Ринопластика носа - это эстетическая операция по изменению формы или размеров наружной части носа. Ринопластика проводится при устранении врожденных дефектов и деформации после травм. Одной из ее главных целей является гармоничное изменение формы носа при сохранении индивидуальных черт лица.

Ринопластика – это коррекция формы носа, которая по праву считается одной из самых сложных операций эстетического характера. Все дело в том, что строение носа весьма непростое – его стенки состоят из множества хрящей и костей, а хирургическое вмешательство состоит в ряде последовательных действий по изменению каждого компонента.
При этом врач должен четко понимать, к каким результатам приведут все его действия, и как впоследствии изменится данный орган. Нос – это не просто часть лица, которая гармонично должна с ним сочетаться, но и орган дыхания, его функциональные возможности всегда должны учитываться. Зачастую коррекция формы может и даже должна сочетаться с восстановлением правильного носового дыхания.

Видео: Что такое ринопластика?

Методы пластики носа

Существует два метода пластики носа:

• открытый;
• закрытый.

Открытый метод используют в тех случаях, когда необходимо работать непосредственно с костями или хрящами. Такая операция проводится под общим наркозом и длится около двух часов. В ходе такой процедуры делается надрез вдоль переносицы у ноздрей для последующего снятия кожи на большой площади и проведения всех манипуляций под визуальным контролем врача.

Фото: открытый метод

Выбор подобного метода ринопластики приводит к более долгому реабилитационному периоду, но также к более предсказуемым результатам.

Суть закрытого метода ринопластики заключается в том, что разрезы делаются внутри носа. В последующем хирург формирует элементы костей таким образом, чтобы придать им нужную форму.

Закрытый способ проведения операции хорош тем, что не оставляет следов (внутренние рубцы после ринопластики незаметны) и после всех манипуляций накладываются растворимые швы.

Фото: закрытый метод ринопластики

Более того, закрытый метод менее травмотичен и не нарушает опорную функцию носа, кровообращение и оставляет в сохранности колумеллярные артерии. В закрытом методе проведения операции есть и свои минусы: сшивание сводов хрящей и, соответственно, достижение симметрии, затрудняется.

Видео: Закрытая ринопластика

Виды ринопластики

Ринопластика делится на несколько видов, которые предполагают разные цели и конечный результат.

1. Ринопластика ноздрей. В данном случае операция нацелена на слишком длинные или широкие крылья носа.
2. Септоринопластика. Это операция по исправлению искривления перегородки носа. Подобные искривления делятся на несколько типов:
   • травматические (полученные во время ушибов и переломов);
   • физиологические (появление наростов, сдвиги в сторону);
   • компенсаторные (нарушение формы «раковин», препятствие нормальному дыханию).
3. Конхотомия. Операция подразумевает удаление слизистой и показана при нарушениях дыхания из-за гипертрофии слизистой. Очень часто кохотомию совмещают с изменением формы и размера носа. Впрочем, данная процедура считается травматичной и тяжелой. Реабилитационный период длится долго, показана антибактериальная терапия.
4. Исправление колумеллы. Это исправление нижней части перемычки между ноздрями. При необходимости ее увеличить – приживляется хрящевая ткань, при необходимости уменьшить – иссекается нижняя часть крыльев. Операция достаточно легкая, реабилитационный период составляет около двух недель.
5. Аугментационная ринопластика. Это операция по поднятию переносицы в случае приплюснутости носа.
6. Графтинг. Это специфическая операция по увеличению маленького или слишком короткого носа.
7. Пластика кончика носа. Подобная процедура не занимает много времени, а реабилитационный период имеет короткий срок.
8. Инъекционная ринопластика. В данной процедуре используются специальные филлеры, которые способны исправить мелкие недочеты.
9. Лазерная ринопластика. Скальпель хирурга заменяется лазером и, таким образом, снижает кровопотерю и риск осложнений. Более того, укорачивается реабилитационный период и травматичность операции.

Повторная (вторичная) ринопластика

Повторная или вторичная ринопластика является еще более сложной задачей, нежели просто проведение самой операции. Показаниями к такой процедуре являются некачественно проведенная ринопластика или осложнения, возникшие в реабилитационном периоде.
Вторичная ринопластика проводится под общим наркозом и имеет длительный период восстановления. Она может проводиться как при помощи открытого, так и при помощи закрытого метода.

Видео: Вторичная ринопластика

Существенным минусом такой ринопластики является ее высокая цена (значительно выше, чем при проведении первой операции), а также невозможность спланировать конечный результат. Даже самый опытный и высококвалифицированный хирург не сможет дать стопроцентную гарантию исправления неправильно сформированных хрящей и костей.

Безоперационная ринопластика

Безоперационная ринопластика – это процедура коррекции носа без хирургического вмешательства. Она основана на использовании специального геля, который может сгладить кончик носа, придать ему нужный угол, устранить небольшую ассиметрию и другие незначительные дефекты.

Нужно понимать, что какой бы популярной ни была данная процедура, она не способна на радикальные преображения носа. Более того, эффект, которая она дает, длится не больше двух лет.

Тем не менее, безоперационная пластика носа имеет ряд следующих преимуществ:

• отсутствие хирургического вмешательство и, соответственно, снижение риска осложнений (операция делается под местным наркозом, что значительно увеличивает реабилитационный период);
• избавление не только от проблем, но и от первых признаков старения в области носа.

Видео: Безоперационная коррекция носа

Каков он, идеальный нос?

Для того чтобы понять насколько идеален ваш нос, нужно сделать две фотографии: одну в профиль и одну в анфас. Идеальное лицо можно разделить на три горизонтальные и пять вертикальных частей. Таким образом, ширина идеального носа у его нижнего основания будет равна ширине средней части и равна одной трети высоты лица. Тем не менее, не стоит забывать о том, что вкусы у всех разнятся и идеала красоты как такового, не существует.

Сделав ринопластику, можно избавиться от множества проблем: убрать горбинку, уменьшить ноздри, сузить нос, но будет ли он являться идеалом для окружающих вас людей, другой вопрос.

Показания

Показаниями к проведению ринопластики являются следующие факторы:

• «седловидная» форма носа;
• утолщение кончика носа;
• большая длина носа;
• большая величина ноздрей;
• нарушение дыхания;
• широкая переносица;
• деформирование после травм;
• врожденные деформации скелета носа;
• искривление носовой перегородки (при «волчьей пасти», «заячьей губе»);
• наличие «горбинки».

Горбинка на носу

Длинный нос

Противопоказания

Противопоказаниями к ринопластике являются следующие факторы:

• наличие острых инфекций;
• злокачественные новообразования;
• сахарный диабет в декомпенсированной форме;
• туберкулез в активной форме;
• герпес в активной форме;
• нарушения психики;
• нарушения свертываемости крови;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• болезни почек;
• возраст меньше 18 лет;
• атрофический ринит;
• менструальный цикл;
• беременность и период лактации;
• воспалительные процессы в полости рта;
• атрофический ринит.

Подготовка к операции и необходимые анализы

При подготовке к ринопластике требуется стандартное обследование не ранее, чем за две недели до проведения операции. Нужно сдать следующие анализы перед ринопластикой:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ на протромбин;
• анализ мочи;
• анализ на определение группы крови и резуса фактора;
• анализ на ВИЧ и гепатит;
• томография околоносовых пазух.

Помимо перечисленных анализов необходима консультация с врачом-терапевтом и назначение дополнительного обследования, если оно необходимо. Во время консультации уже с врачом-хирургом, нужно дать как можно более полные и четкие описания того, что вы хотите получить в конечном результате.

1. За две недели до операции пациент должен прекратить прием каких-либо антикоагулянтов во избежание кровотечения (препараты, разжижающие кровь).
2. За день до процедуры нужно начать питаться исключительно «легкой» пищей, а именно, салатами, молочной продукцией и фруктами.
3. За шесть часов до операции пациент должен прекратить прием пищи и жидкости.
4. За неделю до ринопластики лучше воздержаться от употребления алкоголя и никотина.

Непосредственная подготовка к операции и анестезия

После того как завершается подготовительный этап, наступает время самой операции. После заключения договора и подтверждения пациентом своего решения, задаются последние интересующие вопросы, и наступает подготовка к ринопластике. Пациенту нужно смыть всю косметику с лица и избавиться от пирсинга, если он имеется. Зачастую перед ринопластикой делается разметка на носу специальным маркером. Если у пациента есть желание принять успокоительное средство, медсестра обязательно его предоставит.

Наркоз при ринопластике необходим, поэтому перед началом процедуры, пациент встречается с анестезиологом, который должен еще раз убедиться в том, что вы не применяли какой-либо противопоказанный препарат.

Специалист также может расспросить о вашей медицинской истории и о том, не имел ли кто-то из ваших близких родственников аллергическую реакцию на наркоз.

В данном случае пищевая аллергия имеет большое значение, так как анестезия может содержать такие компоненты, как белок, поэтому важно поставить анестезиолога в известность о подобных случаях. Стоит сообщить и об аллергии на латекс.

Анестезия вводится капельным путем и должна явиться крепким сном для пациента, который во время операции будет находиться без сознания в интубированном состоянии (в трахею вводится дыхательная трубка). Таким образом, дыхательная функция организма и, соответственно, другие его жизненно важные функции (пульс, артериальное давление, ЭКГ, насыщение крови кислородом) ложатся на плечи специального аппарата и анестезиолога. Восстановление и реабилитация после ринопластики, как проходит послеоперационный период.

Период реабилитации после ринопластики, чаще всего, переносится пациентами легко. В первые сутки назначаются антибиотики для профилактики и обезболивающие препараты. Определенный дискомфорт могут доставлять тампоны, которые затрудняют дыхание, но они удаляются через несколько дней после операции.

Помимо тампонов, пациенту накладывается гипсовая повязка, которая периодически снимается для ухода за кожей носа. Она надевается для защиты носа от ударов и для закрепления его новой формы. Ее полностью снимают по истечению десяти дней, во время которых также спадает послеоперационный отек.

После удаления тампонов назначаются капли и растворы для промывания носа, которые ускоряют процесс заживления и очищают носовую полость. При виде большинства пациентов, которые проходят реабилитационный период, ошибочно может показаться, что они испытывают болезненные ощущения, однако это не так.

Дышать через рот приходится из-за тампонов в носу, а бардовые синяки под глазами – это естественная реакция организма. Все описанные побочные эффекты исчезают в течение считанных дней.

Швы снимаются через неделю, а для быстрого заживления и рассасывания гематом назначают препарат наружного применения.

Для того чтобы минимизировать побочные эффекты после пластики, нужно придерживаться следующих правил:

• первые несколько дней избегать активных действий, соблюдать постельный режим, стараться укладывать голову выше;
• первые несколько недель избегать физических нагрузок;
• на протяжении месяца не посещать сауны, бассейны, солярии;
• первые две недели спать только на спине (из-за гипса);
• не принимать холодную и горячую пищу;
• исключить употребление никотина;
• не носить очки в течение двух-четырех месяцев.

Последствия, осложнения (побочные эффекты)

В послеоперационный период возможны следующие побочные эффекты:

• бардовые «разводы» вокруг глаз;
• отек;
• невозможность правильно дышать в первые сутки (из-за тампонов);
• тошнота;
• онемение кончика или всего носа;
• насморк;
• слабость и повышенная температура;
• незначительные кровотечения.

Статистика имеет положительную тенденцию и осложнения после ринопластики имеются лишь у десяти процентов пациентов. Они делятся на две категории:

• эстетические;
• функциональные.

Эстетические осложнения включают в себя следующее:

• излишне вздернутый нос;
• «седловидная» форма;
• искривление;
• опущенный кончик носа;
• клювовидная деформация;
• грубые рубцы и спайки;
• расхождение швов.

Проблемы данного характера также могут быть связаны с ассиметрией, недостаточной и излишней резекцией. Функциональные осложнения включают в себя следующее:

• внутричерепные осложнения;
• перфорация перегородки;
• образование гематом;
• токсический шок;
• абсцесс;
• остеотомия (рассечение костей);
• проблемы с дыханием.

Интересно, что такое комки биша, и как проходит операция? Ознакомиться подробнее с этой темой вы можете в статье — . Что такое лазерная отопластика? В таком возрасте делать отопластику и что такое местная анестезия? Может ли изменится форма ушей с возрастом? Ответы на эти и другие вопросы по этому адресу . Вам известно, что при выполнении септопластики производится выпрямление искривленной перегородки носа без изменения формы наружного носа. Советы по уходу за носом после септопластики вы найдете по этой ссылке .

Питание после операции

В послеоперационный период важно соблюдение всех рекомендаций, в том числе и тех, что касаются питания. Вот некоторые правила, которые обязательно нужно соблюдать пациенту:

1. В течение первой недели после операции нельзя употреблять горячую и холодную пищу.
2. Пить воду можно не раньше, чем через два-три часа после ринопластики.
3. В реабилитационный период нужно потреблять много жидкости – не менее двух литров в сутки.
4. Следует «разгрузить» свой рацион и в первые десять дней после операции, употреблять исключительно легкую продукцию.
5. В период реабилитации стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков и кофе.
6. Следует уменьшить потребление продуктов, содержащих большое количество соли.

Отеки и синяки

После проведения операции на лице пациента остаются отеки и синяки. Чаще всего они проходят через десять – четырнадцать дней и являются нормальной реакцией организма. Сильнее всего отеки будут видны, если во время ринопластики была сделана остеотомия.
Для того чтобы убрать отеки и синяки как можно скорее, нужно использовать различные гомеопатические мази, однако перед этим нужно обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Костная мозоль

Нос состоит из хрящевой и костной части и ринопластика, в зависимости от желаний пациента, может потребовать удаления той или иной части. Хирургическое вмешательство – это всегда повреждение части тканей и не всегда можно спрогнозировать результаты на сто процентов. Если во время операции стачивается или удаляется костная ткань, то ее заживление всегда сопровождается появлением костной мозоли после ринопластики, размеры которой разнятся. Существует ряд специальных процедур, которые помогают снизить риск разрастания костной мозоли. Это:

1. Электрофорез.
2. Магнитотерапия.
3. Воздействие ультразвуковыми частотами.

Физиопроцедуры

Для более быстрого преодоления реабилитационного периода рекомендуется проходить физиопроцедуры. Электрофорез с лидазой предназначен для быстрого заживления рубцов и также для борьбы с разрастанием костной мозоли. Во время процедуры лечебное вещество наносится на специальные прокладки, после чего прикладывается к нужному месту. При помощи электродов лидаза проникает сквозь кожные покровы и оказывает благоприятный эффект. Магнитотерапия представляет собой процедуру прикладывания магнитов к прооперированной зоне. Она способствует быстрому заживлению ран и считается простым, но действенным способом борьбы с костной мозолью.

Фото: разные ноздри после ринопластики
Фото: опустился кончик носа после операции

Не дышит нос

Нос выполняет не только эстетическую, но и физиологическую роль. Дыхательная функция – это одна из важнейших функций носа, поэтому затрудненно дыхание зачастую становится показанием к проведению операции. Процедура по исправлению перегородки является одной из разновидностей ринопластики и называется септопластикой.

Исправление носовой перегородки и ринопластика хрящевого отдела считаются достаточно сложной операцией, так как хирургическое вмешательство, в данном случае, подразумевает определенную кровопотерю.

В ходе процедуры разрез выполняется внутри и через него проводится удаление деформированных хрящей и костей. В случае необходимости возможно установление имплантов. Септопластика производится при помощи эндоскопа – специального аппарата, который позволяет хирургу проникнуть даже в самые труднодоступные места и значительно снизить травматичность операции. Реабилитационный период длится около двух недель и переносится пациентами достаточно легко.

Кто делал из звезд

Дима Билан был вынужден обратиться к ринопластике из-за проблем с дыханием. В пору своей юности он повредил носовую перегородку, но внимания этому факту не придал, однако, став певцом, решил исправить упущение. Ко всему прочему он избавился от горбинки и остался полностью удовлетворен полученным результатом.
Майкл Джексон в свое время тоже был вынужден прибегнуть к помощи пластических хирургов. Операции на носу он начал делаться с двадцати шести лет и в последующем, продолжал проводить ринопластику кончика носа, сужая его все сильнее и сильнее. К сорока шести годам благодаря множеству болезней и операций, нос пришлось полностью восстанавливать.
Сергей Зверев тоже не остался в стороне и улучшил свою внешность. Кончик сузили, горбинку убрали и, в конечном итоге, сделали форму носа практически идеальной. Кристина Орбакайте решилась на ринопластику совсем недавно. Поводом стал нос, доставшийся ей наследство от отца. Хирурги убрали горбинку, и сделали выдающийся нос миниатюрным и аккуратным.
Людмила Гурченко тоже прибегала к пластической хирургии и на семидесятом году жизни решила подкорректировать форму носа. Однако во время процедуры что-то пошло не так и в итоге у знаменитой актрисы остались шрамы, которых после ринопластики быть недолжно. Пресса еще долго обвиняла врачей, однако даже они порой не властны над временем.
Алексей Самсонов – звезда Дома2 и, как ни крути, известная личность, поэтому он тоже решил прибегнуть к помощи ринопластики. Его нос нуждался не только в эстетической корректировке, но также в восстановлении физиологических функций. После активного боксерского прошлого и после шести переломов, носовая перегородка приняла совершенно иной вид, нежели должна иметь, и значительно затрудняла дыхание бывшего спортсмена. Успешно проведенная операция избавила мужчину сразу от двух проблем и преобразила его внешность.
Елизавета Боярская не стала исключением и тоже прибегала к пластической хирургии. Так, на фотографиях можно рассмотреть разительные перемены, коснувшиеся ее носа – из крупного и курносого, он превратился в настоящий эталон для подражания.
Кэти Топурия , в отличие от большинства других звезд, ужасно боится врачей, а также хирургических инструментов, но даже это не помешало ей превратить крупный нос в изящное произведение искусства.
Хайди Клум - известная топ-модель, которая может позволить себе только роскошный и ухоженный вид. Не удивительно, что она тоже легла под нож пластического хирурга. При всех своих заверениях о пропаганде естественной красоты, Хайди все же исправила кончик носа, сделав его заметно тоньше.
Певица Алекса давно стремится к идеалу и не боится экспериментов. Так, помимо губ, девушка решилась на ринопластику. Певица продемонстрировала публике фотографии, где ее нос стал тоньше и изящнее. К счастью, ринопластика прошла успешнее, чем увеличение губ.
Стас Пьеха тоже недавно удивил своих поклонников. Ни раз заявлявший о том, что его устраивает его внешность певец все же сделал пластическую операцию. Из крупного и массивного, нос приобрел аристократичный и эстетичный вид. Несмотря на удачно прошедшую ринопластику, мнения поклонников разделились, хотя хорошая работа хирурга в этом случае «на лицо».
Анджелина Джоли тоже решила не игнорировать широкие возможности современной пластической хирургии. Притягательные губы знаменитой актрисы прославили ее на весь мир, однако без внимания она не оставила и нос. Так, Джоли сделала его не только тоньше, но и поправила крылья, придав носу более аккуратный и изящный вид.
Скарлетт Йохонсон до недавних пор находилась в списке «самых носатых знаменитостей» и только сейчас решилась на пластическую операцию. В результате успешной ринопластики нос голливудской знаменитости стал меньше и тоньше. Индивидуальность Йохонсон не потеряла, зато лицо дивы стало выглядеть еще более привлекательным. Как видно из статистики звездных операций, мужская ринопластика ни чуть не отстает от женской и иногда даже вырывается вперед. Впрочем, это не удивительно, ведь люди искусства должны выглядеть безупречно в любое время и в любом месте.

Цены в Москве

Средняя стоимость ринопластики в Москве примерно такова:

Пластика носа имеет высокую цену, более того, чем надежнее клиника, тем выше стоимость операции, однако не стоит забывать о том, что в жизни каждого человека, здоровье занимает одно из самых важных мест.

Название операции	Цена (руб.)
Пластика носа (ринопластика)
Уменьшение носа с коррекцией носовой перегородки	180 000
Двусторонняя вазотомия	45 000
Хирургическая коррекция носовой перегородки	75 000
Хирургическая коррекция деформации кончика носа	90 000
Повторная коррекция деформации кончика носа	120 000
Уменьшение носа с остеотомией	160 000

Цены на ринопластику в Московских клиниках

Гинекомастия – актуальная проблема, которая как правило развивается у подростков в период полового созревания. Узнать все подробности на эту тему можно в статье . Если случилось так, что ребенок родился с таким дефектом как заячья губа, вам поможет пластическая хирургия. Узнайте, сколько стоит операцию по устранению заячьей губы по этой ссылке .

Часто задаваемые вопросы

Сколько заживает нос? Это зависит от вида проведенной операции, но в среднем, реабилитационный период занимает приблизительно две недели. Можно ли где-то сделать ринопластику бесплатно? Пластические операции эстетического характера платные, однако реконструктивная пластика носа после травмы должна проводится бесплатно, то есть по полису. Что нельзя делать после операции? После операции дается целый список рекомендаций. Так, например, стоит избегать физических нагрузок, употреблять легкую пищу, отложить походы в солярий, бассейн и многое другое. Сколько сходит отек? Это зависит от индивидуальных особенностей организма и вида проводимой операции, однако в среднем отек сходит за неделю. Появился насморк после ринопластики, это нормально? Организм человека индивидуален и в процессе реабилитации возможно появление насморка, но совершенно не обязательно. В любом случае, эту информацию необходимо сообщить врачу. Больно ли это? Многим кажется, что ринопластика является очень болезненной операцией, но на самом деле это не совсем так. Вся процедура проводится под местным наркозом и лишь у малого числа пациентов возникают болезненные ощущение в первые сутки после операции. Остаются ли какие-нибудь рубцы или шрамы после операции? После правильно проведенной ринопластики не остаются ни шрамы, ни рубцы. Когда лучше делать ринопластику, до или после беременности? Здесь нет принципиальной важности, однако стоит помнить о том, что после рождения ребенка следует период лактации, в который ринопластика не должна проводиться. Если же речь идет о периоде до беременности, то нужно учесть, что зачатие должно произойти не раньше, чем через три месяца после окончания реабилитационного периода (именно за это время организм должен успеть восстановиться). Сколько раз можно делать ринопластику? Никто не может назвать точной цифры и запретить, а также ограничить человека в праве выбора, однако стоит помнить о том, что ринопластика – это операция, которая проводится под наркозом, поэтому недооценивать ее сложности и серьезности, не стоит. Более того, правильно проведенная ринопластика дает хорошие результаты, поэтому повторять ее слишком часто нет никакой нужды. Со скольки лет можно делать, с какого возраста? Ринопластику можно делать в любом возрасте, если к ней есть показания, например, если невозможно правильно дышать после травмы. Тем не менее, стоит учесть, что если человек не достиг совершеннолетия, то письменное согласие на операцию должны дать родители. Когда удаляются швы, остаются ли от них следы? Правильно проведенная ринопластика не оставляет за собой никаких следов. Можно ли употреблять алкоголь после ринопластики? От алкоголя желательно воздержаться хотя бы на месяц после операции. Можно ли идти на операцию во время месячных? Нет, делать этого нельзя. Помимо риска кровотечения, увеличивается и длительность реабилитационного периода. В какое время года лучше всего делать? Время года никаким образом не влияет на проведение операции и реабилитационный период, однако большое количество операций все же приходится на лето, потому как делать ринопластику с насморком или осеннее простудой, не станет ни один врач. Можно ли курить после ринопластики? От курения стоит воздержаться на месяц после проведения операции. Можно ли посещать солярий? Делать этого не стоит хотя бы первые несколько недель. Почему хирурги в один голос утверждают, что требуется целый год прежде, чем увидеть конечный результат? Положительный результат после операции виден значительно раньше, однако финальные черты нового носа оформляются и становятся явными именно через год. Сколько времени должно пройти прежде, чем можно будет вернуться на работу? Реабилитационный период длится примерно четырнадцать дней. За это время снимают швы и гипс, спадают отеки и проходят синяки. Приступать к работе можно примерно через 2-3 недели после ринопластики. Покрывается ли операция страховкой? Чаще всего, страховка не включает расходы на процедуры косметического характера. Чем опасна ринопластика? Операция – это в любом случае риск, а в ринопластике, если что-то пойдет не так, есть возможность появления кровотечения, разрывов кожи и ожогов. Чтобы не допустить таких плачевных последствий, которые чаще всего происходят из-за низкой квалификации врача, обязательно обратите внимание на выбор хорошей клиники и опытного хирурга. Сколько раз после операции нужно будет посещать хирурга? Каждый врач сам назначает дни приема, однако чаще всего пациента осматривают через три дня, а потом еще несколько раз в течение месяца. В дальнейшем вы должны будете посещать его каждые три месяца. Может ли нос расти после операции? Если пластика была сделана ребенку, то соответственно, нос, как и тело, продолжит расти, что в принципе, может негативно сказаться на полученном результате. Именно поэтому ринопластика рекомендуется исключительно после достижения совершеннолетия. Стоит ли делать массаж носа во время периода реабилитации? Массаж после ринопластики стоит делать лишь тогда, когда имеет место сращение кожи носа и нижележащей кости. Также есть смысл использовать массаж для уменьшения отека, однако тот и так самостоятельно спадает во время реабилитационного периода, массаж лишь ускоряет этот процесс. Болит нос после ринопластики, это нормально? Вполне нормальными являются боли на следующий день после операции. Они быстро проходят и снижаются при помощи прикладывания холода к прооперированному месту и приему обезболивающих препаратов. Спустя неделю после ринопластики возможно ощущение легкой боли и дискомфорта при касании носа. Однако если боли длятся длительный период и не уменьшаются, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Сколько средняя стоимость операции? Сложно ответить на этот вопрос, потому как все зависит от того, что именно вы собираетесь исправлять. Если вы хотите, скажем, укоротить нос, то это будет стоить приблизительно 100000-120000 тысяч, хотя цены начинаются от 50000 и доходят до 300000 рублей. Для чего используют дипроспан после ринопластики? Чаще всего врачи советуют дипроспан от рубцов, которые после ринопластики возникают достаточно редко. Рубцевание происходит от излишне травматичной операции, которая, вероятнее всего, проводилась неправильно. Данный препарат является очень сильным, поэтому просто так колоть его не стоит. После операции не дышит нос, что делать? Организм человека индивидуален, и если у большинства пациентов нос начинает дышать уже на второй день после операции, то у некоторых может нормально задышать лишь спустя неделю или две. В любом случае, если вас что-то беспокоит или нос плохо дышит уже долгое время, обязательно обратитесь к врачу для выяснения причины. Жизнь после операции, стоит ли ее делать? Красота – это то, к чему стремится каждый человек, осознано или нет. Ученые доказали, что по статистике, красивым людям гораздо легче получить желаемое, устроиться на работу, продвинуться по службе и т.д. Стремление к красоте заложено в нас на бессознательном уровне, поэтому мы всегда ищем красивые пропорции и симметрию. Стоит ли делать ринопластику носа? Многие задаются вопросом о том, стоит ли прибегать к услугам пластических хирургов, ведь любая операция несет в себе долю риска. Более того, ринопластика является дорогостоящей операцией с длительным реабилитационным периодом.

Здесь сразу стоит отметить, что психологический комфорт – это основа уверенности в себе, и, соответственно, залог успеха в любых начинаниях. Если человек ежедневно видит в зеркале отражение, которое ему не нравится, он начинает испытывать стресс и постоянный дискомфорт. Избавляясь от него и исправляя форму носа, пациент начинает видеть себя с совершенно другой стороны, зачастую начинают удаваться вещи, на которые бы раньше не нашлось смелости.

Плюсы и минусы, за и против операции

К плюсам ринопластики можно причислить следующее:

• исправление недостатков;
• придание лицу гармоничного вида;
• достижение психологического комфорта;
• устранение дефектов после травм, переломов и ушибов;
• нормализация дыхания.

К минусам можно отнести следующие:

• дороговизна процедуры;
• риск осложнений как после любой другой операции;
• длительный реабилитационный период (две-три недели).

Видео: Фотогалерея «До и после ринопластики»

Фото до и после пластики носа

Результаты ринопластики можно наглядно рассмотреть на следующих снимках:

Фото через две недели после пластики носа

Клиника, ведущая свою деятельность по ринопластике в Москве , без хороших врачей профессионалов не может создать положительное мнение и имидж. Потому что материальная база ее ничего не стоит. Важно для клиники, чтобы с ее именем была связана успешная практика хирурга-ринопластика.

Только если будет в комплексе работать команда медицинских сотрудников, возглавляемых хорошим пластическим хирургом, и достаточная для успешной деятельности материальная база с инфраструктурой, тогда можно такую клинику считать успешной.

Часто врач, имеющий огромное количество пластических операций и довольных пациентов, становится имиджевым лицом московских клиник, у которых одной из основной деятельностью является исправление внешнего вида носа и его восстановление после несчастных случаев.

В Москве концентрация хороших клиник с врачами-хирургами, постоянно выполняющих ринопластические операции на носе , самая высокая. Есть отличный выбор среди хороших известных московских хирургов, которые имеют большой опыт в пластической хирургии носа. Все пациенты к этим врачам обращаются с проблемами связанными с носом.

Есть много желающих изменить существующую форму носа на более привлекательную . Несмотря на то, что пластическая операция носа традиционно проводится для женщин, мужчины в последнее время стали больше прибегать к услугам хирургов по ринопластике, чтобы сделать пластическую операцию на носу и исправить часть носа.

Теперь и мужчины начинают считать, что некрасивый нос может помешать успешной карьере или личной жизни. Раньше такого мнения придерживалось подавляющее большинство женщин. Изначально врачи начали проводить хирургическое вмешательство по причине существенных деформаций на носу. Получаются они из-за генетических проявлений или после травм.

После проведения стабильно успешных операций появился запрос общества на пластические изменения формы носа с хирургическим вмешательством. Москва, конечно, стала городом где зародилась российская ринопластика.

Как выбрать хорошего пластического хирурга

В пределах Москвы есть много клиник в которых постоянно практикуют хорошие врачи, являющиеся пластическими хирургами в области ринопластики. Само понятие «лучший хирург по ринопластике» можно считать субъективным. Потому что есть много в московских клиниках пластических хирургов. Они востребованы пациентами и способны выполнять простые, а также тяжелые хирургические операции на носу.

Созданы даже рейтинги по лучшим хирургам ринопластики в Москве и по всей России. Если внимательно посмотреть на результаты рейтингов, то можно узнать все необходимое, используя специализированные интернет-сайты и личные данные по доктору, выполняющему ринопластику. Можно посмотреть сайты с фотографиям носа бывших пациентов, которые обычно размещают на сайте клиники, или на сайте отзывов.

Отдельно можно найти результаты после ринопластики, которая делалась повторно или после проведения работ по исправлению появившихся нежелательных последствий. Важно увидеть способность врача проводить сложные преобразования над областью носа. Ринопластика в таком случае может быть проведена в несколько этапов.

Если хирург способен исправлять различные эстетические проблемы на носу, то к такому врачу можно обращаться. Малоизвестные специалисты нежелательны для рассмотрения как кандидаты, потому что самое малое, что можно получить от его вмешательства, это зря потраченные деньги и уродливая форма носа . А максимально, можно занести болезни или лишиться жизни.

Важно познакомиться с биографией. Должно быть соответствующее образование связанное с ринопластикой. Он должен вести научную деятельность и выступать на профильных конференциях. Успешный врач обычно имеет ученую степень. Стоит посмотреть сколько лет работает врач в ринопластике.

Ниже указаны далеко не все лучшие врачи, но они упоминаются в рейтингах на самых высоких позициях. При желании можно выбрать одного из них. Если есть причины искать других кандидатов, то можно подыскать другого врача, который будет максимально отвечать критериям выбора.

Рейтинг хирургов ринопластики

Шихирман Эдуард Владимирович

Эдуард Владимирович получил следующее образование:

• высшее образование получено в медицинском университете города Саратов;
• обучение в аспирантуре на базе ЦНИИС города Москвы, кафедра челюстно-лицевой хирургии;
• обучение под руководством академика Бажанова, ординатура академии имени Сеченова в Москве;
• проходил повышение квалификации в области пластической хирургии по основным ее направлениям.

Практическая работа велась в известных клиниках столицы:

• центр Лантан в направлении пластическая хирургия;
• клиника при больнице №1 по хирургии пластики и эндоскопии;
• практика в известных московских клиниках.

Параллельно проведена научная работа:

• участие в конференциях российского и иностранного профессионального сообщества;
• стал автором профильных печатных работ;
• имеет членство в ОПРЭХ и в IPRAS.

Создал косметику под брендом Dr. Shihirman , которая позволяет производить послеоперационный уход и является профессиональной косметической линией. В 2006 году брендом получена премия «Грация». Достижением сегодняшнего дня для Эдуарда Шихирмана стала практика в созданной ним клинике под одноименным брендом Dr. Shihirman.

Алексанян Тигран Альбертович

Образование Тиграна Альбертовича:

Практические навыки накоплены в:

• московской клинике ФГУП по косметологии и пластической хирургии;
• клинике «Шарм» по пластической хирургии в городе Москва.

Результаты научной деятельности Тиграна Альбертовича:

• защита кандидатской диссертации произошла в 2005 году;
• есть опубликованные научные труды;
• ведется работа над докторской диссертацией в направлении ринопластики;
• участие в конференциях, конгрессах, симпозиумах международного класса участие в секции ISAPS.

Тигран Альбертович проводит операции с 1996 года. Достиг опыта и совершенства в пластической хирургии в достаточном количестве, чтобы открыть собственную клинику. Практикует в широком спектре операций как специалист по ринологии и ринопластике в собственной клинике под названием Art Plastic.

Бабаян Гайк Павлович

Образование Гайка Павловича:

Практика Гайка Павловича осуществлялась в:

• центре медицины Эребуни в городе Ереван;
• республиканской больнице на должности фельдшера в отделении острых отравлений города Ереван;
• республиканской больнице города Ереван, прохождение интернатуры на базе ЛОР отделения;
• районной больнице города Раздан в качестве хирурга;
• медицинском центре «Эребуни» в отделении реконструкции и пластики;
• НИИ Проктологии имени Назарова хирургом в отделении реконструкции конечностей и микрохирургии в городе Ереван;
• центре реконструктивной хирургии хирургом в отделении реконструктивной микрохирургии.

По сей день ведется практика в клинике «Шарм» по пластической хирургии и эстетической медицине. Гайк Павловоич занимает должность главного врача.

Константинов Бадри Гулиевич

Образование Бадри Гулиевича:

Бадри Гулиевич ведет научную деятельность в области пластической хирургии:

• делает доклады на российских и международных конференциях;
• участвует в съездах;
• участвует в конгрессах и симпозиумах.

Практикует сейчас Бадри Гулиевич в российском центре «Клинака века». В ней занимаются пластической хирургией, косметологией и коррекцией веса. Там он ведет операции по ринопластике, лицевой пластике и отопластике.

Кудинова Екатерина Сергеевна

Образование Екатерины Сергеевны:

Трудовая практика Екатерины Сергеевны в прошлом, это работа хирургом в ЦНИИС , отделение челюстной и лицевой хирургии. Сейчас Екатерина Сергеевна практикует сразу в двух лечебных заведениях. В РНЦХ имени Петровского она работает как старший научный сотрудник и делает операции по реконструкции лица. А в клинике «БиКод» занимает должность ведущего специалиста.

Не каждому природой дается красивый нос: часто различные деформации, врожденные или приобретенные в результате травм, доставляют обладателю данного органа множество огорчений. Избавиться от ряда дефектов позволяет операция по исправлению формы носа - ринопластика. Лучший хирург в Москве, мастерство которого отточено до ювелирного совершенства, иногда способен восстановить даже при его полном отсутствии.

Что собой представляет операция ринопластика: показания к применению

Ринопластика - это операция, позволяющая исправить форму и размеры носа, а также восстановить его дыхательную функцию. Проводится пациентам по достижении ими 18-20-летнего возраста (к этому времени завершается формирование носовых тканей) по ряду медицинских и эстетических показаний.

К эстетическим показаниям относятся:

Желание пациента увеличить или уменьшить размер носа;

У пациента имеется желание скорректировать дефекты формы органа (искривления, горбинка и т. п.);

Имеется необходимость исправить форму или направление кончика носа;

Операцией необходимо исправить асимметричность органа.

Медицинскими показаниями являются:

Затрудненность дыхания;

Врожденные патологии.

Данные группы показаний находятся в тесной взаимосвязи. Пластическая операция решает оба аспекта проблемы - эстетический и медицинский: нос обретает красивую форму, пациенту становится легче дышать.

Операция противопоказана, если:

Пациенту еще не исполнилось 18;

Пациент болен сахарным диабетом;

На момент операции у него обнаружились серьезные проблемы со здоровьем (нарушение свертывания крови, простуда или грипп, обострение хронических заболеваний, критические дни и т. п.).

О видах ринопластики

В современной медицине различаются три вида :

Закрытая, при которой производятся внутриносовые разрезы, разделяются кожные покровы, хрящи и костные ткани, после чего выполняются корректирующие манипуляции. Следы операции заживают через пару дней.

Открытая. Сложный и эффективный метод коррекции, при котором производится наружный разрез в узкой части перегородки. Иногда проводится в несколько этапов.

Вторичная. Проводится для устранения ошибок, допущенных хирургом во время предыдущей операции, или с целью полного удовлетворения пациента.

Особенности лечения: подготовка к операции, проведение, последующее восстановление

Предварительно пациентам проводится обследование. За две недели до операции им рекомендуют отказаться от препаратов, влияющих на качество свертываемости крови (аспирин, лекарства от кашля). За сутки до проведения ринопластики необходимо устроить разгрузочный день, в день операции нельзя принимать никакой пищи и питья.

Обычно операция продолжается приблизительно 1-2 часа. В соответствии с выбранным методом применяется местная или общая анестезия. В завершение производится тампонирование носовых ходов и наложение гипса.

По завершении операции пациенты проводят до 3 дней в стационаре. После удаления тампонов в первые дни может наблюдаться некоторая заложенность носа, чего не следует пугаться. Примерно с 6-10-го дня начнет спадать отечность. В течение первой недели пациентам не рекомендуют принимать горячую пищу. На 3-5-й день можно принимать прохладный душ, необходимо поддерживать сухость повязки.

Повязку полностью удаляют по истечении 7-10 дней, и пациенты полностью возвращаются к обычной жизни. В дальнейшем им следует оберегать нос от травмоопасных ситуаций.

В продолжение 4-6 недель послеоперационного периода следует воздержаться от ношения очков. Проведение косметических процедур возможно уже по истечении трех недель. Возобновление занятий спортом возможно по завершении 2-3 месячного периода реабилитации.

Возможные осложнения

Ринопластика - один из самых сложных видов пластики лица. Пациенты должны относиться к рекомендациям хирурга очень ответственно. В противном случае возможны осложнения:

У курящих пациентов могут возникнуть гематомы под кожей глаз, которые в течение первых недель проходят;

У пациентов со сниженным иммунитетом возможно воспаление мягких тканей;

Могут появиться гипертрофированные рубцы - у пациентов с выраженной индивидуальной склонностью.

Конечный результат операции оценивается по истечении 6-10 месяцев.

Сколько стоит операция?

Сколько же стоит ринопластика? Клиника, в которой производятся ринопластические операции, всегда выкладывает на своем сайте информацию о стоимости предоставляемых услуг. Этим обычно в первую очередь интересуются пациенты, когда задумываются, нужна ли им ринопластика. Цены на данную пластическую операцию в Москве очень разнятся, они зависят как от объема работ, так и от уровня мастерства хирурга.

По результатам проведенного в 2014 - 2015 годах исследования, средняя стоимость ринопластики в Москве: 150-200 тыс. рублей. Помогут выяснить, что собой представляет отзывы на специализированных форумах. На таких ресурсах бывшие пациенты пластических клиник делятся своим опытом. Из информации, полученной на форумах, можно сделать вывод о том, кто, по мнению общественности - лучший ринопластик в Москве. И отзывам этих людей можно доверять, ведь они ориентируются на собственные впечатления.

Кому может быть доверена ринопластика: лучший хирург в Москве

От исхода операции по коррекции дефектов носа зависят здоровье и красота пациента. Для ее проведения необходим высочайший профессионализм, ювелирная скрупулезность специалиста.

Москва является признанным центром пластической хирургии. Услуги по выполнению ринопластики предлагают лучшие пластические хирурги Москвы, применяющие передовые технологии, использующие в своей работе новейшую технику.

Богатство предложений на рынке пластики носа зачастую является причиной, осложняющей выбор специалиста. Как выбрать врача, которому может быть доверена ринопластика? Лучший хирург в Москве - каков он? Как отличить настоящего мастера от новичка?

Всем известно, что профессионализм куется практикой. Как свидетельствуют лучшие для приобретения опыта, повышения уровня квалификации специалисту необходимо провести тысячи операций, активно практиковать в течение 8-10 лет.

Уровень образования;

Наличие необходимой квалификации и опыта;

Характер специализации;

Качество портфолио;

Стоимость услуг.

Очень важно для хирурга, проводящего ринопластику, быть осведомленным в области горла и носа, точно так же как, хирургу, проводящему операции по мужской пластике, необходимо глубокое знание андрологии и урологии.

Пациентам следует знать о том, что деятельность лучших специалистов по пластике в Москве строго контролируется ОПРЭХ (Обществом пластических реконструктивных и эстетических хирургов), членами которого они являются. Членство в ОПРЭХ определенно считается знаком предоставляемых пластиком. Узнать о том, является ли врач членом ОПРЭХ, можно в интернете или у секретаря организации.

Алексанян Тигран Альбертович. Революционная методика операций

Этот специалист разработал уникальный метод, по которому проводится ринопластика. Лучший хирург в Москве по отзывам бывших пациентов стал лауреатом престижных премий: «Грация VIII», Russian Beauty Award,Aurora beauty & health в номинации "Лучший пластический хирург" по итогам 2014 года. Тигран Алексанян является автором уникальной щадящей технологии коррекции носа, которая минимизирует срок реабилитации, сокращает возможность негативных последствий и гарантированно обеспечивает получение привлекательного результата.

В пластической хирургии радикальные действия хирурга ведут к повреждению связок, деформациям, образованию рубцов. При этом бывает невозможно скрыть факт хирургического вмешательства. Доктор Алексанян Тигран Альбертович доказал, что ринопластику можно проводить почти без крови и травм! Малоинвазивная технология доктора Алексаняна отличается ускоренной реабилитацией, исключает образование рубцов. Избегая травмирования тканей лица и сосудов, хирург обеспечивает сохранение природной эластичности кожи и подвижности мимики лица.

Особенности технологии

Бескровную технологию Тиграна Альбертовича Алексаняна (на этапе отслойки мягких тканей и резекции) отличает ряд особенностей:

Разрезы не задевают крупных сосудов, чем уменьшается отечность;

Производится глубокая отслойка мягких тканей и надкостницы (двойное планирование), чем сохраняется лимфатическая система и микроциркуляция крови;

Путем применения тонких прецизионных технологий исключается излишнее вмешательство, что позволяет сохранить целостность не нуждающихся в исправлении участков носа;

Путем применения закрытого метода (без произведения значительных разрезов колумеллы) исключается появление деформирующих рубцов, что предупреждает асимметричность носовых ходов и гарантирует высокую эстетичность результата;

Операционная полость промывается специальными обезболивающими и кровеостанавливающими растворами, минимизирующими отечность и удаляющими мелкие фрагменты костей и сгустки крови.

Кроме того, доктор Алексанян максимально внимательно относится к послеоперационной реабилитации пациента:

В клинике применяются высококачественные фиксирующие материалы, гарантированно обеспечивающие пациенту комфорт в период реабилитации;

Активно практикуется применение физиотерапевтических процедур для снятия боли, отечности, восстановления микроциркуляции крови (лимфодренаж, лазер, ультразвук и т. п.).

Революционная бескровная технология доктора Алексаняна позволяет сохранить впечатление естественной природной красоты лица пациента.

Ринопластику справедливо считают вершиной пластической хирургии: нос - это часть лица, которая имеет ключевое значение в оценке внешности человека. Грамотно провести сложнейшую операцию и добиться в результате гармоничного сочетания естественной красоты и здоровья оперируемого органа, может далеко не каждый хирург. Поэтому доверить свой нос можно только лучшему специалисту.

Операция по изменению формы носа связана с определенными трудностями и считается одной из самых популярных, но сложных косметических операций. Исправление любых дефектов носа ведет за собой не только изменение внешности, ринопластика позволяет восстановить обоняние, улучшить дыхание.

Такая операция, как ринопластика, стоимость на которую зависит от сложности процедуры, проводится в специализированных клиниках опытными ринохирургами. Длительность операции в каждом отдельном случае различна, но чаще всего процедура длится от 45 минут до двух часов. Кроме тех случаев, когда возникает необходимость полной пластики носа.
Показания к операции делят на функциональные и эстетические, но почти всегда одно не возможно без другого, так искривленная внутренняя перегородка носа станет причиной затрудненного дыхания. Одна из таких операций - пластика крыльев носа, которые могут быть деформированы в результате полученной травмы. Показанием к проведению пластики носа являются:

• Врожденная деформация;
• Посттравматическое искривление;
• Нарушение симметрии в связи с неправильным развитием лицевых костей;
• Эстетический аспект (непропорциональное увеличение или уменьшение носа);
• Любое нарушение свободного дыхания.

Если на приеме у ринохирурга было принято решение о том, что пациенту необходима ринопластика, цена оговаривается в зависимости от сложности операции в данном конкретном случае. Врач объяснит, что пластику носа проводят открытым или закрытым способом. После операции проведенной закрытым способом следов после операции не будет, но если необходимо применить открытый способ, то послеоперационный рубец практически незаметен. В любом случае - это косметическая операция, но цель ее - это в первую очередь улучшение и здоровья пациента.

Что такое ринопластика (история)

Даже среди тех, кто интересуется пластической хирургией и достижениями науки в этой области, не все знают, что ринопластика - это не только самая сложная, но, пожалуй, и самая древняя эстетическая операция. Более трех тысяч лет назад врачи пытались изменить форму носа для улучшения внешнего вида пациента. Показанием к проведению служили травмы, полученные в сражениях, а по законам Хаммурапи - наказание вора, во время которого ему отрезали нос.

Первым описанием хода операции считают труд индийского врача Сушрута Самхита, пытавшегося восстановить нос, используя кожный лоскут. Складывая его, врач пытался не только восстановить сам орган обоняния, но и исправить его форму, оформив крылья носа. Можно сказать, что это была первая пластика крыльев носа.

В пятнадцатом веке англичане Фендей и Круссо, будучи военными хирургами, восстанавливали носы, используя опыт индийских медиков. Много лет спустя пластику носа освоили итальянцы. Первый научный труд, посвященный этой операции, принадлежит перу Гаспара Тальякоцца, которого считают «отцом пластической хирургии».

В девятнадцатом веке пластика носа стала популярна во всех странах Европы. В России подобные операции с успехом проводились учениками профессора Пирогова. Первое подробное описание пластики носа в эстетических целях дал Джон Орландо Рой в начале двадцатого века. В пятидесятых годах XX века известный хирург Хуцидзе проводит ринопластику закрытым доступом.

Несмотря на всю сложность операции, ринопластика носа и цена в Москвена нее интересуют многих пациентов косметологических клиник. Это связано не только с посттравматическими изменениями и осложнениями, зачастую на прием к хирургу попадают те, кто мечтает избавиться от различных врожденных дефектов. От того на сколько сложной будет операция и от многих индивидуальных особенностей и зависит цена.

Пластика носа проводится высококвалифицированными специалистами нашей клиники. Техника операции ринопластики отточена докторами до совершенства и не представляет опасности. Внимательный, грамотный персонал поможет пациенту подготовиться к операции и с успехом пройти восстановительный период. Любую подробную информацию клиенты клиники могут получить на приеме у врача, во время консультации, после полного обследования.

Виды ринопластики

Операция проводится под местным или общим наркозом. Местный наркоз применяют при небольшой коррекции, общий - если изменения предстоят более основательные. Длится она обычно 2 - 3 часа. Такой вид ринопластики, цены в Москве на который могут зависеть от клиники, довольно популярен.

Пластика кончика носа может проводиться открытым или закрытым способом, который выбирается исходя из целей операции. Разница между ними в том, что при закрытом способе разрезы делаются внутри носа, а при открытом - в области перемычки между ноздрями.

Затем в обоих случаях мягкие ткани отделяются от полости носа и костей, высвобождаются крыловидные хрящи и производятся необходимые манипуляции.

Если кончик носа нужно сделать более узким, раздвинутые хрящи связывают вместе. Если его нужно укоротить, удаляют лишнюю часть хряща. Если кончик опущен вниз - хрящ перемещают вверх путем сшивания. В конце накладываются швы, которые потом и придадут нужную форму.

Время операции зависит от объема работы. Обычно она занимает 20 минут. Подбирается местный или общий наркоз в зависимости от состояния здоровья и степени коррекции.
Чтобы уменьшить длину крыльев, по бокам у основания носа делаются разрезы, удаляются все излишки, а затем края раны сшиваются.

Если нужно сделать крылья более узкими, в нижней части колумеллы накладываются швы, которые затем связываются.
При восстановлении крыльев ткань для трансплантации берут из ушного хряща или носовой перегородки. После операции рубцы будут практически незаметны, поскольку разрезы делаются в складках крыльев. Данная операция - тоже ринопластика. В клинике пластической хирургии "Интеко-клиник" , где подобное хирургическое вмешательство проводится очень часто.

Эта операция представляет собой исправление формы носовой перегородки. Подготовка к ринопластике проходит с учетом всех нюансов. В зависимости от степени искривления операция может длиться от 1 до 3 часов. Наркоз может быть как местным, так и общим.

Обычно проводится эндоскопическая операция. Разрезы делают на слизистой оболочке, изображение выводится на монитор, что позволяет тщательно контролировать процесс.

Операция начинается с отслоения слизистой. Зачем удаляют искривленные части перегородки, которые мешают ей стать ровной. При сильной деформации и в сочетании с ринопластикой, искривленная перегородка извлекается, с помощью специальных приемов и/или с использованием хрящевых трансплантатов исправляется кривизна.
Иногда части хряща извлекают, делают более тонкими и помещают обратно. Затем накладываются швы.

Комплекс из септопластики и ринопластики. Коррекция искривлений перегородки и формы наружного носа устраняет искривление перегородки носа и. Чаще всего проводится во время комплексной ринопластики. Операция длится 0,5 - 1,5 (3) часа и проходит под местным или общим наркозом. Может проводиться открытым или закрытым способом, но в любом случае делаются разрезы внутри носовых ходов на небольшом расстоянии от ноздрей.

Риносептопластика бывает нескольких видов. Функциональная проводится при нарушениях функций носа, реконструктивная - после травм (в этом случае иногда требуется восстановление хрящевой ткани, которая берется из ушной раковины или из реберных хрящей), а эстетическая - когда никаких показаний к этому нет, а операция делается только с целью улучшения внешнего вида. На этот вид пластики носа цены варьируются в зависимости от сложности работы.

Реконструкция носа - это комплекс довольно сложных пластических операций для восстановления структуры и функций носа, утраченных в результате болезней или травм. Залог успешной реконструкции - восстановление всех слоев носа, в том числе слизистых оболочек и каркаса.

Полная реконструкция носа проводится только под общим наркозом. При полном отсутствии носа требуется достаточно долгое время для его восстановления, поскольку приходится ждать приживления тканей. Кожу для носа берут с области висков или лба.

Хрящи и костные ткани берутся из тканей ребер, которые позволяют сформировать скелет носа и хорошо приживаются. Для спинки носа хорошо подходит костная ткань черепа с теменной области, которая придает носу устойчивость и естественный контур. Можно использовать ткани ушного хряща или силикон.

Необходимо удалять и костную, и хрящевую ткань, поэтому операция проводится открытым методом под общим наркозом. На перемычке между ноздрями разрезается кожа, открывается доступ к спинке носа и удаляется горбинка.

Сначала разрезается хрящ, и удаляются его части. Затем срезается до нужного размера кость. В конце перемещаются в нужное положение боковые скаты, чтобы спинка выглядела естественной, сформировалась новая высота и ширина носа.
Часто после проведения такой операции требуется и коррекция кончика носа.

Закрытая, или эндоназальная, ринопластика используется при незначительных коррекциях, поэтому и длится недолго - 1 - 2 часа. Она обеспечивает доступ к кончику и спинке носа, этого достаточно для проведения операций по их коррекции.

Разрезы делаются по краю нижнего латерального хряща, а также на границе нижнего и верхнего латеральных хрящей. Ее преимущество в том, что все разрезы производятся на слизистой, внутри носа, и после такой процедуры не остается шрамов. Также не нарушается опорная функция носа и кровообращение, как при открытом методе, и не остается сильных отеков после операции. Техника операции ринопластики отточена докторами до совершенства и не представляет опасности.

Операция проводится для исправления ошибок, дефектов или просто неудовлетворительного результата после первой операции. Это может быть искривление носовой перегородки, осложненное дыхание, потеря обоняния, впадины и неровности, воспаления, обильные кровотечения из носа и так далее.

Повторная операция технически сложнее, чем первичная, потому что ткани носа после хирургического вмешательства становятся менее пластичными и податливыми. Можно легко нанести вред пациенту, поэтому операция проводится на неглубоком уровне и достаточно медленно (это займет несколько часов). Иногда могут понадобиться хрящевые имплантаты, которые берутся из ушной раковины или из хрящевой части ребра. Цены на ринопластику различны, но вполне доступны для пациентов.

Анатомия и функция носа

Внешне нос обладает конфигурацией 3-гранной пирамидки. Носовая полость является воздушным каналом разного диаметра. Он окружен костями мозгового и лицевого черепных отделов - впереди сообщается через отверстия носа с наружной средой, а позади с носоглоткой. Костный отдел состоит из костей носа. Совмещаясь по среднему контуру, они формируют носовую спинку. Снаружи от костей носа размещены лобные челюстные отростки - это боковые поверхности внешнего носа. Кости носа, лобные отростки, а также верхняя челюсть создают отверстие в форме груши, к окончаниям которого присоединяются хрящи.

Носовая полость отвечает за осуществление следующих задач:

• Обоняние;
• Дыхание;
• Защита от пыли и микробов;
• Правильная, внятная речь;
• Увлажнение, согревание и прочищение вдыхаемого воздуха.

В обонятельной сфере есть альвеолярно-трубчатые железы, которые вырабатывают серозный секрет. Он производит смачивание обонятельных волосков, способствуя восприятию раздражительных рефлексов, связанных с обонянием.

При вдыхании через носовую полость основная воздушная масса устремляется по дуге кверху, откуда осуществляет спуск к низу, к хоанам. Когда воздух выдыхается, то направляется обратно, немного заворачивая в обонятельную сферу. Если дыхание через нос нарушается, то это приводит к разным патологиям. Уменьшается газообмен в легких, а значит, снижается щелочной запас крови. Проблемы с дыханием через нос и его затруднение негативно сказывается на сердечной деятельности, а также на артериальном давлении.

К рефлексам защиты относится: чихание, которое возникает, когда раздражается окончания тройного нерва, грубоватыми взвешенными частичками, что содержатся в воздухе. Также начинают течь слезы, если вдыхаются вредоносные воздушные примеси. Нос является органом, который участвует в формировании голосового тембра, а также окраски звучания.

Техника операции ринопластики

Иметь нос идеальной формы - мечта любого человека. Но иногда приходится прибегать к услугам косметических хирургов для корректировки формы носа или устранения дефектов, мешающих дышать.

Пластическая операция, направленная на исправление дефектов, например, при деформации перегородки или для коррекции формы носа, называется риносептопластикой . В настоящее время такая операция достаточно популярна и занимает одно из первых мест среди всех косметических операций.
Показания для ринопластики могут быть следующие:

• желание пациента корректировки формы носа;
• травмы;
• врожденные дефекты.

Противопоказания для проведения косметической операции:

• возраст. Пациентам до 18 лет и после 40 делают только в некоторых случаях;
• заболевания сердца;
• сахарный диабет любого типа;
• заболевания печени и почек.

По технике проведения операции она делится на закрытую и открытую ринопластику.

При закрытой технике надрез делается внутри носа. Преимуществом такой техники является то, что не видно следов от хирургического вмешательства в виде шрамов. Однако такая операция сопряжена с большими трудностями для хирурга, в силу того, что доступ и обзор операционного поля затруднен.

При открытой технике ринопластики надрез выполняется в месте соединения носа со лбом или же в области крыльев. Таким образом, врач может увидеть все хрящи и костные перегородки.

Процесс операции длится от двух-четырех часов, в зависимости от сложности. После ее окончания, для фиксирования формы, внутрь носа помещаются тампоны. Пациент остается в клинике под наблюдением врача на протяжении нескольких дней. Результат ринопластики будет заметен не сразу. Сначала должен сойти отек и припухлость. Это слово убрать

Частные осложнения при коррекции носа

Ринопластика - достаточно сложная пластическая операция. Представители клиник пластической хирургии и косметологических центров много рассказывают о пользе коррекции носа, но вот об осложнениях после нее мало кто задумывается.

Если вы решились на такой кардинальный метод изменения внешности, обратитесь в хорошую клинику, ведь непрофессионализм может привести не только к внешним осложнениям, но и к серьёзным проблемам со здоровьем.

• Затруднение дыхания носом.
• Внутренние и наружные отеки.
• Покраснения кожи носа.
• Гематомы.
• Снижения чувствительности или ее потеря.

Подобные проявления исчезают через несколько дней. Общие осложнения, возникающие после коррекции носа:

• Кровотечения. Могут продолжаться до 2 дней, останавливаются введением тампона.
• Рубцовые изменения. Возникают, если операция по ринопластике носа проводилась открытым способом и доктор является непрофессионалом, либо пациент склонен к келоидным образованиям.
• Аллергические реакции на медикаменты.
• Развитие инфекции. Для предотвращения назначаются антибиотики.

Низкий уровень квалификации персонала может стать причиной таких функциональных изменений:

• Ощущение сухости слизистых.
• Невозможность дышать носом или затрудненное дыхание.
• Повреждение перегородки носа.

Внешние осложнения:

• Провисание или искривление спинки носа.
• Рубцы.
• Неэстетические ноздри.
• Слишком поднятый или заниженный кончик носа.
• Асимметрия.
• Разрастание видимых неровностей хрящевой ткани.

Причиной может стать не только ошибка врача, но и особенности организма и поведения пациента. Исправить неприятные последствия можно лишь путем повторного оперативного вмешательства.

Ринопластика: показания и противопоказания

Ринопластика - это одна из первых и древнейших эстетических операций. Ее история насчитывает не сотни, а тысячи лет. И сейчас пластика носа остается наиболее популярной операцией в косметической хирургии. В основном причиной похода в клинику является желание пациента выглядеть лучше, но существует ряд других причин, которые делают коррекцию необходимой по медицинским показаниям. Что же может являться прямым показанием к ринопластике?

• Горбинка, очень большой нос, широкий или, наоборот, слишком узкий кончик носа.
• Врожденные дефекты носовой перегородки.
• Любые дефекты, причиной которых стала травма.

Конечно, мечта стать привлекательнее - это основание для визита к ринохирургу, но порой дефекты носа ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Среди них затрудненное дыхание. Вызванное врожденной патологией развития лицевых костей, повреждением носовых хрящей или перегородки в результате травмы, оно может привести к хроническим заболеваниям дыхательных путей.
Ринопластика носа - сложнейшая операция, которую проводят опытные хирурги. Нельзя думать, что косметическая операция - это просто. Как и к любому другому хирургическому вмешательству, к ринопластике имеются и свои противопоказания:

• Возраст меньше восемнадцати лет. Это связано с окончательным формированием лицевых костей;
• Возраст больше 40 лет;
• Болезни сердца и сосудов;
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Онкологические заболевания;
• ВИЧ и другие венерические болезни;
• Болезни крови;
• Воспалительные процессы;
• Простудные заболевания;
• Соматические заболевания в период обострения;
• Психические расстройства.

Как и все хирургические вмешательства, операция по коррекции носа проводится в специализированной клинике, под наркозом, после полного обследования. Выполняют ее опытные ринохирурги, с помощью современного оборудования.

Подготовка к ринопластике

Ринопластика, или пластика носа, известна миру давно, но даже в наше время она является одной из сложнейших операций. Подготовка к коррекции займет не один день, но отнестись к ней нужно ответственно, в точности выполняя все требования и рекомендации врача.

• Побеседовать с психологом.
• Сделать ЭКГ.
• Сдать все необходимые анализы: ОАК, биохимия, коагулограмма, ОАМ; инфекции: РВ, ВИЧ, гепатиты; ЭКГ, флюорография, обязательно компьютерная томография носа.

Пластика носа - операция, которая проходит под наркозом. Какая именно анестезия будет применена в каждом отдельном случае, решает анестезиолог. Выбор будет зависеть от сложности и продолжительности операции.
Только сдать анализы недостаточно. Готовиться нужно начать не меньше чем за две недели до назначенного дня:

• прекратить прием таких препаратов, как аспирин;
• отказаться от приема витаминов;
• исключить препараты, влияющие на артериальное давление;
• по возможности привести в порядок кожу лица, устранив воспаления или раздражения;
• не загорать;
• исключить из рациона жирную пищу;
• девушкам, выбирая дату ринопластики, учесть начало менструации;
• ограничить курение;
• исключить алкоголь.

За сутки до операции необходимо прекратить пользоваться косметикой, день перед операцией желательно поголодать и на ринопластику идти натощак. Если появляется чувство страха или тревоги, поговорив с анестезиологом, принять успокоительное средство. А персонал клиники окружит пациента вниманием и заботой.

Реабилитация после ринопластики

Сложность ринопластики заключается не только в анатомических особенностях органа обоняния, но и в том, что после операции должна быть сохранена индивидуальность лица пациента. Ответственный врач уже на первой консультации расскажет пациенту и о подготовке к операции, и о ходе, и, конечно, обо все особенностях послеоперационного периода.
Пластика носа в Москве проводится в клиниках, где клиент после операции остается в течение двух или трех дней. Еще задолго до начала операции пациенту скажут, какие изменения внешности ждут его в первые, послеоперационные дни:

• тампоны в носу. Их удалят на следующий день, но чувство заложенности носа останется еще на несколько дней;
• повязка из гипса или пластика должна оставаться в течение семи дней. При нормальном заживлении ее снимут через неделю, но в первые дни компрессия необходима;
• синяки под глазами могут показаться ужасными, но уже по прошествии двух недель, они станут практически незаметны;
• отечность сильно проявится на веках, а на второй день постепенно переместится на щеки и начнет спадать.
• чувствительность носа и верхней губы будет нарушена. Это ощущение пройдет не так быстро. Восстановление продлится два месяца.

• пользоваться косметикой и накладывать макияж уже после снятия повязки;
• посещать такие косметические процедуры, как пилинг, через три недели после операции;
• принимать душ и купаться в ванной с первых дней, главное, чтобы не намокла повязка.

• спать на ровной поверхности. Голова должна быть приподнята, обеспечивая отток жидкости;
• принимать слишком горячую или холодную пищу в первые семь дней;
• носить очки в течение шести месяцев после пластики носа, в том числе, если была проведена пластика крыльев носа;
,

Ответы на вопросы

• Ринопластика или пластика носа — это операция, которая способна улучшить функции носа и его внешний вид. С помощью ринопластики можно уменьшить или увеличить общий размер носа, удалить горбинку, изменить градус угла между верхней губой и носом, изменить форму кончика носа, сузить промежуток между ноздрями, уменьшить сами ноздри. Так же, пластический хирург может провести септопластику, операцию, направленную на устранение проблем с дыханием.

• Ринопластику можно делать физически здоровым женщинам и мужчинам, достигшим совершеннолетия. Слишком молодым пациентам часто отказывают в проведении операции, так как необходимо дождаться окончания роста носа. Для несовершеннолетних пациентов требуется согласие родителей, дело в том, что практика показывает, что пациенты в более старшем возрасте относятся к ринопластике более осознанно.

  Конечно же хирургические разрезы всегда дают в результате шрамы, но при закрытой ринопластике, они ограничены внутренней частью носа и совершенно не видны. При открытой ринопластике шрам едва заметен и со временем совсем исчезает.

Нос человека — центр лица, он «собирает» все черты, формирует их и в конечном итоге именно от него зависит общая картина. Не глаза и не губы, а именно нос радикально меняет внешность. Стоит сделать длинный нос на пару миллиметров короче — и лицо сразу станет более привлекательным и приятным. Чересчур широкие ноздри делают облик тяжеловесным и грубым, нос «картошкой» простит, горбинка и загнутый кончик делают лицо «хищным» и немиловидным.

Пройдемся еще раз: Артур Рыбакин, Сергей Левин, Гайк Бабаян, Тигран Алексанян, Игорь Вульф, Авраам Крихели, Денис Агапов

Казалось бы, чего стоит исправить нос, а вместе с ним и все лицо? Тут подрезать, там подпилить… Но не все так просто. Ринопластика недаром считается одной из самых сложных пластических операций, требующих от хирурга высочайшего мастерства, знаний и навыков. Без них проведение операций на носу превращается в русскую рулетку: повезет — не повезет.

Сложность ринопластики заключается в расположении носа, его строении и особенностях функционирования. Нос человека — орган обоняния, который мало сделать красивым: необходимо также сохранить, а иногда и восстановить его функции. Совместить септопластику и эстетическую коррекцию без ущерба одному или другому может не каждый хирург. Год от года создаются независимые рейтинги лучших специалистов по ринопластике, имена в которых ожидаемо остаются одними и теми же: Артур Рыбакин, Сергей Левин, Гайк Бабаян, Тигран Алексанян, Игорь Вульф, Авраам Крихели, Денис Агапов. Пройдемся еще раз по прописным истинам и узнаваемым фамилиям.

Вокруг его имени ходит масса слухов. Он звездный хирург, из-под скальпеля которого вышли Кристина Орбакайте, Авраам Руссо, сама Примадонна — и это далеко не полный список звездных пациентов. Звездные клиенты, как и обычные люди, чаще всего «заказывают» носы, так как ринопластика была и остается одной из самых популярных пластических операций в России.

Артур Рыбакин проводит в среднем до 3 пластических операций в сутки

Благодаря колоссальному опыту (до 3 операций в сутки) и 20 годам профессионального стажа Артур Владимирович Рыбакин заслуженно занимает почетное место в рейтинге лучших специалистов по ринопластике в нашей стране. Стоимость ринопластики у доктора Рыбакина начинается от 180 тысяч рублей и увеличивается в зависимости от сложности.

Имя специалиста настолько прочно укрепилось в истории современной отечественной пластической хирургии, что понятие «рыбакинская школа ринопластики» уже представляет собой не только комплекс авторских манипуляций, но и целую концепцию, которую унаследовали ученики доктора Рыбакина.

Сергей Левин

Сергей Львович Левин — признанный мастер ринопластики, который за более чем 20-летнюю практику работы сделал сотни красивых профилей. Ему принадлежит самая обширная в стране галерея фотографий результатов пластических операций, в том числе — операций на носу.

Стоимость ринопластики у Левина очень высока по сравнению с ценой других хирургов на аналогичные операции, несмотря на это, он остается одним из самых востребованных специалистов в стране. Итак, полная пластика носа обойдется пациенту в 420 000 рублей, пластика спинки — от 270 до 320 тысяч, а кончика — в 290-340 тысяч.

Левин часто практикует проведение ринопластики без применения общего наркоза, что особенно актуально для людей, имеющих для этого противопоказания или испытывающих страхи.

Главная идея ринопластики от доктора Левина — правильная геометрия, что подразумевает не столько идеального носа, сколько идеального профиля, ведь даже самый идеальный нос без учета индивидуальной геометрии лица может стать причиной дисбаланса и диспропорции внешности. «Каждый мой нос неповторим и уникален», — признается сам Сергей Львович. Что ж, за это и приходится платить, ведь платье от кутюр стоит всегда на порядок дороже.

Имя Гайка Павловича Бабаяна известно всем, кто хоть однажды интересовался пластической операцией по коррекции носа. Его опыт и знания в ринопластике сложно переоценить, так как он регулярно и с успехом проводит сложные операции по исправлению формы носа, травматических и врожденных дефектов.

Гайк Павлович славится хорошим вкусом, который позволяет ему делать индивидуальные носы, полностью отвечающие параметрам лица пациента и меняющим облик не кардинально, но в лучшую сторону.

Стоимость полной ринопластики у Бабаяна колеблется в пределах 200-220 тысяч рублей. Хирург превосходно работает со сложными случаями и «заоперированными» носами, так как он имеет лор-специализацию и всегда ставит в приоритет функциональность, уравновешивая ее с эстетической составляющей.

Тигран Алексанян

В опыте и профессионализме пластического хирурга Тиграна Алексаняна сомневаться не приходится, ведь на его долю приходятся самые сложные и, казалось бы, безнадежные случаи. Помимо первичных операций по коррекции носа доктор охотно и, по словам самого хирурга, с большим энтузиазмом берется за исправление ранее неудачно прооперированных носов.

Средняя цена на ринопластику у Тиграна Алексаняна колеблется в пределах 160-220 тысяч рублей

Художник в жизни и в профессии, Тигран Алексанян в каждом носе видит предмет искусства. Тонкие грани на полотне находят свое отражение в профессиональной деятельности хирурга. Наряду с высокой эстетикой доктор Алексанян немаловажное значение уделяет функциональной составляющей, ведь дыхательная функция носа всегда первична. Принцип «не навреди» в данном случае гарантирован первичной специализацией хирурга — ЛОР. Даже кандидатскую диссертацию Тигран Альбертович защищал по этой теме.

Особняком в «пластическом творчестве» Алексаняна стоит ринопластика для мужчин. За года работы доктор выработал индивидуальный подход, который отвечает всем критериям мужской красоты и понимания «идеального носа». «В пластической хирургии для мужчин свои правила, своя концепция, своя психология», — говорит Тигран Альбертович.

Игорь Вульф

Игорь Александрович Вульф — пластический хирург с более чем 30-ти летним стажем. Имеет свою клинику в Европе и успешно совмещает работу в ней с проведением операций в России. На протяжении всех лет его профессиональной деятельности особой популярностью пользовались операции по коррекции носа, благодаря чему сейчас доктор Вульф входит в десятку самых востребованных специалистов по пластике носа в нашей стране. Стоимость ринопластики у этого хирурга составляет порядка 170 тысяч рублей и варьируется в зависимости от сложности операции.

Авраам Крихели

Уже не первое десятилетие Авраам Крихели специализируется только на операциях на лице, в том числе — на ринопластике, имеет лор-специализацию. Он живет и оперирует в Израиле, иногда прилетает в Россию, чтобы пообщаться со своими пациентами, провести осмотры и консультации. На операцию к доктору Крихели люди приезжают не только из Израиля, но также из России и стран Европы. Несмотря на то, что услуги этого хирурга очень и очень недешевы, поток пациентов, желающих получить «нос от Крихели», не ослабевает.

Средняя стоимость ринопластики у этого хирурга составляет 9 000 евро (360 000 рублей). К этому стоит прибавить затраты на перелет, пребывание в Израиле, консультацию с хирургом и оплату необходимых анализов.

Денис Генрихович Агапов — пластический хирург из Санкт-Петербурга, который выполняет широкий спектр операций, но специализируется на ринопластике.

Агапов окончил ординатуру по отоларингологии и аспирантуру по специальности «Болезни уха, горла и носа», имеет сертификат челюстно-лицевого хирурга, лор-специализацию. Его квалификация и опыт работы позволяют с успехом проводить не только первичные, но и вторичные операции по коррекции носа, исправление травматических последствий аварий и неудачно выполненных косметических операций.

Стоимость первичной ринопластики у Агапова составляет 125-170 тысяч рублей, а вторичной — до 184 тысяч

На сегодняшний день Агапов заведует клиникой пластической хирургии Medici, в которой стоимость первичной ринопластики составляет 125-170 тысяч рублей, а вторичной — до 184 тысяч. Периодически оперирует в Москве.

Каждый из этих хирургов попал в список лучших специалистов по ринопластике отнюдь не случайно. Для того чтобы сделать идеальный нос, врач должен обладать не только идеальными знаниями анатомии человеческого лица, не только уметь проводить операции различными способами и с применением новейших методических разработок в области пластической хирургии, но и обладать вкусом и чувством меры. Гармоничный результат зависит не только от конечной формы носа, но и от ее соответствия лицу пациента. Невозможно определить одну идеальную форму, по которой, как по лекалу, можно вылепливать носы всем пациентам: что идет одному человеку, может стать катастрофой для другого.

Выбирая хирурга, у которого будете делать операцию, обращайте внимание не только на его послужной список и награды, но и на фотографии его пациентов, которым была выполнена пластика носа. Если вам нравится результат в каждом конкретном случае, и вы нашли общий язык с врачом на консультации, смело отправляйтесь на операцию.