Выбор читателей
Популярные статьи
Слезные каналы ребенка до рождения закрыты эмбриональной (рудиментарной) пленкой, которая не дает проникать в них околоплодным водам. Как только малыш появляется на свет, пленка прорывается, и глаза начинают «работать» как надо. Но примерно у 5% детишек этого не происходит, и уже через короткое время начинаются проблемы. Если обратиться к доктору еще на этапе застаивания слез, можно избежать осложнений, вплоть до отеков и нагноения. Если слеза мутная, веки «склеиваются», а при нажатии на уголок глаза выделяется гнойно-слизистая субстанция - тем более пора спешить к врачу: педиатру, отоларингологу, окулисту.
Чтобы уточнить диагноз непроходимости слезного канала у грудничка, врач проводит так называемую пробу Веста: закапывает в глазки безвредный раствор красящего вещества - колларгола. В носик вставляются ватные «фитильки». Если в течение 10-15 минут на тампонах появляются цветные пятна - носослезные каналы функционируют как надо.
После диагностики доктор назначит лечение, а специальный массаж, который поможет очистить каналы и избежать их повторной закупорки, вполне можно делать в домашних условиях.
Массаж хорошо помогает на начальном этапе лечения детишек, у которых диагностирован дакриоцистит. В технике массажа нет ничего особенно сложного. Если вы знаете правила - все будет получаться отлично. Только помните, что массаж детского лица требует осторожности, не стоит прикладывать значительных усилий. И, конечно, ни в коем случае нельзя оказывать воздействие на глазное яблоко.
Факт: легче всего «пробить» желатинозную пробку в носослезном канале, когда ребенок плачет, так как от напряжения создается необходимое внутреннее давление.
Основные особенности массажа слезного канала у новорожденных:
Прежде чем начинать массаж, хорошенько вымойте (в идеале - продезинфицируйте) руки и обратите внимание на ногти - они должны быть как можно короче, чтобы не доставить неприятных ощущений ребенку. Во время процедуры вы можете пользоваться и тонкими стерильными перчатками.
Врач-офтальмолог из детской поликлиники может показать технику массажа - это поможет избежать осложнений, и о хорошем результате процедуры говорят все, кому помог массаж слезного канала.
Как делать массаж? Достаточно мягко, но в то же время не поглаживая - это неверно. Как показывают отзывы родителей, которые консультировались с лечащим врачом, поглаживающие движения лишь растягивают слезный мешочек и ухудшают положение, то есть выделения «складируются» в канале. Движения должны быть достаточно резкими, толчковыми, по направлению к крыльям носа. Именно такая техника способствует полному очищению глаза, особенно если в нем уже накопилось патологическое содержимое.
Чтобы наглядно представить себе, как именно производить движения, посмотрите массаж слезного канала у новорожденных в картинках. А вот пошаговое описание действий.
Если слезный канал все еще закрыт эмбриональной пленкой, от этих действий она прорвется, а патологическое содержимое можно будет вывести из канала. Прорыв рудиментарной пленки и/или выход желатинозной пробки происходит не из-за собственно механического воздействия, а из-за перепадов давления в канале.
Массаж редко становится основным средством лечения. Только с его помощью полностью избавиться от проблемы можно лишь в 10-15% случаев. Таким образом, обязательные условия - постоянное наблюдение врача и назначение соответствующих препаратов.
Кстати: выделения из слезного мешочка направляют на бактериологическое исследование, чтобы определить, какие понадобятся антибактериальные глазные капли. Привычный для многих альбуцид (сульфацил натрия) лучше не использовать: возможна его кристаллизация, и он еще больше заблокирует пути отхода слезы.
Если через две недели улучшения нет, больше не нужно проводить домашних процедур, чтобы не осложнить ситуацию. Единственное, что в таком случае может помочь - зондирование слезного канала, то есть прокалывание пленки тончайшим зондом. Эта операция проводится в амбулаторных условиях и не болезненна для маленьких детей. Чтобы избежать повторения спаечных процессов, нужно усвоить, как делать массаж слезного канала у новорожденных. Процедуру нужно будет проводить еще неделю после зондирования.
Если не подействовало даже прокалывание зондом, значит, закупорка слезного канала обусловлена искривлением носовой перегородки, возможно - неправильным развитием носослезного канала или другими причинами. Так или иначе, специалисты определят, как будет происходить дальнейшее лечение.
Слезная жидкость является естественной производной организма, которая смачивает глаз при моргании, очищает от пыли и дезинфицирует слизистые. Закупорка слезных протоков у новорожденных провоцирует развитие воспалений, пересыхание слизистых хронического характера. Патология легко устраняется при помощи массажа глаз у новорожденного.
Открытие слезных каналов новорожденных посредством массажа показано при:
Симптоматика непроходимости слезоточивых канальцев схожа с конъюнктивитом, поэтому определить его удается только во время плановых осмотров у офтальмолога. У деток закисают глазки, на ресничках образуется гнойная корочка, которая мешает открыванию. В глазах постоянно стоят слезы.
При дакриоцистите проявляется одностороннее или двустороннее слезотечение, которое может обладать затяжным характером.
Противопоказаниями к применению глазного массажа у новорожденных являются инфекционные заболевания и водянка слезного мешка (осложнение закупорки слезового канала, удаляется зондированием).
Массажные манипуляции позволяют ускорить отток лимфы при гноении глазного канальца, улучшить кровообращение и повысить приток кислорода к тканям и мозговым центрам. Отеки быстро рассасываются. Скопленные гнойные и слизистые выделения выходят через слезоточивые канальцы. Уменьшается давление на носовую перегородку и ушные перепонки. Малыш становится более спокойным, лучше спит по ночам. Открываются дыхательные хода.
Глазной массаж является профилактикой аденоидита, риносинусита различной природы. Заметное улучшение наступает уже на первый день проведения массажа.
Механические раздражения действуют сразу на 3-х уровнях.
Учитывая, что нервная система младенца еще не сформирована, глазной массаж посредством воздействия на нервные рецепторы, обеспечивает улучшенное проникновение питательных веществ и синтез белка, участвующего в ее построении. Выведение лишней жидкости является профилактикой образования водянки в голове.
Глазной массаж необходимо проводить не только при закупорке слезного канала у новорожденного, но и при снижении качества зрения у более взрослых детей.
Слезы, омывая глаз, возвращаются по слезному каналу. Если он перекрыт, жидкость скапливается внутри. Со временем, смытые микробы начинают активно размножаться и отмирать, происходит процесс гниения. Механические воздействия повышают давление внутри носового канала, что способствует прорыванию эпителиальной пленки, улучшению общего состояния ребенка.
Основная причина возникновения перекрытия — повышенное давление на слезоточивый канал, отечность. Назначает процедуру детский врач. В больнице родителям показывают, как правильно делать массаж глаз новорожденного, рассказывают об особенностях строения черепной коробки. Важно учесть, что у деток костная ткань еще не сформирована, вместо нее хрящи, которые очень легко повредить при неправильном выполнении массажных движений. Оптимальный возраст ребенка для консервативного лечения 3-4,5 месяца. Чем старше становится ребенок, тем больше риск развития осложнений.
Подготовка к массажу: стерильные салфетки, дезинфицирующий раствор, вазелин
Главное условие проведения процедуры — стерильность.
Остригите ногти под корень, вымойте с бактерицидным мылом руки перед началом сеанса. Наденьте стерильные перчатки. Нужно подготовить раствор фурацилина: 1 таблетка на 100 г кипятка. Остудите его до 36,6 .
Карапуза уложите на ровную, твердую поверхность. В редких случаях допускается проведение процедур во время кормления. Ребенок должен чувствовать себя комфортно. Для начала можете выполнить успокаивающий массаж всего тельца, а потом перейти к лицевой части.
Начинается процедура с выдавливания слизи из глазика новорожденного. Подушечкой указательного пальца нащупайте выпуклость в углу глаза. Расположите фалангу пальца по направлению от внешнего края к уголку, легко надавите на бугорок. Удалите гной при помощи ватки. Закапайте несколько капель фурацилина. Толчкообразные и вибрирующие движения выполняются подушечками указательных или средних пальцев сверху вниз вдоль носослезного канальца. Суть приема состоит в повреждении эпителиальной пленки.
Цикл массажа составляет 11 движений:
Закапайте антисептический препарат, прописанный доктором, обычно используют Левомицетин, Тобрекс, Витабакт, Альбуцид, Ципролет. За день проводится до 5 сеансов длительностью до 1 минуты.
Перед тем, как массировать у новорожденного носослезные каналы, следует ознакомиться с их анатомическим строением. Слезный канал начинается от основания глаза, тянется по стенке носа, соединяясь с его полостью. Первый массаж выполняет врач или массажист. Каждое движение должно занимать не более 2 секунд. Манипуляции быстрые, точные. Поглаживающие движения исключены, т. к. способствуют растяжению слезного канальца, накопление еще большего количества слизи.
Односторонняя непроходимость предполагает выполнение массажных манипуляций только на одной стороне личика. Закапывают противомикробные капли в оба глазика у новорожденного, для профилактики присоединения вторичной инфекции. Необходимо следить, чтобы гной не попадал в ушко, не затекал в глазки. Острые формы закупорки лечат антибиотиками. На начальной стадии можно использовать в качестве антисептика травяные отвары ромашки, календулы, зверобоя или тысячелистника.
Если через 2 недели нет положительного эффекта, массаж прекращают. Врач назначает зондирование.
Массаж проводится 5-10 раз в день, в зависимости от состояния и рекомендаций врача. Сеанс занимает меньше 1 минуты. Весь курс составляет 14 дней, по необходимости продлевается до 21 дня. С целью профилактики курс может повторяться раз в полгода. Следует помнить, что в совокупности с массажем назначаются антибиотики местного действия и специальные капли для глаз.
Глазной массаж у детей способствует прочищению носослезных каналов, является профилактикой снижения качества зрения, улучшает кровообращение в мозговых центрах, снимает усталость и раздражительность. Показан в качестве основного консервативного лечения при дакриоцистите начальной стадии.
Так странно, когда у малыша, только появившегося на свет, начинает закисать глазик. Ведь он еще даже плакать не умеет… А дело в дакриоцистите. Явление это не такое уж страшное и при своевременном обращении за помощью быстро проходящее.
Основное лечение дакриоцистита новорожденных – это массаж глаз. Как правильно его делать должен показывать педиатр на приеме, хотя можно посмотреть и видео в интернете. Мы же поговорим о том, зачем он нужен и что представляет собой техника его выполнения.
Под дакриоциститом понимается воспаление слезного мешочка из-за закупорки носослезного канала и накопления слезной жидкости. Это может происходить по разным причинам. Например, у новорожденных из-за остатков эмбриональной ткани (желатиновой пленки, не разорвавшейся при первом вдохе ребенка).
Основные симптомы дакриоцистита:
Информация для мамочек, которых интересует: может ли дакриоцистит пройти самостоятельно? Да, желатиновая пленка способна рассосаться к 14 дню жизни. Если это произойдет, воспаление исчезнет само по себе. Если же нет или заболевание вызвано другими причинами, конечно, потребуется помощь врача. Он назначит лечение: противовоспалительные капли, массаж или зондирование (пробивание закупорки тоненьким зондом).
Мамочки, столкнувшиеся с этой проблемой и посещающие Комаровский форум, говорят, что не надо заниматься самолечением, лучше идти к врачу и выполнять все его рекомендации. Иначе воспаление перейдет в хронический дакриоцистит.
Выполнение массажа при дакриоцистите новорожденных помогает избавиться от патологического содержимого слезного мешка. Его техника достаточно проста (видео внизу страницы), самое главное – обрезать ногти под корень, чтобы не повредить кожу или глаз малыша.
«Массажик» следует делать 4-5 раз в день на протяжении 2 недель. Не стоит думать, что он поможет сразу убрать воспаление. От мамочки потребуется спокойствие, терпение и точное выполнение рекомендаций врача. И тогда глазки малыша пойдут на поправку.
Если не получается снять воспаление с помощью массажа больше 2 недель, следует обратиться к детскому офтальмологу для проведения зондирования. Правда, эта процедура может быть показана только деткам старше 1 месяца.
Есть еще такое лечение, как дакриоцисториностомия – операция по восстановлению носослезного канала. В некоторых случаях она проводится при диагнозе «хронический дакриоцистит» у ребенка. Но только после того, как ему исполнится 3 года.
Видео «Как делать массаж при дакриоцистите»:
А вам приходилось сталкиваться с подобной проблемой? Как вы ее решили? Поделитесь своим секретом – возможно, он будет полезен другим пользователям!
При нормальном функционировании слезных протоков слезы легко вытекают из глаз.
Если протоки заблокированы, происходит заполнение слезного мешочка жидкостью, появляется отек и воспаление, возможно даже инфицирование.
Этот процесс носит название «Дакриоцистит ». Эта проблема очень распространена среди новорожденных детей.
По статистике, около 5% детей грудного возраста подвержено данному заболеванию. Возможно наличие врожденной закупорки, которое обнаруживается уже в роддоме, это явление называется обструкцией носослезного канала. Но чаще проблема проявляется немного позднее, когда у ребенка уже налажена функция слезных желез.
В данном случае массаж слезного канала у новорожденных может помочь решить эту проблему. Взрослые же сталкиваются с этим недугом не так часто и, как правило, это связано с возрастными изменениями или травмами.
Среди распространенных симптомов можно выделить следующие:
Выделяют следующие причины возникновения Дакриоцистита у детей:
Как делать массаж слезного канала у маленьких детей? Лечение проблемы закупорки слезного канала нужно начинать как можно раньше, пока процесс не перешел в более тяжелую стадию. Начинают же лечение с проведения массажа.
Видео о том, как при помощи массажа устранить причину возникновения закупорки слезного канала у младенцев.
Делать массаж важно правильно и грамотно. Если это делает мама ребенка самостоятельно, значит она должна в полной мере овладеть техникой проведения данной процедуры. Иначе массаж не принесет ожидаемых результатов. Существует определенная схема массажа:
Продолжительность курса массажа слезного канала у младенцев не меньше двух недель. Важно помнить, что максимально правильно научить делать массаж слезного канала может только специалист.
Показанием для проведения массажа слезного канала является закупорка слезных протоков, сопровождающаяся всеми вышеперечисленными симптомами.
Противопоказания:
Как делать массаж при дакриоцистите у маленького ребенка, может порекомендовать и продемонстрировать только врач-офтальмолог, потому как необходимо производить четкие и правильные движения для исключения травмирования нежной кожи глаз грудничка и развития осложнений.
Дакриоцистит у младенцев — это воспаление слезного мешка, хотя мамочки зачастую путают этот недуг с банальным конъюнктивитом. В этом впоследствии заключается сложность лечения из-за потерянного времени. Разница между указанными заболеваниями глаз в том, что при конъюнктивите, как правило, воспаляются оба глаза, а при дакриоцистите только один.
Также на наличие этого заболевания указывает тот факт, что при легком нажатии на область слезного канала малыша происходит выделение гнойных серозных масс.
В норме при первом крике новорожденного в глазу лопается пленка, закрывающая слезный канал. Если этого не происходит, нарушается выделение слезных секретов, которые постепенно накапливаются и в уголке глаза образуют небольшую припухлость.
С течением времени в образовавшемся мешочке скапливается гной, слизь, слезы, что негативно сказывается на дальнейшем здоровье глаз. В таком случае самое эффективное средство — массаж глаз.
Первоначально маме нужно «приготовить» руки, вымыв их с антибактериальным мылом, обрезав до минимума ногти. Как вариант, можно надеть стерильные перчатки по размеру руки, чтобы не висел латекс, но и чтобы они не были сильно натянуты. Делается это для того, чтобы исключить возможность занесения внешних инфекций в организм младенца.
Следующий этап — подготовить к процедуре малыша, для чего с глаз удалить гной и мутные слезки при помощи ватных дисков, смоченных в фурацилине либо в отваре трав (череда+ромашка+календула, пропорции 1:1:1). Для каждого глаза нужно использовать отдельный диск.
Можно также промыть глазки: головку грудничка повернуть набок, из пипетки капнуть отвар или фурацилин в наружный угол глазика, чтобы жидкость стекала к носику.
Приступать к процедуре массажа при дакриоцистите лучше в тот момент, когда малыш плачет, потому как именно в этот время у него напряжены слезные канальцы. В таком случае прорыв пленочки будет безболезненным, а в более старшем возрасте (от 6 месяцев) этот процесс довольно ощутимый для малыша.
Процедуру проводят, когда ребенок находится в положении лежа на спине, причем на жесткой и ровной поверхности, для чего идеально подходит пеленальный столик, жесткий матрац. Некоторые мамы приловчились делать массажные движения во время кормления малыша.
Схема массажа при дакриоцистите у новорожденных выглядит следующим образом:
Такая процедура проводится 4-6 раз в день на протяжении двух недель . Если действовать по вышеописанной схеме, к 3-4 месяцам пленочка прорывается либо рассасывается самостоятельно, без иных вмешательств.
Рассматриваемая процедура назначается при закупорке протоков слезоотделения, которая сопровождается следующими симптомами:
В описанных выше случаях маленькому пациенту ставится диагноз дакриоцистит и назначается массаж.
Противопоказаниями к проведению массажа является два случая:
При необходимо учитывать следующие моменты:
Родителям необходимо помнить, что лечение дакриоцистита необходимо доводить до конца, потому как самостоятельно такой воспалительный процесс не завершится, что вызовет риск развития необратимых последствий.
Но самостоятельно также нельзя лечить данное заболевание, а только после посещения и обследования офтальмолога (желательно детского), так ка симптомы дакриоцистита схожи с проявлениями иных глазных недугов.
Статьи по теме: | |
Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... Созвездие Андромеда: легенда, расположение, интересные объекты Самая яркая звезда в созвездии андромеда
Согласно древним легендам, большинство из известных нам созвездий... Как приготовить рисовую лапшу с курицей и овощами, пошаговый рецепт с фото Как приготовить рисовую лапшу с курицей
Из данного количества ингредиентов получилось 3 порции. Перец у меня был... |