Как образуется перхоть на голове. Перхоть (себорея)

Понять, почему появляется перхоть и как с ней бороться, хочет каждый человек, которому довелось с ней столкнуться. Перхоть приносит досаду и раздражение многим людям. Никому не нравится видеть «снежок» на плечах и белую «чешую» в волосах. Эта проблема возникает в результате усиленного отслоения чешуек на коже головы. Нормальным положением считается обновление кожи раз в месяц и происходит это в большинстве случаев незаметно.

Основные причины и симптомы

Стоит разобраться, отчего появляется перхоть. Распространенной причиной ее возникновения считается грибковая инфекция. Этот диагноз подтверждают практически все врачи, столкнувшиеся с такой проблемой. Многие пациенты его не признают и считают «снег» на плечах лишь эстетическим недостатком. Но у заболевания имеются более глубокие корни и необходимо хорошо разобраться, отчего образуется перхоть на голове и как от неё избавиться.

Признаки перхоти на голове - это зуд кожи, возникновение белых, жёлтых или серых чешуек, которые хорошо заметны на волосах и одежде. Причинами болезни могут стать потрясения, эмоциональное перенапряжение, неверно подобранный шампунь, ошибки в питании, нарушение гормональной сферы, наследственность, неправильный обмен веществ. Почему появляется перхоть, однозначно ответить нельзя. Замечено, что на голове у мужчин она возникает чаще, чем у женщин, а у детей её практически не бывает. Объясняя, почему появляется перхоть на голове у мужчин, врачи называют те же причины, что и у женщин.

Неправильный уход за волосами

Задумавшись, почему перхоть на голове появилась, человеку следует обратить внимание на то, каким образом он ухаживает за волосами. Если из волос периодически не полностью вымывается шампунь, перхоть не заставит себя ждать. Поэтому женщинам с длинными локонами стоит тщательно промывать волосы чистой водой после применения шампуня.

Недуг часто беспокоит представительниц женского пола, которые любят пользоваться лаком и муссом для укладки волос.

Если девушка часто моет голову , кожа теряет влагу, и на ее поверхности начинают усиленно образовываться сухие чешуйки. Усугубить проблему может использование шампуней с красителями и парабенами. Очаги с перхотью могут локализоваться как по всей голове, так и на отдельных ее участках (на висках, макушке, затылке или боковых частях).

Разновидности заболевания

Перхоть бывает сухой и жирной. Первый вариант характеризуется ощущением стянутости кожи головы и усиленным образованием чешуек, которые осыпаются на плечи. При жирной перхоти волосы становятся сальными, если почесать голову, чувствуется жирность кожи, а под ногтями остаётся маслянистая субстанция.

Вид перхоти можно определить с помощью обыкновенной салфетки: когда волосы грязные, приложите к коже головы чистую салфетку. Если на ней виден сальный след, тогда вы имеете дело с жирной перхотью.

Методы устранения проблемы

Разобравшись с причинами заболевания, можно приступать к его лечению. Народная медицина предлагает различные натуральные средства, которые следует наносить на кожу. К эффективным методам борьбы с болезнью относятся настои крапивы, ромашки и череды, а также маски, приготовленные из кефира и яиц. Лечить перхоть необходимо, поскольку она может доставлять сильный дискомфорт человеку.

Наряду с народными методами существуют медикаментозные способы лечения. Если болезнь вызвана инфекцией, доктор назначит противогрибковые препараты, в случае дерматита предложит различные антигистаминные средства. Часто в борьбе с проблемой врачи используют специальные шампуни, спреи, кремы и мази. Эти средства, в зависимости от своего состава, помогают:

• обновляться коже;
• бороться с грибком;
• заживлять воспалённые участки;
• уменьшать зуд.

Кроме этого, существуют физиотерапевтические методы, когда на поражённые участки производится разного рода воздействие, вследствие которого происходит улучшение самочувствия.

Современные салоны красоты предлагают множество процедур по оздоровлению кожи головы: криомассаж, мезотерапию, гирудотерапию.

Профилактические меры

Предотвратить образование перхоти поможет профилактика. Шампуни, бальзамы и прочие средства по уходу за локонами необходимо подбирать с учётом типа волос. Следует пользоваться личной расчёской, меньше прибегать к помощи химических средств для укладки (лаков, муссов, пенок), сушить локоны холодным воздухом, мыть их не слишком часто и в тёплой воде. Делайте ежедневно массаж кожи головы, чтобы кровь лучше циркулировала. Обязательно отрегулируйте питьевой режим и правильное питание, поскольку от этого зависит состояние волос и организма в целом.

Важно получать в достаточном количестве витамины и минералы, которые содержатся в овощах и фруктах. Стоит пересмотреть свой рацион и исключить вредную пищу:

• фастфуд;
• жареное;
• солёное;
• острое;
• алкоголь.

За день следует выпивать от полутора литров воды и более (в зависимости от вашего веса), чтобы наладить обмен веществ. Переживания, как известно, весьма отрицательно сказываются на здоровье человека, в том числе и на состоянии кожи, поэтому необходимо избегать стрессовых моментов.

Регулярные процедуры по уходу за волосами и кожей головы позволят забыть о белом «снеге» на плечах, а своевременно начатое лечение поможет оздоровить волосы и вернуть им ухоженный и сияющий вид.

Себорея . Заболевание, спровоцированное нарушением деятельности сальных желез.

Себорея поражает не только волосяную часть головы, но и другие части тела. Рассмотрим основные факторы от чего появляется перхоть на голове у женщин.

Наследственность . Себорея может быть запрограммирована генетически и передаваться из поколения в поколение.

Прием гормональных препаратов . Бесконтрольный прием гормональных препаратов при психических расстройствах, стрессах. Использование противозачаточных средств, употребление стероидов во время занятий спортом, препаратов для похудения.

Заболевания . Наличие себореи сигнализирует о проблемах с яичниками, образования большого количества мужских гормонов в крови.

Может быть предвестником новообразований в органах мочеполовой системы или сопутствовать эпилепсии, нервным расстройствам, болезни Паркинсона.

Ослабленный иммунитет . Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, долгий прием лекарственных препаратов приводит к сбою в организме, ослаблению его защитных функций.

Гормональный сбой . В детском возрасте железы, вырабатывающие сальный секрет, практически не функционируют. В подростковом возрасте происходит взросление, половое созревание. Уровень гормонов возрастает, они дают толчок для активизации сальных желез.

Частое использование электрических нагревательных приборов . Фен, утюжок для выравнивания волос, плойки и другие приспособления при систематическом использовании высушивают волосы, кожу головы.

Неправильно подобранные средства для ухода за волосами . Шампуни, гели, ополаскиватели должны соответствовать определенному типу волос.

Окрашивание волос . Сколько бы производители не писали об использовании натуральных ингредиентов для создания окрашивающих средств, практика подтверждает обратное. Химические вещества, входящие в состав красителей отрицательно воздействуют на кожу.

Маски . Приготовленные в домашних условиях маски, с использованием различных средств для улучшения роста волос (настойка перца, витамины) могут принести больше вреда, чем пользы.

Недостаток знаний, желание получить быстрый эффект ведут к ошибкам, результатом которых может стать перхоть.

Неправильное питание . Употребление жирной, копченой, жареной пищи, недостаток овощей и фруктов, большое количество сладкого.

Стрессы, переутомление, тяжелые физические нагрузки .

Воздействие внешних факторов . Неблагоприятные погодные условия, загрязненная атмосфера.

Признаки

Клинические признаки себореи . , каждый из которых имеет свою клиническую картину развития.

1. . Сальные железы усиленно работают, вырабатывается большое количество сального секрета, кожа и волосы приобретают лоснящийся, жирный вид. Образующаяся перхоть крупных размеров, жирная, многослойная.Сальные железы закупориваются, начинается бактериальное инфицирование, которое приводит к гнойному воспалению глубоких слоев кожи. Осложнения: себорейная экзема, себорейный дерматит.
2. . Сальные железы уменьшают выработку кожного сала. Кожа высыхает, трескается. Волосы становятся ломкими, сухими, кончики секутся. Перхоть мелкая, сухая. , усиливающийся после мытья головы. Осложнения : кожные пятна красного цвета на пораженном участке (себореиды), грибковые поражения кожи.
3. Себорея смешанного типа . Сочетает в себе клинические признаки обоих типов.

Клинические признаки перхоти . Кожные покровы обезвоживаются, кожа высыхает . Меняется (укорачивается) естественный цикл отделения кожных чешуек.

В нормальном состоянии процесс обновления кожных покровов происходит за 30 дней, при появлении перхоти – 7 дней. Осложнения: волосы становятся ломкими, сухими. Кожа чешется, краснеет .

Важно ! Поставить точный диагноз и отличить косметический дефект от серьезного заболевания может только специалист. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу.

Что делать, к кому обращаться?

Если в вашем роду никто не болел себореей, перхоть появилась первый раз, можно попробовать избавиться от нее .

Если симптомы усиливаются, результата от лечения нет, необходима консультация врача .

Часто встает вопрос о том, к какому врачу обращаться. Все рекомендуют трихолога .

Если вы живете в Москве, стоит его поискать. Во всех других случаях обращаться следует к дерматологу . Врач проведет обследование и назначит лечение.

Как бороться с перхотью у женщин?

Шампуни

Из них готовят отвары для полоскания волос.

Так же большой популярностью пользуются и лосьоны на основе растительных масел, ягод, фруктов с использованием горчицы, дрожжей, продуктов пчеловодства .

Использование возможно, если только точно установлен диагноз. Вылечить себорею отварами и травами не возможно . Зато можно потерять время и довести болезнь до состояния хронической.

Комплексное лечение

Лечение себореи (перхоти) включает в себя целый комплекс мероприятий. Не достаточно решить проблему с внешними проявлениями болезни, важно вылечить причину заболевания .

Врач дерматолог, проведя обследование и установив точный диагноз, назначит лечение.

1. Таблетированные противогрибковые медикаменты .
2. Антигистаминные препараты.
3. Топические средства (шампуни, лосьоны ).
4. Препараты для стабилизации гормонов.
5. Иммуномодуляторы (БАДы, витаминные комплексы).
6. Физиотерапия:
   • лазеропунктура;
   • электропорация;
   • магнитотерапия;
   • дарсонвализация;
   • крио массаж.

Если перхоть следствие косметологических ошибок, их необходимо устранить. В противном случае лечение не даст результата.

Полезное видео

Телепередача о причинах возникновения перхоти:

Профилактика

Для того чтобы перхоть не доставляла вам проблемы нужно выполнять простые правила.

1. Вести здоровый образ жизни .
2. Отказаться от вредных привычек.
3. Следить за питанием и весом .
4. Соблюдать правила гигиены.
5. При первых симптомах заболевания обращаться к врачу .

Правила не сложные, выполнять их не трудно. Но от них зависят ваши красота и здоровье.

– это шелушение волосистой части головы, в результате которого из-за слущивания эпителия образуются чешуйки. Появление перхоти служит признаком различных нарушений в организме, так как она не является самостоятельным заболеванием. По данным ВОЗ симптомы перхоти время от времени отмечают более 70% населения. При возникновении перхоти в первую очередь следует подумать о правильном уходе за волосами. Чрезмерное пересушивание феном, окраска и мелирование, химическая завивка и т. п. процедуры негативно сказываются на состоянии волос и могут быть причиной перхоти. Лечение перхоти состоит в отказе от этих процедур, применении специально подобранных трихологом средств по уходу за волосами, прохождении лечебных курсов физиотерапии и криомассажа.

Общие сведения

– появление на волосистой части головы слоистых жирных или мелких сухих чешуек беловато-желтоватого цвета. Сопровождается зудом головы, волосы становятся тусклыми, сухими и ломкими, либо жирными и лоснящимися. Может служить проявлением себореи , псориаза , грибковых поражений кожи, нервного перенапряжения, дефицита витамина А или группы В, следствием неправильного ухода за волосами, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Перхоть является распространенной причиной выпадения волос, представляет собой выраженную косметическую проблему.

Причины появления перхоти

Основной причиной появления перхоти является изменение состояния кожи головы, вызванное чрезмерным ростом грибковой культуры Malassezia Furfur. Этот грибок является факультативной микрофлорой кожи головы и в нормальных условиях его жизнедеятельность протекает бессимптомно.

Спровоцировать активизацию M. furfur могут стрессы, нарушения работы сальных желез, нарушения питания, гормональные изменения, такие как беременность , период полового созревания, менопауза . Очень часто перхоть появляется при неправильно подобранном уходе за волосами. Частое окрашивание , химическая завивка, использование стайлинговых средств, сушка феном, пренебрежение головными уборами в холодное время года и наоборот, длительное их ношение в помещении ведут к сдвигу микрофлоры кожи головы. Бронхо-легочные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта и снижение иммунитета так же могут привести к активации грибка. В результате его деятельности изменяется цикл развития клеток эпидермиса, они отшелушиваются не успев пройти его полностью, что клинически проявляется появлением чешуек светлого цвета. В зависимости от активности микроорганизма перхоть может наблюдаться в какой-то определенной части кожи головы, либо же быть тотальной.

Проявления перхоти

Перхоть не остается незамеченной и в первую очередь она является эстетической проблемой для пациентов, так как внешний вид человека с перхотью в волосах становится неопрятным и малоприятным. Чрезмерное мытье и вычесывание перхоти с использованием фена лишь усиливают симптоматику. У людей с темными волосами перхоть более заметна, она располагается в виде чешуек по всей массе волосяного покрова, так как при расчесывании чешуйки слущенного эпителия смещаются вниз. Пациенты отмечают зуд, иногда кожа головы мацерируется из-за расчесов. Волосы становятся тусклыми, ломкими , секущимися , из-за того что слой перхоти мешает нормальному функционированию волосяных фолликулов. Если перхоть имеет распространенный характер и никаких мероприятий по ее устранению не проводится, может начаться выпадение волос . Люди, для кого перхоть является проблемой, стараются носить головные уборы, окрашивать волосы в светлее оттенки, чтобы сделать ее менее заметной, чем еще более усугубляют состояние кожи головы.

Диагностика и лечение перхоти

Диагностировать перхоть довольно просто, гораздо сложнее найти патогенетическое звено, которое явилось пусковым в активизации M. Furfur. И, если на консультации трихолога при опросе пациента явных патологий, которые могли спровоцировать появление перхоти, не выявлено, то в первую очередь корректируют режим жизни и меняют средства для ухода за волосами и кожей головы.

Необходимо ограничить употребление острого, жареного и жирного, в рацион включают продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В. Если причиной перхоти является нарушение водного баланса, то употребление воды (чай, морсы, минеральная вода) быстро решают эту проблему; обычно помимо перхоти в этом случае наблюдается сухость кожи , сопровождающееся шелушением.

На весь период лечения перхоти исключают агрессивные парикмахерские процедуры, сушку феном; рекомендовано использовать расчески из натурального дерева, которые необходимо менять раз в несколько месяцев, так как дерево хорошо впитывает кожное сало.

Назначаются лечебные средства по уходу за волосами, проблему перхоти решают шампуни, в состав которых входят противогрибковые компоненты. Новейшие лечебные программы против перхоти, которые используются в трихологии , основаны на применении комплексной терапии. Лечебная программа Фолтен Фарма содержит лечебный лосьон и шампунь. Шампунь борется с грибком, а лосьон оздоравливает кожу головы, отшелушивая уже имеющуюся перхоть, дополнительно питая кожу головы и увлажняя волосы. Использование таких программ, в состав которых уже включены и кератолитические компоненты, и антигрибковые средства помогают уменьшить проявления перхоти более чем на 90%. Если перхоть имеет тенденцию появляться в определенное время года, то курс лечения необходимо повторять, чтобы предотвратить ее появление.

Когда лечебная косметика не может справиться с перхотью и при наличии внутренних заболеваний, которые привели к ее появлению, показаны физиопроцедуры. Криомассаж вызывает последовательное сжатие/расширение сосудов кожи головы, что улучшает микроциркуляцию и питание волосяных фолликулов. В результате повышается местный иммунитет, деятельность грибка блокируется, и симптомы перхоти исчезают. Лечебные препараты, нанесенные на кожу после криомассажа , всасываются лучше.

При перхоти показана дарсонвализация кожи головы с использованием гребешкового вакуумного электрода. Раздражение кожи головы вызывает рефлекторное улучшение тонуса сосудов, что улучшает обмен веществ. Высокочастотный ток способствует очищению кожи головы от чешуек перхоти, оказывает противовоспалительный и прижигающий эффект, что особенно важно, так как при перхоти довольно часто наблюдаются расчесы и царапины. Кроме того, дарсонвализация успокаивающе действует на нервную систему. Учитывая, что наличие перхоти является психологической проблемой, и постоянные стрессы лишь усиливают симптоматику, физиотерапия в сочетании с лечебной косметикой помогает устранить как перхоть, так и нервное возбуждение.

Перхоть не является опасным для жизни состоянием, достаточно хорошо поддается коррекции, но сочетание лечебной терапии и самостоятельного лечения недопустимо, так как переизбыток активных веществ может привести к себорее, лечить которую гораздо сложнее.

Что такое перхоть, откуда она берется, как ее отличить от других заболеваний, какими препаратами и как долго ее нужно лечить, и почему жирная кожа головы — это на самом деле хорошо? Рассказывает трихолог Владислав Ткачев.
Перхоть — проблема, которая многим кажется слегка неприличной и одновременно легко решаемой: купил специальный шампунь и пользуйся. Так ли это на самом деле? Все ли то перхоть, что может нам встретиться? Почему она вообще появляется? Мы обсудили с трихологом Владиславом Ткачевым.

Владислав — ведущий трихолог марки DSD de Luxe , врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии, руководитель курса медицинской трихологии РУДН, преподаватель International Association of Trichologists и разработчик диагностической программы TrichoSciencePro.

А еще он уже несколько лет лечит мою голову — от андрогенетической алопеции и себореи (с той самой перхотью периодически).

Что такое перхоть

— Перхоть — народное имя для проблемы. Какое у нее научное название?

— Перхоть — это десквамативный дерматоз (десквамация означает шелушение, чешуйки). Дерматозы и дерматиты на коже головы (а также бровях) бывают разные, возникают они там, где расположено много сальных желез. А так как каждый волосяной фолликул окружен целой гроздью сальных желез, то на волосистых частях тела они появляются в первую очередь.

Как образуется перхоть

— Откуда перхоть берется?

— Образование перхоти вызывают дрожжевые грибки маласезия, они были открыты еще 130 лет назад, в 1874 году. Маласезия есть почти у всех, он обитает на коже как часть микрофлоры человека. Известно более 10 видов этого грибка, все они проявляют разную активность. Раньше считалось, что возбудителем перхоти является Malassezia furfur, поэтому на многих средствах – итальянских, испанских – до сих пор пишут «анти-фурфур». Но дальнейшие исследования показали, что Malassezia furfur в этом виновата меньше, чем Malassezia globosa.

— Что эти грибки делают на коже человека?

— Они липофильные — то есть, питаются жиром, потребляют кожное сало, поэтому живут там, где больше сальных желез. Их количество резко возрастает после полового созревания, когда кожа становится более жирной — это нормально.

Вопрос заключается в активации этой маласезии, которая может себя проявить или нет. Маласезия обладает липазной активностью – она разрушает кожный жир с помощью фермента липаза и начинает его поедать. В обмен на поедание она выделяет раздражающие кожу жирные кислоты, в частности, олеиновую кислоту, которая, в свою очередь, вызывает воспаление (дерматит) — кожа краснеет, чешется.

На фоне этого воспаления ускоряется обмен веществ и созревание клеток. Обычно кератиноциты, образующиеся в нижних слоях кожи, при созревании постепенно поднимаются вверх и за это время постепенно высыхают, теряют ядро, влагу и превращаются в маленькую сухую чешуйку. Это мертвые клетки, которые уже выполнили свою функцию. Их отшелушивание обычно незаметно. Процесс занимает месяц.

А из-за воспаления все ускоряется в 2-3 раза, клетка быстрее проходит этот путь, не успевая потерять ядро и влагу. Она остается такой большой полуживой и влажной, склеиваясь с соседними, образует пласты, отшелушивание которых нас и беспокоит.

Это случается, когда на коже головы слишком много маласезий. А их становится много, если появляется много «пищи». Эти грибки, естественно, любят «пищу», еще они любят темноту – под волосами темно, тепло… Волосы создают все условия, работая как термостат.

— То есть проблема — в жирности кожи головы?

— Изначально да. У людей с недостаточной выработкой половых гормонов обычно не бывает настоящей перхоти, так как нет активации сальных желез. У них может шелушиться кожа, но по каким-то другим причинам, типа псориаза или атопического дерматита – то есть, это другой десквамативный дерматоз.

— Но не у всех людей с жирной кожей головы появляется перхоть.

Да, потому что должны присутствовать три фактора.

• Гиперсекреция сальных желез.
• Активация маласезий.
• И третий фактор (первые два почти у всех людей выражены в той или иной мере) – индивидуальная чувствительность к воздействию выделяемых грибками жирных кислот .

Чтобы доказать необходимость третьего фактора, был проведен эксперимент. На кожу людей-добровольцев наносили олеиновую кислоту, которую выделяет маласезия. У 50 % началась перхоть, они оказались чувствительны к продуктам обмена, а у 50 % — нет: то есть, при тех же условиях у них не было никакой реакции. Пришли к выводу, что 50 % людей (европейцев) чувствительны к продуктам обмена маласезий, поэтому у них чуть что — сразу перхоть, а у других она не появляется ни при каких условиях. И статистика нам говорит, что каждый второй человек хотя бы раз в жизни сталкивается с перхотью.

Как перхоть лечить?

— На что обратить внимание в составе средств от перхоти?

— Нужно применять средства, обладающие эффектом замедления ускоренного деления клеток – они называются цитостатики . Среди них есть пироктона оламин (Piroctone Olamine) – тот же октопирокс (Octopirox), деготь, дисульфид селена.

Нужны кератолитики — это вещества, которые разбивают крупные чешуйки на мелкие, чтобы перхоть не пластами лежала, а легко смывалась. К ним относятся деготь, сера, салициловая кислота, например. Эти же компоненты можно использовать и при жирной коже, так как они регулируют секрецию сальных желез в том числе.

Кроме того, нужны собственно противогрибковые – цинка пиритионат (Pyrithione zinc), климбазол (Climbazole), кетоконазол. Подобных веществ с окончанием на -азол/-озол сейчас больше двух десятков. Те, что я вам называю, самые популярные, они родоначальники, сегодня имеют множество модификаций.

Шампуни

— В шампуне от перхоти должны быть все три вида компонентов?

— Да, желательно. Например, комплекс Med Planta состоит из трех средств – маски, шампуня и тоника, в каждом их которых эти компоненты содержатся. По тому же принципу работает антисеборейная линия Simone DSD de Luxe – комбинация разных компонентов в нескольких средствах.

— Одного шампуня недостаточно?

— Всегда лучше, если это несколько средств — шампунь, маска для кожи головы (пилинг), тоник (лосьон). Сам по себе шампунь, пусть даже в нем 10 активных компонентов, остается слабым средством, поскольку имеет кратковременный контакт с кожей и смывается. Конечно, если у человека перхоти мало, ему и шампунь от перхоти из супермаркета поможет. Но в серьезных ситуациях один шампунь неэффективен, нужны дополнительные средства. Иногда я назначаю аптечный «Низорал» для легких случаев, но не для упорных, так как в нем есть только кетоконазол, который все равно смывается через 4 минуты. А в сочетании с тониками из профессиональных антисеборейных линий он дает хороший эффект. Поскольку тоник наносится на кожу головы и не смывается, он работает сутки, потом наносится повторно и т.д. — это гарантирует быстрый четкий результат.

— Сейчас пилинги для кожи головы стали выпускать многие марки.

— На самом деле, реальных пилингов я практически не вижу. Скорее всего, это скрабы, которые механически могут удалить перхоть, но для кожи головы неудобны из-за волос. Думаю, максимум, на что можно рассчитывать при использовании скраба – улучшение оттока себума.

Настоящие пилинги содержат гликолевую кислоту или сочетание кислот (гликолевую, салициловую, тартаровую, фосфорную). Еще в составе обычно присутствуют увлажняющие кожу фосфолипиды, сфинголипиды, разные масла. Потому что на коже головы нам не нужен эффект омоложения, нам нужно качественное очищение и увлажнение. Пилинги для домашнего применения, которыми невозможно навредить, содержат около 10 % кислот. Есть серьезные пилинги для профессионального использования – в них 50 % концентрация гликолевой кислоты, но также в дело идут увлажняющие мочевина, лецитин, травки, липиды. Этим они и отличаются от пилингов для лица.

На всю трихологию, скорее всего, и есть только три реальных пилинга. Все остальное — обычно одно название, хотя, конечно, надо смотреть в каждом конкретном случае.

— А лосьоны и тоники из такого комплекса не высушивают кожу головы?

— Нет. Очищение кожи – это механизм не высушивания, а увлажнения. Кожа может казаться сухой и воспаленной, когда есть застой себума. Очищая кожу, мы восстанавливаем отток жира, и кожа начинает увлажняться. Некоторые отмечают, что при частом мытье кожа головы становится жирнее. Но это лучше, чем иметь раздраженную воспаленную кожу с раздутыми сальными железами. Бывает, при редком мытье головы кажется, что волосы меньше жирнятся – просто все закупорено и сухо. Но при частом мытье кожа головы не быстрее пачкается, она начинает работать как надо – идет выделение жира, а не застой.

— То есть, жирная кожа головы — это хорошо?

— В идеале, жирная кожа без дерматитов — это и есть норма. Важен еще и следующий момент — не количество жира часто определяет жирность, а например, пористость волос, как эти волосы напитывает себум. Для тонких волос чуть-чуть себума — уже жирно, а на толстых и пористых он незаметен.

Подавлять жирность кожи головы, если нет дерматита, не имеет смысла — можно регулировать тониками, частотой мытья.

— О частоте мытья — еще в моем детстве люди мыли голову раз в неделю.

— Сейчас тоже можно мыть голову раз в неделю, если человек здоров, прекрасно себя чувствует и более частое мытье волос ему не требуется. Но если есть проблемы с жирностью, с перхотью, а человек моет голову раз в неделю, то мытье хотя бы через день намного улучшит ситуацию. Не стоит бояться, что кожа жирнее станет – пусть будет отток, иначе ничего хорошего не выйдет. Всегда лучше лишний раз помыть, чем нет.

Как долго нужно применять средства от перхоти

— Сколько в среднем длится лечение?

— В легких случаях бывает достаточно месяца пользования шампунем от перхоти.

Бывает перхоть сезонная – обостряется в определенное время года, как и все болезни: опять же, месяц помыли шампунем — и забыли до следующего сезона или до какого-нибудь стресса.

У тех, у кого это все по-настоящему, в хроническом режиме, ситуация совершенно другая… Бывает, вроде бы наступило улучшение, а случились погрешности в диете – и снова все обострилось. Быстрые углеводы, сахар — провокаторы. Естественно, месяц полечиться шампунем здесь не вариант. Во-первых, нужны 3-4 средства – шампунь, маска или пилинг, тоник. Я своим пациентам советую применять их около трех лет: шампунь и маску (пилинг) не меньше двух раз в неделю, тоник (лосьон) ежедневно. Лучше чаще мыть голову, но кому-то это физически неудобно (когда очень длинные волосы, например, просто некогда), кто-то переживает, что быстрее кожа головы будет загрязняться. Поэтому тоник каждый день – в помощь (он лучше очищает, чем шампунь).

Для лечения нужно, чтобы была комбинация компонентов, представленная в нескольких формах. Мы еще часто включаем в схему профессиональные пилинги с гликолевой кислотой, с фруктовыми кислотами. Могут применяться противогрибковые препараты внутрь, но это не очень перспективный путь, потому что курс кратковременный, а рецидивы все равно возникают. То есть, надо понимать, что если процесс хронический, то и лечение — или, по крайней мере, интенсивный уход — тоже должны быть хроническими. Тут нельзя отделаться фразой «две недели — месяц». Уход должен быть постоянным.

— Мне помогает System 4 Sim Sensitive — но она позиционируется как комплекс от выпадения.

— System 4 похожа на комплекс Med Planta — она именно антисеборейная. Просто себорея в ряде случаев отягощается выпадением волос, и устранение этого фактора может повлиять на их рост и количество. Специальных серьезных компонентов именно от выпадения волос в System 4 нет. Я отдаю предпочтение Med Planta. По опыту моих пациентов, применявших обе эти линейки, 60 % выбирают Med Planta, 40 % нравится System 4. Но по составу они очень схожи. Те же компоненты можно найти в DSD , представленной шампунем, пилингом (содержит фруктовые кислоты для лучшего отшелушивания и заменяет маску), лосьоном.

— Как вы подбираете, что кому нужно?

— Есть небольшие отличия между этими линиями по составу: по содержанию противогрибковых компонентов, концентрации салициловой кислоты и т.п. Мы подбираем в зависимости от состояния. Кому-то требуется более глубокое очищение, кому-то нужен именно противогрибковый эффект, так как много перхоти, а у кого-то перхоти меньше, но жирность повышена или секрет густой и вязкий.

В тяжелых случаях, например, могут применяться еще и кортикостероидные препараты – они быстро подавляют воспаление. Но дальше надо переходить на средства, которые называют космецевтикой, т.е. косметикой с дерматологическими компонентами. Ей мы обеспечиваем длительную поддержку на несколько лет. Со временем тенденция к себорейному дерматиту и образованию перхоти, как правило, уменьшается, и такая интенсивная поддержка уже не требуется.

— Космецевтика, лекарства — что-то еще?

— Важную роль играет питание. Омега-3 жирные кислоты, витамин D нужны, чтобы себум был качественным, хорошим. Витамин D я рекомендую проверять вообще всегда. Железо, цинк, селен — достаточно серьезные регуляторы иммунной системы, и несмотря на то, что напрямую на перхоть они не действуют, они нужны. Обязательно нужны антиоксиданты для качественной работы волосяных фолликулов и сальных желез. Из антиоксидантов лучше всего работает липоевая кислота, и ее прием внутрь также стоит включать в схему лечения. А вот избыток углеводной пищи – это провокация проблем.

Чем отличаются сухая и жирная перхоть

— В аптеках есть шампуни от сухой перхоти и от жирной. Как разобраться и что имеется в виду, если изначальная предпосылка к перхоти — себум?

— Многие при появлении перхоти отмечают признаки сухости и зуда. Но здесь речь идет об обезвоживании, так как жирная кожа в сухую не превращается. Просто когда дерматит уже развился и есть воспаление, расширенные сосуды усиленно испаряют влагу и кожа обезвоживается. По-настоящему перхоть всегда жирная, но при таком процессе возникает соблазн назвать ее сухой.

Иногда человек может перепутать, сухая у него кожа или жирная, потому что вмешивается еще функция потовых желез. То есть голова вспотела, а кажется, что кожа и волосы стали жирными.

— То есть, кожу головы необходимо увлажнять?

— Да. Но, по большому счету, когда мы уберем маласезию и подавим воспаление, кожа будет увлажняться сама. Просто нужно понимать, что ощущение сухости и зуда в таких случаях лечится препаратами против перхоти, а не увлажняющими средствами.

Что касается шампуней против сухой и жирной перхоти, по большому счету, это маркетинг, но ингредиенты могут немного различаться. Например, в шампунях от сухой перхоти чаще используют препараты селена, поскольку он немного жирность подавляет и кожа получает возможность увлажняться сама. А при жирной перхоти лучше помогают препараты цинка или деготь, сера. Но деление этих ингредиентов достаточно условное — я в своей практике их не делю. Тем более, часто бывает, что если перхоть действительно сухая, то это и не перхоть, а псориаз, например. Но иногда даже опытные врачи не могут поставить правильный диагноз.

Как отличить перхоть от псориаза

— И как его отличить? Тем более, что большинство людей с проблемой перхоти идут не к трихологу, а в аптеку за шампунем или за Head & Shoulders.

— Если стандартное лечение от перхоти не помогает совсем — например, в течение месяца нет улучшений, — это повод задуматься. Это может быть псориатическое шелушение, а его механизм образования совершенно другой. Типичный псориаз легко диагностировать — если провести рукой и на голове прощупываются бляшки, чувствуются локализованные возвышения под пальцами, это, скорее всего, он. Себорея локализуется там, где волосы, а псориаз любит «сидеть» на периферии — за ушами, на затылке.

Визуально отличить эти виды шелушений можно с помощью трихоскопа. Например, при псориазе сосуды патологически расширены — это не маленькие капиллярчики, они большие и как бы кольцами собираются. Но бывают случаи нетипичного псориаза и слабо выраженные, их не так просто отличить даже под трихоскопом.

— Псориаз нужно лечить по-другому?

— Препараты похожи, только более сильные. И результативность разная, потому что псориаз, в отличие от себорейного дерматита — это аутоимунный процесс.

• Остались вопросы о перхоти? Пишите в комментариях.

В появлении перхоти важную роль играют особые дрожжевые грибки, которые составляют часть естественной микрофлоры кожи головы. Питаются они секретом сальных желез. И мы даже не догадываемся о существовании этих микроорганизмов - до тех пор, пока сальные железы по какой-то причине не начинают вырабатывать слишком много кожного жира, а грибки - активно размножаться.

При этом ускоряется обновление кожи (вместо 25–30 дней роговой слой сменяется всего за неделю–две). Отмершие клетки склеиваются в хлопья, и вот уже на плечах появляется несимпатичный «снежок».

Почему это происходит? Причин несколько.

• . Неслучайно впервые перхоть может появиться в подростковом возрасте. Под влиянием гормонов сальные железы начинают работать интенсивнее, создавая благоприятные условия для дрожжевых грибов, которые и запускают процесс образования перхоти.
• . Хотите, чтобы не было перхоти, - меньше нервничайте. Сильные и длительные эмоциональные потрясения ослабляют иммунитет. А значит, грибок размножается активнее и «снегопад» усиливается.
• Неполноценное питание , в частности - недостаток витаминов группы В. Есть мнение, что перхоть возникает, если злоупотреблять продуктами, которые тяжелы для печени: красным мясом, отборным молоком, жирными сырами.
• Ошибки в уходе за волосами . Возможно, вы просто используете неподходящий шампунь. Или неправильно его наносите. Или плохо смываете. В этом случае бороться с перхотью проще всего.

Разумно использовать маску для волос той же линии, что и шампунь. © iStock

Как устранить перхоть

Мириться с этой проблемой нельзя, сама собой она вряд ли исчезнет. К тому же перхоть может способствовать выпадению волос. Борьба с ней окажется вполне эффективной, если заручиться поддержкой хороших помощников.

Отдельно стоит сказать про питание, которое должно быть разнообразным и сбалансированным.

• Дважды в неделю употребляйте продукты, богатые омега-3 жирными кислотами : рыбу (особенно лосось, семгу, палтус), грецкие орехи, льняное масло.
• Для укрепления иммунитета вам нужен . Им богаты мясо, кешью, орех-пекан, миндаль, турецкий горох, обогащенные злаки и йогурты.
• Недостаток витамина B 6 также нежелателен. 35% его дневной нормы вам обеспечат средних размеров банан или печеная картофелина.
• А витамина B 12 много во всех видах мяса.

Питание должно быть разнообразным и сбалансированным. © iStock

Основные ошибки при уходе за кожей головы

Не совершайте хотя бы этих трех ошибок - тогда и перхоть будет вам не страшна. Проверено.

1. 1

   Не пользуйтесь шампунем от перхоти ежедневно, если это не указано в инструкции. В составе таких средств много активных веществ, которые могут повреждать кожу головы. Программа-максимум - 2–3 раза в неделю. Но вообще частоту мытья головы лучше обсудить с трихологом.

2. 2

   Правильно применяйте шампунь (любой). Не наносите его прямо на волосы. Налейте немного в ладонь, добавьте воды, вспеньте, и только потом распределите по голове и всей длине волос. Не выдерживайте шампунь на волосах, как бальзам или маску. Смывайте тщательно, большим количеством воды.

3. 3

   Не увлекайтесь народными средствами. Например, ополаскивание травами мало чем поможет: разве что отвары коры дуба, шалфея, лопуха и крапивы немного уменьшат сальность кожи. Мыть голову хозяйственным мылом, как советует «народная мудрость», нельзя - от перхоти оно не спасет, зато может повредить защитный барьер кожи.

Врач сможет точно поставить диагноз, ведь иногда симптомы перхоти можно перепутать с другими кожными заболеваниями. © iStock

К какому врачу стоит обратиться

К лечению перхоти лучше подходить комплексно. Сначала нужно определить, почему она появилась - для этого лучше обратиться к дерматологу или трихологу. Врач точно поставит диагноз, ведь иногда перхоть бывает симптомом кожных заболеваний. Например, псориаза - в самом начале от себорейного дерматита его может отличить лишь специалист.

Косметические средства от перхоти

Список средств