Воспаление придатков яичников (аднексит). Причины и лечение воспалительных процессов в гинекологии Воспалительные заболевания гинекология приморский личный кабинет

• Обследование и консультации.
• Раннее выявление и лечение гинекологических заболеваний.
• Все виды лабораторных исследований.
• Подготовка к оперативному лечению.
• Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях.
• Планирование семьи. Подготовка к беременности. Преконцепционная и предгравидарная подготовка.
• Подбор методов контрацепции. Внутриматочная контрацепция. Мирена. Импланон.
• Технологии безопасного аборта. Предабортное консультирование. Постабортная реабилитация и контрацепция.
• Невынашивание беременности.
• Бесплодный брак. Диагностика и лечение. Современные технологии. Подготовка к ЭКО. Оформление документов на ЭКО для получения квоты.
• Патология шейки матки. Все современные методы диагностики (видеокольпоскопия, выдача фотографий) и лечения, включая радиоволновую хирургию, аргоноплазменную коагуляцию, лазерохирургию.
• Детская и подростковая гинекология. Профилактика нарушений формирования репродуктивной системы и заболеваний половых органов. Лечение и реабилитация. Санитарно-гигиеническое просвещение.
• Лечение инфекций, передаваемых половым путем.
• Регуляция менструального цикла.
• Гинекологическая эндокринология.
• Профилактические медицинские осмотры.
• Выдача листков нетрудоспособности в связи с гинекологическими заболеваниями в установленном порядке.
• Установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение.
• Эндоскопическое обследование: видеогистероскопия, видеоцистоскопия, видеогастроскопия, видеоколоноскопия, ректороманоскопия.
• Диагностика и выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистерорезектоскопия, биопсия эндометрия, разделение внутриматочных сращений, диагностическое выскабливание, аблация эндометрия, бужирование цервикального канала, биопсия, пластика, резекция, ампутация шейки матки).
• Лапароскопические операции при гинекологических заболеваниях (эндометриоз, миомы матки, доброкачественные новообразования яичников (кисты) и др. патология): хромогидротубация, тубопластика, адгезиолизис, биопсия яичника, резекция яичника, оофорэктомия, тубэктомия, аднексэктомия, коагуляция очагов эндометриоза, миомэктомия, субтотальная гистерэктомия, экстирпация матки лапароскопическим доступом, экстирпация культи шейки матки, разделение спаек брюшной полости, малого таза и др. Запись на электронный носитель.
• Лапаротомии.
• Восстановительные операции половых органов.
• Гистологическое исследование. Иммуногистохимия.
• Анестезиолого-реанимационная помощь.
• Дневной стационар.
• Круглосуточный стационар.

Большой проблемой на пути к зачатию нередко становятся воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин. Хронический эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки и хронический сальпингоофорит — воспаление труб и яичников занимают одно из ведущих мест среди гинекологических заболеваний — до 70 % от всех обращений к гинекологу.

Большой проблемой на пути к зачатию нередко становятся воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин. Хронический эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки и хронический сальпингоофорит — воспаление труб и яичников занимают одно из ведущих мест среди гинекологических заболеваний — до 70 % от всех обращений к гинекологу. К сожалению, женщины обращаются за помощью уже в хронической стадии болезни, поскольку воспаление может протекать скрытно, без особой внешней симптоматики.Основные факторы риска воспалений, это ЗППП, внутриматочные контрацептивы, аборты, выкидыши, послеродовые осложнения.

Среди возбудителей воспаления на первом месте стоит стафилококк. Возрос процент заболеваемости, вызванной хламидией, микоплазмой, уреаплазмой и даже обычной молочницей. Кроме того, отмечены случаи серьезных воспалений, вызванных герпесом. Наконец, из полости матки нередко высевают эпидермальный стафилококк, энтерококк, эшерию коли, которые традиционно считались условно-патогенной флорой. Поэтому лечение должно быть направленным — с учетом особенностей возбудителя.

С развитием ХРОНИЧЕСКОГО воспаления инфекции в матке и трубах может уже не быть, но развившиеся изменения органов сами по себе требуют активного вмешательства.В подавляющем большинстве случаев инфекция приходит со стороны половых путей — влагалища и шейки матки. Гораздо реже заражение происходит из других воспаленных органов (пиелонефрит, холецистит и т.д.).

Хроническое заболевание приводит к снижению иммунитета, и организм почти прекращает борьбу с инфекцией. Ухудшаются показатели кровообращения, наступает гипоксия тканей, нарушаются гормональные отношения. При этом в общий процесс вовлекаются даже щитовидная железа. Но, в основном, отмечаются нарушения выработки ЛГ и ФСГ, снижение уровня эстрадиола. Нарушено соотношение эстрогенов и андрогенов, эстрогенов и кортизола. В яичнике нарушается выработка гормонов и овуляция. Это может приводить к мажущим межменструальным кровотечениям.

Диагноз воспаления, как правило, не вызывает сомнения, хотя во множестве случаев обычное гинекологическое обследование не находит спаечных изменений. Поэтому особое значение приобретают данные УЗИ. Но в любом случае необходимо проводить исследование содержимого цервикального канала и полости матки на флору. Наконец, все большее применение находит гистероскопия, а также получение аспирата из полости матки. Исследуют иммуноглобулины, показатели которых четко отражают состояние процесса.

Гистеросальпингография используется для определения грубых нарушений в матке и трубах.В клинике воспаления основное место занимают боли, выделения, анатомические изменения в гениталиях. Хотя в каждом случае картина строго индивидуальна. Кроме того, отмечают плохой сон, раздражительность, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость и другие общие признаки.

Частота бесплодия при воспалениях достигает 60-70 %. Даже после одного приступа непроходимость труб наступает у каждой 8-9 женщины. Кроме того, после воспаления гениталий резуо повышается риск невынашивания беременности.

Лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов у женщин должно быть сочетанным: лекарственные препараты должны назначаться наряду с физиотерапией, курортотерапией, мероприятиями по повышению иммунитета и т.д. При этом выбор антимикробных средств необходимо проводить согласно выявленным инфекционным агентам. Для восстановления проходимости труб используют лапароскопию, которая, к сожалению, эффективна в плане зачатия только на ранних стадиях заболевания. В дальнейшем (порой очень быстро) наступают изменения строения труб, которые не восстанавливаются после удаления патогенного влияния. Поэтому при длительности процесса более 2-3 лет методом достижения беременности становится ЭКО.

Таким образом, воспаления гениталий являются одной из основных причин бесплодия у женщин и требуют пристального внимания к себе и активного лечения на ранних стадиях.

Юрий ПРОКОПЕНКО

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!

Аднекситом или сальпингоофоритом называют недуг женской половой системы, который заключается в развитии воспалительного процесса в яичниках или фаллопиевых трубах. Коварность данной болезни в том, что довольно часто она может не проявлять себя абсолютно никакими симптомами. Такое течение очень опасно, ведь может привести к потере способности деторождения. По статистическим медицинским данным, у 20% женщин, переболевших воспалением придатков, впоследствии наблюдаются затруднения с зачатием или даже бесплодие.

Факторы, причиняющие воспаление придатков

У здоровой женщины в яичниках и маточных трубах стерильно и не должно быть никаких микроорганизмов. Но под воздействием определенных условий (например, неправильной гигиены) в придатки матки проникают патогенные бактерии, которые размножаются и причиняют воспалительные процессы. Вызывать воспаление могут даже естественные бактерии, живущие во влагалище и стремящиеся постоянно расширить зону обитания. Когда у женщины достаточно стойкая иммунная система, организм не позволит такого вторжения. Но, как только защитные силы ослабляются, микроорганизмы распространяются в придатки. Может повлиять на этот процесс и нарушения состава микрофлоры влагалища, когда там большинство бактерий являются патогенными.

Как лечится аднексит?

Самой распространенной причиной воспалительных процессов в придатках матки все же являются микроорганизмы, передающиеся половыми путями. Это, к примеру, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки. При попадании в микрофлору влагалища, которая является кислой и абсолютно не подходящей для их существования, данные организмы направляются в маточные трубы и матку, где условия для них более благоприятны. В полости матки есть цилиндрический эпителий – идеальная почва для размножений хламидий – вредоносных бактерий, которые способны атаковать иммунную систему организма. Если результат анализа показал наличие данных микроорганизмов, лечиться следует вместе со своим половым партнером.

Самой частой причиной распространения всевозможных инфекций урогенитальной системы выступает оральный и анальный секс. Дело в том, что при таком контакте в половые пути женщины и мужчины могут попадать микроорганизмы, являющиеся абсолютно нехарактерными для этих анатомических зон.

Микроорганизмы могут оказаться в придатках и матке также по таким причинам:

• внутриматочные вмешательства разного рода (установка внутриматочной спирали, аборты и пр.);
• воспалительные недуги в анамнезе;
• сексуальные отношения с несколькими партнерами;
• половые акты во время менструации;
• игнорирование барьерных контрацептивов;
• переохлаждение и значительное ухудшение защитных сил организма.

Крайне важной в лечении аднексита является грамотная и своевременная диагностика. Квалифицированные и опытные специалисты, а также инновационные технологии и аппаратура, используемые в «Эс Клиник» позволят поставить диагноз правильно и подобрать самую эффективную терапию.

Запишитесь на прием к гинекологу

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Специалисты

Астахина Надежда Дмитриевна

Врач - акушер-гинеколог

Стаж работы: с 1985 года.

Специализация:

Ведущий специалист отделения Эстетическая Гинекология.
Интимная пластика.

Алгазиева Альбина Борисовна

Врач - акушер-гинеколог

Закончила Астраханский Государственный Медицинский институт

Стаж работы: с 2005 года.

Специализация: Амбулаторный прием пациентов, лечение ЗППП, ведение беременности, кольпоскопические исследования шейки матки, индивидуальный подбор контрацепции. Аппаратное лечение недержание мочи на лазере последнего поколения. Лазерный лифтинг интимных зон.

Эстетическая Гинекология.
Интимная пластика.
Омоложение и отбеливание интимных зон. Интимная контурная пластика.

Цены

НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ	СТОИМОСТЬ РУБ.
Первичный прием врача (общий осмотр, осмотр молочных желез, влагалищное обследование)	500
Повторный осмотр	350
Расширенная видеокольпоскопия с выдачей и объяснением заключения	950
Консультация гинеколога (устная)	450
Составление индивидуальной схемы лечения	1000
Введение ВМС (без стоимости ВМС)	1600
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом с последующим наблюдением, гистологическим исследование и цитологическим контролем,кольпоскопией	от 6000
Удаление кондилом урогенитальной зоны (единичное образование)	500
Удаление кондилом урогенитальной зоны (множественные образования) (за 1 единицу)	400
Прижигание кист на шейке матки (за 1 единицу)	500
Манипуляция по удалению инородных тел из влагалища.	1800
Забор и исследование аспирата из полости матки (забор материала и анализ).	1200
Забор биологического материала для исследования (биопсия).	250
Манипуляция по интимной пластики (лабиопластика, вагинопластика)	от 15000
Манипуляция по интимной пластики (гименопластика)	от 10000
Прерывание беременности ранних сроков медикаментозным методом (прием врача гинеколога, анализ крови RW, ВИЧ, мазок гинекологический, препарат)	5000
Хирургическая дефлорация девственной плевы	5000
Лазерное лечение стрессового недержания мочи	24000
Лазерное лечение синдрома вагинальной релаксации	24000
Гистероскопия	от 7000
Гинекологическая гирудотерапия 1 процедура	800
Эстетическая Гинекология
Лечение стрессового недержания мочи по технологии IncontiLase Er:YAG лазером (курс: 3 процедуры)	24000
Лечение стрессового недержания мочи по технологии IncontiLase Er:YAG лазером (1 процедура)	8000
Повышение тонуса, эластичности и упругости стенок влагалища (лазерный лифтинг влагалища) по технологии IntimaLase Er:YAG лазером (курс: 3 процедуры)	24000
Повышение тонуса, эластичности и упругости стенок влагалища (лазерный лифтинг влагалища) по технологии IntimaLase Er:YAG лазером (1 процедура)	8000
Послеродовое лазерное восстановление влагалища (курс: 3 процедуры)	24000
Послеродовое лазерное восстановление влагалища (1 процедура)	8000
Интимное отбеливание	9990
Аугументация точки "g" (1 мл препарата гиалуроновой кислоты)	12000
Изменение формы и размера половых губ (1 мл препарата гиалуроновой кислоты)	12000
Лечение недержания мочи (2 мл препарата гиалуроновой кислоты)	15000
Плазмолифтинг интимной зоны (1 процедура)	3000
Плазмолифтинг внутренних половых органов (1 процедура)	6000

Воспалительные заболевания в гинекологии стоят на первом месте среди прочих разновидностей патологий. Примерно 65% женщин, приходящих на прием в консультацию, выставляется диагноз воспаления. Многие из них даже не обращаются к врачу, так как заболевания протекают без ярких проявлений.

В последнее время число воспалительных заболеваний растет, это является следствием неправильного полового поведения, экологических воздействий, а также сниженного иммунитета.

Классификация воспалений и способы защиты от инфекций

В зависимости от того, где локализован процесс, разделяют:

Воспаление придатков может быть острого и хронического характера. При хроническом процессе клиника сводится к уменьшению интенсивности симптомов и образованию спаечного процесса в малом тазу. Лечение включает антибактериальную терапию.

Пельвиоперитонит является заключающим звеном в развитии воспалительных патологий женской половой сферы. Его можно считать осложнением запущенных процессов. Возникает перитонит при дальнейшем распространении инфекции из придатков и матки в полость таза.

Основными проявлениями считаются:

• повышение температуры тела;
• значительные непрекращающиеся боли внизу живота;
• гнойные выделения;
• значительно ухудшается общее состояние пациенток;
• отмечается слабость;
• сильное обезвоживание.

Самостоятельно процесс никак не разрешится, здесь нужна помощь грамотного специалиста. Что касается диагностики, ключевым методом является лапароскопия, позволяющая обнаружить сильную гиперемию и отечность брюшины, а также присутствие гнойного выпота.

Единственным вариантом лечения является операция. В ходе вмешательства осматривается полость таза, выявляется источник воспаления и удаляется, а полость таза санируется. Дополнительно назначается терапия антибактериальными препаратами, перевязки, местные антисептики и противогрибковая терапия.

Прогноз у пельвиоперитонита достаточно сомнительный, больные нуждаются восстановлении, а само лечение продолжается длительный период.

Таким образом, даже самые небольшие воспалительные проблемы репродуктивной сферы нельзя оставлять без внимания, так как последствия могут быть достаточно плачевны.