Выбор читателей
Популярные статьи
Эзофагит – заболевание, которое связано с развитием воспалительного процесса на слизистой пищевода. Эта патология приводит к появлению жгучей боли за грудиной, изжоги и повышенной саливации, нарушению глотания. Поэтому эзофагит лечение предполагает комплексное и эффективное. Это позволит избежать развития пептических язв и перфорации, стеноза пищевода, болезни Баррета.
Как лечить воспаление пищевода? Схема терапии определяется течением заболевания (острая или хроническая форма), характером воспалительного процесса (катаральный, эрозивный, отечный, эксфолиативный, геморрагический, флегмонозный эзофагит). Она должна быть направлена на устранение причин, которые спровоцировали развитие эзофагита: курение, избыточный вес, несбалансированное питание, стрессовые ситуации, устранение химических и бактериальных агентов.
Излечить заболевание полностью возможно только при комплексном подходе: применение медикаментозных препаратов, использование рецептов народной медицины и переход на щадящую диету.
Если поражение слизистой пищевода развивается вследствие воздействия химических веществ, то больной нуждается в срочном промывании желудка. При легкой форме патологии лечащий врач может рекомендовать воздержаться от приема пищи в течение 2-3 дней, принимать антациды (Фосфалюгель, Альмагель) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин). Это позволит снизить кислотность желудочного сока, предотвратив дальнейшее раздражение слизистой пищевода.
При тяжелом течении эзофагита может потребоваться энтеральное питание, прием обволакивающих и антацидных средств. Если у пациента выражены признаки интоксикации (слабость, головокружение, спутанность сознания, головная боль, тошнота, сонливость), то рекомендуют проведение инфузионной терапии при помощи дезинтоксикационных препаратов. Если воспаление вызвано инфекционными агентами, то показано назначение антибиотиков с широким спектром действия.
Если у пациента развивается тяжелая стриктура пищевода (сужение органа до критических значений), которая не поддается дилатации, то необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Данная форма заболевания обычно развивается на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Лечение хронического эзофагита предполагает изменение образа жизни больного, соблюдение строгой диеты и особого режима питания. В период обострения рекомендуют употреблять теплую протертую пищу, исключив из рациона продукты, способные усилить раздражение слизистой пищевода (острое, жареное, жирное, газированные напитки, алкоголь).
Пациенту следует отказаться от курения и использования препаратов, способных снижать тонус кардии (седативные, простагландины, транквилизаторы, теофиллин). Ужин должен быть за 2 часа до сна, после трапезы нельзя принимать горизонтальное положение. Гастроэнтерологи рекомендуют приподнять изголовье кровати на 40 0 , чтобы предотвратить развитие рефлюкса в ночное время. Следует отказаться от ношения одежды, которая облегает талию.
Медикаментозное лечение препараты предполагает следующие:
Для повышения эффективности медикаментозного лечения пациентам с ГЭРБ показано физиотерапевтическое лечение (грязелечение, электрофорез ганглиоблокаторов, амплипульстерапия, бальнеотерапия). Однако в период обострения или при тяжелом течении заболевания стоит отказаться от перечисленных методик.
Особенности терапии некоторых морфологических форм:
Лечение эзофагита народными средствами предполагает использование следующих рецептов:
Терапия народными средствами возможна, если у пациента нет противопоказаний к ее проведению.
Особое внимание при эзофагите необходимо уделить принимаемым продуктам, ведь определенной диеты для патологии не существует. Во время составления рациона питания пациенту следует внимательно отслеживать реакцию организма на каждое блюдо.
Однако существует общий перечень запрещенных продуктов:
Эзофагит – заболевание, которое можно полностью вылечить при условии соблюдения режима дня, питания и медикаментозного лечения. При отсутствии осложнений в виде стеноза, перфорации, кровотечения патология имеет благоприятный прогноз.
При рефлюкс эзофагите происходит повреждение тканей нижнего отдела пищевода забрасываемым из желудка кислым содержимым. Именно этим и объясняются неприятные ощущения, беспокоящие человека – дискомфорт, отрыжка кислым, кашель. Подобные симптомы, присущие рефлюксу, могут спровоцировать множество причин. Поэтому оптимальную лечебную тактику должен назначать только специалист – какие лекарственные препараты, их дозы, продолжительность приема. Самолечение недопустимо.
Проведенные медицинские исследования убедительно показали, чтобы справиться с рефлюкс эзофагитом, лечение препаратами должно сочетаться с иными мероприятиями – диетотерапией, коррекцией образа жизни больного. Только устранить истинные причины возникновения недуга, можно добиться поставленной цели – предотвратить рецидивы болезни, устранить неприятные ощущения.
Принципы лечения рефлюкс эзофагита:
Причины и лечение болезни тесно взаимосвязаны – устраняя первые воздействием вторых, больной улучшает собственное самочувствие. Однако, самостоятельно приобретать в аптечной сети и принимать то или иное средство от рефлюкс расстройства не рекомендуется. Не зная механизма формирования патологии и точки приложения фармакологического действия препарата, можно добиться противоположного результата – появления тяжелых осложнений.
Схема лечения рефлюкс болезни предусматривает прием медикаментов в 2 этапа:
Первый этап требует приема препаратов из противовоспалительных и противоязвенных подгрупп не менее 6–8 недель. Продолжительность фармакотерапии напрямую зависит от выраженности симптомов и степени поражения тканей.
На втором этапе больной принимает поддерживающие дозы медикаментов с целью предупреждения возможных рецидив и максимального восстановления здоровья органа. В тяжелых случаях человеку может требоваться пожизненная поддерживающая терапия.
На сегодняшний момент специалистами разработано несколько схем медикаментозного лечения рефлюкс эзофагита, в которые включены препараты с различными механизмами воздействия и продолжительностью наступления требуемого эффекта.
Предназначение применения представителей этой подгруппы фармсредств – быстрая нейтрализация соляной кислоты в районе желудка. Помимо этого, на фоне их использования вырабатывается в большем объеме бикарбонатов, природных защитников слизистой пищеварительных структур. Они к тому же связывают желчные пигменты и инактивируют пепсин.
Специалистами в большинстве случаев предпочтение отдается несистемным медикаментам, в составе которых присутствует алюминий либо магний. Современные антациды:
Оптимален их прием в жидкой форме, позволяющий качественно распределять по всей поверхности слизистой.
Антациды предназначены именно для понижения кислотности желудочного содержимого. Перечень противопоказаний к ним минимален, к примеру, индивидуальная непереносимость активных либо вспомогательных компонентов.
За выработку соляной кислоты несут ответственность особые клетки пищеварительного тракта. Чтобы понизить их гипердеятельность, что является основной причиной симптома отрыжки кислым, необходим прием препаратов из подгруппы ингибиторов протонной помпы.
Представителям этой подгруппы, например, Омезу, Рабепразолу, Пантопрозолу присущи следующие фармакологические эффекты:
К несомненным преимуществам этих препаратов, в том числе Омеза, специалисты указывают:
Особенности структуры препарата Омез позволяют применять его длительное время на втором этапе фармакотерапии. Симптомы горечи во рту и дискомфорта в подложечной области, характерные для рефлюкса желудка, благодаря этому появляются намного реже.
Действенные лекарства от эзофагита, уже успевшие зарекомендовать себя с наилучшей стороны и у специалистов, и у больных – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Яркими представителями подгруппы являются – Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Роксатидин.
Их применение преследует ту же цель, что и у блокаторов протонной помпы – действенно снизить концентрацию кислоты в пищеварительном соке. Они напрямую воздействуют на Н2-гистаминовые рецепторы, препятствуют их активной деятельности, благодаря чему выработка соляной кислоты значительно сокращается.
Самые эффективные представители этой подгруппы медикаментов – Фамотидин и Роксатидин. При их использовании меньше вероятности формирования синдрома отмены.
К несомненным преимуществам препаратов можно отнести:
При эзофагите у взрослых к помощи блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов прибегают довольно часто. Однако, оптимальные дозы и продолжительность приема должен назначать только лечащий врач.
Таблетки при рефлюксе, основным предназначением которых является усиление антропилорической моторной функции – представители подгруппы прокинетиков. Благодаря ускорению эвакуации пищеводного болюса из желудка, происходит ослабление заброса в пищеводную трубку. Наблюдается и выраженная стимуляция тонуса нижней кардии – мышечного кольца, в норме перекрывающего вход в желудок. Формируется также инициация эзофагеальной самоочистки.
Излечить рефлюкс помогают:
Как принимать прокинетики, их дозы и продолжительность фармакотерапии должен определять только специалист. При легком течении болезни ее вполне возможно полностью вылечить.
Эффективными препаратами для лечения рефлюкса, безусловно, являются гастропротекторы. Благодаря своевременно начатому применению, они благотворно сказываются на тканях пищеводной трубки, поскольку способны повышать защитные функции пищеварительной слизи.
Симптомы болезни исчезают намного быстрее, если в комплексной фармакотерапии присутствуют:
Порою обострение недуга происходит по причине нервных потрясений, психоэмоциональных перегрузок. В этом случае справиться с проблемой только с помощью вышеперечисленных лекарств не удается. Чтобы лечить рефлюкс требуется специализированная помощь психотерапевта.
Если же симптомы заброса пищевого комка сочетаются со спастическими импульсами, достаточно принять спазмолитик, к примеру, Дюспаталин. После устранения гиперспазма гладкой мускулатуры петель кишечника, наступает облегчение самочувствия.
Если человек отдает предпочтение гомеопатии, следует учесть, что с ее помощью удается справиться, лишь с начальной стадии болезни. При тяжелом течении рефлюкса обязательно назначается многокомпонентная фармакотерапия.
Проблемы с органами пищеварения - бич современного общества. В первую очередь, это связано с гастрономическими привычками (жареная пища, фаст-фуд и т. д.) и нарушенным режимом питания, частыми стрессами и вредными привычками.
Одно из часто встречающихся заболеваний ЖКТ - рефлюкс-эзофагит, регистрируется почти у половины населения. Однако часто пациенты медлят с обращением к врачу при появлении симптомов рефлюкс-эзофагита, а лечение затягивается или требует более радикальных мер ввиду тотального поражения пищевода и возникновения осложнений.
Рефлюкс-эзофагит - это воспалительный процесс, поражающий слизистую пищевода в результате регулярного забрасывания содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. Рассмотрим подробнее, что это такое.
Рефлюкс-эзофагит, в медицине называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), развивается в дистальном отделе пищевода. Начинаясь с катарального воспаление, заболевание переходит в эрозивную стадию с последующим рубцеванием. Более тяжелый вариант течения ГЭРБ - некроз и прободение язвенных очагов.
Рефлюксная болезнь носит хронический характер и обусловлена следующими нарушениями: нарушенной эвакуацией пищи из желудка и повышенным внутрибрюшным давлением. Однако для развития болезни необходимы следующие условия:
К причинам, провоцирующим рефлюкс-эзофагит, относятся как органическая патология, так и внешние факторы:
Риск развития рефлюкс-эзофагита значительно увеличивают ожирение и беременность, употребление острой пищи, кофе и неразбавленных фруктовых соков.
Симптомы ГЭРБ - их выраженность и влияние на общее состояние пациента - напрямую зависят от степени повреждения слизистой пищевода.
Различают следующие стадии рефлюкс-эзофагита:
Симптомы рефлюкс-эзофагита проявляются не только характерными для повреждения ЖКТ признаками, но и, на первый взгляд, не связанными с повреждением пищевода. Типично протекающую рефлюксную болезнь можно заподозрить по следующим, регулярно повторяющимся, симптомам:
Симптомы рефлюкс-эзофагита особенно усиливаются, если больной ложится в кровать (принимает горизонтальное положение) после еды.
Нередко заболевание протекает в стертой форме. В типичным признакам, выраженность которых может значительно варьировать (возможно бессимптомное течение, заболевание выявляется при проведении ФГДС), присоединяются нехарактерные для рефлюкс-эзофагита симптомы.
Сочетает в себе диспепсическую симптоматику (отрыжку, изжогу) и признаки обструкции бронхов: длительно продолжающийся кашель, нехватка воздуха, приступы удушья по ночам.
Процесс заброса кислого содержимого из пищевода в бронхи нередко диагностируется как бронхит, однако его лечение не приносит желаемого выздоровления. Также рефлюкс-эзофагит в легочной форме может спровоцировать бронхиальную астму.
Анатомически близкое расположение нервных сплетений обуславливает частое возникновение симптомов, имитирующих стенокардию. Однако всегда болевые приступы возникают после погрешности питания: переедания, употребления острой и кислой пищи, жирного и жареного.
Нередко на фоне изжоги и отрыжки пациент отмечает першение и боли в горле (симуляция фарингита), появление заложенности носа и выделение прозрачной слизи (ринит вследствие раздражения кислым забросом в носовые ходы и отека слизистой носа).
Кислое содержимое желудка, минуя пищевод и попадая в ротовую полость, разрушает зубную эмаль. Больной может отмечать тотальный кариес.
Рефлюкс-эзофагит без своевременного лечения протекает годами с постепенным усилением симптомов и может привести необратимым изменениям слизистой пищевода - образованию рубцов.
Лечебная схема рефлюксной болезни включает комплексное воздействие, направленную на устранение ее причины и симптомов. Для полного излечения необходимо длительное соблюдение всех пунктов лечебной схемы:
Лекарственная терапия
Лечение рефлюкс-эзофагита препаратами назначается только квалифицированным гастроэнтерологом и включает:
Режимные мероприятия
Строгий режим не только ускорит выздоровление, но и предупредит возникновение обострений. В привычку должны войти:
Диета при рефлюкс-эзофагите исключает все продукты, способные повысить кислотность желудка и вызвать вздутие. Что нельзя есть при болезни:
Меню при рефлюкс-эзофагите должно составляться из следующих продуктов:
Операция при рефлюксной болезни проводится при неэффективности консервативной терапии, развитии пищевода Барретта, кровотечения, выраженного спаечного сужения пищевода.
Выраженный гипотонус пищеводного сфинктера, не восстанавливающийся на протяжении 6 месяцев комплексного лечения рефлюкс-эзофагита, также требует вмешательства хирургов.
Однако даже успешно проведенной операции пациент должен регулярно повторять профилактические курсы приема ингибиторов протонной помпы (Омепразола и т. д.).
Хотя консервативное лечение рефлюкс-эзофагита достаточно успешно, любое нарушение диеты может вызвать обострение. Каждый пациент должен помнить: после курса медикаментозной терапии, обычно длящегося 2 недели, рефлюксная болезнь не устраняется!
Только лечение регулярные медикаментозные курсы, пожизненное соблюдение диеты и исключение провоцирующих факторов может предотвратить развитие рецидивов болезни и ее осложнений в виде прободения язвенных участков и кровотечений, спаек.
Рефлюкс-эзофагит – патология, при которой происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод. Заболевание достаточно распространенное, согласно данным исследований, каждый второй житель европейских стран имеет подобную проблему. Несмотря на распространенность такого заболевания, для рефлюкс эзофагит лечение препараты подбираются строго индивидуально с учетом степени поражения, симптоматики и физиологических особенностей организма больного.
Заболевания у взрослых проявляется массой неприятных ощущений:
Также во время прогрессирования патологии у больного могут появиться проблемы с функцией глотания. Подобное состояние отмечается при переходе болезни на более тяжелую стадию с формированием рубцового сужения пищеводного прохода.
Для лечения рефлюкс эзофагита должна использоваться комплексная терапия, представленная лекарствами, диетой и профилактикой. Общие рекомендации при патологии пищевода следующие:
Медикаменты для лечения этой патологии можно разделить на две категории: одни борются непосредственно с причиной, которая вызвала появление болезни. А другие средства помогают снять симптомы. Рефлюкс-эзофагит лечат медикаментами, способствующими снижению кислотности желудочного сока, а также защищающими органы пищеварения. К ним относятся:
Ингибиторы гистаминовых компонентов
Особенностью терапии пищевода лекарственными препаратами становится то, что они помогают нормализовать деятельность желез, расположенных в желудке, а также слизистом слое всех органов пищеварительной системы. При выборе средств также подбираются такие, которые выступают в виде защиты слизистой пищевода, желудка и кишечника. Эти лекарства обладают высокой способностью заживлять на слизистой пораженных органов дефекты и изъяны.
Терапия медикаментами подразумевает длительный курс их приема. При наличии у больного тяжелых проявлений этой патологии пациентам предписываются дозы в двойном размере. После нормализации состояния больные продолжают принимать препараты в необходимых поддерживающих дозировках. Известными представителями этой группы считаются: Эзомепразол и Ранитидин.
Антациды
Данный вид лекарств оказывает оперативное и результативное влияние при рефлюкс-эзофагит. Антациды действуют уже спустя несколько минут после их приема. Лекарства способствуют уменьшению количества соляной кислоты. А именно с этим компонентом желудочного сока связывают неприятные симптомы, в частности, жжение за грудиной и боль в зоне грудной клетки. К представителям данной группы относят следующие средства:
Антациды – сильные препараты, которые разрешается использовать не более 2 недель.
Альгинатные препараты
К достоинствам данных препаратов можно отнести следующие характеристики:
Прокинетические медикаменты
Преимущество прокинетиков довольно обширное. Препараты широко используются для терапии пищевода у взрослых из-за уникальных их особенностей:
Последний пункт важен, поскольку именно из-за слабости нижнего сфинктера пищевода провоцируется изжога. Когда процесс становится патологическим – это становится причиной постоянного забрасывания желудочного содержимого через пищеводный просвет.
При появлениях ощущения тяжести после трапезы у взрослых предписывают прокинетики. Одним из представителей этого класса является Мотилиум. Это противорвотный препарат, уменьшающий клиническую картину патологии. Лекарство реализуется в виде таблеток и суспензий. Мотилиум в организме выполняет следующие задачи:
Однако, несмотря на многие положительные свойства, у этого лекарства имеются свои негативные моменты:
Использовать средство нужно только по назначению врача, который определяет курс и дозу.
Симптоматические средства
Когда провоцирующим фактором при появлении этих симптомов стает нервозность и сильный стресс, то терапия также включает консультацию у психиатра и психолога. Кроме того, больному назначается прием успокоительных препаратов.
Если же природа воспаления связана с бактериальным поражением, то потребуется курс антибактериальными медикаментами. Терапия, помимо прочего, еще включает в себя использование иммуностимуляторов, повышающих защитный механизм организма.
В лечении хронического эзофагита, который спровоцирован бактерией Хеликобактер пилори, часто врачи используют Де-Нол. К достоинствам это средства можно отнести:
Не разрешается злоупотреблять приемом обезболивающих препаратов, чтобы не усугубить ситуацию. При постоянном использовании анальгетиков, резкий отказ от их приема может спровоцировать ухудшение состояния пациента. По этой причине специалист предписывает схему постепенного отказа от этих веществ. При диагнозе эзофагит нельзя применять пищевые добавки с железом.
Лучшими профилактическими мероприятиями любого недуга, в том числе и рефлюкс-эзофагита – становятся меры по ведению здорового образа жизни:
Лечение данного заболевания должно проводиться комплексно. Не нужно заниматься самолечением, лишь опытный врач сможет подобрать правильный курс лечения, исходя из диагностических данных и симптомов. Добиться положительных результатов можно лишь при условии соблюдения всех назначений врача.
Тема, которая, к сожалению, по-прежнему не теряет актуальности, - рефлюкс-эзофагит, лечение, препараты, используемые для этого. Данное заболевание чревато опасными осложнениями, потому отнестись к борьбе с ним нужно со всей серьезностью.
Вернуться к оглавлению
Рефлюкс-эзофагит - это повреждение слизистой оболочки самого нижнего отдела пищевода, которое возникает из-за того, что в него постоянно забрасывается содержимое желудка. Кислота, которая в норме содержится в желудочном соке в довольно больших количествах, и вызывает это повреждение. Если у здорового человека уровень кислотности в нижней части пищевода равняется 6,0 (данный показатель выявляется с помощью суточной рН-метрии), то при рефлюкс-эзофагите этот показатель обычно больше 7. При исследовании с помощью эндоскопа выявляются воспаления слизистой, язвочки, эрозии.
Проявления заболевания следующие:
Что же приводит к развитию такого недуга? Вот основные причины:
Опасными являются осложнения рефлюкс-эзофагита. К ним относят язву пищевода и развитие стриктуры - явления, при котором происходит сужение пищевода из-за образования рубцов. Длительное течение недуга может также привести к злокачественным опухолям этого органа. При наличии грыжи очень опасно ее ущемление.
Вернуться к оглавлению
При подозрении на рефлюкс-эзофагит назначают следующие исследования:
Лечение этой болезни осуществляется комплексно. Прежде чем начинать принимать медикаменты, больному следует изменить образ жизни. Это значит, что нужно отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, соблюдать диету. , которая подразумевает отказ от тех продуктов, что могут спровоцировать недуг:
Причина возникновения патологической изжоги
Изменения в питании подразумевают отказ от тех продуктов, что могут спровоцировать недуг:
Кроме этого, нужно соблюдать режим питания, не переедать, не принимать сразу после еды горизонтальное положение. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна. Лечение рефлюкс-эзофагита с помощью лекарственных препаратов включает в себя несколько видов медикаментов. В первую очередь это антациды - лекарственные средства, которые обволакивают слизистую и тем самым уменьшают действие кислоты на нее. Эти препараты (Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель, Ренни) выполняют не столько лечебную функцию, сколько облегчают состояние больного. Это можно объяснить тем, что такие препараты действуют кратковременно.
Вернуться к оглавлению
При диагнозе «рефлюкс-эзофагит» лечение заключается в снижении продуцирования желудочного сока. Для этой цели применяют препараты, именуемые Н2-блокаторами. Это такие лекарственные средства:
Принцип их действия заключается в том, что они блокируют выработку желудочного сока, которая стимулируется гистамином. Однако 2 других пути стимуляции выработки желудочного секрета остаются действующими. Но при длительном приеме Н2-блокаторов постепенно секреция желудочного сока восстанавливается до прежнего уровня.
Эти препараты нужно принимать 3-4 раза в день, что не совсем удобно. При системном приеме этих медикаментов важно помнить о том, что отменять эти таблетки следует постепенно, чтобы не случилось резкого повышения кислотности желудочного сока. Естественно, такое решение может приниматься только лечащим врачом. Еще один способ медикаментозной терапии этого недуга - использование так называемых блокаторов протонной помпы.
В настоящее время существует несколько таких препаратов - Омепразол, Рабепразол, Нексиум. Эффективность их примерно одинакова. Это сравнительно недавно изобретенные препараты, механизм действия которых достаточно сложен. Всасываются они в неактивном виде, а активируются уже непосредственно в клетках, вырабатывающих кислоту. Поэтому они более эффективны, чем Н2-блокаторы. Назначают их, как правило, до еды, 1 раз в сутки, что очень удобно, так как прием этих лекарств длится месяцами.
Применяют также лекарственные средства (Мотилиум), которые ускоряют перистальтику желудка и кишечника и тем самым помогают желудку быстрее освободиться от своего содержимого. В тяжелых случаях грыжи пищеводного отверстия единственное лечение - это проведение хирургической операции. Если именно грыжа является причиной рефлюкс-эзофагита, то медикаментозная терапия не принесет облегчения.
Медикаментозная терапия данного заболевания является основной. Решать, чем лечить рефлюкс, должен врач-гастроэнтеролог после соответствующего обследования. Главное, что от этого недуга можно избавиться раз и навсегда.
prozhkt.ru
Рефлюкс эзофагит – это патология, которая характеризуется неправильным сокращением гладкой мускулатуры кишечника, что приводит к забросу желудочного содержимого в просвет пищевода. Так как среда желудка достаточно агрессивна, она пагубно влияет на ткани пищевода, что приводит к развитию воспалительного процесса.
Механизм возникновения этой патологии до конца не изучен. Медицинские ученые выделяют несколько основных факторов, которые повышают риск развития такого недуга. К ним относятся:
Кроме того, выделяют также наследственный фактор. У многих пациентов родственники страдали от такого же недуга. Возможно, именно по наследству и передаются такие особенности функционирования пищеварительной системы. Лечение рефлюкса должно быть направлено на причину его появления.
Главными симптомами рефлюкс эзофагита являются:
Данное заболевание одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего оно диагностируется в молодом возрасте, что требует проведения адекватного лечения, которое предотвратит развитие таких осложнений, как рак пищевода или синдром Меллори-Вэйса.
Для того чтобы назначить самое эффективное лечение рефлюкс эзофагита, нужно пройти комплексное обследование, которое в обязательном порядке должно включать гастроскопию. Именно это обследование дает возможность определить непосредственную причину появления недуга, а также оценить степень повреждения слизистой оболочки пищевода.
Схема для лечения рефлюкс эзофагита состоит из сочетания таких групп лекарственных средств:
В некоторых случаях использования лекарственных препаратов при эзофагите недостаточно. Это наблюдается в тех случаях, когда происходят структурные изменения в кардиальном клапане желудка.
В такой ситуации пациентам показано оперативное лечение, которое может проводиться с помощью гастроскопа или же открытым путем через лапаротомический доступ.
Такое лечение эзофагита основано на ушивании просвета сфинктера, что практически полностью исключает повторные рефлюксы.
Как и любое заболевание, рефлюкс проще предупредить, нежели вылечить.
Чтобы не лечить рефлюкс, достаточно соблюдать ряд правил, среди которых выделяют:
Кроме того, важное место занимает качественный состав пищи. Избыточное количество жиров и белков стимулирует выработку желудочного сока, что может стать причиной появления не только рефлюкс эзофагита, но и других заболеваний желудка, таких как гастрит и язвенная болезнь.
Если у пациента появился эзофагит, лечение должно проводиться исключительно по назначенной врачом схеме. Благодаря использованию лекарственных препаратов для лечения рефлюкса можно избежать развития опасных осложнений.
Особенности лечение рефлюкс эзофагита: симптомы и профилактика Ссылка на основную публикацию
kogdaizzhoga.com
Эзофагит, развивающийся в результате заброса содержимого желудка и кишечника в пищевод, называется рефлюкс-эзофагитом. От воздействия кислоты развивается серьезное поражение слизистой оболочки пищевода, нередко приводящее к онкологическому заболеванию. Можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит? При своевременно начатом лечении – да, возможно добиться стойкого улучшения состояния и ремиссии заболевания.
Лечение рефлюксной болезни должно быть комплексным
Для наиболее полного и эффективного лечения необходимо избавиться от причины, вызвавшей рефлюкс. Нужно понимать, что между пищеводом и желудком находится постоянный барьер, не допускающий свободного сообщения между этими органами, защищая пищевод от агрессивного воздействия содержимого желудка.
Эзофагит как заболевание несет в себе угрозу повышенного риска перерождения поврежденной слизистой оболочки в раковую опухоль.
Механизм попадания сока желудка ретроградно, то есть против правильного хода, прост – снижен тонус сфинктера. В этом случае через открывшееся отверстие кислое содержимое будет поступать в пищевод при смене положения или физической нагрузке. Кислая среда желудка при попадании на слизистую оболочку пищевода вызывает ее воспаление.
Причин для нарушения работы пищеводно-желудочного сфинктера несколько:
Алкоголь и курение провоцируют возникновение ГЭРБ
Борьба с факторами появления болезни дает наибольший положительный результат, избавляя от первопричины навсегда. Лечение рефлюкс-эзофагита должно базироваться на избавлении от механизма повреждения.
Вначале заболевание никак себя не проявляет, оставляя длинный скрытый период. Возможно, человек будет замечать незначительные изменения в обычном состоянии. Как правило, такого не происходит, и бить тревогу начинают много позже нужного периода времени.
Любые изменения самочувствия, регулярно вас беспокоящие, требуют клинического обследования!
Основные признаки, которые должны насторожить:
Перечисленные признаки усиливаются в горизонтальном положении и при наклоне туловища вперед. Употребление газированных напитков, алкоголя и курение провоцируют появление рефлюкса.
Любой диагностический поиск основывается на анамнезе пациента, жалобах и симптомах, на которые обращает внимание больной, и данных объективного обследования, которые собирает и анализирует лечащий врач. В него входят стандартные анализы, но главное – инструментальные исследования пищевода (рентгенологическое, эндоскопическое и установление уровня кислотности).
Проведение ФГДС
Эзофагогастродуоденоскопия наиболее информативный метод обследования, позволяющий взять биопсию, то есть пробу материала из пораженного отдела пищевода. Биопсия крайне важна в установлении верного диагноза. Нередки случаи запущенного рефлюкс-эзофагита, приведшего к пищеводу Баррета, предраковому состоянию, а после перерастающего в рак.
Если у пациента наблюдаются симптомы рефлюкс-эзофагита, лечение должно начинаться как можно быстрее.
Схема лечения стандартна для данного заболевания и соответствует международным рекомендациям, разработанным специалистами.
Основу лечения рефлюкс-эзофагита составляет коррекция образа жизни, без этого излечить эзофагит невозможно. Отказ от вредных привычек облегчит состояние пациента практически сразу, уменьшая проявление и интенсивность симптомов. Изменение питания снизит вероятность появления новых приступов диспепсических расстройств. Провоцирующими продуктами являются:
Острые соусы при ГЭРБ противопоказаны
Каждый из перечисленных выше продуктов усиливает секрецию соляной кислоты и пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Учитывая слабость сфинктера, воздействие сока на пищевод будет усиливаться.
Откажитесь от физических нагрузок и тяжелой работы после еды. Во время тренировок повышается внутрибрюшное давление, вызывающее рефлюкс и болевые ощущения. К этому относятся также наклоны и привычка отдыха после обеда в горизонтальном положении. По законам физики при изменении положения тела жидкость будет также перемещаться.
Приемы пищи должны быть частыми, около 5-6 раз в день, маленькими порциями.
Овощной суп
Вечерний прием пищи должен быть не позднее чем за 3-4 часа до сна. Отдайте предпочтение легким блюдам, не оставляющих тяжести. Пища должна быть теплой, не вызывающей термического повреждения.
Многие пациенты задаются вопросом: «Как вылечить эзофагит?», ответом на который будет обращение к грамотному специалисту.
Основной группой назначаемых препаратов являются антациды. Именно они доказали свою эффективность в практике их использования. Механизм действия прост: антациды нейтрализуют соляную кислоту. Это позволяет пациентам избавляться от изжоги и других неприятных ощущений в эпигастральной области.
Наверное, антацидные препараты – лучший вариант, как лечить эзофагит. Они избавляют от основного фактора, повреждающего слизистую оболочку – соляной кислоты. К тому же эта группа лекарственных средств используется для купирования острых приступов изжоги и боли. Как избавиться от других неприятных симптомов вам подскажет врач. Самостоятельный прием Алмагеля или Маалокса, например, разрешен до 5 дней. После необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Обратите внимание, что любой лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний!
В комплексном лечении рефлюкс-эзофагита применяется группа препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты. Курс приема этой группы препаратов длительный, больше месяца. В дополнение к антацидам будет эффективным дополнением.
Прокинетики, то есть препараты, улучшающие моторику пищеварительного тракта, повышающие тонус желудочного сфинктера для ускорения продвижения пищи из желудка далее. Вам могут быть они известны под названием «Мотилиум» или «Мотилак». Принимаются до еды и перед сном.
Если эзофагит не вылечивается с помощью медикаментозных средств, возможно оперативное вмешательство. Оно необходимо при появлении стриктур пищевода, мешающих прохождению пищи, перекрывающих просвет органа.
При развитии предракового состояния, пищевода Барретта, операция будет вынужденной мерой. Измененный участок органа подлежит удалению и тщательному гистологическому исследованию.
Методов, как лечить рефлюкс-эзофагит, существует много. В традиционной медицине отдается предпочтение лекарственным препаратам, которые доказали свою эффективность годами применения. Оперативные методы также помогают в лечении запущенных, последних стадий эзофагита.
Для дополнительной терапии такого серьезного заболевания важно организовать свою жизнь правильным образом.
Изжогу может спровоцировать стягивающая живот одежда
В заключение нужно сказать, что лечение эзофагита должно быть комплексным, воздействующим на все механизмы возникновения заболевания. Только в таком случае возможно полное выздоровление пациента. Для качественной терапии важна совместная работа больного и врача. Достижение нужного результата будет гораздо проще и быстрее при полном взаимопонимании обеих сторон, выполнении всех рекомендаций специалиста и ответственном отношении к собственному здоровью.
opischevode.ru
Не секрет, что питание является основой здоровья и нормальной жизнедеятельности человека. Кроме того, вкусная еда – это еще и дополнительный источник удовольствия. Но что делать, если такая естественная потребность организма сопровождается крайне неприятными ощущениями в виде изжоги, отрыжки и болевых ощущений, которые проявляются при гастроэзофагиальном рефлюксе. А ведь это хроническое заболевание пищевода, с которым приходится считаться, если и не всю жизнь, то достаточно долгий период времени. В чем заключается лечение рефлюкс-эзофагита, как минимизировать возможность проявления неприятных симптомов болезни?
Как лечить рефлюкс-эзофагит? Учитывая, что такое заболевание, как ГЭРБ, протекает с периодическими обострениями и развивается по стадиям, то и выбор схемы лечения рефлюкс-эзофагита в разных случаях будет отличаться. Необходимо учитывать степень поражения пищевода, а также выраженность симптомов. Например, если признаки эрозии отсутствуют, то интенсивная терапия обычно длится не более 4 недель, после чего назначаются поддерживающие препараты. А при эрозивных формах болезни антисекреторные препараты придется принимать несколько месяцев. Поэтому при назначении терапии рефлюкс-эзофагита важную роль играет тщательная диагностика. С изменением течения воспалительных процессов, в схему лечения добавляют более агрессивные препараты. Если симптомы выражены слабо, иногда достаточно поддерживающего лечения рефлюкса эзофагита народными средствами или легкими лекарствами. При сильных болезненных воспалительных процессах назначают одновременно рецепторные блокаторы и прокинетики. На последней, наиболее тяжелой стадии препараты не эффективны, поэтому требуется хирургическое вмешательство и поддерживающая терапия.
Основная задача медикаментозного лечения рефлюкс-эзофагита заключается в том, чтобы улучшить моторику желудочно-кишечного тракта и нормализовать уровень кислотности. Для этого применяют антацидные, прокинетические и антисекреторные препараты. Прокинетики (например, Метоклопрамид) усиливают перистальтику ЖКТ, а значит, улучшают проходимость пищи по пищеварительной системе. Антациды, которые нейтрализуют действие соляной кислоты, рекомендуется употреблять в течение часа после каждого приема пищи. Наиболее эффективными считаются невсасывающиеся антацидные препараты, например, Маалокс, Фосфалюгель, Ренни. С этой же целью назначаются альгинаты, которые в силу их высокой безопасности можно принимать и при беременности.
Для снижения секреции соляной кислоты назначают либо блокаторы гистаминовых рецепторов, либо ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол). При длительном лечении такими средствами эрозивных форм болезни важно отслеживать побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами. Дополнительно при рефлюкс-эзофагите иногда прописывают витамин В5 для восстановления слизистых оболочек и хлорид метиосульфония для сокращения желудочной секреции и снижения болезненных ощущений. Кроме того, если причина болезни связана со стрессом, депрессией или неврозом, могут быть назначены и соответствующие психоактивные препараты, а также консультация у психолога.
Относительно показаний к оперативному вмешательству при ГЭРБ, среди врачей нет единого мнения. К хирургии чаще прибегают, когда лечение рефлюкс-эзофагита лекарственными препаратами не дает ощутимого результата. Как правило, это происходит на 3 и 4 стадиях болезни, а также при таком осложнении, как пищевод Барретта, когда наблюдается патология эпителиального слоя пищевода. Операция также назначается при сужении пищевода либо образовании язв. Иногда лечащий врач может порекомендовать пациенту с рефлюкс эзофагитом хирургическое лечение, если болезнь негативно влияет на качество жизни человека. Например, когда симптомы заболевания часто проявляются даже при коррекции образа жизни и качественном медикаментозном лечении. Негативно повлиять на личную и социальную сферу жизни человека может появление побочных эффектов либо зависимость от употребления лекарств.
Какие хирургические методы применяют при рефлюкс-эзофагите? Это может быть установка специального магнитного браслета на пищевод, который препятствует забросу в него содержимого желудка. Также применяют безразрезную трансоральную фундопликацию (TIF), при которой сужают скрепками переход между пищеводом и желудком. В любом случае, решение о хирургическом вмешательстве принимает не один врач, а несколько специалистов после проведения детальной диагностики рефлюкс-эзофагита и разностороннего обследования пациента.
Натуральные народные средства очень актуальны в лечении именно хронических заболеваний, так как они абсолютно безопасны для здоровья и вполне доступны каждому. Если у вас не очень мучительные симптомы и лечение народными средствами одобрил лечащий врач, можете смело пользоваться секретами народной медицины. Как можно лечить рефлюкс-эзофагит народными средствами? Снять воспаление, боль и другие неприятные ощущения можно следующими методами:
Помните, что важную роль при ГЭРБ играет правильно организованное питание. Без специальной диеты, способствующей нормальной работе желудка, эффективного лечения рефлюкс эзофагита быть не может. Старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:
При желудочно-пищеводном рефлюксе лечение приносит результат лишь при коррекции образа жизни. Не думайте, что если вы прошли курс медикаментозного лечения и избавились от симптомов болезни, то можно пить, курить, есть все подряд, забыть про спорт, валяться на диване и не испытывать больше никаких проблем. Хронический рефлюкс-эзофагит может обостриться вновь, если не позаботиться о профилактике, которая в большей степени связана с образом жизни.
Правильно организованный образ жизни, в котором присутствует спорт и здоровая диета, во многих случаях помогает справиться с болезнью даже без лекарств.
Как можно вылечить рефлюкс-эзофагит у взрослых людей, которые имеют лишний вес, не следят за качеством пищи, мало двигаются и подвергаются постоянным психоэмоциональным перегрузкам? Никак! Поэтому, если вам поставили диагноз ГЭРБ, первое, что нужно сделать, чтобы побороть болезнь, это приложить усилия для нормализации веса. В этом помогут не изнуряющие виды спорта (бег, йога, плавание), исключение из рациона сладкой и жирной пищи, а также регулярные пешие прогулки. Пересмотрите гардероб, избавьтесь от всех тесных вещей, поясов, утягивающего и корректирующего белья. Для профилактики проявления симптомов болезни в ночное время, приподнимите изголовье кровати на 20 см. Помните о том, что лучше обзавестись полезными привычками, полюбить спорт и следить за едой, чем лечить регулярные обострения рефлюкс-эзофагита не самыми безопасными лекарствами.
Метки: ГЭРБизжогарефлюксрефлюкс-эзофагит
Статьи по теме: | |
Несколько способов гадания на свадьбу: все карты Вам в руки
Для любой девушки очень волнительным и важным вопросом считается... Биография Ибрагим петрович ганнибал биография личная жизнь
Прадед прославленного российского поэта Александра Пушкина Абрам... Пороки сердца - лечение народными средствами
Неизвестное всегда, как минимум, настораживает или его начинают бояться,... |