Зубные протезы-бабочки и важные нюансы протезирования с их помощью. Патология твердых тканей зубов в ортопедии

Микропротезирование – стоматологическая методика, позволяющая в короткие сроки устранять эстетические дефекты зубов. Все виды вмешательств подобного рода используются сравнительно недавно.

С помощью микропротезирования появляется возможность не только улучшить внешний вид зубов, но и вернуть утраченную ранее функциональность. Как и любое медицинское вмешательство, методика имеет ряд преимуществ и недостатков, которые необходимо учитывать.

Что такое микропротезирование зубов

Под микропротезированием в современной стоматологии понимается целый набор различных методик (виниры, вкладки и адгезивные протезы, штифты и др.).

Главная задача методик – эстетическое восстановление внешнего вида зубного ряда, а потому их часто используют даже в том случае, если зубы совершенно здоровы.

Технологии также активно применяются стоматологами, если необходимо восстановить зуб, подвергшийся сильному разрушению, а методы традиционных вмешательств не дают необходимого результата.

Возможно микропротезирование отсутствующего зуба, что позволяет сохранить красоту ротовой полости и вернуть зубному ряду утраченную функциональность.

Виды микропротезирования

Стоматология использует различные виды микропротезирования. Основное разделение идет по границе между винирами и различными накладками. Накладки в России появились раньше, а потому они более дешевы и пользуются большей популярностью.

Адгезивное микропротезирование – методика, позволяющая восстановить несколько зубов, используя стекловолокно высокой прочности. Процесс восстановления прост: из материала изготавливается балка, которая крепится на ближайших зубах с помощью адгезивного материала.

Проведение микропротезирования с использованием стекловолокна позволяет добиться эстетического эффекта, но при этом не калечит соседние зубы. Их депульпацию также не проводят, а если на одном из них или на обоих есть пломбы, то их заменяют на соответствующие вкладки.

Главный плюс микропротезирования стекловолокном в отсутствии вреда для зубов, на которых закрепляются балки с помощью адгезина.

Микропротезирование винирами широко стало применяться только в последние несколько лет. Технология отличается дороговизной, но она эффективна именно для улучшения внешнего вида зуба.

Используются тончайшие пластинки, изготавливающиеся в основном из керамики, которые с помощью специального материала закрепляются на лицевой поверхности зубов.

Микропротезирование вкладками – один из самых старых методов, появившихся в России. Для изготовления используют различные металлы (золото, сочетание серебра с палладием или хрома с кобальтом), керамику, металлокерамику, свето-полимерные материалы.

Оптимальным вариантом считается золотой микропротез, однако это выглядит не очень эстетично, а потому такие заготовки используют только для восстановления зубов, которые не входят в линию улыбки.

Для микропротезирования зубов вкладками единица должна быть разрушена очень сильно.

Микропротезирование с помощью штифтов

Штифтовое микропротезирование позволяет восстановить коронковую часть зуба. Штифт при этом представляет собой изделие из металла, на нем впоследствии крепится коронка, которая и играет роль восстановителя. Вместо коронки можно использовать композитные материалы.

Преимущества и недостатки микропротезирования

Как и у любого метода вмешательства, у микропротезирования есть свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относят:

щадящие воздействие на соседние зубы или полное его отсутствие - нет риска повредить зубной ряд еще сильнее;
высокая эффективность - эстетика зубного ряда заметно улучшается, к зубам возвращается функциональность;
лабораторное изготовление и использование хороших материалов гарантирует высокое качество изделий, длительный срок их службы;
используемые материалы дают стоматологу возможность придать поврежденному зубу почти первоначальный вид, никто не сможет при разговоре сказать, протез у человека или настоящий зуб.

Минусы:

при установке виниров или адгезивных протезов необходимо обтачивать и препарировать зубы, чтобы методика дала наилучшие результаты;
цена услуг высока, причем расчет стоимости проводится на один зуб;
существует множество противопоказаний, которые должен учитывать врач, рекомендуя своему пациенту те или иные методы микропротезирования.

Применение микропротезов позволило решить множество проблем в эстетической стоматологии, однако при всех своих плюсах этот метод подходит далеко не всем.

Показания и противопоказания

К показаниям относят:

несильное повреждение зуба;
высокий уровень стираемости тканей;
патология периодонта, приводящая к сильному расшатыванию зуба в лунке, высокая подвижность (протез выступает фиксатором в качестве профилактической меры);
эстетические мотивы, когда пациент хочет улучшить форму или цвет поврежденного зуба, повлиять на красоту зубного ряда.

К противопоказаниям относят:

сильное повреждение зубов кариесом (более 50%);
поверхность зуба перед обработкой невозможно сделать совершенно сухой из-за гиперсаливации или .

Этапы микропротезирования

Микропротезирование – трудоемкий процесс. Ошибочно полагать, что единственный раз посетив стоматолога, удастся тут же выйти из его кабинета с новой улыбкой. Необходимо будет пройти несколько этапов, прежде чем восстановить красоту зубного ряда.

Первичная консультация

В ходе первичной консультации врач осматривает полость рта пациента, оценивает наличие показаний и противопоказаний для процедуры. Если есть необходимость, то назначается лечение, которое пациент должен пройти перед основной манипуляцией.

Снятие слепков

Если противопоказаний нет или лечение уже завершено, то зуб начинают готовить к снятию слепков. Для этого частично стачивают разрушенную коронку, после чего покрывают зуб гипсовой массой, параллельно подбирая оптимальный цвет будущей конструкции.

Изготовление

Готовые слепки отправляют в лабораторию, где по ним создается уже полностью рабочая конструкция. На время изготовления на обточенный зуб ставится облицовка временного типа. Если она будет отсутствовать, возможна сильная травматизация его внешними факторами.

Установка

Как только готовое устройство возвращается в клинику, его можно устанавливать пациенту. Перед этим проводят примерку, чтобы исправить недочеты конструкции. После протез закрепляется на постоянном цементе.

Процедура не требует предварительной установки, которая должна проверить совместимость конструкции и организма. Это объясняется тем, что соприкосновение со слизистыми является минимальным, а, значит, реакция отторжения – исключение, а не правило.

Срок службы

Микропротезы отличаются большим сроком службы. Для стекловолокна характерно сохранение своих качеств в течение 5-6 лет, вкладки будут служить 11-12 лет, а виниры - до 20 лет и более при тщательном уходе.

Уход

Значительных изменений в методике ухода не будет.

Для чистки рекомендуется использовать стандартные зубные пасты, в которых нет абразивных частиц. Не применяют по отношению к конструкциям различные народные методы типа соды и активированного угля, так как эффекта отбеливания добиться не удастся, а вот повредить материал можно.

После процедуры не проводят отбеливание зубов и специфические стоматологические чистки. Материал, из которого делаются конструкции, устойчив к воздействию веществ, которые используют для осветления, добиться нужного эффекта не получится. Чистка же может нанести вред поверхности протеза.

Если правильно выбран стоматолог, который будет проводить процедуру, то проблем и осложнений не будет. Это должен быть грамотный специалист с высокой квалификацией, так как работа является довольно тонкой.

Микропротезирование – передовая методика современной стоматологии. Наиболее часто ее используют для исправления эстетических дефектов, но и для восстановления утраченной функциональности она тоже подойдет.

Указанный вид восстановления зубного ряда является хорошей альтернативой стандартному протезированию зубов. Микропротезирование нацелено на реконструкцию поврежденного жевательного ряда. Влияние на соседние зубы при этом минимальное — либо вовсе отсутствует.

На сегодняшний день, используется несколько видов микропротезирования, каждый из которых призван устранять небольшие по объемам дефекты.

Плюсы и минусы микропротезирования зубов в стоматологии – чем отличается от протезирования зубов?

Рассматриваемая методика восстановления зубного ряда имеет ряд положительных сторон:

Сохранность соседних зубов в ходе реставрации. Зачастую они не затрагиваются вообще либо же воздействие на них минимальное.
Качественное восстановление эстетики и функциональности зубов. Пациенты способны без труда пережевывать пищу.
Полная идентичность изготовленным слепкам. Это делает микропротезы высококачественными изделиями.
Невозможность отличить протезы от обычных зубов по цвету.
Хорошая опция для коррекции передних зубов.
Длительный срок службы. Виниры способны продержаться от 20 лет и более, вкладки зуба – около 11 лет, а вот мостовидные конструкции из стекловолокна следует менять каждые 5-6 лет. Данные сроки способны меняться в сторону уменьшения либо увеличения.

Указанная манипуляция имеет также свои недостатки:

Для получения окончательного результата требуется несколько сеансов.
Стоимость рассматриваемой процедуры на порядок выше, чем цена за обычное пломбирование зубов.

Видео: Техника микропротезирования зубов с использованием керамических вкладок

Виды микропротезирования зубов сегодня

На сегодняшний день, микропротезирование представлено следующими разновидностями:

1.

Указанные изделия крепят на внешней поверхности коронки зуба, с целью ее защиты и обеспечения эстетичной улыбки.

Существует ряд противопоказаний к указанному виду микропротезирования: скрежет зубами, предрасположенность к стиранию эмали, контактные виды спорта, неправильный прикус.

Тем, у кого имеются вредные привычки грызть ногти, либо щелкать семечки, виниры устанавливать также не стоит, — они не будут держаться.

В силу отсутствия дискомфорта при ношении, пациентам не требуется время, чтобы свыкнуться с установленными микропротезами.

Задачи, которые решаются посредством использования виниров:

Коррекция формы и окраса зубов. Материал, из которого производят рассматриваемые конструкции по своей структуре и цвету практически идентичен с родными зубами.
Необходимость защитить зубы от вредного влияния кофе, табачного дыма, напитков с красителями. Поверхность виниров, благодаря своим свойствам, не меняет свой цвет.
Устранение некрасивых щелей между зубами, иных дефектов с минимальным обтачиванием зубной эмали поврежденной коронковой части.
Отбеливание зубов в тех случаях, когда профессиональные отбеливатели не способны справиться со своей задачей. Эмаль родных зубов при этом не повреждается.

2. Микропротезирование при помощи вкладок

Показано при больших разрушениях преимущественно боковых зубов.

Указанные изделия представляют собой специальные пломбы, которые отличаются от световых пломб своей прочностью и более длительным сроком службы.

Вкладки бывают восстановительными и культевыми:

К первому виду прибегают, когда нужно реставрировать окрас и форму зуба.
К культевым конструкциям обращаются с целью проведения восстановительных работ в отношении коронки.

Основными материалами, которые применяют при изготовлении вкладок, являются:

Композиты. Различия между композитными и обычными пломбами минимальны.
Керамика. Эстетическими качествами и надежностью отличаются вкладки из диоксида циркония. Хотя цена на них будет соответствующей. На практике также используются изделия из прессованной керамики.
Металлокерамика. Более дешевый и менее качественный, чем предыдущий вариант микропротезирования.
Металлы. Актуальны в тех случаях, когда нужно восстанавливать зубы, что не включены в линию улыбки.

3. Микропротезирование с использованием штифтов

Актуально при значительных разрушениях коронковой части зуба, при условии сохранения его корня.

Тонкий стержень устанавливают в корневом канале, куда в дальнейшем крепят протез, что по своей форме и цвету должен соответствовать здоровым зубам.

4. Адгезивное микропротезирование — его также именуют микропротезированием посредством стекловолокна

Указанный вид реконструкции применяют пациентам, у которых отмечается гиперчувствительность к металлическим изделиям.

С помощью данного метода можно реставрировать 1-2 поврежденных зуба в рамках одного посещения дантиста. Конструкцию при этом крепят к соседним здоровым зубам, на которых доктор предварительно делает не глубокие насечки, после чего с использованием специальных адгезивных средств крепят балку из стекловолокна.

Положительным моментом в этом всем является отсутствие необходимости в здоровых зубов, а пациент в итоге получает эстетичную, легкую конструкцию.

Видео: Алгоритм адгезивного микропротезирования

5. Микропротез «бабочка»

Зачастую указанная методика применяется по отношению к подросткам, когда нужно временно заместить выпавшие молочные зубы.

Также ее могут использовать пациенты на момент ожидания постоянного протеза.

Указанное приспособление является съемным, и с его помощью можно скрыть дефекты на 1-2 зубах.

Показания к микропротезированию зубов – есть ли противопоказания?

Рассматриваемая манипуляция может назначаться при следующих состояниях:

Профилактика сверхстирания зубной эмали.
Минимизация последствий, вызванных заболеваниями периодонта.
Желание пациента улучшить эстетику улыбки: выровнять зубной ряд, сделать зубы белыми и т.д.
Повреждения зубов, что имеют кариозную или не кариозную природу. При полном разрушении зубной коронки доктор может вынести решение о необходимости проведения процедуры по установке штифтов.

Микропротезирование не может назначаться при таких ситуациях:

Бруксизм.
Невозможность обеспечить полную сухость поверхности зуба.
Некоторые погрешности в прикусе.
Наличие агрессивного кариозного процесса.
Ограниченный объем зубной эмали.
Патологии пародонта.
Антисанитария ротовой полости.

В целом, только после полного обследования пациента доктор выносит решение о целесообразности установки микропротезов.

Техника выполнения микропротезирования зубов – этапы процедуры, видео

Рассматриваемая манипуляция зачастую проходит в два этапа.

При первом посещении дантист осуществляет следующие процедуры:

Профессиональную обработку подверженных разрушению зубов.
Устранение кариеса (если таковой имеется).
Формирование полости в зубе.
Снятие слепка для дальнейшего изготовления микропротеза. Для подобных целей применяют отвердевающую пасту, которую наносят при помощи специальной ложечки. Доктор снимает два слепка – с верхней и нижней челюстей. Один слепок необходим для замещения поврежденного зуба, второй – для адекватной подгонки изделия под противоположенную сторону зубного ряда.
Закрытие полости зуба временной пломбой. Это нужно для защиты полости от загрязнений. На изготовление микропротеза в среднем уходит 10-14 дней.

После формирования слепка, его отправляют в лабораторию, где изготовляется микропротез. В наши дни для подобных целей нередко используют компьютерные технологии.

Во время второго визита дантист проверяет соответствие полученного из лаборатории микропротеза с цветом зубов пациента. Также тестируется форма изделия.

При отсутствии каких-либо замечаний в отношении конструкции со стороны пациента ему устанавливают изготовленную конструкцию. Клеящим веществом служат композитные цементы, благодаря которым, обеспечивается качественное крепление изделия.

Цены на разные виды микропротезирования зубов в клиниках России

Стоимость рассматриваемого вида восстановления зубов будет определяться несколькими факторами:

Медицинским учреждением, где будет проходить лечение, а также репутацией дантиста.
Величиной дефекта, который необходимо устранить.
Типом материалов, которые используют для того или иного микропротеза.
Объемом работ, которые следует выполнить для качественного восстановления зубного ряда.

В эстетической стоматологии особое место занимает микропротезирование зубов. Такая методика значительно отличается от привычного изготовления и установки протезов, что дает ей некоторые преимущества. К сожалению, не во всех случаях возможно применение такого изделия, но тем, кто всё-таки решил установить микропротез, посчастливилось приобрести современную и удивительно эстетичную стоматологическую конструкцию.

Что такое микропротезирование зубов?

Частица «микро» дает основную характеристику такой конструкции. По сути, это тот же протез, только его размер гораздо меньше классического понимания.
Изделие относится к типу постоянных протезов, то есть устанавливается оно при помощи особо мощного цемента, который позволяет носить его не менее нескольких лет. Если говорить точнее, то средний срок службы микропротезов - 10 лет.
Микропотез в отличие от других изделий не заменяет зуб полностью, а восстанавливает только определенную его часть.
Основная функция изделий - эстетическая. По большей части они направлены на восстановление и усовершенствование внешнего вида улыбки, хотя и функциональность зубов после установки совсем не страдает.
В каких случаях применяется микропротезирование зубов?
Основными предписаниями к установке того или иного типа микропротеза являются:
1) Сколы твердой ткани.
2) Закрытие корневых каналов после лечения.
3) Царапины на эмали.
4) Неестественный цвет эмали от рождения или в следствии перенесенный болезни и приема определенного типа препаратов.
5) Другие несовершенства внешнего вида эмали.
6) Щели между зубов.
7) Небольшое единичное искривление.
Если говорить проще, микропротезы устанавливаются при повреждении зуба более чем на 25%.
Всего существует четыре вида микропротеза, которые можно объединить в две группы. И тот и другой вид имеет массу аналогов в стоматологии. Проблемы, из-за которых их устанавливают, можно решить и другими способами, но микропротезы - это самое практичное и эстетичное решение.

Виды микропротезов

Микропротезирование зубов подразделяется на две категории - это виниры и люминиры, вкладки и накладки. Первыми в нашей стране появились вкладки. Виниры - это более новое изделие, которое еще не приобрело особой популярности, но известно среди людей светского круга.

Вкладки и накладки

Вкладка - это микропротез из керамики, при помощи которого, чаще всего, закрывают корневой канал после лечения. Также его можно использовать при сколе.
По сути, вкладка - это пломба, только выполненная из более прочного и эстетичного материала.
Керамика очень часто используется в протезировании за счет своего внешнего вида и удивительной устойчивости. Она отлично повторяет цвет и текстуру натуральных зубов. В лабораторных условиях можно создать протез, который будет идеально повторять настоящий зуб. Даже при особом преломлении света окружающим не будет заметна подмена, ведь керамика такая же прозрачная, как натуральные зубы.
Накладка - это микропротез большего размера, чем вкладка. В последнее время такие изделия применяются довольно редко, ведь при сильном повреждении зубов гораздо выгодней и практичней установить коронку, чем прибегнуть к микропротезированию зубов. Цены обеих услуг не сильно отличаются.
И вкладки, и накладки закрепляются на зубах при помощи стоматологического цемента. Гарантированный срок службы микропротезов - 10 лет, но на практике пациенты носят их гораздо дольше.
Вкладки применяются, в основном, для восстановления жевательной части зубов, при повреждении зоны улыбки применяются виниры и люминиры.

Виниры и люминиры

Виниры - это очень тонкие керамические пластинки, которые закрепляются на фронтальной части зубов в зоне улыбки. Они необходимы для скрытия целого списка эстетических недостатков, это и сколы, царапины, неестественный оттенок эмали, небольшое искривление, щели.
Очень часто виниры называют голливудскими. Такое название распространено по двум причинам. Во-первых, придуманы такие микропротезы были в Лос-Анджелесе, в том самом городе, где и находится всеми известный район, заполненный различными студиями кинозаписи. Во-вторых, виниры очень распространены среди звезд киноиндустрии и шоу-бизнеса, ведь при помощи таких изделия можно добиться идеальной улыбки всего за несколько посещений стоматолога.
Виниры помогают даже в тех ситуациях, когда другие процедуры эстетической стоматологии бесполезны. Их толщина позволяет попросту закрыть все эти недостатки, но в этом параметре заключается и главный недостаток изделия. Для того чтобы зубы после установи виниров не смотрелись громоздко, стоматологу приходится сильно стачивать верхний слой твердой ткани, примерно на 0,3 - 0,7 мм. Эта процедура неприятна сама по себе и выполняет только под анестезией, но это еще не все. После сточки уже нельзя будет просто снять виниры и жить привычной жизнью.
Зубы лишены естественного защитного слоя. Пациент постоянно будет чувствовать боль, а твердая ткань отныне сильно язвима перед любыми заболеваниями полости рта. После снятия виниров, а это обычно происходит примерно через 10 лет после установки, придется закрепить новые или задуматься о другом типе протезирования.
Люминиры - это микропротезы, которые были созданы, главным образом, для решения основной проблемы виниров. Их толщина не достигает и 0,3 мм, а, значит, сильно стачивать эмаль не придется. В некоторых клинических случаях можно даже обойти этот этап установки.
Из-за толщины люминиры очень уязвимы перед сколами, хотя то же самое можно сказать и о винирах. Для обоих изделий критической может стать даже привычка грызть ногти. При любой механической нагрузке они быстро ломаются и каждую пластинку нужно полностью менять. Виниры и люминиры невозможно отреставрировать.
Все же эти недостатки еще ничто по сравнению с ценой такого изделия. При реставрации всей зоны улыбки, может выйти довольно внушительная сумма.
Вкладки, накладки, люминиры и виниры - это все изделия такого типа. Как видите, они заменяют лишь часть твердой ткани, не существует микропротезирования отсутствующего зуба. Цена небольших протезов порою может быть даже больше, чем обычных, но учитывая, что они позволяют полностью отреставрировать зуб, не прибегая к его удалению, такие расценки оправданы. Все же стоит помнить, что микропротез отличается от обычного протеза и у него есть определённые особенности при установке.

Особенности установки микропротезов

Нельзя думать, что если вы придете к стоматологу и попросите установить микропротез, то из кабинета сразу же выйдете с новой улыбкой.
Микропротезирование — это довольно сложная процедура. В первую очередь стоматолог должен проверить состояние полости рта и определить, нет ли заболеваний, которые могут помещать установке. После микропротезирования найти эти заболевания будет довольно сложно, но они будут все так же развиваться под винирами или вкладками.

После первичного осмотра назначается лечение. В некоторых случаях стоматолог может даже отказать в установке. Очень часто это возникает при ортодонтических проблемах, например, если у пациент неправильный прикус. В первую очередь нужно будет избавиться именно от него, а уже потом и думать про установку протезов.
Когда лечение пройдено зуб подготавливается к снятию слепков. Для этого стоматолог снимает слой эмали как в случае с винирами или подтачивает разрушенный зуб. Далее при помощи специальной лопатки и гипса снимается слепок. На этом же этапе специалист подбирает оттенок будущей конструкции. При установке виниров, зачастую, цвет изделия заметно светлее натурального оттенка эмали, вкладки же делают идентичными натуральным зубам. Если в будущем вы платинируете отбелить зубы, лучше всего сделать это до установки вкладки.
Все полученные данные отправляются в лабораторию, а пациенту устанавливается временная облицовка, для того, чтобы защитить поврежденную часть зуба.
Обычно микропротез делают около недели. Далее его примеряют, и если недочетов нет, сразу же устанавливают на постоянный цемент.

Учитывая, что в большинстве случаев микропротез не соприкасается со слизистой, отторжение конструкции организмов это, скорее, исключение, чем правило. Временная установка для проверки реакции организма необязательна.
После установки пациент может вести привычный образ жизни, за исключение некоторых нюансов в уходе.

Уход за микропротезами зубов

Не стоит сильно пугаться изменений в основной уходе за зубами. Он не отнимет у вас много времени и сил.
Чистить и вкладки и виниры, а также их аналоги, можно привычным способом. Однако специалисты рекомендуют отказаться от пасты с абразивными частичками и уж тем более от народных методик, таких как сода или активированный уголь. Светлее протезы точно не станут, так что такие процедуры попросту бесполезны и могут причинить вред как протезу так и натуральным зубам.
После установки микропротезов стоит забыть о множестве стоматологических услуг, таких как отбеливание и профессиональная чистка. Различные типы очистки могут негативно сказаться на состоянии протеза, а отбеливание не приносит никаких результатов. Керамика не подвержена химическим реакциям, из-за которых осветляется натуральная эмаль.
Для того чтобы зубы не разрушались сильнее стоит пересмотреть свой образ жизни, возможна эмаль или дентин были ослаблены из-за недостатка полезных микроэлементов. Для восполнения недостатка стоит регулярно пить поливитаминные комплексы и включить в свой рацион больше свежих фруктов и овощей.

Цена микропротезов

Стоимость вкладок начинается от 5 тыс. рублей. Накладки стоят всего на несколько тысяч больше.
Цена виниров сильно разниться в зависимости от региона и конкретной клиники, примерный диапазон от 3 до 15 тыс. рублей. Стоимость люминиров не сильно отличается.
Не забывайте, что при установке вас ждут дополнительные траты, например, лечение реставрируемых зубов и анестезия.

Микропротезирование зубов – это методика сохранения практически разрушенных зубов с помощью обыкновенного протеза из керамики или композитного материала, только меньшего размера, изготовленного на мощном цементе. Благодаря процедуре возвращается прежний вид, восстанавливаются функции зуба.

Чем отличается эта новая методика от других:

При восстановлении зубков используются более щадящие технологии, что дает возможность не затрагивать находящиеся рядом зубки.
Накладки и вкладки делаются в специализированных лабораториях по индивидуальным снимкам и заготовкам. Поэтому они имеют больший срок службы по сравнению с коронками либо фотопломбами.
В эстетической стоматологии часто используют микропротезирование, чтобы создать все известную «голливудскую улыбку».

Противопоказания и показания

Противопоказания:

прогрессирующий кариозный процесс;
неудовлетворительное состояние полости рта;
полость рта имеет небольшую глубину;
нет возможности обеспечить во рту сухость;
бруксизм;
большие перепады на буграх;
апроксимальная глубокая ротовая полость, которая уходит в дентин.

Показания:

Если есть дефекты в зубах, вызванные или другими процессами. Ткань зуба должна сохраниться максимум на 50%.
Если наблюдается повышенное стирание зубков.
Если зубы сильно подвижны либо расшатаны после периодонта.
Делается с целью улучшения формы и цвета зубков.

Виды микропротезирования

Микропротезирование с использованием накладок (виниров)

Накладки прикрепляют к наружной части зубка, тем самым его внешний вид заметно улучшается.

При помощи этого вида микропротезирования можно:

Сделать лучшую форму зубу.
Сделать незаметными отрезки истирания.
Скрыть затемнения эмали либо сколы.
Защитить поверхность зубка от воздействия никотина, крепкого чая либо кофе.
Скрыть .

Адгезивное протезирование

При этом методе замещаются один или несколько зубков протезами. Протезирование выполняется при помощи стекловолокна, которая отличается от других материалов высокой прочностью. Из-за этого мастера производят мостовидные протезы с большим сроком эксплуатации. Процедура выполняется за одно посещение, очень удобно для занятых людей.

Такое микропротезирование можно использовать даже аллергикам, потому что стекловолокно – материал гипоаллергенный. Чаще всего аллергические реакции у пациентов возникают на металлические составляющие протезов.

Микропротезирование при помощи вкладок

В работе используется специализированные пломбы, изготавливаются они в лабораториях. Внешне они имеют эстетический вид. Пломбы отличаются от своих предшественников долговечностью и прочностью.

Микропротезирование штифтами

Если корень цел и невредим, а не подлежит восстановлению, то используют этот метод. размещают в корне зубка, и на его основе уже формируется коронка. Обточка в этом случае не нужна.

Процедура

Вся процедура микропротезирования выполняется всего в два визита к врачу и состоит из нескольких этапов.

В первый визит специалист проводит обработку больного зуба:

Убирает омертвевшие ткани в кариозном эпицентре.
В полости рта формируется место для будущей вкладки.
Делаются слепки, при помощи отвердевающей пасты, которая наносится на зубки на обе челюсти с использованием специальной ложки.
Слепки отправляются в мастерскую, где будет делаться микропротез.
Первый слепок – это сам микропротез, второй нужен для подгонки начального протеза. Это важно для восстановления жевательной функции.

Пациент приходит во второй раз:

Врач проверяет готовность микропротеза.
Вставляет его в подготовленную челюсть и проверяет, подходит ли он или нет.
Если все нормально, микропротез закрепляется в полости рта.
Рот обрабатывается антисептиками.
По этому же принципу делаются микропротезы зубов для установления , штифтов или временных протезов, таких как «Бабочка».

Срок службы и цена

Срок эксплуатации микропротезов напрямую зависит от опыта мастера в специальных лабораториях.
Производятся и обрабатываются вкладки и виниры в специальных условиях, что обеспечивает им 100% полимеризацию, легкость протеза и его прочность.
Ткани поврежденного зуба будут меньше затрагиваться во время работы стоматолога.
Мостовидный протез на основе стекловолокна прослужит как минимум 5 лет.
Срок эксплуатации вкладок составляет 10-12 лет.
Виниры прослужат более 20 лет.

Цена на микропротезирование зависит от нескольких факторов:

От уровня поражения зубика.
От качества используемого материала.
От уровня квалификации специалиста-стоматолога.

Ориентировочная цена на микропротезирование составляет от 4000 до 25000 рублей.

Адгезивное протезирование является одной из разновидностей микропротезирования, что позволяет восстановить зубочелюстной ряд при утрате одного или двух зубных единиц. Сама процедура эффективна и проста в исполнении. Адгезивный протез часто устанавливают за одно посещение специалиста. На всю процедуру уходит около трёх часов. Восстановить утраченный зуб становиться возможным, не нарушая целостности соседних здоровых зубов, что для многих пациентов очень важно. С особенностями адгезивного протезирования, его преимуществами и недостатками есть возможность ознакомиться в данной статье.

Большинство видов мостовидных протезов состоят из искусственных зубов, которые закреплены на коронках. Эти коронки надевают на здоровые зубы, расположенные по обе стороны межзубного пространства. Для лучшей фиксации здоровые зубные единицы приходится обтачивать. С этой процедурой можно смириться, когда в зубном ряду не хватает более чем двух единиц. Но если отсутствует лишь один зуб, а для восстановления зубного ряда требуется нарушить целостность соседних здоровых зубов, многие пациенты начинают задумываться, стоит ли восстанавливать зубную единицу и при этом повредить 2 здоровых зуба.

Важно: Адгезивный протез устанавливается лишь при отсутствии одного зуба. Возможен вариант с отсутствием двух некрупных зубных единиц. Большую нагрузку конструкция не выдержит.

Название «Адгезивное протезирование» отвечает само за себя. Слово адгезия переводится - сцепление тел между собой с разной структурной поверхностью. Сам адгезивный протез состоит из искусственного зуба, который закреплён на своеобразной балке (полосе). Эта полоса изготавливается из стекловолокна или пластика, что выступает по обе стороны искусственного зуба и является связным между протезом и опорной единицей. Фиксация происходит при помощи специального клея с языковой (внутренней) стороны зубного ряда. Всего существует 2 типа адгезивных протезов.

Балочный тип

Представляется в виде проволочной балки, которая является элементом крепления и армирует всю конструкцию. Её края фиксируются в различных углублениях, расположенных в основе опорных зубов. Такими углублениями могут выступать обширные пломбы. После их удаления в структуре зуба остаётся полость вполне пригодная для установки в ней балки. Также в качестве углублений могут выступать патологические несовершенства эмали.

Кроме ограничений с установкой, балочный тип протеза имеет и иные недостатки. Увеличивается вероятность развития периодонтита и пульпита в зоне опорных единиц, а доступ в проведении ортодонтического лечения ограничивается.

Важно: Данный тип протеза не стоит устанавливать на моляры. Это грозит быстрым его разрушением. Он не способен выдержать жевательную нагрузку, которая приходится на эту область челюсти.

Стекловолокно

В методе также используется армирующая балка, которая фиксируется на опорных зубах, но изготовляется она из стекловолокна. Этот материал стал революционным в стоматологической практике. Такой метод установки протеза позволяет провести процедуру протезирования за один приём. Сразу после установки такой балки, специалист начинает на ней формировать будущий зуб. Для его изготовления используются композитные материалы, что наиболее приближены по цвету к природным зубам. Необходимость в изготовления металлического основания отпадает, что позволяет сократить время на процедуре протезирования.

Метод с использованием стекловолокна больше подходит пациентам, у которых опорные единицы находятся в хорошем состоянии, без наличия полостей, кариеса или иных дефектов.

Фиксация адгезивного мостовидного протеза производится при помощи специального клея. Контактируя с ротовой жидкостью (слюной), этот клей имеет свойства набухать, что способствует максимальной адгезии и стабильности между опорными единицами и протезом.

В чём преимущества адгезивного протезирования, а также его недостатки

Адгезивный мостовидный протез относится к более усовершенствованным методам воссоздания целостности зубных рядов, и обладает рядом преимуществ над классическими протезными конструкциями. Из преимуществ:

Существенно минимизируется негативное воздействие на зубные единицы, что служат опорой для конструкции. Отпадает необходимость в их депульпировании, а поверхностная обработка ортопедически обратима. Благодаря этому сохраняется чувствительность здоровых зубов.
Процедура безболезненна и не требует применение обезболивающих средств.
Отличается метод и скоростью проведения протезирования. Если в качестве армирующей балки было использовано стекловолокно, время установки протеза будет составлять 3 часа. В случае с балочным типом, понадобится изготовить конструкцию по слепкам, но и тогда на весь процесс уйдёт не более двух дней.

Среди недостатков отмечается следующее:

Прочность конструкции оставляет желать лучшего. При самом щадящем использовании, гарантия эксплуатационного периода будет составлять около 3-х лет.
В конструкции используются композитные материалы, которые быстро тускнеют, а на их поверхности образовываются разнообразные сколы и царапины. Из-за этого косметический эффект быстро теряется.
Неравномерное распределение нагрузки на опорные зубные единицы провоцируют возникновение различных заболеваний.
Со временем под мостом происходит процесс атрофии костных тканей, а это провоцирует провисание адгезивного моста.

Важно: К преимуществам адгезивного протезирования относят и низкую стоимость конструкции. Но стоит ли считать это достоинством, если протез прослужит не более 2-х лет.

Этапы установки адгезивного моста

Адгезивное протезирование совершается двумя основными способами. В первом из них используется технология нанесения насечек на поверхности опорных зубов. Такие насечки требуются для укладки и закрепления в них стекловолоконных нитей, обеспечивающие будущей конструкции прочность и устойчивость. К уже говорилось ранее, процедуру с насечками можно избежать, если на опорных единицах имеются пломбы. Специалист их выпилит, а образовавшиеся углубления подойдут для фиксации стекловолоконных нитей.

После фиксации основания конструкции, врач восстанавливает утраченный зуб. В зависимости от использованного материала, искусственный зуб может создаваться сразу при посещении, или быть изготовленным предварительно по слепкам. Последний этап создания конструкции – корректировка искусственного зуба. Этот процесс осуществляется специальными инструментами и полностью безболезненный для пациента.

Во втором варианте установки адгезивного протезирования вместо стекловолоконных нитей используются металлические накладки. Специалисту не требуется наносить на поверхности эмали насечки. Фиксация происходит после протравливания язычной части зуба, к которой и фиксируется опорные элементы. Время установки по этому методу будет также зависеть от выбранного для протезирования материала. Металлические или металлокерамические искусственные зубы понадобиться ждать из зуботехнической лаборатории (чаще всего сутки). А при использовании композитных материалов, протезирование осуществится в один приём.

Особого ухода адгезивные мостовидные протезы не требуют. Но стоит уделить внимание нагрузкам на такую конструкцию. Их чрезмерное влияние способно разрушить протез.

Адгезивный мост при отсутствии 1 зуба, это хорошая альтернатива тяжёлым мостовидным протезам, установка которых требует депульпирования и обточки соседних здоровых зубов. Невысокая стоимость, хорошие эстетические показатели и скорость установки, привлекает немало поклонников такого протезирования. Но стоит понимать, что адгезивный мост относится к временным конструкциям. При первой же возможности нужно будет заменить его на постоянный и более крепкий протез.