Как пережить послеродовую депрессию. Послеродовая депрессия симптомы

Что такое послеродовая депрессия, по каким признакам ее можно распознать у себя и окружающих? Статья о способах лечения послеродового эмоционального спада.

Послеродовая депрессия возникает у 10-15% молодых мам, и у половины из них наблюдается тяжелая форма заболевания. Послеродовую депрессию нужно обязательно лечить, ведь затянувшаяся болезнь грозит наиболее тяжелой формой протекания, а в отдельных случаях — суицидом или причинением вреда ребенку.

Симптомы послеродовой депрессии

• подавленность
• тревожность
• ощущение внутренней пустоты
• повышенная раздражительность
• потеря интереса к жизни
• появление большого количества комплексов неполноценности
• постоянное чувство вины
• снижение интереса к ребенку
• ощущение себя плохой матерью
• плаксивость
• ухудшение аппетита
• ухудшение памяти
• рассеянность
• частые смены настроения
• нарушение сна
• перманентное физическое бессилие

Почему возникает послеродовая депрессия?

ВАЖНО: Случаи послеродовой депрессии зафиксированы еще в 4 веке. Но в современном мире это нарушение получило особенное распространение.

Медики продолжают изучение данного недуга, и если его признаки и способы лечения установить удалось, то четкие причины возникновения болезни до сих пор остаются загадкой. Эмоциональный спад после родов наблюдается у самых разных женщин, зачастую не связанных между собой ни перенесенными заболеваниями, ни условиями жизни. Ученые все еще в поисках своеобразного алгоритма, который приводит или не приводит к депрессии после родов.

Одна из причин послеродовой депрессии — тяжелая обстановка в семье молодой мамы

Среди биологических причин болезни называют сбои в гормональном фоне и закономерное физическое истощение в первые недели после рождения ребенка. Отмечают также психологические основания, к которым относят предрасположенность матери к эмоциональным нарушениям, непростые условия в семье женщины, ее неподготовленность к материнству, ощущения разочарования.

ВАЖНО: Развитие послеродовой депрессии не зависит от материального положения матери и ее семьи. Известны случаи заболевания в царских семьях, у звезд эстрады и очень богатых людей. От эмоционального спада страдала, например, принцесса Диана.

Наряду с обычной послеродовую депрессию уже называют болезнью нашего времени. Медики пытаются понять, почему именно в наши дни такой высокий процент заболевших. Вероятно, это связано с образом жизни, который ведут современные люди — к такому выводу пришли исследователи. Ритм жизни человека сегодня не просто быстрый, а зачастую изматывающий.

За последний век в жизни женщин произошли разительные перемены. Теперь кроме материнства и обустройства домашнего очага женщина должна реализовать себя как личность и построить карьеру. Карьерные достижения, стремления достичь независимости и самоутвердиться осложняют получение искренней радости от рождения малыша.

С появлением ребенка женщине приходится кардинально изменить свою жизнь, оставить в прошлом все, из чего ее жизнь и состояла. Если материнские инстинкты не перекроют боль утраты, возникает благодатная почва для развития депрессии.

ВАЖНО: Послеродовая депрессия — частое явление после выкидыша или рождения мертвого ребенка.

Как распознать у себя послеродовую депрессию?

Для начала необходимо отметить, что послеродовая депрессия — это не обычная хандра, а серьезное психическое расстройство. Хандра длится несколько дней или недель, может сопровождаться похожими симптомами — плаксивостью, физической усталостью, перепадами настроения, бессонницей, нарушением пищевого поведения и пр. Но при всех этих неприятных проявлениях вас не покидает ощущение счастья от рождения ребенка и радости от жизни в целом. Вам не хочется все бросить и сбежать или опустить руки, повернуться к стене и ничего не делать.

ВАЖНО: Всего у 3% женщин, заболевших депрессией после родов, диагностируется это заболевание. Будьте внимательны к себе и своим знакомым беременным женщинам.

Зачастую послеродовый спад начинает проявляться еще во время беременности — на самом последнем этапе, когда ребенок уже вот-вот готов появиться. Женщина становится пассивной, отстраненной, у нее появляется ощущение, что она неспособна контролировать ситуацию. Такие же симптомы могут быть у естественной тревоги, но все же стоит обеспокоиться подобным состоянием и проследить его изменение в дальнейшем.

Почти у каждого человека существует образ молодой матери. Это счастливая, улыбающаяся, красивая женщина, которая прижимает к груди и целует чистенького, розовощекого малыша. Рядом, как правило, довольный супруг. Это самые радостные люди на свете, и внешне непохоже, что их ждут впереди трудности.

Рождение ребенка — это всегда серьезные перемены, множество забот, приятных и не очень, стресс. Не стоит отождествлять себя с этой картинкой в своей голове, в реальности все будет не так. Безусловно, вы будете счастливы с супругом и своим ребенком, но именно сравнение себя, уставшей, заплаканной, растрепанной, с выдуманным образом счастливой мамы нередко становится причиной развития послеродовой депрессии.

Ребенок в семье — не только чудо, но и большая ответственность

Чтобы диагностировать у себя заболевание, нужно чутко прислушаться к себе. Множественные проблемы, которые свалятся на вас с рождением малыша, могут выбить из колеи, сделают вас раздражительной и уставшей, нарушат ваш сон и аппетит.

Но если при этом вы испытываете подавленность, потерю интереса к жизни, нежелание проводить время с ребенком, а в некоторых случаях и ненависть к нему, обязательно сообщите о своем состоянии мужу или близким. Если вас не услышат, отправляйтесь к врачу. Сегодня послеродовая депрессия — довольно распространенное заболевание, и доктор поможет вам справиться с ним советами и медикаментами.

ВАЖНО: Подавляющее большинство женщин боятся признаться в том, что обнаружили у себя симптомы болезни. Они считают себя плохой матерью и испытывают сильное чувство вины.

Сколько обычно длится послеродовая депрессия?

Первые симптомы послеродовой депрессии могут проявиться еще во время беременности. Это физическая и психическая подавленность, нежелание контролировать процесс. У многих женщин после родов развивается хандра, но она быстро проходит. После нескольких дней или недель хандры может возникнуть настоящая депрессия. Она может появиться и спустя несколько месяцев с момента рождения ребенка.

Если эмоциональный спад лечить, он проходит довольно быстро, счет идет на недели или 1-2 месяца. Если же болезнь запустить, то она перетекает в тяжелую форму и может продолжаться годами. Нередки случаи, когда ребенок уже подрос и ходит в детский сад, а его мать все никак не справится с послеродовыми симптомами. Женщина живет в аду, ведь вынуждена осознавать, что не любит своего уже подросшего ребенка.

Этапы послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Условно можно выделить несколько этапов заболевания:

• Хандра — состояние, при котором проявляется большинство симптомов депрессии, но вас не покидает ощущение счастья по поводу рождения ребенка
• Начальная стадия депрессии — обострение признаков болезни
• Глубокая депрессия. При затяжном нарушении может показаться, что симптомы угасают. На самом деле это происходит по причине изменения вашего отношения к депрессии и отношения к ней ваших близких. Вы привыкаете к своему состоянию и учитесь мириться с ним, но заболевание никуда не уходит

Как выйти из послеродовой депрессии самостоятельно?

ВАЖНО: Помочь полностью выйти из депрессии может только квалифицированный врач. Самостоятельно вы можете бороться лишь с хандрой или самой легкой стадией заболевания.

Вот несколько советов, как вы можете сами победить послеродовый эмоциональный спад:

• Правильно питайтесь. Если у вас отсутствует аппетит или же, наоборот, вы испытываете чрезмерный голод, составьте для себя особый режим. Питайтесь часто и небольшими порциями, не реже 5-6 раз в день
• Нагрузите себя физически. Конечно же, это должна быть разумная двигательная активность с учетом вашего ослабленного после родов состояния. В качестве терапии специалисты рекомендуют ежедневную 30-минутную быструю ходьбу
• Научитесь отдыхать. Не обязательно осуществлять весь уход за ребенком самой. Переложите часть обязанностей на мужа и других близких. Качественный отдых и особенно сон помогут существенно улучшить ваше состояние
• Будьте открыты с партнером и близкими. Поделитесь с ними своими тревогами, расскажите обо всем, что вас беспокоит в отношении ребенка и себя как матери. Поддержка семьи и друзей поможет вам не оставаться одной наедине со своими страхами
• Больше контактируйте с другими людьми, не замыкайтесь в себе. Недостаток общения только усугубит симптомы
• Найдите в интернете или своем городе группу поддержки женщин, которые родили. Общение с такими же мамами, как и вы, станет необходимой поддержкой для вас на этом нелегком пути борьбы с депрессией
• И самый важный пункт, разумеется, это обращение к врачу. Осознайте всю серьезность своего состояния, поймите, что самой вам будет очень сложно справиться с болезнью, и отправляйтесь к дипломированному психотерапевту

Как себя вести при затяжной послеродовой депрессии?

ВАЖНО: Любая форма депрессии матери негативно сказывается на ребенке, ведь между женщиной и малышом не устанавливается эмоциональный контакт, который необходим для того, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности и правильно развивался.

Затяжная депрессия опасна тем, что из года в год женщина не в состоянии ухаживать за ребенком и воспитывать его должным образом. Когда молодая мама постоянно борется внутри себя, она, естественно, не может ничего дать окружающим, в том числе своему малышу.

Вот некоторые последствия, которые возникают у детей из-за депрессии их матери. Ребенок:

• становится тревожным
• не может правильно и естественно выражать свои чувства
• не может проявлять свои положительные эмоции
• не выражает интереса к окружающему миру
• отчужден от своих близких и особенно от матери
• не идет на контакт с людьми

И это лишь краткий список нарушений в эмоциональной сфере, которые ожидают малыша при депрессивной матери.

Затяжная депрессия характеризуется тем, что симптомы болезни сглаживаются. Окружающим может даже показаться, что никакой депрессии у вас нет. Не стоит привыкать к своему состоянию и учиться жить с ним. Как можно скорее посетите врача и поговорите с ним по поводу своего расстройства.

Визит к врачу — лучшее решение при послеродовой депрессии

Как избежать послеродовую депрессию?

Для начала вам необходимо исключить наследственный фактор. До беременности или во время нее узнайте, не было ли случаев подобного нарушения в вашей семье и семье мужа.

Запишитесь на предварительную консультацию психотерапевта. Побеседовав с вами, врач определит те факторы, которые могут сыграть определяющую роль в развитии болезни, и поможет вам выйти из зоны риска.

Прислушивайтесь к любым изменениям, которые с вами происходят. Замечайте у себя смены настроения, задумайтесь, не появились ли у вас комплексы неполноценности, не чувствуете ли вы себя виноватой в чем-то. При первых же сигналах сообщите о своем состоянии близким или прямиком направляйтесь к доктору.

Поддержка близких — залог улучшения вашего состояния

Помогут ли народные средства пережить самостоятельно послеродовую депрессию?

Следующие лекарственные растения помогут пережить подавленное состояние.

Залейте 2 ч.л. сухого зверобоя стаканом кипящей воды, оставьте настаиваться на 10 минут, после чего выпейте весь объем. Для каждого приема заваривайте свежую порцию чая. Пейте настой 3 раза в день. Курс лечения составляет 2-3 месяца в зависимости от того, как будет улучшаться ваше состояние.

ВАЖНО: зверобой нельзя употреблять с антидепрессантами.

В темной стеклянной емкости с крышкой залейте 20 г высушенных и толченых ягод половиной стакана спирта. В темном месте настаивайте жидкость 10 дней, ежедневно взбалтывая. По истечение 10 дней слейте жидкость и отожмите в нее сок из ягод. Спустя еще 3 дня пропустите жидкость через марлю или мелкое сито. Полученный раствор принимайте 2 раза в день по 20 капель. При особенно остром состоянии допускается увеличить дозу до 40 капель.

Страстоцвет (пассифлора) . Залейте 1 ч.л. травы кипящей водой в объеме 150 мл. Дайте жидкости настояться 10 минут, после чего пропустите через мелкое сито и выпейте. Лучше всего принимать страстоцвет на ночь по 20-60 капель в зависимости вашего эмоционального состояния.

Как выйти из послеродовой депрессии самостоятельно: советы и отзывы

Вот еще несколько советов, как распознать у себя послеродовую депрессию. Если на следующие вопросы вы в большинстве случаев ответили «да», значит вам следует срочно обратиться к врачу за помощью.

• Исчезла ли послеродовая хандра, сопровождающаяся сменами настроения, нарушением сна и аппетита, усталостью, через 2 недели
• Чувствуете ли вы, что ваше состояние не улучшается, а с каждым днем становится все тяжелее
• Тяжело ли вам ухаживать за своим малышом? Вы не ощущаете радости от общения с ребенком
• Трудно ли вам завершать любые, даже мелкие повседневные задачи
• Появлялись ли у вас мысли о нанесении вреда себе или ребенку

Видео:Послеродовая депрессия: миф или реальность?

Девятимесячное ожидание малыша наконец закончилось и вы стали мамой! Вот уже и выписка, многочисленные знакомые и родственники от всей души поздравляют вас, а вы… мечтаете лишь о том, чтобы они поскорее покинули ваш дом. Хочется лишь одного – отдохнуть, а радостные улыбки, провозглашенные тосты и непоколебимое желание гостей «как следует отметить это событие» вызывают чувство глубочайшего раздражения.

Послеродовая депрессия – почему она возникает?

Такая картина знакома каждой женщине, имеющей детей. Специалисты называют это «послеродовой депрессией» и утверждают, что во всем виноваты гормоны. Именно они вызывают в организме родившей женщины состояние глубокой подавленности и опустошенности, которое может появиться уже на второй-третий день . Однако МирСоветов уверен, что не только гормоны делают свое «черное дело», свой вклад в вашу депрессию вносят и обстоятельства, которые всегда сопровождают появление на свет малыша. Сказывается и ваша усталость от бессонных ночей, которые начинаются уже в роддоме, и физические недомогания, связанные с процессом родов, и сама атмосфера медицинского учреждения, которая, согласитесь, далека от наших представлений об уюте. Многочисленные волнения, которые вы испытывали в течение длительного периода времени, также отнюдь не способствуют душевному комфорту. Теперь к ним добавилось естественное за состояние вашего новорожденного сына или дочки. А еще у вас сильно болит грудь от прилива молока, которое необходимо постоянно сцеживать, чтобы ни в коем случае не возникало застоев – от них и до мастита недалеко. Вот далеко не полная картина того, что сваливается на ослабленную родами женщину и что значительно усугубляет ее и без того подавленное состояние.
Дома послеродовая депрессия не только не проходит, но и наоборот, расцветает пышным цветом, в особенности, если женщине никто не помогает. Если в роддоме она мечтала лишь об одном – выспаться, то дома ее мечты разбиваются о громкий требовательный плач младенца. Если это первый ребенок, то новоявленная мама помимо всего прочего должна смириться еще и с тем, что отныне ее образ жизни должен стать совсем иным, чем раньше. Привычные вещи, такие как чтение или посиделки с друзьями, становятся недоступными, на смену им приходит множество обязанностей, которые прежде можно было и проигнорировать, например, ежедневная влажная уборка. Вдобавок ко всему, если женщина , ей необходимо соблюдать определенную диету, не употреблять многих привычных ей продуктов, алкогольных напитков, совсем не есть шоколада. Не все способны спокойно выдержать такие ограничения, и потому депрессия способна растянуться и на месяц, а у кого-то и на год.
В период послеродовой даже обычно спокойные и рассудительные представительницы прекрасного пола способны на безумства, чего уж говорить о тех, кто и в обычном состоянии отличается экзальтированным нравом? Известны случаи, когда недавно родившие женщины кардинально меняли свою внешность, причем, далеко не в лучшую сторону, например, стриглись наголо.

Вследствие послеродовой депрессии женщины способны пуститься «во все тяжкие». В одной, казалось бы, вполне благополучной семье новоиспеченная мать убежала из дома со своим бывшим ухажером, когда ребенку исполнился месяц. Ее супругу пришлось во время ее отсутствия взять на себя все заботы о малыше. Спустя несколько дней его жена, одумавшись, вернулась и на коленях умоляла мужа простить ее, клятвенно уверяя, что и думать не помышляла об измене, ей просто была необходима смена обстановки.

Преодолеть депрессию – это возможно

Если не преодолеть, то, по крайней мере, снизить пагубное влияние депрессии вполне реально. Для этого, прежде всего, необходимо обрести определенный психологический настрой. Вы должны сознавать: то, что в настоящее время с вами происходит, вполне естественно и возникает у каждой женщины, вступившей в пору материнства. МирСоветов рекомендует в этот период больше общаться с такими же мамочками, вам будет значительно легче, когда вы поймете, что и они испытывают такие же проблемы. Если же в силу характера или по каким-то причинам вы не можете позволить себе такие откровения, зарегистрируйтесь на тематических форумах и общайтесь виртуально.
Осознав, что ваше нынешнее состояние – это нормально, принимайтесь оказывать себе меры самопомощи. Но для начала определитесь, что конкретно в вашем случае подстегивает вашу депрессию. Составьте список пагубных факторов. Они могут быть самыми разнообразными, но вот наиболее распространенные из них…

Всепоглощающая усталость

Один из наиболее сильных стимуляторов послеродовой депрессии. Вы не можете сами решать, когда вам спать, а когда бодрствовать, и это вас буквально убивает. Заведите себе хорошую привычку обязательно отдыхать, когда спит ваш ребенок. Забудьте о необоснованных желаниях выполнить всю домашнюю работу именно сейчас, когда малыш заснул. Такое стремление способно серьезно подорвать ваше здоровье. Помните, что только во сне вы можете набраться сил, а они вам сейчас гораздо нужнее, чем чистая плита и горячий обед для мужа.

Как быть с домашними делами

Несомненно, что домашние дела исключить не удастся. Вашей семье необходимо питаться, дом нужно убирать, детские вещи – стирать и гладить и т.д. Сформируйте определенный режим выполнения таких дел. Например, готовить еду можно в начале дня, когда и вы, и ваш малыш выспались, полны сил и в хорошем настроении. Сначала проведите утренний туалет ребенка, затем возьмите его с собой, положив в специальный шезлонг или корзину от коляски. Ему будет интересно следить за тем, как вы подготавливаете продукты, и он не будет чувствовать себя одиноким. Над ним можно повесить игрушки на специальных держателях, тогда малыш и вовсе не будет скучать, а вы сможете сделать все необходимое в его присутствии. Только вот МирСоветов советовал бы завести правило: не готовить чего-то сложного и требующего долгого приготовления. Варите легкие супы, незатейливые гарниры, мясо – куском, а затем по желанию обжаривайте его, в общем, готовьте то, что требует от вас минимальных усилий. Подготавливать продукты к тепловой обработке можно и в присутствии ребенка, а вот когда вы поставите кастрюлю на плиту, лучше перенести малыша в другую комнату – дышать парами и газом ему вовсе необязательно.
Современная бытовая техника – это то, на чем сейчас никак нельзя экономить, поэтому условимся, что стирку будущая мамочка будет осуществлять с помощью стиральной машины, а уборку – с помощью моющегося пылесоса. Все это не потребует от вас больших усилий и займет не более нескольких минут. Другой вопрос с глажкой, так как первое время пеленки и детские вещи рекомендуется непременно проглаживать. Подумайте, кто может вам помочь в этом деле, так как оно довольно трудоемкое и способно отнять у вас очень много времени, особенно, если у вас нет привычки круглые сутки держать ребенка в памперсе. Возможно, ваша соседка-пенсионерка согласилась бы помогать вам за умеренную плату? Или кто-то из родственников мог бы приходить к вам время от времени. Не старайтесь перегладить все за один раз, лучше делайте это постепенно в течение дня. Несколько пеленок вечером может погладить и ваш муж, в особенности, если вы от домашних дел уже падаете от усталости.

Ваш внешний вид

Опыт многих мамочек говорит о том, что чрезвычайно сильным обескураживающим фактором послеродовой депрессии являются изменения во внешнем облике. Фигура расплылась, грудь буквально распирает от молока, волосы поникли и выпадают, кожа блестит сальным блеском – все это вкупе способно вывести из равновесия кого угодно. Нет сил следить за собой, одеваешься как попало – и от этого депрессия становится еще сильнее.
Помните, что ваш внешний вид должен приносить вам исключительно положительные эмоции, а у окружающих вызывать зависть и восхищение. МирСоветов уверен, что в ваш адрес относительно того, как здорово вы выглядите после родов, являются мощным оружием против депрессии. Поэтому не рекомендуем выходить на прогулку непричесанной и одетой «абы как». Непременно каждый день наносите легкий макияж, который поможет скрыть временные явления гормонального характера, и обязательно позволяйте себе новые покупки. Новая одежда, косметика и парфюмерия сейчас вам просто необходима!

Для фигуры и хорошего настроения

В роддоме вам наверняка показывали комплекс упражнений для восстановления после родов. В течение первого месяца выполняйте эту щадящую зарядку, а затем плавно переключайтесь на более интенсивные нагрузки. Специальные комплексы для быстрого восстановления формы после родов, коих неисчислимое множество, можно легко найти в просторах Интернета. Особое внимание сейчас следует уделять области талии и бедер, также не забывайте и о специальных упражнениях для поддержания тонуса. Выполнение зарядки поможет не только вашей фигуре, но и улучшит ваше . Впрочем, одно взаимосвязано с другим, поскольку улучшение ваших форм будет чрезвычайно благотворно отражаться на вашем психологическом настрое. На прогулке как можно больше ходите пешком; причем, не вдоль автострад, а по тихим улицам или паркам. Шагайте интенсивно, так ваш мозг будет насыщаться кислородом, а лишние калории – сжигаться.

Праздникам – быть

Послеродовую депрессию усугубляет склонность некоторых мамочек отказываться от маленьких женских радостей. Пресловутое «некогда» становится на пути таких необходимых женщине вещей, как теплая ароматическая , телефонный разговор с подругой «ни о чем», нанесение на лицо маски, чтение глянцевого журнала, поход в парикмахерскую или в гости… Не загоняйте себя в угол, сейчас вам как никогда необходимы все эти вещи. МирСоветов советует завести еще одно правило: устраивать себе небольшой отдых в течение каждого дня, пусть в это время с ребенком позанимается ваш супруг или кто-то из родственников. А вы в это время включите любимую музыку и погрузитесь в сладостный мир своих удовольствий.

Побыть одной

«Даже редкий поход в магазин доставлял мне радость, если я шла не с коляской, а одна», – делилась одна подруга с другой. И в самом деле, необходимость постоянно быть с ребенком, невозможность совершить в одиночестве даже небольшую прогулку в немалой степени способствует послеродовой депрессии. Устраивайте себе «выходной». Это не обязательно должен быть целый день, проведенный вами вдали от ребенка, всего час или два, скорее всего, по прошествии этого времени вам самой захочется побыстрее обнять своего малыша.

Радуйтесь!

Посмотрите на своих бездетных знакомых. Разве их жизнь кажется вам привлекательной? Ведь у них нет самого родного, милого и беззащитного существа, который делает мир гораздо более насыщенным и ярким. Их удел – придумывать себе всевозможные занятия, чтобы преодолеть скуку, а вам скучать не приходится, у вас есть кому посвятить свое время и свою душу. Почаще думайте о себе, как об исключительно счастливой женщине, и от вашей депрессии не останется и следа!

Послеродовая хандра, или послеродовая депрессия, — это состояние подавленности, угнетенности, которое возникает у некоторых женщин примерно на 3-4-й день после родов. Как правило, ч ерез 2 суток оно проходит бесследно, но бывают случаи, когда такое тягостное состояние мучает женщину довольно долго, до нескольких месяцев. У первородящих она бывает достаточно редко, чаще депрессия возникает у матерей, которые уже имеют одного или нескольких детей. Как же проявляется это гнетущее состояние? Женщина внезапно з амечает, что она не испытывает никакой радости по поводу рождения собственного ребенка, да и сам ребенок не воспринимается ею как близкий и родной человечек. Она начинает переживать, потому чтo считает, что такое чувство ненормально, и мать обязана любить своего ребенка.

Стремясь искупить свою мнимую вину перед малышом, женщина начинает преувеличенно заботиться о нем, не замечая тем временем, как ее собственное психическое состояние день ото дня все ухудшается. Вдруг появляется повышенная плаксивость, которая ранее ей могла быть не свойственна. Слезы начинают течь по любому, самому незначительному поводу, а чаще всего совсем без повода. Сама женщина при этом не может объяснить причину своих слез. Близкие раздражают ее своей излишней, как ей кажется, опекой над ней и младенцем, своими замечаниями, что она все делает не так и не умеет правильно ухаживать за ребенком. Муж же вызывает у нее обиду и раздражение тем, что недостаточно помогает в уходе за ребенком. Молодая мама испытывает постоянный упадок сил, слабость, апатию, сонливость. Она с трудом выполняет работу по дому. Периодически у нее возникает чувство страха за себя и своего малыша, она не уверена в завтрашнем дне. Несмотря на дневную сонливость, ночью не спится, преследуют кошмары, да и ребенок тоже не способствует глубокому сну. Все это доводит психику женщины до истощения. Она может отказаться кормить ребенка грудью. К психическим проблемам вскоре присоединяются и чисто физиологические — могут возникнуть запоры или поносы

Почему же возникает послеродовая депрессия? Большинство врачей склонны относить к причинам депрессии дефицит женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона, который возникает непосредственно после родов. Такое состояние как бы имитирует предменструальный синдром с его плаксивостью, раздражительностью и обидчивостью. К этому присоединяются и психологические причины. Так, у женщины после родов могло возникнуть чувство неудовлетворения собственным ребенком, ведь в своих мечтах она его представляла совсем другим. Не секрет, что только что родившиеся дети мало привлекательны . Если юную мать до беременности, и особенно во время нее, баловали в семье, и она была в центре внимания, то после родов акцент внимания близких резко смещается на малыша. Это не может нравиться женщине, которая привыкла, что любовь и забота родных адресована ей. При этом ребенок воспринимается как причина этого невнимания, и соответственно помеха. В этом случае никаких чувств, кроме раздражения к своему ребенку, у молодой мамы какое-то время не возникает. Когда женщина находится в роддоме, причиной для появления раздражительности может стать неблагоприятная обстановка в доме, неуверенность в том, что муж сможет позаботиться об оставшихся детях. Эти мысли постоянно присутствуют в голове, еще больше повышая нервозность. К тому же некоторые дамы просто не любят больницы и плохо себя чувствуют в роддоме, стремятся поскорее выписаться с ребенком домой. Многие женщины, наоборот, с ужасом представляют свое возвращение в лоно семьи, потому что думают, что не смогут сочетать каждодневные заботы, глажку, стирку с заботами о ребенке. Обычно это бывает в тех семьях, в которых муж полностью отстранился от обязанностей по дому и не считает нужным помогать жене.

В настоящее время довольно большое количество родов от общего их числа протекает с осложнениями, разрывами, рассечениями промежности. После тяжелых родов женщина чувствует еще большую усталость и раздражительность, которые проистекают не только от потери крови во время возможной операции, но и от постоянной боли в области швов. Конечно, такой болевой раздражитель приводит к изменению в психическом состоянии женщины. Она становится более плаксивой, раздражается по малейшему поводу. Источником боли являются не только швы, но и трещины на сосках, которые часто возникают, особенно у первородящих мам, во время первых кормлений. Кожа на соске очень нежная, и ребенок очень легко может поранить ее. Эта трещина при последующих кормлениях доставляет матери большие мучения, кормление грудью становится практически невозможным. Голодный малыш плачет, что еще больше накаляет эмоциональную обстановку.

Послеродовой депрессии способствует и чувство ненужности ребенка, которое иногда возникает у молодых мам. После родов иногда кажется, не надо было идти на этот шаг, что ребенок родился не вовремя и все жизненные перспективы потеряны. Конечно, это совершенно не так, и через некоторое время женщина это поймет и полюбит всем сердцем своего малыша. Но такие мысли могут приходить ей в голову именно на 3-4-й день после родов. Почти все будущие мамы думают, что после рождения ребенка они сразу станут намного стройнее и красивее, чем во время беременности, и их очень разочаровывает тот факт, что их фигура после родов практически не изменилась. Это тоже может способствовать послеродовой хандре.

Как же справиться с этим состоянием, которое при отсутствии помощи может стать достаточно серьезным, и даже вызвать попытку суицида, не говоря уже о проблемах в психологическом климате семьи? Конечно, в идеале, женщине лучше обратиться к помощи специалиста-психолога. Он сможет квалифицированно решить все психологические проблемы. Однако такая помощь обычно требуется только в очень тяжелых случаях, когда состояние женщины вызывает угрозу ее жизни, появляются мысли о самоубийстве и т. д. В остальных случаях вам вполне могут помочь и близкие люди. В первую очередь, конечно, муж. Он должен понять ваше состояние и всеми силами постараться дать вам почувствовать, что для него нет никого важнее вас и ребенка. В его силах устроить вам ужин при свечах, сделать подарок. Если вас угнетает больничная обстановка, вы при этом чувствуете себя нормально и с ребенком тоже все хорошо, то врач вполне может выписать вас домой раньше обычного срока. Семью, где родился ребенок, начинают часто посещать многочисленные родственники. Маму малыша это может сильно раздражать, так как в этот момент ей чаще всего хочется побыть наедине со своим ребенком и с мужем. Для ее блага молодому отцу лучше поговорить с родней и попросить их отложить свои поздравительные визиты на более поздний срок, когда период депрессии пройдет. Постоянный спутник послеродовой депрессии — усталость, с которой, как кажется на первый взгляд, невозможно бороться. На самом деле, это не так. Просто нужно давать себе отдых всякий раз, как вы почувствуете первые признаки утомления. Не пытайтесь переделать все дела в доме, рухнув потом от изнеможения на постель. Лучше делать дела постепенно, следя за собственным состоянием. Как только вы почувствуете слабость, сразу же прилягте, хотя бы на 15-20 мин. Этого времени вам будет вполне достаточно, чтобы восстановить свои силы. Больше отдыхайте, особенно, когда ваш малыш спит.

Следует помнить, что часть домашних дел могут и должны взять на себя другие члены семьи. Они должны понимать, что молодая мама, несмотря на то, что она не работает, а сидит с ребенком, физически не в состоянии переделать все домашние дела и нуждается в их помощи. Очень благотворно влияют на состояние прогулки с ребенком. Лучше, чтобы они проходили на природе — в парке или сквере. Пока ребенок в коляске спит, посмотрите вокруг, полюбуйтесь окружающей природой, ощутите умиротворение. Многих женщин поначалу очень раздражает плач собственного малыша. Необходимо привыкнуть к этому, ведь это будет продолжиться еще довольно долгий период времени, пока ребенок еще маленький, а ваша нервная система не сможет постоянно реагировать на такой стресс. Постарайтесь внушить себе, что крик ребенка — это нормально, вы всегда сможете его успокоить, не стоит нервничать по этому поводу.

Значительную помощь в лечении послеродовой депрессии может оказать правильное питание . Были проведены специальные исследования, которые выявили большую частоту встречаемости этого состояния у женщин, которые употребляли в пищу большое количество сахара и шоколада, поэтому постарайтесь исключить этот продукт из своего рациона.

Некоторым дамам не нравится их внешность после родов. Разница заключается лишь в том, что часть из них продолжает следить за собой, причесываться, делать макияж, красиво одеваться. Другая же часть предпочитает махнуть рукой на свой вешний вид. В последней группе женщин процент возникновения послеродовой депрессии несоизмеримо выше, чем в первой. Ведь для любой из нас имеет большое значение, как мы выглядим. Если внешний вид нас устраивает, то и настроение автоматически повышается. После родов следить за собой не можно, а нужно. Не забывайте, что и вашему мужу совсем не безразлично, как вы выглядите. Бывают и такие случаи, когда молодая мама чувствует себя прекрасно, с радостью заботится о ребенке, но при этом уделяет мало внимания мужу. Это является причиной появления депрессии у него. Конечно, ото отнюдь не улучшает психологическую атмосферу в семье и может отрицательно повлиять как на женщину, так и на ребенка. А посему старайтесь и после родов уделять достаточно внимания своему мужу, привлекать его к заботам о вашем общем малыше. В этом случае вы не только сохраните гармонию в семье, но и дадите возможность вашему ребенку развиваться в атмосфере любви и взаимопонимания.

Вы значительно улучшите свое состояние, когда станете более спокойной. И будете выполнять эти простые упражнения хотя бы несколько раз в день, или когда почувствуете необходимость успокоиться и взять себя в руки: примите положение, сидя или лежа, как вам больше удобно, следите за своим дыханием — оно должно быть медленным и глубоким, сделайте 10 глубоких вдохов и выдохов. Постарайтесь расслабить мышцы лица по направлению сверху вниз, т. е. сначала усилием воли расслабьте мышцы лба, потом век и т. д. Затем таким же образом расслабьте шею, правую руку, левую руку, спину, живот, правую ногу, левую ногу. Потом наклонитесь вперед, опустите руки вниз и замрите в таком положении на 1 мин. Следующая часть нашего упражнения: представьте себя в том месте, где вы всегда мечтали побывать или где вам было хорошо в прошлом. Может быть, это будет морское побережье или горный пейзаж. Солнечные лучи проникают в ваше тело и согревают его. Постепенно оно оказывается пронизанным солнечными лучами, вас охватывает поразительная легкость, все заботы и печали уходят, вы счастливы! Постарайтесь после такого аутотренинга запомнить это состояние и вспоминать его каждый раз, когда вас охватывает приступ раздражения.

Возможно, когда вы только начнете растить ребенка, вы испытаете отчаяние. Это очень распространенное явление, особенно с первым ребенком. Вы не сможете определенно сказать, в чем дело. Просто вы начинаете плакать по любому поводу. Или вам очень плохо от определенных вещей. Одна женщина, у которой ребенок много плакал, решила, что он серьезно болен, другой показалось, что муж охладел к ней, третья подумала, что потеряла всю свою красоту.

Депрессия может наступить через несколько дней или недель после рождения ребенка. Самое обычное время — когда мать выписывается из больницы, где она была на всем готовом, и неожиданно на нее сваливаются все заботы о ребенке и домашнем хозяйстве. Ее угнетает не работа. Возможно, временно у нее даже появится помощница. Угнетает возвращение ответственности за всю семью плюс новая ответственность за ребенка и его здоровье и безопасность. К тому же после родов происходят определенные физические и гормональные изменения, которые также способны вызвать расстройство.

Большинство матерей испытывает не настолько сильное расстройство, чтобы его можно было назвать депрессией. Возможно, вы считаете, что незачем обсуждать неприятности, которые могут никогда не произойти. Я упоминаю об этом потому, что мне говорили многие матери: «Я уверена, что не была бы так угнетена и обескуражена, если бы знала, насколько распространено такое состояние. Ведь я думала, что мое мировосприятие изменилось раз и навсегда». Вы гораздо легче перенесете испытание, если будете знать, что его перенесли очень многие и что такое состояние лишь временно.

Если вы начинаете испытывать депрессию в первые два месяца, постарайтесь на время избавиться от беспокойства о ребенке, особенно если он постоянно плачет. Сходите в кино, или в кабинет красоты, или купите себе новое платье или шляпу. Навещайте изредка подруг. Возьмите с собой ребенка, если его не с кем оставить. Или пригласите подруг навестить вас. Все это действует тонизирующе. Если вы угнетены, вам может не захотеться всего этого. Но заставьте себя — и почувствуете себя гораздо лучше. И это очень важно не только для вас, но и для вашего ребенка и мужа. Если депрессия не проходит через несколько дней или даже становится сильнее, немедленно через своего врача обратитесь к психиатру. В такое время психиатр очень нужен и принесет большую пользу и облегчение.

Когда мать испытывает депрессию и ей кажется, что муж к ней равнодушен, нужно постараться рассмотреть проблему всесторонне. С одной стороны, для человека в состоянии депрессии вполне естественно чувствовать, что остальные проявляют меньше дружелюбия и любви. Но с другой стороны, отец ребенка, будучи мужчиной, не может оставаться равнодушным к тому, что жена и весь дом заняты только ребенком. Создается своего рода порочный круг. Мать (как будто ей больше делать нечего!) должна постоянно помнить и о муже. И должна предоставлять ему любую возможность участвовать в уходе за ребенком.

Большинство женщин в первые недели дома обнаруживают, что волнуются больше обычного.

Они беспокоятся из-за того, что ребенок плачет, и опасаются, что с ним что-то не так. Каждый чих и каждое пятнышко вызывают у них тревогу. Они на цыпочках заходят в комнату ребенка, чтобы проверить, дышит ли он. Вероятно, сверхзаботливость матери в этот период инстинктивна. Таким образом сама Природа внушает миллионам матерей по всему мир, среди которых есть незрелые и беззаботные, чувство ответственности по отношению к детям. Для безответственной женщины излишняя тревожность может обернуться благом. Но, конечно, добросовестные матери, которые в ней совсем не нуждаются, переживают ее тяжело. К счастью, это проходит.

Иногда происходит другая перемена в настроении. Вначале, в больнице, женщина целиком полагается на медсестер и благодарна им за заботу о ее ребенке. Но потом вдруг разом все меняется: женщина считает, что только она должна заботиться о ребенке, и в глубине души негодует на медсестер, которые не позволяют ей этого. Если в доме бывает приходящая сестра, мать может снова пройти через эти две стадии. Абсолютно нормально, если мать хочет сама заботиться о своем ребенке. Главная причина, почему она с самого начала не испытывает такого чувства, в том, что она считает себя неготовой. Чем сильнее сознание своей неготовности, тем сильнее и стремление обо всем заботиться самой, когда она наберется храбрости.

Как предотвратить и преодолеть послеродовую депрессию

Вы готовитесь к великому событию девять месяцев. Вы приходите к финишу и завоевываете приз. Медперсонал в роддоме угождает малейшему вашему желанию по первому нажатию кнопки. Вы звезда. Вы заслужили внимание и сильные чувства, прилагаемые к нему. После невероятного взлета, оттого что вы дали жизнь, вы, как и большинство матерей, испытываете грусть, временный спад, примерно через три дня после родов. Отчасти виной всему гормональные изменения, а также совершенно нормальный спад, через который проходят ваши эмоции после любого экстаза. Этим и объясняется то, что, сидя с ребенком на руках, вы внезапно обнаруживаете себя в слезах.

Через несколько недель забот дело принимает иной оборот. Ребенок не различает день и ночь, и вам приходится тоже; у вас может быть недостаточно молока (или кто-то может помочь этой мысли зародиться в вашей голове). Как только вы падаете на кровать, чтобы наконец-то вздремнуть, раздается призывный крик ребенка. Ваша энергия уходит быстрее, чем восполняется. Прибавьте к этому физическую усталость, залечивание родовых ран (после эпизиотомии или кесарева сечения) и, возможно, воспоминания о родах, давших меньше удовлетворения, чем вы ожидали, а также ребенка, который ведет себя не так, как написано в книжках, и мужа, который ведет себя так же. Сложите все эти ежедневные сцены вместе, и по истечении двух недель у вас может случиться что-нибудь похуже хандры.

В первый месяц после родов в жизни женщины происходит больше перемен, чем в любое другое время. Не удивительно, что 50—75 процентов всех матерей испытывает ту или иную степень хандры после рождения ребенка (заболеваемость достигла бы 100 процентов, если бы рожали и кормили грудью мужчины). Кроме просто подавленного настроения, примерно 10—20 процентов матерей страдают послеродовой депрессией, проявляющейся приводящей к неработоспособности тревожностью, бессонницей , страхами, приступами плача, преувеличением опасностей и несчастий, путаницей в мыслях, инертностью, отсутствием интереса к уходу за собой и к физической привлекательности, а также негативным отношением к мужу — и иногда к ребенку.

Чувства, возникающие во время послеродовой депрессии, — это подаваемые вашим организмом сигналы, что вы перерасходовали свои физические, психические и эмоциональные ресурсы, чтобы приспособиться ко всем недавним переменам и энергозатратам, которые обрушились на вас. Это не означает слабость с вашей стороны, а только то, что вы исчерпали возможности своего организма, подстраиваясь под эти изменения. Кроме таких истощающих запас энергии событий, как роды и уход за новорожденным, к послеродовой депрессии могут приводить и гормональные скачки. Несмотря на то что послеродовая хандра и депрессия — явления обычные, есть способы избежать или по крайней мере свести к минимуму эти тяжелые чувства.

Уважайте период покоя и уюта

Не пытайтесь быть всем для всех. Рождение ребенка — это ваша лицензия на получение заботы со стороны окружающих. Вам нужно время, чтобы научиться управляться со своим ребенком. Вы не можете готовить ошеломительные ресторанные блюда (или даже просто закуски), устраивать роскошные приемы, одновременно убирать дом и при этом нянчиться с ребенком. У вас не хватит энергии на все, да никто и не ждет этого от вас.

Держитесь за самое ценное. Будут дни, когда вы будете чувствовать: «Мне ничего не удается сделать». Вы делаете самое важное дело в мире — заботитесь о новом человеческом существе. Особенно если у вас очень требовательный ребенок, временно положите на полку все свои обязанности, вытягивающие энергию из вас и вашего ребенка. Этап непрестанной заботы о ребенке не длится вечно.

Выберитесь из дома — не сидите на месте. В контракте матери с новорожденным нет ни строчки, обязывающей оставаться дома. «Дом» для вашей крохи везде, где есть вы. Носите ребенка в сумке и отправляйтесь на многочасовые прогулки в парки, время от времени останавливаясь, чтобы послушать умиротворяющий голос природы. Поскольку инертность — часть депрессии, отведите часть дня на жизнь вне стен вашего дома и держитесь за этот распорядок.

Попробуйте групповую терапию.

Вы не одни в своей депрессии. Практически у всех новоиспеченных матерей бывают дни упаднического настроения, у некоторых больше, чем у других. Традиционная модель матери и ребенка никогда не была такой: мать одна дома с ребенком. Всегда было так: матери с детьми, делящиеся своими радостями и печалями. Ваши знакомые по школе подготовки к родам, друзья и родственники или местная группа поддержки помогут вам пройти через этот период. Возможно, вам также нужна консультация специалиста по послеродовой депрессии. Все больше матерей сейчас понимает ценность консультирования в этот переходный период в своей жизни. Во многих регионах предлагается групповое консультирование, когда женщины собираются вместе, чтобы получить поддержку.

Хорошо питайтесь . Депрессия вызывает снижение аппетита, а недостаточное питание ведет к усугублению депрессии. В вашем ежедневном меню должно быть хотя бы немного насильно заталкиваемой сбалансированной пищи.

Начинайте ухаживать за собой. «У меня сил не хватает, даже чтобы провести расческой по волосам», — обычное для депрессии явление. Как недостаточное питание, недостаточный уход за собой замыкает круг депрессии. Если вы хорошо выглядите, у вас больше шансов на хорошее настроение. Выберите простую, легкую в уходе стрижку, чтобы протянуть с ней первые месяцы.

Балуйте себя. Сегодня вы заслужили отдых — и каждый день. Визиты к парикмахеру, посещение косметолога, массаж , часок гидромассажа в сочетании с ежедневным душем и отдыхом или принятием ванны — хорошая терапия, и именно это прописал бы вам врач.

«Но у меня нет времени: я нужна ребенку», — можете возразить вы. У вас есть время, а вашему ребенку нужна здоровая мама.

Как исправить плохое начало

Тяжелые роды — одна из основных причин послеродовой депрессии. Если из-за этого вы никак не можете прийти в себя, вот как помочь себе исправить плохое начало.

Сделайте первые шаги. Прежде всего, самый важный шаг на пути к тому, чтобы компенсировать плохое начало, — это понять, что именно такое начало имело место у вас и что горевать по поводу этого несчастья — только создавать дистанцию между вами и вашим ребенком. Затем позовите мужа на семейный совет и поделитесь с ним своими чувствами. Скажите ему конкретно о той помощи, в которой вы нуждаетесь — к примеру, выполнение домашней работы, подержать время от времени ребенка на руках и так далее. Дайте мужу знать, что вам требуется некоторое время на установление контакта с ребенком. Временно отложите все дела по дому и вне дома, которые отнимают у вас энергию, не оставляя времени побыть со своим ребенком. Четко скажите мужу, что вам требуется время на то, чтобы сформировать привязанность к своему ребенку, и объясните почему. Вам требуется вернуться назад, к дню номер один. Вспомните, какой у вас был настрой в день родов, и заново переживите эти дни теперь, когда вы в состоянии сконцентрироваться на ребенке. Вам нужно установить контакт, а на это требуется время и энергия. Вы должны сделать это сейчас, поскольку позже сделать это будет сложнее.

Позвольте ребенку быть вашим терапевтом. Новорожденные умеют делать мать лучше, если только она создаст ориентированную на ребенка атмосферу, позволяющую этому случиться. На период длиной как минимум в две недели — или дольше, если потребуется, — оставайтесь приклеенной к своему ребенку. Если у вас проблемы с вскармливанием грудью, ищите помощи у профессионального консультанта по грудному вскармливанию. Дело не только в том, что ребенку нужно ваше молоко, но и в том, что вам нужна гормональная стимуляция, которую обеспечивает грудное вскармливание. Кормление грудью вызывает приток материнства. Если вы кормите из бутылочки, прикасайтесь к ребенку и гладьте его во время кормления, как если бы давали грудь.

Попробуйте ежедневные прикосновения. Чтобы испытывать большую близость со своим ребенком, делайте своему новорожденному ежедневный массаж. Пусть ребенок засыпает на вашей груди, кожа к коже. В дополнение, носите ребенка в специальной сумке много часов в день. Отправляйтесь на длинные совместные прогулки — словно влюбленная парочка.

Думайте о ребенке. Помимо физического контакта, будьте постоянно рядом с ребенком мыслями. Пока ребенок спит — лучше, если вы будете спать с ребенком вместе, тесно прижавшись друг к другу, — позвольте себе роскошь дать волю материнским мыслям. Все перебивающие их тревоги и заботы, связанные с работой, можно отложить в пользу этой важной работы, которая может быть сделана только вами.

Ведите дневник. Запишите, как родился ребенок, сделав упор на том, какие чувства из-за этого пришлось испытать вам и что вы чувствуете сейчас. Пишите и о своих чувствах, и о ежедневных изменениях, которые вы отмечаете у своего развивающегося ребенка. Легко увлечься собственными невеселыми мыслями и забыть драгоценные моменты, которые на самом деле выпадают вам с вашим ребенком. Если вы зафиксируете эти дорогие мгновения на бумаге, вы не будете чувствовать себя обкраденной. Ведение записей оказывает терапевтический эффект и может помочь вам сфокусироваться на приятных минутах общения с ребенком.

Послеродовая депрессия у отцов

Хотя отцы, в отличие от матерей, не претерпевают гормональных и физиологических изменений, некоторая степень эмоционального спада — обычное дело и для новоявленных отцов. Послеродовые заботы отцов по большей части связаны с увеличением ответственности (нужно кормить еще один рот), резкой переменой стиля жизни и взаимоотношений с женой, чего они никак не ожидали. Эмоциональные, финансовые и сексуальные перемены, имеющие место в послеродовой период, открывают в браке новый сезон — сезон, когда за короткий период времени нужно приспособиться к большему количеству трудностей, чем в любой другой период совместной жизни. Точно так же, как проходят со временем выбивающие из колеи этапы в росте и развитии ребенка , проходит и послеродовая хандра у матерей и отцов.

Большие дозы прикосновения к ребенку, принимаемые, как предписано выше, являются лучшим лечением от плохого начала. Если этот препарат не оказывает действия, ищите профессиональной помощи психотерапевта, специализирующегося на расстройствах взаимоотношений между матерью и ребенком.

Советы для отцов

Все эти способы побороть депрессию кажутся простыми, но на самом деле ваша жена не будет выполнять их без постороннего толчка. Вот рецепт лекарства, гораздо более быстрого и простого, чем часовой визит к врачу: «Я заказал для тебя час гидромассажа и подвезу тебя туда. Заберу тебя в шесть вечера, и на обратном пути заглянем в пиццерию. Кроме того, мне и самому хочется погулять часок в парке с малышом».

Чтобы определить, когда все же желательно посетить врача, чутко реагируйте на симптомы серьезной депрессии, которая требует внимания профессионала. Если указанные выше симптомы не исчезли после того, как вы с женой выполнили все рекомендованное здесь, обратитесь за советом к своему врачу. Сегодня для лечения послеродовой депрессии имеются новые подходы, включая гормональную терапию. Лишь одно предостережение: если врачи рекомендуют лечение, для которого требуется разлучить мать с ребенком, лучше подумайте дважды. Разлука, как показывает наш опыт, лишь усугубляет проблему.

Неважно, как долго они ждали и как хотели ребенка, пары обычно оказываются застигнутыми врасплох тем, как этот требовательный маленький человечек бросает вызов отношениям между женой и мужем. Это часть родительского пакета! Но если вы будете осведомлены о том, чего следует ожидать, возможно, это поможет вам пережить этот новый сезон в вашем браке.

Только для отцов

Вот несколько совершенно обычных ощущений, которые выражают новоявленные отцы: «Я чувствую себя брошенным», «Она только и делает, что нянчится», «Она слишком любит нашего ребенка», «Мы не занимались любовью несколько недель», «Нам нужно выбраться отсюда — вдвоем».

Новый сезон в вашем браке

И ваши чувства, и привязанность вашей жены к ребенку одинаково нормальны. Вполне естественно заключить, что ваша жена проявляет к вам меньше интереса. Если вы сначала разберетесь в том, какие совершенно нормальные изменения происходят с женщиной в послеродовой период, вам легче будет понять, почему вы испытываете такие чувства и почему ваша жена так ведет себя.

У женщины два набора гормонов: сексуальные гормоны и материнские гормоны. До родов уровень сексуальных гормонов выше, чем материнских, и ее желание быть вам подругой, возможно, было выше, чем желание быть матерью. После родов происходит гормональный переворот. Ее гормоны, вызывающие материнские чувства, одерживают верх над гормонами, вызывающими сексуальные желания. Этот переход от любви, направленной на мужа, к любви, направленной на ребенка, — нечто вроде выданного природой страхового полиса, обеспечивающего потомству данного вида уход и заботу.

Помимо этих биологических изменений другой причиной кажущегося отсутствия сексуального интереса у вашей жены является то, что она попросту слишком устает. Это новое маленькое существо предъявляет большие требования, и энергии у женщины хватает ровно настолько, чтобы только поспевать удовлетворять их. К концу дня большинство матерей чувствуют себя настолько выжатыми нескончаемыми запросами новорожденного ребенка, что хотят только одного — спать. Матери описывают свои ощущения по завершении рабочего дня так: «Я уже не чувствую в себе никаких желаний или эмоций», «Я чувствую себя совершенно изношенной». Эти чувства только усиливаются, если у вас очень требовательный ребенок и большое хозяйство, а также напряженный стиль жизни.

В первые недели матери также осознают, что их энергии есть пределы, и стараются экономно расходовать ее, делая только то, что необходимо, а не то, что хочется. Одна утомленная мать сказала нам: «Мой ребенок нуждается в том, чтобы его нянчили; мой муж хочет секса. У меня не хватает энергии на обоих». В течение трех-четырех месяцев после родов (а иногда по-настоящему только до отнятия от груди) у большинства женщин не хватает сил на высокий уровень близости, будь то в качестве матери или жены. Это нормально, чувствовать себя исключенным из тесного круга взаимоотношений матери и ребенка и прийти к выводу, что ваша жена потеряла интерес к вам. Но эти выводы не соответствуют действительности.

Отцы, проявляйте понимание того, что мать биологически запрограммирована на то, чтобы нянчить своего ребенка. Ребенок не вытеснил вас, просто часть энергии вашей жены, прежде направленная на вас, временно перенаправлена на ребенка. Это время, когда в первую очередь нужно заботиться о ребенке и лишь во вторую думать о сексе, а в идеале время находить возможность и силы и для того, и для другого.

Около 90 процентов болезней современного человека в той или иной мере может быть следствием сильных или продолжительных стрессов. Эти реакции

Считается, что рождение ребенка - одно из главных и самых счастливых событий в жизни семьи. Но иногда реальность оказывается далека от картинки из буклета перинатального центра, а материнство не приносит ожидаемой радости. Об этом не принято говорить, но у женщин после родов может развиться депрессия, причем чаще всего они оказываются совершенно к этому не готовыми: вместо счастья приходит отчаяние, безучастность или ненависть к собственному ребенку, себе или мужу.

Ребенок - это навсегда

Маргарита увидела, как убивает мужа. Он лежал около нее на кровати, а она взяла подушку, положила сверху ему на голову и начала его душить. Через несколько секунд наваждение прошло - муж крепко спал рядом, в квартире было тихо. Маргарита точно знала, что это был не сон, скорее галлюцинация. «Я видела все как наяву - подушку, черты лица мужа. Так же четко, как сейчас вижу вас, - вспоминает она. - И вот тогда мне стало по-настоящему страшно. Сначала я, поругавшись с ним, хватаюсь за нож, потом - это. Я боялась, что могу его убить, и никак не могла понять, что со мной происходит в последнее время».

Все началось с незапланированной беременности: Маргарите было 20 лет, она только закончила учиться и устроилась работать водителем трамвая. Во время стажировки она получала небольшую зарплату и не собиралась в ближайшие годы рожать ребенка - сначала надо было встать на ноги и успеть пожить для себя. Но когда Маргарита узнала, что беременна, она решила рожать. «До этого я однажды уже делала аборт, и у меня остался ужасный осадок, - говорит она. - Я знала, что эмбрион ничего не чувствует, но все равно было ощущение, как будто я совершила убийство. Я решила, что второй раз на это не пойду. Парень, с которым я тогда встречалась, тоже сказал, что надо рожать. Как потом выяснилось, он специально постарался сделать так, чтобы я забеременела. У нас были сложные отношения, мы несколько раз расставались, и он очень боялся, что я уйду. Так что решил привязать меня к себе с помощью ребенка. И у него получилось: мы поженились. Я не винила его в том, что забеременела. Он просто сделал то, что захотел, - так поступают все мужчины. Но во всем, что случилось потом, я считала его виноватым».

Беременность протекала тяжело, у Маргариты произошла преждевременная отслойка плаценты, и она дважды попадала в больницу. Муж говорил, что ищет работу, чтобы прокормить семью, но никак не мог ее найти. «Мне казалось, он создавал видимость, а сам просто сидел в интернете, - говорит Маргарита. - Денег совсем не было, и подошла бы любая работа, лишь бы не умереть от голода, но он утверждал, что не может найти вообще ничего». Чем ближе к родам, тем страшнее ей становилось: казалось, что она не готова быть матерью, что она перечеркнула всю свою жизнь и теперь в ней не будет ни друзей, ни работы, ни вечеринок - только пеленки.

«Когда меня выписали из роддома, я посмотрела на сына и поняла, что ничего к нему не чувствую, - говорит Маргарита. - Никакой любви или нежности. Я подходила к нему, только чтобы покормить или сменить подгузник, не играла, не брала на руки. Все это продолжалось два месяца. У меня начались нервные срывы, я постоянно плакала по ночам, думала, что зря я решилась рожать. Никто не знал, что со мной происходит: я выкладывала в инстаграм фотографии с младенцем и писала о том, какая я счастливая мама. Но на самом деле была в отчаянии. Мы с мужем стали постоянно ссориться, я возненавидела его и впадала в истерику из-за каждой мелочи. Он никогда не кричал на меня, не обижался. Несколько раз ему пришлось вылить на меня стакан воды, чтобы я успокоилась, или прижать к стене - по-другому не получалось привести меня в чувство. И все-таки агрессии он не проявлял, даже когда я рассказала ему, что мне привиделось, как я его убиваю. Работать он по-прежнему не шел, и мы влезли в огромные долги».

У Маргариты длинные ухоженные волосы, ей нравится яркий макияж и тени с блестками. Но тогда - после родов - она перестала краситься и причесываться. Ей хотелось стать невидимой и не выходить из дома. «Я была как овощ, могла весь день пролежать на кровати, - говорит она. - Самое страшное было - понимать, что ничего нельзя отмотать назад. Ребенок - это навсегда, и я думала, что моя жизнь мне больше не принадлежит. При этом меня постоянно мучила совесть: как же так, это ведь мой сын, я должна относиться к нему с нежностью. Через пару недель после родов я заболела, и у меня пропало молоко, так что пришлось перейти на смесь. Стало еще хуже. Считается, что кормление грудью устанавливает связь между матерью и ребенком. Я боялась, что сын получит недостаточно материнской любви и вырастет несчастным. Ненависть к мужу становилась все сильнее. Я кричала ему: „Посмотри, что со мной стало из-за тебя“. Я чувствовала себя совершенно непривлекательной, мне казалось, я теперь вообще не женщина».

Через пару месяцев Маргарита поняла, что у нее больше нет сексуального влечения к мужу. Пытаясь понять, почему ей не хочется заниматься сексом, она полезла в интернет читать форумы и психологические сайты. Там она наткнулась на статью про послеродовую депрессию - раньше она толком не знала, что это такое, а теперь внимательно прочитала текст и узнала в описании многие собственные симптомы. Маргарита решила: ей нужна помощь. Она обратилась к знакомой, которая работала в аптеке, и попросила достать ей самые слабые антидепрессанты. «Я знаю, что такие медикаменты должен назначать врач, - говорит она. - Но я боялась вставать на учет в диспансер из-за работы, а на частную клинику денег не было. Так что я стала пить те таблетки, которые смогла достать, в очень маленькой дозировке. Постепенно я стала успокаиваться, смогла рассказать маме и мужу, что со мной происходит. Мы с ними договорились, что они будут чаще оставаться с ребенком, чтобы я могла погулять с подружками или полежать в ванне. С каждым месяцем становилось все легче. Правда, та любовь, которую, как мне казалось, каждая мать должна испытывать к ребенку, все не приходила. Когда сыну было полгода, он сильно заболел. Из-за ротавирусной инфекции у него началось обезвоживание, он не ел и не спал. Я ужасно испугалась за него и тогда наконец поняла, что это мой ребенок и он для меня дороже всех».

Больше, чем хандра

Как объясняет психиатр и психотерапевт, кандидат медицинских наук Виталина Бурова, большинство женщин после родов какое-то время испытывают грусть и апатию. В английском языке есть термин maternity blues, или baby blues, - материнская хандра. С ней сталкиваются 75% женщин, когда организм постепенно восстанавливается после родов и гормонального стресса. В это время у женщины заметно сбиваются режимы «работа - отдых» и «сон - бодрствование». Но если у нее нет предрасположенности к депрессии или другим психическим расстройствам, то она способна сохранять эмоциональную стабильность, и тогда даже материнская хандра может пройти почти не замеченной. «Кому-то в этом состоянии понадобится помощь, чтобы наладить режим и прийти в себя, кто-то может справиться с этим и сам, - говорит Бурова. - Но если подавленность, нарушения сна, раздражительность не проходят за две недели и тем более если появляются суицидальные мысли, нужно обязательно идти к психиатру или психотерапевту».

Формально послеродовая депрессия - это клиническая депрессия, развившаяся после родов. В таком состоянии человек чувствует себя подавленным, у него не хватает сил, чтобы как следует заботиться о себе и ребенке, он может чувствовать слабость и потерю аппетита, терять или, наоборот, набирать вес. Точной статистики о случаях послеродовой депрессии нет - в разных странах цифры колеблются от 0,5 до 61% в зависимости от критериев диагностики, принятых в этой стране, и социальных факторов. Сколько женщин сталкиваются с этой проблемой в нашей стране, посчитать невозможно. Как объясняет врач-психотерапевт, множество матерей сегодня принадлежат к поколению, у которого не было принято обращаться к специалистам из-за психических проблем. «В советском прошлом не было психотерапии, а кроме обычной психиатрии была еще и карательная. Из-за этого мнение о психиатрах у многих было своеобразным. Людей с психическими расстройствами сразу начинали считать ненормальными, опасными, они вычеркивались из общества».

Сегодня, когда отношение к психическому здоровью в нашем обществе начинает меняться, к психотерапевту все чаще приходят молодые матери, которым кажется, что после родов их жизнь закончилась, они говорят, что ничего не чувствуют по отношению к своему ребенку, у некоторых бывают суицидальные мысли.

«Роды - это всегда стресс для организма. Некоторые женщины спокойно его преодолевают, а у кого-то это выливается в серьезную травму, физическую или психологическую. Так бывает, если беременность или роды были тяжелыми или если мать из-за чего-то сильно переживала - например, врачи напугали ее каким-нибудь заболеванием или она боялась, что у нее не будет достаточной помощи и социальной поддержки, чтобы растить ребенка. Во время родов женщина может потерять много крови, а потом у нее может начаться железодефицит или гипотиреоз. Часто младенцы не спят по ночам, и от этого у матерей начинается сильный недосып, который истощает организм и нервную систему. Все это - факторы, которые могут вызвать или усугубить послеродовую депрессию. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины, у которых раньше уже бывали депрессивные эпизоды из-за особенностей баланса нейромедиаторов. Если после родов такой эпизод случился впервые, то повышаются шансы, что когда-нибудь в будущем депрессия повторится».

Даже те женщины, которые нашли в себе силы обратиться за помощью, не всегда соглашаются на полноценное лечение: «Чтобы как можно быстрее прийти в себя, часто нужны антидепрессанты, а про них есть много стереотипов. Одни мамы считают, что таблетки превратят их в овощ, они уснут и не услышат, как ребенок плачет. Другие боятся на них „подсесть“. Многие думают, что на антидепрессантах им придется прекратить грудное вскармливание, хотя сегодня есть и препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, и транквилизаторы, которые никак не мешают кормить грудью».

«Женщины с очень тяжелыми случаями послеродовой депрессии действительно могут проявлять агрессию по отношению к самим себе или близким — некоторые выпрыгивают из окна с ребенком на руках, то есть совершают расширенный суицид. Все потому, что многие вовремя не обращаются за помощью и не получают лечение. Считается, что грипп, болезни сердца или переломы - это то, с чем идут ко врачу, а психические заболевания можно игнорировать».

Бывает и такое, что депрессия проходит без вмешательства специалиста - баланс нейромедиаторов может наладиться сам собой, а если расстройство началось из-за внешних, социальных причин, женщине может помочь участие близких. Правда, как объясняет психотерапевт, если заниматься самолечением и ждать, пока депрессия пройдет сама собой, то потом шансы на повторный эпизод заметно увеличиваются.

Маргарита считает, что ее депрессия закончилась тогда, когда сыну было полгода и он впервые серьезно заболел. Она как будто вышла из транса, постепенно стала следить за собой, чаще выходить на улицу, полюбила проводить время с ребенком. Правда, влечение к мужу так и не вернулось. Маргарита пыталась разобраться в себе и пришла к выводу, что не может ничего испытывать к человеку, который так поступил: как она сама говорит, «сначала привязал к себе с помощью ребенка, а потом ничего не сделал для семьи». Маргарита думала развестись с мужем, но боялась остаться одна с ребенком на руках. Когда сыну было два года, все решилось само собой: она полюбила другого мужчину и все-таки подала на развод. Теперь сын - Антон - называет ее нового мужа папой, а биологический отец не пытается участвовать в жизни ребенка, только платит алименты.

«Найкитерапия»

Анна (имя изменено по просьбе героини) всегда считала, что депрессия - это синоним хандры, ей казалось, это то, чем страдают творческие люди в поисках вдохновения. Она работала в полиции, часто проходила тесты на устойчивость психики и считала, что с ней ничего подобного никогда не случится. «Как-то мне позвонила подруга, - вспоминает Анна. - И пожаловалась, что после рождения ребенка чувствует себя опустошенной и подавленной. У меня самой тогда уже была дочь, и мне показалось, что подруга несет что-то несусветное, ведь ребенок - это такое счастье. Я даже посмеивалась над ней, говорила, что надо побольше трудиться и тогда не будет депрессии».

Когда ее старшей дочери было 10 лет, Анна снова забеременела - она давно хотела второго ребенка и очень обрадовалась. Но во время беременности у нее начались проблемы со здоровьем, а после родов она чувствовала себя плохо. «Из-за этого я вбила себе в голову, что ребенок окажется нездоров или у него будет какая-нибудь генетическая аномалия. За пару дней до родов я видела по телевизору передачу про людей с синдромом Дауна. Там говорилось, что у них на ладони только одна горизонтальная линия, а у всех остальных - две. Я увидела у новорожденной дочери только одну линию и, выписавшись из роддома, стала ходить по врачам. Все говорили мне, что ничего необычного в моем ребенке нет, но я не верила - я возомнила, что весь мир против меня и никто не скажет правду».

Муж Анны работал на трех работах и приходил домой поздно ночью, у старшей дочери была своя жизнь - школа, танцы, рисование. В свободное от хождения по врачам время Анна сидела дома, смотрела в одну точку и иногда раскачивалась из стороны в сторону - от этого почему-то становилось легче. «Я иногда забывала покормить ребенка, не чувствовала к дочери никакой привязанности, только обиду за то, что она родилась такой. Когда я мылась, я смотрела на бритву и думала, как хорошо было бы все это прекратить. Когда смотрела в окно, мечтала, что все мои проблемы закончатся, если я спрыгну вниз, - вспоминает Анна. - Я сдала кровь дочери на анализ на кариотип, и он оказался отрицательным. Но легче мне не стало - теперь я начала думать, что у нее аутизм, и ходила по детским психологам. При этом я постоянно винила себя в том, что ребенок не получает заботы, но ничего не могла сделать. Я как будто угасала».

Мама Анны жила в другой стране, но даже по скайпу она однажды заметила, что у дочери вялая речь и безучастный взгляд. «Утром я начинала плакать, как только просыпалась. Я думала, что осталась совсем одна и все вокруг как будто сжимается вокруг меня, не давая дышать». Другая родственница Анны тоже заметила, что с ней что-то не то, связалась с ее матерью и сказала немедленно приезжать из-за границы и выручать.

Приехав, мама настояла, чтобы Анна пошла к психотерапевту. На приеме она толком не могла говорить - все время плакала. Ей назначили уколы и шестимесячный курс антидепрессантов. Чтобы побороть свой страх перед особенностями развития у детей, она пошла работать волонтером в организацию, которая помогает таким детям адаптироваться. Теперь и муж понял, что Анне нужна помощь, и организовал ей поездку за границу вместе с мамой и детьми. «Сейчас моей дочери уже четыре года, - говорит Анна. - Я давно знаю, что у нее нет аутизма. Но мне понравилось работать волонтером, и я думаю когда-нибудь продолжить это делать. Девочка выросла очень тревожной и капризной - мы с ней ходим к детскому психологу. Та говорит, что это моя послеродовая депрессия могла так повлиять на ребенка. Но, надеюсь, к тому моменту, когда пора будет идти в школу, мы сумеем побороть эту тревожность».

В англоязычной психологической литературе иногда встречается термин «найкитерапия», который появился благодаря рекламному слогану Nike: «Just do it». Этим термином обозначают распространенное убеждение, будто бы лучшее средство от депрессии - это целеустремленность и упорный труд. «Это такой устойчивый миф, будто бы, если тебе плохо, нужно стиснуть зубы и идти дальше, - говорит Виталина Бурова. - Но при депрессивном эпизоде „найкитерапия“ не работает. Человек будет лежать и смотреть в стену, он не может стиснуть зубы, и никакой его вины в этом нет. Матерям в таком случае часто говорят: „Посмотри, на что ты обрекаешь малыша, ты не заботишься о нем“, но от этого становится только хуже».

Люди в состоянии депрессии обычно относятся к себе очень критично, тяжело переживают, что не соответствуют некой условной норме. У них есть множество так называемых долженствовательных убеждений. Поэтому многие мамы начинают винить себя в том, что, например, родили не самостоятельно, а с помощью кесарева сечения или не кормят ребенка грудью, воспитывают без отца. «В какой-то степени эмоциональное напряжение матери передается ребенку. Ведь человек в процессе эволюции заплатил за свое прямохождение тем, что дети у него рождаются недоношенными, и первый год жизни ребенок находится в естественном симбиозе с матерью», - говорит психотерапевт. Поэтому справиться с депрессией важно для состояния не только матери, но и ее ребенка.

У всех получается, а у меня - нет

Когда Кристина (имя изменено по просьбе героини) планировала беременность, у нее в голове была ясная картина того, как все будет происходить. К тому моменту она давно уже жила в Германии, но часто сидела на русскоязычных форумах, посвященных материнству. Молодые мамы рассказывали, что, пока их дети спят, они гуляют в парке и читают книги. Они писали, что материнство - это счастье. Кристина готовилась к грудному вскармливанию и бесконечным прогулкам по паркам.

Роды прошли легко, и первые девять часов ребенок спал. Но потом, когда пришло время кормить дочь, выяснилось, что молока нет. «Дочь плакала, я прикладывала ее к груди, а молока не было. Она плакала еще сильнее, я нервничала, муж ходил туда-сюда по палате и злился на меня за то, что я так сильно нервничаю, - вспоминает Кристина. - Была очень накаленная обстановка. В итоге чуть-чуть молока все-таки появилось, дочка ненадолго заснула. Но потом опять проснулась и заплакала, и все началось заново. Приходил консультант по грудному вскармливанию и медсестры, мне казалось, что я как-то неправильно прикладываю ребенка к груди. Целые сутки я была по пояс голая и пыталась покормить дочку то стоя, то лежа, то сидя - и все больше приходила в отчаяние. Потом пришла ночная сестра и увидела, что у ребенка от бесконечного крика высох язык и поднялась температура. Она сказала: „Не мучайтесь, я дам вам смесь“. И тогда я ужасно разочаровалась в себе. Я думала: почему у всех получается, а со мной что-то не так?

Я злилась и на себя, и на дочку - мне казалось, это она какая-то неправильная и не может понять, как захватывать грудь. Когда меня выписали, ко мне домой два раза в неделю приходила патронажная сестра. Она уговаривала меня не переходить на смесь и пытаться дальше кормить грудью. Говорила, чтобы я не сдавалась, убеждала меня, что рано или поздно все получится. Я купила помпу для сцеживания молока и прятала от сестры, чтобы она меня не осуждала. Еще я постоянно ходила в аптеку и пакетами закупала чаи для лактации, это было какое-то помешательство. Мне казалось, если патронажная сестра говорит, что у меня должно получиться, а у меня никак не получается, значит, дело совсем плохо. У меня появлялись ужасные мысли, страшно сказать - вплоть до того, что можно как-то избавиться от ребенка».

Мама Кристины не могла понять, почему дочь ведет себя с ребенком отстраненно и смотрит на младенца «как на целлофановый пакет», «без искры в глазах». Однажды она сказала: «Если ты будешь так себя вести, я отправлю тебя к психологу».

«Это звучало так, будто психолог - это какой-то позор, наказание, - говорит Кристина. - Меня очень задели эти слова. Конечно, мама помогала с ребенком, соглашалась посидеть с ним, когда мне нужно было в ванную или по делам. Но после этих слов я всегда чувствовала себя виноватой, когда просила ее о помощи. Я думала, что если я хорошая мать, то должна со всем справиться сама. На женских форумах, где обсуждают роды и беременность, часто пишут о том, что наши прабабушки рожали в поле, а потом вставали и шли работать, значит, и мы так должны. Моя мама рассуждала примерно так же, и я вслед за ней».

Кристина перестала общаться с друзьями - она боялась рассказать им, что в ее отношении к ребенку «что-то не так», считала, что все будут ее осуждать. Она не знала, что отвечать, когда ее спросят, почему она выглядит такой подавленной. Два года она прожила как в тумане - казалось, что вся жизнь теперь - это только уборка, стирка и уход за дочерью. Ребенок все больше разочаровывал: у Кристины было ощущение, что она заперта в одном доме с маленьким эгоистичным существом, зацикленным только на своих капризах.

«Когда дочь немного подросла, она не хотела сидеть в коляске, а ходить пешком не умела. Мне приходилось брать с собой рюкзак-кенгуру и постоянно пересаживать ее из рюкзака в коляску. Я снаряжалась на прогулку как в поход - ребенок постоянно чего-то требовал и не замолкал. Иногда я из центра города в истерике звонила мужу, чтобы он скорее приехал. Он срывался с работы, чтобы забрать меня откуда-нибудь, где я стояла с орущим ребенком на руках и ничего не могла сделать. Пойти к психологу я даже не думала: у меня, как и у моей мамы, была куча стереотипов на эту тему. Мне казалось, что в кабинете у специалиста я буду за огромные деньги сидеть, заниматься самобичеванием и ныть, а чужой человек будет слушать меня и успокаивать вместо того, чтобы давать конкретные советы».

Однажды в рекламном журнале Кристина прочитала, что родители, не справляющиеся со своими детьми, могут обратиться в муниципальный психологический центр. Она решила - если это бесплатно, то почему бы не попробовать? «Первые два сеанса я просто без конца говорила, а психолог делала пометки в блокноте, - вспоминает Кристина. - Потом она начала расспрашивать меня о моем детстве. Оказалось, я помню кучу подробностей и неприятных сцен. С каждым сеансом я все больше понимала, что мое прошлое и настоящее как будто связаны между собой невидимыми нитками. Я вспоминала, как со мной общались родители, какие конфликты у нас возникали. Все это было очень интересно, а главное, я училась понимать себя. Например, я выяснила, почему не умею дискутировать: если дочь капризничает и просит конфету, я либо молча ухожу, либо скорее даю ей эту конфету, лишь бы она успокоилась. В детстве, если я спорила с мамой, она могла просто дать мне по губам. С тех пор я не умела спокойно отстаивать свою позицию - мне запомнилось, что это может плохо кончиться».

После сеансов у психолога Кристина стала спокойнее - она внимательно наблюдала за собой и дочерью и меняла свое отношение к тем ситуациям, на которые не могла повлиять. Еще она перестала читать женские форумы - ей стало казаться, что восторженные сообщения о счастливом материнстве может писать любая женщина, даже если у нее куча проблем и на самом деле она не справляется с ребенком. Зачем сравнивать себя с другими, особенно если не знаешь, сколько правды в их сообщениях?

«Мои отношения с матерью тоже поменялись, - говорит Кристина. - Я подробно рассказала ей про все случаи из детства, которые на меня повлияли. Наверное, это было не очень приятно слышать, но она отреагировала спокойно. Она призналась, что, если бы в то время, когда я росла, можно было пойти к психологу, она бы так и сделала. Но в ее молодости такое не практиковалось, и она воспитывала меня так же, как собственные родители воспитывали ее саму».

В 1965 году британский психиатр и детский психоаналитик Дональд Вудс Винникотт ввел в обиход термин «достаточно хорошая мать». Он считал, что мать не должна быть безупречной - она должна доверять собственной интуиции и суждениям, а не мнению окружающих. В таком случае она, конечно, будет делать ошибки. Но нет никакого шаблона, по которому должны строиться отношения между матерью и ребенком, и поэтому никто не имеет права указывать ей, как себя вести. «Важно, чтобы доктора и патронажные сестры понимали: они нужны, очень нужны, если дела пошли плохо со стороны физиологии, но они не являются специалистами, когда речь идет о близости, жизненно важной как для матери, так и для младенца. Начни медики давать советы, касающиеся этой близости, они окажутся в сомнительном положении, потому что ни мать, ни ребенок не нуждаются в подобных советах. Им нужны подходящие условия, которые позволят матери верить в себя», - писал Винникотт.

Часто ситуацию усугубляют родственники и общество, у которых в голове есть четкий образ того, какой должна быть мать. Чем больше в окружении женщины стереотипов и мнений о том, как «должно» быть, тем больше шансы столкнуться с депрессией. «Нет никакого перечня, что должна и чего не должна делать настоящая мать, - говорит Бурова. - Кто-то со всем справляется сам, а кому-то требуется помощь. Это не значит, что он хуже или слабее других. Наоборот, если мама вовремя поняла, что ей нужна помощь, и обратилась за ней, значит, она знает, что лучше для нее и ее ребенка». Как объясняет психотерапевт, матери иногда не понимают, что им не нужно быть идеальными, да это и невозможно. Ребенку вполне хватит и «достаточно хорошей матери».

Когда вы рожаете первого ребенка, то ждете, что с первого дня после родов вся ваша жизнь изменится. Вы будете любить своего малыша, он будет вам улыбаться и ваша семья будет самой счастливой на свете.

Однако, часто ожидания разбиваются о реальность: ребенок плачет, у вас все болит, может роды прошли не так как хотелось. От этих-то неоправданных ожиданий и резко опустившихся на ваши плечи трудностей и возникает послеродовая депрессия.

Важно вовремя ее заметить и не запустить. Иначе под угрозой окажется не только ваше эмоциональное состояние, но и психическое здоровье ребенка, а самое главное – счастье всей вашей семьи.

Симптомы послеродовой депрессии

Если вам кажется, что все признаки послеродовой депрессии сразу можно распознать, то это не совсем так. К тому же, у всех она протекает в разной форме и интенсивности. Не надо, конечно, накручивать себе это состояние, если вдруг покажется, что какой-то из симптомов присутствует у вас.

Постарайтесь отстраниться и посмотреть на свое состояние со стороны. Тогда будет проще понять: есть у вас депрессия или нет.

Симптомы послеродовой депрессии:

• Постоянные слезы;

Излишняя сентиментальность, если даже она раньше вам не была свойственна, не в счет. Слезы возникают от безысходности, жалости к себе, невысказанной тревоги и даже усталости. Если от любого замечания вам хочется плакать, мысли о будущем и прошлом приводят к слезам – это тревожный сигнал.

• Страхи;

Вы постоянно боитесь, что делаете что-то (или даже все!) не так. Конечно, это «что-то» связано с материнством. Боитесь оставить ребенка с кем-то другим даже на недолгое время. Боитесь, что с ребенком что-то случится, что он слишком мало ест/спит/испражняется и т. д. Это не просто обычное родительское волнение, а настоящая мания, которая вызывает постоянную тревогу.

• Неприятные мысли о том, что вы плохая мать для своего малыша;

Многие мамы рассказывали мне, что не почувстввали любви к ребенку после его рождения. Это открытие было очень пугающим, вызывало чувство вины и неполноценности.

• Постоянная усталость;

Вроде бы и помогают родственники, и никто не заставляет делать повседневные дела, и даже дают вам время на отдых, а непонятное чувство огромной усталости прямо давит на вас. Кажется, что эти пеленки-крики-соски-врачи будут продолжаться бесконечно, свободная жизнь закончена и никогда вы не будете свободны, как прежде.

• Замкнутость в себе;

Никого не хочется видеть и слышать, никому не хочется о своих проблемах рассказывать, но и решить самостоятельно не представляется возможным. Вы отгородились от мира, закрылись в своих проблемах. Вы даже немного зациклились на своих материнских функциях.

• Неуверенность в своих силах;

Вам может казаться, что вы никогда не научитесь успокаивать ребенка, или укладывать его спать. Есть ощущение, что все мамы вокруг умнее и опытнее вас. Это чувство может быть очень мучительным.

• Ощущение ненужности;

Раньше, во время беременности, все интересовались вашим состоянием и здоровьем, а теперь только и твердят о том, что вы должны или не должны делать во благо ребенка. Чувствуешь себя в такие моменты расстроенной, одинокой и покинутой.

• Суицидальные мысли;

Самая серьезная стадия депрессии. Это обязательно нужно обсудить с близким человеком, не давать развития таким позывам!

• Апатия и безразличие ко всему происходящему.

Обычно тоже возникает после долгого нахождения в состоянии стресса и вызывает другие причины послеродовой депрессии. Вы начинаете механически выполнять свои обязанности, не получая от них ни радости, ни неудобства.

Как избавиться от послеродовой депрессии

Сколько длится послеродовая депрессия?

1. Самая легкая стадия, или как ее еще называют «материнский блюз» длится не более 3-4 месяцев;
2. Хотя, при очень тяжелых родах, навалившихся стрессов после родов, многие женщины находятся в периодическом состоянии депрессии и по 6-12 месяцев;
3. Еще важный момент: если в родах у вас была эпидуральная анестезия, или кесарево сечение, то ваша апатия и симптомы депрессии могут быть вызваны гормональным сбоем. Природа мудра. Есть только 1 ход развития событий, если роды прошли благополучно, мать встречается с младенцем, прикладывает его к груди и больше они не расстаются.

В современных роддомах все происходит иначе. Вы и сами это видите.

Вмешательства в роды, эпидуральная анестезия, раздельное содержание после родов – все это запускает в вас генетическую программу потери детеныша. Да, умом вы понимаете, что ребенок жив и вот он, у вас на руках. О нем нужно заботиться, кормить, укладывать спать, но сил на это нет.

Почему? Потому, что ваше сердце – молчит. Оно переживает горечь утраты. Ваши инстинкты говорят вам о том, что встречи после родов не было, а это означает самое ужасное…

Сколько вы не утешайте себя логическими доводами, что вот он ребенок, все в порядке с ним – сердце плачет. И выход тут только один – быть максимально близкой с ребенком.

• Держать на руках;
• Вдыхать его младенческий запах;
• Ловить его взгляды и улыбки;
• Начать ухаживать за ребенком по принципам мягкого ухода. О нем подробнее рассказываю в курсе Счастливое материнство >>>

Это ваша база и основа по уходу за ребенком до 3 месяцев. Это то, что позволит нейтрализовать сложные роды и пробудить вашу материнскую любовь из сердца. Не из головы. А из сердца.

Это - первый способ, и основа для того, чтобы справиться с депрессией. А дальше начинаем подключать и другие элементы облегчения своей жизни.

Как избавиться от послеродовой депрессии?

1. Найдите поддержку;

Пусть это будет мама, подруга, муж, психолог.

Не важно, кто именно, но этот человек должен делать 2 вещи:

• жалеть вас, когда нахлынет волна грусти;
• 1000 и 1 раз повторять, что вы отлично справляетесь и вы - лучшая мама для ребенка.

Никаких нравоучений быть не должно. Если бабушка любит вас поучать или постоянно «тыкает носом», что вы не справляетесь с ребенком или плохо кормите, ухаживаете, купаете и т.д. – нужно быть твердой. Или в вашем доме поддерживают вас, или встретимся через полгода.

• Держите положительный настрой;

Понимаю, что это звучит, как издевательство. Но попросите мужа или подругу, пусть напоминают вам регулярно, что тяжелые дни закончатся, ребенок подрастет и с ним станет легче.

Это не семинар о том, как сделать из вас супер-маму, а реалистичный взгляд на жизнь мамы с маленьким ребенком. Что вы действительно можете сделать, а от чего нужно на время отказаться.

И еще пару слов про настрой. Моя вторая дочь родилась очень беспокойной. После настоящего «санатория» с первой, я оказалась в очень тяжелом положении. И первые полгода после родов я регулярно звонила своей подруге и….жаловалась! Можно поставить ей памятник за героизм, что она вынесла все мои причитания, но я ничего не могла с собой поделать. Мне нужно было кому-то это выплескивать.

И вам советую делиться своими переживаниями с женщиной. Муж – хорошо, но обычно он сразу начнет давать советы. А вам нужно просто выговориться и чтобы вас пожалели.

1. Учитесь простому материнству;

• Не нужно сильно заморачиваться и стремиться быть идеальной мамой. Вы ей станеет. Но не сразу. И не сейчас, в первые месяцы после родов, когда голова ваша и так пухнет от количества новых обязанностей;
• А еще и плохой сон;
• Ограничения в питании (читайте статью