Протезирование зубов Съёмные протезы. Протезирование или зубная "трагедия" со счастливым концом Некоторые недостатки конструкции и пути их преодоления

Так называемый, зубной протез-бабочка представляет собой частичный съемный иммедиат-протез. В свою очередь, это означает следующие важные нюансы конструкции:

• Частичный – значит, что протез используется для замещения небольших дефектов зубного ряда (чаще всего при утрате одного или двух зубов);
• Съемный – значит, пациент достаточно легко может вынимать конструкцию из полости рта (например, для ухода за ней);
• Иммедиат – то есть, используемый сразу же (лат. «immediatus» означает «непосредственный»). В большинстве случаев протезы-бабочки применяются для замещения удаленных зубов непосредственно в день операции.

Теперь давайте посмотрим, почему, собственно, этот съемный протез называют «бабочкой».

Все предельно просто. Самая популярная разновидность рассматриваемого протеза имеет визуальное сходство с бабочкой: элементы крепления конструкции (пластиковые кламмеры), словно крылышки насекомого, охватывают рядом стоящие зубы.

На нижеприведенных фото показаны классические примеры протезов-бабочек:

Это интересно

Следует отметить, что далеко не всегда протезы-бабочки на этих самых бабочек бывают похожи. Да и вообще, название является тривиальным (не номенклатурным), так что грань между «бабочкой» и, скажем, «гусеницей» весьма условна.

К примеру, если удалено большое количество зубов, то иммедиат-протез может выглядеть так:

Согласитесь, на бабочку он уже не очень-то похож.

Можно ли протез-бабочку использовать для постоянного протезирования, не прибегая к дентальной имплантации или установке моста?

Этот вопрос становится для пациента довольно актуален, когда выясняется, что цена на изготовление протеза-бабочки в среднем примерно в 10 раз ниже, чем стоимость установки качественного зубного импланта. Что ж, далее мы подробно рассмотрим сроки службы конструкции, ее преимущества, а также недостатки, препятствующие использованию временного протеза в качестве постоянного.

Для тех, кто не хочет ходить «без зубов» несколько недель

Неожиданная потеря любого зуба (особенно в зоне улыбки) может вызвать сильную эмоциональную реакцию, вплоть до паники и затяжного стресса. Особенно это касается потери передних зубов у тех пациентов, которые по долгу службы вынуждены каждый день общаться с людьми – журналисты, актеры, преподаватели, врачи и др. В ряде случаев речь может идти даже о временном прекращении профессиональной деятельности с сопутствующим снижением финансового дохода человека.

В таких случаях как раз таки и приходят на помощь протезы-бабочки.

В качестве примера рассмотрим классическую ситуацию, с которой стоматологи-ортопеды сталкиваются довольно часто: пациент обращается к врачу-«протезисту» с жалобами на неудовлетворительное состояние одного или нескольких зубов, причем часто приходят с уже имеющимися прорехами в зубном ряду. Ситуации могут быть разные: значительное разрушение коронковой части зубов, их подвижность, нарушение функции жевания и эстетики из-за отсутствующего зуба и т.д.

Во многих случаях проблемные зубы и их остатки (корни) подлежат удалению с последующим протезированием. И тут у пациента возникает закономерный вопрос: сколько времени придется ходить с «дырой» в зубном ряду до того момента, когда будет готов протез ?

На заметку

В бюджетных клиниках ситуация в этом отношении обстоит, как правило, далеко не радужно: это может быть и пара недель, и несколько месяцев. Понятное дело, что не все готовы терпеть в ожидании восстановления нормальной улыбки так долго, даже ради экономии денег (особенно если принять во внимание, что иногда такая экономия выходит боком для здоровья – об этом чуть ниже).

Именно поэтому для тех людей, которые не хотят ходить без зубов несколько недель, была придумана методика иммедиат-протезирования. Современные зубные протезы-бабочки (и другие иммедиат-варианты протезов) позволяют при удалении 1, 2 и даже более зубов сразу же заместить их эстетичным протезом.

Сегодня врачи-стоматологи, которым небезразлично физическое и психическое состояние пациента, работают по принципу: «пришел с зубами – ушел вместе с ними», и для этого существуют различные варианты иммедиат-протезов вообще и протезов-бабочек в частности.

Устройство протезов-бабочек и их разновидности

Как уже было отмечено выше, съемный протез-бабочка получил свое название, благодаря внешнему сходству с бабочкой – характерной особенностью конструкции является наличие пластиковых крючков (кламмеров), с помощью которых протез удерживается на опорных зубах. Как вы понимаете, опорные зубы должны быть в хорошем состоянии, чтобы суметь принять на себя дополнительную нагрузку.

На заметку

Важным преимуществом протезов-бабочек является отсутствие необходимости подготовки опорных зубов под коронки, то есть их не нужно обтачивать бормашиной.

Основой протеза является пластиковый базис, в котором крепится, как правило, 1-2 зуба. Кстати, зубы тоже изготавливают из пластмассы.

Пластмасса для изготовления базиса и крючков имеет розовый цвет – под цвет десны. В зависимости от того, какая именно пластмасса используется, протезы-бабочки делятся на:

• Акриловые;
• Нейлоновые (например, так называемые протезы Квадротти).

Нейлоновые протезы позиционируются как более современные и удобные: мягкий эластичный нейлон меньше раздражает слизистые и реже вызывает аллергические реакции (но и по цене нейлоновые протезы-бабочки выйдут дороже). Акриловая же конструкция является жесткой, чаще приводит к дискомфорту и чаще вызывает аллергические реакции.

Фотография нейлонового протеза-бабочки:

На заметку

Нейлоновые протезы-бабочки Квадротти (Quattro Ti) легче, чем аналогичные стандартные конструкции из акриловой пластмассы. Кроме того, благодаря эластичности нейлона, протез не ломается при падении (как показывает практика, пожилые люди часто роняют протезы, ломая их, а починка нередко может обойтись в несколько тысяч рублей).

Количество зубов, закрепленных в протезе, может быть разным: чаще это 1-2 зуба, но их может быть и больше. При этом протез уже сложно назвать «бабочкой»:

Фактически, при увеличении количества протезируемых зубов протез-бабочка «трансформируется» в так называемый бюгельный протез на кламмерах (нем. «bugel» означает «дуга»):

«Недавно я перенес небольшой инсульт, поэтому мне отказали ставить сразу имплант, а порекомендовали походить с временным протезом бабочкой пару месяцев. Сделали вместо переднего зуба. Первую неделю было трудновато откусывать что-либо, но потом пообвыкся, стало вполне сносно. Пластмассовые зацепки позволяют снимать и одевать его, когда потребуется. Сразу скажу, что ухода он требует не меньше, чем свои зубы, даже больше. Но зато смотрится, как родной зуб, и многие даже найти не могут его сразу…»

Олег, 55 лет, Москва

Можно ли обойтись без временного протезирования?

Несмотря на то, что протез-бабочка позволяет минимизировать эстетические и функциональные недостатки, появляющиеся после удаления зуба, наиболее экономные пациенты нередко пытаются, так сказать, увильнуть от временного протезирования, считая его банальным выманиванием денег.

Однако следует иметь в виду, что иммедиат-протезы обеспечивают не только восстановление эстетики зубных рядов и привычного образа жизни, но и позволяют защитить соседние зубы от смещения. И даже эти весьма важные моменты являются лишь частью тех «полезностей», которые дарят их обладателям временные протезы-бабочки.

Давайте посмотрим, что происходит на практике после удаления даже 1 зуба – это позволит лучше понять важность временного протезирования.

Вот простой пример: пациент осознал необходимость удаления корней зубов, края которых регулярно травмировали слизистую щек. После удаления надоевших 3 зубов, он, разумеется, почувствовал необходимость «запротезироваться» – ну, где-нибудь через годик-другой, так как именно тогда, возможно, ситуация с финансами станет более комфортной.

И все бы хорошо, но через полгода наш герой замечает, что зубы начали наклоняться в сторону зияющих пустот зубного ряда. Более того, на противоположной челюсти зубы, находящиеся напротив пустот, стали ощутимо выдвигаться из лунки (как бы расти).

Еще через пару месяцев пациент теряет пломбу, хотя ничего, вроде бы, не предвещало такой беды. Обращается к стоматологу-терапевту. На вопрос врача, будет ли пациент «вставлять» зубы, наш герой отвечает, что когда-нибудь обязательно это сделает. В итоге, стоматолог-терапевт, видя отсутствие зубов и в расчете, что на их месте все-таки появятся протезы, делает пломбу ниже по высоте, чем она должна быть.

Еще через пару недель выпадает другая пломба, которая оказалась в зоне активного прикуса, а дальше – все по классическому сценарию: вследствие перегрузки соседние с дефектом сильно наклоненные зубы становятся подвижными (проще говоря, начинают шататься).

В чем здесь самая большая ошибка? Пациент принял правильное решение, что обязательно заместит утраченные зубы протезом. Проблема в том, что запланированное лечение было, мягко говоря, сильно отсрочено, и это успело привести к вполне естественным нежелательным последствиям. Хотя этого можно было легко избежать, если плавно двигаться к цели по намеченному ортопедом плану лечения, в который может входить, например, временное использование тех же протезов-бабочек.

В таком деле, как протезирование зубов, выборочное игнорирование отдельных рекомендаций стоматолога-ортопеда нередко приводит к плохим результатам. Временное протезирование иммедиат-протезами дает время для комфортного заживления лунок после удаления зубов (пока идет подготовка протезного ложе) и обеспечивает профилактику нежелательного изменения прикуса из-за смещения зубов.

Это интересно

Классическая методика дентальной имплантации предполагает отсроченное протезирование: сперва должна зажить десна и сформироваться костная ткань после удаления зуба. Затем обычно требуется еще несколько месяцев, чтобы прошла полноценная остеоинтеграция импланта, то есть чтобы имплант сросся с костью. И протез-бабочка в таком случае пришелся бы как нельзя кстати, позволяя пациенту нормально улыбаться, пережевывать пищу и не опасаться по поводу смещения зубов.

Возможности зубных протезов бабочек, и от каких проблем они вас уберегут

То есть, как вы уже поняли, долго обходиться без протезирования отсутствующих зубов весьма нежелательно, так как это сулит проблемы – и чем дальше, тем проблемы бывают более выражены.

Итак, давайте подведем итоги касательно проблем, которых можно избежать с помощью съемных зубных протезов-бабочек. Распределим их в порядке встречаемости в практике стоматолога:

1. Смещение зубов в сторону дефекта. Угол наклона зависит от индивидуальных особенностей. Смещение зубов растянуто во времени, причем прогрессирует быстрее при большом количестве удаленных зубов, неправильном изначально прикусе и пережевывании пищи в основном на одной стороне;
2. Выдвижение зуба-антагониста (на противоположной челюсти) в сторону дефекта. Зуб, потеряв своего антагониста, начинает смещаться в сторону заживающей десны. Некоторые пациенты отмечают, что зуб как бы «вырос». И действительно, он выдвигается из лунки, так как не получает достаточную жевательную нагрузку. Использование протеза-бабочки позволяет поддерживать нормальную жевательную нагрузку на зуб-антагонист;
3. Перегрузка оставшихся зубов и их повышенная стираемость. Отсутствие некоторых зубов вызывает переформирование так называемых функционирующих групп зубов во рту, которые принимают на себя основной удар по пережевыванию пищи. «Удар» можно рассматривать, как в прямом, так и в переносном смысле – начиная от выбивания пломб и заканчивая стираемостью эмали бугров жевательных зубов и режущих краев фронтальной группы;
4. Перегрузка ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Так как после удаления зубов из группы прикус-удерживающих происходит перестройка всей зубочелюстной системы, это нередко отражается и на функции ВНЧС. Его деформация заметна не сразу, но потом может появиться хруст, щелканье, затрудненное открывания рта, боль, постоянное чувство дискомфорта и т.д. Зубной протез бабочка, несмотря на то, что является съемным и его не обязательно носить постоянно, эффективно предотвращает эти нежелательные последствия;
5. Нарушение тонуса жевательной мускулатуры и снижение жевательной эффективности. Если сказать проще – куски еды летят в желудок целыми. То есть, без протезирования зубов пациент рискует заработать проблемы с ЖКТ (являющиеся, вообще говоря, весьма частым следствием нарушения жевания из-за длительного отсутствия зубов).

Как видите, в функциональном плане даже самый недорогой протез-бабочка мог бы уберечь от многих потенциальных проблем в период от удаления зуба до его постоянного протезирования.

Вопрос: следует ли снимать протез-бабочку на ночь?

При регулярном уходе за протезом с помощью зубной щетки и пасты (и при условии нормального заживления лунки на месте удаленного зуба), необходимости снимать протез на длительное время нет, можно носить его практически постоянно.

Нельзя не сказать и о проблемах психологического характера, когда передние зубы теряются, например, вследствие механической травмы. Провести постоянное протезирование за пару дней зачастую не представляется возможным, а между тем, восполнить косметический дефект человеку необходимо как можно быстрее. Невозможность сделать это быстро может быть чревата самыми разными негативными последствиями: от паники и стресса до суицидальных настроений.

Временное протезирование с использованием быстро изготавливаемого зубного протеза-бабочки для пациента может стать настоящим спасательным кругом в самой, казалось бы, безнадежной ситуации. Собственно, в этом и состоит суть иммедиат-протезирования (эстетика и жевательная функция восстанавливаются немедленно). При грамотном подходе протез будет практически незаметен и не отличим от естественных зубов.

Ниже на фото показано состояние зубного ряда до и после протезирования с использованием иммедиат протеза-бабочки:

Это интересно

Так как иммедиат-протезирование само по себе является немедленным, то есть проводимым сразу же после удаления зуба или его остатков, то в данном контексте протез-бабочка выполняет также защитную функцию, предохраняя кровяной сгусток от внешних воздействий (например, от повреждения кусочками пищи). Таким образом, временное протезирование способствует ускорению регенерации тканей лунки и способствует снижению риска развития альвеолита – воспаления лунки.

Некоторые недостатки конструкции и пути их преодоления

Если проанализировать отзывы пациентов о протезе-бабочке, то можно составить следующий список наиболее часто отмечаемых недостатков конструкции:

На заметку

Чтобы продлить срок службы съемного иммедиат-протеза и избежать проблем на этапе временного протезирования, важно обеспечить грамотный уход за конструкцией. Так, например, протез-бабочку необходимо регулярно снимать после еды, мыть и чистить от остатков пищи. Делается это с помощью обычной зубной щетки и пасты.

Если есть желание снять протез на длительное время, то хранить его желательно в специальной жидкости для хранения зубных протезов.

1. Недостаточная эстетичность (зуб не похож на свой родной, либо базис и кламмеры протеза слишком заметны при улыбке). Ведущее значение здесь играет то, насколько качественно был сделан протез-бабочка и какие материалы при этом использовались. Дорогие и качественные материалы в сочетании с мастерством врача почти всегда творят чудеса, и временный протез бывает сложно отличить от естественных зубов. Разумеется, и цена в этом случае будет выше. Ниже показаны фотографии до и после и протезирования с использованием протеза-бабочки:
   
   
   
2. Неудобство при ношении. Иногда наблюдаются проблемы с дикцией и постоянный дискомфорт в полости рта. Эти проблемы встречаются довольно часто, и у каждого пациента выражены индивидуально – от слабой степени выраженности до весьма значительной.

«Мне из-за пародонтоза пришлось постепенно удалять все зубы на нижней челюсти. Некоторое время ходила с частичным протезом, бабочкой. Сделан был из акрила. Это был ад, я так и не смогла к нему привыкнуть. Потом была удалена вторая порция зубов, поставила нейлоновый протез, проходила с ним 1,5 года. Теперь подошла очередь оставшиеся зубы удалять. Чувствую себя инвалидом…»

Елена, Москва

И еще один отзыв:

«Если возникает рвотный рефлекс и изначально отвратительно держится, то идите на переделку. Это значит, что протез плохо подогнан, проблема не исчезнет, а дальше будет только хуже. Я через это прошла с первым своим протезом бабочкой, был постоянный рвотный рефлекс и изначально чавкало. Невозможно было с ним ходить…»

Оксана, Екатеринбург

Говоря о недостатках протезов-бабочек, необходимо отметить один важный момент, на который большое количество пациентов вообще не обращает особого внимания. Речь идет о том, что зубной протез-бабочка – это, прежде всего, временный протез, не способный в полной мере заместить утраченный зуб.

Протез-бабочка, в отличие от импланта, не обеспечивает в полной мере передачу жевательной нагрузки на костную ткань челюсти в области удаленного зуба, вследствие чего кость здесь будет постепенно атрофироваться. То есть если принять решение носить временный зубной протез в качестве постоянного, то его придется регулярно корректировать, так как протезное ложе (десна) будет постепенно проседать.

При большом количестве удаленных зубов постепенная атрофия костной ткани челюсти приводит к характерному (старческому) изменению черт лица.

Этапы изготовления зубного протеза-бабочки

В создании протеза принимают участие два специалиста: стоматолог-ортопед и зубной техник. Как уже было отмечено выше, в качестве основных материалов могут применяться акриловая пластмасса (в том числе редко вызывающие аллергию акриловые смолы Acry-Free), а также нейлон (в том числе пластик на основе нейлона Dental-D).

Изготовление протеза-бабочки проходит в несколько этапов. Вот краткая примерная схема:

• Осмотр полости рта. На этом этапе стоматолог-ортопед совместно с пациентом составляют план предстоящего лечения. В том числе согласуют особенности иммедиат-протезирования – от материала и формы конструкции до сроков ношения и периодичности коррекции протеза;
• Снятие оттиска (слепка), позволяющего получить негативное изображение с челюстей. Этот этап производится до удаления зубов – в этом случае точность работ будет выше, нежели чем когда слепок снимается при уже отсутствующих зубах (тогда придется делать снимок и на его основе моделировать отсутствующие зубы при изготовлении протеза);
• Изготовление зубным техником в лаборатории протеза из акрила или нейлона;
• Примерка готовой конструкции в полости рта пациента (уже после удаления проблемных зубов) и коррекция протеза, если это необходимо.

Почем нынче «бабочки»: ориентировочные цены

Конечно, на итоговую цену протеза-бабочки (и вообще, любой стоматологической услуги) оказывает влияет и статус клиники, и уровень квалификации специалиста, а иногда и регион проживания. Поэтому далее пойдет речь о ценах в среднем по рынку.

Кроме того, при оценке финансовых затрат на протезирование, необходимо также учитывать количество протезируемых зубов (1, 2, 3 или более), так как каждый отсутствующий зуб вносит свой вклад в стоимость материалов и работ. То есть, цена на один зуб будет своего рода точкой отсчета.

На заметку

Значительную роль в окончательной стоимости работы играет и материал конструкции. Самыми дешевыми являются протезы-бабочки из обычной акриловой пластмассы, а более дорогими – из нейлона. Разница в цене вполне отражает и различие в эстетико-функциональных свойствах иммедиат-протезов. То есть, чем «круче» он смотрится и удобнее в использовании, тем меньше останется денег в кошельке.

В Москве цена протеза-бабочки на один зуб может варьировать от 15 до 40 тысяч рублей, а в регионах – от 5 до 25 тыс.

Если у вас есть личный опыт использования зубного протеза-бабочки – обязательно поделитесь им, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

Полезное видео о плюсах и минусах съемных нейлоновых зубных протезов

Насколько надежны съемные зубные протезы и какие разновидности их бывают

Установка съемных зубных протезов обеспечивает восстановление жевательной функции, а также полноценной дикции после потери нескольких зубов или при их полном отсутствии. Надежность таких конструкций проверена многолетним опытом установки, при этом развитие современных технологий позволяет улучшить функциональные и эстетические свойства, использовать при изготовлении только качественные биосовместимые материалы. Необходимо помнить, что протезирование препятствует смещению оставшихся зубов, а также развитию нарушений прикуса, поэтому оно действительно необходимо. Не стоит бояться, что возникнут проблемы с привыканием к ортопедической конструкции: процесс адаптации, как правило, занимает совсем немного времени.

Виды съемных зубных протезов

1. Полные съемные протезы. Установка данных конструкций осуществляется при адентии (полном отсутствии зубов). Полный съемный протез представляет собой пластину, охватывающую не только челюсть, но и десну, а также небо (в случае установки на верхнюю челюсть), и крепящуюся за счет присасывающего эффекта. Его необходимо снимать на ночь и регулярно очищать не только с внешней, но и с внутренней стороны.
2. Частично съемные протезы. Устанавливаются при необходимости восполнить отсутствие нескольких зубов. Фиксация конструкций выполняется на сохранившиеся зубы посредством кламмеров или аттачментов (первый вид крепления дешевле, однако более заметен). Примеры данного вида протезов:

• пластиночные (характеризуются пластмассовым базисом и большой площадью);
• бюгельные (представляют собой дуговое соединение металлического каркаса, базиса из пластмассы и искусственных зубов).

Выбор одного из видов частично съемных протезов осуществляет врач совместно с пациентом. Хотя применение бюгельных конструкций обладает рядом преимуществ (более высокой прочностью, отсутствием негативного влияния на дикцию, возможностью ношения во время сна и т.д.), их установка не всегда возможна. К примеру, если у пациента отсутствует слишком много зубов, придется отдать предпочтение пластиночной конструкции.

Кроме того, к частично съемным протезам относятся временные, устанавливаемые на период приживления импланта или перед изготовлением постоянных протезов.

Существует достаточно большое разнообразие материалов, из которых изготавливают съемные ортопедические конструкции. Среди них:

• Силикон. Конструкции из силикона легкие, как правило, не вызывают сложностей при адаптации, однако их длительное применение провоцирует постепенное уменьшение высоты десен. Кроме того, с помощью них невозможно обеспечить равномерное распределение нагрузки во время жевания.
• Нейлон. Обладает отличными эстетическими свойствами, гипоаллергенностью. Однако при этом имеет шершавую поверхность, которая может стать причиной травмирования десен, быстрого скапливания налета.
• Акрил. Имеет жесткую основу, обеспечивающую длительный срок эксплуатации. Отличается демократичной стоимостью и хорошей эстетикой. Однако на акриловые съемные протезы могут возникнуть аллергические реакции.

Поскольку пациенту бывает трудно осуществить выбор материала самостоятельно, врач во время подготовки к протезированию помогает определиться, рассказывая о преимуществах и недостатках каждого из них.

Фото работ до и после

Показания к установке съемных зубных протезов

Данному виду протезирования специалисты советуют отдать предпочтение при:

• полной адентии;
• потере нескольких зубов подряд на одной челюсти;
• наличии некоторых серьезных заболеваний пародонта.

При этом противопоказаний он практически не имеет, за исключением индивидуальной непереносимости применяемого при протезировании материала (в случае обнаружения данной проблемы материал просто заменяют другим).

Стоматолог-ортопед подберет для вас оптимальное решение! Консультация бесплатна.

Записаться

Преимущества съемных зубных протезов

• прочность конструкции;
• простота и безболезненность ее установки, отсутствие необходимости прибегать к хирургическому вмешательству;
• быстрое привыкание;
• возможность применения при ряде противопоказаний, делающих недоступным использование иных способов протезирования;
• сравнительно невысокая стоимость.

Сроки установки

Любой из видов съемных протезов может быть изготовлен в срок, не превышающий двух недель. При этом сама процедура протезирования займет несколько больше времени. Во время первого визита к врачу будет проведена диагностика, осуществлен выбор методики восстановления целостности зубного ряда и снят слепок. Через некоторое время пациента пригласят в клинику для установки и фиксации конструкции. Сам процесс установки занимает не более нескольких минут.

Съемные зубные протезы: цена в стоматологии «ДентаЛюкс-М»

Стоимость съемных протезов зависит от:

• количества утраченных зубов;
• применяемого материала;
• типа конструкции;
• способа крепления.

Цены на съемные протезы в нашей клинике начинаются от 6000 рублей. Если вы задумываетесь о восстановлении целостности зубного ряда, ждем вас на бесплатную предварительную консультацию (записаться на нее можно, просто позвонив по телефону)! Наши специалисты после осмотра порекомендуют вам лучшие съемные протезы и подробно расскажут об особенностях их установки.

Для протезирования дефектов зубных рядов небольшого размера иногда применяются съемные микро-протезы на 1-2 зуба (рис.1). Такие микро-протезы называют термином «протез бабочка». Используют такой термин вероятно потому, что кламмера микро-протеза (при помощи которых он фиксируется к соседним зубам) – напоминают крылья бабочки.

Применяется протез бабочка на один зуб, как правило, в двух случаях. Во-первых – в качестве постоянного протеза, если пациент не хочет обтачивать соседние зубы под коронки (чтобы изготовить мост), либо установить имплант на месте отсутствующего зуба. Во-вторых – для временного восстановления эстетики, например, на время приживления импланта.

Нужно отметить, что данный тип протеза делают не только для восстановления отсутствующего зуба по эстетическим показаниям. Например, если у вас отсутствует только 1 жевательный зуб – тут нет эстетических показаний, и на эффективности жевания это никак не скажется. Протез бабочку делают в такой ситуации для того, чтобы предотвратить смещение соседних зубов в сторону дефекта.

Важно : изготовление протеза-бабочка возможно только в том случае, если у вас о обоим сторонам от отсутствующего зуба – еще сохранились собственные зубы, что необходимо для хорошей фиксации протеза. При концевом дефекте зубного ряда добиться хорошей фиксации такого протеза будет невозможно, и в этом случае лучше сделать односторонний бюгельный микро-протез на аттачментах (см.ниже).

Зубной протез бабочка: виды

Съемные микро-протезы на 1-2 зуба чаще всего делают из следующих материалов: обычной акриловой пластмассы, нейлона, современной немного эластичной акриловой пластмассы (Acry-free). Ниже мы расскажем о каждом варианте изготовления, перечислим их плюсы и минусы, а также расскажем – сколько стоит зубной протез бабочка на один зуб (из каждого материала).

1. Протез-бабочка из акриловой пластмассы –

Этот вариант протеза делают из обычной (рис.2-4). Протез состоит из небольшого пластмассового базиса розового цвета, в который будет установлены 1 или 2 пластмассовых зуба – по числу отсутствующих зубов. От базиса протеза отходят 4 удерживающих кламмера также из пластмассы (похожих на отростки), за счет которых происходит фиксация протеза к соседним зубам.

Отзывы –
из плюсов – микропротез зуба из акрила имеет доступную цену (см.ниже), приемлемую эстетику, долгий срок службы (6-8 лет). Это самый бюджетный вариант протеза-бабочка. Однако, говоря о том, что протез из этого материала стоит значительно дешевле других – не означает, что это плохой вариант. На самом деле материал изготовления больше важен для протезов большой протяженности, но для протезов на 1-2 зуба вы практически не заметите разницу.

Исключением будет тот случай, если речь идет о переднем зубе, и при этом у вас десневой тип улыбки (т.е. если при улыбке обнажается десна). Дело в том, что обычная акриловая пластмасса значительно хуже имитирует собственную десну пациента, чем протезы из нейлона или материала Acry-free. При использовании последних 2-х материалов – вряд ли кто-то сможет заметить, что у вас вообще есть зубной протез бабочка.

Еще из минусов – этот тип протеза нельзя делать при аллергии на пластмассу. Обычная акриловая пластмасса изготавливается в том числе при помощи мономера «метилметакрилата», на который часто бывает аллергия. Но нужно сказать, что по правде в 90% случаев аллергия возникает из-за нарушения зубным техником пропорции компонентов пластмассы, т.к. почти все техники наливают мономер на глазок, что приводит к его избытку и развитию местной токсической реакции.

Нейлон – это достаточно гибкий и эластичный материал, и поэтому протезы из него также называют мягкими/гибкими. При изготовлении при большом количестве отсутствующих зубов гибкость протеза обладает больше отрицательными качествами, т.к. приводит к быстрой атрофии кости под протезом, проседанию протеза, а также к болезненному жеванию.

Однако у протезов из нейлона на 1-2 зуба (рис.5-7) – гибкость будет минимальной, и поэтому все эти недостатки практически не выражены. Базис, а также удерживающие кламмера нейлонового протеза, выполнены из розового полупрозрачного нейлона, благодаря чему протез вообще практически незаметен в полости рта.

Отзывы –
из плюсов – нейлоновый микропротез имеет потрясающую эстетику, вот в общем то и все. Из минусов – высокая цена (см.ниже), этот тип протезов нельзя применять при воспалении десен, ну и жевание таким протезом будет не таким комфортным как при использовании протеза из обычной акриловой пластмассы.

3. Протезы из материала «Acry-free» –

Отзывы –
из плюсов – потрясающая эстетика, т.к. протезы из этого материала также как и нейлоновые – незаметны на зубах. Материал Acry-free также обладает полупрозрачностью, и практически незаметен на фоне слизистой оболочки полости рта. Немного более жесткий базис протеза позволит жевать им более жесткую пищу, без большой болезненности. Из минусов – достаточно высокая цена (см.ниже).

4. Еще один вариант микропротеза –

Мы не рекомендуем данный тип микропротезов, и расскажем о нем только в энциклопедических целях. Речь идет о небольшом бюгельном протезе на металлических кламмерах (рис.10). Кламмера такого протеза словно лапки птицы надежно обхватывают соседние зубы. У этого типа протеза и правда отличая фиксация, а также вы сможете жевать с ним самую жесткую пищу.

Однако, у него есть два значимых минуса. Во-первых – плохая эстетика, ведь металлические кламмера, попадая в линию улыбки, будут сильно бросаться в глаза. И во-вторых – металлические кламмера в результате микродвижений будут постепенно разрушать твердые ткани опорных зубов. Именно поэтому при этом типе протезирования опорные зубы берутся под металлокерамические коронки.

Протез бабочка на один зуб: цена

Цены ниже указаны, исходя из анализа стоимости данного типа протезов в клиниках эконом-класса и клиниках средней ценовой категории г.Москвы. Протез бабочка на один зуб цена на 2019 год в среднем составит –

• протез бабочка из обычной акриловой пластмассы – от 6000 руб.
• из нейлона – от 16 000 руб.
• из материала Acry-free – от 18 000 руб.

Микропротез зуба из какого материала лучше –

Если речь идет о зубе, который попадает в линию улыбки, то лучше сделать микро-протез из материала Acry-free. Однако вы должны понимать, что вместе с коронкой – будет начинаться от 35 000 рублей (что выше стоимости такого протеза всего в 2 раза). Если речь о жевательном зубе, либо протез вам нужен на короткий срок и вы не требуете от него высокой эстетики – достаточно будет обычного акрилового протеза.

Если у вас нет 1-2х зубов, расположенных в самом конце зубного ряда, то в этой ситуации использование микропротеза является проблемой, связанной с плохой фиксацией. Т.е. такой зубной микропротез будет постоянно спадать, что связано с тем, что он будет фиксироваться за сохранившиеся зубы только с одной стороны.

Правда и на этот случай существует выход. Речь идет об одностороннем , который будет фиксироваться к последнему сохранившемуся зубу с этой стороны при помощи микрозамка (аттачмента). Правда для этого два последних зуба придется обточить под металлокерамические коронки, а стоимость превысит стоимость установки 1-го импланта с коронкой. Так что идеальный вариант – это именно имплантация. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Слово «косметичка» применяется не только в отношении женских сумочек, предназначенных для переноса или хранения косметики, оно также используется пациентами стоматологических клиник для обозначения одного из видов ортопедических конструкций. Кроме этого названия оно имеет более официальное – протез-бабочка. Объясняется первое название тем, что протез отлично справляется с выполнением эстетической функции, однако что касается функциональной составляющей, тут дела обстоят не так хорошо.

Показания для применения

Как у любого другого медицинского изделия, микропротез (еще одно название конструкции) применяется не всегда, а при наличии каких-то условий. Чаще всего он используется как временная конструкция:

• На время заживления раны, полученной после ретракции зуба. Устанавливается на период до начала постоянного протезирования.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! В это время бабочка компенсирует не только эстетику отсутствующей зубной единицы, но и носит небольшой профилактический характер. При отсутствии одного зуба соседние будут наклоняться в сторону этой пустоты (так называемые феномен Попова-Годона). Временная конструкция способна в какой-то степени это явление предотвратить.

• После первого этапа проведенной имплантации, когда нет показаний для одномоментной нагрузки, используется в качестве альтернативы, восстанавливающей эстетику.
• После лечения ортодонтическими конструкциями в том случае, если нет возможности сразу же приступить к полноценному ортопедическому лечению.
• При необходимости протезирования в юношеском возрасте, когда жевательный аппарат еще до конца не сформирован, и поэтому нельзя прибегать к постоянным конструкциям.

Можно взять, к примеру, яркую ситуацию, когда в клинику обращается подросток, не имеющий с рождения зачатков обоих клыков на верхней челюсти. Что делать в данном случае? Ведь в таком возрасте противопоказанны имплантаты и ортопедическое лечение. На этот период, пока идет рост и созревание организма, можно обойтись протезом-бабочкой.

• В редких случаях можно использовать на чуть более длительное время, если у пациента нет возможности перейти на постоянные протезы.

Преимущества и недостатки нейлонового микропротеза

Чаще всего основа, то есть базис протеза, выполняется из нейлона. Этот материал хорошо зарекомендовал себя в стоматологической практике и отвечает всем необходимым требованиям, одно из которых – эстетическое соответствие тканям десны. Основными преимуществами, которые возникают в сравнении с другими конструкциями, являются:

1. Высокие эстетические свойства. Коронка, выполненная из керамики, превосходно имитирует твердые ткани соседних зубов, органично вписываясь в ряд. Другие материалы, применяемые при изготовлении конструкции (например, пластмасса), обладают чуть менее выраженной визуальной идентичностью с соседними зубами. На ней могут виднеться микропоры материала, а также со временем она будет стираться и слегка меняться в цвете. Кроме части самого зуба существуют так называемые клиперы – удерживающая часть, которая должна повторять по внешнему виду мягкие ткани. Нейлон позволяет отлично справляться с такой задачей.
2. Биоинертность. Поверхность протеза не впитывает в себя жидкости, благодаря чему нет возможности развития на ней микроорганизмов. Помимо этого, материалы не вызывают аллергической реакции вообще либо в очень редких случаях.
3. Комфорт в изготовлении и установке. При первом же посещении и проведении какой-то основной процедуры (например, удаление зуба) можно в этот же день уйти из клиники с этой конструкцией. При этом не производится сошлифовка тканей соседних зубов.
4. Доступность. Относительно других вариантов протезирования отличается низкой ценой. Кроме того, позволяется проведение корректировки во время эксплуатации. Эти факторы делают бабочку одним из самых доступных конструкций в ортопедической стоматологии.

Естественно, существуют и отрицательные стороны, которые стоит учитывать при составлении и выборе плана лечения. Стоит отметить, что решающее слово всегда должно оставаться за лечащим врачом, но нельзя и не учитывать мнения пациента. В этом вопросе всегда нужно приходить к чему-то единому. В отрицательных сторонах отмечают:

• Отсутствие прочной фиксации в полости рта.
• Требуется время для того, чтобы человек полностью адаптировался к конструкции и комфортно чувствовал себя с ней во рту;.
• В случае если это пластмассовая коронка, она будет быстро изнашиваться, особенно в области режущего края. Кроме этого, при длительном использовании отмечается изменение цвета.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! При использовании любых конструкций в полости рта, которые выполняются из пластмассы, не рекомендуется частое употребление в пищу каких-либо красящих продуктов, например, томатов, чая, кофе и т.п.

• Слишком объемные и большие протезы способны вызывать неприятные ощущения при приеме пищи.

Процесс изготовления и установки

Косметический протез, в отличие от других съемных видов, изготавливается довольно быстро, сроки не превышают двух, максимум трех посещений. Иногда это является решающим фактором в вопросе о том, какой план лечения выбрать. Процесс изготовления имеет несколько этапов и разделяется на две большие категории: клинический и лабораторный.

Изначально в клинику поступает пациент, проводится осмотр и все необходимые мероприятия (составление анамнеза, плана лечения и т.д.). Выбрав косметический протез, доктор снимает оттиск с сохранившегося еще в полости рта зуба, если есть такая возможность, и далее удаляет этот зуб при наличии показаний. Этот слепок отправляется в зуботехническую лабораторию, где происходит изготовление.

Техник восстанавливает анатомическую форму потерянного зуба специальными материалами, основываясь на слепке, который сделал врач. Основные материалы, используемые для этого: нейлон, акрил, пластмасса. Выполненная работа отправляется обратно в стоматологическую клинику.

При втором посещении ортопед производит изначально примерку, если все садится хорошо, то производят установку на место.

Идеальных случаев, когда сделанная работа сразу же садится, крайне мало, поэтому часто врачу приходится корректировать и подгонять протез под ситуацию в полости рта. После чего все идеально встает на свои места.

Протез не причиняет явного дискомфорта, довольно легко снимается и чистится. При соблюдении всех рекомендаций врача, вероятность успешного использования очень велика!

Еще некоторое время назад установка практически любых несъемных протезов требовала обтачивать соседние зубы. Однако в наше время появились технологии косметического протезирования, позволяющие без имплантатов восстановить полностью отсутствующий зуб, не обтачивая при этом рядом стоящие здоровые зубы.

Преимущества косметического протезирования

— Этот метод щадящий, поскольку не требуется обтачивать зубы

— Стоимость такого метода достаточно невысока

— Практически не бывает аллергических реакций

— Протез достаточно прочный

— Протезирование происходит весьма быстро

— В случае необходимости конструкции можно снять и заменить на более подходящую

Адгезивное протезирование

Данная методика подразумевает, что на соседних зубах нет кариозных полостей, и зубы вообще полностью здоровы. Протезирование происходит следующим образом:

— На жевательных поверхностях опорных зубов в пределах эмали делают небольшие насечки. Дентин при этом не затрагивается, так что зуб не разрушается;

— После этого стоматолог берет армированную ленту из прозрачного стекловолокна, пропитывает ее специальным клеем, кладет ее в углубление на эмали и полимеризует светом;

— Тем временем в зуботехнической лаборатории из выбранных материалов, к примеру, диоксида циркония, моделируется зуб;

— В конце зуб закрепляется на эту конструкцию при помощи адгезивных материалов.

Микрозамки

Еще один метод протезирования без обточки - протезирование на микрозамках. Осуществляется оно следующим образом:

— По слепку изо рта пациента создается коронка. Материал можно выбрать любой, в зависимости от пожеланий пациента;

— В рядом стоящих зубах просверливают два маленьких отверстия;

— В отверстия вкладываются специальные микрозамки. Они настолько небольшие, что на булавочной головке может уместиться три штуки;

— Микрозамки крепятся в зубах с помощью светоотверждаемого материала. Закрепляющая конструкция ставится на искусственный зуб;

— Готовый зуб ставится на место, замки закрываются, а их стык покрывается композитом.