Косметическое протезированию зубов. Косметические (пассивные) протезы верхних конечностей Новейшие технологии зубопротезирования

Красивую улыбку хотят иметь все люди в любом возрасте. Для многих протезирование становится недоступным из-за высокой цены на металлокерамические постоянные конструкции. Мы постараемся сделать обзор более дешевых зубных протезов, которые предлагают стоматологические клиники в Москве.

Виды зубных протезов

Все протезы можно разделить на две группы: съемные и постоянные. Первая группа предполагает возможность вынимать конструкцию изо рта без особых усилий.

Традиционно съемные конструкции более дешевые. Остановимся на них подробнее.

Полностью замещает все зубы на челюстях. Обычно он изготавливается из пластмассы и крепится за счет присасывающих сил (без крючков и других приспособлений). Это самый дешевый вариант протезирования. Часто используется как временный.

Акриловые протезы - доступные по цене ортодонтические конструкции.

1. Более современный вариант полного съемного протеза – нейлоновый (стоимость нейлонового протезирования в середнем от 20 000 руб. за одну челюсть).Он мягкий, поэтому меньше вызывает дискомфортных ощущений, не натирает десну, выглядит более эстетично. Нейлоновый протез - лучший вариант съемного, который сочетает приемлемую стоимость и эстетичный внешний вид.
2. Протез Акри фри (средняя стоимость такого протеза в клиниках Москвы от 30 000 руб.) Acry free – новинка в протезировании зубов. Он изготавливается из особого материала, который превосходит своих конкурентов по полезным свойствам: гибкость, эластичность, долговечность.

1. Бюгельный зубной протез на кламмерах - замещает часть зубного ряда. В основе имеет металлическую дугу в форме челюсти, на которую крепятся пластмассовые зубы. Такое строение придает съемному протезу большую прочность.

Крепится при помощи кламмеров – крючков (стоимость бюгельного протеза на кламмерах от – 25000 руб.) (этот способ надежен, но недостаточно эстетичен, так как крючки видны при улыбке)

1. Бюгельный протез на замках (цена в среднем от 50 000 за одну челюсть) Замки соединяют конструкцию с коронками (само крепление не видимое, поэтому кроме прочности, такой вид протеза хорошо смотрится). Одним из важных преимуществ бюгельного варианта в том, что его необязательно снимать на ночь.

Показания к съемному протезированию

• Полное отсутствие зубов.
• Заболевания десен (пародонтоз).
• Большой промежуток в зубном ряду.
• Возможность только малобюджетного варианта.

Несъемные протезы ставятся в зубной ряд на постоянной основе. Они делятся на такие виды:

• Одиночные коронки.
• Мосты - несколько скрепленных между собой зубов.
• Микропротезы (виниры, вкладки).

В зависимости от технологии изготовления дешевые зубные протезы из пластмассы делятся на прессованные и литьевые , которые благодаря особой технике изготовления имитируют слизистую оболочку и по внешнему виду очень близко приближаются к естественным зубам.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Воеводин П.Р. : «Традиционная баночка с водой, в которую помещали протез на ночь, сегодня уходит в прошлое. Современные пластмассы не требуют постоянной влажности. Важно другое - любой съемный протез необходимо чистить не реже двух раз в день. Используются та же щетка и зубная паста, как для собственных зубов».

Появление налета от кофе и другой пищи требует обращения к стоматологу, который очистит конструкцию специальными растворами. Некоторые из них можно купить и в аптеке.

Если на протезе обнаружилась даже небольшая трещина, чинить его самостоятельно не рекомендуется.

Протезы лучше носить постоянно. Перерыв больше двух недель приведет к необходимости вновь привыкать к инородной конструкции во рту.

Если при использовании протеза возникает боль, то ее терпеть нельзя. Это признак неправильно изготовленного протеза, который требует срочной врачебной коррекции.

Цены в стоматологиях Москвы

Чтобы выбрать какие протезы лучше и дешевле, приводим таблицу стоимости услуг по съемному протезированию в некоторых клиниках Москвы.

Косметичка (косметический протез)

Словом «косметичка» часто называют частичный, пластиночный съемный протез,
который замещает один — четыре недостающих зуба, и является по сути косметическим протезом.

Почему выбрано такое название «косметичка»?

Объяснение первое. Возможно потому, что такой протез способен хорошо имитировать эстетику, но плохо справляется с функцией и недостаточно комфортный.

Объяснение второе. Такой протез съемный. Еслиc требуется выглядеть «на уровне», то пациент устанавливает протез на свое место в полости рта. Если «не на людях» и охота расслабиться, то протез можно спрятать в косметичку (маленькую дамскую сумочку).

На ровне с наименованием «косметичка» часто употребляется название «протез-бабочка». Так как часто у протеза имеются отростки, напоминающие небольшие крылья. Иногда используется термин микропротезы.

Этот случай демонстрирует возможности применения косметического протеза.
У пациента нет 4 зубов из них 2 в линии улыбки. Это боковые резцы верхней челюсти.

В каких случаях используются косметические протезы?

Чаще всего косметические протезы используются как временные протезы:

1. На период заживления, после удаления зуба (зубов) до момента проведения постоянного протезирования;
2. В период между первым и вторым этапом зубной имплантации;
3. Во время ретенционного периода после проведения ортодонтического лечения, если невозможно провести постоянное протезирование;
4. В подростковом возрасте, если постоянное протезирование противопоказано из-за не сформированной зубочелюстной системы;
5. Иногда косметички используются длительное время, как постоянные протезы. Так поступают, если пациент боится проводить стоматологическое лечение. Поэтому постоянное протезирование с использованием мостов или зубных имплантатов не могут быть выполнены.

Косметический протез прекрасно имитирует боковые резцы верхней челюсти.

Почему в этом случае применяется косметичка?

Пациент подросток. У него от рождения нет зачатков постоянных зубов. Проводить протезирование с помощью зубных имплантатов в этом возрасте нельзя. Косметический протез восстанавливает улыбку и удерживает пространство для будущих имплантатов, которые в последствии восстановят боковые резцы.

Вид косметического протез с небной стороны.

Главный недостаток косметических протезов хорошо иллюстрирует этот снимок, который демонстрирует вид протеза со стороны неба. Косметические протезы по форме далеки от естественной формы зубов. И если вид с фронта может быть безупречным, то с небной стороны есть слой пластмассы, который называется базисом протеза. Базис приносит дискомфорт для пациента.

Позицией 1 обозначены искусственные зубы, которые являются частью протеза. Позицией 2 обозначен базис протеза выполненный из пластмассы красного цвета, похожего на цвет десны.

Искусственные зубы в косметическом протезе выполнены из пластмассы. Базис протеза также пластмассовый. Поэтому соединение зубов и базиса соединены с высокой прочностью. На иллюстрации соединение двух составляющих обозначено зеленым зигзагом.

Базис протеза точно прилегает к поверхности естественных зубов (обозначено синей линией).

Базис осуществляет еще одну важную функцию — удерживает косметичку на своем месте. Он точно повторяет контур соседних зубов. Поэтому сила трения между поверхностью зубов и поверхностью базиса обеспечивает фиксацию протеза.

При использовании косметического протеза длительное время происходит истирание слоя пластмассы базиса. Поэтому протез со временем удерживается хуже. Это еще один недостаток косметических протезов.

Недостатком косметического протеза также является то, что он осуществляет давление на десну. Это может вредить на некоторых этапах имплантологического лечения пациента.

Есть и несомненные преимущества косметических протезов

К преимуществам косметических протезов относятся:

1. низкая цена протеза;
2. не требуется препарировать естественные зубы;
3. изготовление протеза очень простое;
4. такой протез может быть изготовлен в любое время (сразу после удаления зуба) и любому пациенту.

Как нельзя делать косметические протезы!
Ошибки и осложнения

В наш стоматологический центр обратился пациент с жалобами на косметический протез изготовленный
в другой стоматологической клинике (из этических соображений, мы не даем название этой клиники).

Вот этот пример плохого исполнения косметического протеза.

Эта косметичка выполнена с десневыми пилотами.

На фото десневые пилоты обозначены стрелками. Именно за эти пилоты косметички получили неофициальное название бабочки.

Пилоты обеспечивают более прочное удержание косметички на своем месте. Но если они давят на десну, то это приводит к осложнению — рецессии десны.

Фото демонстрирует рецессию десны.

Рецессия десны — это изменение контура десны (десневой контур поднимается). Вследствие этого два центральных резца кажутся разной формы — один длиннее, другой короче.

Осложнение в виде кариеса.

Другое осложнение от использования косметических протезов — кариес. Плохая гигиена вокруг пилотов и базиса протеза приводят к деминерализации тканей зубов. На фото стрелкой обозначен кариозный процесс. Ткани зуба в области рецессии десны потемнели и стали мягкими. Это и является признаками кариозного процесса.

Вакансия врача-стоматолога

Особенности съемного протеза бабочка на один или несколько зубов: показания к микропротезированию с фото

В результате стоматологического заболевания или получения травмы человек может потерять один или даже несколько зубов. Для решения этой проблемы в современной стоматологии применяют протезирование. Однако не всегда получается сразу установить импланты или коронки, ведь изготовление постоянных протезов требует времени. В этом случае на помощь приходят временные конструкции, среди которых особенной популярностью пользуются временные зубные протезы бабочки.

Описание зубного протеза бабочка

Съемный протез бабочка (другое его название иммедиат) – это конструкция, для изготовления которой используют такие материалы, как нейлон или пластмасса. В случае протезирования дальних жевательных моляров применяют сплавы металлов - с целью обеспечения надежной фиксации протеза во рту.

Основная задача нейлоновых косметических протезов бабочка – возвращение эстетичного вида и функциональности зубному ряду. Устанавливается такая конструкция временно на место потерянных 1-2, максимум 3, зубов. Протез бабочка позволяет предотвратить следующие нарушения в ротовой полости, вызванные отсутствием зуба:

• расшатывание и опускание зубов, расположенных в противоположном ряду и находящихся под или над имеющимся промежутком, ввиду отсутствия опоры;
• ослабление жевательной нагрузки;
• атрофия костных тканей;
• проблемы в работе ЖКТ;
• изменение формы лица;
• появление неправильного прикуса.

Само название бабочка микропротез получил за счет своей формы. Конструкция прикрепляется к челюсти с помощью специальных кламмеров, которые представляют собой полукруглые дуги, располагающиеся с двух сторон изделия. Именно эта часть зубного протеза имеет сходство с крыльями бабочки.

Особенностью этой модели является максимальная приближенность к натуральности. Оттенок протеза бабочка практически полностью совпадает с цветом обычных зубов. Это делает его присутствие минимально заметным, что играет немаловажную роль для многих людей при выборе конструкции. Исключение составляют варианты с металлическими крепежными элементами, но они редко применимы для передних зубов.

Показания к установке протеза

Зубной протез бабочка – это один вариант из огромного числа различных конструкций, предназначенных как для временного, так и для постоянного микропротезирования. В каждом отдельном случае следует подбирать тот протез, который устраивает не только по цене, качеству и виду, но и непосредственно по назначению. Показаниями к установке протеза являются:

1. Детский и подростковый возраст. Применение нейлоновых протезов актуально, так как установка имплантов или изделий на постоянной основе нецелесообразна. Это связано с тем, что у детей еще продолжают формироваться костные ткани. По этой причине со временем вставная конструкция сместится, что вызовет деформацию всего изделия.
2. Срочное протезирование зубов. Если требуется срочно предотвратить смещение зубов, то обращаются к срочному протезированию. Иммедиат-протезы решают эту проблему и позволяют вернуть эстетику улыбке.
3. Потеря одного зуба. Часто в такой ситуации люди не хотят подвергать здоровые зубы обточке, которая требуется для установки коронок и других протезов. Конструкция бабочка позволяет этого избежать. Существуют специальные модели, которые подходят для постоянного ношения.
4. Восстановление костной ткани, которая истончилась вследствие отсутствия зуба долгий период времени. Перед тем, как установить имплант, ставят бабочку.
5. Медицинские показания. В их число входят случаи, когда установка имплантов невозможна ввиду физиологического строения челюсти пациента.

Противопоказания

Чаще всего невозможность применения такой модели обуславливают патологии в строении ротовой полости. Например:

• наличие деформированных челюстных костей или аномалий в их развитии, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными;
• разрушение или повреждение соседних зубов, делающее невозможным фиксацию протеза;
• развитие воспалительного процесса в полости рта;
• повышенная подвижность зубов, которые должны служить опорой;
• истощенность костной ткани.

Большинство из вышеперечисленных случаев не являются абсолютным запретом. После проведения необходимого лечения противопоказание снимается.

В зависимости от материала изготовления, съемные протезы бабочка бывают нескольких видов. Среди основных вариантов следует выделить:

• акриловая пластмасса;
• нейлон;
• современный тип акриловой пластмассы Acry-free, характеризующийся высокой эластичностью.

В таблице ниже представлены виды съемных конструкций бабочка, предназначенных для микропротезирования зубов, их структура и особенности:

• пластмассовый базис розового оттенка;
• пластмассовые зубы, вставленные в базис, в соответствии с количеством недостающих единиц;
• 4 кламмера для фиксации.

• низкая стоимость;
• эстетичный вид;
• долговечность(6-8 лет);
• плохая имитация десневых тканей;
• риск аллергической реакции.

• базис из розового полупрозрачного нейлона;
• зубы, вставленные в базис, в соответствии с количеством недостающих зубов;
• фиксирующие кламмеры из полупрозрачного нейлона.

• гибкость и мягкость конструкции;
• эстетичный вид;
• высокая стоимость изделия;
• возможен дискомфорт при жевании;
• противопоказаны при воспалении десен.

• жесткий базис, незаметный на фоне слизистой ротовой полости;
• зубы, вставленные в базис, в соответствии с количеством недостающих единиц;
• незаметные элементы фиксации.

• эластичность;
• эстетика;
• не вызывают аллергию;
• жевание без болевых ощущений;
• дорогостоящая модель.

• позволяют пережевывать жесткую пищу;
• плохой внешний вид;
• разрушение костных тканей опорных зубов под действием металлических кламмеров.

Этапы изготовления микропротеза

Важную роль в срочном микропротезировании играет изготовление самой конструкции. Качественный подход в этом процессе обеспечивает максимальный комфорт в ношении изделия. В непосредственном создании конструкции участвуют два специалиста: стоматолог–ортопед и зубной техник.

Весь процесс от первого посещения стоматологического кабинета и до окончательной установки можно разделить на несколько этапов:

Для того чтобы сделать правильный выбор конструкции, следует взвесить все плюсы и минусы каждой из них. Лучше осуществлять выбор совместно со стоматологом, который знает индивидуальные особенности строения челюсти, текущее состояние ротовой полости и поможет выбрать оптимальный вариант.

Что касается конкретно модели бабочка, то у нее есть ряд существенных преимуществ, к которым относятся:

Несмотря на многочисленные достоинства микропротезов, у них есть и недостатки. Самыми значимыми из них являются:

1. Ненадежная фиксация. Подобное случается редко и зависит от качества изготовления изделия и опыта специалистов, занимающихся установкой. Также требуется применение специального фиксирующего состава.
2. Непрочность конструкции. Объясняется хрупкостью материалов, которые применяют для создания протезов.
3. Ограниченность срока службы. Также зависит от материалов.
4. Индивидуальный процесс адаптации к ношению бабочки. Иногда он может быть неприятным и длительным.
5. Проблемы с ремонтом. Нейлоновые модели не поддаются починке.
6. Разрушение костной ткани. Происходит, если носить протез слишком долго, больше 12 месяцев.
7. Сложность с пережевыванием твердой пищи. Это касается нейлоновых конструкций.

Современные способы протезирования и технологии лечения: новые материалы для искусственных зубов и зубных протезов

Если нет одного или нескольких зубов, это не только некрасиво, но и доставляет множество неудобств. Отсутствие зубов мешает правильно и качественно пережевывать пищу, что ведет к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Используя постановку искусственных зубов, можно вернуть человеку здоровую улыбку, повысить качество жизни.

Показания к протезированию зубов

Протезированием люди занимаются с глубокой древности. Первые зубные протезы выполняли эстетические функции или подчеркивали высокий статус своего обладателя. Разнообразные материалы и использовавшиеся для протезирования зубов технологии определялись модой и представлениями о красоте. Древние протезы изготавливали из ракушек, камня, дерева, кости.

Сегодня протезирование является, в первую очередь, лечением. Новейшие технологии позволяют не только создать красивую улыбку, но и полностью восстановить жевательную функцию. С эстетической точки зрения, зубные протезы возвращают лицу прежние очертания, выравнивают его овал.

Длительный отказ от постановки зубов приводит к постепенному рассасыванию кости челюсти, истончению десны. При отсутствии нескольких единиц это серьезно изменяет форму лица, вызывая западание щеки или губы.

Современными методами протезирования зубов производится замена утраченных единиц протезами, что позволяет нормализовать пищеварение. Особенно важно произвести постановку зубов при полной адентии.

Особенности протезирования

Варианты постановки зубов зависят от количества «дыр» во рту, состояния костной ткани и десен. Любой вид современных протезов предполагает предварительную подготовку ротовой полости. Что-то придется удалить, воспалительные процессы необходимо вылечить. Выбор способа постановки искусственных зубов зависит от желания пациента, стоимости, состояния челюсти.

Восстановление передних зубов

Линию улыбки восстанавливают из эстетических соображений, ведь ее красота невозможна при отсутствии комплекта ровных белых зубов. Прочность отходит на второй план, так как жевательная нагрузка на них невелика.

Самый распространенный выход для восстановления – коронки. Колпачок из пластика, металла или керамики надевается на специальным образом подготовленную основу. Для изготовления коронок с челюстей снимают слепок, каждая коронка или мост создаются по индивидуальным размерам.

Для восстановления передней стенки применяют передовые технологии – установку виниров и люминиров. Они представляют собой пластинки из керамики, различающиеся по толщине. Виниры имеют толщину до 0,7 мм, перед их установкой требуется обтачивание. Люминиры изготавливают толщиной от 0,3 до 0,5 мм, при этом способе протезирования зубов эмаль не нарушают. Крепление производится на специальный клей.

Протезирование при полном отсутствии зубов

Отсутствие зубов во рту, называемое полной адентией, требует лечения методами протезирования. Для восстановления функций челюстей применяют современные протезы, устанавливаемые на постоянной основе, или вставные. Выбор варианта зависит от пожеланий пациента и мнения врача, учитывающего состояние ротовой полости.

Возможны следующие варианты зубопротезирования при полной адентии:

• имплантация (классическая или базальная);
• установка снимающихся протезов из нейлона;
• снимающиеся пластинчатые протезы.

Способы протезирования зубов при большом или полном их недостатке должны учитывать все особенности движений челюсти, обеспечивать естественную артикуляцию. Достигается это различными путями, одним из которых является постановка зубов по сферической поверхности. Радиус сферической поверхности, выбор вида искусственных зубов влияют на полноценное замещение собственных органов пациента.

Восстановление жевательных зубов

Восстановить жевательные функции необходимо для того, чтобы из-за их нарушения не страдал ЖКТ. Эстетика играет меньшую роль, хотя запавшие из-за адентии щеки меняют овал лица, старят.

Наиболее распространенным методом постановки зубов является установка моста, опирающегося на 2 крайних единицы. Отсутствие опор или плохое состояние оставшихся органов исключают возможность использования их для протезирования. Зубопротезирование в этом случае возможно с применением съемного протеза или имплантации. Имплантация может быть одно- или двухэтапной.

Классическая двухэтапная имплантация состоит в установке имплантов, их вживлении в течение определенного срока и последующем протезировании. Такой метод предполагает изготовление временного съемного протеза.

Одноэтапная имплантация менее травматична. Она позволяет установить искусственные зубы на имплантат сразу, процедура постановки современных зубных протезов может быть завершена в течение недели. Достоинством методики является и постановка имплантата на атрофированную кость малого объема. К недостаткам относятся высокая цена и наличие противопоказаний.

Виды зубных протезов

Использующиеся в зубопротезировании конструкции делятся на постоянные и съемные. Съемные протезы могут быть неполными. Материал, из которого они изготовлены, тип креплений влияют как на долговечность протеза, так и на срок привыкания к нему пациента.

Постановка зубов требует подготовки основы: удаления нерва, пломбировки каналов, обточки. Использование для постановки современных зубных протезов имплантатов требует оперативного вмешательства: ввинчивания в кость штифта, в некоторых случаях предварительного наращивания костной ткани. Зато они отличаются завидной прочностью и долговечностью.

Съемные протезы

Выбор постановки зубов, которые можно снимать на ночь, позволяет обойтись без болезненных процедур. В большом количестве случаев предпочтительно использовать такую постановку зубов. Искусственные зубы, называемые вставными, применяют при полной адентии, а при частичной - возможно восстановление ряда с помощью недостающих единиц, крепящихся к съемной пластине. Различают несколько видов таких протезов:

Приведенные выше варианты можно видеть на фото. Важную роль играет линия, по которой установлены искусственные зубы при полной адентии. Расположение протеза относительно сферической поверхности верхнего неба влияет на длительность привыкания и удобство использования современных протезов.

Несъемные стоматологические конструкции

Несъемные конструкции по способу постановки зубов также делятся на несколько видов. Пополнение ряда производится при помощи:

• коронок;
• мостовых протезов, состоящих из коронок на опорных единицах и искусственных зубов между ними;
• искусственных зубов на имплантах.

Постановка зубов в этом случае производится еще более тщательно. Радиус сферической поверхности, по которой располагаются протезы, принимают равным 9 см.

Современные материалы для протезов

Перед постановкой зубов следует определить, какой материал больше подходит пациенту. Сейчас многие страдают аллергической реакцией на металлы, встречаются и другие противопоказания.

Современное протезирование зубов способно использовать широкий спектр новых материалов. Стоматология применяет ряд материалов, позволяющих приблизить вид искусственного изделия к натуральному:

• металлокерамика – надежна и долговечна;
• оксид циркония – прочный новый материал, позволяющий проводить установку мостов длиной более 4 единиц, срок службы до 15 лет, выглядит естественно, не вызывает аллергических реакций;
• оксид алюминия – долговечен, имеет естественный вид;
• керамика – обладает естественной прозрачностью, прочна, не вызывает аллергии;
• металлопластмасса – недорогой материал, срок службы до 3 лет, отличается быстротой изготовления;
• нейлон – пластичен, не ломается, не вызывает аллергических реакций, но требует опоры для фиксации;
• акрил – легкий недорогой материал, используется для изготовления частичных или полных протезов временной фиксации.

Новейшие технологии зубопротезирования

Широко применяются в стоматологии методики, которые помогают нарастить костную ткань. Для этого используется как подсадка ткани животных, так и новые технологии Harvest SmartPReP, позволяющие сформировать кость, сгущая плазму крови. Современные методы протезирования зубов подробно описаны в книге Хеннинга Вульфеса «Современные технологии протезирования».

Возможные осложнения

Использование любых новинок и инноваций при подборе и постановке искусственных зубов все же может привести к осложнениям. Естественный дискомфорт от постановки зубов быстро пройдет. Неудобства, вызванные неудачным подбором искусственных зубов, может привести к воспалительному процессу. Лучший вариант лечения – делать все по совету опытного специалиста. Врач поможет избежать аллергических реакций, развития заболеваний под протезами.

Протезирование зубов Съёмные протезы

Установка съемных зубных протезов обеспечивает восстановление жевательной функции, а также полноценной дикции после потери нескольких зубов или при их полном отсутствии. Надежность таких конструкций проверена многолетним опытом установки, при этом развитие современных технологий позволяет улучшить функциональные и эстетические свойства, использовать при изготовлении только качественные биосовместимые материалы. Необходимо помнить, что протезирование препятствует смещению оставшихся зубов, а также развитию нарушений прикуса, поэтому оно действительно необходимо. Не стоит бояться, что возникнут проблемы с привыканием к ортопедической конструкции: процесс адаптации, как правило, занимает совсем немного времени.

Виды съемных зубных протезов

1. Полные съемные протезы. Установка данных конструкций осуществляется при адентии (полном отсутствии зубов). Полный съемный протез представляет собой пластину, охватывающую не только челюсть, но и десну, а также небо (в случае установки на верхнюю челюсть), и крепящуюся за счет присасывающего эффекта. Его необходимо снимать на ночь и регулярно очищать не только с внешней, но и с внутренней стороны.
2. Частично съемные протезы. Устанавливаются при необходимости восполнить отсутствие нескольких зубов. Фиксация конструкций выполняется на сохранившиеся зубы посредством кламмеров или аттачментов (первый вид крепления дешевле, однако более заметен). Примеры данного вида протезов:
   • пластиночные (характеризуются пластмассовым базисом и большой площадью);
   • бюгельные (представляют собой дуговое соединение металлического каркаса, базиса из пластмассы и искусственных зубов).

Выбор одного из видов частично съемных протезов осуществляет врач совместно с пациентом. Хотя применение бюгельных конструкций обладает рядом преимуществ (более высокой прочностью, отсутствием негативного влияния на дикцию, возможностью ношения во время сна и т.д.), их установка не всегда возможна. К примеру, если у пациента отсутствует слишком много зубов, придется отдать предпочтение пластиночной конструкции.

Кроме того, к частично съемным протезам относятся временные, устанавливаемые на период приживления импланта или перед изготовлением постоянных протезов.

Существует достаточно большое разнообразие материалов, из которых изготавливают съемные ортопедические конструкции. Среди них:

• Силикон. Конструкции из силикона легкие, как правило, не вызывают сложностей при адаптации, однако их длительное применение провоцирует постепенное уменьшение высоты десен. Кроме того, с помощью них невозможно обеспечить равномерное распределение нагрузки во время жевания.
• Нейлон. Обладает отличными эстетическими свойствами, гипоаллергенностью. Однако при этом имеет шершавую поверхность, которая может стать причиной травмирования десен, быстрого скапливания налета.
• Акрил. Имеет жесткую основу, обеспечивающую длительный срок эксплуатации. Отличается демократичной стоимостью и хорошей эстетикой. Однако на акриловые съемные протезы могут возникнуть аллергические реакции.

Поскольку пациенту бывает трудно осуществить выбор материала самостоятельно, врач во время подготовки к протезированию помогает определиться, рассказывая о преимуществах и недостатках каждого из них.

Для протезирования дефектов зубных рядов небольшого размера иногда применяются съемные микро-протезы на 1-2 зуба (рис.1). Такие микро-протезы называют термином «протез бабочка». Используют такой термин вероятно потому, что кламмера микро-протеза (при помощи которых он фиксируется к соседним зубам) – напоминают крылья бабочки.

Применяется протез бабочка на один зуб, как правило, в двух случаях. Во-первых – в качестве постоянного протеза, если пациент не хочет обтачивать соседние зубы под коронки (чтобы изготовить мост), либо установить имплант на месте отсутствующего зуба. Во-вторых – для временного восстановления эстетики, например, на время приживления импланта.

Нужно отметить, что данный тип протеза делают не только для восстановления отсутствующего зуба по эстетическим показаниям. Например, если у вас отсутствует только 1 жевательный зуб – тут нет эстетических показаний, и на эффективности жевания это никак не скажется. Протез бабочку делают в такой ситуации для того, чтобы предотвратить смещение соседних зубов в сторону дефекта.

Важно : изготовление протеза-бабочка возможно только в том случае, если у вас о обоим сторонам от отсутствующего зуба – еще сохранились собственные зубы, что необходимо для хорошей фиксации протеза. При концевом дефекте зубного ряда добиться хорошей фиксации такого протеза будет невозможно, и в этом случае лучше сделать односторонний бюгельный микро-протез на аттачментах (см.ниже).

Зубной протез бабочка: виды

Съемные микро-протезы на 1-2 зуба чаще всего делают из следующих материалов: обычной акриловой пластмассы, нейлона, современной немного эластичной акриловой пластмассы (Acry-free). Ниже мы расскажем о каждом варианте изготовления, перечислим их плюсы и минусы, а также расскажем – сколько стоит зубной протез бабочка на один зуб (из каждого материала).

1. Протез-бабочка из акриловой пластмассы –

Этот вариант протеза делают из обычной (рис.2-4). Протез состоит из небольшого пластмассового базиса розового цвета, в который будет установлены 1 или 2 пластмассовых зуба – по числу отсутствующих зубов. От базиса протеза отходят 4 удерживающих кламмера также из пластмассы (похожих на отростки), за счет которых происходит фиксация протеза к соседним зубам.

Отзывы –
из плюсов – микропротез зуба из акрила имеет доступную цену (см.ниже), приемлемую эстетику, долгий срок службы (6-8 лет). Это самый бюджетный вариант протеза-бабочка. Однако, говоря о том, что протез из этого материала стоит значительно дешевле других – не означает, что это плохой вариант. На самом деле материал изготовления больше важен для протезов большой протяженности, но для протезов на 1-2 зуба вы практически не заметите разницу.

Исключением будет тот случай, если речь идет о переднем зубе, и при этом у вас десневой тип улыбки (т.е. если при улыбке обнажается десна). Дело в том, что обычная акриловая пластмасса значительно хуже имитирует собственную десну пациента, чем протезы из нейлона или материала Acry-free. При использовании последних 2-х материалов – вряд ли кто-то сможет заметить, что у вас вообще есть зубной протез бабочка.

Еще из минусов – этот тип протеза нельзя делать при аллергии на пластмассу. Обычная акриловая пластмасса изготавливается в том числе при помощи мономера «метилметакрилата», на который часто бывает аллергия. Но нужно сказать, что по правде в 90% случаев аллергия возникает из-за нарушения зубным техником пропорции компонентов пластмассы, т.к. почти все техники наливают мономер на глазок, что приводит к его избытку и развитию местной токсической реакции.

Нейлон – это достаточно гибкий и эластичный материал, и поэтому протезы из него также называют мягкими/гибкими. При изготовлении при большом количестве отсутствующих зубов гибкость протеза обладает больше отрицательными качествами, т.к. приводит к быстрой атрофии кости под протезом, проседанию протеза, а также к болезненному жеванию.

Однако у протезов из нейлона на 1-2 зуба (рис.5-7) – гибкость будет минимальной, и поэтому все эти недостатки практически не выражены. Базис, а также удерживающие кламмера нейлонового протеза, выполнены из розового полупрозрачного нейлона, благодаря чему протез вообще практически незаметен в полости рта.

Отзывы –
из плюсов – нейлоновый микропротез имеет потрясающую эстетику, вот в общем то и все. Из минусов – высокая цена (см.ниже), этот тип протезов нельзя применять при воспалении десен, ну и жевание таким протезом будет не таким комфортным как при использовании протеза из обычной акриловой пластмассы.

3. Протезы из материала «Acry-free» –

Отзывы –
из плюсов – потрясающая эстетика, т.к. протезы из этого материала также как и нейлоновые – незаметны на зубах. Материал Acry-free также обладает полупрозрачностью, и практически незаметен на фоне слизистой оболочки полости рта. Немного более жесткий базис протеза позволит жевать им более жесткую пищу, без большой болезненности. Из минусов – достаточно высокая цена (см.ниже).

4. Еще один вариант микропротеза –

Мы не рекомендуем данный тип микропротезов, и расскажем о нем только в энциклопедических целях. Речь идет о небольшом бюгельном протезе на металлических кламмерах (рис.10). Кламмера такого протеза словно лапки птицы надежно обхватывают соседние зубы. У этого типа протеза и правда отличая фиксация, а также вы сможете жевать с ним самую жесткую пищу.

Однако, у него есть два значимых минуса. Во-первых – плохая эстетика, ведь металлические кламмера, попадая в линию улыбки, будут сильно бросаться в глаза. И во-вторых – металлические кламмера в результате микродвижений будут постепенно разрушать твердые ткани опорных зубов. Именно поэтому при этом типе протезирования опорные зубы берутся под металлокерамические коронки.

Протез бабочка на один зуб: цена

Цены ниже указаны, исходя из анализа стоимости данного типа протезов в клиниках эконом-класса и клиниках средней ценовой категории г.Москвы. Протез бабочка на один зуб цена на 2019 год в среднем составит –

• протез бабочка из обычной акриловой пластмассы – от 6000 руб.
• из нейлона – от 16 000 руб.
• из материала Acry-free – от 18 000 руб.

Микропротез зуба из какого материала лучше –

Если речь идет о зубе, который попадает в линию улыбки, то лучше сделать микро-протез из материала Acry-free. Однако вы должны понимать, что вместе с коронкой – будет начинаться от 35 000 рублей (что выше стоимости такого протеза всего в 2 раза). Если речь о жевательном зубе, либо протез вам нужен на короткий срок и вы не требуете от него высокой эстетики – достаточно будет обычного акрилового протеза.

Если у вас нет 1-2х зубов, расположенных в самом конце зубного ряда, то в этой ситуации использование микропротеза является проблемой, связанной с плохой фиксацией. Т.е. такой зубной микропротез будет постоянно спадать, что связано с тем, что он будет фиксироваться за сохранившиеся зубы только с одной стороны.

Правда и на этот случай существует выход. Речь идет об одностороннем , который будет фиксироваться к последнему сохранившемуся зубу с этой стороны при помощи микрозамка (аттачмента). Правда для этого два последних зуба придется обточить под металлокерамические коронки, а стоимость превысит стоимость установки 1-го импланта с коронкой. Так что идеальный вариант – это именно имплантация. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Кому из нас незнакомо выражение "ест так, что аж за ушами трещит"? Но "треском за ушами" во время еды вряд ли может похвастаться человек с частичной или полной утратой зубов. Ему приходится исключать из своего рациона жесткую пищу, либо глотать ее, едва пережевав. А пища, как известно, измельчаясь, начинает перевариваться уже во рту, с крупными же кусками желудку придется справляться с утроенной силой.
Упомянутый уже "треск за ушами" связан с тем, что в околоушной области находятся слюнные железы. Именно они продуцируют выработку очень важного гормона, который участвует в регуляции обмена кальция, кроме того, он влияет на свертывающую и антисвертывающую системы крови, на обменные процессы печени, желудка и других жизненно важных органов. При частичном или полном отсутствии зубов жевательные движения нижней челюсти ограничены, что неизменно ведет к нарушению функции слюнных желез. Отсюда и появляются изменения в составе крови, внезапно возникающие желудочные и печеночные дисфункции. А нарушение кальциевого обмена в организме, помимо всего прочего, несомненно, отзовется негативным "эхом" и на оставшихся зубах.
Кроме того, человек, у которого отсутствует один или несколько зубов, страдает от невозможности широко улыбаться, смеяться, вести нормальную беседу, что может отрицательно отразиться на его общении с окружающими, привести к стрессу.
Если уж так случилось, вывод ясен - протезирование зубов просто необходимо человеку для продолжения нормальной жизни.

Не бойтесь "положить зубы на полку"

Протезирование зубов дает возможность восстановить удаленные или утраченные в результате болезни или травмы зубы. Современная стоматология и новые технологии протезирования зубов позволяют быстро и точно подобрать необходимый размер, форму и цвет новых зубов для достижения высокого косметического эффекта. Сейчас протезирование зубов перестало быть долгим и мучительным процессом.
Современные съемные протезы коренным образом отличаются от старых, которыми пользовались еще наши бабушки и дедушки. Отличия современных протезов – в новых, прочных, гибких и безопасных материалах, а также в высоких технологиях, позволяющих с максимальной точностью изготовить наиболее подходящий вам протез.
Существует несколько методов восстановления утраченных зубов и нормализации жевательной функции, то есть нормального пережевывания пищи. В этой статье мы расскажем об одном из видов протезирования зубов – съемных протезах.
Такие протезы подразделяются на полные съемные и частично съемные. Они могут быть пластинчатыми или бюгельными. Несмотря на предубеждения многих людей, съемные протезы остаются на сегодняшний день самым распространенным видом протезирования, так как этот метод доступен большинству и имеет наименьшее число противопоказаний.

Зубы на пластине

Полные съемные пластинчатые протезы
Современные пластинчатые протезы не сильно изменились конструктивно, но по эстетике шагнули далеко вперед. Базисная пластина теперь не просто розовая, а с внесенными сосудиками-капиллярами, что создает очень натуральный вид слизистой оболочки, а искусственные зубы, изготовленные по современным технологиям, обладают прекрасным внешним видом и высокой износоустойчивостью. Все это способствует достижению индивидуального эстетического эффекта и надежности конструкции протеза. Полный пластинчатый протез является единственной возможностью восполнить все утерянные зубы (если не брать во внимание имплантацию зубов). Он удерживается во рту эффектом присасывания и анатомическими особенностями челюстей.

Здесь существует один нюанс - разница между удержанием протеза на верхней и нижней челюсти. Большая площадь опоры, твердое нёбо и строение верхней челюсти способствуют хорошей фиксации протеза. Этого нельзя сказать о нижней челюсти. Маленькая площадь опоры, большое количество подвижных и упругих уздечек и складок не дают протезу нормально присосаться. А весьма "бойкий" язык делает эту задачу еще более трудновыполнимой. На нижнюю беззубую челюсть пациенту можно предложить так называемый "плавающий" съемный протез, который будет именно плавать, а не плотно сидеть на месте. Привыкают к нему долго, однако для ускорения процесса применяются специальные фиксирующие крема. "Удовольствие" это, конечно, не очень приятное, поэтому не стоит его приближать. На нижней челюсти надо бороться за каждый зуб. Фиксация протеза всегда лучше, когда есть опора.
Частичный пластинчатый протез используется, когда утрачен один или несколько зубов. Изготавливают его целиком из пластмассы, за исключением металлических кламмеров (крючков). Протез получается легкий и дешевый, он не занимает много места во рту, опирается полностью на десну. Для временного протезирования может быть просто незаменим.

Все будет в ажуре!

Радикально отличаются от съемных пластинчатых. Общее между ними только то, что их можно снимать и надевать.
Bugel - в переводе с немецкого означает "дуга". Вместо массивного, закрывающего почти всю челюсть пластмассового базиса у бюгельных протезов тонкое ажурное литье, а опорно-удерживающие кламмера очень хорошо фиксируют протез как за специально подготовленные (бюгельные) коронки, так и просто за живые зубы. Бюгельные протезы удобны и изящны, не мешают при разговоре, не нарушают дикции и не влияют на появление нежелательного акцента.
Для бюгельных протезов необходимо наличие нескольких устойчивых опорных зубов, за которые будут цепляться кламмера. Это позволяет избавиться от массивного базиса, который призван выполнять опорную и присасывающую функции. Зубы, предназначенные под опоры, надо выбирать очень тщательно, чтобы не перегрузить их во время эксплуатации, иначе можно повредить опорно-удерживающий аппарат, а впоследствии зубы могут расшататься и выпасть.
Современные технологии и высокоточное литейное производство позволили изготавливать сложнейшие бюгельные конструкции, в которых устанавливаются скрытые микрозамки (аттачмены) – специальные крепежные конструкции, состоящие из двух совместно работающих элементов. Один элемент находится внутри искусственного зуба или базиса протеза, второй изготавливается с коронкой или может быть зафиксирован в сохранившемся корне зуба. Аттачмены бывают различными по своей конструкции, сложности технического изготовления и материалам, из которых состоит замок. Все это влияет на увеличение стоимости технического исполнения и на удорожание протеза в целом.

Надежная фиксация, удобство в использовании, прекрасный внешний вид и полная скрытность от окружающих – вот основные преимущества современных бюгельных протезов.

Косметический ремонт

Существует еще одна разновидность съемных протезов – малый косметический протез. Их изготавливают при отсутствии одного-трех зубов. Они бывают только односторонними и выполняют функцию отсутствующих зубов, чаще используются для временного, подготовительного лечения, завершающим этапом которого будет мостовой протез или установка имплантантов.

Ваша новая улыбка – наша забота

Для протезирования специалисты отделения стоматологии ЦЭЛТ используют сверхтонкую импортную керамику, позволяющую максимально сохранить ткани зубов, а также съемные протезы на невидимых микрозамках. При полном или частичном отсутствии зубов изготавливаются бескаркасные керамические, металлокерамические и цельнолитые коронки. Выполняются несъемные (мостовые) и съемные (бюгельные и пластинчатые) протезы. У нас можно провести подготовку к протезированию, удаление нерва и пломбировку канала. При необходимости, рентгеновские снимки можно сделать в нашем же Центре, в отделении лучевой диагностики, что позволит вам значительно сэкономить время. Все коронки подбираются точно в соответствии с цветом настоящих зубов, для чего в нашем распоряжении имеется специальная цветовая шкала оттенков. Отделение также располагает собственной зуботехнической лабораторией, оснащенной новейшим оборудованием (в штате - 6 высококвалифицированных зубных техников), что позволяет изготовить коронки или протезы за достаточно короткий срок, сэкономив, тем самым, ваше время. Приходите! От нас вы уйдете широко улыбаясь!

Так называемый, зубной протез-бабочка представляет собой частичный съемный иммедиат-протез. В свою очередь, это означает следующие важные нюансы конструкции:

• Частичный – значит, что протез используется для замещения небольших дефектов зубного ряда (чаще всего при утрате одного или двух зубов);
• Съемный – значит, пациент достаточно легко может вынимать конструкцию из полости рта (например, для ухода за ней);
• Иммедиат – то есть, используемый сразу же (лат. «immediatus» означает «непосредственный»). В большинстве случаев протезы-бабочки применяются для замещения удаленных зубов непосредственно в день операции.

Теперь давайте посмотрим, почему, собственно, этот съемный протез называют «бабочкой».

Все предельно просто. Самая популярная разновидность рассматриваемого протеза имеет визуальное сходство с бабочкой: элементы крепления конструкции (пластиковые кламмеры), словно крылышки насекомого, охватывают рядом стоящие зубы.

На нижеприведенных фото показаны классические примеры протезов-бабочек:

Это интересно

Следует отметить, что далеко не всегда протезы-бабочки на этих самых бабочек бывают похожи. Да и вообще, название является тривиальным (не номенклатурным), так что грань между «бабочкой» и, скажем, «гусеницей» весьма условна.

К примеру, если удалено большое количество зубов, то иммедиат-протез может выглядеть так:

Согласитесь, на бабочку он уже не очень-то похож.

Можно ли протез-бабочку использовать для постоянного протезирования, не прибегая к дентальной имплантации или установке моста?

Этот вопрос становится для пациента довольно актуален, когда выясняется, что цена на изготовление протеза-бабочки в среднем примерно в 10 раз ниже, чем стоимость установки качественного зубного импланта. Что ж, далее мы подробно рассмотрим сроки службы конструкции, ее преимущества, а также недостатки, препятствующие использованию временного протеза в качестве постоянного.

Для тех, кто не хочет ходить «без зубов» несколько недель

Неожиданная потеря любого зуба (особенно в зоне улыбки) может вызвать сильную эмоциональную реакцию, вплоть до паники и затяжного стресса. Особенно это касается потери передних зубов у тех пациентов, которые по долгу службы вынуждены каждый день общаться с людьми – журналисты, актеры, преподаватели, врачи и др. В ряде случаев речь может идти даже о временном прекращении профессиональной деятельности с сопутствующим снижением финансового дохода человека.

В таких случаях как раз таки и приходят на помощь протезы-бабочки.

В качестве примера рассмотрим классическую ситуацию, с которой стоматологи-ортопеды сталкиваются довольно часто: пациент обращается к врачу-«протезисту» с жалобами на неудовлетворительное состояние одного или нескольких зубов, причем часто приходят с уже имеющимися прорехами в зубном ряду. Ситуации могут быть разные: значительное разрушение коронковой части зубов, их подвижность, нарушение функции жевания и эстетики из-за отсутствующего зуба и т.д.

Во многих случаях проблемные зубы и их остатки (корни) подлежат удалению с последующим протезированием. И тут у пациента возникает закономерный вопрос: сколько времени придется ходить с «дырой» в зубном ряду до того момента, когда будет готов протез ?

На заметку

В бюджетных клиниках ситуация в этом отношении обстоит, как правило, далеко не радужно: это может быть и пара недель, и несколько месяцев. Понятное дело, что не все готовы терпеть в ожидании восстановления нормальной улыбки так долго, даже ради экономии денег (особенно если принять во внимание, что иногда такая экономия выходит боком для здоровья – об этом чуть ниже).

Именно поэтому для тех людей, которые не хотят ходить без зубов несколько недель, была придумана методика иммедиат-протезирования. Современные зубные протезы-бабочки (и другие иммедиат-варианты протезов) позволяют при удалении 1, 2 и даже более зубов сразу же заместить их эстетичным протезом.

Сегодня врачи-стоматологи, которым небезразлично физическое и психическое состояние пациента, работают по принципу: «пришел с зубами – ушел вместе с ними», и для этого существуют различные варианты иммедиат-протезов вообще и протезов-бабочек в частности.

Устройство протезов-бабочек и их разновидности

Как уже было отмечено выше, съемный протез-бабочка получил свое название, благодаря внешнему сходству с бабочкой – характерной особенностью конструкции является наличие пластиковых крючков (кламмеров), с помощью которых протез удерживается на опорных зубах. Как вы понимаете, опорные зубы должны быть в хорошем состоянии, чтобы суметь принять на себя дополнительную нагрузку.

На заметку

Важным преимуществом протезов-бабочек является отсутствие необходимости подготовки опорных зубов под коронки, то есть их не нужно обтачивать бормашиной.

Основой протеза является пластиковый базис, в котором крепится, как правило, 1-2 зуба. Кстати, зубы тоже изготавливают из пластмассы.

Пластмасса для изготовления базиса и крючков имеет розовый цвет – под цвет десны. В зависимости от того, какая именно пластмасса используется, протезы-бабочки делятся на:

• Акриловые;
• Нейлоновые (например, так называемые протезы Квадротти).

Нейлоновые протезы позиционируются как более современные и удобные: мягкий эластичный нейлон меньше раздражает слизистые и реже вызывает аллергические реакции (но и по цене нейлоновые протезы-бабочки выйдут дороже). Акриловая же конструкция является жесткой, чаще приводит к дискомфорту и чаще вызывает аллергические реакции.

Фотография нейлонового протеза-бабочки:

На заметку

Нейлоновые протезы-бабочки Квадротти (Quattro Ti) легче, чем аналогичные стандартные конструкции из акриловой пластмассы. Кроме того, благодаря эластичности нейлона, протез не ломается при падении (как показывает практика, пожилые люди часто роняют протезы, ломая их, а починка нередко может обойтись в несколько тысяч рублей).

Количество зубов, закрепленных в протезе, может быть разным: чаще это 1-2 зуба, но их может быть и больше. При этом протез уже сложно назвать «бабочкой»:

Фактически, при увеличении количества протезируемых зубов протез-бабочка «трансформируется» в так называемый бюгельный протез на кламмерах (нем. «bugel» означает «дуга»):

«Недавно я перенес небольшой инсульт, поэтому мне отказали ставить сразу имплант, а порекомендовали походить с временным протезом бабочкой пару месяцев. Сделали вместо переднего зуба. Первую неделю было трудновато откусывать что-либо, но потом пообвыкся, стало вполне сносно. Пластмассовые зацепки позволяют снимать и одевать его, когда потребуется. Сразу скажу, что ухода он требует не меньше, чем свои зубы, даже больше. Но зато смотрится, как родной зуб, и многие даже найти не могут его сразу…»

Олег, 55 лет, Москва

Можно ли обойтись без временного протезирования?

Несмотря на то, что протез-бабочка позволяет минимизировать эстетические и функциональные недостатки, появляющиеся после удаления зуба, наиболее экономные пациенты нередко пытаются, так сказать, увильнуть от временного протезирования, считая его банальным выманиванием денег.

Однако следует иметь в виду, что иммедиат-протезы обеспечивают не только восстановление эстетики зубных рядов и привычного образа жизни, но и позволяют защитить соседние зубы от смещения. И даже эти весьма важные моменты являются лишь частью тех «полезностей», которые дарят их обладателям временные протезы-бабочки.

Давайте посмотрим, что происходит на практике после удаления даже 1 зуба – это позволит лучше понять важность временного протезирования.

Вот простой пример: пациент осознал необходимость удаления корней зубов, края которых регулярно травмировали слизистую щек. После удаления надоевших 3 зубов, он, разумеется, почувствовал необходимость «запротезироваться» – ну, где-нибудь через годик-другой, так как именно тогда, возможно, ситуация с финансами станет более комфортной.

И все бы хорошо, но через полгода наш герой замечает, что зубы начали наклоняться в сторону зияющих пустот зубного ряда. Более того, на противоположной челюсти зубы, находящиеся напротив пустот, стали ощутимо выдвигаться из лунки (как бы расти).

Еще через пару месяцев пациент теряет пломбу, хотя ничего, вроде бы, не предвещало такой беды. Обращается к стоматологу-терапевту. На вопрос врача, будет ли пациент «вставлять» зубы, наш герой отвечает, что когда-нибудь обязательно это сделает. В итоге, стоматолог-терапевт, видя отсутствие зубов и в расчете, что на их месте все-таки появятся протезы, делает пломбу ниже по высоте, чем она должна быть.

Еще через пару недель выпадает другая пломба, которая оказалась в зоне активного прикуса, а дальше – все по классическому сценарию: вследствие перегрузки соседние с дефектом сильно наклоненные зубы становятся подвижными (проще говоря, начинают шататься).

В чем здесь самая большая ошибка? Пациент принял правильное решение, что обязательно заместит утраченные зубы протезом. Проблема в том, что запланированное лечение было, мягко говоря, сильно отсрочено, и это успело привести к вполне естественным нежелательным последствиям. Хотя этого можно было легко избежать, если плавно двигаться к цели по намеченному ортопедом плану лечения, в который может входить, например, временное использование тех же протезов-бабочек.

В таком деле, как протезирование зубов, выборочное игнорирование отдельных рекомендаций стоматолога-ортопеда нередко приводит к плохим результатам. Временное протезирование иммедиат-протезами дает время для комфортного заживления лунок после удаления зубов (пока идет подготовка протезного ложе) и обеспечивает профилактику нежелательного изменения прикуса из-за смещения зубов.

Это интересно

Классическая методика дентальной имплантации предполагает отсроченное протезирование: сперва должна зажить десна и сформироваться костная ткань после удаления зуба. Затем обычно требуется еще несколько месяцев, чтобы прошла полноценная остеоинтеграция импланта, то есть чтобы имплант сросся с костью. И протез-бабочка в таком случае пришелся бы как нельзя кстати, позволяя пациенту нормально улыбаться, пережевывать пищу и не опасаться по поводу смещения зубов.

Возможности зубных протезов бабочек, и от каких проблем они вас уберегут

То есть, как вы уже поняли, долго обходиться без протезирования отсутствующих зубов весьма нежелательно, так как это сулит проблемы – и чем дальше, тем проблемы бывают более выражены.

Итак, давайте подведем итоги касательно проблем, которых можно избежать с помощью съемных зубных протезов-бабочек. Распределим их в порядке встречаемости в практике стоматолога:

1. Смещение зубов в сторону дефекта. Угол наклона зависит от индивидуальных особенностей. Смещение зубов растянуто во времени, причем прогрессирует быстрее при большом количестве удаленных зубов, неправильном изначально прикусе и пережевывании пищи в основном на одной стороне;
2. Выдвижение зуба-антагониста (на противоположной челюсти) в сторону дефекта. Зуб, потеряв своего антагониста, начинает смещаться в сторону заживающей десны. Некоторые пациенты отмечают, что зуб как бы «вырос». И действительно, он выдвигается из лунки, так как не получает достаточную жевательную нагрузку. Использование протеза-бабочки позволяет поддерживать нормальную жевательную нагрузку на зуб-антагонист;
3. Перегрузка оставшихся зубов и их повышенная стираемость. Отсутствие некоторых зубов вызывает переформирование так называемых функционирующих групп зубов во рту, которые принимают на себя основной удар по пережевыванию пищи. «Удар» можно рассматривать, как в прямом, так и в переносном смысле – начиная от выбивания пломб и заканчивая стираемостью эмали бугров жевательных зубов и режущих краев фронтальной группы;
4. Перегрузка ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Так как после удаления зубов из группы прикус-удерживающих происходит перестройка всей зубочелюстной системы, это нередко отражается и на функции ВНЧС. Его деформация заметна не сразу, но потом может появиться хруст, щелканье, затрудненное открывания рта, боль, постоянное чувство дискомфорта и т.д. Зубной протез бабочка, несмотря на то, что является съемным и его не обязательно носить постоянно, эффективно предотвращает эти нежелательные последствия;
5. Нарушение тонуса жевательной мускулатуры и снижение жевательной эффективности. Если сказать проще – куски еды летят в желудок целыми. То есть, без протезирования зубов пациент рискует заработать проблемы с ЖКТ (являющиеся, вообще говоря, весьма частым следствием нарушения жевания из-за длительного отсутствия зубов).

Как видите, в функциональном плане даже самый недорогой протез-бабочка мог бы уберечь от многих потенциальных проблем в период от удаления зуба до его постоянного протезирования.

Вопрос: следует ли снимать протез-бабочку на ночь?

При регулярном уходе за протезом с помощью зубной щетки и пасты (и при условии нормального заживления лунки на месте удаленного зуба), необходимости снимать протез на длительное время нет, можно носить его практически постоянно.

Нельзя не сказать и о проблемах психологического характера, когда передние зубы теряются, например, вследствие механической травмы. Провести постоянное протезирование за пару дней зачастую не представляется возможным, а между тем, восполнить косметический дефект человеку необходимо как можно быстрее. Невозможность сделать это быстро может быть чревата самыми разными негативными последствиями: от паники и стресса до суицидальных настроений.

Временное протезирование с использованием быстро изготавливаемого зубного протеза-бабочки для пациента может стать настоящим спасательным кругом в самой, казалось бы, безнадежной ситуации. Собственно, в этом и состоит суть иммедиат-протезирования (эстетика и жевательная функция восстанавливаются немедленно). При грамотном подходе протез будет практически незаметен и не отличим от естественных зубов.

Ниже на фото показано состояние зубного ряда до и после протезирования с использованием иммедиат протеза-бабочки:

Это интересно

Так как иммедиат-протезирование само по себе является немедленным, то есть проводимым сразу же после удаления зуба или его остатков, то в данном контексте протез-бабочка выполняет также защитную функцию, предохраняя кровяной сгусток от внешних воздействий (например, от повреждения кусочками пищи). Таким образом, временное протезирование способствует ускорению регенерации тканей лунки и способствует снижению риска развития альвеолита – воспаления лунки.

Некоторые недостатки конструкции и пути их преодоления

Если проанализировать отзывы пациентов о протезе-бабочке, то можно составить следующий список наиболее часто отмечаемых недостатков конструкции:

На заметку

Чтобы продлить срок службы съемного иммедиат-протеза и избежать проблем на этапе временного протезирования, важно обеспечить грамотный уход за конструкцией. Так, например, протез-бабочку необходимо регулярно снимать после еды, мыть и чистить от остатков пищи. Делается это с помощью обычной зубной щетки и пасты.

Если есть желание снять протез на длительное время, то хранить его желательно в специальной жидкости для хранения зубных протезов.

1. Недостаточная эстетичность (зуб не похож на свой родной, либо базис и кламмеры протеза слишком заметны при улыбке). Ведущее значение здесь играет то, насколько качественно был сделан протез-бабочка и какие материалы при этом использовались. Дорогие и качественные материалы в сочетании с мастерством врача почти всегда творят чудеса, и временный протез бывает сложно отличить от естественных зубов. Разумеется, и цена в этом случае будет выше. Ниже показаны фотографии до и после и протезирования с использованием протеза-бабочки:
   
   
   
2. Неудобство при ношении. Иногда наблюдаются проблемы с дикцией и постоянный дискомфорт в полости рта. Эти проблемы встречаются довольно часто, и у каждого пациента выражены индивидуально – от слабой степени выраженности до весьма значительной.

«Мне из-за пародонтоза пришлось постепенно удалять все зубы на нижней челюсти. Некоторое время ходила с частичным протезом, бабочкой. Сделан был из акрила. Это был ад, я так и не смогла к нему привыкнуть. Потом была удалена вторая порция зубов, поставила нейлоновый протез, проходила с ним 1,5 года. Теперь подошла очередь оставшиеся зубы удалять. Чувствую себя инвалидом…»

Елена, Москва

И еще один отзыв:

«Если возникает рвотный рефлекс и изначально отвратительно держится, то идите на переделку. Это значит, что протез плохо подогнан, проблема не исчезнет, а дальше будет только хуже. Я через это прошла с первым своим протезом бабочкой, был постоянный рвотный рефлекс и изначально чавкало. Невозможно было с ним ходить…»

Оксана, Екатеринбург

Говоря о недостатках протезов-бабочек, необходимо отметить один важный момент, на который большое количество пациентов вообще не обращает особого внимания. Речь идет о том, что зубной протез-бабочка – это, прежде всего, временный протез, не способный в полной мере заместить утраченный зуб.

Протез-бабочка, в отличие от импланта, не обеспечивает в полной мере передачу жевательной нагрузки на костную ткань челюсти в области удаленного зуба, вследствие чего кость здесь будет постепенно атрофироваться. То есть если принять решение носить временный зубной протез в качестве постоянного, то его придется регулярно корректировать, так как протезное ложе (десна) будет постепенно проседать.

При большом количестве удаленных зубов постепенная атрофия костной ткани челюсти приводит к характерному (старческому) изменению черт лица.

Этапы изготовления зубного протеза-бабочки

В создании протеза принимают участие два специалиста: стоматолог-ортопед и зубной техник. Как уже было отмечено выше, в качестве основных материалов могут применяться акриловая пластмасса (в том числе редко вызывающие аллергию акриловые смолы Acry-Free), а также нейлон (в том числе пластик на основе нейлона Dental-D).

Изготовление протеза-бабочки проходит в несколько этапов. Вот краткая примерная схема:

• Осмотр полости рта. На этом этапе стоматолог-ортопед совместно с пациентом составляют план предстоящего лечения. В том числе согласуют особенности иммедиат-протезирования – от материала и формы конструкции до сроков ношения и периодичности коррекции протеза;
• Снятие оттиска (слепка), позволяющего получить негативное изображение с челюстей. Этот этап производится до удаления зубов – в этом случае точность работ будет выше, нежели чем когда слепок снимается при уже отсутствующих зубах (тогда придется делать снимок и на его основе моделировать отсутствующие зубы при изготовлении протеза);
• Изготовление зубным техником в лаборатории протеза из акрила или нейлона;
• Примерка готовой конструкции в полости рта пациента (уже после удаления проблемных зубов) и коррекция протеза, если это необходимо.

Почем нынче «бабочки»: ориентировочные цены

Конечно, на итоговую цену протеза-бабочки (и вообще, любой стоматологической услуги) оказывает влияет и статус клиники, и уровень квалификации специалиста, а иногда и регион проживания. Поэтому далее пойдет речь о ценах в среднем по рынку.

Кроме того, при оценке финансовых затрат на протезирование, необходимо также учитывать количество протезируемых зубов (1, 2, 3 или более), так как каждый отсутствующий зуб вносит свой вклад в стоимость материалов и работ. То есть, цена на один зуб будет своего рода точкой отсчета.

На заметку

Значительную роль в окончательной стоимости работы играет и материал конструкции. Самыми дешевыми являются протезы-бабочки из обычной акриловой пластмассы, а более дорогими – из нейлона. Разница в цене вполне отражает и различие в эстетико-функциональных свойствах иммедиат-протезов. То есть, чем «круче» он смотрится и удобнее в использовании, тем меньше останется денег в кошельке.

В Москве цена протеза-бабочки на один зуб может варьировать от 15 до 40 тысяч рублей, а в регионах – от 5 до 25 тыс.

Если у вас есть личный опыт использования зубного протеза-бабочки – обязательно поделитесь им, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

Полезное видео о плюсах и минусах съемных нейлоновых зубных протезов

Насколько надежны съемные зубные протезы и какие разновидности их бывают

Слово «косметичка» применяется не только в отношении женских сумочек, предназначенных для переноса или хранения косметики, оно также используется пациентами стоматологических клиник для обозначения одного из видов ортопедических конструкций. Кроме этого названия оно имеет более официальное – протез-бабочка. Объясняется первое название тем, что протез отлично справляется с выполнением эстетической функции, однако что касается функциональной составляющей, тут дела обстоят не так хорошо.

Показания для применения

Как у любого другого медицинского изделия, микропротез (еще одно название конструкции) применяется не всегда, а при наличии каких-то условий. Чаще всего он используется как временная конструкция:

• На время заживления раны, полученной после ретракции зуба. Устанавливается на период до начала постоянного протезирования.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! В это время бабочка компенсирует не только эстетику отсутствующей зубной единицы, но и носит небольшой профилактический характер. При отсутствии одного зуба соседние будут наклоняться в сторону этой пустоты (так называемые феномен Попова-Годона). Временная конструкция способна в какой-то степени это явление предотвратить.

• После первого этапа проведенной имплантации, когда нет показаний для одномоментной нагрузки, используется в качестве альтернативы, восстанавливающей эстетику.
• После лечения ортодонтическими конструкциями в том случае, если нет возможности сразу же приступить к полноценному ортопедическому лечению.
• При необходимости протезирования в юношеском возрасте, когда жевательный аппарат еще до конца не сформирован, и поэтому нельзя прибегать к постоянным конструкциям.

Можно взять, к примеру, яркую ситуацию, когда в клинику обращается подросток, не имеющий с рождения зачатков обоих клыков на верхней челюсти. Что делать в данном случае? Ведь в таком возрасте противопоказанны имплантаты и ортопедическое лечение. На этот период, пока идет рост и созревание организма, можно обойтись протезом-бабочкой.

• В редких случаях можно использовать на чуть более длительное время, если у пациента нет возможности перейти на постоянные протезы.

Преимущества и недостатки нейлонового микропротеза

Чаще всего основа, то есть базис протеза, выполняется из нейлона. Этот материал хорошо зарекомендовал себя в стоматологической практике и отвечает всем необходимым требованиям, одно из которых – эстетическое соответствие тканям десны. Основными преимуществами, которые возникают в сравнении с другими конструкциями, являются:

1. Высокие эстетические свойства. Коронка, выполненная из керамики, превосходно имитирует твердые ткани соседних зубов, органично вписываясь в ряд. Другие материалы, применяемые при изготовлении конструкции (например, пластмасса), обладают чуть менее выраженной визуальной идентичностью с соседними зубами. На ней могут виднеться микропоры материала, а также со временем она будет стираться и слегка меняться в цвете. Кроме части самого зуба существуют так называемые клиперы – удерживающая часть, которая должна повторять по внешнему виду мягкие ткани. Нейлон позволяет отлично справляться с такой задачей.
2. Биоинертность. Поверхность протеза не впитывает в себя жидкости, благодаря чему нет возможности развития на ней микроорганизмов. Помимо этого, материалы не вызывают аллергической реакции вообще либо в очень редких случаях.
3. Комфорт в изготовлении и установке. При первом же посещении и проведении какой-то основной процедуры (например, удаление зуба) можно в этот же день уйти из клиники с этой конструкцией. При этом не производится сошлифовка тканей соседних зубов.
4. Доступность. Относительно других вариантов протезирования отличается низкой ценой. Кроме того, позволяется проведение корректировки во время эксплуатации. Эти факторы делают бабочку одним из самых доступных конструкций в ортопедической стоматологии.

Естественно, существуют и отрицательные стороны, которые стоит учитывать при составлении и выборе плана лечения. Стоит отметить, что решающее слово всегда должно оставаться за лечащим врачом, но нельзя и не учитывать мнения пациента. В этом вопросе всегда нужно приходить к чему-то единому. В отрицательных сторонах отмечают:

• Отсутствие прочной фиксации в полости рта.
• Требуется время для того, чтобы человек полностью адаптировался к конструкции и комфортно чувствовал себя с ней во рту;.
• В случае если это пластмассовая коронка, она будет быстро изнашиваться, особенно в области режущего края. Кроме этого, при длительном использовании отмечается изменение цвета.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! При использовании любых конструкций в полости рта, которые выполняются из пластмассы, не рекомендуется частое употребление в пищу каких-либо красящих продуктов, например, томатов, чая, кофе и т.п.

• Слишком объемные и большие протезы способны вызывать неприятные ощущения при приеме пищи.

Процесс изготовления и установки

Косметический протез, в отличие от других съемных видов, изготавливается довольно быстро, сроки не превышают двух, максимум трех посещений. Иногда это является решающим фактором в вопросе о том, какой план лечения выбрать. Процесс изготовления имеет несколько этапов и разделяется на две большие категории: клинический и лабораторный.

Изначально в клинику поступает пациент, проводится осмотр и все необходимые мероприятия (составление анамнеза, плана лечения и т.д.). Выбрав косметический протез, доктор снимает оттиск с сохранившегося еще в полости рта зуба, если есть такая возможность, и далее удаляет этот зуб при наличии показаний. Этот слепок отправляется в зуботехническую лабораторию, где происходит изготовление.

Техник восстанавливает анатомическую форму потерянного зуба специальными материалами, основываясь на слепке, который сделал врач. Основные материалы, используемые для этого: нейлон, акрил, пластмасса. Выполненная работа отправляется обратно в стоматологическую клинику.

При втором посещении ортопед производит изначально примерку, если все садится хорошо, то производят установку на место.

Идеальных случаев, когда сделанная работа сразу же садится, крайне мало, поэтому часто врачу приходится корректировать и подгонять протез под ситуацию в полости рта. После чего все идеально встает на свои места.

Протез не причиняет явного дискомфорта, довольно легко снимается и чистится. При соблюдении всех рекомендаций врача, вероятность успешного использования очень велика!