Миома матки 11 недель нужна ли операция. Размер миомы матки в неделях

Миома матки (фибромиома или лейомиома) - это доброкачественная опухоль, образующаяся в мышечном слое матки в результате неправильного деления гладкомышечных клеток. Каждый миоматозный узел представляет собой хаотическое переплетение гладкомышечных волокон.

По локализации миоматозных узлов различают субмукозную (подслизистую), интерстициальную (межмышечную) и субсерозную (подбрюшинную), а также межсвязочную и шеечную миомы.

Размеры миоматозных узлов могут варьироварть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров и достигать нескольких киллограммов (самый большой из описанных в литературе миоматозных узлов весил более 63 кг).

Миома является одним из наиболее распространённах гинекологических заболеваний и встречается у 80 % женщин после 35 лет. Однако, миомой могут страдать и молодые девушки, и даже девочки-подростки.

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается лишь в результате специального обследования, поэтому более 40% женщин даже не подозревают о наличии у них миомы.

Симптомы миомы

Подозрения на наличие миомы следует проверить при следующих симптомах:

• тяжесть, дискомфорт, боли в низу живота, в пояснице и тазу;
• боли при половом акте;
• частое мочеиспускание и запоры счет давления множественной миомы матки больших размеров или субсерозного узла на мочевой пузырь и прямую кишку;
• длительные, обильные кровотечения при менструациях;
обильная менструация со сгустками, межменструальные кровяные выделения;
• хроническая анемия, головокружение, шум в ушах, одышка, тахикардия, мушки перед глазами;
иногда наблюдается увеличение размеров живота, или плотное образование в брюшной полости;
• внематочная беременность, бесплодие, выкидыши;
• при возникновении осложнений, таких как перекрут ножки узла или нарушение питания в узле, кроме резких болей, отмечается повышение температуры тела, в этом случае следует срочно обратиться к врачу!

При различных видах миоматозных образований симптомы могут существенно различаться:

Субсерозная миома - развивается из внешнего мышечного слоя матки, прорастая наверх в брюшную полость. Такая форма момы не влияет на течение месячных, но, достигнув определённого размера, миома начинает давить на окружающие её ткани и внутренние органы.

Интрамуральная миома - самая распространённа форма миомы, образуется в среднем мышечном слое матки, что вызывает увеличение размеров самой матки. При такой форме миомы часто возникают боли, чувство тяжести, распирания и давящие ощущения в области малого таза. Может нарушаться менструальный цикл, учащается мочеиспускание в результате сдавливания стенок мочевого пузыря.

Субмукозная (подслизистая) миома - возникает глубоко в матке, под тонким слоем слизистой оболочки, выстилающей маточную полость. Характеризуется наиболее выраженной симптоматикой, поскольку начинает заполнять собой внутреннюю полость тела матки. Провоцирует обильные менструации со сгустками и межменструальные кровяные выделения. Может вызывать бесплодие, выкидыши и внематочные беременности.

Лечение миомы

Обычно, если жалобы на характерные симптомы отсутствуют и увеличение матки при миоме не превышает размеров 10 недель беременности, женщину оставляют под наблюдением. Ей лишь рекомендуют исключить пребывание на солнце, в солярии, в бане и сауне в связи с опасностью перерождения тканей миомы в злокачественные.

Однако, как показывают современные исследования, риск перерождения тканей миомы в раковые в процентном отношении такой же как и для здоровых тканей матки.

Поскольку миома является гормонозависимым заболеванием, её появление и рост связаны с нарушением гормонального баланса в организме женщины. С наступлением менопаузы рост миоматозных узлов обычно приостанавливается. Возможна даже частичная или полная спонтанная ремиссия заболевания, когда миома самопроизвольно полностью рассасывается. В связи с этим при лечении миомы, если позволяют условия, чаще всего применяют выжидательную тактику.

При этом, без адекватного лечения у многих женщин происходит дальнейший рост миоматозных узлов и при увеличении матки до размеров 12 недель беременности врачи настаивают на операции.

В то же время, миома поддаётся консервативному лечению, при помощи гормональной терапии. Кроме антагонистов некоторых гормонов для лечения миомы широко используют фитотерапию.

Хорошие результаты даёт лечение миомы такими травами как Боровая матка и Красная щётка . Лечение травами зачастую позволяет избежать операции и полностью восстановить репродуктивные функции организма.

Хирургическое лечение миомы

Очень часто миоматозные узлы носят множественный характер и удаление одного или нескольких из них не приводит к выздоровлению, поэтому матку удаляют целиком, иногда вместе с другими женскими органами, что негативно сказывается на здоровье женщины и приводит к преждевременному старению организма.

Среди органосберегающих методов применяют сдедующие:

Миомэктомия - удаление отдельного субсерозного или субмукозного узла, матка при этом сохраняется. Применяется при небольших миомах у женщин, планирующих беременность.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) - является новейшим органосберегающим методом лечения миомы матки и заключается в том, что в артерии, питающие матку и миому матки, вводят вещество блокирующее кровообращение в матке, в результате чего миоматозные узлы уменьшаются и самостоятельно выделяются через шейку матки. Примерно через полгода матка восстанавливается до нормальных размеров.

Эмболизацию артерий проводят при острой кровопотере, в тех случаях, когда невозможно проведение других органосохраняющих методов (при гигантской миоме матки, больших субмукозных узлах), а также если противопоказано выполнение гистерэктомии.

Гистерэктомия (полное удаление матки) - производится при больших размерах миомы (более 13-14 недель беременности), когда матку уже невозможно отделить от опухоли, а также при быстром росте миомы и продолжении увеличения размеров в постменопаузе.

Принципы лечения миомы матки.

Для того чтобы доктор выбрал правильные методы, надо пройти полное обследование. Обычно гинекологи назначают ультразвуковое исследование органов малого таза и гистероскопию (эндоскопический метод, который позволяет уточнить локализацию субмукозных узлов, их размеры и вероятность возникновения осложнений).Миома матки лечение возможно только после полного обследования пациентки. В тяжелых случаях назначают компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти методы детально показывают, что происходит в малом тазу женщины.

При выборе метода важен возраст женщины и её желание в будущем иметь детей. Миома матки может препятствовать беременности, а некоторые методы лечения могут серьезно нарушить гормональный фон или вообще сделают женщину бесплодной (удаление миомы вместе с маткой ). Поэтому важно учитывать все аспекты, чтобы не нанести вред самой пациентке.

В основе лечения лежит стремление полностью вылечить миому либо уменьшить её размеры для того, чтобы улучшить состояние здоровья женщины. Чем ближе менопауза, тем меньше вероятность возникновения миомы. С приходом менопаузы миома матки операция требуется редко, так как это гормонозависимая опухоль, которая сама рассасывается при уменьшении количества эстрогенов в крови.

Консервативное лечение миомы матки.

Применение лекарственных препаратов для лечения миомы всегда актуально в тех случаях, когда:

1. Миома небольшого размера (до 12 недель).
2. Миома расположена субсерозно или внутри мышечного слоя матки.
3. Имеются противопоказания, из-за которых оперативное лечение миомы матки невозможно .
4. Жалобы минимальны (нет интенсивного болевого синдрома и нет серьезных менструальных или ациклических кровотечений).

Смыслом консервативного лечения является длительное применение лекарственных препаратов, которые способствуют уменьшению размеров опухоли (или полному исчезновению), ослаблению жалоб и остановке роста миоматозного узла.

В лечении миомы матки используют следующие группы препаратов:

1. Производные андрогенов (Даназол). Действие андрогенов основано на том, что препараты подавляют образование гормонов в яичниках, которые ускоряют рост миомы. Как лечить миому матки этими препаратами? Принимать их надо длительно не менее 8 месяцев для получения положительного эффекта.
2. Гестагенные препараты. Чистые гестагены используют в тех случаях, когда нельзя применять оральные контрацептивы. Они положительно действуют на состояние эндометрия, но на саму миому не оказывают достаточного влияния.
3. Комбинированные оральные контрацептивы. Они блокируют синтез собственных гормонов в яичниках, что способствует прекращению роста миомы матки. Преимуществом является одновременная защита от нежелательной беременности.
4. Аналоги гонадропин рилизинг-гормона (Золадекс, Бусерелин) - аГнРГ. Препараты вызывают состояние, сходное с менопаузой. Они способствуют понижению уровня эстрогенов. Лечение миомы матки без операции возможно, так как эти лекарства очень эффективны . Применяют аГнРГ не более 6 месяцев, потому что они могут вызвать настоящую менопаузу (а при желании в будущем иметь детей этого допускать нельзя).

Если консервативное лечение не помогает и заболевание прогрессирует, то тогда не остается выбора и гинеколог предлагает женщине хирургические методы лечения миомы матки. Они являются радикальными, так как операция при миоме матки позволяет удалить опухоль полностью и без осложнений .

Существует много вариантов хирургического лечения. Выбор зависит от того, где находится миома матки, какие имеются жалобы и какие планы на будущее в отношении рождения детей. Самыми популярными являются эндоскопические методы, так как нет необходимости выполнять большие разрезы на животе.

Существующие методы лечения миомы можно разделить:

1. Консервативная миомэктомия. Часто выполняется эндоскопическим путем, поэтому реабилитационный период короткий. Используют при субсерозных узлах у женщин репродуктивного возраста, особенно, если у них есть желание забеременеть в будущем.
2. Удаление миомы во время гистероскопии - используют при субмукозных неосложненных узлах. Преимуществом является полное отсутствие операционных шрамов и быстрый реабилитационный период.
3. Гистерэктомия - операция по удалению миомы матки глобального масштаба, то есть удаляют всю матку . Если есть необходимость, то яичники тоже удаляют. Этот вопрос надо решить до операции. Применяют гистерэктомию в тех случаях, когда имеется большое количество миоматозных узлов, жалобы на кровотечения, нет потребности в рождении детей и при неэффективности консервативной терапии.
4. Эмболизация маточных артерий - самый новый, но не всегда эффективный метод. Эта процедура малоинвазивная, поэтому многие женщины предпочитают начинать хирургическое лечение с этого способа. Суть лечения в том, что происходит нарушение кровоснабжения миомы из-за введения в сосуды матки эмбола. Применяют у женщин детородного возраста.

Идеальным способом является сочетание хирургического и консервативного метода.Лапароскопическая операция при миоме матки проводится на первом этапе, а далее женщина проходит курс лечения аГнРГ или комбинированными контрацептивами с той целью, чтобы избежать рецидива заболевания .

Народные средства для лечения миомы матки.

В качестве комплексной терапии доктора предлагают женщинам прибегнуть к другим методам, например,лечение миомы матки народными средствами . Некоторые пациентки достаточно критично относятся к средствам нетрадиционной медицины. Но в данном случае пренебрегать ими не стоит, так как некоторые способы являются эффективными и безопасными. Но если имеется быстрый рост миомы, частые кровотечения и боли, то сильно надеяться на лекарственные травы не стоит.

Фитотерапия возможна в начале болезни, но её всегда лучше сочетать с другими методами. Хорошо помогают настои и настойки крапивы, мяты, чистотела, боярышника. Принимают их обычно два-три раза в день до еды. Народное лечение миомы матки не должно включать тепловые процедуры, так как они стимулируют рост узлов. Бани, сауны, загар, солярий и даже горячий душ надо полностью исключить .

Помимо фитотерапии надо помнить о диете. Питание должно быть разнообразным и малокалорийным. Больше растительных блюд и рыбы, меньше жирного мяса, углеводов. Полностью устраняют из питания продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. Лечение миомы матки травами на фоне диеты более эффективно . При соблюдении всех условий можно избежать операции, так как будет возможно лечение консервативными методами.

Лечение народными средствами.

Возьмем 3 г бессмертника, 1 г коры крушины, 3 г пустырника, 2 г боярышника, 1 г календулы, 2 г зверобоя, 1 г ромашки, смешиваем, мелко измельчаем, затем завариваем 500 мл кипятка, настаиваем в термосе 8 часов. Принимайте по 200 г настоя 2 раза в день натощак на протяжении нескольких месяцев.

2.Необходимо взять 1 ч. ложку мелко нарезанного корня лопуха, залить 500 мл кипятка, настаивать 6-8 часов в термосе. Употреблять 4 раза в день по 0,5 стакана месяц. Затем нужно сделать перерыв на 14 дней и снова повторить курс.

3. Возьмем 600 мл красного вина, 600 г натурального меда, 300 г измельченного свежего алоэ, смешиваем, настаиваем в холодильнике 5 дней. Употребляем 2-3 раза в день по 1 ч. ложке на голодный желудок перед едой на протяжении 3-5 недель.

4. Возьмем 1 ст. ложку календулы, заливаем стаканом кипятка, завариваем ночь. Употребляем утром натощак.

5. Необходимо взять 50 г марьиного корня, залейте 0,5 л водки, 2 недели настоять и употреблять 3 раза в день по 1 ст. ложке на протяжении месяца. Затем необходимо сделать перерыв неделю и снова повторить курс.

6. Возьмем резак обыкновенный, отжимаем сок. Берем 1 ст. ложку сока, разбавляем 200 мл воды и употребляем.

7. Возьмем 2 горсти ботвы моркови культурной, завариваем 1000 мл кипятка, 30 минут настаиваем и употребляем в большом количестве.

8. Употребляйте по 80 мл отвара семян конопли 2-3 раза в день на протяжении 15 дней.

9. Возьмем 1 кг орехов, очищаем скорлупу и перегородки. Берем перегородки и скорлупу, измельчаем, добавляем 500 мл водки, настаиваем 10 суток и употребляем после приема пищи трижды в день.

10. Берем 25 г листьев крапивы, 25 г листьев и соцветий травы тысячелистника, измельчаем, смешиваем. Берем 1 ст. ложку сбора, завариваем 250 мл кипятка, затем необходимо укутать, настаивать 2 часа. Употреблять 3 раза в день по 100 г на голодный желудок перед приемом пищи.

11. Возьмем в равных долях по 1 ст. ложке пастушью сумку, адонис весенний, крапиву двудомную, календулу, арнику горную, смешиваем, измельчаем. Необходимо взять смесь, заварить 1000 мл кипятка, настаивать и употреблять после приема пищи 2-3 раза в день.

12.Возьмем по 1 ч. ложке плодов боярышника, плодов шиповника, мяты, зверобоя, пустырника, корня валерианы лекарственной, череды, чистотела, крапивы двудомной, смешиваем, измельчаем. Берем сбор, заливаем 1000 мл кипятка, настаиваем и употребляем дважды в день.

Не бойтесь использовать народные средства лечения. Главное, консультируйтесь с врачом перед началом лечения и верьте в выздоровление!

Рецепты фитолечения миом и фибромиом:

При миоме пить 3 раза в день по 50 мл в течение 15 дней отвар конопляного или льняного семени.

При миоме, воспалении молочной железы: размять 30 г перегородок грецких орехов и залить их 1 стаканом водки. Настоять в темном месте 8 суток, отжать и процедить. Пить 3 раза в день по 30 капель за 20 мин до еды, запивая водой.

При фибромах матки используют отвар всего растения земляники. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. земляники, настоять, укутав, 3 ч и процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

При опущении матки, желудка и т. д.: смешать измельченную скорлупу 5 яиц и 9 мелко нарезанных лимонов с кожурой, настоять 4 дня и добавить 0,5 л водки. Пить по 50 мл 3 раза в день.

Взять 5 г измельченных корней лопуха, залить 2 стаканами кипятка и настаивать (лучше в термосе) 12 час., процедить. Принимать по 100 мл 4 раза в день в течение месяца. Сделать перерыв на 10 дней и продолжить курс.

Взять 375 г алоэ, измельчить на мясорубке (возраст растения должен быть не менее 3-5 лет; перед срезом растение не поливать 5 дней), добавить 625 г натурального меда и 675 мл красного вина (лучше кагора). Все это смешать и поставить на 5 сут. в холодильник (или в другое темное и прохладное место). Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день за час до еды. Срок лечения от 2-3 недель до полутора месяцев.

Трава тысячелистника, листья крапивы - всего по 25 г. Одну ст. ложку смеси залить стаканом кипятка, настаивать, хорошо укутав, 1,5-2 часа. Принимать по 100 мл 3 раза в день после еды.

Адонис весенний, арника горная, календула, крапива, пастушья сумка - по 1 ст. ложке. Смесь залить 1 л кипятка, настоять. Пить по полстакана 3 раза в день после еды.

Крапива, чистотел, череда, корень валерианы, пустырник, мята, плоды шиповника, плоды или цветки боярышника - по 1 ч. ложке, залить 1 л кипятка, настоять. Пить 2 раза в день: на ночь и в перерыве между едой (либо между завтраком и обедом, либо между обедом и ужином).

Взять скорлупу и перегородки из 1 кг орехов грецких. Залить 0,5 л водки и настаивать 10 сут. Пить по ст. ложке 3 раза в день после еды.

Миома матки. Лечение народными средствами.

Уменьшить размер миомы поможет настой из корней лопуха: залить двумя стаканами кипятка в термосе 5 грамм (или одну чайную ложку) измельченных корней лопуха, настаивать в течении 12 часов, процедить.

Принимать настой следует по сто мл 4 раза в день в течении месяца, затем делается перерыв на десять дней и снова провести курс лечения. Корни лопуха дают противоопухолевый эффект.

Сок алоэ с медом помогает при анемии, значительно повышает иммунитет и за счет этого помогает бороться с опухолью. Нужно взять стакан перемолотого алоэ (возраст растения 3 — 5 лет, не поливать неделю перед срезыванием), добавить полтора стакана меда и два стакана вина типа «Кагор», настоять в темном прохладном месте в течении пяти дней и принимать по одной чайной ложке три раза в день за полчаса до еды.

Это средство помогает при онкологических заболеваниях печени, желудка, при туберкулезе легких, при воспалительных процессах.

Лечат миому и настойкой из перегородок грецкого ореха, для чего берут 30 грамм перегородок, заливают их стаканом водки и настаивают в течении 10 суток.

Процеживают, отжимают и принимают 3 раза в день по 30 капель за полчаса до еды, запивая водой.

Это лечение нормализует гормональный фон.

Настойка трав — сосновые почки, тысячелистник, календула, полынь, чистотел, марьин корень, прополис — каждого компонента взять по 25 грамм, залить литром спирта и настаивать в течении двух недель. Процедить, отжать и принимать по одной чайной ложке три раза в день перед едой.

Листья крапивы и траву тысячелистника смешать в пропорции 1: 1, заварить одну столовую ложку сбора стаканом кипятка и настаивать полтора — два часа.

Принимать этот настой нужно по 100 мл три раза в день после еды.

Прополис — эффективнейшее средство, помогающее в борьбе с миомой матки. На ночь во влагалище нужно закладывать один маленький шарик прополиса в течении десяти дней, затем перерыв 5 дней и снова повторяется курс лечения.

После проведения 5 -6 курсов миома рассасывается.

Перед сном нужно кушать сухофрукты — чернослив и курагу, ложек по 5 — 6.

Прополис — очень сильное средство и помогает при многих женских заболеваниях.

Хорошо действует лечение настойкой чистотела. Настойку можно приготовить из свежего растения — отжать из него сок и законсервировать спиртом в соотношении 1: 1 или залить сушеную траву чистотела водкой в таком же соотношении и настоять.

Настойка принимается каплями с нарастанием:

1 — ый день одну каплю настойки растворить в 1/2 стакана холодной кипяченой воды,

на второй день — две капли,

на третий — 3 капли и доводим количество принимаемой настойки до 15 капель, затем количество капель начинают снижать с 15 и до 0.

Лечение чистотелом можно повторить через два месяца.

Чистотел — растение ядовитое, лечение следует проводить очень осторожно.

Если почувствуете слабость, вялость, признаки отравления, то наращивание капель приостановите на том количестве, до которого дошли, помогите своему иммунитету и затем идите дальше.

Помогает при лечении миомы народными средствами и лечение пиявками. В сосудах малого таза ликвидируется застой крови, в пораженных органах улучшается кровоснабжение и улучшается питание этих клеток.

Слюнные железы пиявок имеют ферменты, которые выравнивают гормональный дисбаланс.

Есть специальные растения, которые целенаправленно борятся с опухолями, независимо от их локализации.

Это болиголов крапчатый, сабельник болотный, омела белая, мухомор красный, борец байкальский и борец джунгарский.

Все эти растения (исключение — сабельник) ядовитые, пользоваться ими следует очень осторожно.

Лечение этими травами основано на спиртовых вытяжках из них, все настои применяются в каплях по нарастающей.

Женские травы, применяющиеся специально для лечения миомы — боровая матка, шандра обыкновенная, зюзник европейский.

Лечебные травы, которые применяют при кровотечениях: крапива обыкновенная, пастушья сумка, тысячелистник, барбарис амурский.

Травы, которые применяют при нарушениях менструального цикла: отвар цветов пижмы, настойка аристолохии.

При наступлении ранних менструаций: сон-трава, или прострел обыкновенный.

Если месячные сопровождаются отеками, помогает ясменник душистый.

При месячных болезненных — ромашка аптечная, манжетка лекарственная, хмель обыкновенный.

При лечении миомы матки обязательно нужно принимать такие травы, как хвощ полевой, спорыш (горец птичий), медуница лекарственная.

Они служат регуляторами соединительной ткани, первыми встречаются с опухолевыми клетками и запускают имунную систему.

Чтобы достигнуть результата, лечение должно быть комплексным.

Принимать внутрь настои и отвары трав, делать спринцевания,тампоны, на низ живота — припарки и примочки, сохраняющие тепло и позволяющие лечебным отварам через кожу всасываться.

Например: травяной настой из душицы обыкновенной, крапивы двудомной, манжетки лекарственной, омелы белой, подмаренника цепкого, хвоща полевого — травы смешивают в равных пропорциях, одну столовую ложку сбора заливают стаканом горячей воды, держат на водяной бане в течении 15 минут, процеживают,отжимают и доводят до 250 мл.

Принимать настой по трети стакана 3 раза в день до еды в течении 2 месяцев, затем перерыв 2 недели и повторить лечение.

Курс длится 5 — 6 месяцев.

Делать припарку на низ живота из 200 граммов перловой каши (варить не до полного разваривания) , добавить отвар цветов донника -50 мл и хорошо перемешать.

Завернуть в хлопковую ткань и положить на низ живота, держать до остывания.

Делать процедуру 1 раз в день, подряд 5 -7 процедур.

Комплексное лечение баданом и марьиным корнем.

Измельченный корень бадана — 50 грамм залить горячей водой -350 мл, настоять в течении 8 часов, процедить и хранить в холодильнике (посуда должна быть эмалированной!).

Корни НЕ выбрасывать — пригодятся. Дважды в день делать спринцевания из 150 мл настоя, разведенного кипяченой водой в пропорции 2: 1.

Вечером после спринцевания поставить тампоны — 1 чайную ложку корней бадана, которые Не выбросили, положить в стерильную вату, обернуть стерильной марлей и обвязать ниткой, смочить в настое бадана и поставить тампон на всю ночь, под ягодицы положить небольшую подушечку.

Одновременно принимается настой бадана по 2 -3 чайных ложки за один час до еды, перерыв на три дня и продолжается курс лечения. Длительность курса — 6 -8 недель.

Вместе с баданом принимают и настойку марьиного корня.

Для приготовления настойки в темную стеклянную посуду высыпать 50 грамм высушенного марьиного корня, залить поллитром водки и настаивать в течении 10 дней.

Принимают настойку по 30 — 40 капель три раза в день за полчаса до еды, курс лечения — 30 дней, перерыв 10 дней и повторение курса.

Перед началом лечения миомы матки народными средствами проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Для диагностики миомы матки на ранних стадиях заболевания посещайте вовремя врача, не затягивайте с визитом.

Помните, что болезнь лучше лечить на ранних стадиях, совмещайте лечение народной медициной с советами врача, следите за своим здоровьем.

Женщины среднего возраста часто сталкиваются с таким заболеванием, как миома матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из-за переизбытка женского гормона эстрогена. При своевременной диагностике и комплексной терапии миоматозный узел можно вылечить без оперативного вмешательства. Если размер миомы можно охарактеризовать как большой, опухоль давит на окружающие органы и ткани. Это значит, что консервативные методы лечения будут неэффективны, а женщину придется оперировать.

Опасность миомы заключается в том, что опухоль долгое время может развиваться бессимптомно. И только когда откроется кровотечение, начнутся боли или будет ощутим дискомфорт, женщина решится обратиться за медицинской помощью.

Диагностируют новообразование с помощью специального зеркала на гинекологическом кресле или при ультразвуковой диагностике. Отсутствие лечения и врачебного контроля может привести к перерождению узла в злокачественное образование и увеличению количества опухолей.

Размеры миомы и их симптомы

Женщинам крайне важно понимать, при каких размерах миомы матки делают операцию, а в каких случаях можно ограничиться гормонотерапией и народными средствами.

Когда растет узел, это приводит к тому, что объем органа тоже увеличивается, как при развитии эмбриона. Именно поэтому размеры матки при миоме определяются, как при беременности, в неделях и сантиметрах (миллиметрах). К примеру, миома 6-7 недель равна 2,5 см.

По величине опухоль можно разделить на три категории или группы. Различают миому матки:

• Малую. Размер матки соответствует 6-8 неделям беременности, а в диаметре не превышает 2 см. Диагностируют такой узел обычно случайно, т. к. он не способен вызывать болевой синдром или другие признаки болезни. Миома матки 7 недель не требует оперативного устранения, эффективнее ее будет просто лечить. Врач назначит курс гормонотерапии, и с помощью фото с УЗИ составит таблицу (график развития), а также будет наблюдать за размерами и характером опухоли.
• Среднюю . К этой категории относится миома 9-10, а также 12 недель. Такой узел имеет выраженные симптомы и признаки, женщина страдает от обильных менструаций и болевого синдрома. Часто женщины задаются вопросом, миома 12 недель - это сколько сантиметров? Размер миомы 12 недель соответствует 7 см.

• Большую. Миома 14-16 недель характеризуется как крупная. Следует понимать, насколько опасна большая опухоль. Медикаментозное лечение в этом случае бессильно, требуется операция. Миома 20 недель – гигантская опухоль, требующая срочного удаления.

Маленькая или средняя миома матки 7-8 недель редко влечет серьезные осложнения после эффективной терапии гормональными препаратами. Новообразования 10-13 недель даже при грамотном лечении будут ставить под сомнение детородную способность пациентки. Встречаются случаи, когда операция требуется пациенткам с узлами небольших размеров.

Даже если опухоль измеряется не в сантиметрах, а в мм, может потребоваться срочное оперативное вмешательство. Такое решение врач принимает, если узлы 8-15 мм имеют ножки. Опухоли с таким строением имеют свойство перекручиваться и вызывать сильные боли. Миома матки 3 см должна быть иссечена, если новообразование располагается в опасном или труднодоступном месте. Если такой серозный узел достигнет размера 5-6 см, убрать его без повреждения органа будет крайне сложно.

Показания к операции

Женщина, услышав о том, что у нее диагностирована миома матки 8 недель, всегда пытается выяснить все варианты и способы лечения. К сожалению, обойтись без операции иногда невозможно.

Врачами определено несколько показаний, когда новообразование однозначно удаляется:

• Миома матки 12 недель (60 мм в диаметре). Такой узел ставит под угрозу здоровье и жизнь пациентки. Иногда обнаруживается не одна опухоль, а несколько узлов среднего размера. При диагностировании множественной миомы матки 6 см иссечение новообразования является обязательным и безотлагательным.
• Планирование беременности. Миома 9 недель часто становится причиной бесплодия или срыва беременности на ранних сроках. Если вы хотите зачать, нужно предварительно удалить узел, даже если он всего 4 см. Изменение гормонального фона во время вынашивания ребенка может стимулировать рост новообразования. Если миома матки 5 недель была обнаружена после зачатия, врач по показаниям порекомендует прервать или сохранить беременность.

• Риск перерождения. Если миома 7 недель за несколько месяцев увеличилась до 11 недель, это может свидетельствовать о наличии атипичных клеток. Чтобы узел не перерос в рак, его необходимо удалить в обязательном порядке.
• Болевой синдром и дисфункция органов малого таза. Субсерозная миома матки среднего или крупного размера может давить на мочевой пузырь или кишечник, что становится причиной запоров, недержания мочи и т. д. Постоянные боли и другие негативные проявления опухоли, такие как обильные кровотечения - прямое показание к операции.

Особого внимания заслуживает миома матки 9 недель, а также новообразования другого размера, если опухоль развивается у женщины в период менопаузы.

Во время климакса эстроген выделяется в меньшем объеме, поэтому врачи часто решают, что в операции нет необходимости, отдавая предпочтение выжидательной тактике.

Что делать, если наблюдение свидетельствует о росте опухоли?

Если пациентка находится не в детородном возрасте, матку удаляют совместно с узлом.

Полостная хирургия

Субсерозная миома матки 9-10 недель в большинстве случаев требует оперативного удаления, реже иссечение требуется более мелким узлам. Традиционным способом проведения операции является удаление опухоли посредством надреза брюшной стенки.

К проведению процедуры надо тщательно готовиться, а после ее завершения пациентка обязана несколько дней находиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала.

При маточных узлах полостная операция может проводиться одним из четырех классических способов, а именно:

• Миомэктомия или лапароскопия. В брюшной стенке делаются небольшие надрезы. В них вводится оптический прибор – лапароскоп. Показаниями к операции этим методом является небольшой размер узлов и увеличение объема матки не более, чем на восемь недель. Реабилитация после процедуры протекает быстро и редко сопровождается осложнениями. Женщина сохраняет детородную функцию.
• Лапаротомия. Она используется, если матка достигла размера 12-15 недель и давит на близлежащие органы. После удаления опухоли на брюшную стенку накладываются швы. Находиться в стационаре после операции рекомендовано 5-7 дней. Общий срок реабилитации составляет около двух месяцев.

• Гистерорезектоскопия. Трубка гистероскопа вводится в матку через влагалище. С помощью специального оборудования можно максимально щадящим образом удалить узлы размером около 3 см. Этот метод имеет самые положительные отзывы среди женщин, прошедших процедуру.
• Гистерэктомия. Это самый радикальный метод, подразумевающий удаление узлов вместе с маткой. Он используется крайне редко, если опухоль имеет гигантские размеры, интенсивно растет или склонна к перерождению.

В послеоперационный период пациентке выписывают антибиотики и общеукрепляющие препараты. Может быть назначен курс гормонов для стабилизации работы эндокринной системы.

Женщине, которой удалили 12-ти недельную опухоль, надо следить за собой, быть внимательной к самочувствию, и сразу же обращаться за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.

Размеры миомы матки для операции не всегда имеют первостепенное значение. Каждый случай индивидуален и требует продуманного подхода.

Альтернативные способы удаления миомы

Оперируют миому не всегда. Медицина шагнула далеко вперед, а это означает, что сегодня женщинам, которые своевременно обратились к врачу, доступны лояльные методики. Эффективным решением станет иссечение узла лазером .

Это наименее травматичный способ, характеризующийся множеством преимуществ, таких как:

• отсутствие рубцов;
• небольшой реабилитационный период;
• сохранение репродуктивной функции.

Лазер успешно применяется к шести-семи недельному новообразованию. Проводится процедура в современных клиниках и медицинских центрах. Цена услуги существенно варьируется.

Если денег для проведения лазерного удаления миомы нет, можно оформить государственную квоту.

Второй лояльный способ, позволяющий избавиться от опухоли пятой недели, это ЭМА. Эмболизация маточных артерий отличается высокой результативностью и отсутствием рецидива после процедуры. В бедренную артерию женщины вводится катетер, через который в артерии, питающие опухоль, будет влит особый раствор. Он оказывает закупоривающее действие, узел перестает получать питательные вещества и постепенно отмирает.

Допускается использование ЭМА при величине миомы в 9 недель. Чем больших размеров достигла опухоль, тем более неожиданные последствия могут возникнуть после того, как сделали ЭМА. Отмечены случаи, когда после эмболизации артерий у женщины наблюдалось отсутствие менструаций - аменорея.

Миома матки размером в 10 недель беременности по классификации относится к доброкачественным новообразованиям женского детородного органа средних размеров. Миома матки каких размеров считается большой? Это размеры новообразования, превышающие 12 недель. Миома матки (размеры в неделях) имеет довольно четкую градацию тактики лечения в зависимости от ее величины.

Поэтому такое патологическое состояние имеет шанс на консервативное лечение. Именно поэтому при любой симптоматике неизвестного характера необходимо обращаться за медицинской гинекологической помощью к своему акушеру-гинекологу для того, чтобы вовремя начать лечение и ограничиться безоперативными методами лечения. Симптомами миомы матки размером в 10 недель 1 схема могут являться незначительные тянущие боли внизу живота различный характер и периодичность. Могут возникать незначительные дизурические явления, такие, как учащенное мочеиспускание за счет давления данной миомы на мочевой пузырь. В некоторых случаях, когда миома локализована по задней стенке матки, узлы расположены субсерозно, могут вызывать запоры. Субмукозно расположенные узлы деформирует полость матки, препятствуют ее физиологическому сокращению, тем самым вызывая обильные кровянистые выделения в дни десквамации эндометрия, а также в межменструальный промежуток. Объем кровопотери, превышающей физиологический, равен 80 мл крови за сутки и более.

Если женщина отмечает наполнение прокладки средней вместимости более чем 1 за час, значит можно констатировать наличие кровотечения и незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика. Диагностика таких миом ничем не отличается от таковых меньшего размера. Выполняется бимануальное исследование матки на гинекологическом кресле, ультразвуковая диагностика, при необходимости -магнитно-резонансная томография или КТ, а также гистероскопическая или лапароскопическая диагностика. Такие миомы матки без наличия симптоматики могут лечиться консервативно с использованием гормональных препаратов в виде комбинированных оральных контрацептивов, препаратов прогестеронового ряда, а также агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. Обязательным в терапии таких новообразований является динамический контроль за ростом узлов.

Миома матки 11 недель: что делать?

Миома матки размером в 11 недель не имеет существенных отличий от таковой в размерах 10-недельной беременной матки. Клиническая симптоматика также не будет ничем отличаться, вызывая незначительные тянущие боли внизу живота, увеличение объема менструальных выделений. В диагностике также используются гинекологический осмотр, ультразвуковая диагностика КТ, МРТ. Специальная терапия такой миомы также направлена на безоперационное лечение при помощи гормональных препаратов, может быть использована внутриматочная гормональная система типа Мирена.

Гормональные препараты для лечения миомы также не являются исключением.

Миома матки 12 недель: нужна ли операция?

Миома матки размером в 12 недель является пограничным размером, 12 недель и далее миома считается большой и предполагаемым лечебным средством является оперативное лечение. Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах составляют, то есть больше шести сантиметров.

Как удаляют миому матки 12 недель?

Консервативная терапия при таком размере миоматозного образования является неэффективной, считается средством, при помощи которого теряется драгоценное время на использование хирургического метода лечения с довольно высокой эффективностью.При таких размерах миоматозных образований могут применяться промежуточные методики оперативного лечения, такие как абляция миоматозного узла, а также эмболизация маточных артерий пока. Суть этих двух методик состоит в их малой инвазивности, что не позволяет отнести их к полноценному хирургическому лечению данного образования. Учеными доказана их высокая эффективность относительно доброкачественных новообразований женского детородного органа

Миома матки 14 недель, миома матки 15 недель: тактика

Миома матки 14-15 недель является уже новообразованием больших размеров. Тактика терапии данной опухоли только лишь хирургическая, из-за размеров миомы симптоматика данного заболевания становится более яркой и красочной: боли имеют интенсивных и постоянный характер. Увеличение живота наблюдается в большинстве случаев, 14-15-недельные миомы выступают над лонным сочленением. Матку можно пропальпировать даже через переднюю брюшную стенку. Диагностика ничем не отличается от ранее изложенной. Лечение данных размеров миоматозных образований хирургическое, которое включает в себя ультразвуковую абляцию, эмболизация маточных артерий, также применяется консервативная миомэктомия, операция представляет собой удаление только лишь патологического образования без внедрения и удаления самого детородного органа. Данная операция имеет большое значение для последующего репродуктивного анамнеза женщины. Если выполняется консервативная миомэктомия без ушивания ложа узла, то такая женщина при беременности нуждается в оперативном родоразрешении, операции кесарева сечения. Если ложе узла было ушито, беременная может рожать самостоятельно через естественные родовые пути.

При нахождении женщины в периоде перименопаузы, миома может быть удалена вместе с маткой и придатками.

Миома матки 16 недель: что делать?

Методика терапии таких улов также остается неизменной в сравнении с предыдущим размером миоматозных образований. Только лишь оперативное лечение с решением вопроса об удалении самой матки с придатками, в зависимости от возраста пациентки и репродуктивных планов. Данные хирургические манипуляции могут быть выполнены как лапароскопическим доступом, так и лапаротомическим.

Миома матки – доброкачественное новообразование в области тела матки или шейки матки, которое встречается довольно часто у женщин разного возраста. Подобные опухоли обычно не являются опасными для жизни и здоровья, однако порой они вырастают до больших размеров, оказывают давление на окружающие органы, возникает вероятность их перерождения в злокачественную опухоль. Миому предпочитают оперировать в большинстве случаев, стоит узнать больше о размерах миомы матки в миллиметрах для операции, какими бывают виды оперативного вмешательства.

Миома – одна из самых часто встречающихся гинекологических патологий наряду с различными видами кист. Новообразование является доброкачественным, обычно оно плотное, состоит из фиброзных тканей и мышечных волокон, симптоматика данного заболевания обычно выражена достаточно слабо. Зачастую заболевание выявляют исключительно во время профилактического осмотра у гинеколога. По последним данным миома выявляется у 80% женщин. Однако клинически опухоль проявляется только у 35% женщин.

Раньше считалось, что данное заболевание встречается исключительно у женщин старшего возраста, однако последнее время врачи часто диагностируют патологию у молодых женщин. Скорее всего, это связано с тем, что диагностические возможности медицины улучшаются со временем, теперь болезнь выявляют гораздо раньше, есть возможность отследить малейшие изменения и отличия от нормального состояния в органах репродуктивной системы.

Миома может увеличиваться или уменьшаться в размерах под действием разных факторов, этот процесс может протекать довольно медленно. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда опухоль достигала 18 – 20 сантиметров в диаметре и сдавливала органы малого таза и брюшной полости.

В самом начале развития патологии от новообразования обычно можно избавиться с помощью медикаментов, они требуются, если опухоль небольшого размера, только начинает развиваться. Более крупные миомы приходится удалять хирургическим путем, используются различные методы в зависимости от размера и расположения опухоли.

Также довольно часто встречается множественная миома, ткани, образующие опухоль, распределяются неравномерно и формируют несколько отдельных новообразований. Перед началом лечения и операциями важно выяснить точное количество опухолей, их расположение. Если оставить какую-либо миому, она может продолжить рост, от заболевания не получится избавиться до конца.

Также на ранних этапах удаление и какое-либо вмешательство может требоваться не всегда. Подход к лечению данной опухоли обычно индивидуальный, нельзя вывести какой-то общий план лечения, который подходил бы каждой пациентке с данным заболеванием. В зависимости от показаний, может потребоваться всего лишь наблюдение за характером развития опухоли без вмешательства до определенных этапов.

В целом, миома не является опасным диагнозом. Однако без наблюдения и необходимого оперативного вмешательства, правильного лечения, она развивается бесконтрольно, можно упустить момент, когда начнут развиваться осложнения.

Важно! Чтобы выявить миому на ранней стадии, всем женщинам репродуктивного возраста советуют 1 раз в год посещать гинеколога с проведением ультразвукового исследования, чтобы вовремя заметить изменения.

В целом, миома считается довольно «безопасной» опухолью, она крайне редко приводит к возникновению онкологического заболевания, провоцирует другие нарушения в органах репродуктивной системы. Однако стоит отметить, что за динамикой изменений при данном заболевании все же стоит следить, применять подходящее лечение, если нужно.

В первую очередь миома, особенно большого размера, вызывает множество неприятных симптомов: боли внизу живота, осложненный процесс менструаций, кровотечения могут быть более обильными и длительными. Также всегда существует вероятность сдавливания соседних органов, например, почек, мочевыводящих путей с образованиями гидронефроза (расширенная почка) и гидроуретера (расширенный мочеточник). Чем больше новообразование, тем выше вероятность таких осложнений.

Особую опасность миома матки представляет при беременности. Во время вынашивания ребенка мелкие опухоли имеют тенденцию к уменьшению, а вот крупная опухоль может начать расти быстрее под воздействием изменений гормонального фона женщины, крупные новообразования многократно повышают вероятность возникновения выкидыша, других осложнений при беременности. Поэтому перед вынашиванием ребенка всегда советуют пройти обследование у гинеколога и убедиться в отсутствии каких-либо патологий, которые могут повлиять на здоровье будущей матери и ребенка.

Важно! Также сам факт возникновения опухоли может говорить о различных нарушениях в работе организма, например, о проблемах с гормональным фоном у женщины.

Может ли рассосаться миома

Не стоит путать данное новообразование с функциональной кистой, которая может легко исчезнуть самостоятельно. Миома не рассасывается самостоятельно, однако небольшие опухоли могут пройти под воздействием медикаментозного лечения, обычно медикаментозная терапия подходит при миоме матки малых размеров не более восьми миллиметров в диаметре.

Для лечения без операции используются различные препараты, в зависимости от нарушений, которыми сопровождается развитие новообразование, могут потребоваться гормональные препараты, кровоостанавливающие препараты. Также может потребоваться прием различных витаминов и переход на здоровую диету.

В первую очередь стоит отметить, что разновидностей оперативного вмешательства бывает много, его выбор зависит от размеров миомы, обычно специалисты определяют его в неделях, сравнивая с размерами матки при беременности. В целом, все новообразования можно поделить на несколько групп, классификация по размерам выглядит следующим образом:

1. Маленькая. Размер – до 2 сантиметров (20 миллиметров), обычно говорят о четырех неделях.
2. Средняя. Размер – от 2 до 6 сантиметров (до 60 миллиметров), срок – 10 – 11 недель.
3. Большая. Размер от 6 сантиметров (от 60 миллиметров), срок – от 11 недель и выше.

Опасными размерами считают большие, при которых опухоль может составлять шесть сантиметров и больше, особенно от 15 недель. На данном этапе в большинстве случаев показано удаление, особенно если высока вероятность развития осложнений.

Виды операций

В зависимости от размеров миомы в неделях или миллиметрах правильнее всего подбирать вид вмешательства. Существует несколько разновидностей операций, также стоит обратить внимание на другие характеристики миомы: присутствуют ли множественные узлы, ее расположение, наличие осложнений, например, перекрута ножки опухоли. В зависимости от всех факторов и размера обычно прибегают к следующим видам вмешательств:

1. Органосохраняющие операции. При таких вмешательствах удаляются только миоматозные узлы. Операция может проводиться лапароскопически – наиболее щадящий метод. При такой операции делается всего несколько проколов, период восстановления не занимает много времени, за одну операцию можно удалить несколько узлов при множественной миоме. Второй метод – трансцервикальный (доступ через шейку матки).
2. Радикальный метод удаления миомы – гистероэктомия, полное удаление матки вместе с опухолью. Данная методика показана на поздних стадиях заболевания, при больших опухолях, если есть сопутствующие патологии, например, эндометриоз. Перед тем, как прибегнуть к данному методу, сначала стоит рассмотреть другие виды вмешательств. Больше всего данный метод подходит для лечения женщин при климаксе, удаляют матку при наличии нескольких узлов более пятнадцати недель.

Противопоказаний к разным видам хирургического вмешательства практически нет, современные методики позволяют провести операцию максимально безопасно и без осложнений. После удаления миомы нужно какое-то время наблюдаться у гинеколога, поскольку есть вероятность возникновения новых узлов.

Размеры для операции при беременности

Бывает, что миому приходится удалять во время беременности. Это делается в крайних случаях, удаление такой опухоли зависит скорее не от размеров, а от опасности для плода. Если опухоль сильно мешает нормальному вынашиванию, повышается вероятность выкидыша у будущей матери, миому нужно удалять.

Кроме того, беременные с такими опухолями родоразрешаются, как правило, путем кесарева сечения, так как миомы влияют и на ход родов – несвоевременное отхождение вод, аномалии сократительной деятельности и т.п. В ходе кесарева сечения после извлечения ребенка иногда приходится удалять миоматозные узлы, и даже целиком матку.

В целом, при беременности большие опухоли начинают расти быстрее из-за влияния гормонов, беременность в данном случае должна протекать под постоянным контролем лечащего врача. Наличие крупной миомы, нарушения питания ребенка является показанием для миомэктомии.

анонимно

Здравствуйте, Ара Леонидович!Очень нужна Ваша консультация! Дело в том,что 18 июня 2013 г. мне был поставлен диагноз Миома матки 11-12 недель. Вот результаты УЗИ; Матка осмотрена Т/А+Т/В. Расположение;refroflexio.кОНТУРЫ НЕРОВНЫЕ. рАЗМЕРЫ 5,3*3,1*3,6 см.-размеры без узла.Миометрий неоднородной структуры; по задней стенке интерсциально-субсерозное узловое образование сливное с неровными четкими контурами размерами 11,8*8,7*9,8 см. Эндометрий 1,00 см (13 день цикла) однородной структуры.Шейка матки. Структура миометрия шейки неоднородная;вдоль цервикального канала аэхогенные образования d до 0,3 см.Цервикальный канал расширен в его просвете эхогенное образование 2,3*0,8 см с локусами кровотока при ЦДК.Правый яичник 3,4*2,0 см с четкими ровными контурами.Визиализируется до 5 фолликулов с макс d до 1,0 см.Левый яичник 3,3*2,0 смрасположен обычно, с четкими ровными контурами. Доминирующий фолликул d 1,8 мм. Маточные трубы не визиализируются.Заключение УЗИ признаки:миомы матки с крупным сливным узлом. Полипа шейки матки.Рекомендовано консультация гинеколога.До проведения УЗИ В апреле 2013 года) меня осматривал гинеколог и визуально ничего подобного не установила.Посоветовала на всякий случай сделать УЗИ чтобы исключить миому.Она была примерно 6-7 недель.После проведенного УЗИ таже гинеколог,повторно осмотрела меня и была очень удивлена тем,что у меня огромный узел.Она утверждаеет,что в апреле его не было. И ставит диагноз миома матки 11-12 недель с быстрорастущим узлом. После этого мне сделали гитероскопию,диагностическое выскабливание и удаление полипа цервикального канала. К сожалению результатов гистологии пока еще нет. Но у меня вопрос: действительно ли необходимо удалять миому вместе с маткой? Врачи в один голос твердят,что узел большой и матку сохранить вряд ли удасться. Но мне 39 лет, и я бы хотела сохранить матку и родить второго ребенка,если это конечно возможно. Пожалуйста подскажите возможные варианты,котрые я могу обсудить с лечащим врачом.И что вообще необходимо предпринять в моей ситуации? Заранее очень Вам благодарна.

При подозрении на быстрый рост необходимо провести ЦДК. При исключении перерождения узлов целесообразно провести медикаментозную предоперационную подготовку, которая позволяет существенно снизить размеры миоматозных узлов. В зависимости от степени уменьшения узлов определяют объем оперативного вмешательства - миомэктомия или гистерэктомия. Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность применения в комплексной терапии миомы матки инновационного препарата Эсмия, который блокируя деление патологических клеток, приводит к существенному торможению роста и уменьшению размеров миоматозных узлов. Кроме России, Эсмия официально рекомендована в Европейском Союзе для комплексной терапии больных с миомой матки. Оптимальная схема терапии препаратом 1 таблетка (5 мг в сутки) в течение 3 месяцев. Побочные эффекты минимальны, терапия хорошо переносится. Лечение необходимо осуществлять под контролем врача. Самолечение недопустимо.