Эутиреоз - что это: заболевание или состояние? Чем опасен эутиреоз? Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы Что такое эутиреоз в анализе крови.

Эутиреоз – состояние щитовидной железы, при котором работа органа нарушается, несмотря на то, что уровень тиреоидных и тиреотропных гормонов находится в норме. Данный термин клиницисты обычно используют для характеристики результатов полученных анализов. Но, несмотря на то, клинический эутиреоз является физиологическим состоянием, на его фоне могут начать прогрессировать серьёзные недуги, такие как эндемический зоб или аутоиммунный тиреоидит.

Данные патологии имеют яркую клиническую картину, щитовидка увеличивается в размерах (степень увеличения напрямую зависит от тяжести болезни). При эутиреозе, как и при и , у пациента отмечается диффузное изменение железы, а также формирование специфических узлов (узловой зоб). Если формируется одновременно несколько таких патологических образований, то в таком случае речь идёт о многоузловом зобе эутиреоза.

Этиология

Причины прогрессирования эутиреоза довольно разнообразны. Все дело в том, что органы эндокринной системы являются очень чувствительными к различным эндогенным и экзогенным факторам. Особенно уязвимой является щитовидка. Эутиреоз же многие клиницисты именуют пограничным состоянием.

Соотношение тиреоидных гормонов может измениться в любой момент – уровень может и снизиться, и возрасти, вследствие чего начинают прогрессировать патологии (к примеру, ).

Причины эутиреоза:

недостаточная концентрация йода в организме. Эта причина является основной в прогрессировании патологий щитовидной железы – аутоиммунного тиреоидита, гипертиреоза, гипотиреоза, эндемического зоба и прочее;
неблагоприятная окружающая среда;
наследственность;
патологии щитовидки, которые сопровождаются выраженным воспалением (в этом случае симптомы недуга будут выражены очень ярко);
стресс;
повышенные физические и психологические нагрузки;
приём лекарственных средств, которые угнетают функционирование щитовидной железы;
попадание в тело человека некоторых активных веществ – мышьяка, стронция, кобальта и прочее.

Симптоматика

Симптомы эутиреоза напрямую связаны с проявлениями основного недуга. Самый первый симптом, который возникает у человека – нервозность. Далее присоединяется повышенная утомляемость. Позже присоединяются такие симптомы:

дискомфорт в зоне шеи;
характерный симптом патологий щитовидки – чувство комка в горле;
чувство разбитости;
возможно появление головной боли;
сонливость;
увеличение размеров щитовидной железы. Данный симптом может указывать не только не эутиреоз, но и на более серьёзные патологии железы;
человек очень быстро набирает вес, притом что продолжает соблюдать свой обычный рацион питания;
изменение голоса. Этот симптом появляется на фоне увеличения размеров щитовидки. В дальнейшем возможно появление сухого кашля.

Отдельно стоит выделить самую распространённую форму эутиреоза – узловой зоб. Данное состояние характеризуется появлением на железе патологических выростов. Клиницисты выделяют 5 разновидностей узлового зоба:

эндемический зоб, который прогрессирует вследствие недостаточной концентрации йода в организме;
узловой зоб, для которого характерно связывание узелковых образований;
зоб с единственным узлом;
зоб с многочисленными узелками.

1 степень. На данной степени развития щитовидка не увеличена и пропальпировать её возможности нет;
2 степень. Железу можно прощупать;
3 степень. Очертания железы можно увидеть при глотании;
4 степень. Зоб локализуется на значительном участке шеи;
5 степень. Железа увеличена настолько, что начинает давить на окружающие её ткани и органы.

В случае прогрессирования узлового зоба, общая клиническая картина дополняется следующими симптомами:

дискомфорт в области грудины;

Лечение

Лечение эутиреоза можно проводить только после того, как врач проведёт , а также направит пациента на сдачу . В зависимости от полученных результатов, эутиреоз может и не требовать специфического лечения. Речь идёт о тех случаях, когда железа не увеличена и гормональный фон стабилен. Рекомендовано регулярно посещать эндокринолога.

Если же пациента беспокоят определённые симптомы, описанные выше, то врач прибегает к медикаментозному лечению, основная цель которого – восстановить функционирование железы, а также нормализовать её размеры.

Лечение проводят при помощи:

курса левотироксина;
препаратов, активным веществом которых является йод.

Иногда могут одновременно назначаться и препараты йода, и левотироксин. В случае стремительного увеличения щитовидной железы, показано проводить хирургическое лечение. Также операцию назначают при узловом зобе с большим количеством узелков.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Щитовидная железа контролирует немало процессов в нашем организме, но почему-то ей мало кто уделяет внимание. А ведь болезни щитовидной железы зачастую являются очень опасными. К печальным последствиям может привести и эутиреоз.

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, которое самостоятельно распознать довольно сложно. При недуге тиреоидные гормоны находятся на нормальном уровне, и человека ничего не беспокоит, но при ультразвуковом исследовании выявляются патологические изменения.

Несмотря на то что эутиреоз считается нормальным состоянием, нельзя данную проблему оставлять без внимания. Такое состояние необходимо контролировать, потому как щитовидная железа является довольно сложным органом, при заболевании которого не проявляется практически никаких симптомов, и постепенно эутиреоз перерастает в опасное заболевание.

Внешние признаки болезни могут не проявляться на протяжении нескольких лет, поэтому в большинстве случаев с заболеваниями щитовидной железы обращаются уже поздно, когда болезнь принимает хронический характер, формируется зоб или рак.

Эутиреоз дает о себе знать лишь при увеличении размеров щитовидной железы. Разрастание тиреоидной ткани может быть диффузным или образовывать многоузловой эутиреоидный зоб. В большинстве случаев увеличение железы бывает первой или второй степени.

Причины

Клинический эутиреоз вызывается недостатком йода в организме, что сопровождается увеличением щитовидной железы. Данное увеличение может быть диффузным или формировать коллоидные кисты.

Следующей причиной является беременность, поскольку в данный период полностью меняется гормональный фон и все органы функционируют по-другому, на щитовидную железу также оказывается значительное влияние. Железа может увеличиваться, доставляя неудобства беременной. Чаще всего подобные изменения исчезают после родов.

Еще эутиреоз может быть стадией аутоиммунного тиреодита без выраженного ухудшения симптомов на протяжении нескольких лет. Существует такое понятие как медикаментозный эутиреоз, при котором заболевание щитовидной железы диагностируется и быстро лечится лекарственными препаратами. Данный вид возникает как побочное действие какого-либо медикамента.

Также к причинам эутиреоза обычно относят:

Наследственность;
Плохую экологию;
Воспалительные процессы в щитовидной железе.

Симптоматика заболевания

Если наблюдается эутиреоз без изменений щитовидной железы, то симптомы не дают о себе знать. Если же формируется эутиреоидный диффузный или узловой зоб, то кое-какая симптоматика проявляется.

Чаще всего с болезнями щитовидной железы к врачу обращаются женщины из-за появления внешнего дефекта, возникающего из-за изменения формы шеи при увеличении железы.

Первая степень характеризуется почти незаметным увеличением железы. А вот при диффузных изменениях или узловом зобе второй и третьей степени, разрастание становится заметным.

Увеличенная железа сжимает другие органы, в результате чего появляется першение в горле, кашель, трудно глотать пищу, иногда наблюдается осиплость голоса. К симптомам эутиреоза также относят повышенную раздражительность, нервозность, утомляемость и припухлость шеи.

Узловой зоб является формой эутиреоза. При данном заболевании образуются небольшие узелки в районе шеи, их расположение может быть одиночным или групповым. При первой степени узелки зрительно незаметны, но обнаруживаются при пальпации, а при второй степени заболевания — узелки заметны зрительно.

Узловой зоб формируется по причине того, что гормоны Т3, Т4 и ТТГ имеют предельно допустимые значения. При обнаружении заболевания обязательно назначается радиоизотопный анализ на тиреоидные гормоны и УЗИ.

При одиночных узлах иногда применяется биопсия и цитологическое исследование материала. Если наблюдается стремительное увеличение и опухоль достигает большого размера, то назначается рентген загрудинной области.

Лечение

Эутериоз требует постоянного наблюдения у эндокринолога и контроля за состоянием щитовидной железы. Раз в полгода нужно сдавать анализ на уровень тиреоидных гормонов и тиреотропина, и один раз в год необходимо делать УЗИ щитовидной железы.

При выявлении нарушений назначается лечение лекарственными средствами. Целью терапии является нормализация самочувствия больного, устранение проявляющихся симптомов, уменьшение размера железы и узлов. Лечение может проводиться левотераксином и препаратами с содержанием йода.

Существуют варианты лечения и в народной медицине, которая сосредоточена на употреблении продуктов, содержащих йод. Однако использовать народные методы нужно только после консультации со специалистом, дабы не вызвать нежелательных осложнений.

К основным составляющим лекарственных средств относятся черноплодная рябина и морская капуста (ламинария). Из черноплодной рябины необходимо приготовить смесь – килограмм свежих ягод смешать с килограммом сахара и перетереть. Принимать необходимо трижды в день по одной чайной ложке.

Морскую капусту, которая содержит в своих листьях большое количество йода, нужно употреблять каждый день по 50 граммов в свежем виде, или по одной чайной ложке в день измельченных сухих листьев ламинарии. Также рекомендуется принимать витаминные препараты в период болезни и стресса.

При большом увеличении железы проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение назначается при образовании нескольких узлов более одного сантиметра. Необходимость операции обязательно подтверждается анализами биопсии или пункции.

Помните, что при обнаружении у себя каких-либо признаков эутиреоза не нужно заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью, иначе можно лишь усугубить проблему.

Эутиреоз щитовидной железы

Эутиреоз щитовидной железы что это такое с точки зрения эндокринологической практики?

Эутиреоз щитовидной железы представляет собой состояние, при каком этот орган эндокринной системы синтезирует и выделяет приемлемое количество йодтиронинов, но при этом наблюдаются патологические изменения структур железы.

То есть, при эутиреозе функциональность органа сохраняется, а структура может нарушаться из-за ряда провоцирующих факторов.

Стоит отметить, что клинический эутиреоз щитовидной железы протекает при нормальных концентрациях не только йодтиронинов, но и тиреотропного гормона, который вырабатывается .

Провоцирующие факторы эутиреоза

Чтобы понять, что такое эутиреоидное состояние щитовидной железы, необходимо разобраться, какие причины могут привести к его развитию.

К основным провоцирующим факторам следует отнести:

Недостаточное .
Гормональная перестройка организма во время вынашивания ребенка. должен контролироваться специалистом.
Развитие . эутиреоз провоцирует на ранней стадии развития. Аутоиммунный эутиреоз щитовидной железы возникает в результате патологической реакции иммунной системы на антигены тиреоцитов.
Генетическая предрасположенность.
Неблагоприятные экологические условия.
Прием некоторых лекарственных средств (развивается медикаментозный эутиреоз щитовидной железы).
Частый воспалительный процесс в тканях щитовидной железы.
Стрессовые ситуации, перенапряжение нервной системы.

Клиническая симптоматика эутиреоидного состояния

Встречаются случаи, когда эутиреоз щитовидной железы симптомы не дает, и состояние выявляется во время или .

В остальных ситуациях можно наблюдать такие клинические проявления:

истощение реакций психики;
эмоциональное перенапряжение;
утомляемость;
бессонница в ночное время, сонливость в дневное;
болезненность в области горла и шеи;
возрастание размеров щитовидной железы;
затруднения глотания.

Наиболее распространенным , при котором наблюдается эутиреоз, является . Эта патология сопровождается с образованием единичных или множественных узлов.

По мере прогрессирования болезни проявляются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия и другие. Возможны колебания веса, чаще его снижение.

Иногда наблюдаются и фокальные изменения щитовидной железы. Эутиреоз при этом сопровождается образованием мелких узелков (до 1 см). Эти узелки не считаются истинными.

При таком состоянии возможно общее недомогание, ухудшение самочувствия. Концентрация йодтиронинов остается в пределах нормальных значений, а вот структура органа подвергается заметным изменениям.

Иногда возникает вопрос: если поставлен диагноз “эутиреоз щитовидной железы”, берут ли в армию? Ответ на него определяется тяжестью состояния и провоцирующим фактором болезни.

Окончательное решение о возможности службы должен принимать эндокринолог.

Диагностическая тактика при эутиреозе

Для выявления эутиреоза необходимы:

Проведение опроса, осмотра пациента, .
Ультразвуковое исследование.

Необходимое лечение при эутиреозе

Довольно часто эндокринологи ставят такой диагноз, как эутиреоз щитовидной железы. это состояние, от чего зависит тактика терапевтической коррекции?

При выявлении патологии врач объясняет пациенту, что такое эутиреоз щитовидной железы, лечение же он назначает только после проведения всех необходимых исследований.

Если наблюдается легкая степень эутиреоза, то специалист рекомендуется периодически сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование. Медикаментозная терапия в такой ситуации не нужна.

По мере прогрессирования патологического состояния возможно назначение препаратов йода.

Если выявлен эутиреоз щитовидной железы, предполагает, прежде всего коррекцию рациона питания и включение в него йодсодержащих продуктов.

Эутиреоз – одна из патологий щитовидной железы, напрямую не ведущая к изменениям выработки гормонов. Тем не менее, такое состояние может иметь выраженные симптомы и требует лечения, чтобы не допустить осложнений.

Щитовидная железа может иметь различные патологии, что проявляется на работе всего организма. Некоторые из таких заболеваний иногда нельзя обнаружить проведя проверку уровней гормонов, которые железа вырабатывает. Эутиреоз как раз относят к таким состояниям.

Что такое эутиреоз щитовидной железы?

Эутиреоз часто становится катализатором более тяжелых болезней, из-за которых щитовидная железа подвержена негативному воздействию, нередко необратимого характера. Однако самим эутиреозом называют обратимый патологический процесс, которому подвержена щитовидная железа. Симптомы при этом не похожи ни на гипотериоз, ни на гипертиреоз , называемый еще тиретоксикоз . Во время патологического действия в полости органа чрезмерно разрастается ее ткань, однако секреция гормонов при этом нормальная.

Основным риском эутиреоза значится пребывание в неопределенном состоянии, когда уровень щитовидных гормонов способен и увеличиться и уменьшиться . Такая ситуация наблюдается недолго, так как она приводит к более существенным болезням, из-за чего секреция гормональных веществ либо резко возрастает, либо падает. Такой сценарий делает необходимым оперативное лечение, как только эутиреоз и его симптомы проявились.

Причины

Щитовидная железа орган небольшой, но очень важный и чувствительный к изменению условий, как внешнего, так и внутреннего характера. Таким образом, вызвать эутиреоз способны следующие причины:

Недостаток йода, который человек регулярно получает
Наследственность и генетические особенности
Плохая экология
Тяжелые психо-эмоциональные состояния
Тиреоидит аутоиммунного происхождения, в этом случае проявления эутиреоза, как начальной его стадии, могут продолжаться в течение многих лет

Эутиреоз нередко наблюдается у женщин в состоянии беременности, если ранее у них был обнаружен гипертиреоз. Это приводит к нормализации гормональных уровней, так как у беременных женщин естественным образом возрастает потребность в гормональных веществах, которые вырабатывает щитовидная железа.

При не снижении показателя гормонов, назначается медикаментозное лечение. Если этого не сделать, то патологическое состояние может вызвать прерывание беременности или недостатки в развитии плода. В связи с этим медикаментозный эутиреоз очень важен для беременных женщин, с увеличенной работоспособностью щитовидки.

Виды эутиреоза

Выраженность патологии для эндокринной системы определяется несколькими степенями:

1 степень – щитовидная железа визуально не увеличена, при пальпации отклонения также отсутствуют
2 степень – увеличенность заметна, при пальпации ничего не выявляется
3 степень – тканевая структура настолько увеличена, что это видно и визуально и при пальпации

Узловой зоб и эутиреоз

Проявления эутиреоза, спровоцированные йодным дефицитом, приводят к болезни, называемой узловой зоб. Это патологическое явление, когда происходит диффузное разрастание тканей в щитовидной железе, приводящее к единичным или множественным узлам. Исходя из глубины патологии того, какие структурные изменения она принесла, выделяются следующие формы узлового зоба:

Диффузного роста, когда узловые включения отсутствуют
Наличие единичного узла
Обнаружение множественных узловых структур
Множество узлов, которые имеют между собой связь

Симптомы эутиреоза

Первыми симптомами бывают различные отклонения в работе нервной системы. Обычно на них внимания не обращается, однако насторожить должна следующая ситуация:

Когда обычный режим отдыха и сна не приносит привычных результатов. Из-за этого ощущается хроническая разбитость, проявления беспричинной слабости. Нередко возникает бессонница в ночное время, оборачивающаяся сонливостью в дневные часы.
Чрезмерное реагирование не привычные раздражители. Примером может служить крупная ссора, из-за минимальной причины. Еще один симптомы это то, что пациент долго отходит от эмоциональных потрясений.

Увеличившаяся нагрузка на нервную систему приводит к тому, что эутиреоз сопровождают следующие симптомы:

Проблемы с шеей , выражающиеся комком в горле. Пациенту трудно глотать, шея как будто сдавлена веревкой.
Нарушения работы сердечной мышцы . Широкий спектр нарушений ритма сердцебиения, например, тахикардия .
Снижение веса , происходящее без приложения усилий к этому, когда сохраняется привычный режим питания и двигательной активности.

В случае, если наблюдаются какие-либо указанные симптомы и есть подозрение на эутиреоз, можно самостоятельно , а лучше обратившись к врачу , проверить щитовидную железу на увеличение размеров. Делается это при помощи визуального осмотра и пальпации.

Если орган увеличен в размерах, то следует обязательно обратиться к специалисту, который еще раз проверит все симптомы и назначит дополнительную УЗИ диагностику и лабораторное исследование на уровень тиреоидных гормонов. В случае, если гормональные уровни в норме, но наблюдается увеличение размеров железы, а также кисты или узлы, то говорят что у пациента эутиреоз.

Иногда данную патологию следует отделить от возможного онкологического заболевания. В этом случае дополнительно показана сцинтиграфия и биопсия подозрительных новообразований.

Лечение эутиреоза

Эутиреоз не всегда нуждается в лечении, которое часто ведется медикаментозно. Когда обнаружены незначительные диффузные изменения, и в щитовидной железе имеются один-два узла небольшого диаметра (до 8 мм) , рекомендуется регулярно наблюдаться у эндокринолога. Как правило, такой узловой зоб наблюдается при аутоиммунной природе патологии, УЗИ при этом рекомендовано делать один раз в пол года. Процедура ультразвукового обследования достаточно дешева и распространена, поэтому подобное наблюдение не доставляет особых хлопот, при этом гарантирует, что усугубление болезни не будет упущено.

Медикаментозное

Если имеющиеся симптомы подкреплены серьезными структурными изменениями органа, то лечение ведут при помощи лекарственных средств. Для приведения состояния больного в норму и остановки роста тканей и узлов эндокринолог назначает различные йодные препараты, например Микройод, Тироксин и другие.

Врач подбирает схему приема и дозы исходя из состояния больного. Обычно лечение начинается с приема одного из препаратов. Если же эффект отсутствует, то назначается комбинация медикаментозных средств.

Контрольные обследования при таком лечении проводятся каждые 3-4 месяца , с корректировкой терпи по результатам. О положительном результате говорят, если итогом терапии явилось остановка роста патологических тканей и узлов и исчезновение симптомов. Если говорить, о показателях, то лечение считается эффективным при исчезновении узлов или уменьшении их до 8 мм, а также регрессе диффузных разрастаний.

Операция

Эутиреоз лечится операцией, если эффект от лечения медикаментами отсутствует или не соответствует прикладываемым усилиям. Целями оперативного вмешательства является удаление путем иссечения узловых элементов и частичная резекция разросшихся диффузных тканевых структур.

Операция проводится малотравимрующим способом при помощи эндоскопической методики. Хирург действует через минимальные разрезы, что ведет к минимальным возможным осложнениям, быстрому заживлению и незначительным косметическим недостаткам.

Если в операции и свои сложности. Чтобы эффективно устранить эутиреоз, важно иссечь строго определенный объем тканей. Если переборщить, то впоследствии способен развиться гипотериоз и недостаток в выработке гормонов. Недостаточность удаленной ткани оборачивается слабым эффектом от оперативного лечения. В указанных обстоятельствах выбор опытного хирурга очень важная часть терапии.

Прогноз лечения и выздоровления

При своевременном обнаружении эутиреоз щитовидной железы успешно лечится. При этом на ранних стадиях, когда симптомы не выражены, достаточно лишь скорректировать образ жизни для достижения положительных результатов. Обычно это заключается в нормализации питания, приведение в норму режима работы и отдыха, борьба с эмоциональными перегрузками. Если прописаны препараты, то курс их приема следует пройти полностью, чтобы избежать рецидивов.

Наиболее опасно ситуация, если эутиреоз быстро прогрессирует во время лечения медикаментами. В такой момент важно предпринять дополнительные меры, чтобы в щитовидной железе не произошли необратимые изменения, влекущие за собой изменения уровней жизненно необходимых гормонов.

Заболевания щитовидки среди людей встречаются довольно часто. Большинство людей имеют те или иные признаки дисфункции железы. Другое дело, что лечить их нужно не во всех случаях. Также хорошо известно, что сбои в работе этого эндокринного органа чаще встречаются у женщин. Но у мужчин заболевания щитовидки проходят в более тяжелой форме.

Эутиреоз щитовидной железы: что это такое?

Заболевания щитовидки достаточно разнообразны, но и их можно классифицировать по трем основным направлениям:

эутиреоз (гормоны в норме).
Гипотиреоз (в организм поставляется недостаточно гормонов щитовидной железы, их дефицит сказывается на состоянии всего организма).
Гипертиреоз (щитовидка выбрасывает в кровь чрезмерное количество гормонов, и это также неблагоприятным образом отражается на функционировании всех остальных органов и систем).
Эутиреоз щитовидной железы – это патология, при которой гормоны, вырабатываемые органом, находятся в норме. Но у больного появляются характерные симптомы, сигнализирующие о том, что со щитовидкой не все в порядке.
Нервные расстройства – самые первые и самые распространенные. Повышение нервной возбудимости проявляется в том, что больной слишком бурно начинает реагировать на ситуации, в которых ранее он вел себя намного спокойнее. Ему становится труднее выходить из стрессового состояния, отдых не дает желаемых результатов.
Увеличение щитовидки в размерах и формирование так называемого диффузного эутиреоидного зоба (ДЭЗ).
Появляются признаки, свидетельствующие о сдавлении органов шеи: ощущение комка при глотании, легкая боль в горле, не имеющая никакого отношения к ангине, чувство «неудобного воротничка».

Пациенты прежде всего жалуются на слабость, низкую работоспособность, сонливость, боли в области головы, быструю утомляемость. При формировании диффузного эутиреоидного зоба появляется ощущение комка в горле, одышка, которая может привести к удушью, если степень увеличения железы будет высокая.

Эутиреоз щитовидной железы, симптомы и лечение длятся, как правило, недолго, пока не произойдут более серьезные изменения в щитовидке. На его фоне, несмотря на положительные данные лабораторной диагностики, могут развиться аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб и др. Эти заболевания уже приобретают четко выраженную симптоматику, сопровождаются увеличением железы.

Причины эутиреоза

Факторы, способствующие возникновению и прогрессированию эутиреоза, следующие:

неблагоприятная для здоровья экология;
нехватка йода;
аутоиммунные процессы;
причины генетического характера.

Появление эутиреоза связывают с неполноценным питанием. В еде не хватает белков, витаминов, микроэлементов (молибдена, кобальта, марганца, цинка, селена, меди). В некоторых продуктах содержатся вещества, которые препятствуют выработке гормонов щитовидкой. К ним относятся фасоль, цветная капуста, морковь, брюква и другие.

Нередко такое заболевание встречается у членов одной семьи. Здесь можно предположить генетическую блокаду производства тиреоидных гормонов, а также наличие аутоиммунных механизмов, что подтверждается присутствием у этих пациентов ростостимулирующих антител.

К факторам риска можно отнести проживание в районах с нехваткой в воде и почве йода, в результате чего происходит недостаточное поступление микроэлемента в организм. Чтобы восполнить дефицит, населению таких районов рекомендуется ежедневно принимать в пищу йодированную соль, морепродукты, йодсодержащие препараты.

Также к появлению эутиреоза могут привести антисанитарные условия существования, интоксикации, курение, некоторые медикаментозные средства, очаги инфекции в организме, хронические стрессы.

Диагностика

При обращении к врачу больной проходит ряд диагностических мероприятий. Их цель – установить причину болезни, чтобы специалист мог назначить больному эффективное лечение, приводящее к желаемым результатам.

Опрос. В ходе беседы врача и пациента узнаются условия жизни больного, жалобы, определяется симптоматическая картина заболевания.
Осмотр. Врач проводит пальцевое обследование, при котором выясняется степень увеличения щитовидной железы, наличие узловых образований.
Сдаются лабораторные анализы крови на гормоны, вырабатываемые железой, а также определяется концентрация йода в урине, позволяющая узнать уровень насыщенности организма этим микроэлементом.
УЗИ. Выясняются размеры щитовидного органа, его плотность, структура.
Дополнительная диагностика: УЗИ щитовидки с допплерографией определяет снижение кровотока; рентгенография выявляет атипичную локализацию зоба; биопсия проводит дифференциальную диагностику между узловым образованием, аденомой и кистой.

Лечение эутиреоза

Так как эутиреоз не является безобидным и не требующим внимания врачей состоянием щитовидной железы, в медицине отдельно выделяется область эутиреоидной патологии. Главные методы диагностики при эутиреозе – клинический анализ крови, а также УЗИ щитовидного органа. С их помощью можно определить, необходимо пациенту лечение или ему достаточно находиться под наблюдением специалиста, чтобы фиксировать возможные изменения в структуре органа.

Если состояние у больного стабильное, то никаких мер принимать не нужно. ДЭЗ нулевой степени не требует лечения. Достаточно врачебного наблюдения и контроля над размерами железы, уровнем гормонов.

В случае каких-либо нежелательных проявлений, назначается лечение. Оно, как правило, консервативное. Его цель – улучшить состояние пациента, нормализовать размеры железы, уменьшить объем узловых образований. Медикаментозное лечение проводится следующее:

левотироксином;
йодом в физиологических дозах;
одновременным приемом йода и тироксина (Йодтирокс).

Уровень йода в организме быстрее растет при первоначальном приеме препаратов йода, чем его комбинаций с тироксином. Поэтому начинать лучше с монотерапии йодом (Йодбаланс). При больших размерах зоба, объем которого превышает 40 мл, можно начать с комбинированного лечения. В случае отсутствия положительного результата от лечения йодом, через полгода возможен переход на комбинированную терапию.

Наиболее эффективна монотерапия йодом у детей и подростков, которые в силу своего возраста особенно нуждаются в наполнении организма всеми нужными для него микроэлементами. Беременным женщинам назначается только терапия йодсодержащими препаратами. В исключительных случаях применяется комбинированная терапия.

Растет зоб, как правило, медленно. Его увеличение может продолжаться годами и десятилетиями. Поэтому при условии своевременного обращения к врачу и йодной профилактики, небольшой степени ДЭЗ успешно лечится, и его размеры приходят в норму.

Оперативное лечение эутиреоза проводится при ярко выраженном косметическом дефекте, когда размеры железы сильно увеличены и портят внешний вид, а также при затруднениях с дыханием и приемом пищи, вызванных сдавливанием органов шеи разросшейся тканью железы. При этом обязательно проводят биопсию для определения онкологических изменений.

Любой вид лечения эутиреоза предполагает в дальнейшем определенные профилактические мероприятия. Основное из них — это употребление в пищу йодсодержащих продуктов питания.