Что означает узел в щитовидной железе. Узлы и кисты щитовидной железы

Если человек обнаруживает у себя узлы в щитовидной железе (это можно сделать визуально или же нащупав пальцами), это становится причиной для серьезного беспокойства. Конечно, человек сразу задается большим количеством вопросов: какие причины вызвали узел в щитовидной железе, какую опасность несут узлы щитовидной железы, как вылечить такие узлы щитовидной железы? И это очень важные вопросы, так как щитовидная железа, её узлы могут иметь серьезные последствия. Если сформировался узел на щитовидной железе, то не стоит думать, что делать, а как можно быстрее идти к врачу.

Надо сразу отметить, что когда формируется узел щитовидной железы, то очень часто не возникает вообще никаких симптомов, что только увеличивает опасность такой патологии, так как человек чувствует себя нормально и у него нет никакой необходимости обращаться к врачу. Однако, так бывает не всегда, очень часто врач в процессе выявления такой патологии, как узлы на щитовидке фиксирует зоб узлового типа. Если узлы на щитовидке в большом количестве, то формируется зоб диффузного типа. Щитовидная железа её узлы могут проявляться и другими признаками, надо отметить, что щитовидной железы симптомы, щитовидная железа симптомы имеют такое разнообразие, что имеют схожесть не только с симптомами иных недугов эндокринного типа, но и с болезнями других органов.

Если говорить какими бывают симптомы (если они проявляются), то здесь все зависит от того, какова степень гормональной выработки. Если щитовидка вырабатывает малое гормональное количество, то человек ощущает следующие признаки, которые характерны для этой патологии щж:

быстро набирается вес;
наблюдается сильная отечность;
снижается функция репродуктивного характера;
кожный покров становится сухим;
волосы и ноги становятся слабыми и ломкими.

Если же гормональное количество носит избыточный характер, то симптомы узлов щитовидной железы возникают прямо противоположные:

человек стремительно худеет;
человека становится излишне раздражительным и легко возбудимым;
начинаются трястись руки.

В случае, если узловые образования щитовидной железы начинаю сдавливать органы, которые находятся рядом, то симптомы у пациентов такие:

человека начинает сильно кашлять, причем горло при этом болит;
мучает одышка, причем, она наблюдается даже в спокойном состоянии;
могут быть и внешние признаки, которые указывают, что щитовидка не в порядке.

Очень важно не откладывать поход к эндокринологу, если замечен хотя бы один из перечисленных симптомов. Дело в том, что разные проявления такого недуга, будь то узел левой доли щитовидной железы или иного характера, могут иметь серьезные негативные последствия. И чем раньше их выявить и начать лечить, тем лучше, так как лечение будет более успешным и быстрым. Причем, можно сделать так, что лечение узлов щитовидной железы без операции станет вполне возможным, только ещё раз надо сказать, что нужно вовремя принимать меры.

Но узлы в щитовидной железе их симптомы и последствия должны изучаться и лечиться только квалифицированными специалистами, ничего нельзя делать самостоятельно. Симптомы заболевания у женщин имеют определенные отличия, особенно у беременных женщин, здесь нужно вмешательство гинеколога-эндокринолога, который разберется что это такое. Часто у них болит голова, причем, болит сильно, хотя никаких видимых причин для этого нет. Иногда болит область горла, как вылечить это решает врач.

Причины формирования патологии

Почему появляются такое формирования, каковы факторы возникновения узлов? Если говорить о причинах такой патологии, то они могут быть самыми разными, однако, самой распространенной является элементарная нехватка йода. Не зря в тех регионах, где йода в естественном виде не хватает, проводятся регулярные мероприятия, целью которых является восполнение дефицита этого необходима для организма человека вещества. Однако, такая причина, является не единственной, не редко патология поражает организм человека по причине негативных условий экологического характера. Также, такой важнейший орган страдает от того, что уровень радиации повышен, имеются нитраты и соли в продуктах питания (в основном это овощи и фрукты).

Есть также и предрасположенность на генетическом уровне. Одним из самых простых профилактических приемов является потреблении соли, которая содержит йод, только нужно это делать на регулярной основе. Примечательно, что на симптомы и лечение влияют размеры образования. Интересно, что узел может быть гомогенный и гетерогенный.

Диагностика патологии

Многие люди, заметив у себя на шее даже небольшие по размерам припухлости, начинают паниковать, однако, для этого нет никаких оснований.

Первым делом нужно не паниковать, не заниматься всякого рода сомнительными способами самодиагностики и самолечения, а сразу отправляться на прием к врачу. Доктор начинает обследование комплексного характера, чтобы понять, чем вызваны такие изменения.

Надо понимать, что симптомы, которые характеры для такой патологии, не редко наблюдаются и при иных недугах, что в значительной степени затрудняет диагностику. Чтобы этого не было, диагностика должна проходить в нескольких этапах и только на их основании можно поставить точный диагноз. И вот какими должны быть такие этапы:

первым делом специалист начинает осмотр человека, задает вопросы по поводу возможного облучения, наличии недугов сопутствующего характера, потом используется пальпационный метод, вступает в дело обследование ультразвуком, берется кровяной анализ на гормональное содержание;
врач принимает все меры для того, чтобы определить природу образования, самым действенным способом для этого является биопсия;
если возникает необходимость, то доктор использует метод томографии, может иметь место исследование изотопного типа.

Важно заметить, что если образования доброкачественного характера по своим размерам не больше 10 мм, то нет никакой необходимости в серьезном лечении. Вполне достаточно, каждый год проходить обследование с целью выявления возможных изменений. Узелки на щитовидной железе их причины симптомы лечение должны осуществляться специалистами, надо ещё раз об этом сказать, так как не мало людей лечиться разного рода сомнительными методами, что не редко приводит к самым печальным последствиям, так как узловое образование может разрастаться. А когда речь идет об увеличении узла щитовидной железы, узлов в щитовидной железе то ничем хорошим это обычно не кончается.

Какую опасность представляет недуг

Чем опасны такие узлы в щитовидной железе? В последние годы такая патология приобретает все большее распространение, её находят у самых разных слоев населения, оно бывает очень опасно. Причем, в подавляющем большинстве случаев образования имеют коллоидный тип. Очень хорошо то, что они не имеют тенденции к разрастанию, является доброкачественными, так что серьезной проблемы для здоровья не представляют. Однако даже опухоли могут представлять серьезную опасность, когда они находятся на последней стадии. И вот здесь очень важно вовремя начать лечение, тем более, что их рост отличается крайней степенью медлительности. Хорошо и то, что самыми опасными считаются такие виды патологий, которые наблюдаются в редких случаях. Для щитовидной железы у женщин опасно то, то подобные образования могут повлиять на репродуктивную функцию.

Если дело идет об образованиях злокачественного характера, то никакого промедления с лечением быть не должно! Узлы на щитовидной железе чем они опасны — тем, что при не своевременном выявлении и лечении, могут развиться разные тяжелые недуги. Множественные узлы более опасны, чем одиночные образования в щитовидной железе, такие узелковые образования часто разрастаются. Причины возникновения поражения обеих долей жизненно важного органа могут быть разными, так же и опасность бывает разной степени.

Способны ли щитовидные образовавшиеся узлы рассасываться самостоятельно

Такой вопрос задают очень многие люди, в надежде получить положительный ответ. Так вот, если размер их не больше 6 мм и их невозможно ощупать, то тогда самостоятельный процесс рассасывания является вполне возможным. Если же образования имеет более крупные размеры, тогда такой процесс не представляется возможным. Можно назвать образования, которые были вылечены консервативным путем или же путем хирургической операции, но здесь вряд ли можно сказать о самостоятельности таких процессов.

Если новообразования можно прощупывать пальцами, то рассчитывать на самостоятельное рассасывание не приходится. Опасен узел именно большой, с ним нужно бороться быстро и не раздумывая. Может быть патология в правой доле щитовидной железы, а также в левой доле, но они являются одинаково опасными, не важно правая ли доля страдает или левая.

Как лечить узлы в щитовидной железе

Очень важный вопрос, каким образом можно эффективно лечить такого рода патологию и какие методы лечения являются наиболее эффективными? Если образования выявлены специалистом, то первым делом делается биопсия. Дело в том, что именно такая процедура помогает выявить характер недуга, а без этого выбрать лечебную тактику не представляется возможным. Узлы на щитовидной железе предполагают лечение разными методами.

В случае подтверждения результатами биопсии наличия образований доброкачественного характера, специалист решает какой лучше выбрать вариант лечения. Причем, на выбор лечения оказывают влияние многие факторы, такие, как состояние здоровья человека общего характера, возраст и индивидуальные особенности организма. Если говорить о лекарственных средствах, которые способны уменьшить новообразование, то их на сегодняшний день не существует. Так что, если наличие образований не влияет отрицательным образом на гормональный фон и не провоцирует иных осложнений, то можно вполне обойтись без лечения. Однако, бывают случаи, когда необходимо вмешательство хирургического характера:

Образования злокачественного типа.
Образования доброкачественные, однако они начинают процесс продуцирования множества гормонов.
Образования отличаются большими размерами, что приводит к сдавливанию органов, которые находятся рядом.

Также, может осуществляется лечение консервативного характера. Если у человека выявления образования доброкачественного типа, то вне зависимости от того, есть ли у него жалобы или определенные осложнения, есть необходимость каждый год проходить обследование посредством УЗИ. Если же выявлен злокачественный характер образования, то оперативное вмешательство требуется в однозначном порядке. Для щитовидной железы лечение всегда выбирается в индивидуальном порядке.

Методы нетрадиционной медицины

Если возникает вопрос, как избавиться от возникших узлов на щитовидке, то есть ещё нетрадиционная медицина. Что касается методов нетрадиционной медицины, то они могут показать эффективные результаты, причем патология может быть остановлена на начальной стадии, а также вылечена уже прогрессирующая. Если появилась такие узлы, то можно лечиться народными средствами, но если появляется потом ещё один узел и ещё, надо применять методы традиционной медицины.

Иногда существенную помощь способы оказать даже самые простые средства, например, наличие в доме обычной комнатной герани. То есть листья герани надо вымыть, высушить, положить в емкость, налить туда спирта и поставить в темноту, где попрохладнее. Пусть постоит там недели 3, после чего, все перемешивается и пусть ещё стоит неделю. После этого можно считать, что средство готово к потреблению, его следует принимать по маленькой ложке за полчаса перед едой. Когда настойка заканчивается, таким же способом готовится следующая порция, а то время, пока она настаивается, является естественным перерывом в лечебном процессе, для уменьшения образований подходит отлично.

Можно использовать для лечения калину. Если каждый день пить немного калинового сока и кушать её толченые косточки, то можно существенно снизить риск возникновения подобной патологии. А если она уже есть маленьких размеров, то её можно уменьшить. Для щитовидной железы что маленькая методы народной медицины наиболее действенны.

Надо отметить, что какие бы методы лечения не использовать, очень важно придерживаться следующих правил:

если человек курит, с такой пагубной привычкой надо расстаться, то же самое касается и потребления алкогольных напитков, это полезно и при иных болезнях;
пить кофе надо гораздо меньше, а на период лечения полностью избавиться от этого любимыми многими напитка;
пересмотреть свой рацион питания — всякого рода сладкое надо исключить, то же самое касается и продуктов молочного производства. Питание при узлах щитовидной железы имеет большое значение;
нельзя потреблять медикаментозные препараты, которые призваны бороться с иными недугами. В этом плане важна индивидуальная медицинская консультация;
очень важен морально-психологический аспект — необходимо верить в выздоровление, для лечения узлов щитовидки это действительно важно.

Надо понимать, что использование методов нетрадиционной медицины не должно служить поводом для отказа от традиционных методов лечения. Современная медицина развивается очень быстро, с каждым годом методов и средств для излечения становится все больше, а народная медицина в этом отношении является весомым подспорьем.

Надо также отметить, что какие-бы методы нетрадиционной медицины не использовались, очень важно первым делом пройти консультацию у специалиста и действовать только после его одобрения.

Теперь, что касается прогнозов — здесь очень многое зависит от природы патологии. Если она носит доброкачественный характер, то шансов выздороветь у человека очень много, если же речь идет о злокачественном образовании, то здесь многое зависит от разного рода факторов, таких как стадия развития, насколько она распространена. Однако, каким бы не было образование, очень важно вовремя его выявить, тогда лечить его будет существенно легче и щитовидные узлы перестанут беспокоить.

Надо ещё раз сказать о том, что при появившихся узелках, дискомфорт возникает далеко не всегда и не сразу, но такие появления не должны остаться незамеченными. Дело в том, что иногда достаточно появиться одному узелку, как на этом все не заканчивается, этот узелок несет за собой новый. Так что надо сразу принимать меры: правильно питаться, вести здоровый образ жизни (при избавлении от этих образований без комплексного подхода не обойтись).

Узлы щитовидной железы – округлые очаги разрастания ткани щитовидной железы. Эти образования могут иметь капсулу, отделяющую их от окружающей ткани, или быть наполнены коллоидной жидкостью. 95% узлов щитовидной железы доброкачественные и не несут опасности для жизни.

Преимущественно узлы никак себя не проявляют и не вызывают изменений в самочувствии. В некоторых случаях они могут продуцировать гормоны щитовидной железы, вызывая симптомы тиреотоксикоза: выпячивание глазного яблока, повышенная потливость , похудение , утомляемость, нервозность. Изредка крупные узлы вызывают сдавливание органов шеи, что проявляется ощущением комка в горле, затруднением при глотании.

Статистика . Узлы щитовидной железы довольно распространенное явление, к тому же частота их выявления увеличивается с возрастом. Так среди молодых людей единичные образования в щитовидной железе выявляют у 2-3%, а в возрасте старше 60 лет у 70% людей. У мужчин узлы встречаются в 2-3 раза чаще, чем у женщин. Эту закономерность связывают с гормональным фоном и образом жизни: пристрастием к алкоголю и курению.

Чаще всего узлы образуются в наружных поверхностных отделах щитовидной железы. Благодаря этой особенности, они легко прощупываются, а у худых людей их можно даже заметить невооруженным глазом.

Щитовидная железа – важнейший эндокринный орган, который регулирует обмен веществ. Она вырабатывает йодсодержащие гормоны – трийодтиронин, тироксин, а также кальцитонин, синтезирующийся в С-клетках.

Щитовидная железа по форме она напоминает бабочку. Она расположена на передней поверхности шеи и прикрывает глотку, трахею и пищевод.

Железа состоит из правой и левой доли и перешейка. У 30-40% людей есть дополнительная пирамидальная доля, которая направлена кверху от перешейка.

Паренхима (функционирующая ткань) железы состоит из особых эпителиальных клеток – тироцитов. Они образуют стенки небольших пузырьков – фолликулов, которые продуцируют тироксин и трийодтиронин. Фолликул – это структурная единица органа, замкнутый пузырек, внутри которого содержится коллоид.

Коллоид – однородная вязкая розовая жидкость. Большую часть его составляет белок тиреоглобулин, являющийся предшественником гормонов щитовидной железы. Когда функция органа нарушается – фолликул переполняется, что может привести к развитию узлового коллоидного зоба.

Щитовидная железа нуждается в большом количестве крови для получения йода. Поэтому этот орган имеет развитую систему кровеносных сосудов. Сверху щитовидная железа покрыта капсулой из соединительной ткани. Ее отростки прорастают вглубь органа, деля железу на дольки.

Узлы щитовидной железы образуются при не контролированном разрастании тироцитов, клеток сосудов или соединительной ткани.

Причины возникновения узлов щитовидной железы.

Скопления коллоида в фолликулах становится причиной появления 90% узлов. Оно может развиться вследствие нарушения кровообращения в одной из долек железы.
Кисты . Причиной их появления может стать:
- врожденная аномалия
- кровоизлияние в фолликул при травмировании железы
- нарушение оттока коллоида.

Из клеток эпителия или соединительной ткани образуется прочная оболочка кисты. Она ограждает патологический очаг от здоровых тканей. Внутри может находиться жидкое или вязкое содержимое, кровь или гной.

Нервные стрессы и переохлаждения приводят к местному спазму сосудов. В результате нарушается питание отдельных участков щитовидной железы и снижается местный иммунитет . На этом фоне нарушаются процессы деления клеток.
Плохая экология становится причиной поступления в организм свободных радикалов и канцерогенных веществ. Они нарушают генетический аппарат тироцитов и приводят к их бесконтрольному делению. Этот процесс может стать началом доброкачественной или злокачественной опухоли.
Дефицит йода в окружающей среде и пище приводит к компенсаторному увеличению отдельных участков щитовидной железы. Увеличивая свой объем, железа пытается уловить больше йода из крови.
Повышенный уровень радиации . Наиболее опасны местности, прилегающие к району ядерных испытаний, территории, пострадавшие от аварии на ЧАЭС, профессии, связанные с ионизирующим облучением, а также лучевая терапия на область шеи. Радиация нарушает процесс деления хромосом и провоцирует мутации в клетках, приводя к появлению злокачественных опухолей.
Воспалительные процессы (туберкулез, тиреоидит). Воспалительный процесс может стать причиной отека отдельных долек железы. Таким образом, образуются псевдоузлы, которые внешне напоминают опухоли.
Аутоиммунные заболевания. Атака антител иммунитета на щитовидную железу приводит к воспалительному отеку (инфильтрату) отдельных ее участков.
Аденома гипофиза . Эта опухоль головного мозга продуцирует тиреотропный гормон, который стимулирует деление клеток щитовидной железы и может стать причиной появления множественных узлов щитовидной железы – узловой токсический зоб.
Наследственная предрасположенность . Узлы в щитовидной железе являются особенностью ее развития, передающейся по наследству.

Виды узлов

По количеству узловых образований разделяют:

Единичный узел – в щитовидной железе образовался один узел
Множественные узлы – обнаружено 2 и более узлов

Виды узлов щитовой железы по строению

Рак щитовидной железы (папиллярный, медуллярный, фолликулярный, анапластический). Обычно это единичный узел, состоящий из злокачественных клеток. Раковая опухоль отличается быстрым ростом, отсутствием оболочки и четких границ. Она очень плотная на ощупь и обычно безболезненная. Рак может сопровождаться увеличением шейных лимфатических узлов. Это свидетельствует о появлении в них метастазов.
Аденома – доброкачественная опухоль округлой формы, окруженная фиброзной капсулой. Опухоль развивается относительно медленно и не распространяется на другие органы. Она состоит из нормальных клеток тироцитов, продуцирующих гормоны, что часто сопровождается снижением функции остальной ткани железы. Доброкачественная опухоль появляется у людей старше 40 лет. У женщин ее выявляют в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.
Коллоидные узлы представляют собой фолликулы с большим количеством тироцитов и значительным объемом коллоида. Такие узлы могут быть как единичными, так и множественными. Они отличаются медленным ростом. Чаще всего не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно. Коллоидные узлы редко перерождаются в рак и в 90% случаев не требуют лечения.
Киста . Полость, окруженная капсулой и заполненная жидким содержимым. Чаще встречается у женщин. Может обнаружиться в любом возрасте, но с годами вероятность ее появления значительно увеличивается. Кисты отличаются медленным ростом. Небольшие кисты плотные на ощупь. Когда они увеличиваются в размере, оболочка становится тоньше и при прощупывании заметно колебание жидкого содержимого.

Симптомы узлов щитовидной железы

Симптомы, возникающие при сдавливании крупным узлом окружающих тканей

Изменения голоса вызывает крупный узел свыше 2-3 см, особенно расположенный в пирамидальной доле щитовидной железы. Крупный узел сдавливает гортань. Осиплость голоса часто возникает при злокачественных узлах щитовидной железы, когда опухоль прорастает в голосовые связки.
Нарушение глотания при сдавливании пищевода и ощущение кома в горле при сдавливании пищевода и трахеи крупным узлом.

Симптомы, связанные с повышенным уровнем йодсодержащих гормонов

Симптомы узлов щитовидной железы зависят от размера узла и от количества синтезируемых им гормонов. Небольшие узлы, не выделяющие гормонов, никак себя не проявляют и случайно обнаруживаются при прохождении УЗИ. Они выглядят как участки, отличающиеся по цвету от остальной ткани железы. С помощью УЗИ-диагностики удается обнаружить узлы размером более 5 мм.

Диагностика узлов щитовидной железы

Особую настороженность врач выявляет в следующих случаях

Обследование у врача
По современным представлениям образование узлов в щитовидной железе, вызвано нарушениями внутриклеточных процессов в органе. Основываясь на учении о биорегуляции, отечественными учеными был разработан новый класс лекарственных средств – цитамины. Цитамины содержат регуляторные пептиды – вещества, которые регулируют внутриклеточные процессы и обеспечивают нормальную работу органов и тканей. Для каждого органа подходит специфический набор пептидов. Для нормализации работы щитовидной железы разработан биорегулятор щитовидной железы – Тирамин.

Тирамин помогает улучшить работу щитовидной железы при различных нарушениях ее функций, нормализует энергетический обмен, а также:
- Улучшает метаболизм клеток щитовидной железы, в результате чего нормализуется уровень выработки тиреоидных гормонов, что положительно влияет на обменные процессы организма в целом.
- Ускоряет восстановление функций щитовидной железы после проведенных операций и после экстремальных стрессорных нагрузок.
Тирамин рекомендуется применять в качестве профилактического средства в районах, эндемичных в отношении заболеваний щитовидной железы.
На приеме врач-эндокринолог составляет историю болезни и проводит осмотр пациента. Во время обследования пациента могут попросить лечь на кушетку, чтобы мышцы шеи максимально расслабились. Другой вариант – пациент сидит, а эндокринолог ощупывает щитовидную железу большими пальцами обеих рук.
На что врач обращает внимание при осмотре
- увеличение или уменьшение объема щитовидной железы
- эластичность и размер железы
- болезненность отдельных участков щитовидной железы
- количество узлов и их размер
- плотность узла – эластичный или твердый
- подвижный или спаянный с окружающими тканями
- есть ли изменения кожи над узлом – отек, покраснение, расширение поверхностных сосудов
- выпячивания на передней поверхности шеи
- возраст пациента младше 14 и старше 70 лет
- лучевая терапия, проведенная в детском возрасте
- заболевания щитовидной железы у близких родственников
- быстрорастущий узел
- плотное «каменистое» уплотнение
- увеличение шейных лимфатических узлов
- узел, сросшийся с трахеей или мышцами
- нарушение голоса, дыхания, глотания
- размер узла более 1 см

Лабораторные анализы

Пациентам с узлами щитовидной железы необходимо сдать анализ крови для определения следующих гормонов:

трийодтиронин или гормон Т3 свободный (FT3)
тироксин – гормон Т4 свободный (FT4)
тиреотропный гормон (ТТГ)
кальцитонин
антитела к ТПО (тиреопероксидазе)

Гормон	Норма	Показатели, свидетельствующие о патологии
Трийодтиронин свободный или гормон Т3	3,2-7,2 пмоль/л.	Повышение. При тиреотоксикозе, вызванном синтезом гормонов в узлах, показатели могут превышать норму в 5-7 раз. Т3 повышается при воспалительных процессах в щитовидной железе и аденоме. Снижение Т3 наблюдается при злокачественных новообразованиях, кистах.
Тироксин свободный – гормон Т4	9-22 пмоль/л	Повышение . При тиреотоксикозе уровень гормона возрастает в 3-4 раза. Такое может произойти, когда узлы вырабатывают йодсодержащие гормоны. Это токсическая аденома, токсический многоузловой зоб, автономно функционирующие тиреоидные узлы. Снижение Т4 может говорить о крупных узлах, кистах, злокачественных опухолях, аутоиммунных поражениях.
Кальцитонин	пг/мл	Повышение его уровня даже на 5-10% может свидетельствовать о медуллярном раке щитовидной железы и других онкологических заболеваниях. Уровень кальцитонина повышается при беременности.
Тиреотропный гормон (ТТГ ) гормон передней доли гипофиза	0,4-4,0 мед/л	Повышение ТТГ говорит о том, что функция щитовидной железы снижена, и она вырабатывает недостаточное количество гормонов. Это может указывать на рак щитовидной железы. Снижение ТТГ могут вызвать: токсическая аденома, токсический многоузловой зоб, автономно функционирующие тиреоидные узлы.
Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) АТ-ТПО, или микросомальные антитела		Превышение нормы говорит от аутоиммунном характере узла и узловом токсическом зобе. При этом остальные гормоны могут быть в норме.

На результаты анализа может повлиять чрезмерная физическая нагрузка, диета с низким содержанием белков, беременность, прием глюкокортикоидов, антагонистов дофаминовых рецепторов, кломифена, амиодарона, карбоната лития, аспирина, фуросемида и др. Уровень ТТГ снижается при лечении зоба гормонами щитовидной железы.

Сцинтиграфия щитовидной железы
Сцинтиграфия – метод исследования щитовидной железы после введения препаратов радиоактивного йода. Ткань железы впитывает изотопы, а специальная гамма-камера позволяет определить места их концентрации.
- Повышенная концентрация радиоактивного вещества на ограниченном участке железы свидетельствует о том, что узел активно поглощает йод и синтезирует гормоны. Это так называемый «горячий» узел – аденома или многоузловой токсический зоб.
- Сниженная концентрация изотопа по сравнению с окружающей тканью говорит, что узел «холодный» . В нем нет клеток, продуцирующих гормон. Такая картина наблюдается при кисте, злокачественной опухоли, коллоидном узловом зобе, тиреоидите.
Противопоказанием к сцинтиграфии щитовидной железы является беременность. Радиоактивные изотопы могут вызвать отклонения в развитии плода.
УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы назначается всем пациентам при обнаружении узла, увеличении или уменьшении объема щитовидной железы. В ходе процедуры определяют количество, размер и точное расположение узлов, а также состояние самой железы.
Признаки узлов щитовидной железы на УЗИ
- Контуры железы не ровные – выпуклость на границе органа в месте образования узла.
- Структура железы не однородная – узел может поглощать ультразвук лучше или хуже окружающей ткани.
- Анэхогенные образования – узлы в щитовидной железе не способные отражать ультразвук. На экране выглядят как темные пятна. Это могут быть кисты с четкими контурами и жидкостью внутри или коллоидные узлы.
- Гипоэхогенные образования – структура плохо отражающая УЗ-волны. Это могут быть кисты, скопления сосудов, отечные участки, пропитанные жидкостью. На экране монитора они выглядят как темные пятна.
- Гиперэхогенные образования – плотный узел, содержащий мало жидкости. Он хорошо отражает ультразвук и выглядит как светлое пятно. Это может быть аденома, участки отложения кальция, папиллярный рак, который не инкапсулировался.
Различные виды узлов щитовидной железы на УЗИ
1. Аденома
  - гиперэхогенный светлый узел
  - гипоэхогенный темный ободок вокруг узла – участок отечной ткани, слабо отражающий ультразвук
  - небольшое количество кровеносных сосудов внутри узла
2. Киста
  - анэхогенный округлый узел – темное округлое образование с четкими контурами
  - гиперэхогенный светлый тонкий ободок – плотная соединительная капсула кисты
  - отсутствие сосудов внутри узла
3. Опухоль с признаками злокачественности
  - образование округлое или неправильной формы с признаками прорастания в окружающие ткани
  - гипоэхогенный темный узел без четких контуров (некоторые виды злокачественных опухолей могут иметь четкие контуры)
  - большое количество капилляров внутри и по краям узла
  - неоднородность узла – участки обизвествления, некроза или скопления жидкости.
  По результатам УЗИ затруднительно определить является ли узел щитовидной железы злокачественной опухолью. Окончательный диагноз может быть поставлен только по результатам биопсии.
Тонкоигольная биопсия и микроскопия биоптата
Биопсия – это взятие небольшого количества клеток ткани для исследования под микроскопом. В узел вводят иглу и, потянув за поршень шприца, получают образец для микроскопии. Эту манипуляцию повторяют 2-3 раза, чтобы получить материал из разных участков узла. Процедура проходит под контролем УЗИ.
Полученный материал наносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию. Там образец клеток (пунктат) исследуют под микроскопом.
Предварительное обезболивание не проводят. Биопсия не более болезненна, чем обычная инъекция, а наличие лекарства в образце ткани может исказить результат.
Показания к проведению биопсии:
1. узлы более 1см
2. некоторые узлы менее 1 см:
  - у пациента имеются родственники, страдающие раком щитовидной железы
  - пациент проходил курс лучевой терапии
  - признаки рака на УЗИ
Противопоказания
- острые психические заболевания пациента
- категорический отказ от проведения процедуры
Возможные результаты биопсии
В образце могут быть обнаружены: коллоид, кровь, гной, клетки фолликулярного эпителия, атипичные (измененные) клетки. На основании исследования врач делает цитологическое заключение .
- неинформативный материал – не удалось поставить однозначный диагноз
- воспалительный очаг – в узле есть признаки воспаления
- доброкачественный узел – состоит из нормальных неизмененных клеток
- фолликулярная неоплазия – существует вероятность фолликулярного рака
- рак щитовидной железы – в образце обнаружены злокачественные клетки
На основании заключения биопсии эндокринолог определяет тактику лечения.

Лечение узлов щитовидной железы

Лечение медикаментами

Группа препаратов	Механизм лечебного действия	Представители	Способ применения
Гормоны щитовидной железы	Применяются для лечения узлового коллоидного зоба. С помощью препарата вводят в состояние тиреотоксикоза. В таких условиях снижается производство тиреотропного гормона и прекращается деление клеток щитовидной железы, из которых состоит узел.	L-тироксин	Принимают Утром натощак за 30 минут до еды. Доза около 150 мкг/сут. Разрешен пациентам, у которых узлы не синтезируют гормоны при дефиците йода. Противопоказано такое лечение при токсической аденоме и многоузловом токсическом зобе.
Тиреостатические препараты	Применяют для лечения аденомы и узлового токсического зоба. Нарушают присоединение йода к гормонам щитовидной железы. Препараты угнетают синтез йодсодержащих гормонов (Т4 и Т3) и снимают проявления тиреотоксикоза, но не влияют на размер узла.	Еспа-карб	Начальная доза 20–60 мг Поддерживающая терапия 20–60 мг Препарат принимают 1 раз в день на протяжении 6-18 месяцев.
		Тиамазол	Начальная доза 0,02-0,04 г 3-6 недель Поддерживающая доза 2,5-10 мг в день на протяжении 1,5-2 лет.
		Пропицил	Начальная доза по 75-100 мг/сут за 4 приема. Поддерживающая доза 25-150 мг/сут.
Препараты йода	Лечение узлового эутироидного зоба, возникшего в результате дефицита йода. Препараты обеспечивают нормальное поступление йода и останавливают рост клеток в узле.	Йодид 200	Принимают по 50-200 мг в сутки после еды, запивая достаточным количеством воды.
Препараты йода		Калия йодид 200	По 200-500 мкг в сутки за 2-3 приема. Препарат принимают после еды.

При узлах щитовидной железы самолечение недопустимо. Препараты может назначить только опытный эндокринолог после обследования. Неправильно подобранное лечение может спровоцировать рост новообразования.

Когда нужна операция по удалению узла щитовидной железы?

Операция по удалению узлов щитовидной железы называется тиреоидэктомией. Объем хирургического вмешательства зависит от размера узла и результатов биопсии.

Показания к проведению операции по удалению узлов щитовидной железы

узел размером 3 см и более
злокачественные клетки, выявленные при биопсии
«холодные» узлы, не синтезирующие гормонов по результатам сцинтиграфии
быстрый рост узлов в сочетании с сомнительными результатами биопсии

Противопоказания

тяжелая сердечная недостаточность и декомпенсированные пороки сердца
нарушения свертываемости крови
возраст старше 75 лет

Методика проведения операции по удалению узлов щитовидной железы

Операция проходит под общим наркозом. Хирург делает надрез на нижней трети шеи. Щитовидную железу отделяют от кровеносных сосудов, гортанного нерва и удаляют поврежденную часть.

Кисту удаляют вместе с оболочкой. Крупный узел удаляют вместе с одной долей щитовидной железы, чтобы оставшаяся часть продолжала вырабатывать гормоны. При обнаружении раковых клеток щитовидную железу удаляют полностью, иногда вместе с окружающей тканью и лимфоузлами. Иначе клетки, вышедшие за пределы опухоли, могут спровоцировать появление метастазов.

После восстановления кровоснабжения на кожу накладывают косметические швы. Если операция прошла успешно, и не возникло осложнений, то через 3-4 дня пациент может вернуться домой.

Питание при узлах щитовидной железы (диета)

Правильное питание при узлах щитовидной железы может остановить рост новообразований и предотвратить появление новых элементов. необходимо, чтобы в организм поступало достаточно йода, цинка, меди и кобальта.

морская рыба – тунец, палтус, треска, сельдь
морепродукты – креветки, кальмары, мидии, крабы
морские водоросли – цитозера, фукус, ламинария
фрукты и ягоды – черноплодная рябина, земляника, малина, черника, крыжовник
овощи употребляют в сыром и вареном виде. Особенно полезны цукини, тыква, зеленый горошек, баклажаны, свекла, лук порей, цветная и брюссельская капуста, черная редька, пастернак. Картофель не более 1-2 штук в день.
сухофрукты, кроме подкопченных
любые крупы в виде каш сваренных на воде, мюсли
хлеб из муки грубого помола до 100 г в день
яйца 1-2 в неделю
пророщенные злаки – овес, пшеница, ячмень
масла – оливковое, кукурузное, кунжутное, подсолнечное. Топленое сливочное до 20 г в день
травяные чаи из полыни, тысячелистника, хмеля, женьшеня, радиолы розовой, элеутерокока
мед 1-2 столовых ложки в сутки

При аденоме щитовидной железы и токсическом узловом зобе ограничивают рыбу, водоросли, и морепродукты в которых содержится много йода. Эти продукты повышают уровень Т3 и Т4.

Ограничить или полностью исключить

мясо и колбасы
копченые продукты
маргарин и комбинированные жиры
жареные блюда, разрешены тушеные в собственном соку и печеные
консервы – мясные, рыбные, овощные
молочные продукты кроме однодневного кефира
приправы кетчуп, горчица, майонез, аджика
квашеные овощи с большим количеством соли
сахар и любые кондитерские изделия

Данные продукты нарушают работу желез внутренней секреции и способствуют появлению злокачественных клеток в узлах щитовидной железы.

Физиопроцедуры для лечения узлов щитовидной железы

Узлы щитовидной железы являются противопоказанием для большинства физиопроцедур, как и любые другие доброкачественные и злокачественные новообразования. Физиотерапевтические методы лечения ускоряют обмен веществ и процессы клеточного роста. Поэтому физиопроцедуры могут спровоцировать размножение злокачественных клеток в узлах. Разрешена только лазерная терапия, которая используется для разрушения узлов.

Разрушения узла лазером или интерстициальная лазерная фотокоагуляция. Лазерный луч нагревает локальные участки ткани и испаряет влагу из клеток. Таким образом, ткань узла «высыхает».

Показания

доброкачественные узлы щитовидной железы
узловой и многоузловой эутиреоидный зоб
узловой токсический зоб
рак щитовидной железы
отказ больного от операции или наличие противопоказаний к ее проведению

Противопоказания

тяжелые психические заболевания
болезни системы крови
острые воспаления дыхательных путей
обострение хронических заболеваний.

Народные методы лечения узлов щитовидной

Масляный раствор прополиса. Одну чайную ложку измельченного прополиса смешать со 100 г рафинированного растительного масла. Смесь прогреть на водяной бане 10 минут и процедить. Масляный раствор втирают в область щитовидной железы каждый вечер. Это средство восстанавливает запас микроэлементов, улучшает кровообращение в железе и способствует уменьшению узла.

Настой омелы белой , снятой с березы. 1 чайную ложку измельченной омелы с вечера заливают 250 мл холодной воды. С утра настой процеживают, Его пьют в течение дня и используют для примочек. Данное средство борется со злокачественными клетками и препятствует злокачественному перерождению узлов. Растение токсично, поэтому важно не превышать дозу и не употреблять внутрь дольше 2-х недель.

Настойка солодки голой содержит вещества схожие со стероидными гормонами. Они оказывают противовоспалительное действие и стабилизируют синтез гормонов щитовидной железы. Настой также обладает успокаивающим действием, что важно для пациентов с гипертиреозом. 1 чайную ложку корня солодки заливают стаканом водки и оставляют на 10-14 дней в темном месте. Принимают по 30 капель 3 раза в день в столовой ложке воды. Курс лечения 20 дней.

Народные методы лечения позволяют улучшить общее состояние и нормализовать работу щитовидной железы. Однако лечение народными методами не сможет заменить операцию по удалению узла щитовидной железы. При выявлении патологии, необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы не допустить перерождение узла в злокачественную опухоль.

Для определения патологии щитовидки применяют разные методы диагностики, определяется кровоснабжение органа. При его нарушении специалист может заподозрить самые разные патологии, в том числе рак.

Важные гормоны вырабатывает щитовидная железа, узлы с кровотоком усиленным могут говорить о возникновении различных патологий как доброкачественных, так и злокачественных. Для более точной диагностики типа болезни необходимо определить перинодулярный кровоток узла щитовидной железы. Этот термин используется при допплерографии. Это обследование является одним из самых важных и имеет большое значение в диагностике патологий щитовидки.

Классический метод УЗИ диагностики выполняется в режиме, при котором ультразвуковая система испускает волны, которые проникают глубоко в ткани и возвращаются обратно, выводя на экран изображение.

При ультразвуковом обследовании на мониторе видны светлые и темные зоны, причем более светлые – это очень плотные ткани, а темные – мягкие. Все передающиеся устройством изображения выводятся в черно-белом цвете.

Во время УЗ исследования важно оценить состояние щитовидки, определить ее кровоснабжение. Раньше это делалось только при помощи ангиографии с контрастированием. Такой метод обследования наносил большой вред пациентам. Чтобы снизить негативное воздействие на человека метода обследования, была разработана новая методика – эффект Допплера.

Обследование основано на оценке отражающейся энергии от ультразвуковой волны. Клетки крови, протекая по руслу, могут отражать ультразвук особым образом не так, как ткани, находящиеся в неподвижном состоянии. При осмотре органа, делается оценка разных тканей, в том числе и кровотока. Разница между тканями неподвижными и подвижными является принципом допплеровского обследования.

Чтобы оценить кровоснабжение щитовидной железы, могут применяться разные методы:

энергетическое обследование;
цветное обследование.

Цветовой метод обследования позволяет увидеть в цвете направленность движения элементов крови. Обычно все частицы, движение которых направлено в одну сторону, отображаются красным, а все элементы, перемещающиеся в другую сторону – синим. Такой метод дает возможность увидеть кисты и прочие образования, затемнены зоны. Также метод допплера позволяет определить увеличенный узел, новообразования, поражения щитовидки, метастазы и прочие патологические состояния.

Энергетический метод дает увидеть более детальную картину перемещающихся элементов крови, а также оценить скорость кровотока в щитовидке. Во время обследования, кровоток отображается на экране разными цветами – от красного до оранжево-желтого.

Во время проведения допплеровской диагностики, возможно получить несколько вариантов кровотока:

Отсутствие кровотока. Причины отсутствия кровотока могут быть разными. Чаще всего такой вариант допплера возникает при кистах, очень плотных узлах.
Наличие кровотока по краю. Данный вариант говорит о коллоидных узлах.
Наличие кровотока в тканях узла. Может говорить об усиленном кровоснабжении узелка и отсутствием у него верхней капсулы. Такой вариант развивается при злокачественном новообразовании.
Кровоток выявляется не только на краю, но и в тканях узлов. Наблюдается при автономно функционирующих узелках. Этот вариант называется смешанный.
Иногда ткани щитовидки снабжаются слишком сильно кровью. Такой симптом получил название щитовидный ад. Для него характерно усиленное снабжение кровью всех клеток щитовидки. Чаще всего, данный вариант возникает при токсическом зобе, реже встречается при аутоиммунном тиреоидите.

Повышенный кровоток в щитовидке может наблюдаться при разных патологиях. Иногда он может быть неоднородным. Ускорение может диагностироваться на всей железе или на отдельном участке. Например, оно может возникать по краям узла, в его тканях, а может равномерно распределяться по обеим долям органа.

Изменение кровоснабжения характерно при возникновении самых разных проблем. Чаще всего оно возникает с изменением функциональности железы по причине гиперфункции или новообразования.

При любой патологии в щитовидке важно, чтобы орган продолжал нормально функционировать. Однако многие патологии вызывают или усиление выработки гормонов или, наоборот, ослабление.

Если узел имеет доброкачественный характер и функции органа сохранены, то лечение не требуется. В других случаях эндокринолог подбирает наиболее эффективную схему лечения, при которой учитывает функции щитовидки и тип новообразования.

При гиперфункции пациенты могут наблюдать следующие клинические проявления:

жажду;
тремор;
ухудшение внимания и снижение памяти;
резкое похудение на фоне нормального питания и образа жизни;
нарушение половой функции.

При уменьшении количества вырабатываемых гормонов больные предъявляют жалобы на сонливость, зябкость, отечность. У таких людей волосы становятся ломкими. В любое время дня могут появляться отеки. При гипофункции отмечается прибавка в весе.

В медицине выделяют две стадии развития узлов щитовидки:

Изоэхогенный. Этот тип делится на однородный и неоднородный. В первом случае узлы невозможно пропальпировать, но их видно во время УЗИ обследования. При неоднородном типе узлов их можно обнаружить при пальпации.
Гипоэхогенный. Это самая серьезная патология, при которой узлы разрушаются.

Для того чтобы врач смог точно определить, какой именно метод лечения подходит пациенту, ему необходимо знать как можно больше данных о щитовидке. Для этого назначается обследование методом допплера, классический метод УЗИ обследования, биопсия, анализ крови на уровень гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Результаты этих обследований позволяют оценить состояние больных и решить, какой именно метод лечения даст положительный результат. Это может быть медикаментозное лечение, использование радиоактивного йода или хирургическое вмешательство.

Что это такое неоднородная структура щитовидной железы

Щитовидная железа – это маленький, но очень важный орган эндокринной системы, который руководит практически всеми процессами в организме человека, а это значит, что для нормальной работы всех органов необходимо иметь здоровую щитовидную железу.

В норме железа имеет четкие контуры, правильные размеры и объем, отсутствие каких-либо образований, а также однородную структуру. Когда же этот показатель не отвечает нормативам, то возможны серьезные изменения в работе щитовидки. В нашей статье мы поговорим, что это такое неоднородная структура щитовидки, какие причины и последствия такого состояния.

Структура ткани и причины ее изменений

Для того чтобы проверить щитовидную железу, в большинстве случаев специалистами назначается ультразвуковое обследование. При помощи УЗИ выявляется состояние органа, и определяются его параметры. При отсутствии отклонений ткани железы имеют зернистую однородную структуру. Когда в организме имеются сбои, тогда очень часто могут при обследовании диагностировать неоднородную рыхлую структуру тканей железы.

К сожалению, причиной такого состояния может быть ряд различных патологий. Очень часто вызвать нарушение структуры могут диффузные изменения, которые характеризуются очаговыми поражениями железы. Кроме этого, нарушить однородность могут и фокальные изменения щитовидной железы, к которым относят узловые образования меньше 1 см. Зачастую к диффузным изменениям относят: узловые образования, смешанный зоб, аденому и злокачественные образования. Основными причинами, которые приводят к такому состоянию, являются:

Помимо диффузных изменений такое состояние сопровождается определенной симптоматикой:

Боли в суставах и мышцах.
Изменение веса.
Нервозность и раздражительность.
Проблемы с памятью.
Постоянная слабость и усталость.
Гормональные сбои.
Плохое состояние волос и ногтей.
Нарушение работы пищеварительной системы.

Диффузно-неоднородная структура ткани щитовидной железы – это серьезный повод для обращения к специалисту, а это значит, что в дальнейшем необходимо правильное и адекватное лечение.

Помимо перечисленных патологий, тиреоидит (воспаление органа) также относится к наиболее частым причинам неоднородности структуры ткани железы. Это заболевание носит аутоиммунный характер и проявляется развитием пониженной гормональной функции. Основными причинами его формирования принято считать нехватку йода.

Лечение заболеваний при неоднородной структуре

Поскольку рыхлая и неоднородная структура ткани может быть вызвана немалым количеством болезней, лечение напрямую зависит от заболевания и причины его развития. Как правило, при многих недугах в основе терапии лежит прием гормональных препаратов, которые нормализуют функцию органа, также прибегают к применению склерозирующей терапии с использованием этанола. В более сложных ситуациях при образовании диффузных образований: узлов, опухолей и кист, применяют хирургические методы лечения.

Важно помнить, что своевременная диагностика и обращение к специалисту позволит наладить работу щитовидки и вернуться к полноценной жизни.

Опасен ли гипоэхогенный узел щитовидной железы?

Что это такое — гипоэхогенный узел щитовидной железы? Во время ультразвукового просмотра состояния мягких тканей врач ориентируется на шкалу эхогенности: контраст от белого до черного цвета. Здоровые ткани имеют равномерную окраску серого цвета. Гипоэхогенными считаются те зоны, которые имеют более темный оттенок.

Возможные патологии

В большинстве случаев гипоэхогенное очаговое образование щитовидной железы свидетельствует о наличии патологии, в 5% ситуаций это оказывается злокачественная опухоль. Чаще всего причиной аномалии являются воспалительные процессы или доброкачественные образования. Темный оттенок имеют уплотнения и кисты. В некоторых случаях диффузные изменения щитовидки сопровождаются накоплением солей кальция.

Важно. Киста выделяется как гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами. Это пузырь, заполненный жидкостью. Увеличение железистой ткани может быть как четко обозначенным, так и иметь неоднородную структуру.

Сопутствующие симптомы

Особое беспокойство у человека возникает в том случае, если обнаружение отклонений на УЗИ является далеко не единственным признаком наличия проблем со здоровьем. Зачастую именно сопутствующие симптомы становятся провоцирующим фактором для посещения больницы и проведения диагностики.

Гипоэхогенные узлы на щитовидной железе могут сопровождаться такими симптомами:

одышка;
тахикардия;
першение в горле;
слабость;
потеря аппетита;
снижение веса;
тошнота;
ощущение комка в горле;
отечность;
повышение температуры;
визуальное увеличение щитовидной железы.

Крупные образования становятся реальной угрозой для человека, так как они препятствуют нормальному дыханию и приему пищи. К тому же не исключена вероятность развития обширного воспаления.

На заметку. Сюда же добавляется эстетический фактор, что особенно актуально для женщин, ведь именно у них отмечается наибольшая склонность к развитию заболеваний щитовидной железы.

Причины появления

В большинстве случаев (95%) УЗИ выявляет гипоэхогенный аваскулярный узел щитовидной железы. Это доброкачественное образование, но все равно его нельзя игнорировать. Спровоцировать появление подобной проблемы способны такие причины:

наследственная предрасположенность;
нехватка йода в организме;
неправильное питание;
стресс и нервное напряжение;
патологии кровоснабжения железы и соседних тканей, сосудистый спазм;
воспаление, инфекция;
местное снижение иммунитета;
некоторые лекарственные препараты;
влияние хронических заболеваний;
радиационное воздействие;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Наличие прочих проблем с эндокринной системой, даже если болезнь была устранена ранее, может повлиять на рост новообразований. Не исключается вероятность запуска аутоиммунных процессов в связи с наличием врожденных отклонений или сбоев защитных механизмов организма.

Важно. Наиболее опасен генетический фактор, а также влияние радиации, так как они способны спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологии.

На ранних этапах остановить этот процесс вполне возможно, но позднее обращение за помощью чревато неоперабельностью образования и появлением метастаз, что рано или поздно приводит к гибели пациента.

Дополнительные исследования

Для определения типа новообразования и возможных рисков для пациента необходимо пройти ряд вспомогательных исследований. Диагностика состоит из таких процедур:

анализы крови;
анализ мочи;
биопсия и дальнейшее цитологическое исследование;
сцинтиграфия;

Если был обнаружен гипоэхогенный узел щитовидной железы с нечеткими контурами, необходимо выяснить природу его происхождения и точную локализацию. Если это рак, важно исключить вероятность распространения метастаз на здоровые ткани и органы.

Методы лечения

Лечение гипоэхогенных узлов щитовидной железы напрямую зависит от особенностей патологии.

При доброкачественном образовании небольшого размера врач назначает регулярное наблюдение, а также прием лекарственных препаратов и минеральных добавок.

Помните. В первую очередь используются гормональные и противовоспалительные средства, а также препараты йода. В каждом конкретном случае назначают разные лекарства для лечения, это делает только врач.

Если узел отличается крупными размерами (более 1-3 см), обязательно нужно снизить его давление на соседние ткани. Например, для устранения кисты используется малоинвазивный метод, когда посредством пункции из капсулы откачивают ее содержимое, а затем выполняют склерозирование. Побочные эффекты могут выражаться в повторном образовании кисты, воспалении и нагноении. Не исключается риск перерождения узла в онкологию.

Узлы на щитовидной железе – распространенное эндокринное заболевание.

Причины возникновения этого заболевания – в первую очередь, ухудшение экологии, радиация. Люди, которые живут в больших промышленных городах, болеют этим эндокринным заболеванием чаще. К тому же к образованию узлов в щитовидной железе приводит нехватка йода в продуктах питания и в воде. А ведь именно йод помогает вырабатывать гормон.

Щитовидная железа по своей форме похожа на бабочку. Находится она ниже кадыка на шее, перед трахеей. Щитовидная железа способна вырабатывать гормоны, которые регулирует важнейшие биологические процессы в организме человека: физическую активность, обмен веществ, нормализирует работу сердца, мозга, внутренних органов. Щитовидная железа отвечает за энергетический обмен веществ в организме.

При нехватке йода в организме, увеличивается, чтобы использовать хоть небольшое количество этого компонента для выработки гормона. Таким образом, появляется зоб. В некоторых участках щитовидной железы изменяются ткани, расширяются сосуды и образуются узлы.

Узелки на щитовидной железе: причины, симптомы, лечение

Причины:

Нехватка йода в организме;
Загрязненная экология, радиация;
Облучение;
Наследственность.

Симптомы

Слабость;
Перепады настроения;
Потливость;
Плохой сон;
Резкое похудение или, наоборот, увеличение веса.

Маленькие узлы в щитовидной железе не прощупываются врачом. Их можно обнаружить только при прохождении УЗИ. Чаще всего в таком случае не требуется хирургическое вмешательство, но необходимо наблюдаться у специалиста хотя бы раз в полгода.

Если увеличение узлов – хроническое заболевание, которое появляется в определенное время года, это верный признак того, что в каком-то внутреннем органе существует заболевание. После обследования у эндокринолога, будет обнаружено, какой именно орган вызывает воспаление узлов на щитовидной железе.

Чем больше больной тянет с визитом к врачу, тем больше могут увеличиваться узлы на щитовидке, обостряется болезнь, которую потом проблематично вылечить.

Узлы на щитовидной железе, чем опасны – знают далеко не все.

Различают злокачественное образование узлов щитовидной железы и доброкачественное. В первом случае, необходимо срочно проводить операцию. При доброкачественном характере узла на щитовидке – врач назначает лечение, в зависимости от размера узла.

Если же узел мешает глотать и дышать, давит на трахею – называется это явление «компрессионный синдром», также необходимо хирургическое вмешательство.

При тиреотоксикозе, иными словами, если щитовидка вырабатывает много гормонов, тоже проводят операцию. Это же касается и кисты, которая возникает в щитовидке.

Коллоидный узел щитовидной железы не требует лечения. Больной проходит периодичное наблюдение у эндокринолога и сдает кровь на наличие тиреотропного гормона, определяется его уровень в крови. Также рекомендуется постоянно употреблять йодированную соль в пищу.

Коллоидный узел щитовидной железы не приводит к гормональным сбоям, не ухудшает самочувствие человека. Хотя некоторые утверждают, что его также нужно удалять, коллоидный узел имеет даже полезные ферменты, не становится злокачественным воспалением.

Образуется такой узел из-за того, что кровоток стал сильнее в определенном участке ткани щитовидного узла, меняется его плотность.

Такие узлы по версии врачей образуются из-за нехватки йода, частых стрессов, наследственности.

Коллоидный узел необходимо удалять только в том случае, если он начал выделять гормоны самостоятельно. Также часто удаляют зоб из-за косметического вида, если он некрасиво смотрится, мешает.

Все же, лучше избежать хирургического вмешательства, если нет сильной необходимости. Но следует помнить о постоянном наблюдении.

Узлы на щитовидной железе: лечение народными средствами

Народная медицина давно уже доказала свои лечебные свойства и именно такое лечение часто спасает больного, что не всегда под силу медикаментам. К тому же, в травах нет химии, которая может пагубно влиять на работу других органов человека.

Из-за того, что происходят перепады в иммунитете больного, организм начинает атаку на свои же клетки. Поэтому необходимо использовать антиоксиданты, которые выводят из клеток все вредные вещества. Такими антиоксидантами могут быть: селен, бета-каротин, витамины А, В, С, Е.

Рецепты:

Для приготовления необходимо в литровую банку засыпать стакан перегородок ореха и залить их водкой. Настаивать в течение недели, пить по одной чайной ложке после еды трижды в день на протяжении десяти дней. Необходимо сделать перерыв на семь дней, потом повторить курс. Настойку пить в течение трех месяцев с перерывами. Помимо внутреннего приема ореховой настойки, в то же время можно делать компрессы из скорлупы грецкого ореха и листьев этого дерева. Стаканом кипятка заливается эта смесь, настаивается в течение часа, процеживается. Затем надо намочить ткань и прикладывать к шее, сверху положить бумагу для компрессов. Укутать теплым платком или шарфом. Оставить такой компресс на шее до утра. Щитовидная железа обретает свой нормальный и здоровый вид.
Смешать тертый апельсин и лимон с кожурой с сахаром. Употреблять такую смесь трижды в день по одной чайной ложке.
Овес помогает при многих проблемах со здоровьем. Если врач обнаружил, что щитовидная железа, узлы на ней в опасности и требуется операция – не стоит паниковать. Можно попробовать вылечиться овсом. Колоски этих злаков можно заваривать и пить вместо чая. Так же из этого отвара можно делать компрессы на шею на ночь. После таких процедур функциональность железы нормализируется. Стоит помнить, что при лечении народными средствами, параллельно надо наблюдаться у специалистов. Возможно параллельное применение медикаментов, которые назначит доктор.
Полезно употреблять в пищу морскую рыбу и морскую капусту, которая богата йодом.

5. Некоторым больным облегчает боль при появлении узлов в щитовидной железе ожерелье из зубчиков чеснока, которое можно надевать на ночь.

6. Настойка из пустырника. 15 грамм травы заливается стаканом кипятка и настаивается в течение двух часов в закрытой емкости. Принимать такую настойку из пустырника рекомендуется от трех до пяти раз в день по одной столовой ложке.

7. Экстракт капель боярышника. Принимать перед едой трижды в день по 20-30 капель. После лечения травами надо повторять курс неоднократно. Иногда люди полностью излечиваются от заболевания, иногда остаются только незначительные узелки, которые видны только на УЗИ. Болезнь не злокачественная. Часто надо проводить такую же лечебную профилактику, наблюдаться у врача. Но такое лечение травами позволяет избежать операции, облегчить боль, уменьшить рост узлов.

8. Аптечный йод добавлять в воду или молоко по несколько капель. Лучше всего следовать такой схеме: 1-й день – одна капля йода до еды; 2-й день – две капли. В течение десяти дней увеличиваем количество капель йода до десяти. Потом начать уменьшать количество капель до одной. Сделать перерыв на десять дней. Повторить курс 2-3 раза.

9. Тиреоидит можно уменьшить при регулярном употреблении зеленого чая. Он выводит радионуклиды из организма, содержит полезные микроэлементы. Следует добавлять в чай мед, избегать употребления сахара.

10. Отвар из сосновых почек, морской капусты, подорожника, полевого хвоща, перегородок грецкого ореха, гомеопатической настойки фукуса. Смещать все вышеперечисленные ингредиенты, каждого по 50 грамм. Залить кипятком и варить на слабом огне в течение 15 минут. Отвар процедить и употреблять трижды в день по одной столовой ложке на протяжении двух-четырех недель.

11. При начальной стадии ожирения шеи или увеличении зоба можно заваривать кору дуба, дать настояться в течение часа. Процедить, делать компресс на ночь. Такие процедуры повторять на протяжении 2-3 недель.

12. Настойка из воробейника. Залить траву кипятком (2 столовые ложки на литр кипятка), дать настояться в течение десяти минут. Процедить и пить в день по три чашки. Продолжать в течение месяца. Щитовидка приходит в норму и результаты анализов улучшаются.

13. Некоторые люди, которые перенесли такое заболевание, как узлы на щитовидке, что делать — дают совет есть головку лука, заправленную подсолнечным маслом, ежедневно.

14. Салат из репы и капусты с добавлением жареного арахиса. Снижается активность щитовидной железы.

15. Отлично влияет на организм употребление черноплодной рябины.

16. Принимая сок картофеля, щитовидка также будет нормализировать свою работу. Полезно сок картофеля смешивать с соком сельдерея и морковным соком. Или же – сок картофеля, свеклы, огурца. Если больной принимает такие соки, то следует ненадолго исключить из ежедневного рациона питания рыбу и мясо. Этот метод очень эффективный.

17. Некоторые утверждают, что нося нитку с янтарем на шее, можно предотвратить появление узлов на щитовидной железе. То же самое утверждают про наличие украшений из дерева дуба.

18. Раньше для людей, страдающих заболеванием щитовидной железы, рекомендовали употреблять йодированную соль. Но на сегодняшний день существует не только соль с добавлением йода, но и молоко, отруби, йодированный хлеб. Рыба, кальмары, креветки, морская капуста разных видов – все это богато йодом.

19. Также много йода содержится в хурме и киви, в грецких орехах.

20. Фейхоа, перетертую с сахаром, можно есть без ограничения. Хранить необходимо в холодильнике.

21. Две столовых ложки травяного сбора из пустырника, корня валерианы, перечной мяты, плодов боярышника залить кипятком, настоять в течение получаса. После процеживания принимать по половине стакана дважды в день перед едой. Так продолжать в течение месяца. Сделать перерыв на полторы недели и повторить курс. Но при приеме такого отвара все же рекомендуется лечиться и медикаментозно.

22. Настойка из лапчатки серебристой, которую необходимо залить водой и кипятить около 3 минут. После чего дать настояться в течение двух часов. Пить настойку из лапчатки по трети чашки перед приемом пищи – 3-4 раза в день. Повторять такие процедуры в течение двух месяцев.

23. Настойка из трав: мелисса, омела и шалфей по одной части, плоды боярышника, листья земляники, подорожник, зюзник европейский – по две части собрать в 1,5 столовых ложек и прокипятить в половине литра воды в течение 5 минут. Настаивать час, затем в отвар добавить сложную настойку из ста капель, которая состоит из равных частей боярышника, хмеля, валерианы, пустырника и мяты. Все это можно купить в аптеке. В эту настойку добавить цветочный мед. Принимать на ночь и перед едой (за 20 минут) четыре раза в день по 100 мл.

24. Такой сбор способствует снижению веса и улучшает обмен веществ. Люди, страдающие увеличением узлов на щитовидной железе, часто набирают вес. Этот состав очень поможет им. Состоит сбор из: почек березы, корня лопуха, корня болотного аира – по одной части; травы цикория, цветов ромашки, листьев березы – по две части. Две столовые ложки такого сбора проварить 10 минут в половине литра воды. Настаивать около получаса, добавить мед. Употреблять по четыре ложки в день по 100 мл за 20 минут до еды. Также рекомендуется по утрам и перед обеденным приемом пищи употреблять пергу или пыльцу цветов по чайной ложке и запивать их таким сбором. Если есть аллергия на мед и пыльцу, такое лечение противопоказано.

25. Две части травы дурнишника, одну часть красильного дрока, корня элеутерококка, семян мордовника, корня одуванчика, три части листьев крапивы растереть в столовой ложке, прокипятить в воде (пол литра) около 5 минут. Настоять в течение часа, добавить чайную ложку настойки грецкого ореха. Принимать такой отвар рекомендуется вместе с морской капустой перед едой четыре раза в день по 100 мл.

26. Сбор из листьев мяты – две части, шишек хмеля и валерианы – по одной части собрать в две столовые ложки, залить двумя чашками кипятка и настаивать около получаса. Принимать трижды в день по половине стакана на протяжении месяца.

27. Измельчить плоды шиповника и черной смородины (сухие) по половине столовой ложки. Заварить смесь в двух стаканах кипятка, настаивать в течение получаса. После того, как отвар будет процежен, добавить в не го сахар. Пить 3-4 раза в день по половине стакана. Можно использовать такой отвар постоянно, ограничений нет.

28. Совет психологов: говорят, что люди, подверженные заболеванию щитовидной железы, чувствуют себя неуверенными в жизни. Они не могут добиваться желаемого. Поэтому, необходимо внушить себе, что вам подвластно все. Не только внушить, но и начать действовать и добиваться результатов, реализовывать себя.

Помимо лечения народными средствами, необходимо помнить о наблюдении у эндокринолога. Именно он может определить эффективность лечения. Иногда все же необходимо лечиться медикаментами, чтобы избежать увеличения узлов на щитовидной железе. Анализ крови покажет, улучшилось состояние больного или нет, после чего доктор принимает соответствующие приемы лечения.

Также регулярное наблюдение поможет избежать запущенной формы заболевания.

Клетки щитовидной железы содержат микроскопические фолликулы, заполненные коллоидным раствором белка. Неблагоприятные факторы (воспалительный процесс, травма, недостаток йода) приводят к увеличению размеров фолликул. Так образуются узлы на щитовидной железе. Их размеры варьируют от 1-3 мм до 3-5 см.

Причины возникновения узлов на щитовидке

Узлы на щитовидке чаще встречаются у женщин, при разрастании они приводят не только к нежелательным косметическим эффектам, но и к серьезным заболеваниям. Причинами этих образований считаются:

неблагоприятная наследственность;
травмы шеи или головы;
снижение иммунитета;
постоянные стрессы, бессонница;
нарушения гормонального фона;
недостаток или избыток йода в воде и пище.

Наличие узлов нередко является признаком начала развития патологического процесса. Иногда они могут появляться и в совершенно здоровой железе. Это явление называется эутиреоз.

Узлы, сформировавшиеся на фоне нормального содержания гормонов, считаются доброкачественными, но эндокринологи рекомендуют регулярно контролировать их размеры с помощью УЗИ. В редких случаях они, достигая размеров 3-5 см, могут перерождаться в злокачественные образования.

Развитие узлов, их типы и симптоматика

Возникшие на щитовидной железе узлы изначально имеют небольшие размеры (1-5 мм). Их можно увидеть только на УЗИ, симптомы отсутствуют.

Узел величиной в 1 см можно обнаружить при пальпации. Если он непрерывно растет, это заболевание называется узловой зоб. При этом, как правило, функции щитовидной железы не нарушаются.

Содержимое узлов образовано густым коллоидным раствором белка или жидкостью. Узлы первого типа называют коллоидными, второй тип образует кисты. В зависимости от количества узловых образований на данном участке, узлы подразделяют на единичные и множественные.

Распространенным видом узловых патологий является коллоидный зоб, который встречается в виде:

, образованного множественными узлами, распределенными по всей железе;
многоузлового зоба, когда узлы формируются в ограниченной области;
кистозно-узлового зоба, при котором коллоидные узлы находятся в полости кисты.

В регионах с низким содержанием йода в воде и почве велика вероятность развития эндемического зоба, который относится к многоузловым. Также выделяют токсический зоб, осуществляющий бесконтрольный синтез гормонов.

При нарушении функций железы симптомы развития узлов проявляются угнетением или ускорением обменных реакций. При этом отмечают:

нарушение частоты сердечных сокращений;
снижение или повышение артериального давления;
состояние сонливости или бессонница;
кишечные расстройства.

Коллоидные образования считают не опасными, но они требуют постоянного наблюдения, в некоторых случаях лечения. Если размеры узлов увеличиваются, возникает давление на нервные окончания, сосуды, трахею. Появляются болевые ощущения, затруднение дыхания и глотания.

Чем же опасны узлы щитовидной железы? По статистике, 95% безопасны для здоровья, из них половина представлена незлокачественными аденомами, в остальных случаях развивается рак. Злокачественные образования могут возникнуть и при перерождении одиночных коллоидных узлов и аденом, во всех случаях они протекают тяжело и требуют оперативного вмешательства. Поэтому даже при незначительных подозрениях на патологию щитовидной железы необходима консультация эндокринолога.

Диагностика узлов щитовидной железы

Для выявления узлов на щитовидной железе, определения их размеров, типа, характера специалист проводит диагностику, включающую следующие процедуры:

пальпация;
лабораторные анализы;
ультразвуковое исследование;

При пальпации врач прощупывает щитовидную железу, определяет ее размеры, наличие узлов, их величину. Если узел невелик и находится в глубоких тканях, эндокринолог назначает УЗИ.

Как нащупать узел щитовидки самостоятельно и можно ли это делать? Это возможно, если узел расположен на поверхности железы, его размеры более 1,5-2 см. При пальпации, проводимой легкими движениями, он ощущается в виде уплотнения.

По результатам пальпации и симптомам врач определяет, какие анализы нужно сдать. Обычно это исследование венозной крови на содержание гормонов. Изменения их уровня свидетельствуют о наличии гипо- или гипертиреоза.

Если диагностирован зоб, определяют содержание йода в крови и моче. При подозрении на злокачественное образование исследуют содержание антител к тиреоглобулину.

Обязательно проводят УЗИ щитовидной железы. Оно позволяет установить:

размеры органа, однородность или неоднородность структуры;
наличие узлов, их количество, размеры и расположение;
определяют тип узлов.

Иногда на УЗИ обнаруживаются так называемые псевдоузлы. Они представляют собой участки воспаленной ткани, которые исчезают после проведенного лечения.

Анализ содержимого узлов проводят методом Используют тончайшую иглу, что делает процедуру почти безболезненной. Метод позволяет диагностировать злокачественные образования на самых ранних стадиях.

Иногда для подтверждения диагноза используют радиоизотопный метод, МРТ или компьютерную томографию. По результатам обследования врач определяет, как лечить узлы.

Лечение и профилактика узлов щитовидной железы

Лечение узлов может быть консервативным или оперативным. Медикаментозное лечение проводят при нарушениях функций железы, когда необходимо применение гормонов. Используют натуральные (тиреоидин) или синтетические (мерказолил) гормональные препараты, подавляющие выработку гормонов.

При дефиците йода, назначают лиотиронин или левотироксин. Параллельно, если узлы незлокачественные, применяют БАДы, такие как Йодомарин. Дозировку и продолжительность приема устанавливает врач.

Комплексная терапия узлов предполагает лечение народными средствами. Популярны настоянные на водке цветы девясила или сухая кора вишни, рассасывающие узлы при длительном применении. Дефицит йода лечат настойкой грецких орехов, регулярно готовят салаты из морской капусты и морепродуктов.

Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях при таких патологиях, как:

большие незлокачественные узлы — в косметических целях;
не онкогенные крупные узлы, которые мешают глотанию или дыханию;
токсический зоб, провоцирующий заболевания сердца;
подозрение на злокачественное образование.

Совместно с хирургом эндокринолог определяет, как удалить узел. При раковой опухоли, в зависимости от стадии, проводят частичную или полную резекцию щитовидной железы.

Удаляют узлы и современными безоперационными методами. При склеротерапии в узел вводят этиловый спирт, узел отмирает. Доброкачественные образования разрушают, применяя лазер.

Эти методы используют в следующих случаях:

когда операция противопоказана;
размер узла не более 3 см;
при кистозном образование не более 4 см.

Лечение узлов щитовидной железы процесс длительный , эндокринологи полагают, что достичь успеха можно лишь используя меры профилактики, такие как:

соблюдение правильной диеты, содержащей богатые йодом продукты;
ограничение физических нагрузок;
контроль режима сна и отдыха;
избегание стрессовых ситуаций;
укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек.

Нужно помнить, что узлы в щитовидной железе явление достаточно распространенное. Их диагностируют почти у половины женщин после 50 лет. Залогом благоприятного течения процесса и полного выздоровления является своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза на самых ранних стадиях патологии.