Грудь после прерывания беременности на позднем сроке. Можайское благочиние

Разберемся, что из этого правда, а что - не более чем «страшилки» из женских консультаций.

Плод все чувствует, в том числе боль

На самом деле. Уже на третьей неделе у плода начинает формироваться нервная система, а к окончанию третьей недели у него уже бьется сердце. В связи с этим многие считают, что плод все чувствует, - в том числе боль при аборте.

На этом убеждении построен агитационный фильм «Безмолвный крик», в котором показывают процесс через ультразвук, во время которого эмбрион якобы вскрикивает от боли.

Медицинское сообщество, однако, раскритиковало фильм как дезинформирующий. До 12 недель (официально разрешенный срок добровольного аборта во многих странах) плод не может чувствовать боль.

По данным Британской королевской ассоциации акушеров-гинекологов, эмбрион не чувствует боль до 24 недель . Несмотря на то, что к этому сроку у него уже сформированы рецепторы, воспринимающие раздражения, у него еще нет нервных связей, передающих сигнал о боли в мозг.

Не факт, что и после этого срока эмбрион может чувствовать боль - некоторые ученые считают, что восприятие боли формируется уже после рождения. Это стоит учитывать при принятии решения об аборте на поздних сроках по состоянию здоровья женщины или из-за аномалии плода.

Кадр из фильма «Правила виноделов»

На самом деле. У здоровой женщины аборт - не важно, первый или нет, - не должен вызвать бесплодие. Но последствия для каждой конкретной женщины предугадать сложно. Могут развиться осложнения, такие как воспалительные заболевания матки и придатков, особенно если были скрытые инфекции.

«Бесплодие после первого аборта - скорее исключение, чем правило. Многие женщины после первого аборта рожают здорового ребенка, потом снова делают аборт, потом еще рожают. В моей практике было много пациенток, у которых было, например, двое детей и два-три аборта в анамнезе. Была пожилая женщина, которая в репродуктивном возрасте сделала порядка 70 абортов. Но в целом развитие бесплодия скорее зависит от здоровья женщины и от наследственности, чем от наличия и количества абортов», - поясняет акушер-гинеколог клиники «Чайка», к.м.н. Ольга Мозгова.

Важно понимать, что прерывание беременности может вызвать:

• Нарушение функции эндометрия, внутриматочные спайки могут образоваться, если механически удалить больше ткани, чем нужно.
• Аборт может запустить механизмы нейрообменно-эндокринных заболеваний, проявлением которых будет бесплодие.
• Для женщин с отрицательным резус-фактором каждая новая беременность (даже если она не закончилась абортом) может снизить вероятность вынашивания следующей - из-за накопления антител к резус-положительному плоду.
• Последствиями первого аборта могут стать самопроизвольные и невозможность забеременеть, в первую очередь из-за маточного кровотечения, внутриматочных спаек, непроходимости маточных труб и других патологий.

Справедливости ради, у женщин и без аборта есть много проблем после первой беременности. Так, например, многие начинают подсознательно считать, что этот процесс сопровождается неудобствами и страданиями, поясняет кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас» Ольга Терехина. В свою очередь, это приводит к тому, что во время последующих беременностей возникает тяжелое психологическое состояние и постоянные переживания, это также может привести к невынашиванию плода.

Спрогнозировать, какие именно последствия будут у конкретной женщины после аборта, невозможно. Но как минимум четверть пациенток, которые наблюдаются с диагнозом „бесплодие“, хоть раз в своей жизни делали аборт.

Ольга Терехина

Акушер-гинеколог, к.м.н.

Кадр из фильма «Красавчик Алфи»

Все женщины испытывают постабортный синдром и депрессию

На самом деле. Термин «постабортный синдром» впервые появился в 1981 году. Семейный Винсент Ру, противник абортов, давал показания в суде и рассказал про посттравматическое стрессовое расстройство, которое он наблюдал у женщины после перенесенного аборта. Он предложил называть это состояние «постабортным синдромом» (ПАС).

В дальнейшем этот термин активно использовали в движениях против абортов, однако ученые и исследователи не смогли доказать наличие данного синдрома.

До сих пор он не включен в официальные перечни психических заболеваний, и Американская психиатрическая ассоциация не признает существования ПАС.

Но. При этом врачи и ученые не отрицают, что аборт может негативно повлиять на настроение, вызвать печаль и депрессию, однако это сильно зависит от восприятия женщины. Так называемый «постабортный синдром» - вариант посттравматического расстройства, и проявляться будет только в том случае, если женщина воспринимает аборт как травму.

Факторы риска - желание родить ребенка, но отсутствие материальной возможности его воспитывать, консервативные взгляды по отношению к абортам, давление родных и общества, психические проблемы ( , тревожное расстройство и так далее) в анамнезе.

Насколько часто встречается эта проблема? В 2010 году в научном журнале о неонатальной медицине вышла , в которой ученые исследовали более 800 женщин на предмет ПАС.

Женщин обследовал клинический психолог через неделю после процедуры аборта.

В результате 23% женщин, которые делали медикаментозный аборт, и 34% тех, кто делал хирургический аборт, показали признаки депрессии.

Нужно уточнить, что клиническая депрессия развивается не менее двух месяцев. Данных о том, что у значительного процента женщин, перенесших аборт, депрессия сохраняется в долгосрочной перспективе, нет. В целом, по мнению ученых, аборт крайне редко приводит к серьезным и длительным проблемам с психикой.

На самом деле. Рак груди - болезнь, которую может спровоцировать множество факторов. Среди главных факторов риска - . Аборты, вероятно, некоторым образом повышают вероятность рака груди, но довольно незначительно.

«Молочные железы с самых ранних сроков беременности начинают готовиться к основной своей функции - к производству молока. Под влиянием гормонов клетки молочных желез начинают активно расти. Аборт же прерывает этот процесс быстрого воспроизведения клеток, и в некоторых клетках может произойти сбой. Это может стать фактором риска для перерождения клеток в раковые», - считает Ольга Терехина.

Сложно оценить риск развития рака груди из-за аборта изолированно от других факторов. Вероятно, какая-то связь есть. В то же время выкидыш является таким же фактором риска, потому что во время выкидыша происходит такой же процесс в молочных железах. В целом, я считаю, что аборт - это далеко не первый в списке факторов риска развития рака груди.

Ольга Мозгова

Акушер-гинеколог, к.м.н.

Аборт опаснее для здоровья, чем роды

На самом деле. «Сложно сравнивать опасность аборта и родов - это вообще разные категории, разные процессы. Риск аборта сегодня сведен к минимуму. Если отставить все этические вопросы, аборт - это простая медицинская манипуляция с предсказуемым исходом.

Беременность - сложнейший процесс, во время которого может возникнуть что угодно: патологии плода, гестационный диабет и преэклампсия у матери, трудности при родах и так далее. Но опасность аборта нельзя свести только к вреду для здоровья, как нельзя оставить в стороне и этические вопросы. Часто аборт ведет к нарушению внутреннего мира и разрушению отношений в семье», - резюмирует Ольга Мозгова.

На самом деле. «Любое неблагополучие в гинекологической сфере увеличивает вероятность негативных последствий аборта, вплоть до бесплодия. Если у женщины эндометриоз или, например, поликистоз яичников, ей в принципе сложно забеременеть. После прерывания беременности заболевание может прогрессировать, и желанная беременность в дальнейшем может не наступить», - продолжает Ольга Мозгова.

Остановить всю эту „фабрику“, которая уже начала активно работать в теле женщины, могут только ударные дозы гормонов. От такой терапии организм может месяцами находиться в стрессовом состоянии. Все это может отразиться на психологическом состоянии женщины, на менструальном цикле и репродуктивной функции, а также других гормональных функциях организма (щитовидной железе, надпочечниках)», - говорит Ольга Терехина.

Риск серьезных гормональных сбоев после фармакологического аборта минимален. Опять же, у здоровой женщины не будет никаких последствий. А вот если были какие-то проблемы с гормональной регуляцией, о которых женщина не знала, последствия могут быть.

Ольга Мозгова

Акушер-гинеколог, к.м.н.

Но. «Аборт, в том числе медикаментозный, - это не физиологический процесс, это насильственное вмешательство в очень хрупкую систему, которое вызывает „гормональную бурю“. Большинство женщин в состоянии с ней справиться, а некоторые могут и не выплыть. И к какой группе относится каждая конкретная женщина, которая стоит перед этим жизненным выбором, мы узнаем только постфактум», - добавляет Ольга Мозгова.

В целом, мифы об абортах имеют под собой основание, но большинство из них преувеличивают тяжесть последствий аборта для здоровья среднестатистической женщины.

Безусловно, каждый случай индивидуален - принимать такое ответственное решение нужно, исходя из своего состояния здоровья, в том числе психического, и собственных этических принципов. Кстати, по данным последних исследований, .

Боли в области груди после аборта возникают очень часто. Их появление обусловлено особой чувствительностью молочных желез к гормональным всплескам. С момента зачатия в них начинается процесс подготовки груди к кормлению малыша. Внезапное прерывание беременности становится стрессом для организма, поскольку в нем должны начаться обратные изменения, а они не во всех случаях протекают плавно и безболезненно.

Почему после аборта болит грудь?

До наступления беременности количество клеток, ответственных за выработку молока, совершенно незначительно. Основой молочная железы в основном является соединительная ткань. В период развития плода происходит повышение уровня половых гормонов, что стимулирует увеличение количества вырабатывающих молоко клеток. Этим обусловлена значительная чувствительность груди, которая считается первым признаком имевшего место оплодотворения.

Обратной стороной данного процесса является высокая вероятность развития и размножения раковых клеток вследствие распространения сети лактационных протоков. Риск появления злокачественного новообразования снижается непосредственно после рождения ребенка. К тому моменту клетки молочных желез оказываются полностью готовыми к выработке молока.

Во время аборта процесс подготовки груди останавливается в то самое время, когда клетки тканей железы особенно восприимчивы к патологическому перерождению. У многих женщин именно в этот период появляются доброкачественные узелки разных размеров. Грудь постепенно возвращается в начальное состояние. Восстановление идет достаточно быстро при раннем прерывании беременности, когда в организме еще не произошло основательных изменений. Но и в этом (оптимальном) случае отдельные клетки могут не вернуться в прежний вид – в результате сохраняется высокая вероятность появления опухолей различных видов. При позднем аборте такой риск несравненно серьезнее.

Сказанное относить к любым видам аборта (медикаментозному, мини и др.). В случае двух абортов вероятность развития патологий повышается до 7 раз независимо от конкретного способа их проведения, поскольку во всех случаях происходит грубое вмешательство в естественные процессы и нарушение гормонального фона, вследствие которого в груди появляются болевые ощущения.

Сколько по времени болит грудь после аборта?. Надо ли что-либо предпринимать?

Чаще всего боли возникают после медикаментозного аборта, ненамного реже – после хирургического выскабливания и вакуумной аспирации. Длительность и интенсивность болей также находится в зависимости от примененного способа прерывания беременности.

1. Наиболее продолжительными болевые ощущения бывают после медикаментозного аборта. При этом боль нередко появляется непосредственно после приема начальной дозы препарата, который провоцирует выкидыш. Прием следующих доз приводит к нарастанию болевого синдрома. Когда начинается выкидыш и появляются кровянистые выделения, происходит постепенное угасание болей. Поскольку их появление является побочным эффектом от использования препаратов, специального лечения в этом случае не предусматривается. При слишком сильных болях их можно купировать при помощи ибупрофена или нимесулида.

2. После вакуум-аспирации или выскабливания боли в груди не отличаются особой интенсивностью и продолжаются несколько дней. В этих случаях их основной причиной является гормональный стресс и образование раневой поверхности во внутренней части матки, которая становится источником болевых импульсов, распространяющихся по всем органам репродуктивной системы. В этом случае также не проводится специального лечения. При значительной выраженности болевого синдрома для его устранения назначают препараты группы НВПС (нимесулид, ибупрофен и т.д.)

Решившимся на аборт женщинам необходимо помнить о высокой вероятности возникновения в молочных железах опухолевых новообразований и мастопатий . Поэтому после искусственного прерывания беременности необходимо внимательно следить за происходящими в груди изменениями. При обнаружении в ней болезненной припухлости или плотных узелков надо срочно обращаться к маммологу .

Аборт – травмоопасная процедура. Состояние после аборта может быть тяжелым как в физиологическом, так и психологическом смысле. При наступлении беременности в женском организме запускаются процессы, необходимые для развития и сохранения плода. И если этот процесс насильно остановить, то организм будет реагировать на подобную остановку очень болезненно. Нередко у женщин болит грудь после аборта, поскольку молочные железы весьма чувствительны к любым изменениям в теле. Боль в груди после аборта может сигнализировать о возникновении всевозможных осложнений (мастопатии или даже опухолей).

Почему болит грудь после аборта

До беременности в женской груди совсем немного клеток, вырабатывающих молоко и другие вещества. Но в основном грудь состоит из соединительной ткани. В период беременности количество клеток, необходимых для выработки молока, резко увеличивается из-за усиленной выработки эстрогена и других половых гормонов. Этим и объясняется появление повышенной чувствительности груди – первого симптома беременности.

Из-за увеличения сети лактационных протоков в этот период повышается риск развития и дальнейшего размножения раковых клеток. Вероятность развития рака уменьшается после рождения ребенка, когда клетки груди полностью готовы к выработке молока.

Процесс созревания груди после аборта останавливается именно в тот момент, когда грудная ткань очень восприимчива к развитию рака. И у некоторых в это время могут появиться большие и маленькие доброкачественные узелки.

Клетки грудных желез возвращаются в состояние, в котором находились до наступления беременности. Грудь после аборта восстанавливается довольно быстро при не очень серьезной перестройке организма, когда срок беременности еще не большой. Однако отдельные клетки так и не возвращаются в свое прежнее состояние, а поэтому высока вероятность, что из них могут развиться опухоли разного вида.

По медицинской статистике у женщин, сделавших более двух абортов, риск появления мастопатии увеличивается в семь-восемь раз. При этом нет особой разницы, как именно было сделано прерывание. В любом случае болит грудь после аборта и нарушается нормальный гормональный фон организма женщины.

Иногда грудь после аборта болит из-за того, что прерывание беременности прошло неудачно. После безуспешного аборта плод продолжает свое развитие.

Если боль в груди после аборта не прекращается длительное время, то необходимо обратиться к маммологу. Он выяснит истинную причину болезненных ощущений и определит общее состояние груди.

Состояние после аборта: способы восстановления

Состояние после аборта очень часто такое, что необходима реабилитация. После аборта могут назначить прием антибиотиков.

Для ускорения восстановления после аборта надо приостановить половую жизнь до завершения первого менструального цикла после аборта.

В течение двух-трех недель после прерывания беременности нельзя поднимать тяжелые предметы и заниматься тяжелым физическим трудом.

Надо внимательно следить за состоянием своего здоровья, регулярно измерять температуру тела, давление, частоту пульса. При малейших отклонениях от нормы необходимо немедленно обратиться к врачу.

Аборт, как и любое хирургическое вмешательство, сильно истощает организм. Поэтому питание в восстановительный период должно быть полноценным и правильным.

Для восстановления прежнего состояния после аборта очень важно соблюдать правила интимной гигиены.

Пищевой рацион с повышенным содержанием клетчатки будет способствовать нормализации гормонального уровня, а тем самым избавит от боли в груди после аборта.

Видео с YouTube по теме статьи:

Любой аборт является серьезным стрессом для женского организма. Особо чутко на изменение гормонального фона реагирует грудь. Когда наступает беременность, молочные железы начинают активно готовиться к выкармливанию ребенка: в груди образуется сеть лактационных проток, параллельно с этим начинают активно развиваться клетки груди - маммоциты.

Вследствие этих изменений повышается риск формирования различных новообразований. Снижается он только в период кормления грудью. Если женщина прерывает беременность, начинается принудительный регресс маммоцитов до первоначального состояния. Однако не все клетки способны в стрессовых условиях перейти в состояние покоя, некоторые из них видоизменяются, превращаясь в узелки и уплотнения. Исследования доказывают, что два аборта увеличивают риск развития мастопатии в более чем семь раз.

Основные факторы риска

• прерывание беременности на поздних сроках. Чем больший срок, тем серьезнее могут быть последствия.
• первая беременность и юный возраст пациентки. Хотя для нерожавшей женщины медикаментозный аборт гораздо безопаснее хирургического, он все-таки может вызывать осложнения. У нерожавших гормональный фон очень восприимчив к внешним воздействиям, малейшее его изменение способно отразиться на здоровье груди.

Болезненность груди после аборта

Многие женщины после фармаборта отмечают у себя болезненность и нагрубание молочных желез. Характерно, что наиболее длительные и интенсивные боли в груди наблюдаются именно после медикаментозного прерывания беременности.

Некоторые пациентки описывают, что боли начинаются сразу после прима Мифепристона и могут продолжаться еще в течение недели после выкидыша. Боли в груди являются побочным эффектом от приема абортивных медпрепаратов и специального лечения не требуют.

Примерно через месяц после фармаборта женщине в обязательном порядке нужно посетить мамолога и эндокринолога.

Кормление грудью и медаборт

Мифепристон способен проникать в молоко матери, поэтому грудное вскармливание нужно прервать на 7-дневный срок сразу же после приема препарата. Однако здесь следует быть очень внимательными. Если по какой-то причине Мифепристон был вам назначен в дозировке не 200 мг (как это предписывает ВОЗ), а 600 мг (как это все еще практикуется на территории РФ), грудное вскармливание можно будет возобновить не раньше, чем через 14 дней.

От аборта страдают не только матка и плод, но и большинство внутренних органов. Непредвиденный организмом гормональный сбой приводит к прекращению подготовки груди к образованию молока и активирует в ней деструктивные процессы.

После аборта молочные железы часто болят, дополняя страдания от самой процедуры. О причинах болезненных ощущений в груди и их продолжительности необходимо ознакомиться заранее, чтобы не мучать себя потом ненужными страхами.

Почему болит грудь после аборта?

Для женщины процедура аборта представляет собой как физический, так и психологический стресс. Из организма не только удаляется плод, но и плацента, которая принимает активное участие в гормональной регуляции практически всех органов.

В начале беременности происходит резкое увеличение долек в молочной железе, а также идет активное размножение и созревание лактоцитов. Гормоны плаценты оказывают в фазе усиленного деления клеток противоопухолевый эффект, который исчезает после аборта. Поэтому удаление плода оставляет запущенные процессы роста без контроля.

После аборта в женской груди начинают происходить такие процессы:

1. Апоптоз лактоцитов – это процесс саморазрушения созревших клеток железистой ткани, который приводит к выбросу в межклеточное пространство большого количества биологически активных веществ.
2. Протеолиз – расплавление базальной мембраны под лактоцитами с помощью ферментов.
3. Исчезновение железистых долек 4 типа с последующей ремодуляцией межклеточного пространства.

В результате апоптоза и протеолиза в альвеолах образуется своеобразный «бульон» из умерших клеток и фрагментов их основания. Это смесь привлекает фагоцитов, которые поглощают её и способствуют «схлопыванию» альвеол. Вышеуказанные процессы приводят к отечности и набуханию тканей молочных желез, грудь становится твердая, как каменная. Естественным следствием этих изменений является повышенная болезненность в грудных железах.

Добрый день! Я кормлю грудью ребенка уже около полугода, месячные не появлялись, были лишь незначительные выделения из влагалища. Но пару недель назад я узнала, что беременна, но второго ребенка пока не планировали. Можно ли совместить кормление грудью и аборт? Сколько времени придется отказываться от кормления? Наталья, 22 года.

Добрый день, Наталья! Сроки отказа от кормления зависят от вида аборта и способа анестезии. В ряде случаев можно прекратить кормление всего на 6-8 часов, но образовавшееся за это время молоко ребенку давать нельзя. Более подробно проконсультируйтесь у гинеколога и анестезиолога.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

В процессе распада железистой ткани могут появиться новообразования или . Такие патологии часто приводят к болям в груди, поэтому в первые недели после аборта важно не пропустить развитие этих заболеваний.

Как сильно болит грудь после медикаментозного аборта?

Нежелательную беременность можно прервать несколькими путями. Всех их можно разделить на два типа:

• медикаментозные;
• хирургические.

Хирургические методы (например, мини-аборт вакуумным аспиратором) оказывают только внешнее воздействие: механически удаляется плод и чистится слизистая матки. Медикаментозное же воздействие направлено на блокирование прогестагеновых рецепторов с последующим сокращением матки для провоцирования выкидыша.

Абортивные препараты резко меняют гормональный фон, провоцируя изменения обмена веществ во всех органах. Именно поэтому медикаментозное прерывание беременности оказывает резко негативное воздействие даже на ткани, непосредственно не связанные с маткой. Сильная боль в груди после приема препаратов также является следствием процессов, спровоцированных лекарствами.

Болезненность грудей после медикаментозного аборта обычно значительно сильней, чем после хирургического. Это связано с дополнительным поступлением в организм гормональных препаратов. Боли имеют тупой, ноющий характер, они появляются через сутки приема препарата и могут нарастать до появления выкидыша. После удаления плода боль затихает и должна полностью исчезнуть на 6-10 день.

Добрый день! Меня зовут Светлана, 18 лет. После медикаментозного прерывания беременности у меня болит грудь второй день и не перестает. Есть незначительные выделения из влагалища. Сколько ещё мне терпеть боль во всем теле?!

Добрый день, Светлана! Если боли не колющие, а их интенсивность больше не растет, то следует потерпеть до появления выкидыша. После этого болезненность должна пойти на убыль.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Если боли в груди после медицинского аборта продолжаются более 10 дней, то нужно обратиться к врачу. Болезненность может быть вызвана неполным абортом или развитием других патологий.

Как долго после аборта болит грудь?

Длительность болей после медикаментозного и хирургического аборта несколько отличается. Это связано с тем, что при механическом удалении плода организм сразу оказывается в состоянии гормонального шока и вынужден быстро приспосабливаться к новым условиям. При медикаментозном аборте выкидыш происходит через несколько дней, поэтому и эффекты гормональных перестроек наблюдаются дольше.

После хирургического аборта сильные боли в груди могут наблюдаться максимум 2-3 дня, а затем постепенно стихать, полностью исчезая к 6-8 дню. Плановое посещение гинеколога после удаления плода происходит обычно через 15-20 дней, но если интенсивная болезненность молочных желез продолжает беспокоить даже через неделю после процедуры, то посетить маммолога и гинеколога нужно раньше.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Уже не помню, когда была в последний раз

Общий балл

Раз в полгода