Резкая боль в правом подреберье. Боль в правом подреберье спереди

Боль в правом подреберье сбоку говорит о нарушении работы внутренних органов, расположенных с этой стороны. Она может быть симптомом патологии инфекционной и иной этиологии. Точно диагностировать причину может только врач, опираясь на результаты клинических исследований.

Болевой синдром крайне редко развивается внезапно, даже если имеются расстройства здоровья, дающие подобную симптоматику.

Это утверждение не относится к обострению заболеваний органов:

пищеварительной системы;
дыхания;
внутренней секреции;
мочеполовой сферы;
центральной нервной системы.

Нередко все начинается с дискомфорта после еды, физических нагрузок, полового сношения.

Почти всегда боль дают:

травмы живота и области грудной клетки;
обильные внутренние кровоизлияния.

Хронические патологии резко напоминают о себе в фазе обострений, которые чаще случаются весной и осенью, но могут появиться и после перенесенных стрессов (как физических, так и эмоциональных), а также на почве изменений гормонального фона. Зачастую причиной обострения и боли является банальное пренебрежение советами и рекомендациями лечащего врача.

Особенности локализации боли

Дискомфорт сбоку, в районе нижней границы грудной клетки бывает:

ближе к брюшной поверхности;
отдающим в спину.

В первом случае это указывает на патологии:

печени и желчного пузыря;
желудка;
верхних отделов кишечника.

Во втором речь может идти о таких состояниях, как:

дисфункции почек и надпочечников (или только правых органов);
остеохондроз;
проблемы с нижней полой веной;
трещины и переломы нижних ребер справа.

Таблица 1. Связь локализации боли в правом подреберье сбоку и возможной патологии

Где болит	Что может означать
В верхней части и под ребрами	Гепатит, панкреатит, холецистит и другие заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
В нижней части	Внематочная беременность, аднексит и другие патологии яичников
Спереди и отдает в бок справа	Болезни желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы и желчного пузыря, воспаление диафрагмы и нижней доли легкого
Сзади и отдает в бок справа	Пиелонефрит, остеохондроз, мочекаменная болезнь, панкреатит, патологии полой вены, повреждения ребер
Отдает в паховую зону	Острый аппендицит, аднексит и патологии кишечника, воспалительного характера
Отдает в зону пупка	Глистные инвазии, лямблиоз, язва двенадцатиперстной кишки

Характер боли

Болевой дискомфорт бывает разного характера и интенсивности:

ноющие симптомы типичны для вялотекущих, хронических процессов;
тупые, импульсивные бывают при проблемах с желудком и почками, воспалении желчного пузыря, остеохондрозе, травматических повреждениях костей, новообразованиях;
острые, которые невозможно терпеть, могут говорить о развитии крайне опасных патологических состояний разных органов.

Изредка сильная боль на фоне рвоты бывает признаком псевдоабдоминального синдрома при:

гастрите и инфаркте миокарда;
пиелонефрите и воспалении легких.

Она не несет рисков для жизни и устраняется консервативно.

Сильный дискомфорт и ощущение тяжести под ребрами с правой стороны — это характерный симптом:

отека печени, например, при гепатитах;
развивающейся сердечно-сосудистой недостаточности;
патологиях желчного пузыря.

Сопутствующие симптомы

Болезненность в правом подреберье редко бывает единственным симптомом расстройства здоровья. Как правило, имеются и другие, которые, в совокупности, формируют клиническую картину патологии. К ним относятся:

расстройства пищеварения (тошнота, рвота и жидкий стул);
признаки интоксикации (гипертермия, гипергидроз, снижение общего тонуса и другие проявления);
сонливость и головокружение;
изменение показателей кровяного давления;
помутнение сознания и обмороки;
боли и дискомфорт в области сердца, а также изменение пульса;
отек и кровоточивость слизистых;
пожелтение кожи и склер;
болезненное мочеиспускание;
гиперемия тела и наличие высыпаний;
обильные выделения из наружных половых органов;
дыхательная недостаточность, кашель и другие симптомы.

Что означает боль в правом подреберье сбоку

Чаще всего она сигнализирует о развитии острой формы патологии, которая нередко переходит в неотложные состояния.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Дисфункции органов пищеварения очень часто проявляются болевым симптомом в области правого бока и нижней границы ребер.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, обусловленное:

инфекционным поражением;
присутствием в органе конкрементов (песка и камней).

Патология может протекать в острой или Дискомфорт и болевые ощущения под ребрами справа бывают сильными и схваткообразными, но чаще – ноющими. Боль иррадирует в подвздошную область. Она может отдавать в поясницу, правое плечо, и усиливаться после еды. Дополнительно появляются такие симптомы, как:

вздутие живота и запоры;
горечь и привкус металла во рту;
отрыжка.

Вскоре дают о себе знать признаки интоксикации (повышение температуры, общая слабость и другие).

прием антибактериальных средств;
физиопроцедуры;
санаторно курортное лечение на минеральных водах.

В некоторых случаях, по показаниям, может быть рекомендована хирургическая операция по удалению камней или всего желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь

Патология, при которой в желчном пузыре и протоках формируются камни. Она может выступать осложнением таких состояний, как:

хронический холецистит;
болезни эндокринной системы;
нарушения нервной регуляции функций печени.

Желчнокаменную болезнь лечат консервативно, когда размеры конкрементов не превышают 1,5 см в диаметре. Чаще единственно возможный метод избавить человека от страданий – хирургическая операция. Это обусловлено тем, что крупные конкременты, растворенные до состояния песка, могут формироваться снова.

Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки

Боль в подреберной области справа является типичной при этих патологиях. Нарастающий дискомфорт может быть не обусловлен приемом пищи, а возникать:

по ночам и на голодный желудок;
после эмоциональных и физических перегрузок.

Клиническая картина дополняется:

изжогой и отрыжкой;
тошнотой и рвотой кислыми массами;
гипертермией и увеличением частоты сердечных сокращений;
расстройствами стула.

Болезнь некоторое время может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. В запущенных и осложненных формах она опасна внутренними кровотечениями и перитонитом.

Панкреатит

Чувство распирания и тянущая боль в подреберье с правой стороны – типичный признак воспаления поджелудочной железы. Другими симптомами болезни, в ее хронической стадии, являются:

существенное понижение массы тела;
периодическое вздутие живота;
пищеварительные расстройства;
высокая утомляемость и синдром хронической усталости;
изменение окраски кожных покровов: они могут приобретать синюшный или желтый оттенок.

Нередко панкреатит развивается на фоне сахарного диабета и патологий печени. Чтобы острая форма не перешла в хроническую, требуется специальная терапия, направленная на снятие болезненных симптомов. Она предполагает пересмотр рациона питания и прием лекарственных препаратов. Чтобы период ремиссии продлился как можно дольше, важно соблюдать все рекомендации врача и, по возможности, пройти курс санаторного лечения.

Какой диеты стоит придерживаться при панкреатите, читайте в нашей

Гепатит

Часто боль под ребрами справа вызвана патологиями печени. Самыми распространенными из них являются разные виды гепатита. Они могут развиваться как следствие:

частых и обильных алкогольных возлияний;
приема отдельных лекарственных препаратов;
генетической предрасположенности;
инфекционного поражения (вирусного, бактериального, грибкового);
других причин.

Помимо боли в подреберье, для гепатита характерны такие явления, как:

зуд кожных покровов;
чувство распирания в области печени;
проблемы с перевариванием жирной пищи;
повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния;
диарея и запоры;
спазматические боли в эпигастральной области;
пожелтение кожи и склер.

Один из признаков гепатита — пожелтение кожи и склер

Терапия зависит от этиологии и имеет целью купирование воспаления. Она включает:

упорядочение режима жизни и питания;
регулярный прием медикаментов;
отказ от пагубных привычек.

Отсутствие медицинской помощи или неправильно подобранные медикаменты (как при самолечении) зачастую становятся причиной таких осложнений, как цирроз и рост злокачественных новообразований.

Острый аппендицит

Этот диагноз ассоциируется с болями в правом подвздошном отделе. Однако, в 70% случаев острый аппендицит начинает беспокоить выше, в зоне подреберья. В первые несколько часов ощущения переходят в правую часть низа живота, и картина становится более понятной.

Локализация внематочной беременности

Состояние опасно тем, что быстро прогрессирует и несет риск разрыва трубы. Поэтому при наличии таких симптомов, происходящих на фоне задержки месячных, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Проблема внематочной беременности решается хирургически.

Аднексит

Это воспаление женских придатков, инфекционной этиологии, которое может проявляться болями внизу живота, иногда отдающими в правое или левое подреберье. Их нередко путают с признаками аппендицита.

Другими симптомами аднексита считаются:

повышение температуры тела до 40°С;
гнойные выделения из половых органов;
нарушение менструального цикла;
болезненность месячных кровотечений.

Терапия основана на приеме антибиотиков (пенициллинов или цефалоспоринов), помимо которых включает:

противовоспалительные и обезболивающие средства;
физиопроцедуры, которые проводятся после снятия симптомов воспаления.

Аднексит, когда он не вылечен вовремя и полностью, переходит в хроническую стадию. Это существенно повышает риск внематочной беременности и бесплодия в будущем.

Видео — Андексит: диагностика и лечение

Другие причины боли в правом подреберье сбоку

Острая пневмония

Это воспаление нижних дыхательных путей, инфекционной этиологии. Картина болевых ощущений во многом зависит от локализации процесса. Когда он сконцентрирован в нижней части правого легкого, боли могут отдавать под соответствующую часть грудной клетки. Важно понимать, что сами легкие лишены нервных окончаний, а потому не могут давать болевых симптомов. Их источником являются плевра, крупные бронхи и трахея.

С другой стороны, кашель, возникающий из-за необходимости выведения мокроты, сильный и частый, приводит в болезненности в мышцах тела. Это обусловлено скоплением в них молочной кислоты.

Лечение проводится консервативно, с применением:

антибактериальных и муколитических препаратов;
иммуностимуляторов и антигистаминных средств;
других лекарственных средств, которые назначаются по показаниям.

Острый правосторонний пиелонефрит

Так называется неспецифическое воспаление правой почки, обусловленное влиянием патогенных бактерий. Одним их характерных симптомов патологии считаются боли, которые обычно носят тупой, ноющий характер и беспокоят в поясничной области, но могут отдавать и в правое подреберье. При калькулезном пиелонефрите ощущения бывают приступообразными.

Другими признаками патологии считаются такие явления, как:

гипертермия;
головная боль и слабость;
быстрая утомляемость;
частые позывы к мочеиспусканию;
бледность и отечность, особенно по утрам.

Как любой воспалительный, вызванный воздействием патогенной флоры, пиелонефрит лечат:

антибиотиками и антигистаминными лекарствами;
средствами для укрепления иммунитета;
другими препаратами.

Может ли боль в подреберье справа быть вариантом нормы

Скажем так, она не всегда означает развитие острых состояний:

когда в организме имеются патологии хронического характера, в периоды ремиссии могут беспокоить боли, но это весьма условно можно назвать нормой;
иногда дискомфорт под ребрами с правой стороны беспокоит и здоровых людей. Это происходит при воздействии факторов, нарушающих нормальное течение физиологических процессов.

При занятиях спортом

Боль и тяжесть в подреберье могут возникать, например, во время занятий спортом, особенно бегом. В большей степени от этого страдают новички. Физические нагрузки провоцирую выброс большого количества адреналина, который расслабляет стенки желчевыводящих протоков. Это приводит к тому, что печень наполняется кровью и увеличивается, оказывая давление на свою капсулу, которая имеет множество нервных окончаний. Это и приводит к колющим болям.

После переедания

Дискомфорт в правой верхней части живота у человека, не страдающего патологиями ЖКТ, может быть следствием слишком большого количества пищи. Обилие еды, особенно жирной, является серьезной нагрузкой для организма. Помимо дискомфорта:

приходит сонливость;
учащается сердечный ритм;
может беспокоить тошнота.

Женские причины

У женщин периодические, несильные боли в области печени могут быть обусловлены:

физиологией месячных кровотечений;
беременностью;
приемом оральных противозачаточных средств.

При этих состояниях дискомфорт в подреберье и боку не требует специального лечения, а со временем исчезает сам.

К какому врачу идти

При частых или острых болях в правой части живота стоит обратиться к терапевту. Результаты диагностики укажут на источник проблемы, и врач перенаправит к узкому специалисту. Когда речь идет о детях, начинать следует с визита к педиатру.

Как снимать болевой синдром

Важно понимать, что боль – это сигнал о неблагополучии в организме. Ее характер может многое рассказать врачу о причинах состояния. Когда дискомфорт носит терпимый характер, лучше поспешить в поликлинику, а при ухудшении вызвать «скорую». До осмотра медиков нежелательно принимать медикаменты.

На тот случай, когда боль причиняет сильные страдания, а обратиться за медицинской помощью нет возможности, существуют аптечные средства, которые снимают спазмы и купируют болевой синдром: Но-шпа, Спазган и другие.

Чего нельзя делать при боли

Во-первых, имеется однозначный запрет на прогревание в острый период, так как это может привести к необратимым последствия, особенно, когда диагноз еще не установлен.

А во-вторых, не стоит злоупотреблять обезболивающими препаратами, чтобы не спровоцировать дополнительные проблемы со здоровьем.

Когда вызывать «скорую»

Сигналом к срочному обращению за медицинской помощью служат такие симптомы, как:

сильная боль, которая не прекращается в течение нескольких минут;
обильная и частая рвота;
потеря сознания;
нарастающая отечность и проблемы с мочеиспусканием;
кровотечение (маточное, желудочное, кишечное);
стойкая гипертермия (38,5°С и выше);
понос или запор в течение нескольких суток.

До появления медиков:

нельзя принимать пищу, активно двигаться и прогревать тело;
нежелательно пить воду и принимать медикаменты.

Больного следует уложить и дождаться приезда врачей.

Профилактика

В качестве мер, предупреждающих развитие патологий и симптомов, о которых говорилось выше, рекомендованы:

своевременное обращение к врачу и полноценное лечение всех патологий;
регулярное и рациональное питание;
забота об укреплении иммунитета;
отказ от пагубных привычек.

Соблюдение этих несложных правил позволит максимально сохранить здоровье, уберечь себя от опасных патологий, а значит и от их симптомов, осложнений и последствий. читайте в нашей статье.

Заболевания гепатобилиарной системы, в том числе цирроз, гепатит, эхинококкоз, рак проявляют себя не сразу. Однако со временем человек начинает испытывать сильные приступообразные боли в правом подреберье.

Но спровоцировать болевой синдром могут и другие патологии, в числе которых застойная сердечная недостаточность, панкреатит, болезни кишечника, тромбоз полой вены, воспаление мочеточника и т.д.

Чтобы избавиться от боли, можно принять какое-либо средство из группы спазмолитиков. Но гораздо целесообразнее выяснить первопричину дискомфорта и купировать ее. В статье мы рассмотрим возможные причины болей и выясним, какие анализы нужно сдать, чтобы врач поставил точный диагноз.

Причины болей в правом подреберье

Патологии печени

В правом подреберье боль чаще всего возникает вследствие заболеваний печени. Даже в топографической анатомии под правым подреберьем находится именно данный орган вместе с желчевыводящими протоками.

При отклонениях в работе печени боль приступообразная или схваткообразная. Ее характер может варьироваться, в зависимости от степени тяжести конкретной болезни. Болевой синдром может быть как острым, так и «тупым».

Спровоцировать дискомфорт способны:

Гепатиты. Гепатит А, В, С, алкогольный и лекарственный гепатиты всегда сопровождаются ноющей приступообразной болью в области правого подреберья. Вместе с тем меняется цвет кожи, появляется слабость, изменяется цвет мочи и кала. В экскрементах больного появляются примеси крови и желчи.
. Он сопровождается вздутием живота (асцитом), изменением цвета кожи и глаз, слабостью, рвотой, острыми пищеварительными расстройствами. Кроме того, увеличивается размер селезенки, прогрессирует желтуха, краснеют ладони. Также цирроз вызывает варикоз пищевода, внутренние кровотечения, повышение давления в системе портальной вены. Несвоевременное лечение ведет к смертельному исходу.
Эхинококкоз. Развивается вследствие глистной инвазии. Патология сопровождается сильной тяжестью и болезненными ощущениями в области правого подреберья. Кроме того, возникают пищеварительные расстройства, повышается температура тела, человек становится вялым. Несвоевременная терапия чревата заражением крови и смертельным исходом.
Рак печени. Очень схожа симптоматика с циррозом. У человека правое подреберье болит, возникает горький привкус во рту, нарушается функциональность пищеварительной системы, изменяется цвет глаз и кожи, повышается температура тела. Могут быть мышечные судороги, атрофия мышц конечностей, внутренние кровотечения.
Жировой гепатоз печени. Развивается у людей с сахарным диабетом, метаболическими нарушениями и ожирением.

Общий симптом для печеночных заболеваний – изменение цвета кожи и глазных яблок в соединении с болями/коликами.

Заболевания органов пищеварительной системы

У многих людей в правом подреберье болит не из-за заболеваний печени. Дело в том, что спровоцировать дискомфорт способны органы пищеварительной системы – желчный пузырь, кишечник, поджелудочная железа, желудок.

Если первопричина кроется в нарушении функциональности пищеварительной системы, то пациента беспокоят вздутие живота, диарея, тошнота или рвота, «кислая» отрыжка, изжога, металлический привкус во рту. Может появляться белесый налет на языке.

Итак, основными первопричинами являются:

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Сопровождается дискомфортом в области правого подреберья, чувством распирания, рвотой. В период обострения панкреатита боли носят приступообразный острый характер. Появление урчание в животе, метеоризм.
Гастрит. Абсолютно любой подвид способен вызывать боли в абдоминальной области. Человек может отрыгиваться «кислым», жаловаться на припухлость живота, боли способны отдавать в поясницу. Нередко изо рта пациента начинает неприятно пахнуть – обычно появляется гнилостный запах.
Холецистит. При данном заболевании воспаляется желчный пузырь, нарушается ток желчи по желчевыводящим протокам, вследствие чего человек жалуется на тупую ноющую боль в правом подреберье. Возможны рвота, тошнота и пищеварительные расстройства. Может покалывать абдоминальная область.
Болезни ободочной кишки. Сюда можно отнести болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, кишечные инфекции, нарушение микрофлоры кишечника, дивертикулез, синдром раздраженной кишки.
Перфорация кишки.
Аппендицит в начале воспаления. В таких случаях человек испытывает ни с чем несравнимую боль приступообразного характера. Повышается температура тела, наблюдается рвота, тошнота, общий упадок сил. Может упасть артериальное давление.

Боли после физических нагрузок также может вызывать дискинезия желчевыводящих путей. Как правило, болевой синдром самоустраняется через время.

Патологии органов ССС

Нередко «болят в правом подреберье» органы сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что при лабильности артериального давления и нарушении проводимости сердца неприятные ощущения из грудной клетки «отдают» в живот и под ребра.

Часто под абдоминальные боли «маскируется» инфаркт миокарда. Для него характерны дискомфортные ощущения распирающего характера. Есть даже такое понятие как абдоминальная форма инфаркта. В таких случаях врачи могут спутать отклонение в работе ССС с почечными коликами и кишечными инфекциями.

Помимо инфаркта, вызывать специфические болевые приступы способны:

Тромбоз полой вены. Развивается вследствие проникновения тромба из подвздошных вен. Боль распространяется на поясницу и правое подреберье. Если поражен печеночный сегмент, болевые ощущения «отдают» в правую лопатку. При тромбозе наблюдается скопление жидкости в животе и желтуха.
Застойная форма сердечной недостаточности. Для данного заболевания характерно ухудшение кровотока по большому кругу кровообращения. При сердечной недостаточности наблюдаются лабильность артериального давления, появление отечности ног, скопление жидкости в брюшной полости. Возникают боли в области грудной клетки и правого подреберья. Характер болевых ощущений – острый, приступообразный, интенсивный. Если сердечная недостаточность переходит в острую фазу, то у человека увеличивается в размере печень.
Ишемическая болезнь сердца. Наблюдаются такие симптомы, как загрудинная боль (отдает в правое подреберье и абдоминальную область), аритмия, повышение или понижение артериального давления, отечность нижних конечностей.
Миокардит. Для него характерно появление быстрой утомляемости, одышки, повышенной потливости, тахикардии, аритмии. Также характерным признаком является загрудинная боль, которая отдает в лопатки, правое или левое подреберье, поясницу и шею.

Бывает, что боль в правом подреберье является одним из предвестников миокардиопатии – заболевания, при котором сердечная мышца функционально изменяется.

Сбои в работе органов мочеполовой системы

Колоть и болеть в правом подреберье могут органы мочеполовой системы. Для них характерно появление жжения в области паха и ребер. Кроме того, у человека может присутствовать одышка, сухость во рту, горечь во рту и другие крайне неприятные симптомы.

Появление дискомфорта в области ребер нередко является предвестником пиелонефрита. Патология сопровождается воспалительными процессами в почках. Характерными признаками являются интоксикация, упадок сил, повышение температуры тела, ложные позывы к мочеиспусканию, боли в области поясницы, отечность нижних конечностей. Несвоевременное оказание помощи чревато развитием абсцесса.

Помимо пиелонефрита, вызывать колику в правом подреберье способны такие заболевания, как:

Некроз почечных сосочков. Развивается из-за кислородного голодания почечной ткани вследствие закупорки сосудов. Нередко сопровождает сахарный диабет и инфекционные болезни мочеполовой системы. Боли при некрозе носят острый приступообразный характер. Появляется кровь в моче. Возможен септический шок с дальнейшим летальным исходом.
Верхний паранефрит. Под данным термином скрывается воспаление жировой клетчатки у верхней части почек. Как правило, развивается недуг вследствие попадания инфекции из миндалин или других очагов воспаления. Пациент жалуется на распирающую боль в абдоминальной области и пояснице, ломоту, упадок сил, ярко выраженную одышку. Также повышается температура тела.
Опухоль почки. Симптоматика идентична с пиелонефритом.
Почечная недостаточность. Характерны болевые ощущения в пояснице и ребрах, озноб, повышенная утомляемость, дизурические расстройства, отечность нижних конечностей, появление сыпи на коже, возникновение металлического привкуса во рту. Нередко патология сопровождается рвотой и общей интоксикацией.
Простатит. Данный недуг развивается исключительно у мужчин. Простатит – это воспаление предстательной железы. Может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Для недуга характерны боли в правом подреберье и пояснице, дизурические расстройства, снижение потенции, преждевременная эякуляция, повышение температуры тела, ломота, слабость, апатия, запоры.

При патологиях почек также наблюдается лабильность артериального давления. Нередко развивается декомпенсированная артериальная гипертензия.

Другие причины

Нередко рези и боли в области правого подреберья возникают у полностью здоровых людей во время физических нагрузок. С чем связана такая тенденция? По словам медиков, первопричиной выступает выброс адреналина и анаболических гормонов в кровь, который приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков и увеличению кровенаполнения печени.

Как правило, рези и колики появляются, если человек приступил к занятиям спортом после плотного обеда. В таком случае может развиться спазм диафрагмы. Но неприятные ощущения самоустраняются сразу же после стабилизации дыхания.

Помимо этого, вызывать боли в подреберье могут:

Беременность. Многие женщины замечают болевые ощущения и вздутие живота на ранних стадиях беременности. Такое явление считается нормой. Дело в том, что во время вынашивания ребенка матка увеличивается в размерах и начинает давить на близлежащие органы.
Менструальный цикл. В конце месячных у женщин наблюдается дисбаланс между прогестероном и эстрогеном, что приводит к спазму желчевыводящих путей и болям в области ребер.
Опоясывающий лишай.
Заболевания правого надпочечника, в числе которых феохромоцитома.
Переломы нижних ребер.
Диафрагматит.
Воспаление легких, трахеит, бронхит. При этих недугах боль «отдает» в нижнюю часть туловища. При глубоких вдохах и кашле дискомфорт усиливается. Возможны головокружение, головные боли, одышка, повышение температуры тела.
Недавно перенесенные хирургические вмешательства.
Переедание. Если человек потребляет слишком много углеводов и жиров, печень переполняется кровью, а вместе с тем происходит стимуляция кишечной перистальтики. Как результат – дискомфорт и боли.
Межреберная невралгия. К примеру, при остеохондрозе происходит дегенерация хрящей позвоночника, вследствие чего деформированные хрящи передавливают нервные окончания и человек испытывает колики и рези.
Ушибы ребер. По словам медиков, ушибы задних отрезков 12, 11 и 10 ребер приводят к появлению «грызущих» ноющих болей. При кашле, физических нагрузках, глубоком вздохе и наклонах выраженность клинических признаков вырастает.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить первопричину дискомфорта, нужно пройти дифференциальную диагностику. Сначала следует обратиться к терапевту. Основной причиной болей в правом подреберье считаются заболевания печени, поэтому обязательно проводится перкуссия и пальпация данного органа.

Если при надавливании пациент испытывает резкую боль, а орган увеличен в размере и бугристый, то, несомненно, первопричиной послужило функциональное нарушение в работе органов гепатобилиарной системы. Кстати, при заболеваниях печени врач может нащупать уплотнение в области желчного пузыря и заметить вздутие живота (асцит). Живот начинает вздуваться чаще всего при гепатитах и циррозе.

Дальнейшая диагностика предусматривает прохождение таких исследований, как:

Биохимический и общий анализ крови. Не помешает сдать анализ крови на печеночные ферменты, чтобы при необходимости выявить отклонения в работе данного органа.
УЗИ органов брюшной полости. Делается обязательно, ведь именно заболевания пищеварительной системы и печени чаще всего вызывают дискомфорт в правом подреберье.
ЭКГ. Электрокардиограмма нужна для оценки состояния сердца. Если у человека ИБС или другие острые функциональные нарушения, дополнительно назначается УЗИ сердца.
Флюорография. Нужна для того чтобы исключить вероятность наличия заболеваний легких.
Анализ крови на онкомаркеры. Назначается данный анализ при подозрении на онкологический процесс в организме. Помимо этого исследования, рекомендуется сделать биопсию.
Ультразвуковое исследование почек. Помогает оценить функциональное состояние мочевыводящей системы.
ТРУЗИ предстательной железы. Как уже отмечалось выше, причина может крыться в простатите. Данное инструментальное исследование позволяет выявить воспаление ПЖ на ранних стадиях и предпринять соответствующие меры.
ФГДС (гастроскопия). Самое информативное эндоскопическое обследование. В ходе проведения ФГДС медик осматривает состояние стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
МРТ/КТ печени. Являются более информативными методами, нежели УЗИ. С помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии можно оценить структуру печени и выявить опухолевые процессы еще на ранних стадиях.
УЗИ поджелудочной железы. Не помешает также сдать анализ крови на сахар. Дело в том, что причинами болей нередко являются патологии поджелудочной железы и сахарный диабет, поэтому эти исследования надо пройти обязательно.
Допплерометрия сосудов печени. Необходимый анализ, так как с его помощью можно оценить состояние сосудов печени.
Биопсия печени. Позволяет оценить характер морфологических изменений в печени. Проводится при подозрении на онкологию, гепатит, цирроз.

После прохождения дифференциальной диагностики ставится диагноз и подбирается дальнейшая тактика лечения.

Как избавиться от болей в правом подреберье?

Чтобы купировать боли, необходимо устранить причину их появления. Например, при заболеваниях ССС назначаются альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, сердечные гликозиды, мочегонные средства и т.д.

Патологии пищеварительной системы лечат посредством применения антацидов, обволакивающих средств, антибактериальных медикаментов, ферментных лекарств, прокинетиков и т.д.

Строго противопоказано без установления первопричины принимать нестероидные противовоспалительные средства, в числе которых Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен. Эти лекарства способны спровоцировать внутренние кровотечения и лишь усугубить ситуацию.

Если причиной болей стали патологии гепатобилиарной системы, то пациенту нужно:

Отказаться от спиртных напитков. Это обязательное условие лечение. Этанол и его продукты распада разрушают печеночные ткани и провоцируют развитие цирроза/рака.
Нормализовать питание. Лучшая профилактика болей в правом подреберье и соответственно болезней печени – это отказ от острых блюд, жирной пищи, полуфабрикатов, сладостей, газированных напитков, мясных субпродуктов.
Принимать гепатопротекторы. Эти лекарства помогают восстановить поврежденные ткани печени, нормализовать местный кровоток, предупредить развитие цирроза и онкологии, нормализовать функциональность гепатобилиарной системы в целом.
Заниматься спортом. Нужно больше шевелиться, много ходить пешком, посещать бассейн. А вот интенсивные физические нагрузки лучше исключить.
Избегать стрессовых ситуаций.
Принимать противовирусные лекарства, если первопричиной стал вирусный гепатит.
При инфекционных осложнениях принимать антибиотики широкого спектра действия.

Для симптоматического лечения спазмов и колик можно использовать спазмолитические средства – Но-шпа, Дротаверина Гидрохлорид, Пле-спа, Спазоверин, Папаверин, Баралгин. Принимать их рекомендуется не более 5 дней.

Боль в правом подреберье это симптом, от которого страдает много людей. Причин его появления существует множество, от серьезных патологий печени до банального переедания. Характер и местоположение также варьируются, обычно боль тупая и ноющая, с локализацией как спереди, так и сзади. При хроническом появлении дискомфорта и тяжести важно провести диагностику и выяснить почему он возникает, после чего уже приступать к лечению.

Боль и дискомфорт правого подреберья это частая жалоба у пациентов разных возрастов. Болезненные ощущения под ребрами с правой стороны обычно возникают спереди, носят тупой и ноющий характер, и могут как свидетельствовать о разнообразных болезнях, так и появляться по разовым причинам у вполне здорового человека.

Чтобы разобраться, почему возникают болевые ощущения, нужно вспомнить какие системы органов размещены в этой части человеческого туловища. Дискомфорт обычно вызван отклонениями в работе почки, поджелудочной железы, проблемами с желчным пузырем, печенью и диафрагмой. Кроме этого, источник болевых ощущений нередко расположен в другом месте, а в правое подреберье боль лишь отдает.

Причины

Рассмотрим наиболее вероятные факторы, которые ведут к болезненности в правом подреберье спереди:

Желчный пузырь , с желчекаменной болезнью или холециститом другого вида
Поджелудочная железа с панкреатитом или злокачественной опухолью
Диафрагма с опухолевыми явлениями, грыжей
Печень – довольно частая причина боли из-за гепатита или прогрессирующего цирроза
Кишечник с воспалительным процессом аппендицита или язвой двенадцатиперстной кишки
Правая почка с пиелонефритом или мочекаменной болезнью

Выше мы перечислили органы, которые располагаются под ребрами с правой стороны, соответственно болезненность образуется непосредственно в данной области спереди или сзади. Однако часто боль в правое подреберье лишь отдает, приходя из другой части туловища, такая ситуация может вызываться:

Кардиологическими и сосудистыми отклонениями, например, развитой стенокардией и прогрессированием инфаркта
Патологиями в правом легком при его плеврите , пневмонии, злокачественной опухоли
Развитием опухолей в любом из рассматриваемых органов

В данных условиях боль носит разнообразный характер , она бывает как ноющей и тупой, так и резкой и приступообразной. Причины несистемной боли часто связаны с травмой, которой подверглось правое подреберье.

Статистика утверждает, что наиболее частая причина рассматриваемых болевых ощущений это патологии желчного пузыря и связанных с ним органов. Рассмотрим основные болезни, которые ведут к боли под ребрами на правой стороне спереди и сзади, их симптомы , а также основные методы лечения .

Холецистит

При остром холецистите к болевому синдрому правого подреберья прибавляются дополнительные симптомы, например:

Приступообразные боли в зоне, где размещается желчный пузырь
Плохое самочувствие
Приступы тошноты и неоднократной рвоты
Повышенная температура
Апатия
Пищеварительные нарушения из-за которых появляется запор, понос, излишний метеоризм

При развитии хронического холецистита болезненность правого подреберья в передней части туловища становится более продолжительной и ноющей, хотя иногда возможны приступообразные обострения. Болевые ощущения отдают в лопаточную и плечевую зону справа. Со временем неприятные болевые ощущения распространяются по большей части груди, а также спине. В периоды обострения возникают дополнительные симптомы лихорадки, сердечного дискомфорта и так далее. В периоды между обострениями характер боли тупой и ноющий.

Для лечения холецистита важно пройти диагностику для установления причин заболевания, в большинстве случаев он вызывается желчекаменной патологией.

Камни в желчном пузыре

При желчнокаменной болезни больной может долго не подозревать о наличии патологии, пока камень или не достигнет определенного объема. Боль в правом подреберье спереди является одним из первых признаков данного заболевания, среди других симптомов можно выделить появление горечи во рту, изжоги, отрыжки, приступов рвоты и тошноты.

Усиление боли под ребрами обычно наблюдается момент, когда конкремент выходит в полость желчных протоков, сдавливая и раздражая их стенки, а также мешая нормальному оттоку желчи. Лечение, в зависимости от размеров твердых образований, подразумевает или растворение, либо удаление хирургическим путем.

Пиелонефрит

Данная патология делится на хроническую и острую, в зависимости от которой. У пациента присутствует набор различных симптомов и требуется то или иное лечение.

Общие проявления острого пиелонефрита это:

Сильно повышенная температура, достигающая отметки 39-40 градусов
Проблемы с мочеиспусканием
Боль в пояснице, в том числе и в подреберье

В дополнение могут наблюдаться признаки слабости, недомогания, тошноты, головной боли , мышечной слабости, повышенного потоотделения.

Поначалу боль ощущается без четкой локализации, затем она становится более выраженной в области подреберья сзади с правой стороны – там, где размещается почка. Кроме зоны под ребрами, дискомфорт нередко ощущается в паху, кроме этого, во время движений, кашля, при мочеиспускании и в ночное время, наблюдается усиление интенсивности болевого синдрома.

Во время хронического течения пиелонефрита, симптоматика имеет меньшую выраженность, таким образом, боль в правом подреберье носит ноющий характер. Среди других признаков:

Температура тела может резко вырасти без видимых причин
Больной быстро устает и испытывает слабость
Головная боль возникает на регулярной основе
По причине нарушений в кровоснабжении почки, почти всегда ощущается холод в пояснице
Во время ходьбы боль в правом подреберье становится более интенсивной
Частое мочеиспускание
Моча имеет неестественный мутный оттенок и неприятный запах

Лечение данной патологии занимается уролог.

Гепатит

При гепатите C или Б какие-либо симптомы практически отсутствуют, возникновение боли в правой части туловища в подреберье возможно лишь в ситуации сильной запущенности недуга, когда клетки печени подверглись сильным патологическим изменениям. На ранней стадии заболевание выявляется при помощи анализа крови.

Сопутствующие признаки гепатита С это присутствие слабости, человек быстро устает, кроме этого, из-за нарушения билирубинового обмена кожные покровы могут приобретать желтый оттенок. Последняя ситуации характерна для цирроза печени, который наступает при запущенном гепатите, а также по другим причинам.

Остеохондроз

При поражении позвоночника, очаг болевых ощущений находится сзади по центру, либо в области тазобедренного сустава, при этом в правое подреберье боль лишь отдает. Обычно это наблюдается в условиях обострения, когда человек злоупотребляет физической нагрузкой или долго находится без движения.

Кишечные патологии

Болезни кишечника нередко приводят к появлению дискомфорта в передней или задней части подреберной области. Они отличаются спазматическим характером, при этом дефекация приносит некоторое облегчение. Как правило, при болезнях кишечника наблюдаются изменения в каловых массах, меняется их консистенция и запах.

Лечение боли в правом подреберье

Как следует из нашей статьи, болевые ощущения в правой части тела под ребрами это лишь сигнал и один из симптомов различных заболеваний. Соответственно, лечить нужно конкретный недуг, который будет выявлен при диагностике. Самостоятельное лечение в большинстве случаев будет пустой потерей времени, так как большинство рассмотренных патологий подлежат только профессиональному лечению с помощью сильнодействующих препаратов, а также хирургическим методом.

Изначально обратиться за помощью надо к терапевту, который проведя первичный осмотр и выслушав жалобы, направит к узкому специалисту. Чаще всего в качестве такого выступает гастроэнтеролог и инфекционист .

Ощущение чувства боли в данной области представляет собой распространенную жалобу, при этом они могут являться главным свидетельством наличия самых разных заболеваний или беспокоить вполне здоровых людей, например, после чрезмерных двигательных или физических нагрузок, особенно при ведении сидячего образа жизни.

Где находится правое подреберье?

Первоначально человек должен понять, где находится правое подреберье, топографическая анатомия дает четкий ответ на этот вопрос: данная область является участком, которые располагается на передней стороне брюшной стенки.

При этом с разных сторон его ограничиваются следующие зоны:

Самой верхней границей является пятое ребро.
Нижней границей является соответствующий край реберной дуги.
Внутренняя граница проходит по вертикальной линии, которая пересекает нижнюю реберную точку.
Внешняя граница определяется такой же воображаемой вертикальной линией, только она проходит через выступ тазовой кости.
При необходимости продления нижней границы через область спины, она пересекает двенадцатое ребро и третий позвонок, расположенный в поясничном отделе.

Виды боли в правом подреберье

Болевые проявления, возникающие в данной области, не являются однотипными и могут носить разный характер. Эта особенность является очень важной, поскольку в зависимости от специфики ощущений может зависеть предварительный диагноз.

В большинстве случаев боль в правом подреберье носит следующий характер:

О читайте здесь.

Локализация боли

Боль в правом подреберье спереди

Другой важной особенностью болевых ощущений, которая может помочь в постановке диагноза, является их локализация. Обычно причиной является поражение или нарушение процесса функционирования внутренних органов , которые наиболее близко расположены к данной зоне.

Поэтому в большинстве случаев боль спереди является признаком следующих заболеваний:

Гепатиты вне зависимости от их происхождения.
Цирроз печени, заключающийся в массовой гибели ее клеток, что вызывает существенное изменение структуры этого внутреннего органа с образованием узлов. Заболевание может развиваться самостоятельным или являться следствием имеющихся гепатитов.
Печеночно-клеточный рак , очень схожий по первичным симптомам с циррозом печени, что иногда затрудняет постановку верного диагноза.
Эхинококкоз, который представляет собой образование кисты с внутренним содержимым жидкого типа, является довольно распространенным заболеванием печени, поражающим в большинстве случаев ее правую область.
Сердечная недостаточность , относящаяся к застойному типу и приводящая к ухудшению процесса циркуляции крови, что сказывается на здоровье многих внутренних органов, в том числе и печени.
Аппендицит, колиты разного типа или опухоли кишечника. В большинстве случаев они сопровождаются комплексным расстройством пищеварительной системы и вызывают фактически нестерпимые болевые ощущения.
Разнообразные болезни, поражающие желчный пузырь.

О читайте здесь.

Боль в правом подреберье сзади

Возникновение болевых ощущений в задней части правого подреберья обычно является признаком совсем иных разновидностей заболеваний.

Наиболее распространенные диагнозы, которые ставятся в данном случае, приведены ниже:

Мочекаменная болезнь , а также другие заболевания, поражающие правую почку. Боль обычно является очень сильной и может отдавать в область бедра или половые органы.
Пиелонефрит , являющийся острым воспалительным процессом в почке, чаще всего носит инфекционный характер. Боль при этом сопровождается слишком частыми мочеиспусканиями, дискомфортом после них, возникновением ложных позывов и образованием отеков.
Некроз почечных сосков возникает при закупорке сосудов, что приводит к нехватке кислорода тканям данного органа, а из-за подобного голодания он разрушается на клеточном уровне. В группе риска обычно находятся люди, которым был поставлен диагноз сахарный диабет.
Развитие злокачественных новообразований в почке , болевая симптоматика обычно начинает проявляться на поздних стадиях.
Развитие злокачественных новообразований в правом надпочечнике , обычно болевая симптоматика проявляется при наличии довольно крупных опухолей.
Сильные ушибы задних реберных отрезков.
Невралгические проявления , которые чаще всего заключаются в мышечном воспалении.
Опоясывающий лишай , если он успел поразить нервы в соответствующей области. Заболевание обычно имеет характерные дерматологические симптомы, поэтому его диагностика не вызывает сложностей.
Тромбоз полых вен , расположенных в нижней части, обычно выражается болевыми ощущениями, передающимися в поясничный отдел, но данное заболевание является довольно редким.

О читайте здесь.

Возникновение боли в правом подреберье

Во многих случаях пациенты замечают систематичность в проявлении болевых ощущений, если они возникают в какой-либо определенный период или после совершения каких-либо действий. Об этом необходимо сразу же сообщить специалисту, поскольку подобные особенности зачастую упрощают постановку диагноза.

Возникающие в определенное время боли можно следующим образом связать с различными заболеваниями:

Иногда боли возникают сразу после приема пищи, поскольку данный процесс стимулирует выделение желчи в организме, а также кровенаполнение печени. Проявление болевых ощущений в такой период может свидетельствовать о патологических процессах в кишечнике, печени или желчном пузыре. Специалист ставит точный диагноз с учетом типа боли, а также результатов взятых анализов и прочих исследований.
Возникновение боли после сильных физических нагрузок происходит при гепатите, нахождении печени в застойном состоянии либо циррозе. Подобная симптоматика может быть вызвана и обычной тряской, которая возникает, например, при нахождении в общественном транспорте.
Бывает, что боль значительно усиливается при совершении сильного вдоха , подобные ощущения могут сопровождаться возникновением чувства тошноты или обильной рвотой. В большинстве случаев это является признаком обострения холецистита или начинающегося перитонит местного типа. Если описанные ощущения не проходят, а у больного начинает подниматься температура тела, то требуется незамедлительное обращение за профессиональной медицинской помощью.

Причины возникновения боли

В статье уже была приведена информация о возможных диагнозах при возникновении болевых ощущений в определенных областях правого подреберья, ниже приводятся общие причины, которые могут вызвать подобную симптоматику:

Болезни инфекционного или неинфекционного типа, поражающие печень.
Любые сердечно-сосудистые заболевания, которые негативно сказываются на процессе кровообращения.
Любые заболевания, затрагивающие ободочную кишку.
Любые заболевания, затрагивающие правую почку или надпочечник, находящийся с той же стороны.
Возникновение опухолей или заболеваний, затрагивающих деятельность желчного пузыря.
Патологические процессы в правой части диафрагмы.
Переломы, сильные ушибы или иные повреждения нижних ребер.
Поражения различных групп мышц, защемление межреберных нервов и прочие причины невралгического типа.
Некоторые дерматологические заболевания, например, опоясывающий лишай.
Любые хирургические состояния человека, которые специалисты объединяют под названием «острый живот».
Некоторые варианты закупорки сосудов в нижних венах.

При этом боли могут мучить человека лишь на протяжении определенного времени, причинами таких периодических ощущений в большинстве случаев является гастрит, язва или пупочная колика. Подобных особенностей проявления нельзя наблюдать при нарушении сокращений желчевыводящих путей, воспалении слизистой оболочки кишечника, понижении кровяного давления желчного пузыря, некоторых гинекологических заболеваниях или внематочной беременности, поскольку боль в подобных ситуациях будет иметь постоянный характер.

Что делать при возникновении боли под правым ребром?

При возникновении болевых ощущений в данной области необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Подобная симптоматика может свидетельствовать о самых разнообразных недугах, а постановка диагноза является довольно сложной, поэтому любое самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.

Вызов специалистов должен быть оперативно совершен в следующих ситуациях, которые могут свидетельствовать о нахождении человека в критическом состоянии:

Острые болевые ощущения, которые возникли внезапно и без видимых на то причин.
Сохранение болевых ощущений на протяжении часа.
Сохранение болевых ощущений на протяжении получаса при совершении движений.
Сопровождение болевых ощущений поносом, чувством тошноты либо рвотой.

Диагностика боли под правым ребром

В иных ситуациях, когда вызов на дом «Скорой помощи» не требуется, нужно будет обратиться к терапевту в районную поликлинику. Он проведет первичный визуальный осмотр и назначит сдачу анализов, после чего пациенту будет вынесен предварительный диагноз.

Перед его постановкой нужно в обязательном порядке пройти следующие обследования:

Внешний осмотр кожного покрова для исключения наличия дерматологических заболеваний или поражения грибковыми образованиями, которые на определенных стадиях могут затрагивать и поражать нервные окончания.
Осмотр языка и глаз , а также назначение дополнительных анализов, если их состояние будет признано неудовлетворительным.
Осуществление диагностики ультразвукового типа.
Ощупывание брюшной области.

Для его подтверждения терапевт выпишет направление к гастроэнтерологу, хирургу, кардиологу, эндокринологу, инфекционисту или иному узкоспециализированному врачу в зависимости от имеющихся подозрений. Данным специалистом будет назначено дальнейшее обследование и повторная сдача анализов либо назначено лечение, если предварительный диагноз, вынесенный терапевтом, будет подтвержден.

Для упрощения процесса диагностики необходимо сразу же предоставить врачу следующую информацию:

Наличие или отсутствие хронических заболеваний любого типа.
Подробности привычного рациона питания и недавние изменения, если они были в него внесены.
Недавно перенесенные хирургические вмешательства.
Недавно перенесенные травмы или подозрения на них.
Периодичность проявления болевых ощущений и их характер.
Образ жизни и привычная физическая активность.

Лечение боли в правом подреберье

Отсутствие квалифицированной медицинское помощи или неправильное самолечение может привести к самым страшным последствиям, в том числе и смерти человека . По этой причине не рекомендуется пытаться самостоятельно проводить диагностику и ставить диагноз, а также назначать себе терапию.

Однако если боль является нестерпимой, то до визита к врачу или приезда бригады «Скорой помощи» болевые симптомы можно уменьшить следующим методами:

Прием обезболивающих фармакологических препаратов . К данной мере рекомендуется прибегать только в крайних случаях, когда боль очень сильной, поскольку это может усложнить процесс постановки диагноза специалистом.
Отказ от приема пищи, при этом любые жирные, жареные или острые блюда должны быть полностью исключены из рациона на весь период лечения, особенно если заболевание связано с функционированием желчного пузыря или печени.
При болевых ощущениях в области печени высокой эффективностью отличается особая смесь , которая приготавливается путем смешивания в равных пропорциях любой натуральной разновидности меда, оливкового масла и свежевыжатого лимонного сока. При отсутствии какого-либо ингредиента, обычный мед с добавлением в него корицы также поможет снизить боль.
Прикладывание холодного компресса к месту, в котором локализована боль . При этом категорические запрещено делать теплые или горячие примочки, а также иными способами оказывать термическое воздействие на подобные места, поскольку это может привести к самым серьезным и тяжелым осложнениям.
Приготовление и использование картофельного отвара помогает , если причиной болевых ощущений является сбой в работе желчного пузыря.

Однако необходимо помнить, что все названные меры направлены лишь на устранение основных симптомов, поставить точный диагноз и назначить лечение может лишь специалист.

Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.

Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.

В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.

Возможные причины боли

Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:

желчного пузыря (может быть - , застой желчи);
поджелудочной железы (опухоли и );
диафрагмы (диафрагматит, опухоль, грыжа);
печени (такие как - и );
кишечника ( , );
правой почки ( , мочекаменная болезнь);
сердечные заболевания ( , );
болезни правого легкого ( , рак легкого);
опухоли всех перечисленных органов;
травмы перечисленных органов;

Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.

Боли в правом подреберье спереди

Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

гепатит, цирроз, застой желчи;
острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
панкреатит, рак поджелудочной;
язва 12-перстной кишки и аппендицит;
диафрагмальные грыжи;
инфаркт миокарда или при стенокардия;
опоясывающий лишай;
плеврит, пневмония;
, амебиаз, .

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

мочекаменная болезнь;
пиелонефрит;
некроз почечных сосочков;
острый верхний паранефрит;
рак почки;
правый надпочечник;
ушибы ребер;
опоясывающий лишай;
тромбоз полой вены.

Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

Боли в правом подреберье отдающие в спину

Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:

Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
При воспалении желчного пузыря и ;
При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.

Ноющая, тупая боль в правом подреберье

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

Боль при физических нагрузках

Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.

Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.

Острый холецистит

Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:

сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
ухудшением самочувствия;
тошнотой и многократной рвотой;
повышением температуры тела;
отсутствием аппетита;
нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).

Хронический холецистит

Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.

Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.

Желчокаменная болезнь

Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.

Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).

Острый пиелонефрит

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:

повышение температуры до 38-40°С и озноб;
расстройства мочеиспускания;
боли в пояснице.

Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.

Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.

Хронический пиелонефрит

Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.

беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
быстрая утомляемость, слабость,
частые головные боли,
ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
частые позывы в туалет,
изменения цвета мочи, ее помутнение,
появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Лечение

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

Гастроэнтеролог;
Инфекционист;
Кардиолог;
Гинеколог;
Хирург;
Травматолог;
Эндокринолог;
Невропатолог.

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).

В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.