Как лечить няк народными средствами. Язвенный колит кишечника (НЯК)

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "няк лечение при обострении" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: няк лечение при обострении

2013-02-05 19:04:49

Спрашивает Александр :

Добрый день! У меня НЯК, хотел бы задать Вам несколько вопросов. Обострение было уже 3 раза за 2.5 года,последний раз в мае 2012 года, щас помоему снова начинается. Раньше когда случалось обострение врачи говорили лёгкая форма так как язв не обнаруживают. В интернете вычитал про народные методы лечение бальзамом шестокоского с облепиховым маслом, хотелось бы попробывать, как думаете не будет ли от этого ещё большего вреда??? И можно ли заниматься спортом при этом недуге??? И к какому врачу надо обращаться к проктоголгу или гастроэнтеррологу при обострении?

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Александр. Более "плотно" все же проблемой НЯКа занимаются проктологи, однако легкие и среднетяжелые формы с успехом лечат и гастроэнтерологи. С Ваших слов Вы болеете 2,5 года, за это время Вам следует уже определиться с постоянным лечащим врачом и находится у него под наблюдением. Теперь относительно других Ваших вопросов. Думаю, что хуже не будет от приема бальзама "Шестаковского"(винилин) и облепихового масла, однако не следует также забывать традиционные препараты (салофальк, пентаса и т.д.). Что же касается физических нагрузок, то если это нагрузки умеренной интенсивности, то они не противопоказаны.

2012-07-24 02:53:22

Спрашивает Мария :

Здравствуйте, мне 18 лет. Только в прошлом году поставили диагноз НЯК, когда в первый раз обнаружила кровь в кале. Тогда я принимала преднизолон, сульфасалазин, салофальк в свечах и обострение прошло. С тех пор не было обострений и сейчас я принимаю салофальк 500 гл 4 раза в день и свечи салофальк 2 свечи 2 раза в неделю. Строго соблюдаю диету. Но в последние полгода у меня начались серьезные проблемы с иммунитетом, я болею простудой каждый месяц (а то и чаще), а так же проблемы по женской части бартолинит каждый месяц и очень сильная молочница, при применении местных препаратов проходят всего на неделю а затем снова возобновляются. Врач сказал что при такой маленькой дозе сульфасалазина такого не должно быть. Подскажите пожалуйста, какое лечение при НЯКЕ можно применить относительно бартолинита и молочницы? Гинеколог советовал удалить баролиневую железу, необходимо ли это? Есть ли другой выход при моей болезни? И как скоро можно снижать дозу сульфасалазина? В течение года не было обострений и самочувствие хорошее.

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна :

Уважаемая Мария, снижать дозу салофалька можно только после осмотра прямой кишки и подтверждения клинической и эндоскопической ремиссии. Если гинеколог видит необходимость в удалении одной из бартолиниевых желез, значит так и надо. Относительно молочницы, думаю она не связана с настоящим приемом салофалька, скорее это последствия приема преднизалона. Но этот дефект также лечиться, просто дольше, нежели у относительно здоровых пациенток.

2015-03-31 03:22:30

Спрашивает Константин :

Здравствуйте,
у меня НЯК 10 лет (делал в разное время колоноскопию в трех разных местах, брали бипсию и т.п.). Поражено примерно 40 см толстой кишки. Никаких лекарств не принимаю. Крови нет, поноса нет. Есть потеря веса, снижение работоспособности, настроения и т.п. В этом году случилось небольшое обострение (как положено - кровь, боли в кишечнике, понос и т.п.), на фоне новогодних праздников, но удалось уйти в ремиссию опять же без препаратов. НЯК никуда не ушел, периодически чувствую небольшую боль в левом боку.
1. Насколько типичен такой случай как у меня для НЯК в плане характера течения?
2. Что вы думаете о Фекальной трансплантации, которая набирает обороты на западе и на которую решаются все больше людей с ВЗК, решаются даже в домашних условиях, от отчаяния? Я слышал, что в Украине начали применять такой метод для лечения C.difficult.
Хочу также посоветовать всем больным НЯК не отчаиваться (чувство что шире вселенной горе мое мне тоже очень знакомо). Также возможно кому-то пригодиться - не смотря на рекомендуемую диету 4б при НЯК - очень важно, смотреть на какие продукты у каждого больного НЯК есть реакция (пищевая непереносимость) - лично у меня это картошка (становится плохо, очень), овес (все внутри жжет, понос), оливковое масло (слабость сильная) и грецкие орехи (появляется кровь). А первое, самое сильное обострение, с лежанием в больнице 1 месяц, у меня было на фоне попыток самолечения НЯК ТРАВАМИ.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Константин. Ваш случай действительно не очень типичный. Редко у кого бывает, что-бы удавалось достигать ремиссии НЯК без использования противоспалительных препаратов. Также не типично то, что без лечения противоспалительными препаратами вам удается стабилизировать распространение заболевания. Тоесть воспалительный процесс поражает только 40см (с ваших слов) толстой кишки и не распространяется на другие отделы толстой кишки. Однако отсутвие противоспалительной терапии может иметь и отрицательный эффект другой. На фоне не леченного воспаления возможны процессы перерождения слизистой толстой кишки, по-этому необходимо периодически проводить фиброколоноскопию и выполнять биопсию слизистой толстой кишки в различных ее отделах с целью выявления дисплазии. Относительно же методап фекальной трансплантации, то этот метод очень перспективный причем в различных отраслях медицины. Доказана его эффективность для лечения антибиотикоассоциированного колита, который вызывается Clostridium deficile. Однако я пока не встречал достаточно данных, в которых была подтверждена эффективность этого метода лечения для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. По моему мнению этот метод достаточно перспективный, думаю, что нужно подождать пару лет и мы получим информацию об использовании этого метода именно для лечения пациентов с ВЗК.

2015-03-29 22:38:31

Спрашивает Егор :

Мне 32 года, диагноз НЯК был поставлен 7 лет назад. После длительного лечения наступила ремиссия, про болезнь забыл на 2 года - ничего не болело, набрал в весе.
Сейчас уже на протяжении 8 месяцев началось обострение. Принимаю Салофальк.
С начала обострения похудел почти на 15 кг, с 80кг до 65. Постоянные простуды, насморк, усталость и сонливость. Периодически бывают боли в спине, вначале в верхней части, теперь сильно болит поясница.
Подскажите, может ли это быть последствиеми НЯК? При малейшем переохлаждении и сквозняке - очередная простуда, а принимать дополнительные лекарства совсем не хочется.

2014-09-24 14:41:45

Спрашивает Саввина Анна :

Уважаемый Федот Геннадьевич, могли ли такие препараты, как поляризующая смесь + магнезия и винпоцетин в капельницах вызвать обострение НЯК. Через неделю после лечения ими в отделении неврологии началось обострение. При том, что я все время сидела на поддерживаю щей дозе салофалька 2г

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Саввина. Думаю, что эти препараты не могли вызвать обострения НЯКа. Сейчас нужно пересмотреть дозировку салофалька. Не откладывайте визит к лечащему доктору. Удачи Вам!

2014-03-22 10:02:43

Спрашивает Алена :

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста как добиться стойкой ремиссии при НЯК?? Мне поставилии диагноз НЯК тотальная форма в декабре 2013 года, но с кишечником были проблемы уже около 2,5 лет (обострение было примерно 2 раза в год и длилось по 2-3 месяца, а потом само все нормализовалось), просто я не знала своего диагноза и мучилась занимаясь самолечением. После того как постаили такой диагноз мне провели лечение: 10 дней капали метронидазол по 2 раза в сутки, таблетки трихопол 3 раза в сутки после еды, салофальк 3 гр в день, фолевую к-ту 3 раза в день по 1 таб. Через 1,месяц стало легче,но ремиссия не стойкая, если чуть чуть отхожу от диеты сразу стул не нормальный (не жидкий, а кашицеобразный) по 3-4 раза в сутки. Но через несколько дней нормализуется. Я очень переживаю и хочу добиться стойкой ремиссии. Вот уже месяц как я уменьшила дозу с 3-х граммов до 2,4гр. Может "ВЕСНА" влияет на мою имунную систему и может опять увеличить дозу до 3 гр в день??? Спасибо большое заранее!!!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Алена.
Заочно ответить на ваш вопрос невозможно. Для этого нужно видеть пациента, иметь данные эндоскопического обследования толстой кишки, лабораторных исследований. Однако вы наверное правы, если продолжаются обострения заболевания при снижении дозы препарата, то нужно или сохранять эффективную дозировку этого препарата или переходить на другие более эффективные препараты - или гормоны или иммуносупрессоры (азатиоприн, иммуран). Посоветуйтесь со своим лечащим врачом относительно дальнейшей лечебной тактики в вашем случае.

2014-02-21 06:49:15

Спрашивает Виталий :

Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом. У меня НЯК диагнос был поставлен в 2002г в госпитале Вишневского. Пролечился с 2002г по 2012год находился в ремиссии, меня НЯК не беспокоил, но делал каждый год колоноскопию было все хорошо даже не верили, что был НЯК. И вот осенью в 2012 году началось, с кровью, слизью, сделал колоноскопия, диагноз НЯК обострение, пролечился по схеме преднезалон 40г со снижением 0,5; салофальк в гранулах 3г, закофальк, креонн, альфа – нормикс, дюспаталин. Вошел в ремиссию, болей при лечении не было. Осенью 2013г ровно через год НЯК обострение, бегом к своему врачу, начал лечиться по схеме, начались боли в левой части живота, вздутие, стул без крови 2 раза в сутки, днем все нормально, но в вечернее время просто ад состояние такое, что хочется в туалет а не получается, воздух не выходит, как будто пробка забита и в кишечники все стоит перистальтики почти нет, начинаешь пить воду начинается потихоньку отпускать, но насовсем, сделал колоноскапию НЯК но входит в ремиссию, процесс воспаления еще имеется в ободочной и сигмовидной, но не сильный, также имеются частичные дивертикулы 0,5-0,7 без признаков воспаления. Биопсия все нормально НЯК без патологий. В настоящий время пью салофальк в гранулах 1г в сутки, закофальк, при болях дюспаталин и утром дюфалак, но однако днем чувствую себя нормально все работает и воздух отходит и в туалет хожу хорошо, но как вечер все опять начинается все блокируется воздух не отходит, а хочется. Подскажите, что это может быть и как хотя бы можно попробовать полечиться или какое еще обследование пройти. Заранее огромное спасибо!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Виталий. Сейчас нужно пройти фиброколоноскопию и консультативный осмотр в специализированном государственном проктологическом центре. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич

2013-10-23 17:27:53

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте,мне 45 лет, диагноз НЯК средней степени тяжести с 1998г. С этого времени обострение болезни было два раза - в 1998 (когда установили диагноз) и в 2008г. Лечение оба раза проходило без гормонов. Прошла плановую видеоколоноскопию 23 октября 2013. Заключение: НЯК средней степени тяжести, фаза умеренной активности.
Жалоб на самочувствие у меня нет. Высвобождение кишечника регулярное 1 раз в день утром, стул оформлен, без крови.
Соблюдаю диету 4 стола, режим питания, все советы и назначения гастроэнтеролога. Меня смущает то, что при наличии такого диагноза у меня нет жалоб на самочувствие, ничего не болит, нет жидкого стула. Этому удивляются и гастроэнтеролог, и колопроктолог и врач, проводивший видеоколоноскопию. Меня это просто пугает (не то, что я хорошо себя чувствую, а то, что есть болезнь, а я не чувствую ее проявление). Можно ли это объяснить тем, что у меня высокий болевой порог? Встречались ли Вам подобные случаи в практике?
Мне очень важно получить второе мнение, потому что меня пугает очень удивление врачей, что со мной что-то не так.
Заранее спасибо за внимание к моей проблеме.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте? Ольга. Подобные случаи были и у меня в практике. Скажите, бралась ли Вам биопсия из учаcтков толстой кишки и опишите в следующем письме полностью колоноскопию. Возможно после этого Я смогу Вам что-то подсказать.

2013-08-24 08:40:33

Спрашивает Ольга :

Добрый день! Мужу 35 лет. два года назад поставили диагноз НЯК. Прошёл курс лечения, состояние улучшилось, но диарея с прожилками крови сохранялась всё это время. Соблюдали только диету без медикаментов. Недавно опять началось обострение - слабость, потеря аппетита... Прошли обследование - колоноскопию. Она показала, что поражён участок сигмовидной кишки на глубине 20 см. далее слизистая чистая, обычная. про прямую кишку тоже ничего не пишут. Сейчас 2 недели принимаем салофальк 4 раза в день, энзистал 3 раза, Дюспаталин - 2 раза, микроклизмы с колларголом. Общее состояние улучшилось, но стул 6-8 раз в день с прожилками крови. Прочла на этом сайте, что при НЯКе поражается и прямая кишка тоже и вообще весь толстый кишечник. Вопрос: может быть нам неверно поставили диагноз? У нас городок небольшой и со специалистами негусто. Хотим поехать в клинику покрупнее. Подскажите, какие обследования и анализы нужно сдать, чтобы точно установить диагноз. Заранее благодарны за ответ.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич .

Частый жидкий стул на протяжении длительного периода времени – это чуть ли не самый очевидный признак подхваченного заболевания ЖКТ. Не обязательно ВЗК, конечно, но в случае с неспецифическим язвенным колитом диарея может быть первым сигналом начавшегося обострения.

Из-за чего возникает жидкий стул? Как остановить диарею при обострении НЯК? Предлагаю разобраться в этих вопросах максимально тщательно, дабы иметь четкое понимание о причинах возникновения “слабины”.

Что такое диарея?

Диарея – это патология, при которой у больного наблюдается частая (более 3-х раз/сутки) дефекация водянистым стулом, сопровождаемая болевыми ощущениями в области живота, экстренными позывами и недержаниями.

Итак, причин возникновения хронической диареи довольно немало, и среди них, конечно же, есть ВЗК. Многие ошибочно полагают, что раз во время ремиссии НЯК или БК у них стул абсолютно нормальный, то и диарея у них не хронического типа, а острого. “Хроническая” – это не значит, что у вас на протяжении всей жизни безостановочно будет жидкий стул. Как и в случае с (а ведь диарея также является заболеванием), ей присущи стадии ремиссии и обострения. Но если, например, НЯК или БК возникли не из-за диареи, то хронический жидкий стул как-раз таки является следствием ВЗК, со своими периодами активности и затишья.

Патофизиология диареи

В кишечник здорового человека ежедневно поступает около 9-10 литров жидкости (с учетом рекомендаций по необходимому объему ), из которых лишь около 2-х литров приходится на продукты питания. Остальные 8-9 литров представляют собой влагу, входящую в состав секретов желудка, слюны, поджелудочной железы, кишечника, желчи. Почти вся она всасывается в тонком кишечнике, и в итоге лишь 1-3 литра жидкости доходит до толстого кишечника, где она также подвергается всасыванию. В конце-концов, около 100-150 мл оставшейся “бесхозной” влаги выходит наружу вместе с калом.

Как вы поняли, возможности всасывающей способности толстого кишечника достаточно велики. Из всего вышесказанного следует, что диарея может возникать по следующим причинам:

Объем поступающей жидкости превышает максимальную всасывательную способность тонкого и толстого кишечника.
Жидкость поступает в просвет толстой кишки слишком быстро (со скоростью более 6 мл/мин.).
Нарушены процессы всасывания в кишечнике.
Перистальтика ЖКТ значительно ускорена.

Почему обострение НЯК сопровождается диареей?

Из предыдущего пункта вы узнали, что существуют несколько “алгоритмов”, благодаря которым может появиться жидкий стул, но в рамках данной статьи имеет смысл остановиться только на экссудативной диарее. Экссудативная диарея возникает из-за выделения в просвет кишечника экссудата, содержащего белок, кровь или слизь и увеличивающего объем кишечного содержимого и содержания в нем жидкости. Этот подвид диареи проявляется при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки толстого кишечника (характерно для НЯК и БК) или при повышении гидростатического давления в лимфатических сосудах.

Все больные неспецифическим язвенным колитом знают, что при обострении заболевания стул становится водянистым (запор бывает гораздо реже), зачастую с примесями крови, гноя и избыточного количества слизи. Все дело, как было сказано выше, в изменениях структуры толстого кишечника , которая приводит и к нарушению всасывания жидкости в нем, и к ускорению перистальтики.

Лечение хронической диареи при НЯК

Для остановки диареи необходимо . Но процесс терапии НЯК – дело длительное и трудоемкое, поэтому врач может назначить прием антидиарейных препаратов вкупе с приемом основных лекарств, дабы предотвратить обезвоживание больного. Выбор препарата осуществляется с учетом его механизма действия, в соответствии с типом диареи (в нашем случае экссудативной). При экссудативной диарее и диагнозе “НЯК” возможно применение следующих типов лекарств:

Регуляторы моторики пищеварительного тракта.
Препараты вяжущего и противовоспалительного действия.
Ферментные препараты.

Механизмы действия некоторых разрешенных для применения при НЯК лекарств от диареи представлены в таблице.

Наименование	Действие
Лоперамид (Имодиум)	Действует на опиоидные рецепторы кишечника. Угнетает пропульсивную перистальтику, усиливает непропульсивные сокращения, повышает тонус кишечника и сфинктеров. Тормозит секрецию воды и электролитов.
Дифеноксилат (Ломотил, Реасек)	Обладает слабым морфиноподобным эффектом. Усиливает сегментирующие сокращения тонкого кишечника. Действует нормализующе на двигательную активность толстой кишки.
Аттапульгит (Неоинтестопан)	Обволакивающее, адсорбирующее и противовоспалительное действие на слизистую кишечника
Диосмектит (Смекта)	Обволакивающее, адсорбирующее и протективное действие на слизистую кишечника.
Таннакомп (Танина альбуминат, Этакридина лактат)	Вяжущее, антисептическое, спазмолитическое действие, уменьшает всасывание токсинов.
Фестал (Креон, Мезим, Пензитал)	Устранение нарушений процесса пищеварения.

Несмотря на то, что препараты, указанные выше, допустимы для терапии диареи при НЯК, я не советую пользоваться ими без назначения врача!

Кроме медикаментозных методов купирования хронической диареи, больному НЯК в период обострения назначается соответствующая схема питания (как правило, диета “стол 4”, о которой вы можете прочесть в ). Основной упор делается на продукты, обладающие вяжущим и обволакивающим действиями, такие как рис, зеленые бананы, различные кисели, мучное, кефир 2-3-х дневной давности, сладкий чай и др.

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

НЯК - некротизирующее рецидивирующее воспаление слизистой оболочки толстой и прямой кишки с их эрозивно-язвенным поражением и частым вовлечением в процесс ряда других органов (суставов, печени, кожи, глаз). Чаще встречается проктит, нежели тотальный колит, и в зависимости от выраженности и распространенности неспецифического некротизирующе- го воспаления выделяют легкую (в основном, проктит), средней тяжести (в основном проктосигмоидит) и тяжелую (в основном тотальный колит) формы; возможно острое течение болезни.
Эпидемиология. НЯК - весьма распространенная болезнь, в частности, в ряде стран Западной Европы и США. Болеют люди всех возрастных групп, но чаще молодые (30-40-летние).
Среди некоторых национальностей НЯК встречается особенно часто.
Так, среди евреев, проживающих в США, НЯК встречается в 4-5 раз чаще, чем среди представителей других национальностей.

Этиология неизвестна. Предполагаемая генетическая предрасположенность заболевания описана у монозиготных близнецов. С позиций клинициста больше всего импонирует предположение о вирусной природе НЯК, но доказательных подтверждений этой гипотезы пока не получено.

Патогенез. НЯК является результатом действия факторов среды, которые у людей с генетической предрасположенностью вызывают срыв регуляторных механизмов, сдерживающих иммунные реакции на кишечные бактерии. Вероятно, повреждающий агент (вирус, токсин, микроб) стимулирует иммунный ответ, сопровождающийся формированием аутоантител против кишечного эпителия.
Малая величина конкордантности по НЯК у монозиготных близнецов (6-14%), по сравнению с близнецовой конкордантностью при болезни Крона (44-50%) является самым сильным свидетельством того, что для патогенеза НЯК факторы местной среды более важны, чем генетические факторы.

Из всех факторов среды больше всего удивляет курение, которое препятствует развитию НЯК (а при болезни Крона оказывает вредоносный эффект).
У лиц, ранее куривших помногу, а затем бросивших, а также у всех бросивших курить, у некурящих и у курящих относительный риск развития язвенного колита составил соответственно 4,4, 2,5, 1,0 и 0,6, По-видимому, ингредиентом, вносящим наибольший вклад в эти закономерности, является никотин, но механизм остается неясным.
Было показано, что курение влияет на клеточный и гуморальный иммунитет, а также повышает образование слизи в толстой кишке; в то же время курение и никотин тормозят моторику толстой кишки.

Давнее представление о НЯК как об аутоиммунном заболевании в последнее время получило новое развитие благодаря сведениям, что комменсальная микрофлора и продукты ее жизнедеятельности служат в качестве аутоантигенов, и что язвенный колит развивается за счет потери толерантности к веществам нормальной кишечной флоры, которые обычно безвредны.
К наиболее воспроизводимым доказательствам неэпителиального аутоиммунитета при язвенном колите относятся: высокая частота (около 70%) обнаружения pANCA при язвенном колите и ещё более высокая частота распространения pANCA среди больных со слерозируюшим холангитом, с рефрактерным левосторонним язвенным колитом, а также развитие хронического воспаления сумки-калосборника после наложения тонкокишечно-сумочного анастомоза.
Не столь доказательно мнение о том, что pANCA является маркером генетической подверженности язвенному колиту.

Морфологические изменения. При НЯК вся слизистая оболочка выглядит изъязвленной, гиперемированной, обычно геморрагической («кровавые слезы»). При эндоскопии обнаруживается легкая контактная ранимость слизистой оболочки. В просвете кишки могут быть кровь и гной. Воспалительные реакции имеют диффузный характер, не оставляя здоровых интактных участков.
Патологические изменения никогда не сопровождаются утолщением стенок и сужением просвета кишки.

Классификация
НЯК обычно подразделяется клиницистами на острые (молниеносные) и хронические формы.
Последние могут быть рецидивирующими и непрерывно рецидивирующими.

По локализации процесса различают дистальные формы (проктиты и проктосигмоидиты); левосторонние, когда процесс захватывает вышележащие отделы толстой кишки, и тотальные формы, при которых поражена вся толстая кишка.
Последние отличаются наиболее тяжелым течением.

Кроме того, выделяется впервые выявленная хроническая форма НЯК (первично-хроническая форма), сопровождающаяся обострением каждые 2-4 мес.

Клиника. Главные проявления НЯК: кровянистая диарея и абдоминальные боли, часто сопровождающиеся лихорадкой и похуданием в более тяжелых случаях.

По тяжести течения НЯК выделяют легкие, средней тяжести и тяжелые формы.
При легком течении частота стула не более 4 раза в сут, он либо оформленный, либо кашицеобразный, с примесью крови, слизи.
Общее состояние таких больных не страдает. Отсутствуют лихорадка, потеря массы тела, нет анемии и поражения других органов и систем.
При эндоскопии обнаруживается контактная кровоточивость слизистой оболочки, нередко выраженный ее отек и гиперемия.

При средней степени тяжести стул до 8 раз в сут, не оформлен, со значительной примесью слизи, крови и гноя. Отмечаются боли в животе, чаще в области левой ее половины.
Отмечается фебрильная (до 38 °С) лихорадка, потеря массы тела до 10 кг за последние 1,5-2 мес, умеренная анемия (до 100 г/л), увеличенная СОЭ (до 30мм/ч).
При эндоскопии выявляются поверхностные язвы, псевдополипоз, выраженная контактная кровоточивость слизистой оболочки.

При тяжелом течении стул более 10 раз в сутки, может выделяться алая кровь или сгустки крови без кала, иногда выделяется кровянисто-тканевый детрит, слизь и гной в большом количестве.
Имеет место выраженная интоксикация, высокая лихорадка (38,5-39°С), потеря более 10 кг массы тела менее чем за месяц, обезвоживание, судороги.
При обследовании: анемия (содержание гемоглобина ниже 100 г/л), лейкоцитоз более (10-12)х10*9л, СОЭ - более 40-50 мм/ч, резкая гипопротеинемия, гипер-у-глобулинемия, изменение спектра белковых фракций.
При эндоскопии - еще более выраженные изменения слизистой оболочки, в просвете кишки много крови и гноя, число язв увеличивается.

При изолированных проктитах довольно часто встречаются запоры, а главной жалобой могут быть мучительные тенезмы.

Иногда кишечные симптомы бывают на заднем плане, и превалируют общие симптомы: повышение температуры тела, похудание и какой-либо из внекишечных симптомов.

Различают 2 группы осложнений: местные и общие.
Общие (системные) проявления НЯК в значительной мере отражают состояние иммунологической реактивности организма.
У лиц пожилого возраста системные проявления в 2 раза реже, а местные в 2 раза чаще, чем у больных в возрасте 20-40 лет.

К местным осложнениям относят кровотечения, токсическую дилатацию толстой кишки, перфорацию, полипоз, опухоль, стриктуры, свищи. Физикальные находки обычно неспецифичны: вздутие или напряжение при пальпации одного из отделов толстой кишки.
В легких случаях никаких объективных находок может вообще не быть. Внекишечные проявления включают артрит, изменения кожи, увеличение печени.
Лихорадка, тахикардия, постуральная гипотензия обычно сопровождают более тяжелые случаи.

Диагностика.
Обязательные лабораторные исследования.
Общий анализ крови (при отклонении от нормы исследования повторять 1 раз в 10 дней).
Однократно: калий, натрий крови; кальций крови, резус-фактор, копрограмма, кал на скрытую кровь, гистологическое исследование биоптата, цитологическое исследование биоптата, посев кала на бактериальную флору, общий анализ мочи.
Двукратно (в случае наличия патологических изменений при первом исследовании): холестерин крови, общий билирубин и фракции, общий белок и фракции, АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТП, сывороточное железо.
Дополнительные лабораторные исследования: коагулограмма, гематокритное число, ретикулоциты, сывороточные иммуноглобулины, исследования на ВИЧ, кровь на маркеры гепатитов В и С.
Обязательные инструментальные исследования. Однократно: ректороманоскопия с биопсией слизистой оболочки прямой кишки.

Дополнительные инструментальные исследования.
Проводятся в зависимости от тяжести течения основной болезни, ее осложнений и сопутствующих заболеваний.
Однократно: УЗИ брюшной полости и малого таза, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, рентгенография брюшной полости. Обязательные консультации специалистов: хирурга, гинеколога.

Диагностические критерии:
1) клинические данные (понос толстокишечного типа);
2) данные ректоскопии и колоноскопии (при легких формах болезни слизистая оболочка кишки гиперемирована, отечна, гранулирована, легко ранима; сеть кровеносных сосудов исчезает; при колите средней тяжести присоединяется кровоточивость, появляются участки, покрытые гнойным экссудатом; в тяжелых случаях колита - язвы, псевдополипы, стриктуры; в биоптате толстой кишки отмечается обильная клеточная инфильтрация собственного слоя слизистой оболочки и уменьшение числа крипт);
3) рентгенологическая диагностика - уменьшение гаустрации толстой кишки, ниши и дефекты наполнения по контуру кишки, укорочение кишки, сужение просвета; этот метод исследования может вызвать обострение процесса;
4) повторные отрицательные бактериологические анализы в отношении дизентерии. Течение хроническое, рецидивирующее.

Лечение. Диета аналогична таковой при болезни Крона (см. выше).
Цель терапии при НЯК состоит в подавлении воспаления, купировании симптомов болезни, индукции ремиссии и предотвращении рецидивов.
Основу лекарственной терапии НЯК составляют препараты 5-аминосалициловой кислоты - сульфасалазин, месалазин (5-АСК), кортикостероиды, иммунодепрессанты.

Многочисленные клинические наблюдения показали что, сульфасалазин при его высокой эффективности нередко дает побочные реакции (20-40%), которые обусловлены входящим в его структуру сульфапиридином - носителем 5-аминосалициловой кислоты.
В толстой кишке сульфасалазин расщепляется бактериальными азоредуктазами с высвобождением месалазина (5-АСК), оказывающим местное противовоспалительное действие.

Месалазин подавляет выброс лейкотриена В4, блокируя липооксигеназный и циклооксигеназный пути метаболизма арахидоновой кислоты, подавляют синтез активных медиаторов воспаления, особенно лейкотриена В4, простагландинов, других лейкотриенов.

В настоящее время синтезированы различные формы 5-АСК без сульфапиридина с различными механизмами освобождения действующего вещества в кишечнике: салофальк, пентаса, мезакол, салозинал и другие таблетки месалазина.
Таблетированные препараты отличаются составом оболочки, их энтеросолюбильным покрытием, а также скоростью ее растворения в зависимости от рН пищеварительного тракта.
Эти свойства достигаются созданием для месалазина инертной капсулы, обеспечивающей замедленное освобождение активно действующего вещества в зависимости от рН среды и времени прошедшего с момента приема препарата и транзита его по кишечнику.

Таблетки салофалька с покрытием из эудрагита L начинают освобождать месалазин (25-30%) в терминальном отделе подвздошной кишки при рН > 6,0 и в толстой кишке (70-75%). Освобождение месалазина происходит медленно.

Пентаса состоит из микрогранул месалазина диаметром 0,7-1 мм, покрытых полупроницаемой этилцеллюлозной оболочкой, разлагаются в желудке на микрогранулы, покрытые микрокристаллической целлюлозой.
Эта структура таблетки способствует медленному равномерному поступлению микрогранул, начиная с двенадцатиперстной кишки по всему кишечнику - высвобождается 50% в тонкой кишке, 50% в толстой и не зависит от рН среды (от 1,5 до 7,5).

Таким образом, по сравнению с другими препаратами, содержащими месалазин, пентаса обладает более длительным действием активного вещества с постоянной концентрацией препарата в разных отделах пищеварительного тракта, поэтому пентаса более эффективна при БК тонкой кишки, что следует учитывать в клинической практике.

При терапии пентасой выраженность микробного обсеменения тонкой кишки, диарея, а также изменения рН химуса не влияют на концентрацию препарата в ЖКТ, степень абсорбции и скорость высвобождения месалазина.

Важно обеспечить достаточную концентрацию месалазана в местах воспаления, который проявляет свою активность при местном контакте со слизистой оболочкой кишечника пропорционально адекватной концентрации его в просвете кишечника.

Салофальк, пентасу, мезакол, тидокол, салозинал и другие препараты 5-АСК назначают в дозе 3-4 г/сут до достижения клинико-эндоскопической ремиссии.

В активную фазу БК необходимы более высокие дозы месалазина - 4,8 г пентаса, салофальк, что практически эквивалентно по эффективности глюкокортикостероидам.

После стихания атаки обязательным условием для поддержания ремиссии считается длительный прием (1-2 года) 1,5-2 г/сут препарата - противорецидивная терапия.
Ректальные формы месалазина (салофальк, пентаса и др., суппозитории - 1 г) более эффективны по сравнению с клизмами с гидрокортизоном при лечении больных ЯК в форме проктита, обеспечивая более длительное воздействие активного вещества на воспаленную слизистую оболочку.

При левостороннем колите возможна комбинация таблеток месалазина со свечами и клизмами.

При отсутствии эффекта от применения 5-АСК, при тяжелых формах НЯК, а также при наличии внекишечных осложнений показано назначение ГКС. Кортикостероиды блокируют фосфолипазу А2, препятствуя образованию всех ее метаболитов, подавляют активность многочисленных цитокинов.
Препаратом выбора является преднизолон.
Средняя доза 40-60 мг (1 мг на 1 кг массы тела в сут), высокие дозы 70-100мг/сут или метипред.
После купирования основных симптомов тяжелой атаки дозу снижают постепенно, по 10 мг каждую неделю. При дозе 30-40 мг в схему лечения включают пентасу, салофальк - 3 г/сут.
Мощный лечебный эффект от применения стероидов нередко вызывает серьезные побочные эффекты - гликемию, остопороз, повышение АД и др.
Для ограничения системной активности преднизолона применяют местнодействующие гормоны - будесонид (буденофальк), который имеет высокое сродство к глюкокортикоидным рецепторам и минимальное системное действие, так как достигает общего кровотока лишь в количестве 15%.
Оптимальная терапевтическая доза будесонида (буденофалька) 9 мг/сут.
В случаях стероидорезистентности и стероидозависимости используют азатиоприн и 6-мер-каптопурин (6-МП) в виде монотерапии или в сочетании с кортикостероидами.

Азатиоприн и его активный метаболит действуют на лимфоциты и моноциты, оказывая иммуносупрессивный эффект на синтез медиаторов воспаления. Доза азатиоприна 2 мг/кг/сут, улучшение отмечается не ранее чем через 3-4 нед, продолжительность лечения 4-6 мес.
Обладает побочными реакциями: тошнота, рвота, диарея, лейкопения и др.
Прогресс в изучении патогенеза НЯК способствует созданию и внедрению нового препарата ифликсимаб, воздействующего на иммунную систему и воспалительный процесс.

Инфликсимаб блокирует фактора некроза опухоли - альфа, ингибирует гранулематозное воспаление и может быть использован при лечении обострения НЯК.

Необходимость хирургического лечения возникает при осложнениях (свищи, стенозы, перфорации).

Прогноз - серьезный.
В течение 24 лет летальность составляет 39%.

Тяжелая форма болезни уже во время первого приступа дает 30% летальности.

Возникновение рака при НЯК зависит от распространенности и длительности колита.
Особенно высокий риск (30-40%) заболеть раком в случаях тотального поражения кишки с длительностью анамнеза больше 10 лет.

Статью подготовил:

Болезнь НЯК (неспецифический язвенный колит) имеет хронический характер и иммунную природу. Точные причины ее развития наукой пока не установлены. В группу риска по формированию патологии входят все люди, независимо от пола и возраста. Однако в промежутке от 20 до 40 лет и от 60 до 70 с диагнозом «Язвенный колит» стакливается больше пациентов. Болезнь встречается у 50-80 людей из 100, преобладает женское население. В год регистрируется от 3 до 15 новых случаев.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание, затрагивающее толстый кишечник

В этой статье вы узнаете:

Понятие о патологии и ее причины

Неспецифический язвенный колит (К51.9 в МКБ-10) – хронический воспалительный процесс в толстом кишечнике, вызванный агрессивным влиянием друг на друга клеток прямой и ободочной кишки и сопровождающийся язвенными поражениями слизистой оболочки кишечника.

Патология не имеет установленной этиологии, что затрудняет диагностику и, соответственно, лечение.

Тем не менее, при грамотном подходе и корректной терапии НЯК излечим. Можно достичь стойкой ремиссии и значительно улучшить качество жизни. В 4% случаев ремиссия длится 15 лет.

Среди пациентов подавляющее большинство составляют женщины

К возможным причинам возникновения НЯК относятся иммунные нарушения и генная предрасположенность. Вызвать иммунный дисбаланс могут какие-либо вирусы и бактерии, инфекции или врожденные патологии. Если следовать генной теории, то спровоцировать НЯК могут специфические гены (пока выявлены предположительно и не подтверждены окончательно).

Дополнительно среди возможных негативных факторов исследователями выделено курение и несоблюдение правил питания, прием нестероидных средств, удаление аппендицита в раннем возрасте, нервные перенапряжения.

Отмечена вероятность сочетания внешних и внутренних факторов (например, схема «стресс – активация бактерий на фоне снижения регулирующих сил организма»).

Медицина не может объяснить точные причины формирования заболевания

Формы патологии

Нетипичный язвенный колит имеет несколько медицинских классификаций. Формы заболевания и их описание представлены в таблице.

Дифференцирующий признак	Тип	Описание
Локализация	Дистальный	Прямая кишка
	Левосторонний	Поражение остальных отделов толстой кишки до селезеночного изгиба
	Субтотальный	До печеночного изгиба
	Тотальный	Восходящая кишка
Степень развития (по Трулав и Виттс)	Начальный	До 4 испражнений в сутки включительно, крови почти нет, ритм сердца и температура нормальные, гемоглобин - больше 110, скорость оседания эритроцитов - не больше 30, небольшое повышение количества белых кровяных телец, вес пациента не меняется, недостаток питательных веществ не отражается.
	Средний	До 6 испражнений в сутки включительно, кровь в кале заметна, ударов сердца - не больше 90, температура - 37-38 градусов, гемоглобин - до 100, скорость оседания эритроцитов - до 35, заметное повышение количества белых кровяных телец, вес пациента снижается, заметен недостаток питательных веществ.
	Тяжелый	Больше 6 испражнений в сутки, кровь ярко выражена, ударов сердца больше 90, температура - 38-39 градусов, гемоглобин - меньше 90, скорость оседания эритроцитов - больше 35, лейкоцитоз со сдвигом в формуле, вес пациента заметно снижен, очень заметен недостаток питательных веществ.
Характер течения	Хронический	Этапы обострений (до 2 раз за год) и устойчивых ремиссий.
	Острый	Крайне тяжелое течение с осложнениями.
	Непрерывный	Диагностированные обострения чаще 2 раз в год, невозможность достижения ремиссии.

Тотальный тип больше подвержен тяжелому течению. Левосторонний тип наиболее распространен (80 из 100). Непрерывный тип встречается в 10 случаях из 100.

Язвенно-некротический колит – отдельный тип патологии, диагностируемый у новорожденных (чаще недоношенных), подвергшихся кислородному и нервному голоданию в утробе. Но также может возникнуть как осложнение при тяжелой форме течения колита у взрослых. Характеризуется отмиранием клеток (последняя запущенная стадия).

Одним из провоцирующих факторов развития заболевания считается курение

Признаки патологии

К симптомам НЯК у взрослых относится:

кровавая диарея с примесями слизи и (или) гноя;
выделения крови из ануса вне дефекации;
абдоминальные боли по типу схваток, усиливающиеся после поглощения пищи;
ложные позывы в туалет;
отеки ног;
несмотря на частый стул, ощущение неполного опорожнения;
вздутие живота.

Признаки язвенного колита по мере развития патологии усиливаются. Добавляется тахикардия и лихорадка. Со временем происходит заметное снижение веса, наблюдаются признаки недостатка питательных веществ.

Симптомы на запущенных стадиях часто дополняются внекишечными признаками, что затрудняет диагностику и лечение неспецифического язвенного колита кишечника у взрослых.

Методы выявления

Диагностика НЯК включает сбор анамнеза, пальпацию и осмотр, проведение инструментальных методик:

Симптомы язвенного колита кишечника у женщин можно спутать с гинекологическими патологиями, что требует дополнительной консультации у специалиста. Лечение ведется гормональными препаратами, что также требует консультации гинеколога.

При обострении воспалительного процесса важно своевременно обратиться к врачу

Возможные последствия

Инвалидность при язвенном колите и смерть – наихудшие осложнения. Сохранить трудоспособность можно на легкой стадии болезни. 3 группа инвалидности допускает возможность некоторых работ.

Воспаление имеет свойство распространяться и затрагивать другие органы (глаза, полость рта, кости и суставы, кожу). Для кишечника прогрессирование болезни опасно онкологией. Существует риск образования свищей и абсцессов.

Наиболее часто встречаемые осложнения – сужение, непроходимость, непрекращающееся кровотечение, перфорация и расширение кишки. Последнее опасно разрывом. При любом из этих осложнений требуется немедленная госпитализация.

Первое, что нужно сделать при обострении НЯК – обратиться в больницу за квалифицированной помощью, цель которой – снятие приступа.

Традиционное лечение

Лечение неспецифического язвенного колита препаратами предполагает прием кортикостероидов (Преднизолон, Будесонид), 5-АСК (Месалазин, Колазал), антидепрессантов (Метотрексат) и цитостатических лекарств (Инфликсимаб). В тяжелом случае с выраженной температурой и сильными признаками воспаления – антибиотики (Метронидазол).

Лечебные ванны – один из методов терапии неспецифического язвенного колита

Для устранения симптомов назначают средства, устраняющие боль и останавливающие диарею (Лоперамид). При необходимости проводится регидратация, организм насыщается железом.

В качестве противовоспалительных средств обычно назначают 5-АСК. Применение кортикостероидов показано только в период сильного обострения второй и третьей степени тяжести болезни и всего на несколько месяцев.

Цель лечения в настоящее время – устранение симптомов, снижение воспаления, профилактика рецидивов. Однако регулярно разрабатываются новые методы лечения язвенного колита. Проводятся исследования по эффективности инновационных препаратов местного действия, основанных на биопроцессах и генных структурах. В Израиле активно применяется на практике Ремикейд – препарат анти-ФНО (фактор некроза опухолей).

В случае неэффективности комплекса медикаментов, диеты и физиопроцедур, показано хирургическое лечение: резекция с анастомозом или сегментарная резекция.

При обострении заболевания пациенту разрешается только пить воду

Народная терапия

Нетрадиционные методы лечения включают свечи и раствор из мумие, настои из трав и растений (ромашка, мята, черника, крапива, зверобой, чистотел), прополис, мед, облепиха.

Лечение НЯК народными средствами позволит устранить симптомы, успокоить ЦНС, окажет противовоспалительное, ранозаживляющее, обезболивающее действие, нормализует работу кишечника, восстановит водно-солевой баланс. В лечении НЯК при обострении поможет крепкий зеленый чай и настой ромашки, зверобоя.

Физиотерапия

При неспецифическом язвенном колите она основана на лечении током (диадинамо- и интерференцтерапия, СМТ). Помимо этого, лечить язвенный колит кишечника помогут такие физиопроцедуры, как вибротерапия, минеральные воды, теплые ванны, грязи, компрессы.

Подробно о неспецифическом язвенном колите вы узнаете из видео:

Профилактика патологии

В момент острого рецидива хронического неспецифического язвенного колита стоит полностью отказаться от пищи. Можно пить воду. Иногда назначается внутривенное питание. В фазу ремиссии рекомендуется придерживаться стола №4. Нельзя раздражать и травмировать слизистую кишечника. Белок должен преобладать среди нутриентов.

Под аббревиатурой «НЯК» понимают такое заболевание, как неспецифический язвенный колит – патологию желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается очень серьезными симптомами: кишечными кровотечениями, лихорадкой, потерей веса, болевым синдромом. При несвоевременно начатом лечении или его отсутствии заболевание переходит в трудноизлечимую хроническую форму.

Самые частые осложнения – рак толстой кишки и разрыв стенок кишечника. НЯК предполагает хирургическое лечение в случае появления угрожающих жизни состояний, но в целом используются медикаментозные препараты и народные средства.

Причины болезни

Точно установить, что именно привело к патологии, все еще невозможно, но выделены провоцирующие факторы.

К последним относится:

Риск развития повышается, если НЯК есть у близких родственников;
Инфекции;
Нарушение функций иммунной системы;
Болезни ЖКТ;
Эмоциональная нестабильность, нервно-психологические особенности.

Патология поражает прямую кишку, постепенно распространяясь на здоровые ткани. Страдает слизистая оболочка и подслизистый слой, на внутренней поверхности органа образуются язвы.

Медики утверждают, что прогрессированию заболевания способствуют нервные расстройства, поэтому при НЯК возникают разные симптомы и лечение направлено на их купирование, включая восстановление психологического равновесия.

Стадии и формы неспецифического язвенного колита

Существует три стадии патологии: острая – признаки и симптомы возникают впервые; хроническая; рецидивирующая – обострения после временного улучшения самочувствия.

По тяжести течения НЯК классифицируют на легкий, средний, тяжелый. При легком течении самочувствие удовлетворительное, диарея – не более 5 раз в сутки, могут наблюдаться вкрапления крови. При тяжелом течении у больного лихорадка, стул до 8 раз за день, в нем примесь слизи, крови, гноя. В последнем случае лечение проводится только в условиях стационара.

НЯК: лечение натуральными народными средствами

Снизить выраженность симптомов помогает правильно подобранный курс фитотерапии. Иногда этот метод является единственным эффективным, когда медикаменты бессильны, а к операции прибегать еще рано.

Какими травами пользуются при НЯК

В первую очередь из растений готовят настои. Он должны оказывать мягкое, ранозаживляющее действие, останавливать кровотечения, обволакивать толстую и прямую кишку.

Травы, использующиеся для лечения этого заболевания, обладают всеми этими свойствами.

Настои из них восстанавливают водно-солевой баланс, восполняют потерю жидкости.

При НЯК используют лечение следующими травами и растительными компонентами:

Листья смородины, малины и земляники благоприятно влияют на печень, помогая бороться с болезнью;
Сушеные ягоды черники очищают кишечник и участвуют в борьбе с раковыми клетками;
Крапива снимает воспаление, улучшает процесс свертываемости крови, очищает кишечник от гнилостных веществ;
Перечная мята используется как седативное средство, но такие лекарства могут устранить понос, воспаление, спазмы, а также обладают антибактериальным действием;
Ромашка снимает спазм, оказывает антимикробный и антибактериальный эффект;
Тысячелистник применяется от диареи, обладает бактерицидными свойствами, способен очистить кишечник от вредоносных микроорганизмов;
Сныть устраняет воспаление, болевой синдром, запоры, обладает ранозаживляющим свойством;
Лапчатка применяется от диареи, а также оказывает ранозаживляющий эффект;
Кожура граната снимает воспаление, помогает в борьбе с микробами, останавливает диарею;
Полынь очищает кишечник, что весьма необходимо при лечении НЯК;
Чистотел, как и мята, оказывает седативный эффект, борется с вредоносными микробами, купирует воспаление, ускоряет заживление язв;
Зверобой обладает противовоспалительным действием, устраняет гнойные примеси в стуле, улучшает моторику кишечника.

Перечисленные растения можно использовать как по отдельности, так и вместе. Для приготовления последних растения берут в равных пропорциях. В отвары и настои иногда добавляют глицерин.

Лечение хронической формы народными средствами

НЯК может сопровождаться как запором, так и диареей, поэтому при выборе терапии обязательно учитывают эти факторы.

Если у больного диарея, то в сборы должны входить растения, обладающие крепящими свойствами, к примеру, готовят настой из тысячелистника, ромашки, крапивы, зверобоя, шиповника (5:1:1:1:1).

В итоге сбор будет обладать сильным антибактериальным действием, сможет остановить понос, кровотечение и устранить гниение.

После заваривания на водяной бане (столовая ложка на стакан воды) средство настаивают несколько часов или всю ночь. Пьют его перед едой по стакану. Стоит отметить, что любое новое средство, которое прежде не использовалось, может спровоцировать аллергическую реакцию, так что нельзя принимать даже натуральные, предварительно не проконсультировавшись с врачом.

Если же человек страдает запорами, то использовать нужно сборы, включающие травы со слабительным действием. Например, готовят настои из сныти, ромашки, крапивы, мяты, корня валерианы и ягод черники.

Лечение народными средствами острого течения

Однако используют только крупнолистовой качественный чай. Также поможет ромашка, из которой готовят не менее крепкий настой (4 ст. л. на стакан воды).

Ингредиенты смешивают и нагревают на водяной бане 30 минут, процеживают. Пить ромашковый настой нужно по 100 мл после трапезы.

При обострении, сопровождающемся диареей, поможет зверобой, но настой готовят некрепкий. Пить настой зверобоя нужно по 1/3 стакана трижды в сутки до трапезы.

Лечение НЯК при рецидиве

Как правило, терапия основывается на приеме настоев из трав, способных улучшить циркуляцию крови и ускорить процесс заживления язвочек на слизистой оболочке кишечника. Рекомендуется употреблять настои на основе крапивы, зверобоя, горца перечного, так как они улучшают свертываемость крови. Перечисленные растения нужно добавлять в другие сборы.

Эффективно себя зарекомендовали и клизмы с облепиховым маслом. Последнее активизирует процесс регенерации клеток, способствует скорейшему заживлению язв. Для процедуры понадобится маленькая груша и 50 мл масла. Вводят клизму на ночь, в положении лежа. Полезно принимать средство внутрь (1 ложку утром натощак).

НЯК: возможно ли лечение гомеопатией

В первую очередь нужно обратиться к опытному врачу-гомеопату. Только квалифицированный специалист правильно подберет средства. Он учитывает индивидуальные особенности организма, степень тяжести и стадию заболевания.

На основе полученных результатов подбирается лечение гомеопатией, курс которого обычно начинается с фитотерапии, а в дальнейшем дополняется иглоукалыванием и массажем.

Лечение НЯК по Болотову и Наумову

Люди, страдающие от этой болезни, наверняка слышали об этих ученых. Результаты их исследований показали, что причиной патологии является неправильная работа мышечного клапана под названием пилорус, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки.

Если она работает плохо (низкая сократительная способность), то долгое время не закрывается, в результате смешивается микрофлора желудка и кишки, что и приводит к патологиям ЖКТ.

Восстановить дееспособность можно с помощью рекомендаций по Наумову:

Спустя полчаса после трапезы пососать обыкновенную соль;
Ввести в меню жмых из овощей при хронической форме патологии;
Следующие продукты в рацион вводятся понемногу – мясо, рыба, грибы, квашеные овощи, кефир, творог;
Спустя полтора часа после трапезы пить настой полыни;
Употреблять квас на сыворотке с добавлением чистотела (столовая ложка каждые 2 часа).