Что такое коагуляционный струп. Синдром коагулированной шейки матки что это такое

Само название говорит о связи данной патологии с предыдущей коагуляцией шейки матки. Данный синдром следует скорее рассматривать как возможное осложнение после коагуляции, причинами которого могут быть факторы эндогенные (нарушение процессов регенерации, склонность к рубцеванию) и ятрогенные (неадекватный подбор силы тока, излишняя и несвоевременная коагуляция, коагуляция на фоне нелеченного воспалительного процесса).

Симптоматика

Клинических симптомов посткоагуляционный синдром не имеет. При осмотре шейки матки с помощью зеркал слизистая оболочка шейки выглядит бледной и блестящей, иногда можно наблюдать чётко очерченные границы коагуляции. Пальпаторно шейка имеет более плотную, чем обычно, консистенцию, менее эластична. При расширенной кольпоскопии влагалищная часть слизистой оболочки шейки матки имеет беловатый оттенок с радиальными складками, границы изменённого участка совпадают с границей проведённой коагуляции. Сосудистый рисунок при синдроме коагулированной шейки матки небогатый и чаще представлен телеангиэктазиями. Телеангиэктазии представляют собой неравномерно расширенные сосуды и могут выглядеть как красные точки, полоски, пятнышки, легко кровоточащие и исчезающие при лёгком надавливании. Иногда телеангиэктазии представляют собой субэпителиальные кровоизлияния, которые могут быть как незначительными, так и выраженными. Проба Шиллера при посткоагуляционном синдроме положительна, но изменённый участок красится раствором Люголя слабее, чем стенки влагалища. При цитологическом исследовании мазки обычно соответствуют 1-2-му классу по Папаниколау, клетки многослойного плоского эпителия не изменены.

Лечение

Специального лечения пациенты с синдромом коагулированной шейки матки не требуют. Рекомендуется наблюдать их с периодическим контролем, включающим кольпоскопическое и цитологическое исследование не реже одного раза в год.

Комплексное лечение синдрома коагулированной шейки матки, включающее предварительное лечение сопутствующей гинекологической патологии, нормализацию менструального цикла, использование гормональных контрацептивов, тщательную специфическую и неспецифическую санацию, стимуляцию регенерации, иммунотерапию, проведение за 3-5 дней до предполагаемой менструации, позволят уменьшить частоту данной патологии.

Для профилактики посткоагуляционного синдрома рекомендуется индивидуально подбирать силу тока при манипуляциях, связанных с воздействием высоких температур. Сила тока должна быть не более той, при которой возможно произвести разрез тканей, края разреза не должны при манипуляции становиться интенсивно жёлтого цвета и обугли ваться. Если обнажённый сосуд не коагулируется, лучше его перевязать.

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

1. Биопсия шейки матки под контролем кольпоскопии - стандартный метод диагностики предраковых заболеваний и раннего инвазивного...
2. Кольпоскопия подразумевает применение кольпоскопа - ин­струмента, обеспечивающего увеличение и яркий свет, -для осмотра шейки матки....
3. Заболевания, с которыми приходится проводить дифференциальную диагностику рака шейки матки, встречаются редко. Саркома шейки матки...
4. Для постановки окончательного диагноза всем женщинам, у которых при обследовании в рамках скрининга выявлена патология,...
5. Для диагностики предраковых заболеваний шейки матки применяются кольпоскопия, биопсия шейки матки, выскабливание канала шейки матки....
6. Подготовка к проведению кольпоскопии, биопсии шейки матки и выскабливания канала шейки матки. Объясните суть процедуры,...

Вот самый частый диагноз, который раздается в кабинетах гинекологии. И хорошо, если женщина сознательно относится к этой проблеме, а не занимается самолечением. Последняя тактика и вовсе не приемлема в наше время, когда существует масса способов раз и на всю жизнь избавиться от подобного заболевания. Целью любого из них становится полное удаление ненормальных тканей, дабы предотвратить опасность превращения больных клеток в раковые образования.

Химическая коагуляция шейки матки

Этот метод признан одним из самых доступных, если исходить из финансовых соображений, но и самым нерезультативным. Он основан на нанесении на очаг эрозии раствора Солковагина, который провоцирует коагуляцию поврежденных тканей. Чтобы лекарство наносилось более точно, вся процедура проходит при помощи , а проще говоря, увеличительных стекол. Спустя несколько дней после того, как смесь была нанесена, пораженные эрозией ткани начинают отторгать отмершие клетки, под которыми образуется новый слой эпителия. Такая процедура не приносит болевых ощущений, и не наблюдается никаких негативных последствий коагуляции шейки матки с привлечением химического препарата. Хотя и не исключено, что процедуру нужно будет проходить неоднократно.

Криокоагуляция шейки матки

Очень эффективный метод, основанный на использовании жидкого азота, который быстро замораживает пораженные болезнью ткани. Но всегда существует риск очень глубокого проникновения холода, в результатечего на маточной шейке или матке появляются рубцы. Последние вполне могут стать преградой к родам и беременности.

Диатермоэлектрокоагуляция шейки матки

Способ базируется на влиянии на зараженные ткани электродами, разогретыми под воздействием электрического тока. Принцип действия такой коагуляции шейки матки основывается на ожоге, который буквально выжигает эрозию, но может быть довольно-таки болезненным и требовать применения обезболивающих препаратов или местной анестезии. Также подобный метод способен приводить к рецидиву болезни, поскольку под быстро покрывающимися струпьями тканях не видно, все ли эрозийные очаги были обработаны электродами.

Радиоволновая и лазерная коагуляция шейки матки

Первый способ базируется на энергии радиоволн, имеющих высокую частоту. Они обладают большой глубиной проникновения, и провоцируют моментальное отмирание пораженных тканей. Лазерный метод - эффективен и безопасен только в том случае, когда его делает квалифицированный врач, потому что малейшая халатность может привести к ожогам и рубцам.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Данная тактика – совершенно новый способ лечить эрозию маточной шейки. Принцип его работы основан на том, что на пораженные ткани влияют плазмой, которая производится ионизированным аргоном. Такая процедура вообще не нуждается ни в каких прикосновениях или инструментах, отсутствует дымление, или обугливание обожженных тканей, есть возможность держат под контролем глубину обрабатываемых слоев эпителия. Аргоноплазменная коагуляция эрозии шейки матки - это почти безболезненная методика, после которой рана полностью заживает за пару месяцев. В течение первого времени нужно отказаться от половых отношений, и возможны обильные выделения. Планировать зачатие можно уже через полгода после процедуры.

Синдром коагулированной шейки матки

С таким понятием сталкивается женщина, которая перенесла один из способов устранения эрозии маточной шейки. Он означает, что на месте зажившей эрозии появился рубец, но никак не новый очаг заболевания. Но если коагулированная шейка матки не была избавлена от провоцирующего болезнь фактора, такого как вирус, бактерии или инфекция, то вполне возможно, что снова «встала в строй».

В норме шейка матки плотно закрыта и имеет особую слизь, которая препятствует проникновению патогенных микробов непосредственно в её полость. Патологии, в том числе и эрозия, затрагивающие этот орган, в большинстве случаев протекают бессимптомно и выявляются лишь при обследованиях. Консервативные методы лечения в виде свечей, мазей или таблеток не всегда оказываются успешными. Поэтому при борьбе с заболеваниями шейки матки они чаще назначаются как вариант дополнительной терапии. Наиболее действенным методом лечения на сегодняшний день остаётся прижигание (коагуляция).

Заболевания шейки матки - причины возникновения

Заболевания шейки матки возникают в любом возрасте, вследствие негативного воздействия различных факторов:

• гормонального сбоя;
• травматических операций (при абортивных вмешательствах или в процессе родов);
• инфекционно-воспалительных процессов.

Под действием этих причин здоровые клетки погибают, образуется раневая поверхность, которая немного кровоточит.

Заболевания шейки матки мешают наступлению здоровой беременности, так как процесс проникновения в полость матки инфекционных агентов облегчается. В ряде случаев при длительном существовании патологии и отсутствии адекватного лечения происходит малигнизация (перерождение доброкачественных клеток в злокачественные).

Что такое коагуляция шейки матки?

Коагуляция шейки матки - специальное малоинвазивное вмешательство, при котором все действия направлены на образование кровяного сгустка, останавливающего кровотечение либо уничтожающего патологические образования на внутренней поверхности органа. Она осуществляется разными способами, каждый из которых имеет свои достоинства. В современной гинекологической практике используются:

• электрокоагуляция;
• радиоволновая вапоризация;
• криокоагуляция;
• химическая коагуляция;
• лазерная вапоризация.

Какой конкретно метод будет применяться, в большей степени зависит от оснащения клиники, желания пациентки и имеющихся противопоказаний.

Преимущества и недостатки коагуляции

Преимущества коагуляции:

1. В основном удаляются лишь поражённые ткани, а здоровые остаются нетронутыми, за исключением диатермокоагуляции.
2. Осложнённая фаза рубцевания, присущая обычным оперативным вмешательствам, при коагуляции практически отсутствует, соответственно, шейка травмируется не так сильно. Это особенно важно для молодых, ещё не рожавших женщин.
3. Дополнительное стерилизующее воздействие коагуляции препятствует проникновению и размножению в ране патогенных микроорганизмов.
4. Заживление происходит очень быстро.
5. Кровянистые выделения после вмешательства практически отсутствуют.

Недостатки метода:

• чаще всего высокая стоимость процедур;
• малая распространённость коагуляции в небольших городах из-за отсутствия оборудования и специалистов, имеющих нужные знания и опыт;
• индивидуальные особенности организма женщины, например, высокий болевой порог;
• затягивающийся период восстановления (встречается крайне редко, например, при электрокоагуляции).

Показания и противопоказания, меры предосторожности перед вмешательством

Для проведения процедуры существуют определённые показания, к числу которых принадлежит не только эрозия шейки матки, но и ряд других серьёзных патологий. К таковым относят:

• эндометриоз цервикального канала;
• гипертрофия тканей шейки, то есть увеличение её объема из-за выпадения или опущения матки;
• полипы, папилломы и другие доброкачественные образования;
• маточные или шеечные кисты.

Однако в гинекологии коагуляция применяется далеко не всегда. Иногда это бывает связано не с отсутствием необходимого оборудования или специалистов, а с особыми противопоказаниями к подобному лечению. К ним относят:

• плохую свёртываемость крови;
• психические нарушения;
• беременность;
• присутствие в организме кардиостимуляторов или прочих инородных тел;
• кровотечения;
• воспалительные процессы, локализованные в малом тазе или области наружных половых органов.

В большей степени противопоказания являются временными, и при должной подготовке, восстановлении показателей можно использовать коагуляцию в борьбе с гинекологическими патологиями.

Подготовка к процедуре

Перед принятием решения об определённом методе лечения врач, к которому обратилась женщина за помощью, в обязательном порядке проводит ряд обследований:

• гинекологический осмотр с использованием специальных зеркал;
• цитологическое исследование мазка (на присутствие в образце атипичных клеток или иных негативных изменений);
• общий и ;
• коагулограмму (определяется скорость свёртывания крови);
• анализы на урологические заболевания и инфекции, передающиеся половым путём.

Полное обследование необходимо, поскольку оно позволяет выявить не только гинекологическое заболевание, но ещё и наиболее вероятную причину его появления. Метод и объём вмешательства строго зависит от степени выраженности, стадии течения болезни и сопутствующих патологий преимущественно гинекологической сферы.

Методика выполнения различных видов коагуляции

Техника проведения процедуры зависит от вида коагуляции. В целом все способы основаны на точном воздействии на поражённую область определённым агентом - фактором, разрушающим патологические клетки. В этой роли выступает холод, электрический импульс, радиоволна, лазер, химическое вещество.

Диатермокоагуляция (электрокоагуляция), или прижигание током

Электрокоагуляция - особый метод, механизм действия которого основан на воздействии на ткани электрических импульсов. Выполняется диатермокоагуляция под анестезией, так как процесс довольно болезненный. Если поражение обширное либо при наличии особых показаний, рекомендуется применение общего наркоза.

Техника проведения операции сводится к нескольким моментам:

1. Первый шариковый (игольчатый) электрод подводится к шейке, второй - кладётся под поясничную область. Поражённый участок обрабатывается физраствором.
2. После включения прибора образуется тепло, с помощью которого расплавляются повреждённые участки слизистой. Причём затрагиваются не только изменённые ткани, но и здоровые. Это необходимо для предупреждения распространения эрозии. Процедура занимает не более 40 минут.

Манипуляция проводится при отсутствии кровянистых выделений (обычно на 4 сутки после завершения менструаций). Диатермокоагуляция применяется только для лечения патологий у рожавших женщин. Это связано с тем, что после заживления раневой поверхности на шейке матки остаётся рубец.

Аргоноплазменная деструкция - новый метод бесконтактного устранения патологически изменённых тканей, суть которого состоит в выпаривании клеток с помощью энергии электромагнитного поля, создаваемого факелом аргоновой плазмы.

Радиоволновая коагуляция

Радиоволновая коагуляция основана на действии специальных высокочастотных радиоволн. Врач-гинеколог направляет электромагнитный луч непосредственно на патологический очаг и точно воздействует на поражённую область. Под его действием ткани разогреваются, а изменённые участки эпителия испаряются.

Радиоволновой метод совершенно безвреден, ведь он не требует выполнения надрезов и наложения швов. Рубцевания после подобной процедуры не происходит. А высокая температура воздействующей волны помогает избежать инфицирования патогенной микрофлорой. Процедура проводится с 8 по 10 день менструального цикла.

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки - видео

Лазеровапоризация

Суть лазерной коагуляции заключается в том, что лазер прицельно воздействует на повреждённые ткани, в результате чего световая энергия луча преобразовывается в тепловую. За доли секунды возникает нагревание поражённой области до высоких температур, что способствует выжиганию патологически изменённых клеток и исчезновению проблемы. Зона действия лазера достаточно мала, поэтому процессы регенерации и восстановления после процедуры происходят гораздо быстрее, чем при применении других методов. Глубина воздействия обычно составляет не более 5 мм, а при распространении патологического процесса на ткани влагалища - уменьшается до 1,5 мм.

Процедуру выполняют под местной анестезией. При небольшой области поражения допускается проведение коагуляции без обезболивания - всё зависит от чувствительности к боли пациентки. Её суть состоит в:

• удалении слизи из цервикального канала;
• маркировке зоны поражения;
• вапоризации (прижигании при сильном нагревании) тканей под контролем кольпоскопа с лазерным приспособлением;
• конизации (при наличии показаний) - удалении незначительного объёма тканей влагалищной части шейки матки для проведения гистологического исследования.

Важно, чтобы при лазерной коагуляции в шейке матки разрушались железы и протоки. Это необходимо для снижения вероятности рецидива эрозии или возникновения другого заболевания.

Стоит ли проводить лазерную коагуляцию - видео

Химическая коагуляция

Химический метод является одним из первых в лечении патологий шейки матки. В настоящее время способ используется достаточно редко. Его суть состоит в нанесении под контролем кольпоскопа на патологически изменённый участок специальной смеси препаратов (Солковагина и Ваготила). Солковагин и Ваготил способствуют уничтожению поверхностно расположенного слоя эпителия, который отторгается через два дня. Процедуру рекомендуют проводить на 7–10 день цикла.

Криокоагуляция

Одним из распространённых методов воздействия на патологически изменённые слои шейки матки является криокоагуляция (использование очень низких температур). Процедура состоит из следующих этапов:

1. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало и аппарат с металлическим наконечником.
2. На поражённую область подаётся жидкий азот в течение 3–5 минут.
3. По завершении процедуры наконечник аккуратно извлекают.

Под воздействием холода клетки гибнут и отторгаются. Важно, чтобы наконечник полностью покрывал область эрозии. В противном случае могут возникнуть осложнения, либо будет отсутствовать эффект от лечения.

Чаще всего анестезию не используют. Метод применяют для лечения эрозий небольшого размера. Процедуру проводят на 6–9 день менструального цикла. После заживления раны на поверхности иногда может остаться рубец, что провоцируется чрезмерно глубоким замораживанием тканей.

Послеоперационная реабилитация. Возможные последствия и осложнения

После проведения коагуляции шейке матки осложнения возникают достаточно редко. Для скорейшего выздоровления необходимо придерживаться рекомендаций врача, тогда процесс восстановления тканей будет быстрым и безболезненным.

В первые сутки после процедуры могут появиться боли в животе преимущественно тянущего характера и скудные кровотечения. Подобные проявления считаются нормальными, но при обильных выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу.

Рецидивы возникают крайне редко и зависят в большей степени от индивидуальных особенностей организма. Поскольку при коагуляции шейка матки не подвергается серьёзным воздействиям и деформации, то в будущем это не будет являться противопоказанием к беременности. После процедуры зачатие может произойти уже практически через месяц. Гинекологическое обследование на предмет отсутствия или наличия патологических изменений проводят через полгода.

В послеоперационный период происходит восстановление тканей шейки матки, а это означает, что стоит ограничить физические нагрузки. Желательно избегать конфликтов или стрессовых ситуаций, не купаться в бассейнах, водоёмах, не принимать горячую ванну и не посещать сауну. Данные рекомендации необходимо соблюдать в течение месяца. По истечении этого времени женщина может возвратиться к привычному образу жизни.

Повышенная свертываемость крови – это гиперкоагуляционный синдром. Рассмотрим основные причины данного состояния, виды, стадии, методики лечения и профилактики.

Нарушение свертываемости крови или коагулопатия может иметь как физиологический, так и патологический характер. Человеческая кровь состоит из форменных элементов (тромбоциты, эритроциты, лейкоциты) и жидкой части (плазма). В норме состав биологической жидкости сбалансирован и имеет гематокритное соотношение 4:6 в пользу жидкой части. Если этот баланс смещается в сторону форменных элементов, то происходит сгущение крови. Повышенная густота может быть связана с увеличением количества протромбина и фибриногена.

Свертываемость крови – это показатель защитной реакции организма на кровотечения. При малейшем повреждении кровеносных сосудов, элементы крови образуют тромбы, которые останавливают кровопотерю. Свертываемость не постоянная и во многом зависит от состояния организма, то есть может меняться в течение жизни.

При нормальном состоянии организма, кровотечения останавливаются через 3-4 минуты, а через 10-15 минут появляется кровяной сгусток. Если это происходит намного быстрее, то указывает на гиперкоагуляцию. Данное состояние опасно, так как может стать причиной развития тромбоза, варикозной болезни, инфарктов, инсультов и поражений внутренних органов (органы ЖКТ, почки). Из-за густой крови организм страдает от дефицита кислорода, ухудшается общее самочувствие и работоспособность. Кроме этого увеличивается риск образования тромбов.

Код по МКБ-10

D65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]

Эпидемиология

Согласно медицинской статистике, эпидемиология гиперкоагуляционного синдрома составляет 5-10 случаев на 100 тысяч населения. Закономерность развития заболевания связана с распространенностью факторов риска патологии.

Расстройство возникает из-за врожденных и приобретенных нарушений. Чаще всего из-за внешних факторов: различные заболевания, неправильное применение лекарственных препаратов, дефицит витаминов, недостаточное употребление воды и многое другое.

Причины гиперкоагуляционного синдрома

Гиперкоагуляция не имеет выраженной клинической симптоматики. Иногда больные жалуются на боли в голове, заторможенность и общую слабость. Причины гиперкоагуляционного синдрома принято делить на генетические и приобретенные.

• Врожденные – семейный анамнез тромбофилии, необъяснимые выкидыши, повторные тромбы в возрасте до 40 лет.
• Приобретенные – вредные привычки (курение, алкоголизм), лишний вес и ожирение, повышенный уровень холестерина, старение, беременность, применение противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии, длительный постельный режим из-за операционного вмешательства или какого-либо заболевания, отсутствие физической активности, обезвоживание организма, переохлаждение, отравление тяжелыми металлами, микробные инвазии, дефицит полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, термические и химические ожоги.

Повышенная свертываемость крови чаще всего имеет врожденный характер, но может возникать из-за действия внешних факторов. Выделяют такие состояния, при которых может развиваться патология:

• Длительные стрессовые переживания и неврозы.
• Травмы сосудов.
• Эритремия.
• Контакт крови с инородными поверхностями.
• Онкологические заболевания.
• Аутоиммунные заболевания: апластическая анемия, системная красная волчанка, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
• Гематогенные тромбофилии.
• Длительные кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.
• Антифосфолипидный синдром.
• Искусственный клапан сердца или использование аппарата искусственного кровообращения.
• Крупные гемангиомы.
• Атеросклероз коронарных артерий.
• Прием контрацептивов.
• Применение эстрогенов в климактерический период.
• Беременность и послеродовой период.
• Болезнь Виллебранда.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, которые провоцируют нарушение свертываемости крови, то есть гиперкоагуляцию. Патологическое состояние может быть связано с такими состояниями:

• Дефицит воды – кровь на 85% состоит из воды, а плазма на 90%. Снижение данных показателей приводит к сгущению биологической жидкости. Особое внимание стоит уделить водному балансу в летнее время года из-за жары и зимой, когда воздух в помещении сухой. Запасы жидкости необходимо пополнять при занятиях спортом, так как организм увеличивает теплоотдачу для охлаждения.
• Ферментопатия – это патологическое состояние, при котором наблюдается дефицит пищевых ферментов или нарушения их активности. Это приводит к неполному расщеплению компонентов пищи, из-за чего в кровь поступают недоокисленные продукты распада, закисляя и загущивая ее.
• Неправильное питание – ряд пищевых продуктов (яйца, бобовые и злаковые) содержат термостабильные белковые ингибиторы, которые формируют стойкие комплексы с протеиназами ЖКТ. Это приводит к нарушению переваривания и усвоения белка. Непереваренные аминокислоты попадают в кровь и нарушают ее свертываемость. Патологическое состояние может быть связано с перееданием углеводов, фруктозы и сахара.
• Дефицит витаминов и минералов – для биосинтеза ферментов необходимы водорастворимые витамины (группа В, С). Их недостаток приводит к неполному перевариванию пищи и как результат гиперкоагуляции. Также возможно развитие некоторых заболеваний и ухудшение защитных свойств иммунной системы.
• Нарушение функций печени – ежедневно орган синтезирует 15-20 г белков крови, которые отвечают за регуляторные и транспортные функции. Нарушение биосинтеза провоцирует патологические изменения в химическом составе крови.

Патогенез

Механизм развития повышенной свертываемости крови зависит от патологических факторов, вызывающих расстройство. Патогенез связан с истощением плазменных факторов, активацией фибринолиза и образованием фибрина, уменьшением количества тромбоцитов, их адгезией и агрегацией.

Для гиперкоагуляционного синдрома характерно высвобождение проагрегантов и прокоагулянтов, повреждение клеток эндотелия. При прогрессировании патологического состояния наблюдается образование тромбов рыхлой консистенции. Постепенно нарастает потребление факторов свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем организма.

Симптомы гиперкоагуляционного синдрома

Повышенная вязкость крови не имеет характерных проявлений. Но выделяют ряд нарушений, которые могут указывать на заболевание. Выделяют такие симптомы гиперкоагуляционного синдрома:

• Быстрая утомляемость из-за плохого снабжения кислородом головного мозга, вследствие чрезмерной густоты крови.
• Ноющие головные боли.
• Головокружение с короткой потерей координации.
• Мышечная слабость.
• Обморочные состояния и тошнота.
• Нарушение чувствительности в руках и нога: парестезии, онемение, жжение.
• Повышенная сухость, посинение кожи и слизистых оболочек.
• Повышенная чувствительность к холоду.
• Расстройства сна, бессонница.
• Болезненные ощущения в области сердца: покалывание, отдышка, учащенное сердцебиение.
• Депрессивное состояние, повышенная тревожность и рассеянность.
• Снижение слуха и зрения, шум в ушах.
• Повышенная слезоточивость и жжение в глазах.
• Высокие показатели гемоглобина.
• Медленное кровотечение при порезах и ранах.
• Невынашивание беременности, повторные выкидыши.
• Наличие хронических заболеваний.
• Частая зевота из-за нехватки кислорода головному мозгу.
• Холодные ступни, тяжесть и боли в ногах, выступившие вены.

Вышеперечисленная симптоматика требует тщательной дифференциальной диагностики. После комплекса инструментальных и лабораторных исследований, врач может выявить синдром сгущения крови.

Первые признаки

Как и любое заболевание, нарушение свертываемости крови имеет определенные первые признаки. Симптомы патологии могут проявляться так:

• Циркулирующие иммунные комплексы в крови, как ответ на попадание чужеродных тел: активированные компоненты комплемента С1-СЗ, органоспецифические антигены плода, антитела матери.
• Эритроцитоз и гипертромбоцитоз.
• Неустойчивое артериальное давление.
• Повышение протромбинового индекса и агрегации тромбоцитов.

Иногда клиническая картина заболевания полностью отсутствует. В этих случаях болезнь определяют при взятии крови из вены, когда биологическая жидкость сворачивается в игле.

Гиперкоагуляционный синдром при циррозе печени

Многие заболевания приводят к изменению химического состава крови. Гиперкоагуляционный синдром при циррозе печени связан с разрушением и гибелью клеток органа. Патологический процесс сопровождается хроническим воспалением и нарушением многих функций организма.

Прокоагулянтный дисбаланс и тяжесть тромботических осложнений полностью зависят от стадии цирроза. Но даже ранние стадии заболевания приводят к тому, что система гемостаза долгое время остается неустойчивой, провоцируя сбои в составе крови и существенные отклонения от нормы.

Лечение повышенной вязкости биологической жидкости при циррозе печени очень сложное. Это связано с риском развития тромботических и геморрагических осложнений, то есть пациент может пострадать от тромбоза или потери крови.

Гиперкоагуляционный синдром при беременности

Сгущение крови у будущей мамы может быть связанно с наследственными патологиями или развиваться из-за ряда негативных факторов. Гиперкоагуляционный синдром при беременности возникает из-за носительства генов тромбофилии, обезвоживания организма, ожирения, стрессов, нарушения тонуса сосудов, при перегреве или гиподинамии.

Наличие таких состояний не обязательно указывает на тяжелое течение беременности. Чем моложе женский организм, тем выше его сопротивляемость к различным патологиям и меньше шансов развития синдрома. Если у женщины есть предрасположенность к тромбофилии, то очень часто первая беременность протекает абсолютно нормально, но она может стать активатором гиперкоагуляционного синдрома. Тогда второе вынашивание становится более рискованным.

Осложнения повышенной вязкости крови при беременности:

• Прерывание беременности на любом сроке.
• Регрессирующая беременность.
• Внутриутробная гибель плода.
• Кровотечения и отслойка плаценты.
• Плацентарная недостаточность.
• Задержки в развитии плода.
• Ухудшение маточно-плацентарного кровотока.
• Кровотечения при родоразрешении.
• Гестоз.

Для минимизации вышеописанных осложнений необходимо правильно планировать беременность. Если есть признаки гиперкоагуляции, то следует провести профилактику заболевания еще до зачатия. Даже при минимальных изменениях в системе гемостаза возможно нормальное вынашивание и рождение здорового малыша. При тяжелых нарушениях, выявленных на ранних сроках, будущую маму ожидает специальное лечение, которое нормализует свертываемость крови.

Стадии

Повышенная свертываемость крови имеет определенные этапы развития, которые основаны на симптоматике заболевания. Исходя из патогенеза, гиперкоагуляционный синдром имеет такие стадии:

• Гиперкоагуляция – в кровь поступает тромбопластин, который запускает процессы свертывания и образование тромбов.
• Коагулопатия потребления – на этой стадии происходит интенсивный расход факторов свертывания и увеличение фибринолитической активности.
• Из-за расходования компонентов системы свертывания крови происходит несвертываемость и тромбоцитопения.

При повреждении с кровотечением запускается защитный механизм. Кровь быстро сворачивается, и в ране образуются тромбы. От стадии заболевания зависит его лечение.

Формы

Гиперкоагуляция может быть первичной, то есть вызванной наследственными факторами и вторичной, которая развивается из-за внешних раздражителей. Рассмотрим детальнее основные виды заболевания:

• Врожденная – обусловлена уменьшение качественного и/или количественного состава крови. Выделяют несколько форм патологического состояния. Чаще всего встречаются гемофилии А, В, С, которые могут возникать как у мужчин, так и женщин, независимо от их возраста.
• Приобретенная – расстройство связано с осложнениями какого-либо заболевания. У многих пациентов повышенная вязкость крови развивается при инфекционных заболеваниях, патологиях со стороны печени или опухолевых процессах.

Виды гиперкоагуляции различают по характерной для них симптоматике. Во время диагностики учитывается стадия и вид заболевания, так как от этого зависит метод лечения.

Осложнения и последствия

Синдром повышенной вязкость крови может вызывать серьезные последствия и осложнения. Чаще всего с патологией сталкиваются люди пожилого возраста и мужчины. Согласно медицинской статистике, расстройство может привести к таким проблемам, как:

• Гипертоническая болезнь.
• Атеросклероз.
• Замершая беременность на ранних сроках.
• Спонтанные аборты на поздних сроках и выкидыши.
• Бесплодие неустановленной этиологии.
• Варикозная болезнь.
• Инсульт, инфаркт.
• Головные боли и мигрень.
• Тромбоз сосудов сетчатки.
• Тромбоцитопения.

Самым опасным последствием является склонность к тромбозу и тромбообразованию. Как правило, тромбируются мелкие сосуды. Это создает риск того, что тромб перекроет сосуд головного мозга или коронарную артерию. Подобные тромбозы носят название острого некроза тканей пораженного органа, приводят к развитию ишемического инсульта или инфаркта миокарда.

Риск развития осложнений при гиперкоагуляционного синдроме во многом зависит от основной причины его появления. Главная задача терапии – устранение основного заболевания и профилактика его осложнений.

Невынашивание и гиперкоагуляционный синдром

Внезапное прерывание беременности при нарушении свертываемости крови, встречается каждой третей женщины с данной проблемой. Состояние крови очень важно, так как поддерживает жизнедеятельность сразу двух и более организмов. Более вязкая кровь медленно и тяжело течет по сосудам и не справляется с возложенными на нее функциями. Организм страдает из-за повышенной нагрузки на все органы и системы.

В период беременности гиперкоагуляция провоцирует слабую циркуляцию биологической жидкости, из-за этого кислород и питательные вещества поступают к малышу в меньшем размере, в плаценте задерживаются продукты жизнедеятельности плода. Невынашивание и гиперкоагуляционный синдром основано на риске развития таких осложнений:

• Внутриутробная гипоксия плода
• Задержка внутриутробного развития
• Нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод
• Замирание беременности и выкидыш.

Для предупреждения данного состояния в период планирования зачатия очень важно пройти комплексное обследование организма. В обязательном порядке проводится коагулограмма, то есть анализ на свертываемость крови. Признаками повышенной вязкость крови во время беременности выступают завышенные значения ряда показателей:

• Высокий уровень фибриногена: в норме 2-4 г/л, к концу вынашивания значение может достигать 6 г/л.
• Ускорение тромбинового времени.
• Наличие волчаночного антикоагулянта.
• Снижение активированного частичного тромбопластинового времени.

Подобные отклонения указывают на нарушение функций крови. Игнорирование данного состояния грозит прерыванием беременности и рядом других осложнений, как для матери, так и для плода.

Диагностика гиперкоагуляционного синдрома

Клинические признаки повышенной свертываемости крови проявляются не у всех пациентов. Диагностика гиперкоагуляционного синдрома в большинстве случаев связана с развитием осложнений патологического состояния. То есть на основе каких-либо отклонений или нарушений проводится ряд уточняющих исследований.

Врач собирает анамнез: оценивает характер жалоб, наличие наследственных факторов или прерванных беременностей. Для обнаружения гиперкоагуляции показано комплексное лабораторное исследование. При тяжелых стадиях заболевания, когда есть все признаки тромбофилии, применяют инструментальные методы диагностики, которые позволяют оценить общую картину заболевания. Также повышенную свертываемость дифференцируют с различными расстройствами со схожими симптомами.

Анализы

Для выявления повышенной свертываемости крови, пациенту назначают лабораторные анализы:

• Общий анализ крови, гематокрит – устанавливает количество форменных элементов биологической жидкости, уровень гемоглобина и их пропорции с общим объемом крови.
• Коагулограмма – позволяет получить информацию о стоянии системы гемостаза, целостности сосудов, уровне свертываемости, длительности кровотечения.
• Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – оценивает эффективность пути свертывания (внутренний, общий). Определяет уровень плазменных факторов, антикоагулянтов и ингибиторов в крови.

Особое внимание обращают на поведение крови при ее заборе из вены. При наличии гиперкоагуляции, она может сворачиваться в игле. Заболевание подтверждают такие результаты анализов: укорочение времени свертываемости и протромбинового времени, высокий фибриноген, удлинение фибринолиза, укорочение АЧТВ, увеличение агрегации тромбоцитов с агонистами, рост протромбинового индекса, увеличение количества D-димера. Также может быть назначен анализ для исследования генов тромбоцитарных рецепторов. То есть генетических маркеров гиперкоагуляции.

Инструментальная диагностика

Комплексное обследование организма при подозрении на гиперкоагуляционный синдром предполагает проведение инструментальной диагностики. Данное исследование необходимо для выяснения состояния внутренних органов (печень, селезенка, головной мозг, кишечник), а также состояния вен, просветов, клапанов и наличия тромботических масс.

• Ультразвуковая допплерография – определяет скорость и направление кровотока в сосудах. Дает информацию об анатомии и структуре вен.
• Флебография – рентгенологическое исследование с контрастным йодсодержащим веществом для выявления тромбов.
• Магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование – исследуют общее состояние организма, выявляют различные отклонения.

По результатам анализов может быть назначено лечение или комплекс дополнительных исследований.

Дифференциальная диагностика

Дефект свертываемости крови может быть вызван различными факторами, для установления истинной причины патологии, необходима дифференциальная диагностика. Повышенную вязкость биологической жидкости дифференцируют с болезнь Верльгофа, аутоиммунными нарушениями, тромбоцитопенией и нарушением факторов свертывания для которых необходим витамин К, патологиями со стороны внутренних органов, особенно печени.

Расстройство гемостаза сравнивают с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, то есть синдромом ДВС, а также со злокачественными новообразованиями и гемолитико-уремическим синдромом. По результатам комплекса исследований, врач составляет план лечения или дает профилактические рекомендации.

Лечение гиперкоагуляционного синдрома

Для восстановления нормального кровотока и устранения повышенной вязкости крови, необходимо посетить врача, который назначить комплекс диагностических обследований и анализов. Лечение гиперкоагуляционного синдрома при беременности индивидуально для каждой женщины. С учетом всех особенностей организма, врач составляет схему терапии.

При выраженных изменениях системы гемостаза будущей маме назначают антикоагулянты, то есть препараты снижающие риск тромбообразования: Варфарин, Гепарин, Фрагмин. Лекарства вводят подкожно, курс занимает около 10 дней. После лечения проводят гемостазиограмму для оценки проведенной терапии. Также могут быть назначены антиагреганты, которые замедляют процесс агрегации тромбоцитов, снижая вязкость крови: Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил, Тромбо АСС.

Особое внимание уделяется диетотерапии. Для корректирования состояния вязкости крови во время беременности, рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином Е. Пища должна быть отварной, тушеной или приготовленной на пару. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи, фрукты, мясо и рыба. При этом запрещено употребление консервированных, маринованных, жирных и жареных продуктов, а также сладостей, сдобной выпечки, картофеля, алкоголя и газированных напитков.

Лекарства

Лечение гиперкоагуляционного синдрома направлено на устранение причин, спровоцировавших патологию, восстановление объема циркулирующей крови, коррекцию гемодинамики и нарушений гемостаза, улучшение микроциркуляции и поддержание гематокрита на оптимальном уровне. Лекарства подбирает врач, ориентируясь на результаты анализов и общее состояние пациента.

Лекарства при гиперкоагуляции необходимы для разжижения крови и профилактики тромбообразования. Пациентам могут быть назначены такие препараты:

1. Антиагреганты – это группа медикаментов, которые препятствуют образованию тромбов. Они действуют на этапе свертывания крови, когда происходит агрегация тромбоцитов. Активные компоненты ингибируют процессы склеивания кровяных пластинок, предупреждая повышение уровня свертываемости.

• Тромбо АСС – лекарственное средство с действующим веществом – ацетилсалициловая кислота. Снижает уровень тромбоксана в тромбоцитах, уменьшает их агрегацию, угнетает образование фибрина. Применяется для профилактики нарушений системы гемостаза. Таблетки принимают по 1-2 штуки 1 раз в день, длительность терапии определяет лечащий врач. Побочные действия проявляются в виде приступов тошноты и рвоты, возможны боли в эпигастральной области, язвенные поражения органов ЖКТ, анемия, повышенная склонность к кровотечениям, различные аллергические реакции, головные боли и головокружение. Лекарство противопоказано при непереносимости его компонентов, эрозивных поражениях ЖКТ и в первом триместре беременности.
• Кардиомагнил – таблетки, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Препарат применяется для первичной профилактики тромбозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также при хронической и острой ишемической болезни сердца. Лекарство принимают по 1-2 таблетки в сутки, курс лечения индивидуален для каждого больного. Побочные действия: снижение агрегации тромбоцитов, апластическая анемия, гипогликемия, тромбоцитопения. Средство противопоказано при непереносимости его компонентов, различных аллергических реакциях, заболеваниях почек, органов ЖКТ. Передозировка проявления усилением побочных реакций.
• Ацетилсалициловая кислота – НПВС с выраженным антиагрегантным эффектом. Механизм действия препарата основан на блокаде ферментов, отвечающих за регулирование синтеза и метаболизма простагландинов тромбоцитов и сосудистых стенок. Лекарство используется для предупреждения образования тромбов, уменьшает жар и болезненные ощущения. Дозировка полностью зависит от выраженности патологического состояния.

1. Антикоагулянты – это группа препаратов, которые подавляют активность системы гемостаза. Они снижают риск сгущения крови благодаря понижению образования фибрина. Воздействуют на биосинтез веществ, угнетающих процессы свертываемости и изменяющих вязкость биологической жидкости.

• Варфарин – медикамент, в состав которого входят вещества, не позволяющие крови сворачиваться. Угнетает действие витамина К, сокращает риск появления тромбов. Применяется при гиперкоагуляции, тромбозе вен и тромбоэмболии легких, при остром инфаркте миокарда и других состояниях, связанных с нарушением системы гемостаза. Лекарство принимают в течение 6-12 месяцев, дозировку определяет лечащий врач. Побочные действия проявляются нарушениями системы пищеварения, возможно повышение активности печеночных ферментов, появление пигментации на теле, выпадение волос, обильные и длительные менструации. Лекарство противопоказано при острых кровотечениях, во время беременности, при острой артериальной гипертензии, выраженных нарушениях функции почек и печени.
• Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит процесс свертывания крови. Применяется для лечения и профилактики тромбоэмболических заболеваний и их осложнений, при тромбозах, остром инфаркте миокарда, эмболических состояниях и для предотвращения свертывания крови при лабораторной диагностике. Дозировка и длительность лечения индивидуальны для каждого пациента. Побочные действия проявляются в риске развития кровотечений. Гепарин противопоказан при геморрагических диатезах и других состояниях гипокоагуляции крови.
• Фрагмин – оказывает прямое воздействие на свертывающую/антисвертывающую систему крови. Применяется при тромбозах, тромбофлебитах, для профилактики повышенной вязкости крови, при инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии. Лекарство вводят подкожно, дозировку определяет лечащий врач. Симптомы передозировки возникают у 1% больных, это могут быть различные нарушения со стороны органов ЖКТ и системы крови. Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов, коагулопатии, септическом эндокардите, недавно перенесенных операциях на ЦНС, органах зрения или слуха.

1. Фибринолитики – разрушают фибриновые нити, которые формируют структуру кровяных сгустков, растворяют тромбы и разжижают кровь. Такие препараты используются только в крайних случаях, так как могут вызвать повышенную агрегацию тромбоцитов и увеличить риск тромбофилии.

• Тромбофлюкс – фибринолитическое средство, которое растворяет фибрин в кровяных сгустках и тромбах. Применяется при повышенной вязкости крови, как профилактическое средство при тромбозах, при остром инфаркте миокарда. Дозировку определяет врач. Побочные действия и симптомы передозировки проявляются нарушениями гемостаза, аллергическими реакциями и неблагоприятными симптомами со стороны ЖКТ.
• Фортелизин – активирует плазминоген, снижает уровень фибриногена в крови. Применяется при остром инфаркте миокарда и для профилактики гиперкоагуляционного синдрома. Лекарство вводят внутривенно, дозировку и продолжительность терапии определяет врач, индивидуально для каждого больного. Побочные действия: кровотечения разной степени тяжести, аллергические реакции. Медикамент противопоказан при заболеваниях с повышенной кровоточивостью, недавних травмах и обширных хирургических вмешательствах, заболеваниях печении и ЦНС.

В особо тяжелых случаях пациентам назначают внутривенное капельное введение коллоидных и кристаллоидных растворов, переливание донорской крови. Все препараты для разжижения крови применяются только по назначению доктора. Самостоятельное использование таких средств может привести к развитию кровотечений и ряду других не менее серьезных осложнений.

Витамины

Лечение повышенной вязкости крови состоит не только из медикаментозной терапии, но и применения полезных для организма витаминов и минералов, восстанавливающих систему гемостаза. Витамины назначают в зависимости от стадии заболевания.

Рассмотрим, какие витамины необходимо принимать при сгущении крови и для ее профилактики:

• Витамин Е – антиоксидант, омолаживает организм и замедляет процессы старения. Содержится в цельных зернах злаковых культур, в проросших зернах пшеницы, каштанах, отрубях, капусте брокколи, оливковом масле, печени животных, авокадо, семенах подсолнечника.
• Витамин С – обладает антиоксидантными свойствами, принимает участие в синтезе структурных элементов венозных стенок. Содержится в цитрусовых, болгарском перце, арбузах, грушах, яблоках, винограде, картофеле, шиповнике, черной смородине, чесноке.
• Витамин Р – укрепляет стенки сосудов, тормозит ферменты, разрушающие гиалуроновую кислоты и нарушающие состав гемостаза. Содержится в цитрусовых, абрикосах, малине, грецких орехах, капусте, винограде, перце.

Кроме вышеописанных витаминов, для профилактики и лечения гиперкоагуляции, необходимо принимать продукты с гесперидином (повышает тонус сосудов, содержится в лимонах, мандаринах, апельсинах), кверцетином (снижает риск тромбофлебии, содержится в вишне, чесноке, зеленом чае, яблоках, луке). При этом рекомендуется избегать продуктов, богатых витамином К, так как он способствует сгущиванию крови.

Физиотерапевтическое лечение

Для устранения гиперкоагуляционного синдрома и нормализации системы гемостаза используют комбинированную терапию. Физиотерапевтическое лечение необходимо для закрепления достигнутых результатов. При повышенной вязкости крови рекомендована гирудотерапия, так как это один из самых эффективных способов разжижения густой крови. Действие данного метода основано на составе слюны пиявок, которая содержит гирудин и ряд других ферментов, разжижающих биологическую жидкость и препятствующих образованию тромбов.

Гирудотерапию проводят в санаторно-курортных комплексах или водолечебницах. Несмотря на положительное воздействие на организм, физиопроцедура имеет ряд противопоказаний: тяжелые формы анемии, тромбоцитопения, гипотония, наличие злокачественных опухолей, кахексия, геморрагические диатезы, беременность и недавнее кесарево сечение, возраст пациентов младше 7 лет и индивидуальная непереносимость. Во всех остальных случаях, гирудотерапия применяется в комплексе с медикаментозным лечением.

Народное лечение

Синдром густой крови можно устранить не только с помощью медикаментов, но и применяя нетрадиционные методы. Народное лечение основано на использовании лекарственных растений, разжижающих кровь.

• Возьмите 100 г семян софоры японской и залейте их 500 мл водки. Средство должно настаиваться в течение 14 дней в темном, прохладном месте. Лекарство принимают 3 раза в сутки до еды, по 10 капель на ¼ стакана воды.
• Возьмите 20 г лабазника, залейте 250 мл кипятка и проверите на водяной бане. Как только средство остынет, его нужно процедить и принимать перед едой по 1/3 стакана.
• Смешайте 20 г череды с 10 г плодов кориандра, корня солодки, ромашки, донника, льнянки и сушеницы топяной. Залейте травяную смесь 500 мл кипятка и дайте настояться в закрытой посуде в течение 2-3 часов. По остыванию настой следует процедить и принимать 2-3 раза в день по 200 мл. При желании в лекарство можно добавить мед, употреблять его лучше после приема пищи.
], , ,

Лечение травами

Еще один вариант нетрадиционного лечения гиперкоагуляционного синдрома – это лечение травами. Рассмотрим самые эффективные рецепты для разжижения крови:

• Возьмите в равных пропорциях траву одуванчика и цветки терна колючего. Залейте травяную смесь 500 мл кипятка и дайте настояться 3-4 часа. Средство нужно процедить и принимать по ½ стакана 3-4 раза в день. Во время лечения не рекомендуется кушать мясо и яйца.
• Чайную ложку донника залейте 250 мл кипятка и принимайте по 2 стакана 2-3 раза в день. Настой обладает спазмолитическими свойствами, уменьшает вязкость крови. Курс лечения – 30 дней.
• 200 г свежих корней шелковицы хорошо промойте и измельчите. Сложите сырье в кастрюлю и залейте 3 л холодной воды. Средство должно настояться в течение 1-2 часов, после чего его следует поставить на медленный огонь, а после закипания снять и остудить. Готовый отвар процедить и принимать по 200 мл 2-3 раза в день до еды. Курс лечение 5 дней с перерывом 2-3 дня, для восстановления нормального гемостаза необходимо 2-3 курса.
• Возьмите литровую стеклянную банку и заполните ее измельченными белыми грибами. Залейте все водкой и настаивайте в течение 14 дней в темном, прохладном месте. Через 2 недели процедите, и отожмите сырье. Настой принимать по 1 чайной ложке, разводя в 50 мл воды 1-2 раза в день.
• Разжижающими кровь свойствами обладает гинкго билоба. 50 г сухих листьев растения залейте 500 мл водки и дайте настояться в течение 14 дней. После этого настойку нужно процедить и принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день перед едой. Курс лечения месяц с перерывами 5-7 дней.

При лечении гиперкоагуляции травами, категорически противопоказано использовать растения с кровесвертывающими свойствами (крапива, водяной перец). Перед применением народных средств необходима врачебная консультация, так как многие рецепты имеют противопоказания.

Гомеопатия

Густая кровь негативно сказывается на состоянии всего организма. Для лечения данной проблемы используются как традиционные, так и нетрадиционные методы. Гомеопатия относится к альтернативным методикам, но при правильном использовании может помочь при гиперкоагуляции.

Популярные гомеопатические препараты при повышенной свертываемости крови:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-Injee
• Vena suis-Injeel

Применять вышеперечисленные препараты можно только по назначению врача-гомеопата, который ознакомился с историей болезни и провел ряд обследований пациента. Самостоятельно применять такие средства опасно для жизни.

Оперативное лечение

Хирургические методы устранения нарушений свертываемости крови используются крайне редко. Операционное лечение возможно, если гиперкоагуляционный синдром привел к абсцедированию тромбофлебита вен. В этом случае больному показана операция для постановки титанового кава-фильтра. Если синдром стал причиной артериального тромбоза сосудов конечностей или паренхиматозных органов, то проводится хирургическая тромбэктомия.

Хирургическое лечение гемостаза неэффективно без адекватной медикаментозной терапии с компонентами свертывающей системы крови. Операционное вмешательство может быть проведено при лечении основного заболевания, спровоцировавшего сгущение крови. Но и в этом случае в план терапии включают курс медикаментов для разжижения крови.

Профилактика

Пациенты с гиперкоагуляционным синдромом или имеющие повышенные риски его развития должны соблюдать профилактические рекомендации специалистов для предупреждения заболевания. Профилактика гиперкоагуляции основана на выявлении пациентов, входящих в группы риска, то есть беременных, пожилых, людей с онкологическими патологиями и заболеваниями с нарушением системы свертывания крови.

Для предупреждения гиперкоагуляции и тромбофилии необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголизм), правильно питаться и соблюдать питьевой режим, заниматься спортом и много времени проводить на свежем воздухе. Также рекомендуется оптимизировать режим дня, высыпаться, при возможности избегать конфликтов и стрессовых ситуаций, своевременно лечить любые заболевания и периодически сдавать анализы крови.

]], [

Услышав в кабинете гинеколога слово коагуляция, женщина обычно не понимает какие именно манипуляции ее ожидают. Только полная и актуальная информация позволит искоренить страх перед процедурой. Ведь не зря считается, что положительный настрой пациентки - залог успешного исхода любой операции.

Что такое коагуляция шейки матки, и для чего проводится эта процедура?

Прижигание шейки матки (именно так в народе называют коагуляцию) - это процедура, которая проводится с целью устранения любых аномальных новообразований и патологий на шейке матки.

Несмотря на то, что существует несколько типов коагуляций, проводятся они по одному принципу. Женщине разводят стенки влагалища зеркалом, и вводят элемент прибора для проведения прижигания (обычно это узкий конусообразный наконечник ).

Далее, в зависимости от типа коагуляции, к аномальным участкам будет подведен электроток, радиоволны или особый газ. В результате произойдет отмирание интраэпителиального слоя вместе со всеми патологиями, а на месте отмершей ткани появятся нормальные здоровые клетки.

Показаниями к проведению подобной процедуры являются:

• Врожденная псевдоэрозия;
• Эндоцервикоз;
• Цервикальная дисплазия;
• Папилломатоз;
• Цервикальные полипы;
• Кистозные новообразования;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли небольшого размера.

Также коагуляция проводится для быстрого заживления кровоточащих сосудов, расположенных на шейке матки.

Электрокоагуляция: самый распространенный тип процедуры

Электрокоагуляция (другое название диатермокоагуляция) - процедура при которой на шейку матки воздействуют электротоки. Поверхностный слой эпителия нагревается, а патологические новообразования усыхают.

Преимущество диатермокоагуляции заключается в дешевизне и массовой распространенности: прижигание шейки матки проводится даже в небольших региональных амбулаториях.

Сам прибор удобен и легок в использовании, поэтому не требует дополнительного обучения персонала. Манипуляция может проводиться прямо во время гинекологической операции для быстрой остановки кровотечения.

Недостатки ДЭК:

• Слишком глубокое повреждение тканей шейки матки;
• Болезненность процедуры;
• Возможное развитие интенсивных болей после окончания действия наркоза.

Аргоноплазменная коагуляция: дорогостоящая, но эффективная процедура

Аргоноплазменная коагуляция является одной из самых дорогостоящих, ведь манипуляция проводится без прямого контакта электрода с шейкой матки. В процессе используется аргон - ионизированный газ, который и проводит высокочастотный электрический ток между зондом-катетером и тканью «мишенью».

Аргон - химически инертный негорючий газ, который под действием тока становится ионизированным и образует плазменное облако, провоцирующее некроз новообразований.

Расстояние между зондом и тканью составляет примерно 3-5 мм. По сути, искра быстро передвигается от наконечника зонда к ткани и обратно. Врач может регулировать глубину обработки путем изменения мощности аппарата и скорости потока аргона.

Основные преимущества аргоноплазменной коагуляции:

• Минимальное поражение здоровых тканей;
• Риск перфорации стенок шейки матки также сведен к минимуму;
• Эффективное и оперативное устранение обширных областей кровотечения;
• Регулируемая глубина проникновения аргона;
• Отсутствие обугливания тканей.

К недостаткам можно отнести лишь высокую стоимость , а также ограниченное количество центров, где можно пройти процедуру.

Коагуляция лазером: золотая середина между электрической и аргоноплазменной

Как можно понять из названия, процедура проводится с использованием лазера. Прибор для лазерной деструкции продуцирует лучи света на видимой зеленой части спектра. Свет избирательно поглощается гемоглобином (пигментом в красных кровяных тельцах), что приводит к «запечатыванию» поврежденных сосудов.

К недостаткам лазерной коагуляции можно отнести ограниченную сферу применения: лучше всего процедура подходит для герметизации кровеносных сосудов.

Преимущества данного типа коагуляции:

• Возможность точечного воздействия;
• Отсутствие осложнений в виде кровотечений и рубцов;
• Минимальное время для подготовки и проведения процедуры;
• Минимальный риск занесения инфекции.

Важно! Пациенты с повышенной светочувствительностью должны предварительно пройти несколько тестов перед тем подвергаться обработке лазером.

Лазерная коагуляция и вапоризация шейки матки: понятия-синонимы, поэтому не стоит пугаться, если врач использует подобные термины. Речь идет сугубо о прижигании лазером.

Радиокоагуляция: агрессивный тип процедуры

Радиоволновая коагуляция в основном применяется для лечения рака шейки матки. Этот тип процедуры проводится не амбулаторно, а под строгим наблюдением медицинского персонала.

Радиоволновая хирургия, несмотря на название, никак не связана с фактической хирургической операцией, а инструмент «Гамма-нож» вообще не является ножом.

Это установка использует высокоинтегрированные гамма-лучи для лечения тяжелых повреждений эпителия и злокачественных новообразований. Во время радиоволновой коагуляции шейка матки обрабатывается без хирургических разрезов или боли.

Преимущества коагуляции радиоволновым методом:

• Возможность избавиться от рака начальной стадии всего за один сеанс;
• Воздействие даже на глубоко интегрированные опухоли без повреждения здоровых тканей;
• Возможность провести операцию даже тем пациенткам, которым противопоказана анестезия;
• Безболезненность.

Но есть у радиоволновой терапии и свои недостатки. В частности, у пациентки может возникнуть тошнота, головная боль. Если было прописано несколько процедур радиокоагуляции, то повышается риск развития очаговой алопеции. Именно поэтому радиоволновая деструкция показана только при злокачественных новообразованиях.

Криокоагуляция: самый инновационный тип процедуры

Тогда как лазерная вапоризация лечит шейку матки высокими температурами, криокоагуляция уничтожает аномальные клетки экстремально низкими температурами. Во время криотерапии на аномальные ткани будет воздействовать жидкий диоксид углерода.

Процедура проводится амбулаторно и не требует наркоза. К недостаткам можно отнести нераспространенность услуги в клиниках. На данный момент гинекологическими криозондами оснащены только крупные частные больницы. Еще один минус: высокий процент рецидивов.

Как подготовиться к процедуре коагуляции?

Для подготовки к лазеровапоризации, криотерапии, аргоновой и электрокоагуляции стоит придерживаться стандартных правил. Пациентке рекомендуется избегать использования тампонов, вагинальных свечей и мазей, а также соблюдать половой покой примерно 10-12 дней.

С утра в день процедуры запрещено спринцеваться. Также нужно заранее прекратить прием гепарина, варфарина или других препаратов влияющих на свертываемость крови. Чтобы избежать побочных эффектов радиокоагуляции, стоит поголодать 6-8 часов до процедуры.

Возможные проблемы после процедуры

Все виды коагуляции, кроме радиохирургической, безопасны для здоровья женщины. Из-за того, что процедуры малоинвазивные, осложнений практически не бывает. Но лучше заранее узнать обо всех потенциальных проблемах.

Так, например, после криотерапии может развиться кровотечение. Все остальные типы коагуляций, наоборот приведут к появлению сухих сгустков.

Большинство женщин избавляются от патологий уже после первой процедуры. Однако всегда есть риск рецидива (особенно после проведения криокоагуляции). Поэтому стоит посетить гинеколога через месяц после процедуры и придерживаться индивидуального графика дальнейших проверок.

Если пациентка испытывает ощутимый дискомфорт после процедуры, то допускается прием обезболивающих на основе парацетамола или ибупрофена . Также нельзя забывать об усиленной ежедневной гигиене.

Примерно через двое суток из влагалища может начать выделяться беловатая слизь (иногда с кровавыми сгустками), поэтому нужно носить ежедневные прокладки и подмываться с применением мягкого мыла.

Содержимое

Радиоволновая коагуляция применяется во многих отраслях медицины. Этот бесконтактный метод воздействия отличается малой травматичностью и отсутствием рисков в восстановительном периоде. В современной гинекологии довольно распространена радиоволновая коагуляция шеечной части матки.

Методом радиоволновой коагуляции устраняются различные патологические процессы, сконцентрированные в области шейки матки. Внедрение метода радиоволновой коагуляции в гинекологическую практику произошло сравнительно недавно. Однако за непродолжительный период использования радиоволновой коагуляции метод показал высокую эффективность в лечении таких патологий, как эрозия, папилломы, кондиломы, дисплазия, полипы, лейкоплакия.

После проведения радиоволновой коагуляции отсутствуют швы, рубцовая деформация тканей и болезненные ощущения, а выделения, как правило, незначительные. Прижигание не занимает много времени и проводится в условиях амбулаторного приёма у врача-гинеколога. Тем не менее существуют определённые показания и противопоказания к процедуре, а также особенности её проведения.

Показания и противопоказания

Радиоволновая коагуляция шейки матки считается хирургическим вмешательством. В гинекологической практике радиокоагуляцию зачастую проводят на шейке матки.

Известно, что шейка является самым нижним отделом маточного тела. Шеечная часть объединяет влагалище и матку, что осуществляется посредством цервикального канала.

Шейка матки довольно часто становится областью локализации различных гинекологических патологий. Это связано с особенностями её строения.

Шейка матки представлена как влагалищной, так и надвлагалищной частью. Однако видимой областью для гинеколога является только та часть слизистой, которая непосредственно примыкает к влагалищу. Поверхность влагалищной части шейки матки отличается розовым окрасом и гладкостью. Эпителий, который образует поверхность слизистой, состоит из многослойных плоских клеток.

Внутри шейки матки визуализируется щелевидный (у рожавших женщин) и в виде точки (у нерожавших девушек) вход в цервикальный канал. Благодаря шеечному каналу осуществляется продвижение сперматозоидов и выход отторгнутого эндометрия в виде кровянистых выделений из полости матки. Поскольку влагалище сообщается с полостью матки посредством цервикального канала, существует механизм, который препятствует возможному забросу инфекции извне.

Цервикальный канал изнутри выстилается однослойным цилиндрическим эпителием, который обуславливает его бархатистую поверхность и красноватый оттенок. В цервикальном канале также расположены железы, которые вырабатывают специальную слизь для защиты стерильной полости матки от вредоносной микрофлоры.

Большинство доброкачественных состояний шейки матки отмечаются в так называемой зоне трансформации, которая характеризуется переходом одного вида эпителия в другой.

Наиболее часто патология, при которой врачам приходится прибегать к радиоволновой коагуляции, подразумевает эктопию или псевдоэрозию. Это патологическое состояние характеризуется образованием участка на влагалищной части матки, состоящим из цилиндрических клеток. Такая псевдоэрозия является следствием нарушения целостности плоского эпителия и раны, которая заживает неправильно.

Псевдоэрозия обычно сопровождается воспалительным процессом и может быть фоном к развитию предраковых и онкологических состояний шейки матки. Именно поэтому при обнаружении такого дефекта на шеечном эпителии специалисты рекомендуют его удаление, в частности, методом радиоволновой коагуляции.

Радиокоагуляция практически не имеет последствий в виде выделений и других осложнений. Кроме того, радиоволновая коагуляция может применяться у нерожавших пациенток.

Специалисты выделяют следующие показания к использованию радиокоагуляции:

• псевдоэрозия;
• рубцовая деформация шейки;
• полипы цервикального канала;
• кисты влагалища и шейки матки;
• эрозивный эктропион;
• некоторые формы эндометриоза;
• дисплазия;
• лейкоплакия;
• гипертрофия.

Радиоволновая коагуляция имеет существенные преимущества, по сравнению с другими методами прижигания. Тем не менее существуют определённые противопоказания, которые делают выполнение радиокоагуляции невозможным.

Противопоказания к радиоволновой коагуляции включают:

• острый воспалительный процесс;
• онкологическая настороженность;
• металлические импланты;
• беременность;
• инфекции половых органов;
• кровотечения.

Несмотря на наличие определённых противопоказаний, многие из них носят обратимый характер. После проведённого лечения или родов возможно проведение процедуры.

Преимущества и недостатки метода

Метод радиокоагуляции имеет множество преимуществ, если сравнивать особенности процедуры с другими тактиками прижигания. Среди достоинств радиоволновой коагуляции врачи выделяют:

• возможность использования у нерожавших пациенток;
• отсутствие рубцовой деформации поражённой ткани;
• низкий риск инфицирования и кровотечений;
• сравнительно непродолжительный послеоперационный период;
• необязательное применение лекарственных препаратов после радиокоагуляции;
• стерилизация раны в процессе воздействия;
• возможность взятия материала для гистологического исследования;
• прижигание в пределах патологических тканей;
• безболезненность;
• простота метода.

Поскольку радиоволновая коагуляция является относительно новым методом, её выполнение сопряжено с определёнными трудностями. Можно отметить следующие недостатки радиокоагуляции:

• высокая стоимость;
• отсутствие оборудования и квалифицированных кадров в большинстве медицинских учреждений;
• в некоторых случаях довольно затяжной послеоперационный период.

У некоторых женщин могут появиться интенсивные болевые ощущения, связанные с особенностями болевого порога. Как правило, продолжительность послеоперационного периода зависит от объёма процедуры.

Проведение и особенности послеоперационного периода

Перед осуществлением процедуры пациентке необходимо пройти обследование с целью уточнения диагноза и исключения противопоказаний к методу лечения. Диагностика перед радиокоагуляцией включает:

• гинекологический осмотр;
• кольпоскопия, которая выполняется как в простом, так и расширенном варианте;
• биопсия при подозрении на предраковый или злокачественный процесс;
• мазок на онкоцитологию;
• ПЦР на половые инфекции;
• бакпосев;
• мазок на флору.

При обнаружении половых инфекций и воспалительного процесса рекомендовано консервативное лечение.

Метод радиоволновой коагуляции проводится в начале цикла, после окончания менструации. Обычно специалисты рекомендуют проведение манипуляции на пятый - десятый день цикла.

При радиокоагуляции происходит воздействие электромагнитного излучения высокой частоты. В процессе прижигания электромагнитные лучи, генерируемые аппаратом «Сургитрон», направляются на патологическую ткань. Воздействие на здоровую слизистую не оказывается.

Разрушение патологических клеток происходит в результате повышения температуры очага, что вызывает его испарение. Образование раны или струпа полностью исключается, так как радиоволновая коагуляция является бесконтактным методом лечения шейки матки. Во время манипуляции наконечник вводится во влагалище, однако, не касается слизистой.

При радиокоагуляции происходит своеобразное спаивание капилляров и стерилизация раны, что исключает риск кровотечения и присоединения инфекции в послеоперационном периоде. Таким образом, после вмешательства выделения и другие последствия практически не наблюдаются.

Прижигание эрозии или иссечение дисплазии проводится после предварительного местного обезболивания. Длительность процедуры зависит от объёма вмешательства. При необходимости коагулированный материал направляется на гистологическое исследование в лабораторию.

Послеоперационный период отличается сравнительно лёгким течением. После радиоволновой коагуляции возможно появление:

• несущественных болей;
• сукровичных выделений;
• обильных первых после процедуры месячных.

С целью исключения последствий после радиокоагуляции рекомендовано:

• воздержаться от купания в открытых водоёмах и посещения сауны;
• исключить половую жизнь;
• отказаться от интенсивной физической нагрузки и подъёма тяжестей;
• заменить ванну душем, а тампоны - гигиеническими прокладками.

После радиоволновой коагуляции редко развиваются осложнения и серьёзные последствия. Специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие признаки, которые являются показанием к посещению врача:

• кровянистые выделения со сгустками;
• неприятный запах влагалищных выделений;
• продолжительность кровянистых выделений свыше трёх недель;
• сильные боли внизу живота;
• повышение температуры тела.

К последствиям после радиокоагуляции относят:

• инфицирования;
• кровотечение;
• сужение цервикального канала;
• нарушение репродуктивной функции.

Чтобы избежать последствий после манипуляции, следует соблюдать все рекомендации лечащего гинеколога.

Радиоволновая коагуляция шейки матки - простая процедура, суть которой заключается в принудительном образовании сгустка крови для остановки кровотечения или удаления аномальных образований на шейке матки. Ее проводят с использованием лазера, тока, химических веществ. В наше время существует три вида коагуляции.

Химическая коагуляция предназначена для лечения предраковых эрозий шейки матки и цервицита. Это практически безболезненная и быстрая процедура, для которой не требуется наркоз. При процедуре высушивается больное место с помощью ватных тампонов и наносится специальный медицинский раствор, а через некоторое время место вытирается для удаления остатков раствора.

Криокоагуляция проходит при очень низких температурах, поскольку такие условия лечат больные зоны так же, как и прижигание. Проводится такой вид лечения без наркоза. Помогает только при небольших участках поражения тканей.

Лечение электрокоагуляцией происходит при помощи электрического тока. Болезненная процедура, которая заключается в сжигании пораженных участков. В основном используется лазерное прожигание. Лазерная коагуляция шейки матки требует анестезии.

Криокоагуляция и электрокоагуляция

Для назначения процедуры врач должен поставить диагноз и решить, какой вариант будет эффективнее.

Назначают такое лечение при следующих заболеваниях:

• больная шейка матки;
• инфекция;
• эрозии, киста;
• гнилостное поражение.

Процесс происходит в больнице под наблюдением специалиста. Пациентка садится на гинекологическое кресло, после чего в ее влагалище вводят зеркало для лучшего виденья шейки матки. Медицинский тампон смачивается в физиологическом растворе для ее очищения. Врач с помощью гинекологического прибора расширяет стенки матки, и проводит осмотр.

Для лучшего вида больных зон используется уксусный раствор. Кислота при попадании на больные участки шейки приобретает белый цвет. До начала процедуры больную область специалист должен обработать антибактериальным средством.

Коагуляция эрозии шейки матки осуществляется в такой последовательности: врач во влагалище вставляет зеркало и специальный инструмент с металлическим наконечником. Им он прислоняется к больному месту, посредством чего подается закись азота. Процедура проходит 5 минут, а через некоторое время повторяется для полного удаления заболевания. После окончания следует сдать мазок для убеждения, что операция прошла успешной.

Электрокоагуляция проходит таким же образом, только вместо азота подается ток. Процедура проходит безболезненно, могут только наблюдаться легкие боли внизу живота и отсутствие чувства дискомфорта.

По окончании появляются выделения, изначально прозрачные, потом с добавлением крови, и длится это около месяца. Следует носить урологические прокладки и пить много жидкости. Также могут быть головокружения и головные боли. Рекомендуется не поднимать тяжелых вещей и уменьшить нагрузку в целом. Могут быть судороги, можно использовать при них обычное обезболивающее. Не рекомендуется заниматься сексом на протяжении 2 недель. Нельзя проводить процедуру, если у пациентки вагинит или воспалительные заболевания.

Сделав коагуляцию, можно быть иметь большую уверенность, что процедура прошла успешна. Каждый из видов операции подходит для лечения определенного заболевания.

Радиоволновая и аргоноплазменная терапия

Радиоволновая коагуляция шейки матки - это самый популярный вид лечения, благодаря которому можно быстро и эффективно вылечить заболевание, не вызывая разрушения тканей.

Бесшовная операция с тепловым надрезом не оставляет рубцов, которые могут привести к проблемам в дальнейшем. Операция не влияет на будущую беременность. После этой процедуры женщина может иметь детей без каких-либо проблем.

Операция является безопасной для организма, но после нее могут наблюдаться слизистые выделения или кровь. Процесс заживления длится целый месяц. Такая процедура очень часто применяется в гинекологии и пользуется большим спросом, но ее должен назначать лечащий врач после детального осмотра и сдачи всех анализов. Также следует пройти УЗИ для выявления точного диагноза, и только после этого приступать к процедуре.

Метод основан на излучении частот радиоволн в энергию на конце данного устройства. Из-за этого больные ткани испаряются, не травмируя остальные участки. В этом и есть особенность такого лечения.

Если при других операциях есть риск повреждения тканей из-за кровотечения, то в этом случае он отсутствует, что приводит к быстрому заживлению без швов и болевых ощущений. Несмотря на это следует придерживаться рекомендаций врача и избавиться от физических нагрузок. Также половые контакты необходимо отложить на месяц. Ближайшие 10 дней стоит отказаться от купания в водоемах, принятия ванн и посещений саун. Используют этот способ лечения при всех диагнозах заболевания шейки матки.

Запрещается проводить операцию при воспалении шейки матки, беременности и при присутствии металлических имплантов. Коагуляция проводится через два дня после завершения менструального цикла.

Аргоноплазменная коагуляция - вид лечения заболевания, который не дает осложнений. Процесс происходит с помощью радиоволн с усиленным интервалом газом - аргоном. Плазменной называют ее из-за того, что используются радиоволны. Ток с газом подается на ткань, и она нагревается, после чего начинается коагуляция. Процесс проходит под наблюдением врача, который определяет мощность и интенсивность воздействий.

Среди заболеваний, с которыми приходится сталкиваться большинству женщин, одним из самых распространённых можно назвать эрозию шейки матки .

Это весьма неприятная патология, которая, однако, полностью излечима, если принять соответствующие меры.

Среди эффективных современных методов лечения эрозии , так и многих других паталогических состояний шейки матки , особо можно выделить лазерную коагуляцию, которая давно и успешно применяется в гинекологии.

Преимущества метода, показания и противопоказания

Метод лазерной коагуляции относится к наиболее щадящим, он, в отличие от большинства других способов, показан даже для нерожавших женщин.

С его помощью можно устранить патологию без существенных повреждений тканей.

Суть метода заключается в прицельном воздействии лазера на ткани, при котором световая энергия преобразуется в тепловую.

Таким образом, происходит испарение клеточной жидкости и сгорание патологических клеток.

Весь процесс контролируется врачом, благодаря чему можно чётко определить зону воздействия и не допустить повреждений ткани.

При этом полностью исключаются заражение крови и, при соответствующей квалификации врача и качественном оборудовании, образование рубцов.

Метод особенно удобен тем, что позволяет воздействовать локально на поражённые участки, контролируя глубину проникновения.

Применение лазера имеет и некоторые «побочные» эффекты, такие как улучшение местного кровоснабжения тканей, стимулирование их возрождения, противовоспалительное действие.

Впоследствии все функции женского организма, включая репродуктивную, сексуальную и менструальную, полностью восстанавливаются.

Показанием для лазерной коагуляции

Эррозии I и II степени .

Поражение эпителия.

Лейкоскопия.

Множественные кисты.

Рубцовые изменения.

Эндометриоз шейки матки .

Хронические цервициты.

Эктопия и ряд других патологий.

Противопоказания к проведению процедуры коагуляции также имеются.

Прежде всего, к ним относятся:

Беременность.

Период лактационной аменореи.

Дисплазия у шейки матки III степени .

Воспаления во влагалище и шейке матки .

Злокачественные опухоли женских половых органов.

Наличие TORCH-инфекций.

Невозможность в процессе диагностики точно определить переходную зону.

Обширное поражение тканей.

Подготовка к процедуре

Лазерная коагуляция шейки матки проводится амбулаторно на пятый или седьмой день цикла в обычном гинекологическом кресле и занимает от десяти до сорока минут.

Чаще всего применяется анестезия (используется лидокаин), хотя в некоторых случаях обезболивание может и не потребоваться.

Прежде чем прибегнуть к методу коагуляции, врач должен провести полное обследование, благодаря которому можно выяснить локализацию и глубину эрозии , а также возможные причины развития патологии.

Обследование включает в себя кольпоскопию, взятие анализов на инфекции, цитологию, гормональный фон, иногда – биопсию .

Кроме того, обычно требуются клинический анализ крови, на СПИД и RW.

Патологии шейки матки могут возникнуть вследствие гормональных нарушений или инфекционных заболеваний, соответственно, назначается соответствующее лечение.

После устранения причины возникновения эрозия может исчезнуть самостоятельно.

Если же после терапии, направленной на восстановление гормонального баланса или устранение инфекции, патология остаётся, проводится лазерная коагуляция.

Никакой дополнительной подготовки пациентов метод не требует.

Период реабилитации

Осложнений после проведения лазерной коагуляции практически не бывает.

После процедуры в первые дни пациентка может испытывать тянущие боли и дискомфорт внизу живота.

Могут наблюдаться серозно-кровянистые или сукровичные выделения, которые обычно продолжаются 10-20 дней и не требуют лечения.

Если же выделения становятся обильными, то стоит обратиться к врачу.

Несмотря на то, что лазерная коагуляция является щадящей процедурой, всё же необходим реабилитационный период после её проведения, включающий ограничение физических нагрузок, отказ от половых отношений в течение месяца, посещение бани и сауны.

Не стоит в период реабилитации пользоваться тампонами и прибегать к спринцеванию.

Примерно через пять дней после коагуляции повреждённые ткани отторгаются полностью, однако для окончательного выздоровления может понадобиться полтора месяца.

Спустя два месяца после процедуры проводится контрольное обследование, включающее кольпоскопию и цитологический анализ.

Следует помнить, что лазерная коагуляция должна проводиться только квалифицированным врачом с помощью качественного оборудования.

Только в этом случае можно гарантировать отсутствие осложнений, рубцов и ожогов.

Гинекологические заболевания возникают у женщин независимо от их возраста. Виной тому плохая экология, различные половые инфекции или травмы, полученные при абортах или родах. В основном различные патологии возникают на И очень часто единственным методом, предотвращающим более серьезные проблемы, является хирургическое вмешательство.

До недавнего времени различные патологии половой сферы можно было вылечить только прижиганием или другими болезненными манипуляциями. В современной медицине успешно применяется радиоволновая коагуляция шейки матки - быстрая и безболезненная операция, которая проводится даже нерожавшим девушкам.

Воздействие высокочастотного излучения

Радиоволновая терапия - это один из самых безопасных методов лечения большинства патологий шейки матки. Участки тканей и клетки под воздействием волн испаряются, не подвергаясь разрезанию или ожогу. Патологические образования просто расходятся под воздействием мощного радиоволнового излучения. При испарении тканей выделяется пар низкой температуры, способствующий коагуляции (запаиванию) сосудов и клеток.

Этот процесс очень быстрый и абсолютно безболезненный. Радиоволновая коагуляция шейки матки не повреждает здоровые ткани и исключает послеоперационные осложнения. На месте разреза наблюдается несколько процессов: высокочастотный луч одновременно дезинфицирует рану и блокирует кровотечение. Послеоперационное восстановление происходит быстро, без образования шрамов или изменения формы шейки матки.

Кому показана операция?

Этот уникальный метод обладает высокой эффективностью и показан женщинам всех возрастов, имеющим проблемы гинекологического характера, а также девушкам, планирующим беременность в будущем.

• эрозия;
• киста бартолиньевых желез;
• дисплазия;
• хроническая форма цервицита;
• кондиломы, полипы, папилломы;
• лейкоплакия шейки матки.

Радиоволновой луч является лучшим инструментом для проведения процедуры биопсии при подозрении на маточные патологии онкологического характера.

Радиоволновая коагуляция эрозии шейки матки

При диагнозе такого вида данная операция очень эффективна и имеет благоприятные прогнозы на полное выздоровление. При попадании радиоволнового луча в область матки, где находится эрозия, поврежденные клетки начинают испаряться, образуя плотную пленку. Со временем омертвевший слой отторгается, а на его месте остаются здоровые, чистые ткани.

При лечении эрозии очень часто используется именно радиоволновая коагуляция шейки матки.Отзывы врачей, проводивших эту операцию своим пациенткам, подтверждают ее эффективность. После процедуры полностью отсутствуют срезанные ткани, что исключает образование рубцов, таким образом сводя к минимуму осложнения инфекционного характера.

Проведение операции

До процедуры пациентка должна пройти полный осмотр у гинеколога. Ряд исследований включает в себя:

• осмотр на в кабинете;
• анализ цитологического мазка;
• обследование на урогенитальные инфекции;
• детальный анализ крови.

При выявлении любой инфекции (микоплазмы, хламидий, герпеса) проводится соответствующее лечение, а по его окончании исследуется ткань шейки матки путем биопсии.

После женщина должна явиться на прием к врачу в период с 5-х по 14-е сутки ее менструального цикла. Область влагалища и участок, на который будет воздействовать радиоволновой луч, обрабатываются антисептиком, применяется местная или общая анестезия. Затем специальным прибором коагулируются или иссекаются пораженные ткани.

После проведения операции женщина не нуждается в госпитализации. Она может отправляться домой, получив необходимые врачебные рекомендации.

Варианты операций

Любые манипуляции на шейке матки проводятся строго в начале менструального цикла. Продолжительность процедуры и мощность радиоволн зависят от тяжести и особенностей недуга.

Коагуляция при фоновых заболеваниях проводится сразу после введения анестетика в область шейки матки. Продолжительность процедуры - до пяти минут.

При выявленных патологиях предопухолевого характера, таких как кондилома или дисплазия матки, производится удаление пораженных тканей. Процедура занимает до 10 минут. По окончании ее небольшой сгусток, извлеченный при операции, отправляется на исследование.

Противопоказания

Несмотря на доступность и эффективность процедуры, радиоволновая коагуляция шейки матки невозможна при наличии:

• повышенной температуры тела;
• половых инфекций;
• беременности;
• психических заболеваний;
• менструации;
• хронических или острых недугов малого таза;
• металлических имплантатов в организме;
• злокачественных опухолей.

Преимущества терапии

Коагуляция шейки матки радиоволновым методомявляется одной из лучших операций по избавлению от различных патологий.

Даная методика обладает рядом следующих преимуществ:

• процедура совершенно безболезненная;
• радиоволны проводят точную обработку поврежденных клеток, не затрагивая здоровых тканей;
• происходит быстро, без образования рубцов;
• метод не производит отрицательного воздействия на половую сферу, что позволяет успешно применять его при лечении патологий у молодых девушек и женщин, планирующих повторную беременность;
• полностью исключается кровотечение;
• после операции рана не требует дополнительной обработки заживляющими препаратами;
• после коагуляции шейки матки ни разу не наблюдалась ее деформация;
• во время проведения операции радиоволны производят стерилизующий эффект, исключающий инфицирование;
• в риск возникновения отека или воспаления сведен к минимуму.

На протяжении двух лет каждые полгода женщина должна проходить обследование у лечащего врача. Обычно после процедуры специалистом назначаются вагинальные свечи для регенерации и полного восстановления нормальной среды влагалища.

После процедуры на протяжении 14 дней не рекомендуется купание в любых открытых водоемах, посещение бассейна, сауны. Женщине следует избегать слишком горячих ванн, тяжелых нагрузок или активных занятий спортом.

Радиоволновая коагуляция шейки матки: последствия

В первые сутки после проведения операции возможны тянущие боли, напоминающие менструальные. В этом случае врач может назначить Мажущие кровотечения появляются спустя 7 суток после дня, когда была проведена радиоволновая коагуляция шейки матки.

Выделения обычно необильные, сукровичные, они могут продолжаться в течение 20-25 дней. В это время необходимо пройти лечение с применением свечей, приписанных врачом.

Будьте бдительны!

По окончании выделений начинается менструация, которая может характеризоваться большей обильностью, чем обычно. В случае если кровотечение интенсивное, присутствуют сгустки и сильная боль, требуется в срочном порядке вызвать врача.

Также должно насторожить, если резко поднимается температура тела или спустя 3 недели после проведения операции начинаются выделения с неприятным запахом. При обнаружении таких симптомов женщине следует немедленно обратиться к медикам.

Возможные осложнения

В основном послеоперационный и восстановительный периоды благоприятно протекали у большинства женщин. Осложнения наблюдались у 1 % прооперированных пациенток в виде кровотечений, резкого сужения каналов матки или инфекции.

Сегодня наиболее щадящим и эффективным методом по устранению ряда заболеваний половой сферы является радиоволновая коагуляция шейки матки. Отзывыженщин, которым проводилась эта операция, имели положительный характер. Процесс проходит быстро, без госпитализации и стационарного лечения.

У некоторых пациенток отмечалось снижение фертильности. Такие изменения могли иметь место, если во время процедуры был удален значительный участок матки или коагуляция проводилась многократно.

Также после операции возможны нарушения плотности и свойств естественной слизи влагалища. В этом случае врачом назначается дополнительное лечение и повторное обследование.