралгии, при остеохондрозе, артрите, после травмы сустава, вывихе или после перелома костно-суставных сегментов. Рассмотрим, что это такое – электрофорез, что представляет собой аппарат для электрофореза, какова техника проведения электрофореза в условиях стационара, а также определим, как в домашних условиях можно делать электрофорез взрослому человеку и ребенку.
В основе лечебной физиотерапевтической методики лежит процесс электролитической диссоциации, когда в организм человека через потовые и сальные железы поступают лекарственные вещества в виде положительных и отрицательных ионов, равномерно распределяющихся в клетках организма. Использование лекарств для электрофореза вкупе с синусоидально-модулироваными токами (смт) оказывают множество положительных действий:
Методика проведения физиотерапии электрофорезом (ионофорезом) при активном введении лекарственных компонентов позволяет накапливать ценные лечебные вещества в болевой зоне очага воспаления, что иногда недостижимо при пероральной и/или инъекционной терапии. Фармакологический раствор практически не имеет побочных действий на организм, так как минует желудочно-кишечные органы жизнедеятельности.
Домашний электрофорез или лечение электрофорезом в условиях стационара, предусматривает использование тех фармакологических групп, которые активно проникают через кожный покров, и дают максимально терапевтический эффект. Таблица основных лекарственных препаратов применяемых в электрофорезе выглядит следующим образом.
Лекарственные формы, вводимые через положительные электрические ионы:
Название препарата | Показания к электрофорезу | Лечебный эффект |
---|---|---|
Витамин В1 | Радикулит, реабилитация после перелома, остеохондроз позвоночника, межреберная невралгия, артрит, артроз суставов, прочие невралгические патологии | Нормализация обменных функций, противовоспалительное, противоаллергическое и анальгезирующее действие |
Пентоксифиллин | Окклюзионное поражение периферических артерий, боли в икроножных мышцах, суставах позвоночника, при судорогах | Улучшение кровяной микроциркуляции и реологических свойств крови, снижение периферической сопротивляемости сосудов. |
Атропин | Все виды патологий ЖКТ, органов дыхания, мышечные спазмы межпозвоночной зоны | Снижение тонуса гладкой мышцы, устранение болевой симптоматики |
Кальций | Восстановление после перелома, дисплазия тазобедренного сустава, невралгия позвоночника | Восполнение недостатка кальция в суставных хрящах позвоночника, противовоспалительное, кровеостанавливающее и противоаллергическое действие |
Лидаза | Электрофорез воротниковой зоны, заболевания опорной костно-суставной системы | Уменьшений тканевой отёчности, замедление контрактурных формирований |
Новокаин | Сопутствующая болевая симптоматика неврологических патологий | Показанием электрофореза с новокаином – местное обезболивание |
Дексаметазон | Ревматоидный артрит в фазе обострения | Иммунодепрессивное, противошоковое, десенсибилизирующее и антитоксическое действие |
Магнезия (сульфат натрия) | Растяжение коленных или локтевых суставов, судороги при гестозе, тахикардия, артериальная гипертензия | Седативное, диуретическое, противосудорожное действие |
Карипазим | Межпозвоночная грыжа, остеохондроз, артрит и/или артроз суставов | Размягчение хрящевой ткани, рубцевание волокон после перелома, противовоспалительная активность |
Мумие | Все виды неврологических патологий опорно-двигательной системы, заболеваний органов дыхания, кожи и мочеполовой системы | Препарат обладает множеством биологически активных компонентов, оказывая на организм комплексное терапевтическое воздействие |
Папаверин | Мышечные спазмы | Сосудорасширяющий эффект, устранение мышечных спазм |
Эуфиллин | Межпозвоночная грыжа, остеохондроз, остеоартроз и прочие неврологические состояния опорной системы позвоночного столба | Улучшение кровообращения, устранение болевой симптоматики, уменьшение спазмолитики |
Лекарственные формы, вводимые через отрицательные электрические ионы:
Название препарата | Применение электрофореза | Лечебное действие препарата |
---|---|---|
Никотиновая кислота | Спазмолитика сосудов, трофические язвы и/или незаживающие раны после перелома суставов | Сосудорасширяющий эффект, улучшение магистрального кровотока, снятие спазмалитического напряжения с пораженных суставов |
Йод | Кожные воспалительные процессы инфекционного образования, восстановление поврежденных суставов | Устранение роста патогенных бактерий, противовоспалительное и антисептическое действие |
Гепарин | Посттравматические состояния опорно-двигательной системы, профилактика тромбообразования, тканевое восстановление после травм и ушибов | Противовоспалительное и противоотёчное действие, разжижение крови, улучшение магистрального кровоснабжения сосудов |
Гумизоль | Артрит, артроз и прочие заболевания суставов | Адаптогенное воздействие, обезболивающий и противовоспалительный эффект, повышение общей резистентности системных органов |
Ампициллин | Инфекционное поражение костно-суставных сегментов | Бактерицидное устранение инфекционных возбудителей |
Электрофорез в домашних условиях, или в стационарном медицинском физиотерапевтическом кабинете, может заменить практически любой вид физиотерапевтического лечения, поэтому его назначают, рекомендуют и делают не только взрослым, но и детям. Однако приборы для электрофореза в настоящее время не находят массового применения, и причины отсутствия интереса к ним объясняются несколькими факторами:
Тем не менее, электрофорез лечит многие заболевания, например:
Однако неоспоримым преимуществом, перед прочими видами физиотерапии, электрофорез обладает при лечении заболеваний опорно-двигательной системы, грыже позвоночных отделов, суставной дисплазии и так далее.
Внимание! Перед тем как делать электрофорез, необходимо получить консультацию специалиста, который укажет, с каким лучше лекарством можно делать электрофорез, и как правильно делать физиопроцедуру на дому.
Применяя электрофорез в домашних условиях, необходимо помнить, что существуют абсолютные и относительные противопоказания лечения электрофорезом. Особенно это важно учитывать, когда используются портативные аппараты для домашнего лечения.
Абсолютным противопоказанием при электрофорезе, для всех без исключения пациентов, является обострение хронических состояний органов жизнедеятельности.
К прочим абсолютным условиям относятся:
На вопрос, можно ли делать электрофорез при месячных, однозначного ответа не существует, однако, большинство специалистов утверждают, что нет.
К относительным противопоказаниям относятся:
Наиболее популярными портативными средствами для проведения электрофореза в условиях дома являются:
Благодаря аппарату «Элфор», физиотерапевтические процедуры можно проводить, не выходя из дома. В основе работы медицинского прибора «Элфор» лежит применение гальванического тока, который концентрирует лекарственные препараты в определенной локализирующей зоне. Аппарат «Элфор» полностью безопасен, и не вызывает побочных эффектов. Устройство рекомендуется для лечения людей пожилого возраста, пациентов средней возрастной категории и детей. Показания к применению:
Аппаратный комплект «Элфор» можно приобрести в любой аптечной сети Российской Федерации и странах СНГ.
Прочие портативные средства лечения имеют аналогичные лечебные характеристики, отличающиеся между собой лишь ценообразованием.
Существуют различные способы введения лекарственных средств в организм человека синусоидально-модулированным током (смт):
Длительность одноразового сеанса физиопроцедуры подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от клинических симптомов, степени тяжести и выраженности неврологической или прочей патологии. В среднем продолжительность лечения бытовым электрофорезом составляет 15-20 минут, а общий курс физиотерапии – не более 10-15 процедур. После 60 дневного перерыва, и осмотра состояния пациента консультирующим врачом, физиотерапевтический курс домашнего лечения можно продолжить.
Электрофорез, или ионофорез не предусматривает при лечебном сеансе различного вида гелей, мазей и прочих смазывающих компонентов. Всё, что нужно сделать, это приготовить физиологический раствор, лекарство и прибор для лечения.
Алгоритм выполнения домашней процедуры следующий:
В зависимости от зоны лечения, прокладки для смачивания, могут выглядеть по-разному, например, в виде ионного воротника для лечения шейных отделов позвоночника и/или коленных суставов, в виде ионного пояса для лечения пояснично-крестцового отдела и нижней части спины, в виде прямоугольных или квадратных прокладок для лечения спины и области грудной клетки. Также для лечения стоп и/или кистей рук применяются специальные резервуары для физраствора, при помощи которых осуществляется гальванический электрофорез, или гальванизация.
Если проводить электрофорез дома, соблюдая определенную последовательность действий, указанных в инструкции к аппарату, то это не вызовет побочных действий.
Безусловно, что электрофорез, являясь абсолютно безопасным методом физиотерапевтического лечения, представляет собой электрический прибор, который может нанести вред здоровью человека, если не соблюдены правила техники безопасности. Что следует знать:
Электрофорез – электротерапевтический метод, основанный на эффектах электрических токов и доставляемых им лекарственных веществ. При этом в электрическом поле происходит движение ионов (заряженных частиц). В основу указанной процедуры положено явление электролитической диссоциации. Физиотерапия электрофорезом широко распространена в медицине.
Согласно теории диссоциации, электролиты распадаются при растворении на анионы ([-] ионы) и катионы (ионы [+]). В соответствии с полярностью в электрическом поле заряженные частицы движутся: анионы к аноду [+], а катионы – к катоду [-]. Именно направленное перемещение ионов под воздействием электрического поля является основным принципом работы электрофореза.
Во время этой процедуры лекарственные препараты проникают в организм через волосяные фолликулы, протоки сальных и потовых желез, межклеточное пространство и сквозь слой клеток (трансцеллюлярным переносом). После процедуры значительная часть лекарства скапливается в дерме и эпидермисе.
Благодаря диффузным процессам часть вещества достигает лимфатических и кровеносных сосудов, что способствует его доставке к тканям и органам. Но вторичное поступление лекарственного препарата из кровотока будет осуществляться большей частью в ткани, в зоне которых был сеанс электрофореза. Поэтому процедура целесообразна при лечении заболеваний внутренних органов.
Популярность электрофореза обусловлена рядом положительных эффектов:
Лечебный эффект достигается при условии обоснованности назначения процедуры и применяемых при ней лекарственных средств, а также соблюдения техники метода проведения электрофореза.
При электрофорезе применяется несколько разновидностей электрических токов плотностью 0,03-0,08 мА/см2:
Количество вводимого при электрофорезе препарата зависит от концентрации раствора, силы тока, размеров вводимых ионов и знака заряда, вида растворителя, состояния кожных тканей, возрастных критериев пациента и длительности процедуры
Электрофорез широко используется в качестве как лечебного, так и профилактического метода. При комплексном подходе, включающем его применение, излечивается множество заболеваний.
От чего назначают физиотерапию электрофорезом и какие лекарственные вещества применяют:
Для проведения электрофореза существует ряд противопоказаний:
Сущность общей методики электрофореза заключается в расположении лекарственных растворов по ходу электротока (между токонесущими электродами и телом человека). Иногда используются гелеобразные лекарственные препараты, но чаще всего отдается предпочтение их растворам. В зависимости от вида электрического тока, используемого аппаратом, и способа нанесения лекарственного вещества электрофорез в физиотерапии классифицируются на:
1. Чрескожный – накладываются контактно электроды с нанесением лекарственного средства на один полюс. Подключение к аппарату активного электрода должно соответствовать одноименному знаку заряда иона, вводимого лекарственного средства. Второй электрод – продольно или поперечно к первому в зависимости от необходимого терапевтического эффекта.
2. Биофорез (биполярный способ) – нанесение лекарства на два полюса (для введения одновременно двух лекарственных веществ разной полярности или при сложном составе вещества, имеющего анионы и катионы (экстракт алоэ).
3. Камерный (ванночковый) – в различные конструкции со встроенными электродами заливается лечебный раствор и погружается необходимая часть тела (нога, рука).
4. Внутритканевый – основан на электроэлиминационном свойстве, при котором введенные ингаляционно или внутривенно лекарства выводятся из системы кровотока в ткани органа или очага патологической локализации. Обладает рядом преимуществ в сравнении с традиционным методом.
5. Внутриполостной – в полости органа, заполненного раствором, вводится электрод (графитовый) и присоединяется по полярности вводимого иона к источнику электрического тока. Второй электрод устанавливается накожно в поперечном направлении к активному электроду.
Гальванизация и электрофорез в физиотерапии – разновидности электролечения. Для гальванизации используется аппараты, оказывающие на организм воздействие непрерывным постоянным током до 50мА и напряжением 30-80В через наложенные контактно на пациента электроды.
Для проведения электрофореза используются лекарственные вещества, которые в воде при растворении диссоциируют на ионы. Концентрации препаратов в растворах различны. Установлены требования, которым должны отвечать лекарственные средства для электрофореза:
Заготавливать лекарственные растворы для электрофореза допускается на 7-10 дней (не более!). Хранить их необходимо в холодильнике
В терапии применяются различные методики электрофореза, имеющие высокую эффективность при лечении и профилактике определенных заболеваний. Коротко рассмотрим основные виды техник.
Аппликация прокладок (13х13см) производится по линии диагонали тела (левое бедро – правое плечо). Выше зоны наложения электродов небольшой участок тела перевязывают резиновым жгутом. В качестве лекарственных препаратов применяют ионные растворы неметаллов и металлов (хлорид кальция, сернокислый маний, салицилат натрия и др.).
Процедура длится около 20 минут с перерывами на увеличение плотности тока (0,05-0,1-0,2 мА/см2). Сеансы используются при любого рода патологии с показанием к лечению электрофорезом, при болезни двенадцатиперстной кишки и язве желудка, гипертонии, неврозе.
Прокладку (31х31 см), пропитанную теплым лекарственным раствором (t=38-39℃), накладывают на верхнюю часть груди и область шеи. В месте сочленения крестцовых и поясничных позвонков располагают второй электрод с прокладкой (20х20 см), смоченной дистиллированной теплой водой. Применяются растворы брома, йода, эуфиллина, магния, кальция. Процедура способствует одновременному доставлению двух разнозаряженных ионов.
Сеанс проводится 6-10 мин, током силой 4-6мА, возможно изменение параметров процедуры: до 20 мин и используемым током до 16мА. Доказан эффективность техники при неврозах, нарушении сна, гипертонии, травмах (черепно-мозговых).
Различают верхний пояс (для поясничных и грудных позвонков) и нижний (для крестцовых и поясничных позвонков). Используется прокладка (15х75 см) с пропиткой теплым раствором препарата (брома, кальция, магния, йода). Вторая накладка (15х20 см), пропитанная теплой дистиллированной водой, подкладывается на заднюю поверхность бедра в верхней части (нижний ионный пояс) и на переднюю поверхность бедра (верхний ионный пояс).
Сила тока достигает 8-15 мА, длительность сеанса составляет 10-20 мин. Эффективна процедура при нарушениях половых функций и воспалениях женских органов.
Прокладка с лекарственным средством (15х19 см) накладывается в межлопаточной области. На обеих икрах ног (на задней поверхности) располагают по прокладке (12х13 см) с электродами.
Проводится процедура 20-30 мин, сила тока 10-30 мА. Применима при атеросклерозе, неврозе, мигренях, гипертонии, кардиосклерозе.
На глазах поверх закрытых век размещают лекарственные прокладки с раствором. На задней части шеи прокладывают накладку (6х8 см). Продолжается процедура 30 мин, сила тока 4 мА. Используется при воспалениях, травматической и сосудистой патологии головного мозга, невритах.
При данном виде процедуры вводятся ватные тампоны с пропиткой в обе ноздри. На заднюю часть шеи накладывают второй электрод с защитной прокладкой (8х10 см). Длится сеанс до 20 мин, используемый ток 2 мА. Эффективен при язве желудка, 12-перстной кишки, нарушениях обменных процессов, патологии головного мозга.
Пропитанная раствором эуфиллина лекарственная прокладка используется на шейных позвонках, а вторая, с пропиткой раствором папаверина, накладывается справа от грудины на ребрах. Сила тока 1-2 мА, длительность до 15 мин. Назначается при лечении детского церебрального паралича, послеродовых детских травм, при нарушениях кровообращения в шейной зоне.
Проводится в специальных емкостях с электродами, в которую наливается раствор лекарственного средства и помещается необходимая часть тела (рука, нога). Время проведения – до 20 мин, ток силой 30 мА. Применим для лечения заболеваний суставов и нервной системы, плекситов, артритов.
Существует два вида наложения аппликаций при данной технике:
Приготовление раствора Карипазима: вещество папаин тщательно растворяется в физиологическом растворе (5-10 мл), добавляется до трех капель димексида. Накладки пропитывают теплым раствором (t=37-39℃). Процедура проводится 10-20 мин, используется ток 10-15 мА. Успешно применяется электрофорез при лечении грыжи межпозвоночного диска, для этого показаны 2-3 курса с перерывами до двух месяцев.
Методика введения электрофореза с линкомицином в физиотерапии используется в стоматологии. Смоченная в лекарственном веществе прокладка фиксируется на месте очага боли. При пульпите в обработанные каналы вводится раствор антибиотика. Далее проводится воздействие слабым током с помощью аппарата для электрофореза. Длится сеанс до 30 мин. Процедура быстро снимает воспалительный процесс, устраняет инфекционные очаги.
Электрофорез не должен рассматриваться как изолированный метод или панацея, способствующие полному выздоровлению. Он используется комбинировано в сочетании с приемом медикаментов и другими лечебными мероприятиями.
Возрастных ограничений для проведения электрофореза не существует. Всё зависит от применяемого лекарственного средства. Детям до одного года электрофорез назначают при:
Дети грудного возраста переносят сеансы по-разному, поэтому решение о продолжении лечения нужно принимать с учетом имеющегося риска и возможной пользы. Для детей старше года нет ограничений за исключением противопоказаний индивидуального характера, в том числе обусловленных применением лекарственного вещества.
Электрофорез эффективно используется в гинекологической практике. В частности, при хронических заболеваниях женских половых органов применяют внутритканевый электрофорез с антибиотиками. При миоме матки этот метод физиотерапии снижает проявление ее клинической формы; способствует восстановлению миометрия матки и функций яичников; при эндометриозе и эрозии шейки матки применяется как способ доставки лекарственного препарата в ткани с пораженными клетками.
Электрофорез является оптимальным методом терапии в период беременности и лактации, используемым в качестве поддерживающего средства для снижения тонуса матки, улучшения кровообращения. К противопоказаниям к электрофорезу при беременности относятся:
Электрофорез можно проводить в домашних условиях после тщательного изучения техники сеанса, обучения методам приготовления лекарственных растворов, проработки вариантов различных дозировок и соблюдении правил техники безопасности. Для этого используются различные аппараты. К ним, в частности, относятся «Тонус», «ГНИМ-1», «АГН-32», «Поток» – источники гальванического и диадинамического токов. Приборы, генерирующие модулированный и синусоидальный токи, – «Амплипульс-3Т», «Амплипульс- 4». Хорошо зарекомендовала себя аппаратура «Солнышко», «Элан», МИТ (ЭФ1, ЭФ2). Перед использованием необходима консультация со специалистом-физиотерапевтом.
Что происходит при электрофорезе, каковы его преимущества перед другими методами? В данном вопросе поможет разобраться МирСоветов.
Слово «электрофорез» включает в себя две части: «электро» - то есть подразумевается использование каким-то образом электрического тока, а вторая часть «форез», её можно с греческого языка перевести как «перенос». При электрофорезе происходит определённое движение ионов (заряженных частичек) в создаваемом внешним источником электрическом поле. Именно постоянный электрический ток помогает доставить лекарство в ту или иную область. Это одна из процедур физиотерапии и широко применяемая не только в медицинской отрасли, но и в косметологии. Медики называют этот метод ещё ионотерапией, ионофорезом, ионогальванизацией. А основой электрофореза является реакция электролитической диссоциации. При этом лекарственное вещество распадается в водном растворе на ионы. Когда раствор с лекарственным препаратом пропускается через электрический ток, то ионы лекарства перемещаются и через слизистые оболочки и кожные покровы проникают в организм. Непосредственно в ткани лекарство доставляется через потовые и сальные железы. Оказавшись в клетках и межклеточной жидкости, затем лекарство поступает в эпидермис, а оттуда всасывается в кровь и лимфу. Затем оно может поступать к органам, но наибольшая концентрация остаётся в области, где осуществлялся электрофорез. От процедур можно получить следующие положительные эффекты:
Каковы преимущества электрофореза по сравнению с другими известными методами введения лекарств?
Электрофорез используют в комплексной терапии многих заболеваний, например, сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы. Назначают его офтальмологи, терапевты, оториноларингологи, гинекологи…
МирСоветов перечислит лишь некоторые показания к назначению данных процедур:
В косметологии электрофорез оказывает содействие в борьбе с . Электрофорез помогает усилить активность веществ, входящих в маски для лица. Например, фруктовых соков, гиалуронидазы, коллагеназы и других ферментов, растительных экстрактов, витаминов, лечебных грязей, аминокапроновой кислоты, продуктов пчеловодства. Процедура может оказать противовоспалительное, подсушивающее, тонизирующее или рассасывающее действие – это зависит от компонентов, используемых при сеансе.
Несмотря на множество преимуществ перед другими методиками, электрофорез не разрешается применять в ряде случаев:
Процедура длится от 10 до 30 минут. Дозировка и плотность электрического тока различны, всё зависит от возраста и диагноза. Пациент не чувствует боли во время сеанса, допустимо лишь ощущение покалывания. На курс обычно достаточно 10-20 сеансов, которые делают через день или ежедневно. Иногда требуется повторить лечение спустя два или три месяца. Суть данного метода заключается в следующем: надо нанести лекарственный препарат между электродом и кожным покровом, то есть перпендикулярно направлению токового потока. В России чаще всего для этих целей применяют растворы лекарственных средств, а за рубежом медики давно предпочитают гели.
Перечислим чаще всего применяемые методики проведения электрофореза:
Техник проведения процедуры много:
Электрофорез проводится в оборудованных для этого физиокабинетах. В последнее время появились приборы, которые можно приобрести в «Медтехнике», они предназначены для использования дома. Например, «Солнышко», «МАГ-30», «Поток», «Элэскулап» и другие. Но доверять проведение лечебных процедур можно только людям, имеющим медицинское образование и владеющим в должной мере техниками электрофореза.
Иногда врачи назначают нам лекарственные препараты. Каждый препарат доставляется к нужному месту или органу определенным способом. Некоторые препараты гораздо эффективнее, если делать их внутривенно или в мышцу, некоторые вводятся в прямую кишку, а некоторые принимаются через ротовую полость. Однако есть и такие, которые доставляются во внутрь с помощью электрофореза. Более подробно о том, что такое электрофорез мы вам и расскажем.
Общие сведения об
электрофорезе
Электрофорез – это специальная процедура, которая основана на использовании электрического тока. Специальный аппарат доставляет лекарство в необходимую область. Электрофорез является одной из процедур физиотерапии. Ее используют не только в медицине, но и в косметологии. Этот метод называют ионогальванизацией, ионотерапией и ионофорезом. Основой электрофореза является реакция электролитической диссоциации. При этом лекарственные вещества распадаются в водном растворе на ионы. Как только раствор с лекарственным препаратом пропускается через электрический ток, то ионы из лекарства перемещаются и через кожные покровы, а также слизистые оболочки попадают в организм. В ткани лекарство доставляется через сальные и потовые железы. Сначала лекарство попадает в межклеточную жидкость и клетки, затем поступает в эпидермис, а оттуда всасывается в лимфу и кровь. В небольших концентрациях препарат может проникать к органам, которые расположены поблизости места, где делался электрофорез. Однако наибольшая концентрация остается в области электрофореза.
Процедура электрофореза обладает рядом положительных эффектов:
Электрофорез обладает рядом преимуществ перед другими известными способами введения лекарства:
Когда используют
электрофорез
Электрофорез врачи назначают при комплексной терапии для лечения многих заболеваний: сердечно–сосудистой системы, нервной, для лечения внутренних органов, при повреждении мышц и связок и так далее. Мы перечислим лишь некоторые показания к применению данной физиопроцедуры:
В косметологии электрофорез используют для борьбы с целлюлитом. Эта процедура помогает усилить активность полезных веществ, которые содержатся в масках. К примеру, растительных экстрактов, витаминов, фруктовых соков, лечебных грязей, продуктов пчеловодства, кислот и тому подобное. Также процедура может оказывать тонизирующее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Все зависит от компонентов, которые используются для проведения процедуры.
Противопоказания к
проведению электрофореза
Несмотря на множество преимуществ, процедуры имеет некоторые противопоказания. Ее нельзя проводить при:
Суть процедуры и
основные методики
Длительность процедуры в среднем занимает от 10 минут до получаса. Плотность электрического тока, а также дозировка медикаментов зависит от диагноза и возраста. Во время сеанса пациент не ощущает болевых ощущений, возможно лишь небольшое покалывание. Обычно врачи назначают от 10 до 20 сеансов, которые делаются каждый день или через день. Процедура очень простая. Лекарственный препарат наносится между электродом и кожным покровом. Используются препараты в виде гелей и различные растворы.
Основные методики электрофореза
Техники проведения процедуры
Лекарственный электрофорез - метод сочетанного воздействия постоянным электрическим током, который является активным лечебным фактором, и лекарственным веществом, вводимым в организм при помоши тока.
Раздражение нервных рецепторов постоянным током во время процедуры, а в последующем длительное непрерывное раздражение их ионами лекарственного вещества, введенного в кожу больного, передается в высшие вегетативные центры. Возникающая ответная реакция в виде генерализованного ионного рефлекса является специфической для действия введенного лекарственного вещества. Это вещество вступает в обменные процессы и оказывает влияние на клетки и ткани в зоне воздействия. Медленно поступая в кровь и лимфу, введенное методом электрофореза лекарственное вещество воздействует на чувствительные к нему органы и ткани, на организм в целом.
Лекарственный электрофорез имеет следующие преимущества перед другими методами введения лекарственного вещества в организм:
Лекарственное вещество вводится не в молекулярной форме, а в виде отдельных ингредиентов, при этом фармакологическая активность его повышается, а балластные вещества в организм не попадают;
Лекарственное вещество вводится непосредственно в ткани патологического очага, создавая в нем достаточно высокую концентрацию, не насыщая при этом весь организм;
Основное количество лекарственного вещества вводится в поверхностный слой кожи и на много дней остается в виде «депо», способствуя образованию ионных рефлексов и обеспечивая пролонгированность действия лекарственного вещества;
Лекарственное вещество вводится и накапливается в участке тела больного с нарушенной микроциркуляцией, можно ввести его, минуя гематоэнцефалический барьер (например, при назальной методике воздействия) или гистогема- тический барьер (при внутриорганных методиках электрофореза);
В отличие от перорального и парентерального способов введения лекарств в организм, при электрофорезе реже возникают отрицательные реакции на введенное лекарственное вещество и меньше выражено его побочное действие;
Лекарственное вещество вводится без нарушения целости кожного покрова, поэтому не требуется стерилизация препарата.
При электрофорезе лекарственное вещество вводят с того полюса, полярность которого соответствует заряду вещества. Некоторые медикаменты вводят с обоих полюсов. Растворы обычно готовят на дистиллированной воде, концентрация препарата
1- 5%. Для плохо растворимых в воде веществ в качестве растворителя применяют диметилсульфоксид (ДМСО).
Ферментные препараты (трипсин, лидаза, дезоксирибонуклеаза) не расщепляются на ионы, а их молекулы приобретают заряд в зависимости от концентрации ионов водорода. В щелочных растворах они приобретают отрицательный заряд и, следовательно, вводятся с катода, а в кислых растворах - положительный заряд и вводятся с анода.
Подкисленный буферный раствор состоит из 11,4 г ацетата натрия, 0,92 мл ледяной уксусной кислоты и 1 л дистиллированной воды. В качестве щелочного буферного раствора применяют 2% раствор натрия гидрокарбоната. Буферные и лекарственные растворы, применяемые для электрофореза, должны быть свежеприготовленными и могут храниться не более семи дней.
Как правило, с одного полюса должен вводиться только один лекарственный препарат. В отдельных случаях применяется смесь двух и более медикаментов. Например, для обезболивания чаще всего применяют смесь А.П. Парфенова. В ее состав входят 100 мл 0,5% раствора новокаина (лидокаина, тримекаина), 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида. Смесь Н.И. Стрелковой обладает ганглиоблокирующим действием и состоит из 500 мл 5% раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0.8 г пахикарпина и 0,06 г платифиллина.
Некоторые лекарственные вещества под действием постоянного электрического тока распадаются на составные части, которые вводят самостоятельно. К примеру, новокаин распадается на парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол. При электрофорезе новокаина в течение первых 15 мин при небольшой плотности тока вводят парааминобензойную кислоту, которая обладает антисклеротическим, стимулирующим действием. Затем при большей плотности тока вводят диэтиламиноэтанол, вызывающий анестезию. Под действием гальванического тока сложная молекула гепарина также распадается на составные части Для введения гидросульфатного радикала, обладающего антикоагу- лянтными свойствами, необходимо кратковременное воздействие при небольшой плотности тока.
Наиболее часто употребляемые для электрофореза лекарственные вещества, полярность их ионов и необходимые концентрации растворов приведены в табл. 1.
Таблица 1 Лекарственные вещества, применяемые для электрофореза
|
Продолжение табл. 1
Вводимый ион или частица | Используемый лекарственный препарат и концентрация раствора | Полярность |
Апифор | 1-10 таблеток апифора на 20 мл дистиллированной воды | ± |
Аскорбиновая | 2-5% раствор аскорбиновой кислоты | |
Атропин | 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата на 10 мл изотонического раствора натрия хлорида | + |
Ацетилсалициловая кислота | 1 г ацетилсалициловой кислоты на 30 мл 25% раствора димексида | - |
Баралгин | 5 мл баралгина на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида | - |
Бензогексоний | 1-2% раствор бензогексония | + |
Бром | 2-5% раствор натрия (калия) бромида | - |
Витамин Е | 1 мл 5%, 10%, 30% токоферола ацетата на 30 мл 25% раствора димексида | + |
Ганглерон | 6 мл 0,2-0,5% раствора ганглерона | + |
Гепарин | 5000 10 000 ЕД гепарина на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида | |
Гиалуронидаза | 0,2-0,5 г на 20 мл ацетатного буферного раствора | +- |
Гидрокортизон | 25 мг гидрокортизона гемисукцината на 30 мл 1% раствора натрия гидрокарбоиата | - |
Глутаминовая | 20 мл 1% раствора глутаминовой кислоты | - |
Гумизоль | Гумизоль (вытяжка из иловой грязи) | ± |
Делагил | 2,5% раствор делагила | + |
Диазепам | 2 мл 0.5% раствора диазепама на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида | + |
Дионин | 5-10 мл 0,1% раствора дионина | + |
Дибазол | 0,5- 2% раствор дибазола | + |
Дикаин | 0,3% раствор дикаина, 10 мл на прокладку | + |
Димедрол | 10-20 мл 0,5% раствора димедрола | + |
Ихтиол | 5-10% раствор ихтиола | - |
Йод | 2 -5% раствор калия йодида | - |
Кавинтон | 2 мл клавинтона на 30 мл 25% раствора димексида | + |
Продолжение табл.
Вводимый ион или частица | Используемый лекарственный препарат и концентрация раствора | Полярность |
Калий | 2-5% раствор калия хлорида | + |
Кальций | 1 -5% раствор кальция хлорида | + |
Карбахолин | 1 мл 0,1% раствора карбахолина на 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида | + |
Карипазим | 100 мг (350 ПЕ) на 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и 2-3 капли димексида | + |
Кодеин | 10 мл 0,5% раствора кодеина фосфата | + |
Коллализин | 50 КЕ коллализина на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида ех (етроге | + |
Кофеин | 1% раствор кофеин-бензоната натрия (готовится на 5% растворе натрия гидрокарбоната) | |
Контрикал | 500-10 000 ЕД контрикала на 20 мл 1% раствора натрия гидрокарбоната | - |
Курантил | 2 мл 0,5% раствора курантила на 20 мл дистиллированной воды | + |
Лидаза | 32-64 ЕД порошка лидазы на 30 мл ацетатного буферного раствора (рН 5-5,2) | + |
Лидокаин | 0,5% раствор лидокаина | + |
Литий | 1 5% раствор лития хлорида, йодида, са- лицилата, цитрата | + |
Магний | 2 5% раствор магния сульфата | + |
Мезатон | 1 мл 1% раствора мезатона на прокладку | + |
Медь | 1 2% раствор меди сульфата | + |
Мономицин | 100-200 тыс. ЕД мономицина-сульфата на 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида | + |
Натрия тиосульфат | 1 -3% раствор натрия тиосульфата | |
Никотиновая кислота | 1 2% раствор никотиновой кислоты | - |
Новокаин | 0,5-2% раствор новокаина | + |
Но-шпа | 4 мл 1 -2% раствора но-шпы на прокладку | + |
Панангин | 1 2% раствор аспарагината калия/магния | + |
Продолжение табл. 1
Вводимый ион или частица | Используемый лекарственный препарат и концентрация раствора | Полярность |
Папаверин | 0,5% раствор папаверина гидрохлорида | + |
Пахикарпин | 1% раствор пахикарпина гидройода | + |
Папаин (лекозим) | 0,01 г папаина на 20 мг изотонического раствора натрия хлорида | + |
Пилокарпин | 0,1-0,5% раствор пилокаприна гидрохлорида | + |
Пенициллин | 100 000-200 000 ЕД натриевой соли пенициллина на 20 мг изотонического раствора натрия хлорида | |
Платифиллин | 1 мг 0,2% раствора платифиллина гидро- тартрата на 20 мл изотонического раствора натрия хлорида | + |
Преднизолон | 25 мг преднизолонгемисукцината на 30 мл 1% раствора натрия гидрокарбоната | - |
Прозерин | 1 мл 0,05% раствора прозерина на 20 мл 0,2% раствора натрия хлорида | + |
Парааминосали- циловая кислота | 1-5% раствор натрия парааминосацилата | - |
Ронидаза | 0,5 г ронидазы на 30 мл ацетатного буферного раствора (рН 5,0-5,2) | + |
Салициловой кислоты радикал | 1-5% раствор натрия салицилата | + |
Салюзид | 3-5% раствор салюзида | - |
Седуксен | 2 мл 0,5% раствора седуксена на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида | - |
Стекловидное | 2 мг стекловидного тела на 20 мг 0,2% раствора натрия хлорида | + |
Стрептомицин | 200 000 ЕД стрептомицин-хлоркальцие- вого комплекса на 20 мл изотонического раствора натрия хлорида | ± |
Тетрациклин | 100 000 ЕД тетрациклина на 20 мл изотонического раствора натрия хлорида | + |
Тиамин (витамин В,) | 2-5% раствор тиамина хлорида (бромида) | + |
Тримекаин | 0,5% раствор тримекаина | + |
Трентал | 5 мл трентала на 30 мл 2% раствора натрия гидрокарбоната |
Окончание табл. 1
Вводимый ион или частица | Используемый лекарственный препарат и концентрация раствора | Полярность |
Трипсин | 10 мг трипсина на 20 мл ацетатного буферного раствора (рН 5,2-5,4) | + |
Унитиол | 3-5% раствора унитиола | + |
Фибринолизин | 20 ООО ЕД фибринолизина на 20 мл ацетатного буферного раствора | - |
Фтор | 2% раствор натрия фторида | + |
Фурадонин | 1% раствор фурадонина на 2% раствор натрия гидрокарбоната (рН 8,0-8,8) | - |
Химотрипсин | 5 мг химотрипсина на 20 мл ацетатного буферного раствора (рН 5,2-5,4) | - |
Хлор | 3-5% раствор натрия хлора | + |
Цинк | 0,5-1% раствор цинка сульфит (хлорида) | - |
Эуфиллин | 0,5-1% раствор цинка эуфиллина | ± |
Эфедрин | 0,1-0,5% раствор эфедрина гидрохлорида | + |
Примечание: вместо буферных растворов, указанных в тексте, можно применять 2-3% раствор хлористоводородной кислоты, подкисляя среду до рН 3,0-3,5, или 2-3% раствор гидроокиси натрия для подщелачивания среды до рН 8
Статьи по теме: | |
Журнал осмотра детей на чесотку и педикулез — форма и оформление Журнал осмотра контактных детей
Отрасль: Образование Специализации: Заведующему детским садом,... Это (,) наверное (,) вводные слова
Выражение «на самом деле» запятой может отделяться от остального... Несколько способов гадания на свадьбу: все карты Вам в руки
Для любой девушки очень волнительным и важным вопросом считается... |