Лечебный массаж при межреберной невралгии методика. Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения точечного и классического метода

Межреберная невралгия сопровождается сильной болью, ограничивающей движение пациента. Заболевание часто имитирует симптомы заболеваний внутренних органов, поэтому перед началом лечения необходимо убедиться в диагнозе. Лечение включает прием медикаментов, хороший терапевтический эффект оказывает массаж.

Невралгия способна в значительной мере ухудшить жизнь пациента. Это заболевание сопровождается болью, которая приобретает острый оттенок при случайном резком движении. Усугубить болевой синдром может даже чихание, кашель или смех.

Межреберная невралгия может имитировать боль в области сердца (при защемлении нерва в левой части тела), или отдаваться дискомфортом в легких (при защемлении в правой части).

От болезни не застрахован никто. Она может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным симптомом.

Часто защемление нерва между ребер происходит из-за резкого движения. Провоцирующим фактором развития болезни является слабый мышечный корсет, нарушение осанки, длительная сидячая работа.

Постановкой диагноза занимается невролог. Лечение болезни должно подбираться только врачом, самолечение может не принести нужного терапевтического эффекта и лишь усугубить ситуацию.

Медикаментозное лечение

Основу лечения составляет прием обезболивающих препаратов. Обычно применяют анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства.

При невралгии наблюдается мышечный спазм. Сведенные спазмом мышцы сдавливают нерв, провоцируя появление боли. Для снятия спазма врачи назначают миорелаксанты или спазмолитические препараты. Комбинация миорелаксантов с анальгетиками оказывает выраженный терапевтический эффект и боль проходит спустя несколько часов после приема препаратов.

Заболевание не проходит за один день, несмотря на то, что после начала лечения симптомы утихают. Для полного восстановления понадобится курс терапии. Лечение дополняют приемом препаратов для улучшения местного кровообращения и витаминов группы В. Улучшение кровообращения способствует нормализации питания тканей вокруг защемленного нерва, а также помогает избавиться от спазма. Витамины группы В направлены на восстановление структуры нервных волокон.

Когда назначают массаж

Массаж при невралгии может быть как самостоятельным терапевтическим средством, так и дополнением к медикаментозной терапии.

Процедуру целесообразно назначать в случае, когда медикаментозное лечение по каким-либо причинам противопоказано пациенту.

Массаж способствует:

нормализации кровотока в поврежденном участке;
снятию спазма;
улучшению местных обменных процессов;
купированию боли.

Прежде чем назначить массаж, врач должен убедиться в отсутствии воспалительного процесса. Также важно сделать МРТ шеи и грудного отдела позвоночника, чтобы точно выяснить причину боли, так как боль между ребер может быть обусловлена остеохондрозом. При заболевании поврежденные позвонки раздражают корешки спинномозговых нервов, ответственных за передачу болевых импульсов.

При остром воспалительном процессе массаж не проводится. Это сопряжено с риском распространения инфекции с током крови по всему организму, так как во время массажа наблюдается улучшение местного кровотока.

Лучше всего применять массажные техники в дополнение к медикаментозному лечению, что позволит значительно ускорить процесс восстановления.

Техника массажа

На первых сеансах массажист воздействует на спину и грудную клетку пациента, не затрагивая участок вокруг поврежденного нерва. В первые сеансы воздействие должно быть деликатным, в движениях специалиста преобладают поглаживания.

Массаж начинают делать со здоровой стороны, не затрагивая поврежденную часть грудной клетки.

Грудная клетка массируется деликатнее, спина подвергается более интенсивному воздействию. При отсутствии противопоказаний целесообразно использовать разогревающие мази при массаже грудной клетки.

Начиная с третьего сеанса, можно начинать воздействие непосредственно на пораженную область. Массажист интенсивно растирает межреберные промежутки, начиная со здоровой стороны. Массирование начинается с нижних ребер и постепенно поднимается до подмышечных впадин.

В качестве альтернативного лечения невралгии часто применяется акупунктура. Этот метод способствует:

купированию боли;
снятию воспалительного процесса;
улучшению обменных процессов;
стимуляции кровообращения;
снятию мышечного спазма.

Абсолютным противопоказанием к лечению массажем и акупунктурой является высокая температура тела и инфекционные заболевания.

Физиотерапия

Наряду с массажем, межреберная невралгия может лечиться физиотерапевтическими методами. Наиболее распространенные процедуры:

электрофорез с сосудорасширяющим лекарствами;
лазерная терапия;
дарсонвализация.

Курс лечения состоит из 8-10 процедур. Электрофорез рекомендуется применять совместно с сосудорасширяющими препаратами. Хороший эффект достигается путем применения никотиновой кислоты в растворе, которую наносят на больную область перед процедурой. Токовое воздействие транспортирует действующее вещество глубоко под кожу, благодаря чему лечебный эффект многократно усиливается. При сильной боли проводятся процедуры с обезболивающими препаратами – лидокаином или новокаином.

Лазерная терапия эффективно снимает воспаление и улучшает местные обменные процессы, что значительно увеличивает скорость восстановления подвижности пациента.

Для улучшения кровотока в поврежденной области рекомендуются токи Дарсонваля.

При отсутствии противопоказаний, рекомендовано комплексное лечение, включающее прием препаратов, курс лечебного массажа и физиопроцедур. На время лечения пациентам показано ношение корсета или бандажа, которые помогут избежать случайных резких движений и усиления болевого синдрома.

От межреберной невралгии преимущественно страдают люди пожилого возраста. При этом болезнь может затронуть и молодых граждан, если они ведут сидячий образ жизни, имеют проблемы с позвоночником или перенесли серьёзное инфекционное заболевание.

Невралгия преимущественно проявляется острыми болями в грудной клетке. По этой причине их нередко воспринимают за симптомы другой патологии, к примеру, за инфаркт, недуги желудочно-кишечного тракта и болезни позвоночника.

Именно поэтому при появлении первых симптомов следует обязательно обратиться к медицинскому специалисту для дальнейшей диагностики. После того, как будет определена конкретная болезнь, человеку назначат схему лечения. В частности могут рекомендовать массаж при межреберной невралгии.

Межреберная невралгия представляет собой заболевание, при котором воспаляется нервный корешок. Как правил, болевой синдром возникает резко, при этом он носит значительную интенсивность. Человеку будет важно сразу понять, с чем именно приходится иметь дело, чтобы можно было нормализовать самочувствие.

Сама по себе болезнь не несёт опасности для жизни. При этом она значительно ухудшает качество существования, понижает работоспособность, а также вызывает повышенную раздражительность. Учитывая тот факт, что боль может длиться около недели и даже больше, важно своевременно принять меры. В первую очередь следует понять, что именно могло спровоцировать заболевание, чтобы потом было проще осуществить лечение.

К наиболее распространённым причинам невралгии можно отнести следующие факторы:

Инфекционные болезни, в том числе ОРВИ. Они могут провоцировать в межреберной области.
Недостаток витаминов группы B, который часто вызывается проблемами с пищеварительными органами.
Травма позвоночника или грудной клетки. Безусловно, даже незначительный ушиб может привести к тому, что у человека возникнут осложнения. Одним из них является воспалительный процесс нервного корешка.
, и иные проблемы с позвоночником. Их важно своевременно начать лечить, чтобы потом не пришлось страдать от негативных последствий.
Гормональные сбои и возрастные изменения. Важно следить за подобными состояниями и при необходимости принимать меры, чтобы самочувствие не ухудшилось.
Стрессовые ситуации. Даже нервное перенапряжение может привести к невралгии. По этой причине человеку будет важно вести спокойный образ жизни, если потом не хочется столкнуться со многими болезнями.
Врождённая или приобретённая деформация грудной клетки. В такой ситуации у человека будет значительно выше вероятность столкнуться с невралгией.
Любовь к алкоголю. Спиртные напитки в целом ухудшают здоровье человека. По этой причине от вредной привычки следует отказать, если потом не хочется страдать из-за серьёзных отклонений.

На этом провоцирующие факторы не заканчиваются, потому как есть ещё немало причин появления невралгии. К ним можно отнести продолжительный приём медикаментов, рассеянный склероз, плеврит, аллергию, воспаление в организме.

Стоит понимать, что наличие защемления нерва нередко говорит о том, что у человека имеются проблемы со здоровьем. Следовательно, важно будет выяснить точную причину, чтобы потом не пришлось столкнуться с осложнениями заболевания.

Симптоматика

Невралгию можно распознать по характерным симптомам, главным из которых можно назвать болевой синдром. Неприятное ощущения возникает резко, человек может даже не ожидать, что подобное произойдёт.

Возникает значительный дискомфорт, из-за которого становится сложно заниматься привычными делами. Боль усиливается в тех случаях, когда пациент начинает кашлять или эмоционально общаться. Также дискомфорт чувствуется при поворотах корпуса.

Выделить можно и другие характерные симптомы:

Нарушение чувствительности кожи. Как правило, человек может столкнуться с тем, что возникнет онемение проблемного участка. При этом при прощупывании неприятные ощущения возникают и усиливаются.
Бледность кожи или наоборот покраснение. Подобное нередко наблюдается в тех ситуациях, когда у человека возникают проблемы с кровообращением.
Повышенное потоотделение. Оно может наблюдаться не только в жаркую погоду, но и зимой.
Потеря сознания. Подобное наблюдается у людей, имеющих низкий болевой порог. Обмороки случаются достаточно редко, но всё-таки возможны.

В большинстве случаев болевые ощущения появляются в грудной клетке, а затем распространяются вдоль рёбер. В зависимости от того, по какой причине возникла невралгия, симптом может отдавать в другие участки тела.

В частности способен распространяться на спину, лопатки и на поясницу. Нередко возникают проблемы с диагностикой, потому как медицинский специалист может заподозрить другие заболевания.

После проведения ряда исследований у человека выявят межреберную невралгию. После этого останется только подобрать схему лечения в зависимости от состояния пациента.

Когда назначают массаж

Врач может направить пациента на массаж с целью устранить болевой синдром, а также снять спазм мышц. Также данная процедура помогает улучшить обменные процессы в проблемной области, а также нормализовать кровоток. При межреберной невралгии массаж может быть главным способом лечения или дополнением к основной схеме терапии. Нередко он особенно рекомендован тем людям, которым нельзя принимать медикаменты.

Прежде чем назначать массаж, врач должен убедиться в отсутствии воспалительного процесса. Также человеку потребуется выполнить МРТ в области шеи и грудного отдела, чтобы можно было выяснить, по какой причине возникла боль.

В некоторых ситуациях её провоцирует остеохондроз. Если у человека имеется воспаление, тогда массаж не проводят. Связано это с тем, что инфекция может распространиться по всему организму вместе с кровотоком, который улучшится во время процедуры.

Можно делать массаж в качестве дополнения к медикаментозному лечению. В этом случае удастся значительно улучшить эффект от терапии. Именно поэтому человеку рекомендуется записаться на процедуру и, как минимум, пройти 10 сеансов массажа.

Техника массажа

Наилучшего результата удастся добиться в той ситуации, когда процедуру проводит специалист. Он знает, как правильно воздействовать на поражённую область, чтобы улучшить самочувствие пациента.

На первых сеансах массажист будет воздействовать на грудную клетку человека и на спину, при этом не станет затрагивать участок, где повреждён нерв. При этом все действия обязаны быть деликатными, преимущественно специалист будет выполнять поглаживающие движения.

Саму грудную клетку нужно массировать осторожно, при этом важно наблюдать за тем, чтобы от процедуры не становилось хуже. Причём начинать следует со здоровой области, а потом уже переходить патологическую сторону. Если после процедуры человек отмечает, что самочувствие ухудшилось, тогда сеансы необходимо будет отменить.

В целом можно отметить, что при правильном выполнении массажа исчезнет боль, пропадёт воспалительный процесс, а также нормализуется местный метаболизм. Самочувствие станет лучше благодаря тому, что усилится кровоток. Также с помощью процедуры удастся снять мышечный спазм, поэтому человеку станет значительно легче. При инфекционных болезнях и лихорадке от проведения массажа следует обязательно отказаться.

Межреберная невралгия является показателем раздражения или сдавливания корешков спинномозгового нерва в области грудной клетки. Болезнь характеризуется появлением острой нестерпимой боли на уровне рёбер и межрёберного пространства. Болезненные ощущения не проходят длительное время, даже если больной находится в состоянии покоя.

По симптоматике болезнь схожа с сердечным приступом, но имеет некоторые отличия. Для межреберной невралгии характерно усиление боли при глубоком дыхании и движении.

Факторами, спровоцировавшими развитие болезни, могут стать остеохондроз , остеопороз, грыжа , травма позвоночника, период беременности, инфекционные или аллергические заболевания, сахарный диабет, авитаминоз, иммунодефицит, поэтому при лечении межрёберной невралгии нужно не только излечиться от её симптомов, но и устранить основное заболевание, повлекшее защемление межрёберных нервов.

Межреберная невралгия

острая, приступообразная боль в районе ребер, а также лопаток, спины;
напряжение, судороги в мышцах;
потеря чувствительности на определенных участках тела,
слабость, повышенное потоотделение.

Симптомы межреберной невралгии хорошо поддаются излечению народными средствами в домашних условиях.

Ниже подробнее рассмотрим способы лечения с помощью народных средства, медикаментозных препаратов и немедикаментозных методов.

Целью терапии народными средствами является снятие острого болевого синдрома. Её эффективность зависит от своевременного и грамотного лечения.

Компрессы.

Для компресса можно применить скипидарную мазь, смешанную с горячей водой в пропорции 1:1. Средство нанести на марлю, сложенную в несколько рядов и прикладывать к больному месту на 10 минут.
Хороший результат даёт приготовленная смесь для компресса из 1 чайной ложки куркумы, 2 ст. ложек имбирного порошка и 0,5 чайной ложки жгучего перца. Добавить кипяток, нанести полученную кашицу на марлевый отрез и покрыть больной участок.
Компресс из квашеной капусты применяется 1 раз в сутки. Для этого необходимо выложить капусту на целлофан, отбить молотком и приложить к болевому участку на три часа.
Смочить тканевую салфетку в настойке валерианы или солёном растворе (2 ст. ложки добавить в 500 мл горячей воды) приложить к больному месту на всю ночь.

Отвары и настои.

Взять 4 ст. ложки сухих цветков лечебной ромашки, залить стаканом воды, варить 10 минут. Схема приема: 1/3 стакана 3 раза в сутки после еды. Принимать до уменьшения болевых ощущений.
Листья мяты перечной (1 ст. ложку) поместить в 200 мл кипятка, дать настояться 30 минут. Схема приема: утром и вечером натощак.
Цветки бессмертника (1 ст. ложку) настоять полчаса в стакане горячей кипяченной воды, пить в течение дня.
Кору ивы (10 гр) варить в 200 мл воды 20 минут. Схема приема: 1 ст. ложка 3-4 раза в день.
Одну чайную ложку тысячелистника настоять в 200 мл кипятка. Схема приема: 1 ст. ложка 3 раза в день до еды.

Настойки.

Для приготовления настойки из березовых почек берут пол-литра спиртосодержащей жидкости, добавляют горсть почек. Дают настояться в течение 10 дней в тёмном месте. Полученным средством растирают места, в которых локализуется боль.
Около 10 гр тимьяна обыкновенного настоять в 100 мл спирта, принимать для успокоительного эффекта по 15 капель 3 раза в день.

В данной статье вы сможете узнать как лечить ишиас народными средствами.

Мази и растирки.

Хорошее действие оказывает натирание больного места соком хрена или чёрной редьки.
Прекрасно подходит комнатное растение Герань, листики которого необходимо втереть в больной участок или приложить на ночь в качестве компресса.
Для растирания можно применить смесь вазелиновой и скипидарной мазей.
Эффективным средством является спиртовой раствор мумиё (также можно применять внутрь по 20 гр перед едой) и прополиса.
Одну столовую ложку измельченных почек осины перемешать с мягким сливочным маслом, втирать в болезненные места.
При отсутствии аллергических реакций на йод, приготовить смесь из глицерина с раствором йода 1:1, наносить на спину (кроме позвоночника) через день в течение месяца.

Травяные ванны.

Кору осины или ветки тополя (500 гр) кипятят 30 минут, настаивают около получаса, и, процедив, добавляют в ванну. Процедуру можно завершить втиранием в сухое больное место пихтового масла.
Шалфей (4 ст. ложки) залить 200 мл кипятка, дать настояться один час, процедить и вместе с 0,5 стаканом морской соли добавить в ванну.

Медикаментозное лечение.

Применяется при сильных болевых ощущениях, не проходящих продолжительное время. Все предложенные ниже препараты отпускаются без рецепта.

Таблетки.

Быстро снять сильный болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Найс, Диклофенак. Противопоказанием является заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае можно применить производные анальгина (Пенталгин, Баралгин), парацетамола (Панадол, Сенталгин), препарат нового поколения – Мовалис.

Мази.

Фастум гель, Вольтарен, Кетонал, содержащие в составе анальгетик (вещество, снимающее боль), уменьшают воспаление, мышечный спазм, болевые ощущения.

Випроксал, Финалгон, Капсикам содержат средства, вызывающие раздражение кожи, тем самым улучшая кровообращение, питание, регенерацию ткани.

Хондроксид относится к хондропротекторным средствам, восстанавливающим хрящевую ткань. Также мазь снимает воспаление, обезболивает.

Скипидарная мазь – эффективное средство, применяемое для разогрева больного участка, снижает болевые приступы.

Уколы, пластырь.

При неэффективности выше указанных средств обезболивания проводится новокаиновая блокада. Уколы помогают отключить одно из звеньев рефлекторной дуги, что дает возможность мгновенно снять болевой синдром.

Хорошим способом разогреть больное место, усилить кровообращение, уменьшить боль позволяет перцовый пластырь. Наклеенный пластырь сверху покрыть шерстяным изделием.
Перцовый пластырь могут заменить поставленные на болевой участок горчичники, банки.

Немедикаментозное лечение.

Терапия межреберной невралгии носит комплексный характер. Важную роль в лечении, помимо народных и медикаментозных средств, играет лечебный массаж и физкультура, назначенные врачом, самомассаж и физиотерапевтические процедуры .

ЛФК

Лечебные элементы в физкультуре являются необходимым средством для профилактики болезни, их следует выполнять каждый день. Упражнения должны быть тщательно подобраны и исключать резких поворотов, наклонов.

Массаж

Лечебный массаж даёт превосходные результаты: мышцы расслабляются, уменьшается боль. Этот метод лечения также необходим для профилактики заболевания. Массаж проводят в первую очередь на спине, затем на грудной клетке, сначала на здоровой стороне, потом на больной.

Массаж спины включает в себя элементы поглаживания, растирания, разминания. Можно выполнять обеими руками одновременно или попеременно. После проведения массажа на основную часть мышц спины переходят к области межреберий, где следует использовать элементы разминания, стараясь не допускать неприятных ощущений у пациента. Процедуру выполняют подушечками большого или среднего пальцев. Далее больной переворачивается на спину.

Массаж поверхности грудной клетки состоит из выжиманий, разминания больших грудных мышц. На межреберных промежутках выполняется только растирание подушечкой большого пальца, избегая болезненных участков. Сеанс заканчивается элементом поглаживания.

Длительность одного сеанса массажа не менее 15 минут. Курс включает 10 процедур.

Самомассаж.

Приобретенный электронный массажёр позволяет больному проводить сеанс массажа самому, без посещения лечебного учреждения или вызовов специалиста на дом.

	Электронный массажер для тела NOZOMI MH-102 предназначен для проведения массажа при болях в шее, мышцах спины, груди, помогает справиться с жировыми отложениями в проблемных зонах. Прибор удобен для самостоятельного применения, имеет два массажных пальца и два режима работы. Работает от электросети. Произведён в Японии. Вес: 1400 гр. Цена: 2690.00 — 2790.00 р. Сайты: medicalmag.ru и finehealth.ru
	Электронный массажёр Beurer MG100 — прибор предназначен для массажа с элементами похлопывания. Также происходит прогревание массируемых участков инфракрасным излучением. Аппарат удобен в применении, имеет 2 массажные головки и насадки, 4 программы массажа и 5 скоростей. Работает от электросети. Производство Германия. Вес: 1740 гр. Цена: 6000.00 р. Сайты: amedicus.ru , beurer-russia.ru , beurer.tv
	Электронный массажер VISAGE ST-801D подходит для проведения акупунктурного массажа шеи, спины, рук, ног. Акупунктурный массаж заключается в воздействии на определённые точки тела, которые связаны с работой внутренних органов и их заболеваниями. Также наличие двух пар массажных головок с насадками позволяет провести разминающий массаж, чтобы тонизировать или успокоить мышцы. Разработчик: Китай. Цена: 3599.00 р. Сайт: www.mp-mp.ru

Физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия – важная составляющая часть в терапии межрёберной невралгии. Она позволяет усилить кровоток в тканях, уменьшить болевые ощущения, воспалительный процесс, улучшить регенерацию и защитные механизмы тканей.

Физиотерапевтические процедуры проводятся как в лечебном учреждении (лазерная терапия, электрофорез, УВЧ-терапия, Дарсонваль), так и в домашних условиях с помощью приобретенных портативных физиотерапевтических аппаратов.

	Аппарат Ореон Степ для лазерной терапии помогает справиться с воспалениями в тканях, активируя биохимические процессы и кислородный обмен в клетках. Действие импульсное с частотой 1500 Гц. Имеет 2 насадки: зеркальную и зеркально-магнитную, эффективную при лечении внутренних органов (суставов, позвоночника, выраженного болевого синдрома). Прибор имеет противопоказания: опухоль, заболевания крови, острая стадия туберкулеза, острые заболевания сердца, печени, почек. С осторожностью применять при беременности, желче и мочекаменных болезнях. Питание от сети или батареек. Производитель Россия. Вес: 300 гр. Цена: 12000.00 – 13400.00 р. Сайты: zdrav-shop.tiu.ru , www.medkv.ru , medtehnika-moskva.ru
	Аппарат Элфор (Невотон) предназначен для проведения процедуры электрофореза как в медицинских учреждения, так и в домашних условиях. Действие основано на воздействии гальваническим током и вводимым, посредством тока, лекарством. Процедура оказывает сосудорасширяющее, болеутоляющее действие, снимает воспалительные процессы. Электрофорез применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других болезнях. Противопоказания: онкология, беременность, заболевания крови, период острого инфаркта. Цена: 2500.00 р. Сайт: www.medkv.ru
	Физиотерапевтический прибор Светозар воздействует на организм импульсным светом с определенными параметрами, что способствует восстановлению метаболизма в тканях, снимает воспалительные процессы, болевой синдром, улучшает кровообращение. Показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, лор-органов, заболеваниях кожи, дыхательной системы. Противопоказания: доброкачественная или злокачественная опухоль, гнойные высыпания. Цена: 5700.00 – 6300.00 р. Сайты: www.medt1.ru , www.medkv.ru

Легче предотвратить заболевание, чем его лечить! Поэтому не следует запускать основной недуг, являющийся причиной развития межрёберной невралгии, и своевременно обращаться к врачу.

Артрит позвоночника: причины, симптомы, лечение заболевания.

Ревматоидный артрит позвоночника — это тяжелое системное заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, а именно хрящевой прослойки, суставных поверхностей и связочного аппарата.
Ревматоидный артрит относится к числу самых распространённых аутоиммунных заболеваний, которые плохо поддаются лечению и ведут к постепенной утрате физической активности и потере трудоспособности. Несмотря на то, что своевременная диагностика и начатое лечение помогает уменьшить дегенеративные изменения в суставах, вопрос об излечимости болезни до сих пор остро стоит в современной медицине. Артрит позвоночника при этом одно из самых тяжелых ревматических болезней, т.к. клинические проявления начинаются уже на запущенных стадиях болезни.

Каковы причины болезни?

По поводу возникновения данного заболевания до сих пор идут споры среди ученых всего мира. В настоящее время выделяют несколько основных причин:

Наследственность. Нарушение в хромасомном наборе приводит к передачи заболевания от поколения к поколению.
Сбой в иммунной системе. В связи с нарушением иммунитета происходит нарушение гомеостаза организма, при этом специальные клетки, которые выполняют охранительную функцию, начинают атаковать собственные среды, а именно, соединительную ткань в организме человека, это лежит в основе аутоиммунного процесса
Инфекции. Воздействие на организм некоторых вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус краснухи и герпеса) является катализатором для возникновения ревматоидного артрита.

Классификация ревматоидного артрита позвоночника.

Существует несколько классификаций ревматоидного артрита позвоночника, рассмотрим основные из них.

В зависимости от распространённости воспаления:

Моноартрит – локализация воспаления между двумя соседними позвонками (одна область поражения)
Олигоартрит – в воспаление вовлекаются 2 межпозвоночных сочленения
Полиартрит – поражаются больше 2-х суставов позвоночника (генерализованная форма)

В зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):

Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (20 %)
Серопозитивный – наличие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (80%)

В зависимости от локализации воспаления в позвоночнике:

Артрит шейного отдела позвоночника;
Артрит грудного отдела;
Артрит поясничного и крестцового отделов.

В зависимости от рентгенологической картины выделяют 4 стадии:

Начальная. Характеризуется началом разрушения сустава и развитием остеопороза.
Характеризуется сужением межсуставных щелей и признаками остеопороза.
Присоединяются образование эрозий и наростов на костной и хрящевой тканях.
Характеризуется сращением межпозвоночных промежутков, т.е. образованием анкилоза.

Симптоматика и физические изменения в суставах.

Клинические проявления болезни различны и включают себя не только поражения позвоночного тракта, но и других систем и органов. Также заболевание характеризуется не только местными изменениями в суставах, но и ухудшением общего состояния организма.

Начальный этап артрита позвоночника включает в себя следующие симптомы:

Повышение температуры тела (до 37,8-38,5);
Боли в глазах, в лобной области, головные боли;
Общая слабость, быстрая утомляемость;
Резкое снижение массы тела, потеря аппетита;
Тошнота и рвота, головокружение;
Слабость и спазм в мышцах.

Также уже вначале заболевания артритом появляется болезненность в пораженных отделах позвоночника. Боль начинается с утра, сопровождается скованностью и затруднением в движениях. После двигательной активности болезненные ощущения стихают.

Поражение каждого отдела позвоночника имеет свои особенности:

Шейный отдел – интенсивные головные боли, головокружение. Возможно онемение мышц рук, кистей, груди. Затруднение движения в шеи. Является наиболее распространённым местом поражения.
Грудной отдел – периодические боли в груди, схожие с болями при межреберной невралгии. Возможно затруднение дыхания, уменьшение экскурсии грудной клетки, одышка. Со временем возникает чувство онемения в верхних конечностях.
Поясничный отдел – резкие продолжительные боли в проекции седалищного нерва (люмбоишалгия), порезы и чувства онемения в нижних конечностях, ягодицах. На поздних стадиях присоединяется нарушение работы пищеварительного тракта, мочевыводящей системы.

Помимо суставов ревматоидный артрит также поражает другие системы и органы:

Кожа: появление плотных безболезненных узелков, сухость, шелушение
Кровеносные сосуды: хрупкость, увеличение проницаемости сосудистой стенки, васкулиты и тромбоваскулиты. На поздних стадиях присоединяется поражение средних и крупных сосудов
Сердце: уменьшение сократительной функции сердца, миокардиодистрофия, перикардит. Клинически проявляется нарушению сердечного ритма, слабыми болями в области сердца, патологическими шумам
Почки: на поздних стадиях развивается амилоидоз (отложение белка — амилоида), гломерулонефрит
Легкие: пневмонии, плеврит, образование ревматоидных узелков на гортани и плевре, легочная гипертензия
Печень: гепатоз, амилоидоз, некроз гепатоцитов и, как следствие, цирроз печени.
Нервная система: различные невропатии с ощущениями жжение, боли. Возможны судороги вплоть до потери сознания
Пищеварительная система: амилоидоз, атрофические изменения, образование язв, колиты и энтериты.

Диагностика ревматоидного артрита позвоночника.

Диагностика начальных стадий аутоиммунного заболевания часто затруднительна. С присоединением типичных симптомов болезни, типичной лабораторной и рентгенологической картин, постановка диагноза не вызывает трудностей.
При обнаружении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу — терапевту, который, в свою очередь, при подозрении на аутоиммунное заболевание, направит к ревматологу. Обязателен осмотр невролога, травматолога, хирурга.

Диагностика при артрите позвоночника складывается из нескольких частей:

1) Лабораторные исследования:

Общий анализ крови: СОЭ (увеличение свидетельствует о воспалении), лейкоциты (увеличение свидетельствует об иммунных нарушениях), также смотрят тромбоциты, гемоглобин, эритроциты.
Биохимический анализ крови: ревматоидные пробы (С-реактивный белок, Ревматоидный фактор и др.), Иммуноглобулины А, М, G, сиаловые кислоты, серомукоид (маркеры воспаления), также смотрят протеины, АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ.

Наличие антицетруллиновых антител (тест АЦЦП) является маркером ревматоидного артрита.

Анализ синовиальной жидкости может указывать на аутоиммунный характер заболевания. Наличие протеиновых комплексов, увеличение количества белка, снижение уровня глюкозы свидетельствует о ревматической природе заболевания. Жидкость при этом желтоватая, мутная с пониженной вязкостью.

2) Инструментальные методы исследования:

Сцинтиграфия – радиоизотопный метод лечения, позволяющий определить воспалительные процессы в организме.
Рентгенография – метод выбора, позволяющий определить не только стадию процесса, но и костные деформации: эрозии, остеопороз, анкилоз, наросты. Для определения стадии процесса разработаны специальные методы (по Шарпу, Ларсену).
Артроскопия – микроскопическое исследование суставов. Данное исследование также позволяет взять материал для гистологического исследования.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография — один из современных методов исследования и определения объема поражения. Позволяет определить стадию, эрозии, наросты.
Ультразвуковая диагностика – дополнительный метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренних органов и распространённость аутоиммунного процесса.

Лечение артрита позвоночника.

В лечении артрита позвоночника важную роль играет комплексный подход. Ведь только грамотное сочетание терапии, физических упражнений, массажа позволяет не только остановить болезнь, но и вернуть пациента к полноценному образу жизни.

Лечение условно можно разделить на несколько видов:

Консервативное

Общая терапия включает назначение следующих групп препаратов:

Дополнительные методы лечения

С наступлением ремиссии артрита позвоночника рекомендуется проходить курсы массажа, заниматься лечебно — оздоровительной гимнастикой, плаванием, больше бывать на свежем воздухе. Хорошие результаты можно достичь с применением физиопрцедур: лазерная и магнитная терапия, парафиновые ванны, электрофорез, рефлексотерапия.

Лечение артрита народной медициной.

Народные методы лечения, в дополнении к традиционной медицине, позволяют снизить болевые ощущения, уменьшить воспаление.

Жжение и болезненность в спине поможет уменьшить согревающие мази на основе красного перца, горчицы, камфоры и глицерина. Затем втирают содержимое в болезненный участок, накрывают пленкой и укутывают шерстяным платком.
Компресс с медом обладает противовоспалительной активностью. Для его приготовления нужно смешать сок алоэ, 100 гр. меда и 100 гр. водки. Ингредиенты смешать, намочить марлю и приложить к пораженному артритом отделу позвоночника, оставить на ночь.
Травяные настои подсолнечника, сельдерея хорошо помогают снять воспаления. Сухие травы заливают кипятком и настаивают в течение 1-2 часов. Принимают отвар 2 раза в день по 100 мл.

Лечебная гимнастика для позвоночника.

Ежедневные занятия гимнастикой в период ремиссии заболевания позволяют улучшить самочувствие, сделать суставы более подвижными и гибкими.

Упражнения на растяжения позвоночника помогают болезненные ощущения, улучшить подвижность и кровообращение в пораженных суставах. Благоприятное действие оказывают занятия пилатесом, йогой с подбором индивидуальной программы. Пешие прогулки, бег трусцой, плавание, скандинавская ходьба также благотворно влияют как на пораженный позвоночник, так и на организм в целом. Тренировки 1-2 раза в неделю можно довести до 4-5 разовых занятий.

Вот несколько упражнения, которые позволят уменьшить болезненность и снизят нагрузку на позвоночник:

Прогноз заболевания

Существуют факторы, по которым можно предположить прогноз ревматоидного артрита. Медленное течение болезни, возраст начала заболевания артритом больше 40-45 лет, редкие эпизоды обострения (не больше 1-3 в год) могут свидетельствовать о благоприятном прогнозе заболевания. При условии выполнения всех рекомендаций врача.

Если же обострения болезни возникают часто, ревматоидный артрит перешел на несколько отделов позвоночника, а также другие органы и ткани (сердце, почки, легкие, печень), при этом в лабораторных показателям обнаруживаются высокие цифры воспалительных маркеров, можно сделать вывод о неблагоприятном течении болезни. При этом высока вероятность потери трудоспособности и летального исхода заболевания.

Боль в грудном отделе позвоночника: причины и лечение

Почувствовав боль в грудном отделе позвоночника, причины которой могут быть самые разные, мы иногда списываем неприятные ощущения на обычную усталость или простуду, не подозревая, что началом болевой симптоматики может являться как острое и/или хроническое нарушение работы внутренних органов, так и неврологическая клиника опорно-двигательного аппарата.

Рассмотрим наиболее характерные клинические состояния, вызывающие различную болевую реакцию в верхнем отделе спины.

Анатомия грудного позвоночника

Грудной отдел, состоящий из 12 позвонков (Th1 – Th12), представляет собой наиболее массивный и компенсированный участок позвоночной системы, который настроен на удержание тяжёлых механических нагрузок. В отличие от шейных позвонков, грудной позвоночник имеет ограниченную степень свободы, из-за жёстко фиксирующих друг друга позвонков и ограничивающих движение реберных дуг.

Наиболее подвижная часть позвоночника – это участок между T1 и T4 позвонками, а начиная с T5 позвонка, степень свободы максимально ограничена. Поэтому наиболее часто боль в грудном отделе позвоночника возникает именно в районе T4 позвонка, проекционное отражение которого затрагивает межлопаточную область. Существуют различные диагностические версии клинической болевой симптоматики грудного отдела позвоночника.

Межреберная невралгия

Торакалгия, или межреберная невралгия – это компрессионно-раздражающее сдавливание межреберных нервных корешков, выходящих из позвоночных каналов грудного отдела. Болезненные ощущения возникают при надавливании на определенные болевые точки спины, находящиеся в зоне межрёберных промежутков, из-за жёсткой фиксации реберных дуг к грудным позвонкам.

Сильные боли в грудном отделе позвоночника возникают при непроизвольных движениях, при выполнении акта дыхания, кашле, чихании или при неудобной для ребер позе, в результате неадекватного мышечного натяжения. Как правило, боль сохраняется длительное время, и беспокоит человека и днём, и ночью.

Поражением межреберной невралгией наиболее подвержены люди старшего возраста, у детей такая патология практически не встречается. Причинно-следственным фактором возникновения заболевания является грудной остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска.

Интересно! Некоторые пациенты жалуются на боль в сердце, вовсе не подозревая, что причина болевого дискомфорта находится в межреберном пространстве.

Основные отличия межрёберной невралгии от стенокардии сердца:

Боль в грудной клетке при стенокардии беспокоит человека при нагрузке, а при невралгии в состоянии покоя.
При межреберной невралгии прощупываются болевые точки, а при стенокардии, возможно, определить лишь локализующую болевую зону, то есть боль имеет разлитой характер, отражающийся в плечо, в подлопаточную зону, в спину или грудь.
Купировать болевой синдром при стенокардии, возможно, лишь в состоянии покоя, а при межреберной невралгии, именно движение может на некоторое время приостановить боли в грудном отделе позвоночника.

Лечение межреберной невралгии предусматривает применение лекарственных препаратов противовоспалительной нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак и так далее). Когда консервативные методы лечения не помогают, то производят инъекционную блокаду межреберного нерва, чтобы остановить болевой импульс. В случае зажима нерва в рубцовой ткани, требуется хирургическое вмешательство по его высвобождению.

Снять болевые ощущения в домашних условиях помогут народные гомеопатические средства лечения:

Аконит, или борец.
Колоцинт.
Горная арника.

Среди прочих альтернативных методов лечения, можно выделить точечный массаж, иглоукалывание и обычные горчичники, которые будут действовать в противовес нервному раздражителю. Кроме того, уменьшить боль в спине в грудном отделе позвоночника поможет грелка, пакет с горячим песком или перцовый лейкопластырь.

Плеврит

Грудной отдел позвоночника является своеобразным проецирующим экраном иррадиирующих (отдающих) болей из внутренних системных органов жизнедеятельности. Одним из проявлений воспалительного процесса вызывающего боль в грудном отделе позвоночника при вдохе или выдохе является плеврит – заболевание, при котором поражаются плевральные лепестки, окружающие поверхность лёгкого.

Болезнь может развиваться как самостоятельная патология, а может быть следствием острого или хронического функционального нарушения работы лёгочной системы.

Среди причинно-следственных факторов воспалительного процесса плевральной полости выделяют:

Проникновение в полостную плевральную среду инфекции или прочего раздражающего вещества.
Поражение плевры из-за патологических процессов, например, пневмонии или инфаркта лёгкого.
Иммуновоспалительные заболевания соединительных тканей серозной оболочки.
Травма плевральной полости при переломе ребер.
Поражение плевры опухолевидными новообразованиями злокачественного или доброкачественного характера.

В случае подобного проявления, человек помимо ощущений болевых признаков в спине грудного отдела испытывает прочие неприятные симптомы:

Возникает учащенное дыхание.
Для уменьшения болевого рефлекса, больной принимает вынужденную позу.
Повышение температуры вызывает субфебрильную лихорадку и потливость.
Возникает одышка, появляется сухой или со скудной мокротой кашель.

Все эти признаки требуют тщательного обследования и качественного медицинского лечения, которые проводятся как в условиях стационара, так и в амбуларотных условиях.

Внимание! Запущенное состояние болезни может привести к сращению плевральной полости или к образованию обширных швартов, то есть появления фиброзных рубцов на соединительных тканях, что чревато развитию частичного или полного плевросклероза.

Как снять боль в грудном отделе позвоночника, обусловленного воспалительными процессами в плевральной полости? В медицине существует такое понятие как пункция, когда при помощи инъекционного прокола, полосная жидкость высасывается из лёгкого. После такой процедуры у человека отмечается значительное улучшение ситуации, акт дыхания нормализуется, отступают болевые признаки в грудной клетке и спине.

Однако подобная манипуляция не решает полностью проблемы плеврита. Требуется дальнейшее лечение болезни различными фармакологическими и физиотерапевтическими средствами – антибиотиками, противовоспалительными нестероидными группами и специально разработанными дыхательными упражнениями.

Проведение домашнего лечения народными средствами малоэффективно.

Патология грудной аорты или коронарной артерии

Одним из наиболее опасных состояний, приводящих к боли в груди и спине является патология аорты грудного отдела. Болевые синдромы могут возникать из-за надрыва или расслоения аорты и повреждения её аневризмой. У человека образуется раздирающая острая и жгучая боль в груди, усиливается пульсация в брюшной полости, происходит кровоизлияние в средостение грудного пространства и/или плевральную полость.

При такой ситуации необходима срочная (немедленная) госпитализация. Симптоматическая клиника устраняется обезболиванием алкалоидными лекарственными препаратами. Последующий этап лечения – это проведение ургентного оперативного вмешательства.

Кроме того, обеспечивать болевой синдром может задний инфаркт миокарда, возникающий из-за диссекции, то есть расслоения коронарной артерии, у человека возникает адская боль в грудном отделе позвоночника.

Что делать в этом случае? К сожалению времени, для раздумий совсем нет, речь идёт о минутах. Если в течение малого промежутка времени не оказать медицинскую помощь, то наступит летальный исход.

Прочие причины болей в грудном отделе позвоночника

Следует отметить, что проецирование болевых признаков в грудной клетке и грудном отделе позвоночника могут вызывать патологические нарушения в поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, желчном пузыре или в наддиафрагмальном пространстве.

Все вышеперечисленные возможные причинно-следственные факторы болевых признаков в грудном отделе позвоночника, составляют наибольшее количество случаев, связанных с иррадиированием боли из внутренних системных органов жизнедеятельности.

Однако существует и проблемное состояние, связанное с дегенеративным разрушением грудного отдела позвоночника.

Остеохондроз и грыжа грудного отдела

Грудной остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, основным симптомом которого, является боль в грудном отделе. Болевая симптоматика объясняется сложными биохимическими и сосудистыми процессами, связанными с разрыхлением или разрывом фиброзного кольца.

Среди прочих клинических состояний опорно-двигательной системы, остеохондроз позвоночных отделов считается наиболее распространённой клинической патологией.

Несмотря на то, что грудной отдел является малоподвижным костно-суставным сегментом, в отличие от шейного или пояснично-крестцового отдела, он испытывает наибольшие нагрузки.

С возрастными изменениями или прочими нарушениями, происходит метаболическое преобразование редуцирования сосудистого русла в межпозвоночных дисках грудного отдела. В результате суставной хрящ теряет прочностные характеристики, исчезает его первоначальная эластичность, изменяется (утончается) анатомическая конфигурация и жидкостная консистенция внутри тела позвоночника.

Все эти физиологические метаморфозы приводят к сложным преобразованиям, которые влияют на болевую интенсивность.

Так, при начальной неврологической клинике, когда суставные сегменты грудного позвоночника наименее всего подвержены дегенеративному процессу, человек ощущает болевые приступы после мышечного перенапряжения, поднятия тяжестей или неловкого движения телом. Болевая реакция также может возникнуть после переохлаждения пораженных остеохондрозом позвонков.

Когда на теле грудного позвоночника появляются микротрещины, то усиление боли возрастает, и приступ не отпускает человека даже в состоянии покоя. Появляется тяжесть в груди, иррадиирующие боли отдают в область плечевого пояса, предплечья и верхние конечности.

При разрыве фиброзного кольца, пульпозное содержимое тела позвонка выходит наружу, появляется ноющая или тянущая боль в грудном отделе, которая ограничивает подвижность всего тела человека.

В редких случаях межпозвоночная грыжа требует оперативной коррекции. Чтобы не допускать подобной ситуации, лечить заболевание, после правильно установленного диагноза, нужно на самой ранней стадии проявления остеохондроза.

Помогут в этом медикаментозные средства лечения, физиотерапия, мануальное воздействие, лечебная гимнастика, массаж и народные средства.

Устраняются болевые мышечные спазмы миорелаксантами, а против болевой реакции и воспалительного процесса, применяют нестероидные противовоспалительные комбинации и анальгетики. Укрепить иммунную систему помогут минеральные микрокомпоненты и приём витаминных препаратов. Процесс выздоровления ускорит ультрафиолетовое облучение, и магнитная терапия. Весь терапевтический комплекс лечения можно получить в медицинском учреждении по месту жительства, которые назначит невропатолог.

Однако бороться с грудным остеохондрозом нужно, и можно, в домашних условиях. Рекомендуемые упражнения при болях в грудном отделе позвоночника:

Исходное положение, стоя на полу лицом к стене. Упираясь ладонями в стену, изгибаем тело под прямым углом. На вдохе плечи и голову приподнимаем вверх, а на выдохе голову опускаем как можно ниже. Упражнение повторяется 3-4 раза.
Упражнение с отягощением. Исходное положение, правое колено и рука опирается на плоскую возвышенную поверхность. Корпус тела в пол оборота повернут в сторону опоры. В другой руке свободным висом держим груз не более 1 кг, можно пластиковую бутылку наполненную водой, и, приподнимая тяжесть, проворачиваем корпус в сторону отягощения. Упражнение повторяется по 3-4 раза с одной и другой стороны.
Для выполнения следующего упражнения понадобится мягкий валик диаметром 5-6 см, можно использовать в качестве подручного средства обычный рулон туалетной бумаги, распущенный до нужного диаметра. Исходное положение, лёжа на спине, с подложенным вдоль позвоночной оси валиком. Главное условие чтобы гимнастический снаряд соприкасался с болевой точкой. Ощутив контакт с валиком, медленным движением смещаем спину в правую, а затем в левую сторону. Упражнение выполняется в течение 1-2 минут, при этом необходимо, чтобы все мышцы тела были расслаблены.

Делая такой простой гимнастический комплекс упражнений всего 1-2 раза в день, можно за очень короткий срок забыть о болях в грудном отделе позвоночника.

Важно! Подобный комплекс упражнений нельзя выполнять при остром компрессионном ущемлении (защемлении) грыжи межпозвоночных дисков.

Устранить боль в грудном позвоночнике помогут простые, проверенные и очень эффективные народные рецепты:

Рецепт № 1. Для приготовления целебной смеси понадобится 10 столовых ложек качественной морской соли и 20 столовых ложек подсолнечного масла холодного отжима. Соль измельчается в кофемолке до мелкой фракции. Полученную экстру смешиваем с подсолнечным маслом, и отставляем на 3 дня, не забывая каждый день перемешивать состав. По истечении этого времени, целительная взвесь готова для применения. Лекарственный состав втирается в пораженный участок лёгким массированием 1-2 минуты. После втирания, проблемное место необходимо согреть, наложив поверх пищевой плёнки тёплую грелку на 20-30 минут. Курс лечения 10 дней, после которых боль исчезает полностью.
Рецепт № 2. Для приготовления домашнего состава необходимо запастись сушеными арбузными корками, перемолотыми в порошок. Народная терапия заключается в следующем. Ежедневно в течение трёх недель необходимо принимать целебный порошок по одной чайной ложке, запивая его стаканом тёплой воды. Такая процедура проводится 2 раза в день за 1,5-2 часа перед едой. Смысл такой терапии, в вымывании солей из организма. В период интенсивного ферментного выведения, человеку необходимо хорошо питаться, дополняя свой рацион витаминами А, В и D, а также минеральными микроэлементами с содержанием калия, кальция, магния и железа, которых в достаточном количестве можно найти в кураге, изюме и прочих продуктах питания.
Рецепт № 3. Эффективный способ избавления от болей – настой из хрена. Для приготовления понадобится 0.5 кг измельченного корня хрена и 2 л воды. Лекарственный состав варится в течение 5 минут на слабом огне. После остывания, следует добавить 250 мл мёда. Целебная смесь хранится в холодильнике. Принимается отвар из хрена 2-3 раза в день перед едой. Такой состав, кроме обезболивающей активности, оказывает противовоспалительное действие. Отвар рекомендуют не только для внутреннего употребления, но и для наружного. Кур лечения не менее 10 дней.

Очень важно чтобы во время домашнего лечения человек не испытывал раздражающей аллергической реакции на рецептурные ингредиенты. После проведения сеансов домашней терапии рекомендуется пройти повторное обследование у лечащего врача.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Межреберная невралгия боль при этой болезни локализована в межреберном пространстве, но нередко она отдает и по ходу ущемленного нерв

Межреберная невралгия является одной из наиболее частых причин возникновения болевых ощущений в грудной клетке. Это болезнь, характеризующаяся воспалением нервов, расположенных между ребрами.

Преимущественно это заболевание встречается у людей среднего и пожилого возраста. Дети межреберной невралгией практически не страдают.

Межреберная невралгия представляет собой:

ущемление, раздражение либо воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
или ущемление корешков грудных спинномозговых нервов в области позвоночного столба.

Симптомы межреберной невралгии слева

Боль при этой болезни локализована, в основном, в межреберном пространстве, но нередко она отдает и по ходу ущемленного нерва – в спину, поясницу или под лопатку. Боли при межреберной невралгии очень сильные и жгучие, они носят постоянный характер, но без приступов.

Кроме боли у пациентов наблюдаются:

спастические сокращения мышц;
побледнение или покраснение кожи;
в зоне пораженного нерва теряется чувствительность кожи.

Зачастую межреберную невралгию путают с сердечными болями. Между тем, их достаточно просто различить.

Боли при межреберной невралгии свойственно усиливаться при глубоком вдохе либо выдохе, а также при любом движении туловища, к примеру, при чихании или кашле, при физических нагрузках, часто отдавая влево, но иногда и вправо. Нередко бывает больно даже сделать глубокий вдох – возникает жгучая боль по ходу межреберных промежутков. Причем пациент ощущает ее только на одной стороне грудной клетки.

В случае стенокардии сердечная боль не меняется при вдохе и выдохе, а также от перемены положения тела или движения в грудной клетке. К боли могут присоединяться нарушения ритмичности пульса, повышение или падение артериального давления. Купируются ощущения, как правило, обычным нитроглицерином.

Важно дифференцировать проявления межреберной невралгии и инфаркт миокарда, способный вызвать сильную боль. Именно по этой причине при внезапных болях в области сердца следует немедленно вызывать скорую помощь и делать электрокардиограмму – помните, что при инфаркте больному требуется срочная медицинская помощь.

Причины левосторонней межреберной невралгии

Есть много факторов, провоцирующих развитие межреберной невралгии, однако, боль, по сути, вызывает или защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе, или ущемление (раздражение) нервов, находящихся в межреберном пространстве.

Как правило, защемление корешков вызывают различные проявления остеохондроза, но возможны и такие факторы как болезнь Бехтерева, спондилит и другие. Однако чаще приступы возникают все же вследствие раздражения нерва, когда он ущемляется межреберными мышцами из-за мышечного спазма или воспаления.

Причины спазмов и, следовательно, приступов невралгии, могут быть следующие:

переохлаждение;
болезни легких;
психический стресс;
травматические воздействия;
перенесенные инфекционные заболевания;

Кроме того, межреберная невралгия развивается при отравлениях и изменениях в позвоночнике, которые обусловлены гормональными нарушениями у женщин в период менопаузы. Приводят к этому заболеванию также различные аллергические реакции и заболевания нервной системы, в частности, такие как полирадикулоневрит и рассеянный склероз.

Межреберной невралгии свойственно возникать при аневризмах аорты и определенных заболеваниях внутренних органов. Развивается болезнь и после герпетической инфекции.

При систематических физических напряжениях, к примеру, при подъеме тяжестей к невралгии приводят нередко микротравмы, особенно, если они сочетаются с переохлаждениями.

Межреберную невралгию провоцирует алкоголь, поскольку он оказывает токсическое воздействие на нервную систему человека. Приводят к болезни также сахарный диабет и недостаток витаминов группы В (при язвах желудка, гепатитах, гастритах и колитах), поскольку происходит нарушение обмена веществ в нервных тканях.

Симптомы, похожие на проявления межреберной невралгии, возможны и из-за спазмов (избыточного тонуса) одной или нескольких мышц спины. При растяжении пострадавшей мышцы (наклоны вперед, движения лопаткой, правым или левым плечом) в этом случае характерно нарастание болевых ощущений.

Лечение межреберной невралгии

Терапия при этом заболевании состоит, как правило, из двух этапов. В первую очередь, купируются боли, а затем начинается непосредственное лечение болезни, вызвавшей травму нерва.

В первую неделю пациентам с диагнозом межреберная невралгия рекомендуют соблюдение постельного режима, причем им нужна твердая поверхность – под матрац лучше подкладывать щит.

С целью снятия болевых ощущений врач назначает обезболивающие средства, как правило, из группы НПВС. Они к тому же обладают еще и противовоспалительным эффектом. Выписывают больным также миорелаксанты, способствующие снятию мышечных спазмов. Уместен прием успокоительных препаратов. Рекомендуются витамины В1, В6 и В12 – они помогают восстанавливать поврежденные нервных структуры. Во время обострений невралгии спасает сухое легкое тепло.

После того как ликвидирована острая симптоматика, проводится диагностика для выявления причины, вызвавшей развитие межреберной невралгии. И если становится понятно, что речь идет о каком-либо общем заболевании (простудном, инфекционном, аллергическом, депрессии или сахарном диабете), то терапию начинают именно с него.

В случае если межреберная невралгия имеет вертеброгенную природу, то есть вызвана заболеванием позвоночника, рекомендовано комплексное его лечение.

Чтобы восстановить правильное физиологическое положение шейного и грудного отделов позвоночного столба, назначаются курсы лечебного массажа, а также лечебной физкультуры и мануальной терапии.

Отличный эффект при межреберной невралгии дают иглоукалывания и лазеротерапия.

Чтобы межреберная невралгия не переросла в хроническую форму с частыми приступами, пациент должен существенно снизить физические нагрузки и отказаться от алкоголя, а по возможности он должен избегать стрессовых ситуаций.

Если не помогает консервативное лечение межреберной невралгии, то ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. К примеру, проводится лечение грыжи диска или остеохондроза, которые спровоцировали приступы болезни.

Массаж при межреберной невралгии

Лечебный массаж при невралгии позволяет хорошо прорабатывать околопозвоночные мышцы, благодаря чему в них улучшаются процессы метаболизма. В результате уменьшаются отеки и боли, и мышцы приходят в физиологический тонус.

Таким образом, основная цель массажа при межреберной невралгии заключается в снятии болевого синдрома и расслаблении мышц пораженных участков. Массаж осуществляют с передней стороны грудной клетки, а также на спине.

При односторонней боли массаж на спине делают сначала на здоровой стороне, а уже потом на половине, которая болит. В случае, когда болевой синдром уже распространился на обе стороны, определяется менее пораженная и них и сначала массируется она.

Процедура начинается с поглаживаний по параллельным линиям — от крестца до надплечья. Так же делается выжимание, после чего переходят к разминаниям крупных мышц межреберных промежутков и спины.

После проведения массажа спины приступают к массированию больших грудных мышц, межреберных промежутков передней поверхности грудной клетки и межреберного угла.

Во время массажа необходимо наблюдать за повышенной чувствительностью пациента, ни в коем случае не превышая болевой порог.

Межреберная невралгия слева: лечение народными средствами

Лечение невралгии при помощи рецептов народной медицины – это довольно длительный процесс, не стоит ждать желаемого эффекта мгновенно.

Итак, способы лечения следующие:

распарить семена льна, положить их в полотняный мешочек и периодически прикладывать к больному месту;
болевые ощущения помогает снимать сок хрена или редьки – им смазывают место локализации боли;
кашицу из распаренной или свежей полыни смешать с облепиховым или оливковым маслом и прикладывать этот состав к больному месту;
помогают при межреберной невралгии ванны с шалфеем: 4 ст. ложки травы заливают стаканом теплой воды, примерно час настаивают и процеживают. Настой нужно вылить в ванну с водой (температура 37 градусов), туда же добавляют 4 ст. ложки морской соли;
3-4 листа комнатной герани заворачиваются в льняной платок и прикладываются к больному месту. Все это нужно перебинтовать и обвязать шерстяным шарфом. За 2 часа листья нужно поменять 3 раза;
мазь из осиновых почек. Делается она просто: почки следует высушить и перемолоть, после чего перетереть со сливочным маслом или вазелином в пропорции 1:4. Готовую мазь тщательно втирают в болезненные участки;
смесь йода и глицерина. Оба компонента нужно хорошо смешать в равных пропорциях в темной таре. Болезненные места смазываются тампоном, смоченным в этом составе. Только избегайте области в районе позвоночника! И учтите: эту смесь нужно не втирать в спину, а именно смазывать ее. Затем больной должен надеть хлопчатобумажное белье. Процедуры делаются на ночь, и укутываться после этого не надо. За месяц манипуляции необходимо сделать 15 раз.

Чтобы быстрее избавиться от межреберной невралгии, её причин и симптомов, пациент должен находиться в покое, лечение предусматривает постельный режим. Причиной усиления болевых ощущений при невралгии может стать яркий солнечный свет либо интенсивное освещение.

Массаж при лечении невралгии играет существенную роль в комплексном лечении. Основная задача массажа состоит в снижении болевых ощущений, улучшении проводимости периферических нервов, а также повышение стойкости организма к воспалительным процессам. Массаж проводят с первых дней болезни, начиная с щадящего режима и увеличивая жесткость и глубину проникновения процедуры при исчезновении болевых ощущений. Во время процедуры можно использовать лечебные мази или проведения массажа после компрессов.

Массаж при межреберной невралгии.

Больной принимает расслабленную позу, лежа на животе с положением рук вдоль туловища. На первых процедурах специалист проводит поглаживание обеими руками по всей площади спины. Более глубокий массаж следует начинать со здоровой половины спины. После выборочной силы поглаживания, необходимо проводить разминание длинных мышц спины. Разминание проводят по следующей схеме: массаж подушечками четырёх пальцев, поглаживание спины обеими руками, разминание мышц спины фалангами палец, которые сжатые в кулак, поглаживание. После этого переходят на разминание широчайшей мышцы спины. Проводят разминание, начиная с одной стороны и заканчивая другой. Поглаживание, разминание длинных мышц и разминание широчайшей мышцы спины является подготовительным массажем перед непосредственным массажем поражённых участков тела.
После этого приступают к массажу межреберных промежутков, где существуют болевые ощущения. Начиная с талии проводят подушечками пальцев массируя впадины между рёбрами до самой глубины и постепенно продвигаясь до подмышечной впадины. Поглаживание проводят, начиная с поясницы и движутся по направлению вверх, а растирающие движения проводят в поперёк туловища или вдоль ребер поближе к области груди. Воздействие должно быть без больших усилий, чтобы не вызвать болевых ощущений. Затем больной занимает положение лёжа на спине. На грудных мышцах проводят поглаживание и выжимание, потряхивание, разминание и вновь поглаживание и потряхивание. После этого начинают растирание межреберных мышц. Начиная с грудины по направлению до большой грудной мышцы совершают прямолинейные, круговые и зигзагообразные движения. Далее проводят растирание подреберного угла. Для повышения эффективности массажа следует расслабить мышцы живота и диафрагмы, сгибая ноги в тазобедренных и коленных суставах.
Далее массажист проникает под реберную дугу четырьмя пальцами, большой палец при этом находится на груди на уровне мечевидного отростка. Её растирание проводят от центра груди по направлению вниз.
Затем массажист проводит массирование передней и боковой части груди, которое включает поглаживание и выжимание, растирание между ребрами начиная с грудины и по направлению к спине, выжимание ладоней вдоль ребер. Все движения повторяют несколько раз.
Массаж можно делать после разогретого тела ванной или сауной используя всевозможные кремы или целебные мази. После процедуры не следует резко менять температурный режим.

Массаж при невралгии затылочного нерва.

Массаж проводят после обострения в период затихания болевых ощущений. Основная задача массажа заключается в необходимости устранения воспалительного процесса и исчезновения болевых приступов. Следует проводить массирование верхней части спины, шею и голову в местах выхода затылочного нерва. Больной находится в положении сидя с вертикальным положением головы. Эта поза способствует максимальному расслаблению мышц шеи и головы. Всю процедуру начинают с поглаживания спины, затем разминание ребром ладони, пальцами сжатыми в кулак и подушками четырёх пальцев массируя длинную мышцу спины.
Следующим этапом является массаж шеи, который в основном, уделяется на поглаживании волосистой части шеи, боковых участков шеи. Затем ребром ладони проводят выжимание начиная с макушки головы по направлению вниз вдоль позвоночника. Затем проводят разминание трапециевидной мышцы с помощью поглаживания, разминания подушками четырёх пальцев. Этим заканчивается подготовительный массаж и следует проводить более глубокий массаж головы в местах выхода затылочного нерва. С этой целью, начиная с поглаживания задней части головы, проводя растирание подушками пальцев затылочную область головы. Затем делают растирание боковой части шеи и массирование мочками пальцев сосцевидного отростка. Далее делают растирание по кромке черепа от одного уха к другому.
Затем опять начинают растирание место выхода затылочного нерва. Если возникают болевые ощущения разминание чередуют с поглаживанием. Массаж проводят ежедневно в течении 8- 10 мин. После массажа следует проводить гимнастические движения руками, но без возникновения болей. Когда наступит улучшение массаж можно проводить 2 раза в день.

Массаж при невралгии тройничного нерва.

Массаж лица при невралгии тройничного нерва проводят после стихания болей, при нормальной температуре тела. Положение больного сидя на стуле, а голова на подголовнике, чем достигается максимальное расслабление мышц лица. Начинают массаж с поглаживания, кругового растирания и вибрацией. В первые два проводят только поглаживание участков тройничного нерва и только после несколько дней приступают к разминанию нервных окончаний тройничного нерва. Воздействуя на первую ветвь проводят поглаживание, растирание надбровной дуги в области верхней глазной щели. Проводя поглаживание и растирание ниже края глазницы в области нижней глазной щели осуществляют влияние на вторую ветвь тройничного нерва. На третью ветвь влияют массированием подбородочной области в месте нижней челюсти. Все три ветви тройничного нерва массируют по очереди в течении трёх дней, начиная с пятого дня проводимых процедур. Массаж должен проводится без болевых ощущений. Следует повторять массаж каждый день в течении 6-8 минут. Повторение курса необходимо повторить через 2 месяца.

Массаж при невралгии седалищного нерва .

Седалищный нерв располагается на задней поверхности бедра, который начинается со спинного мозга и пронизывает четыре мышечный фасций. При сдавливании нервов в паравертебральных мышцах происходит его воспаление. Очень часто воспаление распространяется на всю длину седалищного нерва, начиная с ягодицы по направлению к стопе. Массаж проводят для снятия воспалительного процесса, улучшения кровоснабжения нерва, ликвидацию застойных процессов и улучшение обмены процессов. При массаже проводят влияние на поястнично-крестцовую зону и внешнюю поверхность кожного покрова бедра. Положение больного- лёжа на твердой кушеткой лицом вниз. Вначале проводят подготовительный массаж поясничной зоны и ягодицы применяя поглаживание, круговое растирание без применения особых усилий. На здоровой конечности проводят разминание широкими штрихами. На поражённой конечности проводят поглаживание, растирание, лёгкую вибрацию. На ягодичной зоне делают глубокое поглаживание, растирание мышц, используя штрихование, круговые движения и вибрацию бугров седалищного нерва. В период обострения лучше массаж не делать, но в подострой стадии следует осуществлять щадящий режим массажа для больной ноги. На поражённых участках седалищного нерва в этой стадии проводят глубокое поглаживание ладоней по ходу нерва. Потом проводят растирание большими пальцами, которые следуют один за другим. При возникновении сильных болей массаж прекращают. Процедуру делают в течении 10-15 мин., при курсе лечения 10-15 массажей.