Выбор читателей
Популярные статьи
Массаж при межреберной невралгии становится как отдельно назначенным терапевтическим методом, так и вспомогательным средством при медикаментозном лечении.
Патология, сопровождаемая болью в грудной клетке по ходу межреберья. Лечебный массаж помогает снизить степень болевых ощущений и уменьшить частоту появления нервных импульсов.
Лечебные процедуры способствуют:
Перед началом процедур врачу следует убедиться, можно ли делать массаж пациенту (нет ли воспаления в организме). Также необходимо сделать магнитно–резонансную томографию шеи и грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза как причины боли.
Начинается массаж с противоположной от болезненного места стороны. Постепенно от здоровых участков перемещаются к проблемным. К пораженной области приступают после 3 сеанса.
Существует несколько видов лечебного массажа:
Также есть висцеральный массаж, периостальный, рефлекторный, аппаратный. Но при межреберной невралгии показан классический или точечный массаж. Если боли присутствуют с обеих сторон, то приступать к массажу рекомендуется с мест, менее ощутимых по уровню боли. В первый раз движения должны быть аккуратными и неторопливыми.
Больного укладывают на массажный стол спиной вверх. Под грудной клеткой располагают специальную подушку. Спину поглаживают с двух сторон вдоль позвоночника 8–9 раз. Когда спина полностью обработана, пациент переворачивается, и массирование грудной клетки продолжают.
После этого на здоровой части спины совершаются выжимания. Они делаются ребром ладони от спинной мышцы вниз к кушетке. После поглаживающих движений приступают к разминающим. Начинается процедура с длинных мышц спины. Выполняют следующим образом:
Разминание заканчивается поглаживающими движениями для релаксации мышц. После длинной мышцы спины приступают к широчайшей. Чтобы ее разогреть и размять, необходимо применить следующие приемы:
Вышеописанные техники являются частью подготовительного этапа. Основная же часть начинается с растирания участков между ребрами, в которых выражен болевой синдром. Движения начинаются от отростков вдоль участков между ребрами и через спинную мышцу. Выполняют подушечками большого и остальных 4 пальцев, которые должны оказаться в бороздах между ребрами. После завершения процесса пациент переворачивается на спину. Массирование грудных мышц начинается с поглаживающих и выжимающих манипуляций (3–4 повтора). После этого используется следующая методика:
После грудных массируются межреберные мышцы. Совершаются кругообразные, прямые и зигзагообразные растирания от грудины к низу грудных желез. После этого следует перемещаться плавно вниз к спине. Каждый технический прием совершается 3–4 раза.
Необходимо растереть подреберный угол. Пальцы в данном случае следует расположить таким образом, чтобы 4 из них находились под подреберной дугой, а большой - сверху. Растирания производятся от центра грудины вниз к кушетке.
При помощи поглаживаний и выжиманий обрабатывают большие грудные мышцы 4 раза.
После выполнения описанного комплекса массируются промежутки между ребрами. Рука с обрабатываемого участка тела закидывается за голову, после чего начинается массирование области вдоль ребер. Сначала в сторону подвздошной впадины совершаются зигзагообразные движения (3–4 раза). Потом производятся выжимания (5 раз) вдоль той же линии ребер. После этого - зигзагообразные растирания (3–4 раза) и выжимание (3 повтора).
Пациенту по завершении сеанса необходимо глубоко вдохнуть, наклонившись в сторону, где не ощущается боль. Потом кисти сложить в замок, поднять и затем опустить руки вдоль бедер.
Массаж назначается, если патология возникла вследствие остеохондроза, мышечных спазмов и других заболеваний. Противопоказания к проведению массажа:
Массаж проводится, если медикаментозные методы противопоказаны или оказались неэффективными. Процедура должна проводиться только специалистом.
Основная цель массажа при межреберной невралгии – снять болевой синдром и расслабить межреберные мышцы и мышцы спины в области пораженного участка. Зоны, на которых производится процедура – это спина и грудная клетка.
Процедура массажа уже после первого сеанса начинает оказывать свое действие. После прохождения всего курса лечения можно достичь ряда эффектов:
Общая продолжительность курса лечения составляет 10 сеансов массажа, проводимых ежедневно. Длительность каждого сеанса составляет от 10 минут до получаса. Начинать такое лечение следует спустя несколько дней (максимум через 7 дней) от начала заболевания и его адекватного лечения медикаментами, чтобы патологические процессы стали не такими острыми. Также в случае возникновения частых обострений межреберной невралгии процедура массажа может проводиться для профилактики данных состояний.
Специфической подготовки к проведению массажа не существует. По возможности все сеансы лучше проводить в первой половине дня (связано со спецификой работы нервной системы).
Пациенту предлагают занять горизонтальное положение на жесткой кушетке, лежа на животе. Каждый сеанс массажа начинается с области спины. Врач или массажист в первую очередь работает со здоровой половиной тела, постепенно переходя на пораженную. В случае, когда невралгия двухсторонняя, массаж начинается с той части, у которой болевой синдром выражен меньше.
Массаж спины можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых несет в себе определенные цели и функции:
Массаж грудной клетки проводится в горизонтальном положении, лежа на спине, также делится на несколько этапов и начинается со здоровой или менее пораженной половины тела:
Проявления невралгии характерны тем, что во время них пациент может испытывать сильные боли, которые сковывают его движения. Симптоматика данного заболевания часто может напоминать симптомы, которые сопровождают заболевания других органов в теле человека, а потому перед терапией надо в обязательном порядке правильно поставить диагноз. При лечении пациенту может быть приписан прием лекарств или массаж.
Невралгия значительно ухудшает жизнь человека. Характерно заболевание проявлением резкой боли при смене положения тела. Усилить боли может простой смех, чихание или глубокий вдох.
Недуг способен имитировать боли в легких или сердце. От возникновения такого заболевания никто не застрахован. Оно может проявляться как самостоятельно, так и выступать вторичным симптомом.
Защемление нерва между ребрами может происходить при резком движении. Спровоцировать такой фактор может сидячая работа, слабые мышцы и нарушение осанки.
Диагноз ставится неврологом. Способы терапии также определяются только врачом. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к проявлению обострений.
В основе медикаментозной терапии лежит прием обезболивающих. Обычно используют средства против воспаления и анальгетики. Чтобы снять спазмы мышц могут назначаться спазмолитические лекарства.
Стоит отметить, что такое заболевание не может пройти быстро, хоть и симптоматика после приема лекарств становится менее выраженной.
Лечение может быть добавлено приемом средств для улучшения обращения крови и нормализации тканей вокруг защемленного нерва. Врачи таким пациентам также назначают прием витамина В.
Такая процедура бывает как самостоятельным методом лечения данного недуга, так может использоваться и в комплексе с другими способами терапии. Обычно лечение при помощи массажа назначается в том случае, когда пациент по каким-то причинам не может принимать лекарства.
Лечебный массаж, когда проявляется межреберная невралгия, поможет улучшить обращение крови в тканях организма и самочувствие больного.
При правильном выполнении массажа можно добиться таких положительных результатов:
Чтобы массаж, когда проявляется межреберная невралгия, дал положительный результат, его надо выполнять с учетом таких правил:
Человеку для проведения массажа надо лечь на кушетку. Врач должен поглаживанием разогреть ткани и кожу. Когда больной не может лежать, то массаж проводят сидя. Человек во время процедуры должен быть полностью расслабленным.
Перед началом проведения массажа врач должен удостовериться, что в организме нет воспалений. Для этого делается МРТ. При помощи него можно точно установить причину боли, так как иногда она может возникнуть и из-за остеохондроза.
Когда будут в организме обнаружены воспалительные процессы, то массаж проводить нельзя. Это связано с тем, что инфекция может распространиться по всему телу с кровью.
Чтобы эффект терапии был положительным, обычно надо пройти 10 сеансов массажа. Это количество корректируется доктором. Тут всё будет зависеть от особенностей заболевания пациента.
Массаж груди при невралгии межреберной тоже должен проводиться. Для этого пациенту надо лечь на спину. Сначала поверхность тела поглаживается, а потом можно приступать и к более жестким методам.
Нужно учитывать, что в некоторых случаях проведение массажа при невралгии противопоказано. Не стоит выполнять процедуру в таких случаях:
Массаж при таком заболевании даст возможность существенно улучшить состояние больного и купировать у него боли. Перед началом процедуры может помочь разогреть мышцы и кожу баня. Но пребывание в ней не должно быть долгим. Это также потребуется согласовывать с врачом.
Если у пациента нет противопоказаний, то в некоторых случаях наряду с массажем может проводиться физиопроцедура. Такое комплексное лечение принесет больший положительный результат.
Чтобы заболевание не проявлялось на протяжении долгого времени после проведения массажа, надо выполнять все рекомендации доктора, носить бандаж, стараться не делать резких движений и вовремя обращаться к доктору при возникновении осложнений.
Межреберная невралгия является одной из самых распространенных неврологических заболеваний, при котором используются все методы лечения: от этиотропного (противовирусной терапии при постгерпетической невралгии), до патогенетического (нестероидные противовоспалительные препараты), симптоматического (обезболивающие). Большое значение придается физиотерапевтическим методикам, среди которых все виды массажа занимают важное место.
Формирование устойчивого болевого синдрома при межреберной невралгии зависит от нескольких факторов, в которых ключевое значение играют:
Могут существовать и другие механизмы развития межреберной невралгии: спондилолистез (сдвигание позвонка относительно другого, выше – или нижележащего); ущемление нервного корешка грыжей диска, его протрузией, переломом тела позвонка и многие другие причины.
На снимке спондилолистез - сдвиг позвонков, хорошо видно на разрыве нарисованной линии
Но, поскольку мышечный спазм является главным механизмом, который формирует не только острый болевой приступ, но переводит его в хроническую форму в подавляющем количестве случаев, то массаж при межреберной невралгии помогает снизить интенсивность боли и приблизить выздоровление.
Для этого массаж спины должен быть проведен при соблюдении следующих условий:
В первую очередь, нельзя применять массаж при злокачественных новообразованиях, которые могут проявляться межреберной невралгией (читайте статью - Невралгия, как возможный признак злокачественного новообразования). Это часто бывает при метастазах в позвоночник. После разрушения позвонка возникает компрессия нерва, либо при инфильтративном опухолевом росте опухоль прорастает в сам нерв, вызывая боли. Массаж в такой ситуации может ускорить распространение метастазов по всему организму.
На снимке - метастазы в легкие (пятна различных размеров)
Поэтому очень осторожным нужно быть при наличии следующих признаков:
В таких случаях нужно провести обследование с применением визуализирующих методов: компьютерной томографии, магнитно – резонансной томографии (советуем прочитать статью - Современные методы диагностики невралгии).
В том случае, если диагноз ясен, то классический лечебно – профилактический массаж спины принесет облегчение, так как:
Профессиональный массаж - не только принесет удовольствие, но и окажет огромную пользу.
В заключение стоит напомнить общие противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии, даже при том условии, что болезненность стихла:
Хороший курс массажа спины, в среднем, проводится не реже, чем через день, в течение 10 – 15 сеансов. Более продолжительный эффект дают сочетание массажа с методами иглорефлексотерапии, лазеротерапии. Смотрите статьи по теме лечение невралгии:
Лучше всего проводить массаж на специальном массажном столе, с двусторонним доступом, на дому у пациента. В том случае, если будут выполнены все рекомендации, которые здесь приведены, массаж будет только на пользу и будет служить оздоровлению организма для достижения ощущения «мышечной радости».
Как делать массаж при межреберной невралгии - видео
Межреберная невралгия появляется как следствие сколиоза, травм ребер, остеохондроза позвоночника, деформирующего спондилоартроза, гриппа, интоксикации, болезней внутренних органов. При межреберной невралгии отмечаются постоянные или приступообразные боли на левой стороне в области спины и боковой поверхности грудной клетки.
В некоторых точках боль может быть особенно сильной, и распространяется она полукольцом по ходу межреберных нервов (от позвоночника до грудины).
Область грудной клетки.
Перед выполнением приемов следует определить место сосредоточения боли. Массаж сначала нужно делать на здоровой, а потом на больной стороне. При распространении боли по левой и правой половине спины массаж нужно проводить на той половине, на которой боль меньше.
Поглаживание (делается по 3 и 4 линиям от крестца до надплечья):
Выжимание клювовидное основанием ладони по 3 и 4 линиям от крестца до надплечья.
Разминание на длинных мышцах спины:
кругообразное фалангами согнутых пальцев;
кругообразное подушечками согнутых пальцев;
кругообразное основанием ладони с перекатом.
Разминание на широчайших мышцах:
Разминание на фасции трапециевидной мышцы и надлопаточной области:
кругообразное подушечкой большого пальца;
кругообразное подушечками четырех пальцев;
кругообразное ребром большого пальца;
кругообразное бугром большого пальца;
прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца.
Разминание на межреберных промежутках:
прямолинейное подушечками четырех пальцев рук попеременно;
кругообразное подушечкой большого пальца;
прямолинейное подушечками среднего пальца;
“штрихообразное” подушечками среднего пальца.
При выполнении приемов не следует переходить болевой порог массируемого.
МАССАЖ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Для проведения массажа пациента нужно положить на спину и смазать его грудную клетку кремом, растительным маслом или согревающими мазями. Массаж больших грудных мышц:
кругообразное фалангами согнутых пальцев.
МАССАЖ МЕЖРЕБЕРНЫХ ПРОМЕЖУТКОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ:
прямолинейное подушечками четырех пальцев;
кругообразное подушечками четырех пальцев;
прямолинейное подушечкой большого пальца;
кругообразное подушечкой большого пальца;
прямолинейное подушечкой среднего пальца;
“штрихообразное” подушечкой среднего пальца.
МАССАЖ ПОДРЕБЕРНОГО УГЛА:
Растирание (выполняется классическим способом).
Сеанс массажа нужно проводить в течениеминут. Рекомендуемое количество сеансов - 8-10.
Больной принимает расслабленную позу, лежа на животе с положением рук вдоль туловища. На первых процедурах специалист проводит поглаживание обеими руками по всей площади спины. Более глубокий массаж следует начинать со здоровой половины спины. После выборочной силы поглаживания, необходимо проводить разминание длинных мышц спины. Разминание проводят по следующей схеме: массаж подушечками четырёх пальцев, поглаживание спины обеими руками, разминание мышц спины фалангами палец, которые сжатые в кулак, поглаживание. После этого переходят на разминание широчайшей мышцы спины. Проводят разминание, начиная с одной стороны и заканчивая другой. Поглаживание, разминание длинных мышц и разминание широчайшей мышцы спины является подготовительным массажем перед непосредственным массажем поражённых участков тела.
После этого приступают к массажу межреберных промежутков, где существуют болевые ощущения. Начиная с талии проводят подушечками пальцев массируя впадины между рёбрами до самой глубины и постепенно продвигаясь до подмышечной впадины. Поглаживание проводят, начиная с поясницы и движутся по направлению вверх, а растирающие движения проводят в поперёк туловища или вдоль ребер поближе к области груди. Воздействие должно быть без больших усилий, чтобы не вызвать болевых ощущений. Затем больной занимает положение лёжа на спине. На грудных мышцах проводят поглаживание и выжимание, потряхивание, разминание и вновь поглаживание и потряхивание. После этого начинают растирание межреберных мышц. Начиная с грудины по направлению до большой грудной мышцы совершают прямолинейные, круговые и зигзагообразные движения. Далее проводят растирание подреберного угла. Для повышения эффективности массажа следует расслабить мышцы живота и диафрагмы, сгибая ноги в тазобедренных и коленных суставах.
Затем массажист проводит массирование передней и боковой части груди, которое включает поглаживание и выжимание, растирание между ребрами начиная с грудины и по направлению к спине, выжимание ладоней вдоль ребер. Все движения повторяют несколько раз.
Массаж можно делать после разогретого тела ванной или сауной используя всевозможные кремы или целебные мази. После процедуры не следует резко менять температурный режим.
Следующим этапом является массаж шеи, который в основном, уделяется на поглаживании волосистой части шеи, боковых участков шеи. Затем ребром ладони проводят выжимание начиная с макушки головы по направлению вниз вдоль позвоночника. Затем проводят разминание трапециевидной мышцы с помощью поглаживания, разминания подушками четырёх пальцев. Этим заканчивается подготовительный массаж и следует проводить более глубокий массаж головы в местах выхода затылочного нерва. С этой целью, начиная с поглаживания задней части головы, проводя растирание подушками пальцев затылочную область головы. Затем делают растирание боковой части шеи и массирование мочками пальцев сосцевидного отростка. Далее делают растирание по кромке черепа от одного уха к другому.
Затем опять начинают растирание место выхода затылочного нерва. Если возникают болевые ощущения разминание чередуют с поглаживанием. Массаж проводят ежедневно в течениимин. После массажа следует проводить гимнастические движения руками, но без возникновения болей. Когда наступит улучшение массаж можно проводить 2 раза в день.
Начать нужно с того, что начальные сеансы массажа должны выполняться в щадящем темпе, при котором болезненным зонам уделяется немного меньше внимания. Глубинный массаж начинают проводить лишь после того, как боли утихают.
Также следует отметить, что при невралгии массаж можно проводить до двух раз в сутки, и он может быть выполнен не только с использованием мазей или кремов для прогрева болевых зон, но и после ванной, душа или бани. Последний вариант будет наиболее эффективен, так как тело уже разогрето и болевые зоны можно будет более тщательно помассировать.
Начало массажа при невралгии проводится со спины. При массаже больной должен удобно и прямо лечь на живот, вытянув руки вдоль тела, а массажист разогревает тело, поглаживая одной или обеими руками. Выполнение более глубокого и интенсивного массажа возможно лишь после такого разогрева, когда мышцы уже готовы принять большую нагрузку. Кроме того, более глубокий и интенсивный массаж необходимо начинать на здоровом участке спины и постепенно переходить больным зонам.
Поглаживание предваряет разминание, которое следует начинать в верхней области и постепенно спускаться к низу спины. Когда размяты уже все длинные мышцы в верхней части целесообразно начать чередование поглаживаний и разминаний на широчайшей мышце, для чего используется кольцевой метод.
Следует отметить, что невралгия предполагает глубокий массаж, который начнётся с самого начала, но без затрагивания больных зон и с постепенным переходом на них. При таком массаже подушки каждого пальца должны попадать во впадины и реагировать на каждую мышцу. То есть, если это массаж в виде поглаживания, то мышцы должны вминаться, а если разминаются – то сжиматься.
Следующим этапом, после разогрева и размягчения мышц нужно провести массаж на рёбрах. Для этого подушки пальцев также должны пройти по всем мышцам и попасть во все впадины. Для массажа тут используется также растирание, затем поглаживание и последним этапом будет выполняться выжимание. Растирание и поглаживание будет актуально провести кругообразным методом.
Кроме того, после массажа спины и рёберной части на спине необходимо провести массаж рёбер и груди спереди. Для этого больной должен перевернуться, а массаж выполняется по той же схеме, что и на спине. То есть, в первую очередь, выполняется расслабляющее и согревающее действие, после этого интенсивность увеличивается, и начинаются размягчения мышц методом выжиманий.
Растирание должно выполняться на различных мышцах различными методами. То есть, прямолинейное, круговое, зигзагообразное и другое действие. Также следует подчеркнуть, что у женщин массаж должен доходить до грудной железы, а у мужчин до грудной мышцы.
Особо необходимо подчеркнуть, что массаж грудной области и рёберной группы важно выполнять с небольшой интенсивностью, при которой боль не должна чувствоваться вообще. Диафрагма же массажируется не просто в положении лёжа на спине, а больной должен согнуть ноги, чтобы добиться наибольшей расслабленности.
Спереди в массаж при невралгии следует включить не только поглаживания, выжимания или растирания, но и надавливания. То есть, руки нажимают на мышцы груди, диафрагмы, рёбра и боковые участки. Для грудной клетки используется поглаживание и выжимание, которые чередуются по три или четыре действия. В некоторых случаях более удобно будет использовать одну руку, как в случае массажа боковых мышц и рёбер, а при массаже грудной клетки можно использовать обе.
К тому же, грудная клетка у мужчин должна массажироваться под и над соском в нескольких сантиметрах, у женщин такой массаж будет доходить до грудной железы и также заканчиваться в нескольких сантиметрах над и под нею. Массаж в этой области должен чередовать одинарное разминание с поглаживаниями и потряхиванием. Помимо этого, можно выполнять лёгкие надавливания кистями рук и кулаком, а также выполнить все приёмы порядка двух или трёх раз.
После разминочных процедур больной должен сделать несколько глубоких вдохов и выдохов наклоняясь в другую сторону от очага болезни. Наклоны нужно делать до той степени, пока не начнёт чувствоваться боль, но не допускать сильной боли. После наклонов кисти замыкаются в замок и опускаются несколько раз к бёдрам.
Заключительная часть массажа выполняется вновь на спине, для чего весь комплекс массажных действий проводится на самой большой мышце, поглаживая, затем выжимая, разминая и потряхивая. Каждую процедуру необходимо повторять на каждом участке мышцы в одной последовательности.
Массаж предполагает расслабление и разогрев мышц, следовательно, после него нельзя выходить на холод. Кроме того, более глубокий массаж выполняется в прогретом помещении или бане при использовании специальных средств.
Межреберная невралгия – достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается весьма неприятными проявлениями. Для этого недуга характерен выраженный болевой синдром в районе грудной клетки. К развитию данной патологии приводят вирусные инфекции, травматические повреждения, хронические болезни.
Правильное выполнение массажа при данном диагнозе помогает добиться следующих полезных эффектов:
Чтобы добиться положительных результатов, эту процедуру нужно выполнять с учетом важных правил:
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Для проведения данной процедуры человек должен лечь на живот. Во время массажа нужно затронуть все мышцы и кожу. Если пациент все еще страдает болевыми ощущениями, процедуру проводят сидя на стуле. При этом он должен опереться на массажный стол и максимально расслабить мышечную ткань.
Начинать процедуру следует с массажа кожи. Для этого специалист использует разные методики поверхностного и более глубокого поглаживания. Затем он переходит к растиранию, вибрации, похлопыванию и постукиванию ребром ладони.
Во время выполнения поглаживания рука специалиста должна продвигаться от остистых отростков позвоночника к подключичным и подмышечным зонам. Также следует двигаться от остистых отростков к подвздошным костям.
Отдельно нужно сделать массаж длинных и коротких мышц, а также уделить внимание трапециевидной и широчайшей мышцам. Обработку межреберных нервов выполняют кнаружи, двигаясь от остистых отростков. В этом случае массажист тоже применяет поглаживания, растирания, вибрацию в направлении расположения нервов.
После уменьшения болевого синдрома обработке подвергают точки, которые находятся в районе грудного отдела.
Чтобы провести данную процедуру, пациент ложится на спину. При этом специалист обрабатывает грудь в зоне поражения. Сначала применяется поверхностное поглаживание с помощью ладони, которую нужно положить на крайнюю часть грудины. После этого рука массажиста совершает дугообразное движение в направлении ключицы. Специальной обработке подвергается большая грудная мышца, а также остальные крупные мышцы, расположенные в этой области.
Массаж межреберных нервов выполняют по передней подмышечной линии. При этом его нужно делать в районе стыка грудины и реберных хрящей. Процедура проводится вдоль линии, которая находится возле грудины.
Межреберные нервы массируют одной рукой. При этом специалист применяет поглаживание, растирание и вибрацию. Во время выполнения процедуры рука пациента должна быть направлена кверху.
Если при проведении массажа обнаруживаются болезненные участки, в этой зоне проводят щадящую обработку. В ходе процедуры специалист обязательно учитывает стадию патологического процесса и ощущения пациента. Чтобы справиться с симптомами патологии, обычно требуется не менеесеансов массажа, которые следует проводить через день.
Важно учитывать, что в некоторых случаях проведение массажа при таком диагнозе противопоказано. Обычно процедуру не рекомендуется выполнять в следующих случаях:
Массаж при межреберной невралгии помогает добиться хороших результатов. Он существенно улучшает общее состояние пациента и значительно минимизирует риск появления рецидивов. Чтобы справиться с симптомами этой неприятной патологии, нужно обратиться к опытному специалисту и четко выполнять все его рекомендации.
Часто у женщин возникает межреберная невралгия при беременности. Патология появляется из-за сдавливания межреберного нерва, вследствие увеличения матки и её давления на соседние органы и ткани. Иногда сдавливание межреберного нерва в период вынашивания ребёнка путают с болями в сердце, или с болями в молочной железе. Мнительные женщины, обнаружив у себя симптомы межреберной невралгии в правом или левом подреберье, начинают паниковать, поэтому важно пойти к доктору, чтобы поставить правильный диагноз и начать нужное лечение.
Невралгия при беременности между рёбрами часто возникает во втором или третьем триметрах. Патология в правом или левом подреберье появляется из-за физиологических процессов, которые происходят в организме будущей мамочки. Гормональные перестройки приводят к увеличению объёма жидкости, вследствие чего начинают появляться отёки, сдавливающие нервы. Увеличенная матка поднимает диафрагму, из-за чего уменьшается объём экскурсии грудной клетки. Промежутки между рёбрами также становятся меньшими, и сдавливают нервы, которые расположены в межреберьях.
Невралгия при беременности развивается у пациенток, которые страдают от остеопороза, спондилёза, ущемления нервов при повреждении позвоночника, остеохондроза.
Искривлённый позвоночник и выраженные нарушения осанки также приводят к сдавливанию межпозвоночных нервов.
Патология в правом или левом подреберье может возникнуть из-за дефицита витаминов группы В, вследствие чего нарушаются обменные процессы в нервной ткани.
ОРВИ и герпес также могут спровоцировать развитие невралгии у будущих мамочек. Возбудители вирусных инфекций становятся активными при пониженном иммунитете. Они выделяют токсины, которые вместе с кровью попадают во все клеточки организма и поражают межреберные и другие нервы.
Невралгия у беременных может развиться из-за обычного переохлаждения. Поэтому важно беречь здоровье будущей мамочки.
Симптомы межреберной невралгии у беременных следующие:
Симптомы заболевания во время беременности усиливаются при повышении физических нагрузок. Чихание, кашель или резкий поворот туловища также приводят к усилению болезненности между рёбрами.
В некоторых ситуациях сильная боль одолевает будущую мамочку даже в спокойном состоянии. При этом наблюдается невозможность нормально дышать.
Важно срочно вызвать врача, чтобы он оказал первую помощь, поставил правильный диагноз и назначил действенное лечение.
Прежде чем начать лечить пациентку доктор проводит внимательное исследование её состояния здоровья. Если после принятия сердечных препаратов, боль в левом или правом подреберье сохраняется, значит, она действительно вызвана не сердечным приступом, а межреберной невралгией.
Лечение невралгии во время беременности направлено на устранение боли и защемление нервов в области ребер. Заболевание можно лечить традиционными и народными способами. Не стоит посещать форум для мамочек и просить совета по поводу невралгии на страницах интернета! Необходимо обязательно консультироваться с доктором, так как только опытный специалист сможет помочь будущей мамочке сохранить своё здоровье и жизнь будущего малыша.
Лечение межреберной невралгии во время беременности проводится следующим образом:
Чтобы снять боль в правом или левом подреберье используйте гели, крема или мази с пчелиным ядом. Такие средства согревают, успокаивают и снимают воспаления в пострадавших участках тела. Мазь наносите на биологически активные точки. Препарат проведёт стимуляцию нервных окончаний, расширит сосуды, насытит ткань кислородом, благодаря чему поможет боли быстрее пройти. Пчелиный яд используется только в том случае, если нет на него аллергии.
Обязательно пейте витамины группы В.
В период беременности запрещено применять анестетики. Мышечные релаксанты или новокаиновую блокаду можно делать только после назначения доктора. Они снимут боль и мышечные спазмы. Лечить таким способом боль можно только с обязательным учётом состояния пациентки, её возраста и стадии заболевания.
При обострении заболевания соблюдайте постельный режим. Отдыхать рекомендуется на жёстком и твёрдом диване.
Часто назначаются физиопроцедуры. Лечение проводится иглоукалыванием, проведением ультразвука, мануальной терапией и точечным массажем.
Если симптомы невралгии возникли из-за заболеваний позвоночника, применяется его вытягивание.
Параллельно с традиционными способами лечения применяются и средства народной медицины для лечения межреберной невралгии при беременности. Если нет противопоказаний к принятию ванны, можно делать тёплые ванночки с добавлением морской соли и отвара шалфея.
Область грудной клетки можно натирать пихтовым маслом или настойкой из березовых почек перед сном.
Часто при грудном вскармливании также возникает межреберная невралгия. В такой ситуации лечить заболевание рекомендуется с помощью массажа и гимнастики.
Для кормящей мамы гимнастические упражнения подбираются только специалистом, чтобы не навредить молочной железе, которая участвует в грудном вскармливании.
Мануальную терапию также выполняет только опытный доктор, который аккуратно действует в том месте, где находится молочная железа.
Что делать при болях в правом или левом подреберье при невралгии в период беременности должен подсказать только доктор, а не форум с всезнающими людьми. При кормлении грудью и развитии невралгии терапия должна назначаться с учётом того состояния, в котором находится молочная железа, чтобы не пропало молоко.
Советы, которые подскажет вам форум не стоит применять на себе. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача. Благодаря правильной терапии вы сможете вылечить межреберную невралгию, а также поможете нормально функционировать молочной железе как в период беременности, так и при кормлении грудью.
Хондроз – это болезнь, поражающая межпозвоночные диски. Основная опасность при хондрозе – грыжа межпозвонкового диска, которая ведет к снижению подвижности спины, защемлению сосудов и нервов. Если операция еще не требуется (а требуется она редко), то заболевание лечат консервативными методами: медикаменты и физиопроцедуры.
Среди физиопроцедур отдельно выделяют массаж при хондрозе, потому что это направление массажа обладает высокой эффективностью и широким спектром техник.
Массаж на тело влияет следующим образом:
При диагнозе «хондроз» массаж обладает дополнительными положительными эффектами:
Можно ли делать массаж в домашних условиях? Технически нет никаких преград, но нужно учесть несколько важных моментов:
Для этого массажа не нужно ничего необычного: пациент, массажист, ровная горизонтальная поверхность.
Предосторожности: нельзя сильно давить пальцами на нервные узлы. Если возникла боль – нужно сразу переходить к поглаживанию и завершать массаж. Классический массаж нельзя выполнять при средней и сильной боли в спине.
Несмотря на «древние китайские техники» и «магическую энергию Ци (тянь/чи/…, нужное подчеркнуть)», точечное воздействие – просто одна из разновидностей рефлексотерапии. Массажист воздействует на определенные точки (по сути – на нервные узлы или волокна), за счет чего добивается необходимых эффектов. При хондрозе и остеохондрозе массаж точечный массаж очень похож на классический:
Для выполнения точечного массажа нужна сноровка и некоторые знания, поэтому такой массаж в исполнении непрофессионала может оказаться неэффективным.
Эффект: снятие напряжения конкретно вокруг позвоночного столба, снятие боли.
Вот карта самых «доступных» точек:
Периостальный массаж – это смесь точечного массажа и мануальной терапии. Суть в том, что нужно воздействовать на кость рядом с поврежденным местом.
И здесь стоит сразу оговориться: практиковать периостальный массаж в домашних условиях – очень плохая идея.
При остеохондрозе он вообще противопоказан, при хондрозе же одно неловкое движение может сильно повредить межпозвонковый диск.
Поэтому за таким массажем нужно обращаться к опытному мануальщику.
Банки, некогда столь популярные в СССР, сейчас выходят из моды ввиду низкой эффективности, но баночная мануальная терапия все еще имеет право жить. Для него потребуются: банка, массажное масло, свеча.
Предосторожности: банку не нужно водить по самому позвоночнику.
Эффект: баночный массаж вызывает сильный прилив крови к спине, что положительно на нее действует.
Посмотрите видео про это
Как подсказывает название, аппаратный массаж – это массаж с помощью какого-либо аппарата. Он подразделяется на несколько видов, что зависит от принципа работы аппарата: вибромассаж, гидромассаж и так далее. Для его проведения нужны аппараты, которые иногда стоят очень дорого (до пары сотен тысяч долларов), поэтому самый простой способ его получить: записаться на курс массажа в учреждении здравоохранения (больницы, клиники, санатории).
Примеры показаны на фото:
В интернете можно нередко встретить информацию о том, что эти два вида массажа помогают при хондрозе. Можно даже найти обучающие видео. Только вот реальной пользы от всего этого не будет.
Сегментарно-рефлекторный массаж – это мануальная процедура, основанная на взаимодействии между зонами на теле и внутренними органами. Раздражаем зону – получаем ответ от органа. Соединительнотканный массаж – вид массажа, при котором кожа и ткани под ней зажимаются и смещаются, что, опять же, приводит к ответу со стороны внутренних органов. И здесь есть 2 проблемы:
Из вышесказанного можно сделать выводы о том, что эти виды терапии: а) неэффективны при хондрозе; б) требуют медицинских знаний.
Если хондроза еще нет, но определенные опасения уже есть, можно использовать профилактический массаж. По сути, он представляет собой классическую мануальную терапию, но с несколькими отличиями: а) не нужно уделять слишком много внимания точкам около позвоночника; б) можно использовать более грубые манипуляции. Вот пример массажа:
Мануальная терапия во время хондроза – неотъемлемая часть лечения. Для домашнего применения можно использовать классический, точечный и баночный виды. По возможности желательно дополнять их аппаратными процедурами. Остальные виды либо требуют серьезных финансовых трат на специалиста, либо неэффективны (или все вместе).
Дегенеративные заболевания позвоночника не всегда сопровождаются изолированным поражением его структур – со временем патология выходит за их пределы. В первую очередь изменения касаются мягких тканей, которые также подвергаются деформации. При этом патологические процессы могут достаточно длительно протекать незаметно для человека, нередко проявляясь уже в запущенной стадии.
Такое положение не характерно для остеохондроза шейного или поясничного отдела – симптомы при этой локализации появляются относительно рано. А вот поражение грудного сегмента, благодаря поддерживающей силе грудной клетки, практически в 90% случаев развивается без каких-либо клинических проявлений на ранней стадии. Симптомы возникают уже при выраженных изменениях в позвоночном столбе, когда профилактические мероприятия становятся неэффективными.
Ведущим признаком обычно становится межреберная невралгия – для остеохондроза грудного отдела в основном характерны неврологические проявления. Поэтому основой его лечения становится борьба с болевым синдромом. Эффективное устранение неприятных ощущений позволит вернуть пациенту привычный уровень его активности.
Так как позвонки в грудном отделе хорошо стабилизированы благодаря эластичному каркасу из рёбер, то слабым местом становятся уже не межпозвоночные диски. Патологический процесс выбирает наименее устойчивый к нагрузкам участок – суставы между поперечными отростками, и рёберно-позвоночные соединения:
Выбор метода лечения полностью зависит от выраженности проявлений – насколько они ограничивают повседневную и профессиональную деятельность человека.
В своём развитии межреберный остеохондроз проходит несколько последовательных стадий, границу между которыми обозначают неврологические расстройства. Именно поражение определённых групп нервов вызывает резкое или постепенное изменение клинической картины:
Для удобства все внешние проявления грудного остеохондроза разделены на ранние и поздние, что чётко определяет грань между некоторыми методами его лечения.
Эту группу симптомов можно условно назвать рефлекторными, так как их возникновение связано лишь с опосредованным воздействием на нервные корешки. Деформация межпозвоночных соединений ещё имеет обратимый характер, вызывая следующие признаки заболевания:
В этом периоде заболевания стандартом помощи являются консервативные мероприятия – медикаменты и процедуры физиотерапии, предотвращающие прогрессирование болезни.
Деформация рёберно-позвоночных соединений приводит не только к ограничению подвижности в них, но и к механическому давлению на нервные корешки. Так как последние содержат волокна, идущие к внутренним органам, то клиническая картина становится разнообразнее:
Даже на этой стадии сейчас крайне редко производится хирургическое лечение межреберного остеохондроза – симптомы удаётся скорректировать и современными консервативными методами.
Хирургическое вмешательство при остеохондрозе является крайней мерой, поэтому используется менее чем у 1% больных даже на поздних стадиях. Чтобы чётко определить границу между традиционными и радикальными методами лечения, следует выделить группу абсолютных показаний к проведению операций:
В остальных случаях показано проведение только консервативной терапии, направленной на устранение или ослабление неприятных ощущений.
Так как болевой синдром при остеохондрозе складывается из нескольких компонентов, то и устранять его требуется с помощью комбинированной терапии. В стандартную схему обычно входят следующие группы лекарств:
Проявления грудного остеохондроза редко уходят быстро – даже на фоне полноценной терапии наблюдается их постепенное исчезновение в течение нескольких дней.
Процедуры для полноценного устранения симптомов проводятся в два этапа, имеющих различное действие на патологический процесс. Начинаются они обычно с пассивных методов, назначаемых одновременно с курсом обезболивающих препаратов:
Спорным является вопрос о необходимости проведения сеансов массажа – в отдельных случаях эта процедура способствовала возвращению болей. Поэтому лучше заменить её инструментальным вариантом – локальным гидромассажем.
В отдельных случаях консервативная терапия сразу или со временем показывает свою неэффективность. Тогда для коррекции симптомов проводятся разнообразные хирургические вмешательства:
Из-за соединений грудных позвонков с рёбрами доступ к их боковым поверхностям существенно ограничен. Такие анатомические особенности усложняют проведение крупных операций, сокращая хирургу поле для деятельности. Это и определяет в итоге низкий процент хирургического лечения в общей структуре помощи пациентам с грудным остеохондрозом.
Межреберная невралгия является одной из самых распространенных неврологических заболеваний, при котором используются все методы лечения: от этиотропного (противовирусной терапии при постгерпетической невралгии), до патогенетического (нестероидные противовоспалительные препараты), симптоматического (обезболивающие). Большое значение придается , среди которых все виды массажа занимают важное место.
Формирование устойчивого болевого синдрома при зависит от нескольких факторов, в которых ключевое значение играют:
Могут существовать и другие механизмы развития межреберной невралгии: спондилолистез (сдвигание позвонка относительно другого, выше – или нижележащего); ущемление нервного корешка грыжей диска, его протрузией, переломом тела позвонка и многие другие причины.
На снимке спондилолистез – сдвиг позвонков, хорошо видно на разрыве нарисованной линии
Но, поскольку мышечный спазм является главным механизмом, который формирует не только острый болевой приступ, но переводит его в хроническую форму в подавляющем количестве случаев, то массаж при межреберной невралгии помогает снизить интенсивность боли и приблизить выздоровление.
Для этого массаж спины должен быть проведен при соблюдении следующих условий:
В первую очередь, нельзя применять массаж при злокачественных новообразованиях, которые могут проявляться межреберной невралгией (читайте статью – ). Это часто бывает при метастазах в позвоночник. После разрушения позвонка возникает компрессия нерва, либо при инфильтративном опухолевом росте опухоль прорастает в сам нерв, вызывая боли. Массаж в такой ситуации может ускорить распространение метастазов по всему организму.
Поэтому очень осторожным нужно быть при наличии следующих признаков:
В том случае, если диагноз ясен, то классический лечебно – профилактический массаж спины принесет облегчение, так как:
В заключение стоит напомнить общие противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии, даже при том условии, что болезненность стихла:
Хороший курс массажа спины, в среднем, проводится не реже, чем через день, в течение 10 – 15 сеансов. Более продолжительный эффект дают сочетание массажа с методами иглорефлексотерапии, лазеротерапии. Смотрите статьи по теме лечение невралгии:
Лучше всего проводить массаж на специальном массажном столе, с двусторонним доступом, на дому у пациента. В том случае, если будут выполнены все рекомендации, которые здесь приведены, массаж будет только на пользу и будет служить оздоровлению организма для достижения ощущения «мышечной радости».
Как делать массаж при межреберной невралгии – видео
Эта болезнь возникает как следствие остеохондроза позвоночника, сколиоза, деформирующего спондилоартрита, травмы ребер, гриппозной инфекции, интоксикации, заболеваний внутренних органов. При межреберной невралгии боли возникают чаще всего на левой стороне и в основном появляются в области спины и боковой поверхности грудной клетки. Они носят приступообразный или постоянный характер.
В некоторых точках боль бывает особенно острой. Пути ее распространения находятся по ходу межреберных нервов полукольцом (от позвоночника до грудины).
Основной целью массажа является обезболивание. Также он оказывает рассасывающее действие.
1. Массаж спины.
Перед применением массажа нужно определить место локализации боли. Если оно находится на одной стороне, то массаж делается сначала на здоровой, потом на больной стороне. Если боль распространяется на обе стороны, то сначала массируется сторона с менее выраженной болью.
Начинать массаж нужно с поглаживания, которое выполняется по 3-4 линиям от крестцовой области до надплечья (прямолинейное, попеременное). Затем делается клювовидное выжимание. Оно выполняется основанием ладони по тем же линиям.
Следующий этап - разминание. Оно проводится на длинных мышцах спины, широчайших мышцах, фасции трапециевидной мышцы и надлопаточной области, межреберных промежутках. На длинных мышцах спины - кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное подушечками согнутых пальцев, основанием ладони с перекатом.
Разминание на широчайшей мышце состоит из следующих видов: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Разминание на фасции трапециевидной мышцы и надлопаточной области включает следующие приемы: кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное ребром большого пальца, «щипцеобразное», кругообразное бугром большого пальца, прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца.
На межреберных промежутках также делается разминание - прямолинейное подушечками четырех пальцев обеих рук попеременно, прямолинейное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечками среднего пальца.
Делая массаж, ни в коем случае нельзя переходить болевой порог.
2. Массаж грудной клетки.
Исходное положение: массируемый лежит на спине. Все приемы выполняются на больших грудных мышцах, межреберных промежутках. Кроме этого, делается массаж подреберного угла.
Массаж больших грудных мышц происходит следующим образом: поглаживания, выжимания, разминания - ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Межреберные промежутки на грудной клетке со стороны лица массируются при помощи растираний следующих видов - прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечкой среднего пальца.
При массаже подреберного угла растирание выполняется классическим способом.
Желательно смазывать массируемые места кремом или каким-либо маслом, а также применять согревающие притирания и мази. Очень эффективен массаж после прогревания в парной. Длительность сеанса должна быть 15-20 минут. Делать массаж нужно ежедневно или через день. Количество сеансов - 8-10.
Межреберную невралгию, при которой боли локализуются в области ребер, нередко принимают за проявление кардиологического заболевания, хотя на самом деле она имеет нейрогенную природу.
При лечении этого недуга прибегают главным образом к физиотерапевтическим процедурам, массажу, ЛФК. Медикаментозное лечение в основном сводится к приему обезболивающих, противовоспалительных и успокаивающих средств.
Лечение межреберной невралгии не требует госпитализации, может осуществляться амбулаторно и в домашних условиях. Чтоб оно было эффективным, нужно выявить причину заболевания и устранить ее.
Невралгия обычно проявляется постоянными, реже эпизодическими болями разнообразного характера, которые часто усиливаются при пальпации, движении, а также на вдохе.
Непосредственная причина болевого синдрома – сдавливание или раздражение межреберных нервов. Повреждение нервов может быть связано с различными заболеваниями или травмами:
У детей, подростков межреберная невралгия часто сопровождается и возникает в период интенсивного роста костей и мышц. У женщин она обычно связана с гормональными изменениями и проявляется или обостряется в период климакса, менопаузы.
Если у пациента диагностируют межреберную невралгию, после купирования болевого синдрома необходимо провести лечение, направленное на устранение причины недуга. Например, победить инфекцию, залечить травму.
Если интенсивную боль не удается облегчить своими силами, необходимо вызвать врача, который назначит препараты для снятия спазма, воспаления и порекомендует оптимальный способ их применения (прием внутрь, ректальные свечи, мази, инъекции).
Достаточно эффективны многие приготовленные по народным рецептам средства, но их следует применять только по согласованию со специалистом.
В острой стадии к выбору методов лечения необходимо подходить крайне осторожно, тепловые процедуры ограничить укутыванием больного места шерстяной тканью.Физиотерапевтические процедуры, массаж и упражнения можно проводить, когда состояние больного стабилизируется, будет снято воспаление и пройдет острая боль.
В возникновении межреберной невралгии большую роль играет мышечный тонус, который можно регулировать посредством специальных упражнений.
Но приступать к лечебной гимнастике можно только спустя 2-3 дня после купирования острого болевого приступа. Неврологи рекомендуют выполнять такой комплекс упражнений:
Также при межреберной невралгии полезны упражнения баланс-гимнастики, для которых помимо фитбола (гимнастического мяча) понадобится резиновая лента достаточной длины.
Сидя на мяче, сложенную вдвое ленту нужно накинуть на правую стопу, а свободные концы зажать в правой руке. Туловище наклонено влево, согнутая в локте левая рука опирается на бедро.
Правую руку с зажатой лентой на выдохе нужно выпрямлять над головой, заводя влево, а на вдохе опускать, сгибая в локте.
Упражнение выполняется 15 раз, затем лента перекидывается на левую стопу, и делается еще 15 движений в противоположную сторону.
И еще несколько упражнений на растяжку:
При межреберной невралгии показаны:
При остром приступе необходимы новокаиновые или лидокаиновые блокады, а при бессоннице — инъекции успокоительных средств.
Хороший эффект также дает местное лечение народными методами:
Есть и другие рецепты с использованием скипидара, сока хрена, редьки, но при их применении есть риск ожога.
Гимнастику и медикаментозное лечение при межреберной невралгии хорошо дополняет массаж спины и грудной клетки, но не всегда он показан.
Массаж при межреберной невралгии должен проводиться квалифицированным специалистом вне обострения заболевания. Массаж показан, если невралгия связана с мышечным спазмом, остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.
Массаж противопоказан:
Также следует учитывать стандартные противопоказания к проведению массажа – заболевания крови, гнойные дерматологические заболевания, психические расстройства, гипертония, расстройства ЖКТ, истощение, лихорадка.
При межреберной невралгии показан курс из 10-15 сеансов массажа, которые должны проводиться ежедневно или через день.
Сначала кожа поглаживается, растирается, похлопывается, потряхивается вибрирующими движениями и прорабатывается рубящими ударами краем ладони.
Массажные движения выполняются по направлению от позвоночника в стороны. Поверхностное воздействие постепенно сменяется более глубоким.
После проработки кожных покровов можно переходить к мышцам спины, массируя их по ходу нервов. Основные приемы массажа мышц – поглаживание, растирание, вибрация, разминание.
Большая грудная мышца массируется дугообразными движениями в направлении от срединной линии грудины к ключице.
Поверхностное поглаживание сменяется выжиманием и разминанием. Межреберные нервы массируются двумя расставленными вилкообразно пальцами, выполняется поглаживание и вибрация.
Также подушечками одного или четырех пальцев выполняются прямолинейное, кругообразное и штрихообразное растирания.
Массаж не должен причинять болезненных ощущений , при выраженном болевом синдроме воздействие рекомендуется ограничивать здоровой стороной.
Сеанс продолжается 15-20 минут.
Для предупреждения невралгии необходима профилактика и своевременное лечение заболеваний позвоночника, нервной системы, недопущение травм грудной клетки. Очень часто к возникновению межреберной невралгии приводит сидячая работа в статичной позе.
Тем, кто занимается надомной сидячей работой, рекомендуется заменить офисное кресло большим фитболом, офисным работникам тоже полезно почаще пересаживаться на него.Регулярные занятия гимнастикой, укрепляющей мышцы позвоночника и повышающей ее подвижность – отличный способ профилактики межреберной невралгии, показаны также занятия плаванием.
Необходимо избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник, мышцы спины и грудной клетки, обогащать рацион витаминами, контролировать осанку.
Межреберная невралгия обычно является следствием других заболеваний, сама она не представляет угрозы для жизни, но значительно снижает ее качество.
Наиболее эффективно комплексное лечение этого недуга, с комбинацией системного и местного воздействия, приема медикаментов и прохождения физиотерапевтических процедур.
В домашних условиях пациент может принимать медикаменты, делать компрессы, растирания, примочки, а также выполнять комплекс рекомендованных врачом упражнений.
Лечение на дому желательно совмещать с посещениями клиники, сеансами массажа, мануальной терапии, иглоукалывания, лазерной терапии, электрофореза и другими процедурами.
Большинство методов лечения допустимо применять только после купирования острого приступа, тепловые процедуры, массаж и гимнастика в стадии обострения могут навредить.
Статьи по теме: | |
Журнал осмотра детей на чесотку и педикулез — форма и оформление Журнал осмотра контактных детей
Отрасль: Образование Специализации: Заведующему детским садом,... Это (,) наверное (,) вводные слова
Выражение «на самом деле» запятой может отделяться от остального... Несколько способов гадания на свадьбу: все карты Вам в руки
Для любой девушки очень волнительным и важным вопросом считается... |