Особенности блуждающей головной боли. Головная боль (цефалгия): почему появляется, формы и их течение, как лечить Места головной боли и причины

Головная боль, будь она спонтанная, нарастающая, резкая, ноющая, пульсирующая или давящая, возникает в жизни любого человека, однако без причины происходит это довольно редко. Практически всегда она предупреждает о произошедшем сбое в организме или его подверженности вредным факторам. Выявить истинную причину появления болей головы довольно сложно, учитывая большой перечень провоцирующих ее заболеваний и нарушений, однако сделать это вполне возможно, если учесть при диагностике собственные ощущения и сопутствующие признаки.

Причины головной боли

В большинстве случаев головная боль выступает симптомом, сигнализирующим о влиянии на организм неблагоприятных факторов или развитии скрытой патологии, которая требует незамедлительного лечения.

К неблагоприятным факторам, под воздействием которых появляется головная боль, относятся:

резкая смена климата или метеоусловий;
загрязнение окружающей среды вредными парами, токсинами, угарным газом;
некачественные продукты питания, в которых содержится высокая концентрация глутамата натрия и нитритов;
эмоциональное переутомление на фоне частых стрессовых ситуаций;
злоупотребление алкоголем и синдром похмелья как следствие;
долгое пребывание на солнце.

Частыми патологическими причинами возникновения болей головы являются:

заболевания сосудов кровеносной системы и развитие артериальной гипертензии, гипотензии, как следствие;
ликвородинамические нарушения и , возникающие при развитии , и других заболеваниях оболочек мозговых структур;
неврологические болезни, в том числе невралгия тройничного нерва, вертеброгенного аппарата, ущемление нервных отростков шейного позвоночного отдела;
травмы мозга и костей черепа, а также хронические посттравматические состояния;
отравления лекарствами, пищевыми продуктами, токсическими веществами;
воспалительные процессы, протекающие в зрительных и ЛОР-органах;
болезни вирусного или простудного характера, сопровождающиеся высокой температурой и болью головы ка следствие.

Любая головная боль, которая проявляется регулярно, приобретает затяжной характер и не снимается болеутоляющими средствами, должна настораживать.

В этом случае лучше перестраховаться и показаться специалисту, чтобы не упустить время и не допустить развитие осложнений, если болезненные ощущения вызваны патологическим процессом.

Виды головной боли

Чтобы выявить причину появления цефалгии, нужно определить ее тип по соответствующим признакам. Наиболее часто в медицинской практике головные боли классифицируют по следующим направлениям:

Головные боли, вызванные сосудистыми заболеваниями

Вследствие сужения, расширения, воспаления или разрыва сосудов возникает давящая, которая часто дополняется тошнотой, головокружением и снижением главных рефлекторных функций. Этот тип болевых ощущений характерен для:

приступов мигрени;
нарушений артериального давления (гипертонии или артериальной гипотензии);
височного артериита;
рассеянного склероза;
атеросклероза спинномозговых сосудов;
инсультов.

Психогенные головные боли (боли напряжения, тензионные боли)

Сдавливающая и разливающаяся головная боль постоянного характера вызывает ощущение сжимающего голову обруча, возникает на фоне длительных физических и психологических нагрузок у неустойчивых к стрессу лиц. В спокойном состоянии боль выражена слабо или умеренно, при наклонах, физических нагрузках и нервных потрясениях ее интенсивность нарастет.

Головные боли, связанные с ликвородинамическими и внутричерепными патологиями

Болезненные ощущения локального или разливающегося характера беспокоят из-за нарушения циркуляции церебральной жидкости по ликворной системе, ее чрезмерного скопления в мозговых оболочках и возникновения как следствие. Интенсивность головных болей нарастает в ночные и утренние часы, болезненные ощущения часто дополняются тошнотой, рвотой, снижением зрения и слуха. Этот тип головных болей характерен для:

посттравматических состояний;
врожденных или приобретенных патологий мозга;
тяжелых инфекций мозговых структур (энцефалита, ).

Кластерные головные боли

Интенсивные болевые ощущения неясной этиологии, в большинстве случаев встречающиеся у мужчин. Они возникают внезапно, носят односторонний характер. Приступы различной продолжительности возникают через равные временные промежутки (сутки, неделя, месяц). Состояние усугубляется сопутствующими симптомами – отеком слизистой носоглотки и слезоточивостью. .

Боли головы, не связанные с нарушением мозговых структур

вирусные или инфекционные заболевания, при которых ноющая головная боль возникает из-за общей интоксикации организма;
воспалительные процессы, протекающие в органах слуха, обоняния, зрения, ротовой полости или лицевых нервов (в этом случае больной ощущает стреляющую или ноющую головную боль, отдающую в болезненное место);
превышение дозировки медицинских препаратов, злоупотребление алкоголем;
, вызванный травматическими процессами, малой физической активностью и ограничением движений.

Если головные боли беспокоят регулярно, а состояние усугубляется симптомами патологического характера, то стоит обратиться за консультацией к доктору.

Вне зависимости от причины и характера происхождения врачи не рекомендуют терпеть головную боль и при интенсивном болевом синдроме назначают болеутоляющие таблетированные препараты.

В зависимости от типа головной боли и причины ее происхождения можно принять одно из следующих лекарственных средств:

Парацетамол . Самый безопасный болеутоляющий и жаропонижающий препарат, разрешенный беременным женщинам и детям. Он снимает умеренные боли головы, вызванные простудными или инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами.
Мигренол . Комбинированное лекарственное средство, в котором действие основного вещества парацетамола дополняет кофеин. Препарат назначают гипотоникам для снятия болевых приступов, вызванных снижением кровяного давления, метеозависимостью, ВСД, мигренью.
Солпадеин . Обезболивающий препарат с кодеином и кофеином в составе. Указанные вещества усиливают действие главного компонента парацетамола, поэтому препарат эффективно снимает интенсивные приступы головной боли.
Анальгин . Болеутоляющий эффект препарата сильно выражен, однако его длительный прием негативно влияет на структуру крови, снижая выработку лейкоцитов.
Ибупрофен . Утоляющее боль средство с минимально выраженными побочными действиями лечит цефалгию различной этиологии.
Седалгин Плюс . Анальгетическое средство, дополняющими веществами которого выступает кофеин и витамин B1. Препарат эффективно снимает приступы боли, вызванные психоэмоциональным переутомлением, гипотонией, мигренью, простудой или хронической усталостью.
Спазмалгон (Спазган) . Анальгетический препарат с выраженным спастическим действием. Назначают при головных болях, возникших из-за спазмов сосудов.
Брустан . Таблетированное комбинированное средство, сочетающее в себе два обезболивающих вещества, дополняющих друг друга – парацетамол и ибупрофен. Назначают для снятия сильно выраженных головных болей, когда другие препараты не помогают.

Обезболивающие средства нельзя принимать постоянно, сочетать между собой и смешивать с алкоголем. Выбор конкретного препарата и дозировки в зависимости от степени интенсивности болевого синдрома и индивидуальной переносимости должен осуществлять только врач.

Народные средства лечения

Если приступы головной боли носят неинтенсивный и кратковременный характер, при этом сопутствующие патологические симптомы отсутствуют, то для снятия неприятных ощущений можно использовать простые, но эффективные народные средства.

Чай из мелиссы с добавлением цветков ромашки или валерианы. Напиток расширяет сосуды и снимает спастические боли головы.
Успокаивающий чай с розмарином и мятой. Принимают для снятия головной боли, возникшей на фоне нервного переутомления.
Ингаляции или растирки эфирными маслами грейпфрута, лаванды, мяты, розмарина или мелиссы. Одно из масел или их смесь в небольшом количестве наносится на виски и аккуратно втирается. Также можно зажечь аромалампу, а эфирное масло для снижения концентрации предварительно разбавить водой.
Компресс из солевого раствора на область лобных долей и висков. Для этого в теплой воде (1 л) нужно растворить ст. ложку морской соли, смочить тканевую салфетку в растворе и приложить ее к наболевшей области головы.
Экспресс-методом снятия головных болей в летнее время являются свежие листья мяты, мелиссы или спорыша, которые нужно приложить к затылку или вискам. Зимой для этих целей можно использовать капустный лист, который предварительно необходимо размять до появления сока.
Ингаляции с раствором яблочного уксуса при мигренозных приступах. Для этого яблочный уксус добавляют в воду в равных пропорциях, полученный состав доводят до кипения, после чего, слегка наклонив голову над емкостью, аккуратно вдыхают его испарения.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Следует отказаться от использования народных средств, если причина возникших головных болей неясна и у больного наблюдаются явно выраженные патологические признаки. В этом случае нужно сразу показаться врачу и только после постановки точного диагноза согласовать с ним целесообразность использования народных средств.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Головная боль проявляется у 90% населения, и только 10% - это те счастливчики, которые никогда с ней не сталкивались. Частые головные боли свидетельствуют о серьезном сбое в организме, поэтому не стоит их терпеть, а срочно посетить врача.

Избавиться от сильной головной боли можно и в домашних условиях, выпив сильное обезболивающее. Но пока не будет устранена первопричина, все это будет повторяться. Что нужно об этом знать?

Причины

Спровоцировать такой симптом могут самые разные факторы: от серьезной мозговой патологии, до похмелья после употребления алкоголя. Даже после посещения парилки в бане может начаться . Врачи разделяют такие причины по группам.

Органические заболевания головного мозга и ликвородинамические нарушения

Классификация

Врачи классифицируют головные боли по самым разным признакам:

Интенсивность, позволяющую дать приступу характеристику по ощущениям пациента. Боль называют сильной, ноющей, резкой, острой, давящей, тупой, пульсирующей.
Место локализации:
- затылок, что свойственно преимущественно патологиям шейного отдела позвоночника - цервикальные;
- лоб - мигрень, грипп, патологии инфекционного и вирусного воспаления;
- виски - чаще всего болит именно тут, бывает эпизодической или постоянной;
- опоясывающее, когда болезненные ощущения во всей голове.
Первичная и вторичная. Первичной считается головная боль, которая является патологией сама по себе, а вторичной, как следствие другого заболевания. К первичным относят мигрень, которая чаще встречается у женщин, подростков в период полового созревания и крайне редко у детей, особенно грудничков. Головные боли напряжения и кластерная, свойственные больше мужчинам, с приступами от четверти часа до 90 минут. Вторичная чаще всего возникает из-за травм, инфекций, реакций на лекарства, алкоголя и наркотиков.

Сопровождающие симптомы

Нередко головные боли могут дополняться сопутствующими симптомами. При сильной интенсивности без них они протекают редко.

Головокружение и обморок

Если причиной такого состояния больного стали проблемы с сосудами, то их патология приводит к вертиго и обмороку. Чаще всего этим грешит мигрень, которая также провоцирует онемение, пульсацию. Чем старше человек, тем сильнее будут признаки мигрени. Если больной долго отказывается от еды, то это только ухудшает его состояние.

Подобное состояние возможно и при наличии опухоли в головном мозгу, но при этом больной может чувствовать, как его распирает боль изнутри. Так же может проявляться и энцефалопатия.

Тошнота и рвота

Проблемы вегето-сосудистого плана, болезни, интоксикация на фоне головной боли нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Погода изменилась, и человек чувствует приступ боли, избыточное давление в организме приводит к тошноте и в дальнейшем рвоте.

Это считается кризом, поэтому врачебная помощь должна быть быстрой, иначе есть риск серьезных осложнений вплоть до летального исхода. Особенно опасно такое состояние для ребенка: как месячного, так и постарше.

Высокая температура

Простудные болезни часто сопровождаются высокой температурой, когда увеличение массы патогенов провоцирует интоксикацию всего организма. Алгоритм развития у каждой воспалительной патологии свой. Если речь идет о менингите, то болит очень сильно, а затылочные мышцы будут в постоянном напряжении. При появлении рвоты человек должен быть срочно госпитализирован.

Головная боль при гриппе локализуется в глазах, висках и лбу. Именно повышением температуры организм пытается бороться с патогенной флорой. До отметки 38 на градуснике не нужно ему мешать это делать, но если она пройдет, необходимо срочно принять жаропонижающий препарат.

Слабость

Чем сильнее этот дополнительный симптом на фоне головной боли, тем больше шансов, что его причина - такая же серьезная болезнь, как менингит, инфекция в тканях головного и спинного мозга. Чаще всего слабости предшествует жар и озноб. Аналогично будет проявляться и воспаление в сосудах организма, и в месте боли будет сильно давить.

Развивается слабость и при травмах, которая приводит к снижению обмена веществ, что проявится также в:

онемении и покалывании в конечностях;
тяжести в затылочной части головы;
рвоте и тошноте.

Нередко слабость с головной болью может возникать при беременности, у детей или взрослых, перенесших тяжелое заболевание, что ослабило их иммунитет и организм в целом.

Шум и боль в ушах

Расстройство вестибулярного аппарата редко протекает без головной боли и шума в ушах, когда их закладывает. Это реакция организма на нехватку кровоснабжения. Голову распирает от боли, особенно при ее повороте или движении глаз. Это свидетельствует о симптоме раннего гипертензионного синдрома.

Внутричерепное давление растет, приводя к боли в ушах, голове и шуму в них. Нередко сопровождается рвотой и тошнотой. Приступ длится не менее двух часов.

Боль в шее и горле

Болеть эта область может из-за инфекционной и неинфекционной патологии. Чаще всего в тандеме с головной болью эти симптомы встречаются при синусите и гайморите, когда гноеродные микробы активно размножаются в носовых пазухах. Они закупориваются и приводят к болевым ощущениям в этих зонах.

Локализация головной боли будет в месте пораженной пазухи. Ее характеризуют как распирающую и давящую. Появляется отёчность под глазами, чаще всего под тем, который поражен.

Схожая симптоматика возникает и при поражении шейного отдела позвоночника. Если воспалены 3 верхних корешка шеи, то это отдает на заднюю часть головы, что приводит к болям в ней. Поэтому затылочные ощущения в голове сразу проверяют на шейные проблемы и позвоночник. Нарушение их подвижности провоцирует спазм. Массаж в этой ситуации может быть опасен, особенно если сделан непрофессионалом.

При хлыстовой травме шейного отдела проявляется мигрень, что связано со спазмом мышечной ткани. Возникает преимущественно ближе к вечеру. Причиной может быть травма головы. При пульсирующем болевом синдроме проблемой будет нарушенный кровоток в сосудах. Причина мастоидит, отдающий в затылок и темя, с переходом на пораженное ухо.

Пульсация

Она возникает при растяжении гипотонических сосудов. Вегетососудистая дистония, гипертоническая энцефалопатия приводит к пульсовому объему крови. Острее всего пульсирующая боль будет при раскрытии артериовенозного шунта из-за патологии, когда алгогенные вещества придут в избыток как в самих артериях, так и в тканях возле них.

Это может привести к мастоцидозу, карциноидному синдрому, опухолям в ЖКТ. К ним приводит злоупотребление алкоголем, избыток гистамина и адреналина.

Пульсирующая боль возникает и при простуде, когда растет артериальное давление. Болит височная доля с определенной периодичностью. Нередко его причиной становится невроз, стресс, эмоциональный всплеск.

Чувство давления и сжимания

Она возникает при бессоннице и боли напряжения. От нее страдает практически 80% всех людей в возрасте от 20 до 30 лет, преимущественно женщины. Аналогичная ситуация может наблюдаться при моральном перенапряжении, как будто виски, затылок и лоб стянули тисками. Постепенно она захватывает шею, виски и глаза как по одной стороне, так и сразу двум.

Такие же ощущения будут и при абсцессе головного мозга, что спровоцировано попаданием гноеродных бактерий в его клеточную структуру. При воспалительном процессе в ухе болеть будет в виске. Энцефалит дополнит эту клиническую картину рвотой и температурой.

Методы диагностики

Каждый задавался вопросом, что делать, если болит голова. Нужно срочно обратиться в поликлинику, где врач после опроса и уточнений ощущений, их интенсивности, локализации, направит на осмотр к профильным специалистам:

неврологу;
ЛОРу;
стоматологу;
окулисту;
психиатру.

А благодаря современным диагностическим методами постановка диагноза установление первопричины будет быстрее. Их проводят с помощью:

электроэнцефалографа, показывающего общее состояние мозга, отклонения в его работе и поражение его сосудов;
рентгена, который определит гидроцефалию, травму, синусит;
, чтобы выявить опухоль, любые нарушения мозгового кровообращения, повреждения после инсульта, синусита и других патологий;
КТ, показывающее кровоизлияния, изменение в структурах тканей мозга и церебральной сосудистой системы, выявит кисту, тромб, ;
электромиграфа, чтобы диагностировать повреждения в тканях нервной и нейромышечной системы;
, выявляющее атеросклеротические изменения, патологии сосудистой системы, аневризму, патологии в кровотоке.

Лабораторные исследования выявят, есть в организме очаги воспаления или аутоиммунные процессы, нарушение обмена веществ, которые приводят к такой клинической картине.

Методы лечения

Чаще всего это комплексные мероприятия, состоящие из:

Медикаментозной терапии, когда таблетки или уколы убирают воспаление, обезболивают или дают местную анестезию. Чаще хватает безрецептурых лекарств, но при серьезной проблеме без специальных средств не обойтись, когда делают медикаментозную блокаду гормональными препаратами.
Физиопроцедур, когда для лечения используют ультразвук, постоянный и переменный ток, магнитное поле, тепло и другие физические явления. Именно этот метод считается самым эффективным при лечении головных болей. А в период беременности и грудного вскармливания он может быть единственным.
Народных средств, передающихся из поколения в поколение. Это и примочки, и гомеопатия. Не всегда они будут эффективными, а врачи и вовсе не рекомендуют их практиковать, чтобы не усугубить ситуацию, или только после согласования с ними. В период лактации и беременности от них и вовсе стоит отказаться. т. к. нельзя предугадать, какой вред будет нанесен ребенку.

Последствия

Помимо потери трудоспособности и невозможности вести привычный образ жизни, это риск осложнения первопричины, которая спровоцировала головную боль. И неважно, о чем идет речь, о мозге, позвоночнике или гриппе. Их осложнения в некоторых случаях могут быть фатальными.

Если не выявить патологию вовремя, то и лечение осложнится, и сама терапия будет неэффективной, т. к. болезнь поразит слишком много участков. В группе риска дети, беременные женщины и пожилые люди, т. к. у одних не сформирован иммунитет, у других ослаблен растущим плодом и старостью.

Меры профилактики

Лучшая профилактика - это постановка диагноза по первопричине и ее ликвидация. Не всегда можно предупредить боль из-за смены погоды, нервного перенапряжения, депрессии и стресса. Поэтому лучше всего избегать ситуаций, которые могут к этому привести.

Нужно хорошо высыпаться, не переутомляться, отказаться от алкоголя и напитков, которые могут спровоцировать скачки давления или проблемы с сосудами.

Поэтому строить жизнь нужно на правильном питании, регулярных физических нагрузках и частом пребывании на свежем воздухе.

Головная боль может быть связана с артериальной гипертензией. Это хроническое состояние сердечно-сосудистой системы, болезнь, характеризующаяся стойким повышением артериального давления (сокращенное обозначение — АД) от 140/90 мм рт. ст. и выше. Артериальной гипертензией страдают примерно 20—30% взрослых людей. С возрастом этот показатель увеличивается. Где-то 50% лиц старше 60 лет имеют названное хроническое заболевание.

У людей, страдающих артериальной гипертензией, давление повышено, болит голова в ранние часы. Место локализации боли — затылочная область. Стоит отметить, что болевые ощущения могут не возникать при легком или умеренном повышении давления. Они всегда наблюдаются лишь при стремительном росте АД более 200/120 мм рт. ст.

Артериальная гипотензия

Если часто болит голова, причины в чем могут заключаться? Один из ответов на этот вопрос — артериальная гипотензия. Это состояние, при котором кровяное давление составляет 90/60 мм рт. ст. и меньше. Для него характерна головная боль. Она может быть тупой, стягивающей, распирающей или пульсирующей. Место ее локализации — лобно-теменная или лобно-височная область. При артериальной гипотензии также наблюдаются следующие признаки:

слабость;
вялость в утренние часы, сонливость;
головокружения;
эмоциональная неустойчивость;
чувствительность к погодным условиям;
бледность;
сильное сердцебиение и одышка при физической нагрузке.

Специалистами создана классификация артериальной гипотензии. Выделяют острую и хроническую разновидность. Последняя подразделяется, в свою очередь, на физиологическую, первичную и вторичную. Острая гипотензия — это резкое уменьшение артериального давления. Подобное состояние наблюдается при кровопотерях, остром инфаркте миокарда.

Низкое давление, болит голова... Такие симптомы замечают у себя иногда и абсолютно здоровые люди. Примером послужат спортсмены. У них при постоянных физических нагрузках наблюдается низкое давление. Такая особенность является приспособительной реакцией организма, предохранительной мерой. Данная разновидность артериальной гипотензии именуется физиологической.

Первичный вид считается самостоятельным недугом. Он не является следствием каких-либо патологий, не возникает на фоне имеющихся болезней. Врачи видят в первичной гипотензии особую форму неврозоподобного заболевания головного мозга. А вот вторичная разновидность наблюдается при различных заболеваниях (например, при сердечной недостаточности, травмах головного мозга, аритмии).

Субарахноидальное кровоизлияние

Внезапно возникшая диффузная или затылочная боль может быть присуща субарахноидальному кровоизлиянию. Этим термином (сокращенное обозначение — САК) специалисты обозначают скопление крови в полости между мягкой и паутинной мозговыми оболочками. Кровоизлияние происходит внезапно из-за разрыва артериальной аневризмы или получения черепно-мозговой травмы.

Люди, пережившие субарахноидальное кровоизлияние, отмечают, что возникшие у них болевые ощущения были самыми сильными из тех, с которыми они сталкивались в своей жизни. К другим симптомам САК относят тошноту, рвоту, утрату сознания. При кровоизлиянии человек нуждается в срочной медицинской помощи. Это очень опасное состояние, которое может привести к смерти или тяжелой инвалидизации.

Внутримозговое кровоизлияние

Диффузная или локальная интенсивная боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния. Это попадание крови в вещество Кровоизлияние происходит при разрыве измененных стенок церебральных сосудов или при диапедезе (выходе элементов крови из сосудов при нарушении их проницаемости и тонуса).

Кто может столкнуться с этим опасным состоянием? Чаще всего кровоизлияние возникает у людей в зрелом и пожилом возрасте из-за церебрального атеросклероза, гипертонической болезни. Гораздо реже причинами оказываются заболевания крови, воспалительные изменения мозговых сосудов. Кровоизлияние в мозг иногда наступает и у молодых людей. Наиболее частая причина — употребление наркотических средств.

Образования головного мозга

Если часто болит голова, причины каковы? Неприятный симптом могут вызывать различные образования головного мозга (гематомы, опухоли, абсцессы). Боль чаще всего бывает диффузной. Иногда она возникает в том месте, где локализуется объемное образование. На ранних стадиях недуга она дает о себе знать в утренние часы и является слабой. По мере прогрессирования болезни характер боли изменяется. Она становится постоянной и более сильной. К другим симптомам, свидетельствующим о наличии объемных образований, относят:

рвоту, возникающую без тошноты;
появление глазодвигательных нарушений;
ухудшение памяти;
изменение поведения и др.

Стоит отметить, что боль иногда возникает при наклонах головы, кашле, натуживании, физическом напряжении. Такой симптом может быть характерен для опухолей задней черепной ямки. Боль, возникающая в перечисленных ситуациях и являющаяся кратковременной, может возникать и без внутричерепных патологий.

Воспаление околоносовых пазух

Если часто болит голова в области лба, чувствуется тяжесть около носа, то это синусит. Данный термин означает воспаление слизистой оболочки, выстилающей одну или несколько придаточных пазух носа. Синусит возникает в виде осложнения при гриппе, насморке, инфекционных заболеваниях. Провоцируют воспаление бактерии и вирусы.

Боль и тяжесть при синусите являются не единственными симптомами. Иными признаками заболевания выступают:

заложенность носа;
лихорадка;
гнойные выделения из носа;
болезненность при простукивании области пораженной пазухи.

Острая закрытоугольная глаукома

Термином «глаукома» обозначают заболевание глаз, для которого присущ такой признак, как повышение внутриглазного давления. Существует 2 формы этого недуга. Одна из них называется закрытоугольной глаукомой. Она возникает из-за контакта между трабекулярной сетью и радужной оболочкой. При недуге становится затруднительным отток внутриглазной жидкости из глаза, нарушается функционирование трабекулярной сети. В итоге внутриглазное давление повышается.

Острая закрытоугольная глаукома — это то, от чего болит голова каждый день у некоторых людей. При данном заболевании люди жалуются на боли в области глаз, видение радужных кругов вокруг источника света, ухудшение зрения. Для подтверждения или исключения закрытоугольной глаукомы измеряется внутриглазное давление.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ)

Когда часто могут заключаться в давно полученной ЧМТ. Боль может мучить на протяжении продолжительного периода. Ее характер — тупой, диффузный и усиливающийся при физической нагрузке. Обычно этот симптом сопровождается ухудшением памяти, снижением внимания, плохим сном, головокружением, быстрой утомляемостью и психоэмоциональными расстройствами.

В некоторых случаях наблюдаются такие подозрительные признаки, как нарастание головной боли, сонливость, спутанность сознания, изменение размера зрачков, асимметрия рефлексов. Они могут являться не последствиями ЧМТ, а симптомами хронической субдуральной гематомы.

Головная боль напряжения

И лечение недуга — сегодня весьма актуальная тема. Что же подразумевается под названным понятием? Это распространенная разновидность первичных болей. В настоящее время она называется по-иному. Специалисты применяют новый термин — головная боль тензионного типа.

Данный симптом может возникнуть в любом возрасте. Начинает он проявляться чаще всего после 25 лет. Боль напряжения характеризуется умеренной интенсивностью. Почти во всех случаях она является двусторонней, а местом ее локализации выступают височная, лобная и затылочная области. Для боли характерен сдавливающий эффект. Длится она, как правило, от нескольких минут до нескольких дней. Рвота не наблюдается. Иногда возникает тошнота, звуко- и светобоязнь.

Головная боль напряжения, симптомы и лечение которой знают примерно 20% жителей нашей планеты, имеет различную этиологию. Причины возникновения болей различны:

попадание в стрессовые ситуации;
нарушение режима сна;
нерегулярное питание;
слишком высокая или слишком низкая температура окружающей среды;
гормональные нарушения;

Боль при приеме лекарственных препаратов

Если часто болит голова, причины могут заключаться в принимаемых медикаментах. Мучительный симптом вызывают следующие препараты:

сосудорасширяющие (антагонисты кальция, нитраты, курантил);
противосудорожные;
кортикостероиды;
нестероидные противовоспалительные;
гиполипидемические;
антигистаминные;
эстрогены;
антибактериальные.

Визит к специалисту

Если головные боли периодически мучают, то обратиться за помощью необходимо. За этим симптомом могут скрываться заболевания, опасные для жизни. Если часто болит голова, какой врач может помочь? Сперва нужно записаться на прием к терапевту и рассказать ему о своей проблеме. Очень важно донести до специалиста всю важную информацию, ведь от этого зависит результативность лечения.

Итак, на приеме следует рассказать:

в какой области головы локализуется боль;
в какое время суток она дает о себе знать;
когда боль возникла впервые (например, несколько дней назад);
когда болевое ощущение становится максимальным;
какие дополнительные подозрительные симптомы наблюдаются при головной боли;
принимаются ли какие-то лекарственные препараты;
сколько болевых приступов случается за день;
имеются ли какие-то заболевания.

Обязательно необходимо высказать свою точку зрения насчет того, из-за чего боль могла возникнуть. Может быть, несколько недель (месяцев, лет) назад была получена травма или удар по голове. Это очень важная информация, которая поможет специалисту определить причину возникающей головной боли.

Терапевт, выслушав все жалобы, назначит необходимые обследования (анализ крови, рентгенографию, компьютерную томографию и др.). Врач также даст направление к необходимому специалисту (например, к отоларингологу при наличии заболеваний, связанных с ухом, горлом, носом, головой, к неврологу для исключения или подтверждения недугов, имеющих отношение к нервной системе), чтобы окончательно выяснить, почему у пациента часто болит голова.

Причины (что делать, мы описали выше) появления такого симптома, как понятно из всего вышесказанного, различны. Но подводя итог, стоит отметить, что лишь у 5% больных, обращающихся к врачам с жалобами на головную боль, выявляются серьезные заболевания. Несмотря на это, не стоит отказываться от совершения визита к специалисту. Врач выяснит настоящую причину болей и даст советы насчет того, как можно избавиться от этого мучительного симптома.

Тем временем, головные боли могут превратиться в хронические и существенно подпортить вам жизнь. Какая головная боль указывает на серьёзную болезнь? А какая сама является заболеванием? Попробуем разобраться, как различать головные боли и чем их лечить.

Тензионные боли

Это самый распространённый вид головной боли в мире — каждый из нас испытал её хотя бы раз в жизни. Повторяются они не часто, хроническую форму приобретают в 3% случаев.

Признаки . Ощущается как давление или стеснённость по окружности верхней части головы. Может казаться, что мышцы лба и глазниц слишком напряжены, но расслабить вы их не можете. Длительность таких болей варьируется от получаса до недели, интенсивность обычно нарастает к вечеру.

Возможные причины . Тензионная боль может быть связана с чрезмерным стрессом или травмой мышц головы и шеи. Однако при диагностике источник боли, как правило, остаётся «неопределённым».

Как лечить . Поскольку боли редко приобретают регулярный характер, лучшее средство от них — простые обезболивающие, вроде ибупрофена или парацетамола. Если же боль не проходит больше недели, можно попробовать заняться лёгкой физкультурой, регулярно разминать плечи и шею, больше бывать на воздухе, чтобы нивелировать стресс. Хронические тензионные боли лечатся медикаментозно по назначению врача.

Мигрень

Признаки . Мигренью называют повторяющиеся боли с одной стороны головы, длящиеся около 4 часов и дольше. Как правило, эпизоды мигрени повторяются и могут приводить к головокружению, тошноте и фотофобии (светобоязни). Иногда пред началом приступа больные испытывают зрительные аномалии — видят яркие цветные кольца и полосы — или чувствуют лёгкое покалывание по всему телу.

Возможные причины . Механизм возникновения мигреней долго был предметом споров в научных кругах. Сейчас врачи уверены — это болезнь точно не психического свойства. Связана она с нарушением функций мозга, но вот с каким, доподлинно неизвестно. Отмечено, что в процессе возникновения боли кровеносные сосуды головы сильно расширяются, а на коре головного мозга возникает аномальная электрическая активность.

Как лечить . Примерно у 20% страдающих мигренью людей боли возникают после определённого внешнего воздействия — резкого запаха, громкого монотонного звука, сигаретного дыма и т. д. Таким больным врачи просто советуют избегать «факторов риска», остальным же остаётся пить лекарства по назначению (наибольшую эффективность дают триптаны, но действуют они почти как наркотик — чем больше пьёшь, тем хуже лечит). К сожаленью, окончательно вылечить мигрень нельзя, а простыми обезболивающими делу почти не поможешь.

Кластерные боли

Эти боли поражают примерно 1% всего населения планеты, причём в 80% случаев это мужчины.

Признаки . Это интенсивная пульсирующая боль с одной стороны головы, как правило — в передней части, около глаза. Длится от 15 минут до часа и сопровождается покраснением глаз, слезоточивостью, насморком, приливом крови к голове. Возникает обычно в одно и то же время суток с равномерными временными промежутками — раз в неделю, месяц, два и так далее. Иногда достигает такой остроты, что человек не может не то что нормально функционировать — даже двигаться и разговаривать.

Возможные причины . Неизвестны.

Как лечить . Этот вид болей трудно поддаётся лечению, поскольку возникают они эпизодически и могут исчезнуть так же непредсказуемо, как появились. При затяжных приступах применяется кислородная терапия (пациент дышит через маску) и лекарственные инъекции по назначению врача.

Похмелье

Признаки . Очевидны.

Возможные причины . Догадок о том, как именно алкоголь способствует возникновению головной боли, много. Одна из них гласит, что спиртное расширяет сосуды головного мозга и нарушает работу нейротрансмиттера серотонина — вещества, через которое электрические сигналы передаются от одной нервной клетки к другой. Оба этих симптома наблюдаются и при мигренозных болях. Кроме того, алкоголь высушивает организм, а обезвоживание также известно как провокатор приступов мигрени.

Как лечить . Лучшее средство — таблетка парацетамола и хороший сон. Но относиться с шуткой к похмелью всё же не стоит. Если голова болит даже после незначительной дозы алкоголя, возможно, вы страдаете именно мигренью, а спиртное просто подталкивает приступы.

Опухоль мозга

Ипохондрики и просто обеспокоенные пациенты часто увязывают головную боль с раком мозга. Спешим успокоить: на самом деле, только 4% опухолевых образований проявляются именно таким образом.

Признаки . Если боли всё-таки связаны с опухолью, они обычно появляются по утрам и сопровождаются рвотой. Эпизоды повторяются периодически и со временем становятся всё хуже и хуже. Если на этом фоне наблюдается резкая потеря веса, изменения личности и судорожные припадки, это повод пройти обследование мозга.

Возможные причины . Когда опухоль разрастается до определённого размера, увеличение объёма мозга ведёт к повышению внутричерепного давления. Отсюда и первоначальные симптомы.

Как лечить . Зависит от расположения, размера и вида образования.

Внутричерепное кровотечение

Получив травму головных сосудов, человек может не понять этого сразу. Иногда кровоизлияние проявляется спустя несколько часов после разрыва сосуда, но потенциально очень опасно.

Признаки . Внезапная, нарастающая боль в любой части головы. Сопровождается нарушениями зрения, речевых навыков, координации, расстройствами личности, тошнотой. Симптомы появляются по очереди и со временем ухудшаются. В конце концов человек может потерять сознание.

Возможнее причины . Разрыв сосуда может произойти в результате травмы (сильного удара) или из-за чрезмерного истончения его стенок.

Как лечить . Прежде всего врачу потребуется удалить из черепной коробки скопившуюся кровь, поскольку гематома будет давить на мозг, повреждая его. Затем крайне важно выяснить причину кровоизлияния: если ему не предшествовала явная травма, разрывы могут повториться. Таким пациентам необходимо обследование сосудов головного мозга.

Височный артериит

Заболевание, как правило, встречается у людей от 50 и старше и без лечения может привести к полной слепоте.

Признаки . Сильные головные боли возникают на фоне потери веса, бессонницы, депрессии, иногда повышенной температуры и покраснения кожи головы. Болеть также могут плечо и шея.

Возможные причины . Подтолкнуть болезнь могут множество различных факторов, в том числе вирусные инфекции. Сильная атака на иммунную систему вызывает её сбой и заставляет иммунитет атаковать стенки кровяных сосудов. Среди остальных «провокаторов» артериита — бесконтрольный приём лекарств, интенсивное воздействие солнечного света, алкоголизм, переохлаждение и различные травмы.

Как лечить . Чаще всего применяются стероидные препараты, останавливающие воспаление кровяных сосудов. При возникновении сопутствующих проблем со зрением (например, помутнения хрусталика) лечением должен заниматься офтальмолог.

Еще в конце ХІХ века отечественные ученые стали исследовать природу головных болевых ощущений, возникающих в голове. Именно тогда появились первые научные труды, посвященные анализу головных болей. Ученые отметили, что во многом на протекание недуга влияют индивидуальные анатомические особенности каждого организма. По их мнению, болевое состояние замечено не только в мягких частях головы и в многочисленном плетении нервов, а и в составляющих частях черепной коробки и лицевых костях.

Вопиющим фактором для возникновения головной боли являются травмы головного мозга. Природа недуга в некоторых случаях кроется и при нарушениях работы остальных систем и функциональных возможностей организма. Головная боль требует особого подхода к диагностике - лечащий врач внимательно изучает симптомы и затем назначает лечение.

Вероятные причины головной боли

Каждый человек, хотя бы раз в жизни, прочувствовал дискомфорт, возникающий в связи с головной болью. Плохое самочувствие, связанное с данным недугом, появляется в комплексе с острыми респираторными простудами, вирусными инфекциями и гриппом.

Источниками головной боли выступают:

метеозависимость (реакция на перемены в погодных условиях);
сбой режима сна;
стрессовое состояние;
переедание и отсутствие аппетита;
длительное пребывание организма в жаркой среде;
переохлаждение;
плохие привычки (курение или злоупотребление алкоголем).

Другие, не менее важные, провокаторы головной боли - кислородное голодание мозга и его оболочек, патологические отклонения шеи или головы. Как правило, спазмы головы служат во многих случаях единственным явным симптомом других недугов.

Раздражение рецептора мозговой оболочки связано с раздражением вегетативной системы головного мозга и нескольких видов нервов (тройничный, блуждающий, языкоглоточный, кожный), спинномозгового корешка в области шеи и лицевых мышц. Сбой работы нервных окончаний, раздражение нервно-сосудистой системы черепа приводит к проявлению очень сильных головных болей.

Факторы, вызывающие боль в голове, бывают разной природы и проявлений, продолжительности и частотности. Недуг может настигнуть человека в разных областях головы: затылок, виски или темя. Головная боль иногда возникает сама по себе, в других случаях дополняется другими симптомами плохого самочувствия. Головная боль часто сопровождается с потерей сознания, тошнотой, рвотой, скачками артериального давления. Проблемы со зрением также напрямую связаны с этим недугом. Для постановки точного диагноза врачу следует учесть, где локализуется головная боль , ее продолжительность, сопровождающие симптомы и повторяемость, чтобы назначить эффективное лечение.

С головной болью от случая к случаю сталкивается абсолютно здоровые люди. Если кратковременный приступ приобрел большую интенсивность, повторяемость, однотипность, нужно обратится к врачу за консультацией. Такое состояние сигнализирует вас об наличии серьезного заболевания.

Международная классификация головной боли

вследствие физического напряжения;
из-за внешнего сдавливания головы;
кластерная;
при мигрени;
после усиленной сексуальной активности;
без структурного поражения тканей головного мозга;
вытекающая с черепно-мозговых повреждений головы;
в результате вегетативно-сосудистых болезней,
в связи с приемом/отменой употребления медикаментозных препаратов;
как симптом болезни внутричерепных структур;
при бактериальных инфекциях;
вследствие нарушений метаболического характера;
из-за патологии черепных нервных сплетений.

Если сильная головная боль выступает симптомом другого заболевания - это вторичный недуг. Он дополняет проблемы, связанные с травмами, внутричерепными заболеваниями, инфекциями, интоксикациями, метаболическими нарушениями, нездоровыми сосудами. Головная боль может проявиться из-за опасных для жизни больного недугов (при менингите, опухолях мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, инсультах). Вторичную боль головы вызывает злоупотребление напитков, содержащих кофеин, и отказ от приема обезболивающих лекарств. Часто врачи диагностирую гибридный тип болевого синдрома: перенапряжение плюс вторичный симптом в виде мигрени.

Головная боль как симптом других недугов

При болезнях сосудов головная боль служит ключевым симптомом. Учитывайте это для своевременной диагностики вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаки, субарахноидального кровоизлияния, внутримозговой гематомы, сосудистой мальформации, дисциркуляции вен, артериита, инсульта.

При вегето-сосудистой дистонии головная боль сопровождается потерей сознания, тошнотой, скачками артериального давления, расстройствами невротического характера. Смена климата или нервные напряжения, эмоциональный упадок могут обострить симптом.

Гипертония вызывает болевые спазмы с шумом в ушах, мельтешением в глазах, тошнотой, болью в области сердца. Часто болит голова в зоне затылка.

Венозная дисфункция дополняется головной болью в определенные часы суток - утром и вечером. Симптом дополняют ощущения тяжести и давления, боль приобретает тупой и двусторонний характер.

Если вы почувствовали резкую интенсивную боль - это может быть признаком острого инсульта. Сильная боль с пульсацией возле виска говорит о проявлении у вас височного артериита. Проблемы с сосудами также сопровождаются болью в голове и нарушением мышления.

Некоторые травмы головы вызывают боль в голове. К примеру, острое поражение черепно-мозговой структуры головы всегда вызывает этот симптом, с учетом интенсивности и тяжести. Невыносимая боль сопровождается тошнотой и рвотой. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения.

Головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). Дополняется повешением температуры тела, тяжестью в голове, чувством сдавления глаз и ушей, тошнотой и рвотой при острой инфекции.

Ноющие болезненные ощущения возникают в голове из-за спектра заболеваний глаз: глаукомы, косоглазия, нарушения рефрекации. Тупая боль в голове с внутриглазным дискомфортом, чувством тяжести может доставить немало проблем пациенту.

Болезни уха и придатков пазух носа, зубов также сопровождаются головными спазмами. Центр болевых ощущений будет располагаться в зоне воспалительного процесса.

Невралгия черепных нервов также сопровождается болью в голове. Приступы бывают довольно сильными, с режущим покалыванием. Возникают только в процессе чистки зубов, во время общения, пережевывания пищи, при контакте с холодной пищей. Между этими манипуляциями приступы отступают.

Различные патологии шейного отдела позвоночника также не обходятся без головной боли.

Дегенеративно-дистрофическая болезнь, дискогенные корешковые симптомы, нестабильность позвонков вызывают спазмы в затылке и темени головы, в области шеи. Боль бывает тяжелой, тупой и длительной. Проявляется во время поворота головы и наклоне ее вперед.

Онкологические недуги, почечная недостаточность и диабет.

При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

Головные боли при болезнях инфекционного характера

Простудные вирусы и прочие инфекционные заболевания сопровождаются губительным воздействием токсинов от жизнедеятельности микробов. Это вызывает головную боль на фоне высокой температуры, ломоты в теле, озноба, проблем со зрением. Победить головную боль можно с помощью противопростудных лекарственных препаратов с жаропонижающим действием.

Усиленные спазмы в голове при простуде могут быть признаком очень серьезного заболевания под названием менингит. Своевременное диагностирование менингококковой инфекции поможет избежать с поражения мозговых оболочек с летальным исходом. Некоторые формы менингита могут привести к смерти больного в течении всего нескольких часов.

Обследование больного

При головной боли пациент должен пройти большое количество исследований у разных специалистов: посетить терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста при потребности. Полное обследование назначается с учетом индивидуальной ситуации каждого больного. Основа диагностики:

доплерография;
электроэнцефалография;
компьютерная томография головы;
обследование щитовидки;
осмотр шейного отдела позвоночника.

Больному также нужно сдать некоторые анализы: общий анализ крови и на сахар, липидограмму.

Головная боль - лечение

Терапию для устранения головной боли назначает лечащий врач. Результаты полной диагностики организма подскажут точный диагноз для подбора действенного метода устранения сильной головной боли. Чтобы головная боль не проявлялась у пациента настолько сильно, внимательно изучаются симптомы и только тогда подбирается индивидуальное лечение. На метод влияют несколько факторов:

тяжесть проявления недуга;
дополнительные нюансы (например, возраст и наличие других болезней).

Пресечение острой боли возможно при приеме лекарств группы аналгетиков (ибупрофен, парацетамол) и комбинированные лекарства, содержащие кофеин и спазмолитики (пенталгин, панадол, ношпалгин, солпадеин, имет). Эффективно проявили себя в лечении острых проявлений головной боли разнообразные капсулы, шипучки в виде таблеток и саше с растворимыми порошками. Их можно принимать самостоятельно короткое время, длительных прием чреват привыканием к таким лекарствам. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом для выяснения причины возникновения болевого синдрома, чтобы затем устранить их.

Курс лечения головной боли состоит из элементов физиотерапии:

процедуры электрофореза;
дарсонвализация, включая дополнительно шейно-воротниковую зону;
иглоукалывание;
массаж;
процедуры в воде.

Не менее благоприятно влияет пребывание в санатории курортного типа.

Лекарственная терапия включает прием:

габапентинов;
вальпроатов;
миорелаксантов;
седативных препаратов;
витамина В;
диуретиков;
венотоников;
антиоксидантов;
сосудистых лекарств;
нейропротекторов.

Каждый врач после постановки правильного диагноза назначит индивидуальное лечение головной боли. Прислушивайтесь к его разъяснениям как пользоваться препаратами для профилактики и для устранения резкой и внезапной боли.

Не забывайте, что самолечение при частых головных болях только навредит вашему организму. Причиной ухудшения состояния может послужить наличие опухоли в голове, в этом случае лечебные таблетки не могут выступать панацеей - понадобится хирургическая операция. Чрезмерный прием обезболивающих препаратов губительно сказывается на функциональности ЖКТ, печени и почек.

Пример консультации специалиста с пациентом

Пациент: Что представляет собой абузусная головная боль?

Врач: Абузусная головная боль - это спазмы, которые появляются вследствие частого и хронического приема препаратов с обезболивающим эффектом (аспирин, противовоспалительные лекарства нетероидной группы, эрготамины и барбитураты). Организм быстро привыкает к лекарствам, которые пациент употребляет хронически - болевые ощущение утоляются с меньшей скоростью. Больному приходится постепенно увеличивать дозу лекарства, но эффект от этого не улучшается. Обычная головная боль переходит в абузусную форму - может беспокоить человека на протяжении двух недель в месяц. Если отменить прием обезболивающих препаратов, то спазмы усилятся и затем прекратятся приблизительно через четыре недели после окончательного отказа от лекарства. Для эффективности лечения недуга отменяется применение того или иного препарата в амбулаторных или стационарных условиях. Взамен подбираются симптоматические лекарства для снятия побочных эффектов. Специалисты не рекомендуют злоупотреблять такими препаратами в целях профилактики.

Пациент: как подавить болевые ощущения в голове при простуде?

Врач: с этим поможет прием быстрорастворимых порошковых лекарств (к примеру, фервекс, колдрекс и солпаденин). Также помогает натирание области висков и лба свежим разрезанным лимоном. Улучшают состояние поливитаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке без рецепта, и отвар из боярышника.

Пациент: чем опасны некоторые проявления головной боли?

Врач: в особенности наиболее опасной считается боль в голове, которая сопровождается тошнотой и рвотой. Особенно должна насторожить рвота, после окончания которой не стает легче в области головы и в организме в целом. Также стоит обратить внимание на следующие нюансы:

если спазмы не уменьшаются после употребления жаропонижающих, обезболивающих средств и лекарств анальгетического действия;
когда вследствие головной боли дополняется неприятными ощущениями в шее и это затрудняет поднятие головы в положении лежа с подушки;
если болевой синдром сопровождался потерей сознания или галлюциногенными видениями;
появление сыпи при менингококковой инфекции (таким образом происходит кровоизлияние в кожу). Мелкие пятна на ягодицах, области живота, голени и в других частях тела приобретают темно-красный цвет, сыпь не выступает на уровнем верхнего слоя кожи и не белеет, когда надавить на нее пальцем.

Пациент: как лечить особую головную боль, такую как мигрень?

Врач: в лечении мигрени и кластерных болей применяются специфические препараты, действующие на особые серотониновые рецепторы в мозге. Облегчить приступы помогут и народные методы - прикладывание холодной повязки к голове, массаж и мануальное воздействие на биологически активные точки.

Пациент: каким образом условия сна влияют на боль в голове, может ли сон спровоцировать ее появление?

Врач: нужно следить за режимом сна, но не пересыпать. У многих людей боль в зоне головы утоляется ночным отдыхом организма, особенно после длительных физических и умственных нагрузках. Однако, если регулярно пересыпать утром - возникает угроза продолжительности головной боли после пробуждения. Если человеку не привычно спать днем, не стоит себя насильно заставлять и злоупотреблять этой привычкой. Продолжительный дневной сон может привести к мигрени. Нужно пробовать спать на спине. Неудобная поза вызывает спазмиование мышц шеи и провоцирует головную боль.