Анализы крови на половые гормоны. Как работает наша гормональная система? Цикл - важная составляющая

Работа многих систем женского организма зависит от выработки гормонов. Их количество при этом меняется, что влияет на кожу, волосы и самочувствие в целом. По этой причине при наличии отклонений или подозрении на заболевание врач назначает сдать кровь на определение уровня гормонов. Когда и как происходит процедура? Ответ в инструкциях ниже.

Зачем нужен анализ крови на гормоны

Нормальными считаются гормональные нарушения до и после родов или в период климакса, но и тогда уровень этих веществ в организме нужно держать под контролем, ведь даже малейшие отклонения свидетельствуют о проблемах в организме. Процедура взятия пробы на гормоны не входит в плановые обследования и назначается, чтобы проверить пациента на патологии эндокринной системы, болезни по части гинекологии или в других необходимых случаях:

• избыточный вес, свидетельствующий об изменении гормонального фона;
• сбой менструаций, не имеющий веских причин;
• проблемы с зачатием ребенка, т.е. бесплодие;
• подозрения у беременных нарушений в развитии плода;
• угревая сыпь;
• планирование беременности, когда нужно подготовиться к зачатию;
• доброкачественные новообразования в груди, например, фиброзно-кистозная мастопатия;
• снижение сексуального влечения;
• невынашивание беременности;
• половой инфантилизм;
• склонность к наследственным заболеваниям;
• ухудшение состояния волос или кожи;
• скачки артериального давления;
• тяжелый предменструальный синдром;
• расстройства пищеварительной системы;
• наличие опухоли яичников или матки;
• установления беременности;
• чрезмерная волосатость на теле.

Сдача анализов на гормоны

Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.

Когда сдавать

Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.

Название гормона	Время, подходящее для сдачи анализа
Гормоны гипофиза
Адренокортикотропный
Тиреотропный	Не зависит от менструаций (по назначению врача)
Пролактин	3-5 дни цикла менструаций
Фолликулостимулирующий	3-5 или 19-21 дни цикла менструаций
Лютеинизирующий	4-7 или 19-21 дни цикла менструаций
Тестостерон	8-10 дни менструального цикла
Прогестерон	После 22 дня менструального цикла Между 5 и 9 днем цикла
Эстрадиол
Гормоны надпочечников
ДГЭА-сульфат (dhea-s)	8-10 дни менструального цикла
Кортизол	Не зависит от менструаций (по назначению врача)
17-гидроксипрогестерон	3-5 дни месячного цикла

Как сдавать кровь на гормоны

Название гормона	Влияние на организм	Как берется анализ на гормоны у женщин
Гормоны гипофиза
Адренокортикотропный	Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза.	пробу крови берут натощак; за 1 день до даты анализа не принимать лекарства, оградить себя от стрессов, алкоголя и сигарет.
Тиреотропный	Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза	за 2 дня до анализа нельзя курить, употреблять спиртное, заниматься спортом; кровь берут натощак;
Пролактин	Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов.	за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половые акты, тепловые процедуры, например, сауну, физические нагрузки, эмоциональные потрясения; за час до анализа запрещено курить; анализ на пролактин предполагает 15-минутный отдых перед процедурой.
Фолликулостимулирующий	Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена	отказаться от приема пищи с утра; за 1 день не курить, не заниматься спортом.
Лютеинизирующий	Способствует синтезу прогестерона	3 дня перед анализом нельзя тренироваться и курить; перед самой пробой постараться успокоиться; с утра до анализа нельзя кушать.
Тестостерон	Обеспечивает репродуктивную функцию.	накануне нужно исключить курение, алкоголь, сексуальные контакты и физические упражнения; кровь берут только натощак.
Прогестерон	Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты.	с утра нельзя кушать, можно попить воды; день до процедуры нельзя употреблять в пищу жиры.
Эстрадиол	Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности.	накануне исключить занятия спортом, курение.
Гормоны надпочечников
ДГЭА-сульфат (dhea-s)	В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле.	сдача происходит натощак.
Кортизол	Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках.	сутки перед процедурой не заниматься спортом, не курить, исключить пероральные контрацептивы.
17-гидроксипрогестерон	Нормализует менструальный цикл и половую функцию	кровь берут натощак.

Сколько стоит

Непосредственно на приеме эндокринолог или гинеколог по симптомам определяет, какие анализы на гормоны у женщин необходимо сдать, причем часто назначает и исследование мочи. Обратиться можно либо в государственную поликлинику, либо в частное учреждение, например, лабораторию «Гемотест». Стоимость анализа на женские половые гормоны для Москвы составляет около 500-600 р., поэтому лучше проводить сразу комплексное обследование, на которое потребуется около 1,5-2 тыс. р., но исследований проведут сразу около 5-6. Так вам не придется бывать в клинике много раз.

Норма у женщин половых гормонов

Для женщин характерно изменение количества вырабатываемых половых гормонов. Это связано с конкретной фазой цикла менструаций:

• Фолликулярная. Начало относится к 1 дню менструаций, а конец – к образованию доминантного фолликула, т.е. примерно до 14 дня.
• Овуляторная. Сюда относится период, равный 3 дням после выхода доминантного фолликула из яйцеклетки. Это 14-16 сутки.
• Лютеиновая. Включает время от овуляции до следующей менструации, т.е. с 16 по 28 сутки.

Соотношение ФСГ и ЛГ

До наступления периода полового созревания баланс ФСГ и ЛГ равен соотношению 1:1. По мере взросления эта пропорция постепенно приобретает значение уже 1:1,5, т.е. количество лютеинизирующего становится больше. Такое соотношение остается при нормальном состоянии здоровья женщины вплоть до наступления климакса – норма ФСГ у женщин меньше, чем количество ЛГ примерно в 1,5 раза.

Гормон прогестерон

Эстрадиол

Норма тестостерона у женщин

При анализе на гормон тестостерон у женщин исследуются 2 его типа: общий и свободный. Первый указывает на уровень этого вещества, связанного и не связанного с транспортировкой белка. О последнем показателе говорит свободный тестостерон. Уровень общего равняется 0,26-1,3 нг/мл. Количество свободного тестостерона имеет зависимость не с фазой цикла, а с возрастом женщины.

Пролактин

Допустимый уровень гормона пролактина определяется клиниками по индивидуальным методикам, поэтому даже единицы измерения используются разные. В целом нормальным считается количество от 4 до 33 нг/мл. Число меняется в каждую конкретную фазу цикла менструаций. Для беременных женщин нормальным является, когда гормон пролактин имеет высокий уровень: его значение может составлять от 34 до 386 нг/мл, причем растет оно постепенно с развитием плода.

Гормон ДГЭА

Под аббревиатурой ДГЭА скрывается название «стероидный гормон дегидроэпиандростерон». У женщин его вырабатывают яичники, но только в количестве 5%. Оставшуюся часть синтезируют надпочечники. Для возраста до 35 лет уровень этого вещества изменяется от 2660 до 11200 нмоль/л. В каждом триместре анализ на гормоны у женщин должен показать следующие значения ДГЭА:

• в 1 – 3,12-12,48 нмоль/л;
• в 2 – 1,7-7,0 нмоль/л;
• в 3 – 0,86-3,6 нмоль/л.

Видео: гормоны при беременности

Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл , от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях :

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом .

Он состоит из 4-х фаз :

• Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
• Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
• Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
• Затем наступает четвертая фаза . Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение . У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Описание женских половых гормонов

Название гормона	В каком органе вырабатывается?	На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены	Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны: эстрон; эстриол; эстрадиол . Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.	Эстрогены действуют на разные органы. Влияние эстрогенов на половые органы женщины: Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб. Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр. Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла. Созревание слизистой оболочки влагалища. Повышение тонуса матки. Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки. Влияние эстрогенов на другие органы : Повышение интенсивности обмена веществ. Предотвращение разрушения костей. Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих». Задержка в организме натрия и воды. Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза , нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон	Прогестерон производится тремя органами : надпочечниками; желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки; плацентой – во время беременности.	Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности. Влияние на половые органы женщины : Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения. Снижение возбудимости и тонуса матки. Уменьшение выработки слизи в шейке матки. Усиление образования грудного молока. Влияние прогестерона на другие органы: Нормализация водно-электролитного баланса. Усиление образования желудочного сока. Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)	Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.	Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов. Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника. Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин		Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника. Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов). Способствует сжиганию жира и образованию энергии. Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)		Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Описания анализов и нормы женских половых гормонов

Эстрон

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

• нарушение месячных : полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
• бесплодие : если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
• задержка полового созревания : у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
• плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) ;
• у мужчин :возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

Повышение	Снижение
Опухоли яичников , которые продуцируют гормон.	Менопауза .
Поликистоз яичников .	Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела , ожирение . При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма.	Снижение функции яичников .
Нарушение функции щитовидной железы .	Нарушения менструального цикла .
Повышение вязкости крови и образование тромбов .	Задержка полового развития .
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди .	Бесплодие .

Эстрадиол

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови :

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

• задержка полового созревания у девочек , отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
• бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
• опухоли яичников , которые продуцируют половые гормоны;
• остеопороз;
• у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Опухоли яичников , продуцирующие гормоны.	Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы.	Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек.	Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета .
Повышение функции щитовидной железы .	Истощение .
Цирроз печени .
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель	Нормы эстриола, нмоль/л
6-7	0,6-2,5
8-9	0,8-3,5
10-12	2,3-8,5
13-14	5,7-15,0
15-16	5,4-21,0
17-18	6,6-25,0
19-20	7,5-28,0
21-22	12,0-41,0
23-24	8,2-51,0
25-26	20,0-60,0
27-28	21,0-63,5
29-30	20,0-68,0
31-32	19,5-70,0
33-34	23,0-81,0
35-36	25,0-101,0
37-38	30,0-112,0
39-40	35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?

1. Обследование во время планирования беременности, если:
   • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
   • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
   • у пары уже рождались дети с пороками развития;
   • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
   • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
2. Показания к анализу во время беременности :
   • угроза прерывания беременности;
   • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
   • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
   • переношенная беременность;
   • синдром Дауна у плода;
   • внутриутробная инфекция ;
   • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
   • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Двойня, многоплодная беременность .	.
Большие размеры плода .	Риск преждевременных родов .
Различные заболевания печени , при которых снижается её способность синтезировать белки.	.
	Переношенная беременность .
	Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
	Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода .
	Синдром Дауна у плода.
	Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств : препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков .
	Внутриутробная инфекция .

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

	Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет	менее 1,1
девочки к 18 годам	0,3-30,4
взрослые женщины: в первую половину менструального цикла; во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника; во вторую половину менструального цикла.	0,3-2,2; 0,5-9,4; 7,0-56,6.
климакс	менее 0,6
беременность: I триместр; II триместр; III триместр.	8,9-468,4; 71,5-303,1; 88,7-771,5.
мужчины	0,3-2,2

Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?

• Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
• Бесплодие.
• Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
• Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
• Перенашивание беременности, выявление причины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу :

• Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
• Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
• Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
• Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
, удлинение второй половины менструального цикла.	Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб .
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных).	Персистенция фолликула . Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности.	Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности.	Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек – почечная недостаточность . При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой.	Нарушения функции плаценты во время беременности.
: вальпроевая кислота; тамоксифен; кортикотропин; кломифен; мифепристон; кетоконазол; препараты прогестерона.	Перенашивание беременности .
	Задержка внутриутробного развития плода .
	Прием некоторых лекарственных препаратов : карбамазепин; ампициллин; даназол; ципротерон; эстриол; эпостан; леупромид; гозерелин; фенитоин; пероральные контрацептивы; правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:

У женщин

У мужчин

усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников; регулирует синтез «гормона беременности» - прогестерона; способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник. В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков; повышает содержание тестостерона в крови; ускоряет созревание сперматозоидов. Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.

Возраст/пол	Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года	менее 3,29
1-5 лет	менее 0,27
5-10 лет	менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных) I половина менструального цикла; овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки); II половина менструального цикла.	1,68-15 21,9-56,6 0,61-16,3
климакс	14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года	менее 6,34
1-5 лет	менее 0,92
5-10 лет	менее 1,03
10-14 лет	менее 5,36
14-20 лет	0,78-4,93
старше 20 лет	1,14-8,75

Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?

• Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
• Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
• Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
• Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
• Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
• Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
• Отставание в росте.

?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу :

• За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
• Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
• За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
• За 3 часа до анализа – не курить.

Повышение	Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона.	Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников . Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона.	Гонадотропный гипогонадизм – уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз.	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
	Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз.	.
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки .	Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета.	Курение.
Атрофия яичек у мужчин . Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки.	Избыточная масса тела, ожирение .
Выраженное нарушение функции почек . При этом ЛГ перестает выводиться с мочой.	Частые сильные стрессы .
Прием некоторых лекарственных препаратов : тролеандомицин; бомбезин; тамоксифен; спиронолактон; нилутамид; бромокриптин; кетоконазол; финастерид; фенитоин; гозерелин; окскарбазепин; налоксон.	Прием некоторых лекарственных препаратов : вальпроевая кислота; анаболические стероиды; тиоридазин; карбамазепин; торимефен; ципротерон; даназол; тамоксифен; диэтилстильбестрол; станозолол; дигоксин; прогестерон; допамин; правастатин; гозерелин; тимозид; мегестрол; фенитоин; метандростенолон; фенотиазид; норэтиндрон; октреотид; пероральные контрацептивы.

Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови :

Пол/возраст	Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни	6,3-1995**
1-12 месяцев	менее 628
старше 1 года	109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни	78-1705**
1-12 месяцев	менее 607
старше 1 года	73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

• Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
• Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
• Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
• Бесплодие.
• Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
• Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
• Переношенная беременность.
• Контроль функции плаценты.
• Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
• Болезненно протекающий климакс.
• Ожирение.
• Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
• Остеопороз.
• Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.

У мужчин:

• Снижение либидо, потенции .
• Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Подготовка к анализу :

• За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
• За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
• За час – не курить.
• За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение	Снижение
Заболевания гипоталамуса : опухоли ; саркоидоз головного мозга; туберкулез головного мозга; повреждение ножки гипофиза , при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.	Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты).	Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами . Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов.	Прием некоторых лекарственных препаратов : бомбезин; противосудорожные средства; секретин; дексаметазон; рифампицин; допамин; нифедипин; апоморфин; морфин; метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников .
Цирроз печени .
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены .
Нервная анорексия .
Опоясывающий лишай .
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов : перидол; циметидин; фуросемид; ранитидин; даназол; карбидопа; метоклопрамид; препараты эстрогенов; лабеталол.

Макропролактин

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин ?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин ?

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови :

Возраст/пол	Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни	1,84-20,26
1-5 лет	0,6-6,12
6-10 лет	0-4,62
после 11 лет первая половина менструального цикла; овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника); вторая половина менструального цикла.	1,37-9,90 6,17-17,2 1,09-9,2
климакс	19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни	менее 3,5
1-5 лет	менее 1,45
6-10 лет	менее 3,04
11-14 лет	0,36-6,29
15-20 лет	0,49-9,98
после 21 года	0,95-11,95

Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?

• Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
• Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
• Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
• Преждевременное половое развитие или его задержка.
• Невынашивание предыдущих беременностей.
• Отставание в росте.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
• Эндометриоз.
• Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
• Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

• За 3 дня : исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
• Накануне : соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
• За 8-14 часов : не принимать пищу, разрешается только пить.
• За 3 часа : исключить курение.
• За 10 -15 минут : постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение	Снижение
Синдром истощения яичников . Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ.	Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).
Опухоли гипофиза .	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела.	Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие.	Ожирение .
Дисфункциональные маточные кровотечения , которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку.	Синдром поликистозных яичников .
Эндометриоз .	Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета .
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения . Лучевая терапия.	Отравление свинцом .
Курение .
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела.	Прием некоторых лекарственных препаратов : соматотропный гормон; анаболики; гонадотропин-рилизинг-гормон; бузерелин; кломифен; карбамазепин; циметидин; даназол; бромокриптин; диэтилстильбестрол; бомбезин; гозерелин; вальпроеваякислота; мегестрол; торемифен; пероральные контрацептивы; тамоксифен; фенитоин; станозолол; пимозид; правастатин.
Опухоль яичка у мужчины .
Тяжелое нарушение функции почек .
Прием некоторых лекарственных препаратов : правастатин; рилизинг-гормон; фенитоин; кетоконазол; окскарбазепин; леводопа; нилутамид; налоксон; нафарелин.

Если вы стали излишне эмоциональны и раздражительны, беспричинно худеете или, наоборот, набираете вес, а менструации приобрели болезненный характер и приходят не по графику - стоит насторожиться. Все эти проблемы говорят о серьезных нарушениях в организме.

Поэтому не спешите пить таблетки или садиться на диету. Возможно, вам требуется помощь врача, который порекомендует сдать на анализы на гормоны. Именно от гормонального фона зависит психологическое состояние женщины, ее внешний вид и физическая активность.

Когда необходимы исследования

Анализы на гормоны по гинекологии считаются одними из самых важных и информативных исследований, дающих полную картину состояния женской репродуктивной системы. Процедура рекомендуется в первую очередь при сбоях менструального цикла, привычном невынашивании беременности и подозрении на бесплодие.

Кроме того, тест на гормоны назначают в следующих случаях:

• задержка в половом развитии девочек;
• резкий набор веса или похудение без изменения рациона и режима питания;
• проблемы с кожей - угри, прыщи, фурункулы;
• - излишнее оволосение по мужскому типу;
• гинекологические заболевания (синдром поликистозных яичников, различные новообразования в матке и кровотечения);
• мастопатия;
• потребность в ранней диагностике беременности.

Без сомнений, назначать анализ и оценивать его результаты может только доктор. Тем не менее, каждая современная женщина должна понимать, для чего необходимо исследование, как оценивается уровень гормонов, о чем говорит тот или иной показатель. Не менее важно знать, как правильно сдавать анализ, чтобы получить правдоподобные результаты. Обследование, вероятнее всего, будет долгим, поэтому нужно запастись временем и терпением.

Получив направление на анализы, к ним следует подготовиться заблаговременно. Гормоны очень чувствительны и от малейших изменений в организме их уровень может поменяться. На показатели влияет не только определенный день месячного цикла женщины, но и стрессы, переутомление, физические нагрузки и диеты.

Не стоит сдавать анализы на гормоны во время простудных заболеваний. За 2–3 дня до тестов рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, пиво.

Существует несколько общих правил, . Они примерно одинаковых для всех исследований:

• Анализы сдаются только утром (до 10 часов) и натощак.
• Необходимо заранее отказаться от приема лекарств или предоставить доктору список используемых препаратов.
• Накануне исследования гормонов рекомендуется полностью изъять спиртное, сигареты и снизить физические нагрузки.
• За сутки до анализа исключить стрессовые ситуации.
• За неделю до теста прекратить прием любых гормональных средств.

Эти простые правила помогут получить достоверные результаты и своевременно откорректировать гормональный фон.

Исследования на пролактин и эстрогены

Анализ на несколько отличается от тестов на многие другие вещества внутренней секреции. Эстрогены, гонадотропин и андрогены весьма отзывчивы на сексуальное возбуждение, поэтому за сутки до исследования рекомендуется полностью отказаться от интимных контактов.

Женщинам, сдающим анализ на гормоны, необходимо учитывать влияние фаз месячного кровотечения на достоверность результатов, и знать на какой день цикла сдавать гормоны.

Эстриол и тестостерон определяют в первой половине цикла или на 5–7 сутки после начала месячного кровотечения.

(по показаниям) исследуют во вторую фазу менструаций или на 6–8 сутки после овуляции. За 24 часа до теста желательно исключить тепловые процедуры (ванну, баню, сауну).

Главные женские гормоны и их особенности

Женский организм производит как женские половые гормоны (эстрадиол, эстриол и эстрон), так и чисто мужские. Их равновесие обеспечивает здоровье всей репродуктивной системы в целом. Дисбаланс же приводит к развитию всевозможных эндокринных нарушений.

Половые гормоны -эстрадиол, эстриол и эстрон

Эти вещества относят к группе эстрогенов, так необходимых женскому организму. Именно от них зависит красота и обаяние слабого пола, нежный голос и тонкая талия. При избытке гормонов отмечается резкое увеличение массы тела, а недостаток провоцирует оволосение по мужскому типу и раннее старение кожи.

Эстрадиол и эстриол производятся в яичниках и превращают девочку в женщину. Эстрон не так активен, как эстрадиол и оказывает меньшее влияние на гинекологическую сферу.

Во время полового созревания и на протяжении всего репродуктивного периода главную роль играет эстрадиол, но во время беременности на первый план выходит эстриол. От него зависит благоприятное течение родов и здоровье малыша.

Исследования - сроки и показатели

Анализы на женские гормоны можно сдавать в течение месячного цикла. Эстрадиол в большей или меньшей степени активен весь менструальный период, поскольку он обеспечивает регулярность месячных и созревание яйцеклетки.

От соотношения эстрадиола и тестостерона зависит женское здоровье и развитие гинекологических отклонений. Значительное превышение уровня эстрогенов отмечается при всевозможных гинекологических опухолях и маточных кровотечениях.

Причиной низких показателей эстрадиола может быть ановуляция. Дисфункция яичников вызывает бесплодие, уменьшение количества вагинального секрета и, как следствие, боль во время полового акта, прекращение менструаций, депрессию и упадок сил.

При наличии указанных симптомов в обязательном порядке назначается анализ крови. Врач, выписав направление на исследование, подскажет, как и когда сдавать женские гормоны, чтобы получить правдивые результаты.

Нормы эстрадиола у небеременных женщины после 18 лет зависят от цикла и составляют от 68 пмоль/л в период менопаузы до 1650 пмоль/л во время овуляции. Беременность на уровень эстрадиола никакого влияния не оказывает. Он может быть как повышенным, так и пониженным. Это не создает никакой угрозы для плода.

По своей сути этот гормон является мужским, но он становится крайне необходимым женскому организму в период созревания и выхода яйцеклетки. Прогестерон отвечает за течение беременности и состояние плода. Его недостаток может спровоцировать выкидыш на любом триместре. Резкое повышение гормона возможно только в период беременности. Во всех остальных случаях это говорит о развитии серьезных заболеваний.

Прогестерон определяют на 19–25 день месячного цикла. Причиной анализов на гормоны служат:

• маточные кровотечения;
• первичная либо вторичная аменорея;
• нарушения месячного цикла;
• бесплодие.

Прогестерон считается гормоном будущих мам и готовит организм женщины к предполагаемой беременности. Нормальный уровень вещества в течение репродуктивного периода составляет от 0,32 до 56,63 пмоль/л, а во время постменопаузы снижается до 0,60 пмоль/л.

Во время беременности показатели увеличиваются с каждым месяцем и достигают 800 пмоль/л к концу III триместра.

Другие значимые гормоны

При подозрении на гинекологическое заболевание или нарушение репродуктивной функции, женщинам нередко назначают дополнительный тест на вещества, производимые гипофизом. Этот анализ сдается на 5–8 либо 20–21 дни месячного цикла.

Гонадотропин

Лютеинизирующий пептид отвечает за работу половых желез и корректирует синтез эстрогенов, поэтому тест на его уровень проводят при самых разных отклонениях:

• снижение либо отсутствие сексуального влечения;
• нарушение месячного цикла;
• бесплодие;
• синдром поликистозных яичников;
• замедленное или гиперактивное половое развитие.

В норме показатели гормона колеблются от 1 до 40 мЕд/мл в период постменопаузы. Во время беременности лютеинизирующий пептид всегда снижается.

Фолликулостимулирующий гормон

Отвечает за рост и полноценное развитие фолликулов. Максимальное значение этого вещества в крови отмечается в момент овуляции. В период менопаузы и после рентгеновского облучения уровень гормона также заметно повышается, что не является патологией.

В других случаях увеличение ФСГ приводит к дисфункции яичников и маточным кровотечениям. Нередко гормон повышается при хроническом алкоголизме. Снижение ФСГ провоцирует и аменорею.

Дополнительный анализ на гормоны у женщин необходим для коррекции гинекологических нарушений и восстановления репродуктивной функции. Больным назначается медикаментозное лечение в виде эстрогенов, андрогенов или прогестерона.

В редких случаях пациентке может потребоваться хирургическое вмешательство, например, при доброкачественной опухоли гипофиза либо синдроме поликистозных яичников.

Этот гормон крайне необходим организму женщины в период беременности и после рождения ребенка, поскольку он усиливает лактацию. Отклонение от нормы допустимо лишь в период вынашивания плода, во всех остальных случаях это говорит о развитии серьезных патологий.

Тест, способный достоверно показать уровень пролактина, необходимо проводить в первую либо вторую фазу менструаций утром и только натощак, исключив за 30 минут до анализа физические и эмоциональные нагрузки.

Анализ на гормоны для беременных

Период вынашивания ребенка - это очень ответственное время и для матери, и для малыша. От устойчивости гормонального фона зависит успешное течение беременности и развитие патологий у плода, поэтому тест на гормоны так важен.

Однако такое исследование не считается обязательным при постановке на учет в женской консультации, а назначается лишь при возможной угрозе выкидыша.

Как правило, в этом случае необходимо сдать анализы на гормоны на следующие вещества:

• Эстрогены - эстрадиол и эстриол, от уровня которых зависит благополучное протекание беременности. Эти гормоны сдают в любой день, по мере необходимости.
• Прогестерон. Вещество отвечает за состояние плода и развитие возможных патологий. Анализ проводится во второй половине срока.
• Альфа-фетопротеин. Гормон защищает будущего ребенка от иммунного отторжения организмом матери и с пятой недели беременности вырабатывается плодом. Если результаты тестов содержат значительные отклонения от нормы в ту или иную сторону, необходимо как можно быстрее провести специфическую терапию и устранить обнаруженные патологии. В случае затягивания лечения вероятны серьезные нарушения в развитии плода.

Куда обратиться

Необходимость проведения исследований вызывает у женщин закономерный вопрос - где сдать анализы на гормоны быстрее и проще и сколько стоит тест.

Сегодня исследование крови на гормоны проводят как частные лаборатории, так и бюджетные поликлиники. Если на анализ направляет гинеколог либо эндокринолог, следует пройти процедуру в том же медицинском учреждении, поскольку платная услуга ничего, кроме выигрыша во времени, не дает.

Стоимость анализа на гормональное исследование в частных клиниках и бюджетных лабораториях практически не отличается. Во многих медицинских учреждениях предлагается как одиночное исследование, так и комплексное, что очень удобно.

Проведение теста на определенный гормон стоит в среднем 520–700 рублей, в то время как общий анализ в количестве 5–7 показателей обойдется в 1800–2200 рублей. Кроме того, совокупная сдача нескольких тестов позволит посетить клинику только один раз, что значительно сэкономит время.

Специалисты медицинского учреждения дополнительно проконсультируют по всем интересующим вопросам и напомнят оптимальный срок, когда сдавать кровь на то или иное вещество.

Тест на гормоны позволяет отследить работу организма и своевременно диагностировать различные гинекологические заболевания. При помощи грамотного лечения можно быстро откорректировать уровень гормонов, устранить имеющиеся недуги и снизить риск развития новых.

Биологически активные вещества, производством которых занимаются железы внутренней секреции, называются гормоны. Поступая в кровь, они распространяются по всему организму и оказывают влияние на основные функции организма индивида: развитие, обмен веществ, пищеварение и другие. Анализ на женские гормоны позволяет своевременно выявить различные виды отклонений, а своевременная диагностика позволит назначить адекватное лечение, приводящее в большинстве случаев к полному выздоровлению.

Половые гормоны: общая характеристика

Особые биологические вещества, которые производятся мужскими и женскими половыми железами, а также корой надпочечников, называются гормонами половыми и по своему строению относятся к стероидам. Они оказывают влияние на следующие факторы:

• фертильность;
• формирование первичных, а также вторичных половых признаков;
• нормальную работу половой системы;
• метаболические процессы;
• психический и эмоциональный фон;
• иммунную систему и другие.

Гормональные вещества подразделяются на эстрогены, гестагены, андрогены, их концентрация различна у представителей разного пола. У женской половины населения отмечают явления, которые могут являться причиной сбоя в работе гормональной системы. Такие нарушения обычно проявляются и внешне. Одним из самых важных и основных видов обследований считается анализ на определение уровня основных женских гормонов, с помощью которого оценивается состояние здоровья прекрасной половины человечества.

От гормонального фона женщины зависит ее внешний вид, общее самочувствие, настроение, состояние кожи, ногтей и волос. Высокоактивные вещества стоят на страже женского здоровья, защищая от стрессов, депрессии, а также замедляют процессы старения. С их помощью появляются на свет малыши. Каждый из гормонов синтезируется в определенном органе и выполняет свою, только ему свойственную роль в поддержании здоровья милых дам. Любые отклонения от предельно допустимых значений в ту или иную сторону приводят к различным патологическим состояниям, т. е. гормональному сбою. И как следствие, существенно снижается качество жизни женщины. Какой анализ сдать на женские гормоны, чтобы своевременно скорректировать возникший дисбаланс, подробно рассмотрено ниже.

Фолликулостимулирующий гормон

Производится гипофизом, является стимулятором овуляции. Низкая выработка гормона не позволяет фолликулам созревать, как следствие, наступает невозможность зачатия. Образование и выход гормонального вещества в кровь осуществляется каждые четыре часа. В этот период концентрация возрастает почти в два раза. Лабораторный тест обычно назначают в случаях:

• эндометриоза или разрастания клеточной ткани эндометрия матки;
• отсутствия менструации;
• маточного кровотечения;
• поликистоза;
• бесплодия;
• самопроизвольного выкидыша;
• сниженного либидо.

Высокая концентрация - это признак аутоиммунного заболевания, кисты на яичниках, кровотечения из матки, почечной недостаточности. Низкий уровень означает физическое истощение организма, связанное с отказом от еды и строгими диетами, поликистозом яичников, отравлением тяжелыми металлами.

Пролактин

Во время вынашивания малыша выработка пролактина максимальная.

Это биологическое активное вещество отвечает за:

• формирование и регулирование полового поведения;
• работу желтого тела в яичнике;
• выработку грудного молока;
• водно-солевой обмен.

Кроме того, активно участвует в процессах, связанных со всасыванием кальция и становлением иммунной системы. Анализ на этот вид гормона назначают при:

• диагностировании патологических состояний органов половой системы;
• трудностях с зачатием ребенка;
• отсутствии или усиленной выработке грудного молока;
• тяжело протекающем климаксе;
• бесплодии;
• скудных выделениях;
• отсутствии месячных в ситуациях, не связанных с беременностью;
• излишней массе тела;
• остеопорозе;
• снижении полового влечения;
• гирсутизме.

Количество пролактина сверхдопустимых значений является следствием:

• периода лактации;
• беременности;
• дисфункции гипоталамуса;
• нарушений в работе почек;
• переутомления;
• артрита;
• развития тяжелой патологии печени вплоть до цирроза;
• поликистоза яичников.

Минимальная концентрация пролактина вызвана ситуацией, когда сроки беременности истекли, а роды не наступили по причине отсутствия родовой деятельности.

Эстрадиол

Эстроген - женский гормон, синтез которого осуществляется в яичнике и в коре надпочечников, представлен эстрадиолом, а также эстриолом и эстроном. Гормон оказывает влияние на функционирование женских половых органов, развитие яйцеклетки и периодичность менструаций. Именно это вещество оказывает существенное влияние на память, перепады настроения, состояние кожи, волос и костей. Концентрация его уменьшается с возрастом.

Если анализ на эстроген показал высокий уровень, то причина кроется в следующем: беременность, гипертиреоз, цирроз печени, опухоль яичников, применение контрацептивных препаратов. Низкая концентрация наблюдается при патологии эндокринной системы, больших физических нагрузках, недоразвитой половой системе. В период голодания или строгой диеты выработка гормона снижается. Кроме того, недостаточное количество эстрадиола выявляется у курящих женщин, при отказе от употребления мяса. Анализ на эстроген назначают при проблемах с зачатием, отсутствием овуляции, признаках остеопороза, в период вынашивания малыша с целью контроля за состоянием матки.

Прогестерон

Синтез гормона осуществляется желтым телом яичников. Основная функция - это поддержание репродукции. Увеличенное количество этого вещества производится непосредственно после оплодотворения с целью торможения овуляции путем угнетения гонадотропных гормонов. Плацентой гормональное вещество производится во втором триместре интересного положения дамы. Показания к назначению анализа на прогестерон (на какой день сдавать, определяет лечащий доктор):

• маточные кровотечения;
• непостоянные месячные;
• изменения плаценты в период вынашивания малютки;
• невозможность зачать малыша.

Для получения максимально достоверных итогов исследования процедуру проводят между 21-й и 23-м днем цикла. В случае нерегулярных месячных сдают анализ несколько раз в разные фазы. Концентрация прогестерона у беременных женщин различна в зависимости от срока. Причины повышенного уровня гормона в крови:

• почечная недостаточность;
• угнетение функции надпочечников;
• болезни эндокринной системы;
• патологические состояния мочеполовой системы;
• успешное зачатие.

В случае воспаления придатков, регулярного приема гормональных лекарственных препаратов, низкой секреции желтого тела яичников наблюдается низкий уровень прогестерона.

Тироксин, сульфат с антителами, тиреотропный гормон

Помимо гормональных веществ, перечисленных выше, влияние на репродукцию оказывают и гормоны эндокринной системы индивида. К ним относится:

• Трийодтиронин - производится щитовидной железой.
• Тиреотропный гормон. По результатам исследований на этот вид гормонального вещества судят о состоянии работы щитовидной железы.
• Дегидроэпиандростерона сульфат - это мужской гормон, отвечающий за нормальную работу яичников. У представительниц прекрасного пола его количество минимальное.
• Антитела к тиреотропному гормону.
• Тироксин - гормон, концентрация которого резко снижается при патологических процессах в эндокринной системе, приводя к риску врожденных дефектов плода.

Лютеинизирующий гормон

Это гормональное вещество, синтезируемое гипофизом. Основными его функциями являются:

• рост и развитие фолликулов перед овуляцией;
• контроль производства эстрогенов и прогестерона;
• развитие желтого тела;
• регуляция процесса овуляции.

Количественное содержание гормона зависит от дня цикла. Максимальный синтез вещества приходится на день овуляции, далее концентрация уменьшается. Анализ на этот вид гормонального вещества проводят между третьим и пятым днем месячного цикла. В некоторых случаях доктор назначает взятие биопроб и на другие промежутки цикла. Причины к проведению теста:

• гирсутизм;
• нерегулярная овуляция;
• слабое либидо;
• невозможность выносить плод, проявляющаяся в самопроизвольных выкидышах;
• поликистоз;
• физическое недоразвитие;
• эндометриоз;
• невозможность забеременеть при постоянной половой жизни.

Довольно высокая концентрация лютеинизирующего гормона свидетельствует об истощении яичников, неполном развитии половых органов, злокачественных опухолях гипофиза, эндометриозе матки, почечной недостаточности. Малое количество гормона встречается у женщин, перенесших оперативное вмешательство, при избыточной массе тела, некоторых аутоиммунных патологиях, эмоциональном выгорании и у курящих дам.

Тестостерон

В надпочечниках и яичниках синтезируется мужской гормон тестостерон, ответственный за нормальную работу органов половой системы и способность к зачатию малютки. Избыток уровня тестостерона считается одной из основных причин женского бесплодия. Анализ на гормон назначают в следующих случаях:

• отсутствие месячных;
• миома;
• кровотечения маточные;
• акне;
• самопроизвольные выкидыши;
• поликистоз.

Постоянно высокий уровень тестостерона в крови ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Провоцирующими факторами служат:

• наследственность патологических состояний половых органов;
• постоянный прием лекарственных средств, содержащих гормональные вещества;
• безмерное употребление алкоголя, жирной или жареной пищи, острых специй.

Анализы на женские гормоны: подготовка

Для получения наиболее точных результатов необходимо соблюдение некоторых общих требований, которые довольно легко выполнить любой женщине.

• За семь дней отказаться от приема лекарственных средств по согласованию с доктором.
• За трое суток исключить чрезмерные нагрузки физического и психологического плана.
• За сутки не употреблять спиртосодержащие напитки и исключить половые контакты.
• Накануне перед сдачей проб исключить ночной, а затем и утренний прием пищи.
• В утреннее время перед исследованием не курить.
• Оптимальное время сдачи проб - это около восьми утра.

Уровень гормональных веществ напрямую зависит от периода менструального цикла. При отсутствии рекомендаций врача-гинеколога анализ на женские гормоны сдают на пятые или седьмые сутки после начала менструации. Исключение составляет исследование на прогестерон, его сдают за семь дней до месячных. Кроме того, важно помнить, что биоматериал можно сдавать при отсутствии инфекции и гипертермии.

Показания к назначению на женские гормоны

Медицинские работники выписывают направление на проверку гормонального фона женской половине населения при следующих состояниях:

• избыточный рост волос на теле;
• акне;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• избыточная масса тела;
• критически низкий вес;
• патологии грудных желез;
• выкидыши;
• нарушение работы почечной системы;
• во время вынашивания малыша.

В большинстве случае назначается исследование на контроль нескольких видов гормональных веществ.

Исследование на гормоны при планировании беременности

Когда лучше сдавать анализ на женские гормоны, планируя беременность? С таким вопросом все чаще и чаще обращаются молодые девушки к врачу-гинекологу в женских консультациях. Ответ прост: после того, как пара окончательно определилась и приняла решение о появлении на свет наследника. Перед самым ответственным периодом в жизни каждой женщины рекомендуется провести оценку гормонального фона, т. е. сдать биоматериал на гормоны:

• Фолликулостимулирующий - ответственен за развитие яйцеклетки в яичнике.
• Гормон тироксин и другие высокоактивные вещества щитовидной железы. Одной из причин бесплодия является сбой в работе этого органа.
• Пролактин - способствует послеродовой выработке грудного молока. Во время беременности понижает концентрацию фолликулостимулирующего гормонального вещества, а в случае ее отсутствия высокая концентрация пролактина приводит к существенному дефициту фолликулостимулирующего гормона, как следствие, возникает проблема с зачатием.
• Лютеинизирующий - участвует в завершающей стадии созревания яйцеклетки и ее выхода.
• Эстроген - женский гормон, который оказывает влияние на все половые органы.
• Прогестерон - его выработка начинается после созревания яйцеклетки. Низкий уровень этого гормона может быть причиной выкидыша. Без участия этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке.
• Тестостерон - превышение допустимого уровня этого гормонального вещества у женщины может спровоцировать выкидыш.
• Дегидроэпиандростерона сульфат - участвует в производстве эстрогена и тестостерона, в женском организме синтезируется в незначительных количествах. Большое количество этого вещества приводит к бесплодию.

Как называется анализ на женские гормоны при климаксе?

Климакс, или менопауза, сопровождается отсутствием менструации и изменением гормонального статуса, связанного с уменьшением выработки половых гормонов. Наступление этого периода считается естественным и не требует особого лечения. В некоторых случаях при яркой выраженности основных симптомов назначается лекарственная терапия, направленная на снижение риска перехода ряда заболеваний в хроническую стадию. С целью оценки гормонального статуса назначают при климаксе анализ крови на женские гормоны:

• Фолликулостимулирующий. О наступлении менопаузы свидетельствует количество этого показателя, равное 20 ЕД, через год уровень гормона увеличивается до 125.
• Эстрогены. В климактерический период концентрация эстрадиола находится в диапазоне от 8 до 82 ЕД. Если по результатам анализа выявлен низкий уровень, то признаки менопаузы будут ярко выражены: половое влечение снижается, масса тела возрастает, слизистые оболочки теряют влажность. Высокий показатель - увеличивает риск развития почечной недостаточности, новообразований доброкачественной природы.
• Лютеинизирующий. В период менопаузы его концентрация растет до 50 ЕД.
• Прогестерон. Допустимый уровень 0,64 ЕД, снижение ведет к нестабильному эмоциональному фону.

Оценивая результаты анализа на женские гормоны, медицинские работники обращают внимание и на соотношение гормонов друг к другу. В некоторых случаях доктор рекомендует дополнительно сдать биоматериал на следующие виды исследований:

• биохимию крови;
• гормоны щитовидной железы, а также тестостерон, пролактин.

Как повысить уровень женских гормонов?

Стресс и неправильное питание считаются самыми частыми причинами гормонального дисбаланса. Недостаток женских гормонов в организме женщины является провоцирующим фактором к развитию различных патологических состояний, что, безусловно, отражается и на внешнем виде представительниц прекрасного пола независимо от возраста. Существует несколько способов увеличения уровня гормональных веществ:

• Соблюдение режима дня. Хроническая усталость, постоянные стрессовые ситуации способствуют снижению уровня женских гормональных веществ.
• Корректировка рациона. Гормоны растительного происхождения присутствуют в составе многих продуктов, при их употреблении существует риск увеличения концентрации уровня женских гормонов. Перед приобретением продукции надо внимательно изучать состав.
• Прием гормональных лекарственных средств или заместительная терапия. Однако этот способ медики используют в редких случаях.

Следует учесть, что для восстановления гормонального фона потребуется длительное время и постоянный контроль со стороны медицинских работников. Нельзя заниматься самолечением. Для поддержания женского здоровья рекомендуется регулярное посещение врача-гинеколога и прохождение анализа на женские гормоны по медицинским показаниям.

Сдача крови на гормоны – важный анализ, который назначают по ряду причин. Если врач назначил вам его, не стоит волноваться, в этом анализе нет ничего страшного. Зачем нужно это исследование и как правильно к нему подготовиться?

Зачем нужна сдача крови на гормоны

Гормоны – это биоактивные вещества, которые вырабатываются нашими эндокринными железами. Практически ни один процесс в организме не обходится без их участия. Любое гормональное нарушение сигнализирует о том, что с нашим организмом что-то не так. Кроме того, о гормональном сбое могут говорить и внешние изменения – ухудшение состояния волос и кожи, изменение веса.

Сдача крови на гормоны поможет выявить многие заболевания

Назначать такой анализ могут разные врачи. Его делают для проверки состояния гипофиза, щитовидной и половых желез, надпочечников и т. д. Кроме того, это исследование важно для обнаружения отклонений в развитии плода у беременных женщин.

Правила сдачи крови на гормоны

Как и любой другой анализ, этот выдвигает ряд правил подготовки, которые нужно соблюдать.

• Перед сдачей крови на гормоны в течение суток нужно ограничить физическую и умственную активность, избегать волнения и стрессов.
• Сдавать анализ лучше с утра, это обязательно нужно делать на голодный желудок. Последний прием пищи должен состояться не раньше чем за 10 часов до процедуры.
• В течение недели перед процедурой нельзя пить чай и кофе, употреблять алкоголь, курить.
• За 5 дней до анализа нужно прекратить прием любых лекарств. Разрешается принимать только жизненно необходимые лекарства по назначению специалиста. Но и от них придется отказаться за сутки.
• Непосредственно перед процедурой, когда пациент уже прибудет в больницу, ему необходимо отдохнуть в течение 15 минут.
• Во время забора крови для исследования важно, чтобы пациенту было комфортно, нужно исключить его перегревание и переохлаждение.
• Женщины обязательно должны уточнить у врача, в какой период цикла нужно делать анализ. Разные виды гормонов исследуют в разные периоды менструального цикла, поэтому его нужно учитывать.

Если пренебрегать этими правилами, результат будет неточным. Учитывая достаточно высокую стоимость исследования и его сложность, не стоит нарушать описанные правила даже в минимальных масштабах.

Не бойтесь анализа на гормоны. Процедура забора крови ничем не отличается от любого другого анализа крови. Зато пройдя через эту процедуру, вы получите очень точную картину, описывающую состояние вашего организма.