Омепразол инструкция по применению как принимать. Омепразол: инструкция по применению, показания, побочные действия и состав

Причиной язвенных поражений желудка является его избыточная кислотность, чрезмерно агрессивная среда, которая провоцирует повреждение слизистой оболочки. Для борьбы с этим явлением используются препараты различных фармакологических групп, среди которых видное место занимают так называемые ингибиторы протонного насоса или протонной помпы. Протонная помпа (альтернативное название - Н+/К+-АТФаза) являет собой фермент, играющий наиглавнейшую роль в секреции соляной кислоты париетальными (обкладочными) клетками слизистой оболочки желудка. Благодаря его неустанной работе в просвет желудка выделяются ионы Н+ и Cl , которые впоследствии счастливо объединяются в соляную кислоту. Если же этот процесс принимает патологический характер, то самое время притормозить функционирование протонного насоса, с чем успешно справляется такой препарат, как омепразол, при непосредственном участии которого блокируется финальная стадия синтеза соляной кислоты. В таких условиях снижается как стимулированная, так и базальная (без присутствия раздражителя) секреция соляной кислоты.

Действие омепразола развивается в течение 1 часа после приема, достигает пика ко второму часу и держится еще практически целые сутки. Для того, чтобы оценить всю силу действия омепразола, следует обратить внимание на конкретные цифры: 20 мг препарата достаточно, чтобы в течение 17 часов поддерживать внутрижелудочный рН у пациента, страдающего язвенной болезнью 12-перстной кишки, на уровне 3.

После отмены омепразола секреция приходит в норму в пределах 3-5 суток.

Омепразол выпускается в кишечнорастворимых капсулах, которые следует глотать, не разжевывая, вместе с небольшим количеством жидкости. Доза, кратность и длительность приема определяется конкретным заболеванием. Так, острая язва 12-перстной кишки требует приема 20 мг (1 капсула) омепразола в сутки на протяжении 2-4 недель, в особо тяжелых случаях можно увеличивать суточную дозу до 2-ух капсул. При острой язве желудка и эрозивно-язвенном воспалении пищевода 1-2 капсулы препарата в сутки принимаются в течение 4-8 недель. Аналогична длительность приема омепразола при эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных средств, правда, суточная доза не должна превышать в этом случае 1 капсулы. При хеликобактериозе препарат принимается по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 недели в комбинации с антибиотиками. Омерпазол можно принимать и после прекращения активной фазы заболевания в целях предотвращения рецидивов. В таких случаях препарат принимается по 1 капсуле раз в сутки в течение длительного (до полугода) периода времени.

Очень важно (в особенности - при язвенной болезни желудка) перед началом лечения пройти онкологический осмотр с целью исключения наличия злокачественных новообразований. В противном случае можно скрыть симптомы онкопатологии, что может привести к несвоевременному началу ее лечения.

Фармакология

Омепразол - противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н + /К + -аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы. Тормозит активность Н + /К + - аденозинтрифосфат (АТФ-фазы (Н + /К + -аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы, она же - "протонный насос" или "протоновый насос") в париетальных клетках желудка, тем самым блокирует перенос ионов водорода и заключительную стадию синтеза соляной кислоты в желудке. Омепразол является пролекарством. В кислой среде канальцев париетальных клеток омепразол превращается в активный метаболит сульфенамид, который ингибирует мембранную Н + /К + - аденозинтрифосфат (АТФ)-фазу, соединяясь с ней за счет дисульфидного мостика. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется среда для образования сульфенамида. Биотрансформация омепразола в сульфенамид происходит быстро (через 2-4 мин). Сульфенамид является катионом и не подвергается абсорбции.

Омепразол подавляет базальную и стимулированную любым раздражителем секрецию соляной кислоты на заключительной стадии. Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсина. У омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой не ясен. Не влияет на продукцию внутреннего фактора Касла и на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку. Омепразол не действует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.

Капсулы Омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное высвобождение и начало действия омепразола начинается через 1 час после приема, достигает максимума через 2 часа, сохраняется в течение 24 часов и более. Ингибирование 50% максимальной секреции после однократного приема 20 мг препарата продолжается 24 часа.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН=3 внутри желудка в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. Биодоступность 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %), увеличивается у людей пожилого возраста и у больных с нарушениями функций печени, недостаточность почечной функции влияния не оказывает. TC max - 0.5-3.5 часа.

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. Связь с белками плазмы - 90-95% (альбумин и кислый альфа 1 -гликопротеин).

T 1/2 - 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%) в виде метаболитов.

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатина. У пожилых пациентов выведение уменьшается.

Форма выпуска

Капсулы желатиновые, с белым корпусом и желтой крышкой; содержимое капсул - микрогранулы шарообразной формы, покрытые оболочкой, белого или белого с кремовым оттенком цвета.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, капсулы обычно принимают утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).

При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и гастропатии, вызванной приемом НПВС - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-4 недели, при необходимости - 4-5 недель; при язвенной болезни желудка, при рефлюкс-эзофагите, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС - в течение 4-8 недель.

Уменьшение симптомов заболевания и рубцевание язвы в большинстве случаев происходит в пределах 2 недель. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжить еще 2 недели.

Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 недель.

При синдроме Золлингера - Элиссона - обычно по 60 мг 1 раз в сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (дозу делят на 2 приема).

Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки)
или «двойную» терапию (в течение 2 недель: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г-2 раза в сутки).

При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг); при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, тошнота, тахикардия, аритмия, головная боль.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибиторов цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Может повышать концентрацию кларитромицина в плазме крови.

В тоже время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса, в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головная боль, головокружение, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопепия.

Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: редко - нарушения зрения, недомогание, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
  • рефлюкс-эзофагит (в т. ч. эрозивный).
  • гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера - Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
  • гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Противопоказания

  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации;
  • гиперчувствительность.

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность. При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг);

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность. При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.

Применение у детей

Противопоказан детям.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Сегодня производители различных фармацевтических фирм предлагают покупателям большой выбор противоязвенных лекарственных средств. Причем среди них торговые марки как отечественные, так и зарубежные.

Они отличаются между собой как по стоимости, так и возможными побочными действиями. Но главная задача данных препаратов – это борьба с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, облегчение симптомов данного рода недугов у пациентов. Рассмотрим подробнее препарат Омепразол, который широко применяется в терапевтическом лечении.

Вконтакте

Состав и действие

Омепразол — это лекарственное средство , которое тормозит выделение желудочной кислоты. Широко используют в комплексном лечении язвенных болезней желудка и синдрома Золлингера-Эллисона. Представляет собой кристаллы порошка белого цвета. Плохо растворяется в воде. В условиях щелочной среды относительно устойчив, в кислой – характеризуется быстрым высвобождением.

Форма выпуска – капсулы по 20 мг. Омепразол выступает в качестве основного вещества.

Также состоит из вспомогательных компонентов: глицерина, желатина, нипазола, лаурилсульфата натрия, очищенной воды.

Является ингибитором протонной помпы (ИПП), то есть относится к группе фармацевтических средств, которые предназначены для лечения заболеваний, зависящих от кислотности желудка.

Способствует уменьшению продукции кислоты за счет воздействия на клетки желудка, которые выполняют эту функцию.

Таким образом, приостанавливает завершающую секреторную стадию. Это модификация лекарственного препарата, которая, попадая в организм человека, под воздействием процессов метаболизма трансформируется непосредственно в лекарственное средство.

Снижает выделительный процесс независимо от происхождения раздражающего фактора. Эффективность достигается через час при приеме 20 мг, максимальное время – до 2-х часов. Обладает высокой абсорбцией и гидрофобностью, потому быстро всасывается париетальными клетками желудка. Выводится из организма: почками – до 80%, с желчью – до 30%.

Внимание! Париетальные клетки отвечают за производство соляной кислоты.

Показания к применению

Принимать лекарство нужно при следующих недомоганиях:

  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Гастрит, вызванный Helicobacter pylori (в комплексе с антибактериальными препаратами);
  • Выброс содержимого желудка (соляной кислоты) в пищевод, в том числе при наличии эрозий;
  • Повышенное выделение желудочного сока при стрессовых ситуациях;
  • Полиэндокринный аденоматоз;
  • Профилактика гастрита и язвы во избежание рецидивов.

Омепразол от изжоги

Периодически возникающую изжогу помогут устранить ИПП .

В случае же частных симптомов изжоги и других признаков болезни ЖКТ, таких, как потеря веса, потеря аппетита, тяжесть после приема еды, следует отправиться на прием к доктору.

Традиционный метод устранения изжоги – прием антацидных средств, который нейтрализуют соляную кислоту.

Но они оказывают кратковременный эффект (1,5 – 2 часа) и вызывают проблемы со стулом (диарея, запор).

Сегодня для облегчения этого симптома широко используют безрецептурные ИПП, которые содержат 10 мг действующего вещества. Причем Омепразол от изжоги показывает эффективность уже в первые дни приема.

Прежде, чем приступить к лечению, нужно исключить присутствие злокачественных процессов, потому что прием лекарственных средств такого действия помешает вовремя установить диагноз, скрывая сопутствующие симптомы.

Инструкция по применению

Важно! Прежде чем начать прием лекарств, обязательно обратитесь к терапевту и гастроэнтерологу. Помните, что самолечение может угрожать вашему здоровью!

Омепразол нужно принимать утром натощак за полчаса до еды или во время приема пищи. Таблетку надо глотать целой, не разжевывая, запивая достаточным количеством прохладной воды. Стандартная схема приема – один раз в сутки. В случае назначения 2-х разового приема, следующий прием препарата будет в вечернее время.

Как принимать лекарство при разных заболеваниях:

  • При язве желудка в обостренной стадии лекарство принимают 2 раза в сутки по 20 мг. Курс лечения составляет до 2-х месяцев.
  • Для профилактики рецидивов при ГЭРБ рекомендуется употреблять лекарство один раз в сутки 20 мг. Принимать его следует на протяжении 1-2 месяцев.
  • При болезненных симптомах в ЖКТ на фоне применения нестероидных лекарственных средств, Омепразол необходимо принимать единоразово – 20 мг на протяжении 4 — 8 недель.
  • При болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori, лечение осуществляется в комплексе с антибактериальными препаратами – при этом доза составляет – по 20 мг 2 раза в сутки.
  • Для профилактических целей во избежание обострения язвы – 10 мг один раз в день.

Противопоказания к приему

Абсолютными противопоказаниями к приему лекарственного средства являются: беременность, дети до 5-ти лет, период кормления грудью, индивидуальная непереносимость!

Омепразол при беременности практически никогда не назначают. Особенно это касается первого триместра.

В остальной период возможен прием препарата, после того как врач взвесит все риски для здоровья плода и будущей матери.

В период лактации прием противопоказан. Так как через молоко матери значительная доза препарата попадет в организм ребенка.

Омепразол при беременности менее воздействует на плод, чем в период кормления грудью.

Как взаимодействуют Омепразол и алкоголь — такие данные отсутствуют.

Но, учитывая, пагубное влияние алкогольных напитков на желудочно-кишечный тракт человека и организм в целом, одновременный прием не рекомендуется.

Так как препарат направлен на восстановление слизистой желудочно-кишечного, а алкоголь вызывает ее разрушение. Омепразол и алкоголь несовместимы, поскольку нейтрализуется весь лечебный эффект.

Детям назначают после 5-ти лет, рассчитывая дозу, исходя из массы тела.

Побочные действия

Возможные побочные явления:

  • Со стороны ЖКТ возможны такие побочные эффекты: боль в желудке, нарушения стула (запор, диарея), вздутие живота, тошнота, рвота, изменения вкусовых ощущений, сухость во рту.
  • ЦНС: возможны головные боли, нарушение координации движений, депрессия, бессонница, сонливость.
  • Опорно-двигательная система: миалгия, миастения.
  • Кожные покровы: возможны аллергические реакции в виде покраснений и зуда на коже, эритемы.
  • Общая слабость, повышенная утомляемость.


Одновременный прием
данного лекарства с ампициллином, кетоконазолом, итраконазолом снижает всасываемость последних.

В то же время не меняет концентрацию в плазме таких фармацевтических средств: Напроксен, Диклофенак, Пироксикам, Циклоспорин, . Реакция с антацидами отсутствует.

Аналоги

В аптеках можно встретить множество аналогов данного препарата. Среди них можно выделить две группы:

  1. Препараты, имеющие в составе то же действующее вещество;
  2. Средства с аналогичным действующим механизмом.

Среди них наиболее широко применяются такие фармацевтические средства: Гастрозол, Омез, Омизак, Ультоп, Хелицид.

Среди аналогов второй группы такие: Пантопразол, Рабепразол, Де-нол, Нольпаза, Геликол, Кросацид, Ранитидин.

Омепразол инструкция по применению

Рассмотрим подробнее некоторые из них:

  • Омез. В составе таблеток отмечено содержание активного вещества аналогичное омепразолу. Отличаются они содержанием разных вспомогательных веществ. При этом по стоимости Омез на порядок дороже Омепразола. По отзывам потребителей оба препарата дают положительный эффект и облегчают симптомы заболевания. Побочные эффекты от применения этих средств практически одинаковы.
  • Кросацид. Для этого фармацевтического средства характерна высокая активность его составляющих по отношению к клеткам, отвечающим за кислотообразование. Действующее вещество направлено на их угнетение, что способствует меньшему выделению кислотной составляющей. Кроме этого, данный препарат разрешается применять во время беременным женщинам.
  • Нольпаза. Данный лекарственный препарат зарекомендовал себя как отличное противоязвенное средство. По эффективности оно стоит рядом с Омепразолом. Однако, самолечением заниматься не стоит, и принимать Нольпазу вместо Омепразола нельзя.
  • Ранитидин давно используется для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Его назначают при критических ситуациях, хирургических вмешательствах. Главным недостатком этого средства есть, то при длительном применении организм привыкает к нему, и эффективность снижается.
  • . Де-Нол относится к противоязвенным лекарствам нового поколения. Его компоненты оказывают противомикробное действие на бактерии Helicobacter pylori, которые и провоцируют язвенную болезнь. Они положительно влияют на слизистую оболочку желудка, которая подверглась повреждению язвой. По стоимости Де-Нол в разы дороже, но это оправдано его широким спектром действия.
  • Ультоп. Ультоп выпускается в виде порошка для инъекций. Отличается от Омепразола содержанием вспомогательных веществ. В составе присутствуют сложные сахары, что не допускает использовать его при наличии сахарного диабета у пациента. При этом можно назначать при нарушениях работы печени, и в этом его преимущество.

Таблетки Омепразол — это эффективное средство в борьбе с неприятными симптомами болезней ЖКТ . При этом нужно помнить о комплексном подходе к этому вопросу.

Видео: Омепразол инструкция по применению

Одни из главных факторов хорошего самочувствия при проблемах со здоровьем является диета и образ жизни. Необходимо изменить вкусовые привычки в пользу здорового рационального питания, отказаться от курения и употребления спиртных напитков. И главное: при плохом самочувствии поспешите обратиться к врачу, который определит вам схему лечения и даст нужные рекомендации.

Вконтакте

«Омепразол», препарат с антисекреторным действием. Уменьшает выделение желудочного сока. Помимо этого обладает выраженным антибактериальным эффектом в отношении Helicobacter pylori.

В течение 4-8 недель приёма, происходит рубцевание 95% язвенных поражений. Стимуляция выделения слизи обеспечивает заживление повреждённых и быстрый рост здоровых клеток желудка.

Лечение детей

В инструкции к препарату указано, что его нельзя применять для лечения детей . Но, на практике, врачи часто обходят этот запрет. В случае возникновения у ребёнка острой ситуации и при отсутствии эффекта от других лекарств, «Омепразол», вводят в состав терапии. Детям младше 5 лет лекарство назначается крайне редко, и только под постоянным наблюдением лечащего врача .

Форма выпуска и условия отпуска из аптек

Препарат выпускается в продажу в трёх вариантах:

  • Капсулы по 10-20 мг в упаковках по 7, 30, 40 штук.
  • Таблетки по 10, 20, 40 мг покрытые оболочкой.
  • Порошок во флаконах по 40 мг для приготовления растворов, в упаковке 5 флаконов.

Отпускаются без рецепта только капсулы по 10 мг.

Состав

Инструкция по применению

Принимать препарат надо до или во время приёма пищи. Лекарство проглатывать целиком, запивая водой, не разжёвывать. Для детей, при необходимости, таблетки растворяют в соке или йогурте.

Принимать лекарство желательно в утренние часы. Повторный приём разрешается только спустя 10-12 часов. Курс лечения составляет 1-2 месяца. По окончании курса делается значительный перерыв в лечении.

Разовая доза средства корректируется гастроэнтерологом, и зависит от многих факторов:

  • Неосложнённая изжога ‒ 20 мг´
  • Хеликобактерная инфекция ‒ 20 мг´2, не менее недели.
  • Синдром Золлингера-Эллисона ‒ минимум 60 мг. При увеличении дозировки до 120 мг, нужно разбить дозу на два приёма.
  • Гастропатии ‒ 20 мг´ Курс 1-2 месяца.
  • Эрозивно-язвенный эзофагит ‒ 20 мг´1, курс 1-2 месяца.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ‒ 20-40 мг´2, курс 1-2 месяца.

Детям младше 5 лет препарат не назначают. Исключениями являются синдром Золлингера-Эллисона, и рефлюкс-эзофагит у детей до 1 года.

Расчёт дозировки:

  • До 10 кг веса по 5 мг/сутки.
  • 10-20 кг по 10 мг/сутки.
  • От 20 кг по 20 мг/сутки.

Показания

«Омепразол» с успехом применяется для лечения язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показанием к назначению служит:

  • Изжога.
  • Острый период язвенной болезни, вызванный хеликобактерной инфекцией;
  • Терапия синдрома Золлингера-Эллисона.
  • Гастропатия, после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов и ацетилсалициловой кислоты.
  • Эрозивный эзофагит.
  • Гастроэзофагальный рефлюкс.
  • Гиперсекреторные нарушения пищеварительной системы.
  • В составе комплексной терапии при полиэндокринном аденоматозе.

Противопоказания

  • Непереносимость компонентов.
  • Гастропатии с пониженной кислотностью.
  • Атрофический гастрит.
  • Беременность и период лактации.
  • Подозрение на опухолевый процесс желудка или двенадцатиперстной кишки.

В случае индивидуальной непереносимости возможно возникновение сильных аллергических реакций. В таких ситуациях препарат отменяют.

Побочные действия

В целом можно сказать, что лекарство хорошо переносится. Возникновение нежелательных эффектов, чаще всего, связано с нарушением правил применения (увеличение длительности курса).

Возможно развитие следующих осложнений:

  • Тошнота, рвота, вздутие живота, спазмы, диарея, запор.
  • Изменения вкусового восприятия, сухость во рту.
  • Головная боль, раздражительность.
  • Сыпь на коже, покраснения, фоточувствительность.
  • Повышение температуры, крапивница, бронхоспазм, отёк Квинке.
  • Изменения картины крови, анемия;
  • Мышечные и суставные боли.

Длительное применение препарата (больше 3 месяцев) приводит к снижению уровня магния, а также способствует вымыванию кальция из организма. Потеря кальция крайне опасна для людей страдающих остеопорозом. В таких случаях необходим дополнительный приём этих веществ.

Все побочные действия быстро проходят после отмены препарата.

Аналоги

«Омепразол» весьма популярное лекарство. Все его аналоги содержат одинаковое действующее вещество Omeprazole. Отличие лишь в цене и марке производителя.

Огромным спросом пользуются:

  • Гастрозол.
  • Омез.
  • Лосек.
  • Лосек МАПС.
  • Омепрозол — Рихтер.
  • Омепрозол — Акри.

В продаже также можно встретить и другие аналоги индийского и европейского производства.

Приблизительная цена

«Омепразол» российских брендов стоит недорого. Максимальная цена 60-70 рублей за коробку.

За индийский препарат придётся заплатить 60-250 рублей в зависимости от дозировки и количества капсул.

Европейские заменители от 300 рублей и выше, а некоторые препараты оцениваются производителем в 1000-1500 рублей за коробку.

Какой препарат выбрать, решает врач. Выбор делается исходя из проблемы, которую надо решить.

Противоязвенные средства.

Состав Омепразол

Действующее вещество - Омепразол.

Производители

АВВА РУС (Россия), Валента Фармацевтика (Россия), Канонфарма продакшн (Россия), Лекфарм СООО (Беларусь), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко (Россия), Оболенское фармацевтическое предприятие (Россия), Озон ООО (Россия), Производство медикаментов (Россия), Северная звезда (Россия), Синтез АКО, Курган (Россия), Скопинский фармацевтический завод (Россия)

Фармакологическое действие

Оказывет противоязвенное действие.

Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, накапливается в них и активируется при кислом значении pH.

Активный метаболит - сульфенамид ингибирует H+ -К+ -АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток (протонный насос), прекращает выход ионов водорода в полость желудка, и блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты.

Дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной секреции, общий объем желудочной секреции и выделение пепсина.

Эффективно угнетает как ночную, так и дневную кислотопродукцию.

После однократного приема (20 мг) угнетение желудочной секреции наступает в течение первого часа и достигает максимума через 2 часа.

Эффект продолжается около 24 часов.

Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается в течение 3-5 дней после окончания терапии.

Бактерицидно влияет на Helicobacter pylori.

Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет не более 65%.

Максимальная концентрация достигается через 3-4 часа.

Экскретируется в основном почками в виде метаболитов и через кишечник.

Побочное действие Омепразол

Со стороны органов ЖКТ:

  • сухость во рт,
  • отсутствие аппетит,
  • тошнот,
  • рвот,
  • метеориз,
  • боль в живот,
  • диаре,
  • запо,
  • в отдельных случаях - изменение вкусовой чувствительност,
  • стоматит и кандидоз ЖК,
  • полипоз дна желудк,
  • атрофический гастри,
  • повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы и органов чувств:

  • головная бол,
  • редко - недомогани,
  • астени,
  • головокружени,
  • нарушение сн,
  • сонливост,
  • парестези,
  • в отдельных случаях - беспокойств,
  • возбуждени,
  • тревог,
  • депресси,
  • обратимые психические нарушени,
  • галлюцинаци,
  • нарушения зрени,
  • в т.ч. необратимые.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • в отдельных случаях - артралги,
  • мышечная слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови:

  • в отдельных случаях - тромбоцитопени,
  • лейкопени,
  • нейтропени,
  • эозинопени,
  • панцитопени,
  • лейкоцито,
  • анемия.

Со стороны мочеполовой системы:

  • редко - гематури,
  • протеинури,
  • периферические отек,
  • инфекция мочевых путей.

Со стороны кожных покровов:

  • в отдельных случаях - фотосенсибилизаци,
  • мультиформная эритем,
  • алопеция.

Аллергические реакции:

  • редко - кожная сып,
  • крапивниц,
  • в отдельных случаях - бронхоспаз,
  • ангионевротический оте,
  • интерстициальный нефри,
  • анафилактический шок.

Прочие:

  • в отдельных случаях - боль в грудной клетк,
  • гинекомастия.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в т.ч. рефрактерная к терапии H2-антигистаминными средствами, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. эрозивный и язвенный, патологические гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера - Эллисона, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз, стрессовая язва, в т.ч. профилактика), пептическая язва ЖКТ, вызванная Helicobacter pylori, НПВС-гастроэнтеропатии, эрозивные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у ВИЧ-инфицированных больных, неязвенная диспепсия.

Противопоказания Омепразол

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

Способ применения и дозировка

Внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки.

Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки.

Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед.Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут.

Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед.При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед:

  • омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки;
  • либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки;
  • либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).Особый режим дозирования.

При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг; при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Передозировка

Симптомы:

  • сухость во рт,
  • тошнот,
  • нечеткость зрени,
  • головная бол,
  • усиление потоотделени,
  • прилив крови к лиц,
  • тахикарди,
  • сонливост,
  • спутанность сознания.

Лечение:

  • симптоматическое;
  • диализ малоэффективен.

Взаимодействие

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка).Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.

В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др.

ЛС.Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Особые указания

Ограничения к применению.

Хронические заболеванияя печени, а также детский возраст (исключение - синдром Золлингера - Эллисона).

Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественного новообразования в ЖКТ, особенно при язве желудка (из-за возможности сглаживания симптомов и увеличения времени до постановки диагноза).

На фоне тяжелой печеночной недостаточности лечение возможно только под тщательным врачебным контролем.

Добрый день, дорогие читатели. Сегодня поговорим о том, для чего назначают омепразол. Часто слышу от знакомых и друзей, что доктор выписывает этот препарат. Давайте узнаем о нем побольше. Передаю слово практикующему врачу терапевту Ганшиной Илоне Валериевне.

Современный ритм жизни, неполноценное питание и стрессы, провоцируют расстройства пищеварения, гастриты и язвенную болезнь желудка. Каждое из этих состояний требует адекватной медикаментозной терапии.

Такая тяжёлая патология, как язвенная болезнь желудка, возникает по причине воздействия бактерии Хеликобактер Пилори на слизистую оболочку желудка. При несвоевременном лечении, повышается риск возникновения прободной язвы.

Лекарственный препарат Омепразол применяется с целью подавления роста и жизнедеятельности данной бактерии. С появлением Омепразола на фармацевтическом рынке, появилась возможность медикаментозной коррекции язвенных состояний.

На фоне характеристик препарата возникает вопрос о том, для чего назначают средство? Данное лекарственное средство способствует подавления чрезмерной выработки соляной кислоты в желудке. Это качество позволяет назначать Омепразол при заболеваниях, связанных с повышением кислотности в желудке.

Состав

Действующим веществом данного медикамента является 5-метокси бензимидазол. К дополнительным компонентам относится нипагин, глицерин, титана диоксид, желатин, нипазол, натрия лаурилсульфат и очищенная вода.

Лекарственное средство выпускается в форме капсул, покрытых твёрдой оболочкой. Каждая капсула состоит из 2 частей. Внутри каждой капсулы находиться содержимое светло-бежевого цвета.

В одной ячейковой контурной пластинке содержится 10 капсул с активным веществом.

Показания к применению

Лекарственный препарат Омепразол используется для лечения и профилактики болезней пищеварительного тракта. К основным показаниям для приёма средства можно отнести:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная бактериальными агентами и приёмом нестероидных лекарственных средств.
  • Терапия синдрома Золингера-Эллисона, который возникает при опухолевом процессе в желудке, поджелудочной жеоезе и двенадцатиперстной кишке.
  • Рефлюкс-эзофагит. При этом заболевании происходит заброс кислого желудочного содержимого в просвет пищевода. При несвоевременном лечении заболевание может осложниться язвами и эрозиями стенок пищевода.
  • Язвенное поражение желудка, возникшее под воздействием травматических фактором и стрессов.
  • Полиэндокринный аденоматоз. Заболевание характеризуется опухолевым поражением эндокринных желез. Чаще всего в процесс вовлекаются паращитовидные железы и поджелудочная железа.
  • Мастоцитоз (системный). Для данного состояния характерно увеличесние количества тучных клеток в просвете желудочно-кишечного тракта, в результате чего формируются язвы.

Лекарственный препарат Омепразол обладает выраженным антибактериальным эффектом в отношении Хеликобактер Пилори.

Эта бактерия вызывает гастриты и язвенное поражение желудка в 75% случаев. Так как данный микроорганизм способен размножаться только в кислой среде, то при снижении кислотности под действием Омерпазола, бактерия погибает.

К назначению данного медикамента приводят следующие симптомы:

  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • от изжоги;
  • отрыжка кислым;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тяжесть в желудке и общее недомогание;
  • расстройства стула (запоры).

Кроме того, лекарственный препарат широко используется в комплексной терапии панкреатитов, а также с целью устранения пищеварительной диспепсии. Как профилактическое средство, Омепразол эффективен для предотвращения рецидивов язвенной болезни и для профилактики желудочного кровотечения у тяжёлых больных. Подробную консультацию относительно того, что лечит омепразол, можно получить на приёме у врача.

Видео — последние новости о препарате

При гастрите

Данное лекарственное средство часто используется при гастритах с повышенной кислотностью. Подобная терапия позволяет избежать прогрессирования заболевания, и предотвращает развитие язвенной болезни. Перед назначение средства, каждому пациенту необходимо провести pH-метрию желудочного сока для оценки показателей кислотности.

Лечение Омепразолом облегчает общее состояние, устраняет изжогу, метеоризм и болевой синдром, характерный для гастрита.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Омепразол используется для приёма внутрь. Капсулы рекомендовано принимать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

У большинства людей возникает вопрос о том, пить лекарство до еды или после неё? Лекарственное средство допустимо принимать во время еды, однако максимальный эффект наблюдается после приёма на голодный желудок.

  1. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения рефлюкс-эзофагита и медикаментозной язвы, рекомендованная дозировка препарата составляет 20 мг вещества 1 раз в день. При тяжёлом течении рефлюкс-эзофагита, стандартная дозировка увеличивается до 40 мг. Курс лечения язвенной болезни составляет от 2 до 4 недель. При необходимости этот период увеличивается до 5 недель. Рефлюкс-эзофагит и медикаментозная гастропатия нуждается в более длительном лечении (от 4 до 8 недель).
  2. Для лечения язвенной болезни у пациентов, не чувствительных к другим противоязвенным медикаментам, используется дозировка 40 мг вещества 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 4 до 8 недель.
  3. Для лечения язвенной болезни у пациентов с печеночной недостаточностью, рекомендованная дозировка составляет от 10 до 20 мг 1 раз в сутки. Не рекомендовано увеличивать дозировку свыше 20 мг.
  4. Для лечения синдрома Золингера-Элиссона рекомендовано использовать дозировку 60 мг 1 раз в сутки. При тяжёлом течении заболевания, допустимо увеличивать дозировку до 80-120 мг.
  5. При гастритах с повышенной кислотностью, а также с целью профилактики язвенной болезни, суточная дозировка составляет 10 мг.
  6. Антибактериальная терапия при выявлении Хеликобактер Пилори, заключается в приёме 20 мг вещества 2 раза в сутки.

В некоторых ситуациях, дозировка лекарственно вещества подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Детям

Данный лекарственный препарат широко используется в педиатрической практике. Его назначают детям, старше 5 лет. Если ребёнок младше 5 летнего возраста, то Омепразол допустим к назначению при синдроме Золингера-Элиссона. В данном случае, дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке.

При расчете дозировки учитывается вес ребёнка:

  • До 10 кг - 5 мг вещества;
  • От 10 до 20 кг - 10 мг вещества;
  • Более 20 кг - 20 мг вещества.

При беременности

Лекарственный препарат Омепразол не рекомендован к применению в период вынашивания ребёнка и кормления грудью. Категорически запрещено употреблять данное вещество в 1 триместре беременности, так как активные компоненты средства могут вызвать нарушения развития плода.

В очень редких случаях средство назначается беременным женщинам. При этом врач тщательно подбирает дозировку.

Противопоказания

В большинстве случаев этот лекарственный препарат хорошо переноситься организмом. Особого внимания заслуживают люди с печеночной и почечной недостаточностью.

В данном случае средство применяется с осторожностью. Официальная инструкция к препарату содержит такие противопоказания:

  • период беременности и кормления грудью;
  • детский возраст до 5 лет (условное противопоказание);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия

При несоблюдении указанной дозировки Омепразола или на фоне индивидуальной гиперчувствительности, могут возникнуть такие побочные реакции:

  1. Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота и рвота, извращение вкусовых ощущений, сухость слизистой оболочки ротовой полости, стоматит.
  2. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная боль, артралгии, миастении.
  3. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерное эмоциональное возбуждение, депрессии, энцефалопатия, нарушения сна (бессонница).
  4. Со стороны кожных покровов: в редких случаях у человека возникает фотосенсибилизация, алопеция, кожный зуд и сыпь.
  5. Реакции аллергической природы: на фоне приёма Омепразола может развиться ангионевротический отёк, спазм бронхов, анафилактический шок, лихорадка, крапивница.
  6. Сопутствующие реакции: в редких случаях может наблюдаться отёк конечностей, снижение остроты зрения, чрезмерное потоотделение, общее недомогание и гинекомастия (у мужчин).

Как долго можно принимать

Длительность терапии данным лекарственным препаратом не должна превышать срока, указанного в официальной инструкции. Необходимость увеличения сроков лечения определяется лечащим врачом.

Беспрерывное употребление вещества не должно превышать 2 месяцев подряд. В противном случае возрастает риск развития негативных последствий.

Аналоги

При невозможности использования данного медикамента, рекомендовано воспользоваться его аналогами. Среди лекарственных препаратов с аналогичным принципом действия, выделяют:

  • Хелицид;
  • Желкизол;
  • Пектинум;
  • Промез;
  • Эпикур;
  • Золиспан;
  • Санпраз;
  • Контролок.

Если говорить о том, что лучше, омез или омепразол, то данные медикаменты являются абсолютными аналогами. Каждое действие, связанное с заменой препарата или сменой дозировки, необходимо оговорить с врачом.

О возможности использования данного вещества, и о том, как принимать омепразол, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом. На фоне приёма данного препарата, необходимо уделять внимание диетическим рекомендациям и образу жизни.

При возникновении побочных симптомов, необходимо отменить приём лекарственного средства, и обратиться к медицинскому специалисту за консультацией по поводу того, как пить омепразол. При длительном течении язвенной болезни, пациентам требуется несколько этапов лекарственной терапии Омепразолом.

Сегодня мы узнали из уст доктора о том для чего назначают омепразол. Если статья была вам полезна, нажмите кнопочки соцсетей, поделитесь с друзьями. Желаю вам крепкого здоровья и прекрасного настроения. С уважением, Алевтина.

Читайте еще на блоге:



gastroguru © 2017