Аспирационная пневмония: симптомы, лечение, профилактика. Аспирационная пневмония: симптомы заболевания, лечение у взрослых и детей, возможные последствия Лечение аспирационной пневмонии рекомендации

Процесс воспаления в бронхолегочной системе, который развивается по причине попадания в систему легких и бронхов жидких или твердых посторонних частиц, называется аспирационной пневмонией . Инородное тело может попасть в дыхательную систему при вдыхании химических веществ, пищи или при рвоте.

На самом деле термин «аспирационная пневмония» собирательный, потому что симптоматика заболевания очень разнообразна и зависит от того, что именно проникло в легкие. В связи с этим к данному недугу относят и проявления химического воспалительного процесса, и поражение бактериального характера, и нарушение проводимости по причине нарушения механической природы.

Код по МКБ 10 – J69, 0, P24,9. Что это такое, впервые аспирационную пневмонию описал Гиппократ, и до 19 века этот недуг относился к «грудным болезням, сопровождающимся лихорадкой». В зависимости от проявления заболевания его называли плеврит, перипневмония или плевропневмония.

Привязанность заболевания к патологоанатомическим изменениям в легочной системе впервые заметил Морганьи. Возбудитель заболевания был обнаружен ближе к концу 19 века, тогда же Грамм разработал специальную методику окраски бактериальной флоры и доказал, что причиной пневмонии могут быть разные возбудители.

Аспирационная форма недуга классифицируется следующим образом:

• хронический пневмонит – развивается по причине попадания в легочные пути содержимого из желудочного тракта;
• бактериальный – его развитию способствуют микроорганизмы, которые проникают в легкие из ротоглотки;
• механический – провоцируют твердые частицы или жидкость, попадающие в дыхательные пути при глотании.

СПРАВКА! Из всех возможных , аспирационная составляет 10% случаев.

Достаточно часто проникновение содержимого носоглотки может наблюдаться у людей во сне или при утрате сознания , однако, не каждый такой случай становится причиной развития данного заболевания.

Развитие недуга напрямую зависит от следующих факторов:

• объем бактериальной флоры, которая проникла в бронхиолы;
• способность этой микрофлоры к инфицированию;
• общее состояние иммунной системы, от которого зависит сможет ли патогенная флора размножаться или будет уничтожена.

Кроме того, аспирационная форма пневмонии может быть спровоцирована:

• сбоем в местной защите – закрытие глотки, кашель и т.д.;
• природой субстрата, вызывающего пневмонию – кислотность и прочее.

Причины аспирационной пневмонии:

1. Нарушения сознания. Чем сильнее нарушено сознание, тем больше риск аспирации увеличивается. По статистике в половине случаев коматозного или постинсультного состояния наблюдается данный недуг.
2. Дисфагия пищевода – нарушение процесса глотания, которое сопровождает большое количество заболеваний органов ЖКТ.
3. Нарушения неврологического порядка – болезнь Паркинсона, параличи, рассеянный склероз и прочие.
4. Повреждения механические – их могут вызвать зондирование, бронхоскопия или эндоскопия.
5. Гипергликемия, обструкция выходного желудочного отверстия, рвота, анестезия глотки, ларингеальная маска.

Факторы риска:

• пожилые люди, которые спят на спине;
• больные зубы;
• плохое слюноотделение;
• сахарный диабет;
• сердечные недуги;
• болезни органов дыхания;
• нарушения в работе ЖКТ.

СПРАВКА! У новорожденных данная форма пневмонии может развиваться при попадании в легочную систему околоплодных вод.

Заболевание вызывается анаэробными микроорганизмами, которые создают колонии в верхних дыхательных путях. Как правило, эта флора не приводит к инфицированию организма.

Что касается механизма развития патологии, он связан с вдыханием частиц большого размера или субстрата значительного объема, что приводит к механическому повреждению трахеобронхиальной системы. Такое явление провоцирует кашель, а это способствует углублению патологического субстрата в легочную систему. При этом развивается застой бронхолегочного секрета, а, следовательно, увеличивается риск инфицирования.

Как развивается

У детей и новорожденных

У новорожденного ребенка аспирационная форма пневмонии может развиваться в случае, если ребенок заглотнул околоплодные воды.

Однако, в первые дни жизни причина может крыться и в неправильном кормлении . В настоящее время это происходит, к счастью, очень редко.

В группе риска дети, которые родились недоношенными. Их легочная ткань незрелая, что естественно делает ее более уязвимой. Кроме того, риск развития недуга может увеличивать внутриутробная инфекция.

Первыми признаками заболевания у новорожденного являются сбивчивость дыхания, цианоз и апноэ. В дальнейшем такие дети с трудом набирают вес, они часто срыгивают или перестают брать грудь.

Диагностика аспирационной пневмонии затруднена по причине нетипичности проявлений. Однако, лечение необходимо начинать как можно быстрее, так как прогрессирование процесса может привести к развитию дыхательной недостаточности у малыша.

Итак, причинами обсуждаемого недуга у новорожденного могут быть:

1. Инфицирование плода (еще внутриутробное) в результате инфекционных заболеваний у матери во время вынашивания ребенка. В этом случае возбудителями являются хламидии, стафилококки, микоплазма, уреоплазма и прочие болезнетворные микроорганизмы.
2. Рождение ребенка раньше положенного срока. Развитие легочной системы заканчивается к 39 неделе беременности, а до этого момента дыхательная система не может в полом объеме выполнять свои функции, а, значит более подвергается риску.
3. Травмы при родах. Если во время родов наблюдается преждевременное отхождение околоплодных вод, это провоцирует гипоксию плода и разнообразные заболевания нервной системы.
4. Аномальное развитие дыхательной или желудочно-кишечной системы. В этом случае может нарушаться сосательный рефлекс, ребенок плохо усваивает пищу, наблюдается частая рвота, которая может попадать в легочную систему.

СПРАВКА! Наиболее распространенной причиной возникновения пневмонии аспирационного типа у новорожденных остается заглатывание околоплодных вод, внутриутробное или родовое инфицирование плода.

У взрослых

У взрослых развитие данной формы пневмонии связано с острым химическим пневмонитом, химической обструкцией и бактериальной пневмонией.

При кашле жидкость или посторонний предмет попадает в бронхолегочную систему, что может привести к отеку. Заболевание прогрессирует в результате механической обструкции, которая может стать причиной инфицирования паренхиматозной ткани легкого.

Аспирированное содержимое агрессивно воздействует на ткани органа, в результате чего наблюдается перфузия легкого и развитие гипоксемии. При присоединении бактериальной инфекции к патологическому процессу, заболевание начинает прогрессировать быстрее, что сопровождается более выраженными клиническими проявлениями.

Симптомы

Недуг, прогрессируя, проходит следующие этапы:

• пневмонит;
• наркотизирующая пневмония;
• абсцесс;
• эмпиема плевры.

В связи с этим, начальная стадия аспирационной пневмонии может быть не сопровождаться яркой клинической картиной.

О наличии присутствия в легочной системе инородного тела у взрослых и детей могут свидетельствовать следующие симптомы:

• слабость;
• кашель (сухой);
• неприятные и часто болезненные ощущения в области грудной клетки;
• диспноэ;
• цианоз;
• лихорадочное состояние;
• сбои в сердечном ритме (тахикардия);
• отхаркивание мокроты с пеной и кровью.

После того, как с момента попадания в легочную систему инородного тела пройдет две недели, развивается абсцесс и эмпиема плевры, это сопровождается усилением кашля и отходом зеленой мокроты с гнилостным запахом. Если пневмония вызвана химическими агентами, частота сердечных сокращений увеличивается, повышается температура тела, кожные покровы становятся синюшными.

У новорожденных симптоматика тоже развивается поэтапно. Сначала у ребенка можно наблюдать цианоз и задержку дыхания, затем дыхание становится жестким, а сердечные тоны прослушиваются крайне плохо. У детей старшего возраста аспирация бронхолегочной системы чаще всего развивается по причине заглатывания мелких предметов. В этом случае у ребенка наблюдается сильный кашель.

Диагностика

На приеме у врача, специалист изучает симптоматику, обращая внимание на цианоз, наличие одышки и сбоя в сердечном ритме.

Далее назначается рентгенологическое обследование легких. При этом визуализируется наличие инфильтратов, а также определяется четкая локализация патологических очагов. Также может потребоваться бактериологический посев мокроты и промывных вод.

Для этого может использоваться бронхоскопия. Такие исследования важны для установления патологической флоры и для определения какой именно антибиотик необходимо использовать в лечении заболевания. Газовый состав крови – это еще одно исследование, которое необходимо для выяснения тяжести гипоксемии.

Что касается диагностики недуга у детей, до 2 лет она затруднительна. Это связано с тем, что в этом возрасте острый период заболевания часто сменяется затишьем, при котором даже по результатам рентгенологического исследования диагностировать недуг довольно сложно. Как правило, о наличии инородного тела в легочной системе ребенка врач может догадываться после того, как у малыша будет многократно диагностирована пневмония.

Принципы лечения

Легочная аспирация требует комплексного лечения.

ВАЖНО! Впервую очередь необходимо удалить аспират из легочной ткани или бронхиального ствола.

В основе лечения аспирационной пневмонии лежат . Врач в индивидуальном порядке подбирает антибактериальное средство, курс приема которых не должен превышать две недели. Кроме того, выписываются общеукрепляющие препараты, а также витаминные комплексы. При лихорадочных состояниях принимаются жаропонижающие средства.

При развитии абсцесса, назначается следующее:

• дренаж;
• массаж – перкуторныйили вибрационный;
• трахеальная аспирация;
• бронхоскопия;
• бронхоальвеолярный лаваж.

В некоторых случаях назначается хирургическое вмешательство, оно необходимо если:

• размер абсцесса превышает 6 см;
• имеются легочные кровоизлияния;
• образуются фистулы.

При развитии эмпиемы плевры, используют следующие методы лечения:

• плевральная полость дренируется;
• проводится санация (промывания);
• в плевральную полость вводятся фибринолитики и антибактериальные средства,
• торакостомия;
• плеврэктомия.

Период восстановления

В восстановительный период рекомендуются следующие мероприятия:

1. Поддерживающая медикаментозная терапия – применение пробиотиков (Аципол, Бифудумбактерин), и пребиотиков (Дюфалак, Нормазе). Эти препараты нужны для восстановления организма после применения антибактериальных средств. Кроме того, назначаются иммуномодулирующие препараты (Имунал, Пантокрин), препараты, нормализующие сердечный ритм (Аспаркам, Панангин).
2. Физиотерапия – ингаляции, электрофорез, лечебная физкультура, массаж. Также полезны закаливающие процедуры и прогулки на свежем воздухе.
3. Диетическое питание – направлено на восполнение минералов и витаминов.

Профилактические мероприятия

Предотвратить или снизить риск развития аспирационной пневмонии можно соблюдая следующие рекомендации:

• перед хирургическими процедурами не принимать пищу;
• после операции приподнимать головной конец кровати;
• при наличии желудочного зонда в момент приема пищи поднимать головной конец кровати;
• следить за гигиеной ротовой полости;
• кормящая мать должна знать все тонкости грудного кормления;
• при кашле и боли в грудной клетке сразу же обращаться к врачу;
• своевременно лечить неврологические и гастроэнтерологическиезаболевания.

ВАЖНО! Тяжелыми последствиями аспирационной пневмонии могут стать абсцесс и эмпиема плевры, которые сопровождаются воспалительным процессом гнойного характера. Если лечение не оказывается, гнойная инфекция может распространяться, развиваться дыхательная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

Аспирационная пневмония – это воспалительное заболевание легких, которое возникает в результате проникновения инородного тела или же жидкости в легкие. Инородные тела могут быть разного характера – в результате аспирации в момент дыхания частичек пищи, химических компонентов, рвотных масс, предметов, которые имеют в составе натуральные или синтетические элементы. Аспирационная пневмония включает в себя бактериальные разрушения аспирационного характера, механические изменения в проходимости дыхательных путей и химический пневмонит.

Обратите внимание! Аспирационная пневмония – это не заразное заболевание, так как оно возникает только вследствие проникновения желудочного сока в легкие.

Аспирационная пневмония в процессе своего развития проходит несколько этапов, среди которых можно выделить пневмонит, некротизирующую пневмонию, абсцесс, а также эмпиему плевры, поэтому не удивительно, что в начале возникновения заболевания симптомы не особо четко выражены. Именно отсутствие острого начала заболевания и наличие определенных симптомов, говорит о присутствии в легких инородного тела. В процессе развития заболевания, наблюдаются следующие симптомы:

• Общая слабость
• Сухой кашель
• Болевые ощущения в грудной клетке
• Цианоз
• Диспноэ
• Тахикардия
• Лихорадка
• Выделение пенистой мокроты с кровью.

Спустя пару недель, после проникновения инородного предмета в легкие наблюдается эмпиема плевры и абсцесс, которые сопровождаются сильным кашлем с мокротой зеленого оттенка с ярко выраженным гнилым запахом.

При химической пневмонии проявляется отдышка, увеличивается частота сердечных сокращений, повышение температуры тела, синюшный оттенок кожных покровов из-за плохого снабжения кислородом крови.

Особенности болезни у новорожденных

Аспирационная пневмония проявляется у новорожденных в результате попадания в организм околоплодных вод, может возникать из-за неправильного кормления и вследствие аспирации молока. Наиболее подвержены этой болезни недоношенные дети, так как легочная ткань еще полностью не созрела. Также заболевание характерно для малышей с нарушениями, возникшими в результате родовой травмы или же из-за утробной инфекции.

У детей симптомы заболевания, так как и у взрослых проявляются постепенно. Изначально проявляется невыраженный цианоз, происходят изменения в дыхательном ритме с частичной задержкой дыхания. Прежде всего, у детей наблюдается проявление серого оттенка кожных покровов. Для таких малышей характерен дефицит массы тела, они медленно прибавляют в весе. Новорожденные могут отказываться от груди, наблюдается рвота и периодическое срыгивание. При таком заболевание температура тела может оставаться нормальной, а может достигать субфебриальной. В результате аускультации ощущается жесткое дыхание, хрипы, а тоны сердца становятся едва заметными.

Важно. Симптомом аспирационной пневмонии у детей может быть поверхностное и учащенное дыхание, а также покашливание.

Из-за неспецифических симптомов не возможно сазу определить заболевание, а вот во время рентгенограммы можно проследить изменения легких с первых дней проявления заболевания. Зачастую, аспирационная пневмония у новорожденных проходит тяжело, может даже наблюдаться дыхательная недостаточность.

У детей дошкольного возраста, заболевание проявляется в результате заглатывания небольших предметов. При таком варианте основным симптомом считается рефлекторный кашель. Помимо этого, болезнь характерна для детей, у которых диагностировано расстройство глотания или какие-то неврологические нарушения.

Причины

Иногда незначительные остатки пищи проникают в дыхательные пути, но благодаря защитным механизмам, они выводятся из организма до того момента, пока не проникли в легкие и не спровоцировали различные воспалительные процессы. Люди, которые продолжительное время употребляют алкоголь, лекарственные препараты, находятся в бессознательном состоянии или под наркозом, подвержены вероятности заболеть пневмонией.

Даже у совершенно здорового человека в случае попадания чего-либо в легкие, например, рвотных масс, может проявиться аллергия. Чаще всего можно встретить бактериальную пневмонию, которая возникает после попадания бактерий из кишечно-желудочного тракта в легкие.

Возбудителями заболевания могут быть стрептококки, а также анаэробные бактерии, находящиеся в носоглотке. Химической пневмонией можно заболеть только в случае попадания в легкие токсических веществ. Такой тип пневмонии проявляется, как раздражитель, а не как инфекция. В качестве такого токсического вещества может выступать желудочный сок.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать аспирационную пневмонию, следует использовать такие способы:

Лечение

Существует несколько методов борьбы с аспирационной пневмонией:

Лечение аспирационной пневмонии у детей школьного возраста и малышей осуществляется по тем же принципам, только особое внимание следует уделить дозировке препаратов и антибиотиков, которые оказывают существенное воздействие на растущий организм.

Профилактика аспирационной пневмонии

Специалисты уверенны, что предотвратить возникновение этого недуга можно, если придерживаться некоторых рекомендаций:

• Перед проведением хирургических процедур, больному следует отказаться от приема пищи.
• После операции следует приподнять главный конец кровати, а тяжелым больным осуществляют аспирацию составляющих желудка.
• Для больных с желудочным зондом или гастроэзофагеальным рефлюксом также необходимо приподнимать в момент приема пищи.
• Тщательно следует следить за гигиеной полости рта, так как именно в ней сосредоточено множество различных бактерий.
• Необходимо наблюдать за расположением зонда в момент поедания пищи.
• Матери следует знать обо всех тонкостях грудного вскармливания малыша.
• В результате возникновения кашля, болевых ощущений в груди, гипертермии у детей и взрослых, стоит сразу выполнить рентген и обратиться к специалисту.
• Гастроэнтерологические и неврологические болезни требуют лечения, чтобы предотвратить аспирацию.

Важно! Наиболее серьезным осложнением аспирационной пневмонии считаются гнойные воспаления, такие как эмпиема плевры и абсцесс легких. При отказе от лечения проявляются гнойные метастазы в других органах или же возникает бактериальная инфекция. Помимо этого, образовываются ателектазы, возникает дыхательная недостаточность, в результате чего больному требуется искусственная вентиляция легких. Для этого заболевания характерна высокая смертность среди детей.

Аспирационная пневмония – это воспаление легких, которое проявляется вследствие попадания в легочную область и в бронхи микроорганизмов, раздражающие паренхимы и способствуют активизации воспалительных процессов. В случае незначительного количества аспирата прогноз весьма благоприятный, а если поражены большие участки легких, то смертность может достигать 30 %.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Аспирационной пневмонией называется процесс воспалительного характера, который сосредоточен в легких. Болезнь провоцируют своим попаданием в дыхательные органы разнообразные инородные тела, в особенности вредоносные бактерии.

Вызывать появление аспирации могут не только жидкости, которые содержатся в человеческом организме, но еще и самые разные предметы механического типа, которые попадают из окружающей среды. Иногда можно столкнуться с тем, что воспаление начинает развиваться из-за желудочного содержимого или даже из-за околоплодных вод. Во втором случае, слишком большой риск того, что аспирационная пневмония может развиться у новорождённого ребёнка.

Если говорить об отличиях между аспирационной пневмонией у детей и у взрослых людей, то между ними есть некие отличия, которые вызваны разными причинами возникновения патологии.

Такой вид пневмонии занимает около 25% всех заболеваний дыхательной системы. Этот показатель один из наиболее высоких. Болезнь делится на несколько видов с учетом того, какая именно причина вызвала ее появление. Аспирационная пневмония входит в число внебольничных патологий. Аспирационная пневмония, причина развития которой может быть разна, соответственно имеет разные коды, по ним болезнь различают медицинские сотрудники.

Из-за данного типа пневмонии у больного человека или ребенка могут появиться другие опасные для жизни болезни. Все будет зависеть от того, какой именно жидкость или же предметом было спровоцировано появление в организме аспирации. Чаще всего проблема встречается среди старых людей, которые страдают сильными нарушениями сознания или же имеют определенные проблемы с глотанием жидкости и пищи. Также аспирационная пневмония может возникнуть и у достаточно молодых людей, но при условии наличия таких патологий, как:

• эпилептические припадки;
• склероз разной степени тяжести;
• опухоли в области головного мозга;
• микроинсульты.

Согласно результатам исследований, в 50% случаях у здоровых людей в период ночного сна наблюдается попадание жидкостей организма в легкие, но аспирация возникает в редких ситуациях, так как единичного попадания инородного тела для ее развития недостаточно. Необходимо, чтобы жидкости или же предметы попадали в организм в очень большом количестве или уже имели сильную кислотную реакцию. В таких ситуациях и возникнет аспирационный процесс.

Патология чаще всего является полимикробной, это объясняется участием в воспалительном процессе аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Клиническая картина аспирационной пневмонии развивается по нарастающей. Именно поэтому не всегда врачам удается сразу выявить эту патологию.

На следующий день, после того, как произошла аспирация, можно наблюдать первые симптомы. Как правило, у человека происходит сильное повышение температуры тела и появляется сильный сухой кашель. Больной испытывает недомогание и общую слабость.

В дальнейшем, первые симптомы аспирационной пневмонии у взрослых лишь нарастают, может появиться боль в груди, затрудняется дыхание и развивается цианоз кожного покрова и слизистых оболочек. Далее у пациента появляется кашель с пенистой мокротой, в которой также можно заметить примесь крови.

Спустя пару недель после первых симптомов может развиться эмпиема и абсцесс. Такой период характеризуется критическим поднятием температуры тела и выделениями гноя во время кашля. Появляется неприятный запах из ротовой полости и кровохаркание.

Аспирационная пневмония у детей

Причиной аспирационной пневмонии у грудничка может быть попадание молока матери при кормлении. Заболевание аспирационной пневмонией при рождении ребёнка возникает, как правило, из-за попадания в организм околоплодных вод. Болезнь протекает со слабовыраженными симптомами. На ранней стадии диагностировать патологию можно лишь по периодическому цианозу кожи.

Основным симптомом аспирационной пневмонии у новорождённых является сбитое дыхание с остановками, называемое апноэ. Последствиями заболевания у детей может быть анемия и дистрофия.

Так же, как и у взрослых людей, симптомы аспирационной пневмонии у детей могут перейти в абсцесс с соответствующими симптомами.

Осложнения воспаления лёгких

Пневмония является серьезным заболеванием, которое требует немедленного вмешательства медиков. Самолечением заниматься строго запрещено. Но нельзя быть застрахованными от осложнений и с подобающей помощью. Самыми распространенными осложнениями пневмонии являются:

• обструкция;
• нарушение дыхательной функции из-за непроходимости путей, в результате чего наступает гипоксия, перестают нормально функционировать органы и нарушается обмен веществ;
• развивается экссудативный плеврит, для которого характерно скопление жидкости в плевральной оболочке легких;
• легочная гангрена, сопровождающаяся гнойным процессом и отмиранием тканей легких;
• — образование гнойных капсул в легких из-за расплавления тканей.

Результатом пневмонии может стать сердечная недостаточность, менингит, эндокардит, сепсис, миокардит. Бывают случаи с летальным исходом. В группе риска находятся маленькие грудные дети и дети младшего дошкольного возраста. При появлении малейших подозрений на пневмонию стоит срочно обратиться в медицинское учреждение.

Лечение

Есть несколько способов лечения аспирационной пневмонии:

• медикаментозный способ. В основном, пневмония подразумевает лечение при помощи антибиотиков, подбирать которые исследует исходя из степени заболевания и его возбудителей. Лечение при помощи антибиотиков длится 2 недели, но, зачастую, может достигать и 2 месяцев, если заболевание привело к гнойным осложнениям. Наряду с антибактериальной терапией назначаются противовоспалительные лекарства. Хорошо справляются с мокротой муколитики.
• лечение путем хирургического вмешательства. Хирургическое лечение заболевания уместно при кровотечениях и гнойных осложнениях. В этом случае нужно избавляться от повреждённых тканей и произвести дренирование гнойных частей.
• физиотерапевтическое лечение. Для того, чтобы вывести мокроту, применяют постуральный дренаж и массаж с вибрацией. Кроме этого, рекомендуется проводить дыхательную гимнастику во избежание развития застоя в легких.
• ИВЛ и кислородотерапия. Эти процедуры способны справиться даже со сложной формой дыхательной недостаточности.
• санационная бронхоскопия. С выведением большого количества мокроты из бронхов отлично справляется бронхоскоп. Борьба с аспирационной пневмонией у детей проводится по таким же принципам, только нужно внимательнее следить за дозировкой препаратов и антибактериальных средств, ведь они способны оказывать серьезное воздействие на неокрепший детский организм.

Народная медицина

Побороть такое сложное заболевание, как воспаление лёгких, можно только при помощи антибиотиков. Назначить необходимую терапию может только опытный специалист. Но при диагнозе «пневмония» имеет место быть и народное лечение.

При пневмонии необходимо включить в свой рацион мёд, чеснок и лук. Данные средства являются отличным способом лечения воспалительных и вирусных заболеваний.
Также эффективны следующие рецепты:

• Сироп из алоэ. Для его приготовления необходимо измельчить листья алоэ в количестве 1 стакана. В полученную мякоть добавить мед в количестве полутора стакана. Далее необходимо залить всё половиной литра кагора. Средство нужно настоять в течение 2 недель, процедить его и отжать. Полученное лекарство нужно употреблять 3 раза в день по одной столовой ложке.
• Взять по 1 ложке ромашки, календулы и зверобоя. Настоять травы на паровой бане в течение 15 минут. Взять 2 стакана чистой воды для настоя. Полученное средство необходимо употреблять 5 раз в течение дня по три столовых ложки.
• Смешать 2 ложки овса со стаканом молока и полученную смесь поставить на плиту. Довести молоко до кипения и добавить в него мед и сливочное масло. Настой необходимо употреблять перед ночным сном.
• Отвар из мать-и-мачехи, шалфея и фиалки.
• Хорошо помогают при пневмонии компрессы, йодные сетки, растирание спины и груди козьим или барсучьим жиром. Необходимо учитывать, что это средство можно применять при отсутствии высокой температуры.

Профилактика аспирационной пневмонии

Если следовать тем советам, которые дают врачи, то появление пневмонии аспирационного типа можно предотвратить. Достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций. К ним можно отнести следующее:

• Если человеку предстоит проведение операции, то перед ней стоит отказаться от приема еды, хотя бы за 12 часов.
• Когда операция будет проведена, то нужно обязательно немного поднять тот конец кровати, где находится голова человека.
• Обязательно нужно следить за гигиеной ротовой полости, ведь именно в этом месте собирается больше всего микробов и при этом большинство из них относятся к числу патогенных.
  • во время употребления еды необходимо следить за расположением зонда.
  • женщине необходимо заранее ознакомиться со всеми тонкостями грудного вскармливания ребёнка.
  • при появлении кашля и боли в грудной клетке необходимо сделать рентген и обратиться к врачу.
  • для предотвращения аспирации необходимо вовремя лечить гастроэнтерологические болезни и проблемы по неврологической части.

Важно! Наиболее тяжелым из всех осложнений аспирационной пневмонии считается появление воспаления с гноем. К подобной патологии можно отнести абсцесс легких, а также разные степени эмпиемы плевры. Если вовремя не будет оказано подобающее лечение, проявятся метастазы и в других органах, а также велик риск возникновения бактериальной инфекции. Кроме этого, могут образовываться ателектазы, возникнет дыхательная недостаточность, приводящая к необходимости искусственной вентиляции легких. При таком заболевании характерен высокий уровень детской смертности.

Аспирационная пневмония – это серьезный воспалительный процесс, который начинает активно развиваться в связи с попаданием в дыхательные органы разнообразных вредоносных микробов, способных раздражать паренхиму. Если количество патогенной микрофлоры незначительное, то патология может протекать без ярко выраженной симптоматики и признаков. Но если из-за болезни пострадала большая площадь легких, то в этой ситуации больной человек чувствует себя очень плохо. Показатели смертности в подобное случае достигают отметки в 30%.

Если вы заметили хоть малейшие симптомы аспирационной пневмонии, стоит немедленно обратиться к врачу. Ведь если лечение будет своевременным, то шансы на успешный результат от лечения возрастает в несколько раз.

Видео

Это легочные поражения, возникающие вследствие аспирации контаминированного

содержимого носоглотки, полости рта или желудка и развитие за этим инфекционного процесса. Развитие пневмонии определяется количеством аспирированного содержимого и его характером. С развитием аспирационного синдрома связано 11-14% летальных исходов.

Причины:

Нарушение сознания

Наличие патогенных микроорганизмов в носоглотке

Заболевания полости рта, дисфагия, гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь

Заболевания центральной и периферической нервной системы

Механические и ятрогенные факторы, повреждающие верхние отделы дыхательных путей и

желудочно-кишечного тракта (назогастральное зондирование)

Травмы лица и шеи, опухоли пищевода, трахеи

Рвота любого генеза

Бронхиальная обструкция опухолью

Этиология аспирационной пневмонии

В 62-100% случаев - анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. Среди больных, находящихся в условиях стационара выявляется

грамотрицательная кишечная флора в сочетании с анаэробами.

Клиника. Инфекционный процесс в легких характеризуется тяжелым течением с формированием некроза легочной ткани, абсцессов, бронхоплевральных свищей и эмпиемы. У больных с

массивной аспирацией нарастает гипоксемия, рентгенологически выявляются сливные легочные инфильтраты, формируется дисстресс-синдром с наличием лихорадки, дыхательной

недостаточности и продуктивного кашля.

Пневмония на фоне иммунодефицита

Пневмония составляют 30-60 % всех бактериальных осложнений у больных с

иммунодефицитом. Клинически значимость заболевания обусловлена не только ее

распространенностью, но и тяжестью. Бактериальная пневмония является второй по частоте, после сепсиса, причиной летальных исходов у этой категории пациентов.

Наиболее распространенные возбудители :

Staphylococcus epidermidis,

Staphylococcus aureus и Staphylococcus viridans,

Грамотрицательные бактерии (Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli и др.).

Сочетание нескольких возбудителей отмечено в 10-20 % случаев. Важно помнить, что спектр

возбудителей заболевания во многом определяется особенностями внутригоспитальной флоры конкретного лечебного учреждения.

Клинические проявления бактериальной пневмонии у пациентов с иммунодефицитом

отличается выраженным своеобразием. Единственным признаком пневмонии на фоне

агранулоцитоза может быть повышение Т о тела. Кроме лихорадки, пневмония может проявляться непродуктивным кашлем, одышкой и болями в грудной клетке. Выраженность признаков

заболевания, выявляемых при перкуссии и аускультации (притупление перкуторного звука, хрипы и пр.), определяется степенью нейтропении и может быть минимальной. Поэтому всем

пациентам с агранулоцитозом при повышении Т о тела свыше 38,5 о С должна быть

проведена рентгенография легких. Однако в периоде агранулоцитоза рентгенологическое

обследование больного также может быть малоинформативным. Идентификация возбудителя пневмонии у пациента может быть затруднена в связи с непродуктивным кашлем. Получение

мокроты возможно уже после начала антибактериальной терапии, поэтому интерпретация

результатов ее микробиологического исследования нередко затруднена.