Остеопатический осмотр. Остеопатия: показания, противопоказания, терапия и лечение

Остеопатия - что это такое? Основателем данного направления в медицине стал доктор Э. Т. Стилл, который доказывал прямую взаимосвязь между ограничениями подвижности, смещениями в отделах скелета и развитием многих заболеваний. Объяснял он все тем, что изменившая по причине любой этиологии свое нормальное месторасположение костная ткань мешает ближним сосудам и нервным окончаниям питать и координировать работу внутренних органов, которые в результате начинают страдать. Современные остеопатические техники способны мягко и безболезненно скорректировать смещение позвонков и других костей, вернув тем самым возможность полноценно функционировать всем системам организма.

В 1892 году Эндрю Тейлор Стилл открывает первую школу остеопатии, которая выпустила в свет первых врачей данного направления. Поток пациентов был огромен - до четырехсот человек в день - сам Стилл не мог справиться с таким количеством больных, помогали ученики. Уже тогда общество увидело все уникальные возможности остеопатии. Полное признание данного вида терапии на государственном уровне произошло лишь в 1957 - в тот год министерствами здравоохранения, образования и экономики были выданы сертификаты Американской ассоциации остеопатов.

В России остеопатия появляется в конце 80-х гг. 20 века. А первая школа - в 1994 г. Но далее темпы ее распространения набирают обороты: открываются 2 школы остеопатии с длительностью обучения 4 года, в 2003 г. официально признается и утверждается остеопатический метод лечения, создается Российская остеопатическая ассоциация, которая активно сотрудничает с аналогичными зарубежными организациями.

В чем суть остеопатии?

Многие специалисты признают этот вид терапии полноценной альтернативой традиционным видам лечения. Например, при лечении травм и болезней позвоночника хирургическое вмешательство может заменить остеопатия. Это новый, действенный и безопасный способ оздоровления путем выявления и исправления патологических изменений в структурно-анатомическом строении тела человека и его внутренних органов только лишь с помощью рук доктора.

Для диагностики и лечения опытному врачу-остеопату не нужны ни медицинская техника, ни сильнодействующие препараты, а лишь его собственные чувствительные натренированные пальцы и знания в области анатомии и физиологии. Правильность и точность диагнозов такого специалиста ни чем не уступают результатам исследований на МРТ, КТ и УЗИ и легко при необходимости могут быть подтверждены дополнительными обследованиями.

Пальпируя участок за участком тело пациента, остеопат определяет нездоровые области, которые выдают себя в сравнении с нормальными более высокой или низкой плотностью и температурой, увеличенными размерами, излишним напряжением. Основная задача любого врача-остеопата - гораздо глубже, нежели улучшение самочувствия или снятие болевого синдрома. Она заключается в устранении первопричины недуга, нормализации и гармонизации функционирования всех систем жизнедеятельности.

Чтобы лучше понять ключевые моменты и правила, в соответствии с которыми существует остеопатия, что лечит этот вид терапии и как, необходимо изучить ее основополагающие принципы.

Принципы остеопатии

Первый принцип заключается в том, что человеческий организм - это единая сложная система. Сбой в любой из ее частей обязательно потянет за собой неполадки в других взаимосвязанных областях. Например, постоянная боль в поясничном отделе позвоночника повлечет за собой неизбежное психоэмоциональное напряжение, раздражение, нарушения в работе органов малого таза, кишечника, снижение иммунного статуса человека. Поэтому любой врач-остеопат рассматривает конкретный недуг не как болезнь конкретного внутреннего органа или системы, а как угрозу для всего организма в целом.

Суть второго принципа состоит в том, что первостепенным определяющим для здоровья является гармоничное взаимное расположение внутренних органов и тканей, отсутствие смещения позвонков. В таком случае нет ограничений в поступлении питательных веществ, застойных явлений и, соответственно, нет причин для развития патологических процессов.

Формулировка третьего принципа совпадает с лозунгом всех людей, по-настоящему заботящихся о своем здоровье: движение - это жизнь. Если все процессы в организме плавны и беспрепятственны, ток жидкостей (крови, лимфы и др.) не нарушен, органы и ткани достаточно подвижны, можно говорить о состоянии благополучия в организме.

Массаж, мануальная терапия и остеопатия

Обыватели часто синонимизируют понятия мануальной терапии и остеопатии. Но это неправильно. Да, у этих двух видов терапии общие истоки и есть схожие приемы. Но различна сама суть подхода практикующих специалистов к проблемам пациента. Мануальный терапевт делает акцент на снятии болевого синдрома в позвоночнике и суставах, его сеансы часто сопряжены с неприятными ощущениями. Нередко основная причина заболевания остается не устранённой, поэтому случаются рецидивы.

Для остеопата важно не временное улучшение самочувствия больного, а его полное исцеление, поэтому врач проводит диагностику всего организма и лечение, результатом которого будет не локальное улучшение ситуации, а отличная работа всех систем. Остеопатия - это не борьба с симптомами, а война за само здоровье. Хотя методы воздействия в данном случае безболезненные и абсолютно безопасные.

Массаж еще меньше имеет общего с остеопатией. Он хорошо расслабляет, тонизирует мышцы. Но не следует ждать от этих сеансов серьезного лечебного эффекта. А в случае неопытности специалиста некоторые его приемы могут усугубить имеющуюся проблему.

Виды остеопатии

Висцеральная остеопатия ориентирована на диагностику взаимного расположения, плотности, размеров, температуры внутренних органов. Изменение какого-либо параметра в случае травмы или инфекции может привести к развитию болезни и даже к смещению позвонков. Врач-остеопат руками может легко определить проблему и скорректировать ее.

Краниосакральная остеопатия охватывает важнейшие элементы организма: головной, спинной мозг, кости черепа и крестец. Незначительное ограничение подвижности в этих отделах скелета существенно влияет на кровоток и ликвородинамику, что может стать причиной головокружений, головных болей, проблем с памятью и других более серьезных болезней. Адекватное лечение остеопата поможет восстановить нормальный ток жидкостей и устранить тем самым грозные и болезненные симптомы.

Краниальная остеопатия призвана освободить организм от стрессов, повысить устойчивость к ним, снять напряжение. Практикующие ее специалисты обладают особой чувствительностью в пальцах, так как суть данного вида остеопатии заключается в улавливании особого ритма с малой амплитудой. Любое изменение в организме оказывает влияние на этот особый ритм, и краниальная остеопатия способна вовремя отреагировать на проблему.

Структуральная остеопатия приходит на помощь при заболеваниях, ограничивающих подвижность - это остеохондрозы, радикулиты, артрозы, искривления и грыжа позвоночника, травмы спортивные и бытовые, пяточная шпора.

Остеопатия для детей

Необходимость остеопатического лечения для взрослого человека сейчас ни у кого уже не вызывает вопросов. Но зачем нужна остеопатия для грудничков, ведь основные заболевания, такие как остеохондроз, артроз, сколиоз и т. д., с которыми чаще всего обращаются к данному виду терапии, появляются в процессе жизни? Тем не менее, все больше малышей с самого рождения становятся пациентами врачей-остеопатов.

Нередко у родителей радость от появления малыша сменяют состояния растерянности, апатии, усталости от недосыпания и даже страха от постоянных криков и истерик у новоиспеченного члена семьи. Посещения специалистов, анализы и дорогостоящие обследования не дают ответа на вопрос: от чего страдает кроха? Возможно, причину стоит искать в родовой травме.

Появление на свет очень нелегкий момент, своего рода испытание как для мамы, так и для крохи, и не всегда это событие проходит бесследно. Наибольшее напряжение в процессе родов испытывают череп и шейный отдел младенца, поэтому они чаще всего подвержены повреждениям. Стремительные или долгие роды, физиологические особенности роженицы, использование щипцов - все эти факторы существенно повышают риск травматизма ребенка в родах. Родоразрешение методом кесарева сечения - также не профилактика родовой травмы: быстрый переход из состояния невесомости в утробе к земному атмосферному давлению, резкое извлечение доктором малыша за головку через узкий разрез, отсутствие задуманного природой прохождения через родовые пути - все это может сказаться на здоровье ребенка в будущем.

Внутриутробно плод тоже может получить некоторые повреждения. Например, в результате неправильного его положения в матке, перенесенной во время беременности инфекции или испытываемой гипоксии, при тяжелом токсикозе, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Признаки родовой травмы у младенцев

Обнаружив следующие симптомы у своего ребенка, родителям стоит предположить, что роды прошли для их крохи не совсем гладко и стоит задуматься о том, чтобы обратиться к специалисту. Хорошо, если это будет грамотный остеопат.

Младенец часто и обильно срыгивает, плохо набирает вес;

У ребенка преобладает наклон головы в одну определенную сторону (проявление кривошеи);

Он проявляет беспричинное беспокойство;

Присутствует дрожание (тремор) подбородка, ручек, ножек;

После родов на голове малыша образовалась кефалогематома.

В старшем возрасте нескомпенсированная родовая травма может проявить себя появлением у ребенка задержки в развитии, косоглазия, энуреза, заикания, нарушения сна, повышенного

Если вы обнаружили у своего чада какие-то из перечисленных выше симптомов, не стоит впадать в отчаяние, скорректировать полученные травмы поможет остеопатия. Для грудничков и детей постарше она совершенно безопасна, хорошо ими переносится и может применяться уже в первые дни жизни. Идеальным считается осмотр врачом-остеопатом новорожденного в первые 15 часов после рождения.

Противопоказания

Максимально мягкие ручные техники, абсолютно безболезненные методы воздействия, активация естественных процессов оздоровления - таким арсеналом обладает остеопатия, противопоказания к которой благодаря безвредным приемам лечения включают совсем небольшой ряд заболеваний:

Онкологические заболевания;

Болезни крови;

Психические расстройства;

Острая форма сердечно-сосудистых заболеваний;

Сильные кровотечения;

Острые инфекционные заболевания.

Итак, остеопатия - лечение с минимальным количеством противопоказаний, прибегнув к которому, не стоит переживать о побочных эффектах.

Как выбрать хорошего остеопата?

К поиску такого специалиста стоит подойти с умом, так как вверять вы ему будете не только самое дорогое - свое здоровье, но и свои денежные средства, а платные виды лечения, в том числе и остеопатия, цены имеют немаленькие (стоимость приема может варьироваться от 1000 до 3000 рублей и даже выше). Чтобы не рисковать первым и не тратить впустую второе, не пожалейте времени и сил на сбор информации.

Много сведений может предоставить вам интернет. Большинство хороших клиник создают собственные сайты, на которых размещается свежая информация о специалистах, оборудовании, услугах, прайсах, контактах. Но за объективными отзывами реальных клиентов лучше последовать в местные городские сообщества, где часто есть «черные» и «белые» списки организаций или частных специалистов, предоставляющих те или иные услуги. Если у вас есть конкретный диагноз, то обратите внимание на то, что пишут пациенты с такими же жалобами. Возможно, что врач или клиника специализируются на лечении определенного заболевания, например, их «коньком» может быть остеопатия при грыже позвоночника. Отзывы подскажут - стоит ли верить такой саморекламе или нет.

Определяясь в выборе врача, первое, на что следует обратить внимание, это наличие документов, подтверждающих квалификацию, лицензии на оказание медицинских услуг. Остеопатом может стать только человек, уже имеющий высшее медицинское образование, желательно, что бы он был хирургом, неврологом или терапевтом. Непосредственно остеопатии учатся тоже не один год. Обучающих школ много, но больше доверия должны вызывать дипломы Института остеопатической медицины при СПбГУ и Международной Академии остеопатии в Москве. Лучшим, несомненно, считается европейское образование в этой области. Выпускник, получивший диплом доктора-остеопата в Европе, очень востребован.

Второй немаловажный аспект в выборе врача-остеопата - это его опыт. Считается, что трех лет для закрепления отличных практических навыков должно быть достаточно.

Остеопатия своими руками

Если по каким-либо причинам на данный момент посещение специалиста вам недоступно, можно попробовать помочь себе самому, так как некоторые самые простые техники остеопатического лечения под силу повторить и обывателю. Но сначала вам необходимо понять саму суть такого вида терапии, как остеопатия, что это такое, каковы ее принципиальные отличия от простого самомассажа, каким образом практикующие специалисты добиваются положительных результатов.

Для остеопата решающую роль играет чувствительность его рук и пальцев, поэтому человеку, который хочет даже поверхностно познакомиться с этой наукой, следует развить свои способности к пальпации. Существуют специальные развивающие занятия. Например, попробуйте определить небольшой предмет, его форму и объемы через несколько листов бумаги.

Приступив к диагностике и лечению, надо учесть несколько моментов. Всю информацию необходимо считывать не с пальпируемых частей тела, а с пальцев и рук. При этом все манипуляции должны быть мягкими, без нажима. Нельзя все внимание концентрировать на руках, оно должно быть лишь частично задействовано (примерно 10%) в процессе остеопатического лечения. Мышцы во всем теле должны быть расслабленными.

Можно изучить подробные методические рекомендации, просмотреть обучающие видео, но добиться реальных результатов без постановки рук в специальных учебных заведениях остеопатии нельзя. Это все-таки следует помнить и при необходимости вовремя обращаться к профессионалам.

Остеопатия и эмоциональное состояние

Любые негативные эмоции вызывают напряжение и спазм в мышцах, таким образом организм готовится защищаться, отражая атаку извне. При восстановлении эмоционального фона в норму приходит и физическое состояние. Однако если стресс сильный и частый, организм может дать сбой, перестав полностью расслабляться даже в периоды душевного покоя человека. А спазм - это всегда помеха для полноценного движения нервных импульсов, лимфы, кровоснабжения, что, согласно принципам остеопатии, является причиной развития заболеваний. Могут появиться самые разнообразные симптомы: головная боль, сниженный аппетит, проблемы с кишечником, чувство тяжести в области сердца, ощущение напряжения в мышцах шеи и лица. Поэтому остеопат всегда придает значение психоэмоциональному состоянию пациента.

Бывают ситуации, когда специалист видит проблемную область, выполняет правильные техники, но лечение не дает эффекта, либо он нестабилен. Как будто существует внутренняя психологическая установка телу на удержание определенных компенсирующих позиций. В таком случае хороший результат даст совместный труд психолога и остеопата.

Но может иметь место и обратная ситуация, с которой поможет справиться остеопатия. Что это такое - испытывать постоянную сильную боль, например, в области поясницы? В такой ситуации человек обязательно будет пропускать через себя целый спектр отрицательных эмоций. Если вовремя не получить остеопатического лечения, может возникнуть порочный круг.

Остеопат устраняет основную проблему, благодаря чему нормализуется ритм и пульсация в тканях, уходят мышечные спазмы и напряжения. В организме наступает состояние благополучия, достигается физическое и эмоциональное равновесие - это и есть здоровье.

Теперь вы знаете все о таком методе лечения, как остеопатия, что это такое, каковы его принципы, виды, противопоказания и т. д.

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ
ФАКУЛЬТЕТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
МЕЖДУНАРОДНАЯ АКАДЕМИЯ ОСТЕОПАТИИ

В.Г. Артёмов

ОСТЕОПАТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
И КОРРЕКЦИЯ ДИСФУНКЦИИ
НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Москва, 2008 г.

Семинар

и коррекция дисфункций
нижней конечности

Пассивные глобальные тесты нижней конечности (отведение-приведение бедра).

Пассивные глобальные тесты нижней конечности (ротация бедра в положении стоя и в положении лёжа на спине).

Пассивные глобальные тесты нижней конечности (ротация бедра в положении лёжа на животе).

Пассивные глобальные тесты нижней конечности (сгибание-разгибание бедра).

Пассивные глобальные тесты нижней конечности (тест F.A.B.E.R.).

Коррекция тазобедренного сустава Вариант №1.

Коррекция тазобедренного сустава Вариант №2.

Коррекция тазобедренного сустава Вариант №3.

Внутрикостные техники.

Тест заднего скольжения большой берцовой кости.

Тест переднего скольжения большой берцовой кости.

Коррекция дисфункции в переднем скольжении большой берцовой кости.

Коррекция дисфункции в заднем скольжении большой берцовой кости (вариант №1 «техника выдвижного ящика»).

Коррекция дисфункции в заднем скольжении большой берцовой кости (вариант №2 «укол штыком»).

Коррекция дисфункции в заднем скольжении большой берцовой кости (вариант №3 «помпажная техника»).

Коррекция дисфункции в заднем скольжении большой берцовой кости (вариант №4 техника «кузнеца»).

Тест ишиокуральной группы мышц.

Пассивные глобальные тесты нижней конечности (наружная и внутренняя ротация голени).

Коррекция «внутреннего мениска».

Коррекция «наружного мениска»

Пассивные глобальные тесты нижней конечности (проведение-отведение и трансляции голени).

Глобальный тест подвижности малой берцовой кости.

Коррекция наружной ротации малой берцовой кости (МЭТ по Митчеллу).

Коррекция внутренней ротации малой берцовой кости (МЭТ по Митчеллу).

Тест подвижности головки малой берцовой кости.

Коррекция «задней» головки малой берцовой кости.

Мышечно-энергетическая техника коррекции «задней» головки малой берцовой кости.

Коррекция «передней» головки малой берцовой кости.

Тест на верхнее и нижнее смещение малой берцовой кости (вариант №1).

Тест на верхнее и нижнее смещение малой берцовой кости (вариант №2).

Фасциальная коррекция дисфункций «нижней» малой берцовой кости.

Тест подвижности латеральной лодыжки.

Коррекция «заднего» положения латеральной лодыжки.

Коррекция «переднего» положения латеральной лодыжки.

Активные тесты на голеностопном суставе.

Пассивные тесты на голеностопном суставе (вариант №1).

Коррекция «передней» вилки голеностопного сустава.

Коррекция «переднего» тарана (вариант №1).

Коррекция «переднего» тарана (вариант №2).

Декоаптация голеностопного сустава.

МЭТ на уравновешивание голеностопного сустава.

Артемов В.Г., Белоногов М.А . Мягкотканевые физиологические техники в мануальной медицине XXI века // Труды I Всероссийского форума «III-е тысячелетие, пути к здоровью нации». -М., 2002.-С.16-17.

Артёмов В.Г. Патент на изобретение № 2296550. «Способ оздоровления пациента с использованием остеопатических приёмов по методу доктора Артёмова». Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 10 апреля 2007 г.

Артёмов В.Г . Патент на изобретение № 2296551. «Способ оздоровления пациента путём системного воздействия на организм с использованием остеопатических приёмов по методу доктора Артёмова». Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 10 апреля 2007 г.

Артёмов В.Г . Патент на изобретение № 2310431. «Способ профилактики и лечения детей с использованием остеопатических приемов по методу доктора Артёмова». Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 20 ноября 2007 г.

Артёмов В.Г. Клинико-инструментальная и рентгенологическая оценка эффективности нового метода восстановительного лечения детей со сколиозом I-II степени: Автореф. дисс...доктора мед. наук.- М., 2007.- 48 с.

Белоногов М.А., Артемов В.Г . Клинико-физиологические основы мануальной висцеральной терапии // Труды I Всероссийского форума «III-е тысячелетие, пути к здоровью нации». -М., 2002.-С.25-30.

Даттон К.С. Основы остеопатии. -Алматы, 1998. - 59 с.

Джоунс Д.М. Стрейн-Контрстрейн: Остеопатическая система диагноза и лечения // Остеопатия - медицина XXI века (инф. бюллетень Русской Остеопатической Ассоциации). - 1998. - С. 22-23.

Иваничев Г.А . Мануальная терапия. Руководство, атлас - Казань, 1997. - 540 с.

Коло Т., Верейен М . Практическое пособие по остеопатическим манипуляциям. -2003.- 199 с.

Лиев А.А . Мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов. Постизометрическая релаксация. - Днепропетровск, 1993.- 141 с.

Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина.- М., Медицина, 1993.- 500 с.

Мохов Д.Е. Постуральный дисбаланс и проприоцептивные нарушения стопы, их коррекция у больных люмбоишиалгией: Автореф. дисс... канд. мед. наук.- СПб., 2002.-18с.

Мэйтлэнд Г.Д. Манипуляции на позвоночнике. -М., ИПО «Полигран», 1992.- 174 с.

Новосельцев С. В . Остеопатия как метод лечения люмбоишиалгий. КГМУ, Казань,2001.-С. 96-97.

Новосельцев С. В. Философия остеопатии, СПб: Изд. Дом СПбМАПО, 2003. -26 с.

Новосельцев С.В . Остеопатия. Основные приемы лечения и самопомощи.- С.Пб., Невский проспект, 2003.- 160 с.

Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы.- Йошкар-Ола, 1983.- Т. II.- 370 с.

Проскурин В.В . Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника.- М., Издательство Российского университета Дружбы народов, 1993.- 148 с

Ситель А.Б . Мануальная медицина.- М., Медицина,1993.- 223 с.

Скоромец А.А., Егорова И.А., Карпеев А. А., Кравченко Т.И., Мохов Д.Е . Остеопатия. Методические рекомендации Минздрава РФ № 2003/74 от 27.10.2003.- 16 с.

Скоромец А.А., Новосельцев С.В . Хлыстовая травма. Механизмы возникновения и возможности остеопатической коррекции // Мануальная терапия, №3 (7), 2002.-С.16-22.

Торэн М.Д. Русская народная медицина и психотерапия.- С.Пб., «Литера»,1996.- 496 с.

Тревелл Дж.Г., Симоне Д.Г . Миофасциальные боли: Пер. с англ. В 2 томах. Т. I. -М., Медицина, 1989.- 256 с.

Черкес-Заде Д.Д. Остеопатическая диагностика и лечение заболеваний позвоночника. - М.: Медицина, 2000.-120 с.

Чокашвили В.Г., Парфенов В.М., Чокашвили В.М. К вопросу об остеопатии.- СПб., 2000.- 76 с.

Barrel J.-P. Manuelle Thermodiagnose.- Munchen, Jena: Urban & Fischer Verlag, 2004.- 132 p

Belin V. Les tissus mous: interets diagnostique et therapeutique / Europian Council of osteopathic schools. - 2002. - 172 p.

Becker R. Introduction aux techniques osteopatiques d"equiiibre et d"echanges recipro-ques. -1975.

Caporossi R . Le systeme neuro-vegetatif et ses troubles fonctionnels /Ed. De Verlaque. - 1995.

Chauffour P., Guillot J. M. Le lien mecanique osteopathique / Ed. Maloine.- 1985.

Frere M. Methode rythmique d"harminisation myotensive / Ed. OMC. - 1985.

Fryette H. H. Principles of osteopathic technique. - Carmel, California: Academy of Applied Osteopathy, 1954.

Fryette H. H . Physiologic movements of the spine. Academy of Applied Osteopathy Year Book.- 1950. - P. 91.

Goodrige J. P . Muscle energy technique: definition, explanation, methods of procedure // JAOA, 81 (4), 1981. - P. 249-254.

Guilaume P . L"examenclinigue postural//Aggressologie.- 1988.- Vol. 29, № 10.- P. 687-690.

Korr l. M . The physiological bases of osteopathic medicine. New York. The Postgraduate Institute of osteopathic medicine and Surgery, 1970.

Mitchell F. Jr. The muscle energy manual (Vol. 1), MET Press, 1995. - 213 p.

Mitchell F. Jr . The muscle energy manual (Vol. 2), MET Press, 2002. - 233 p.

Mitchell F. Jr . The muscle energy manual (Vol. 3), MET Press, 2001. - 176 p.

Moskalenko Yu. Mecanismes physiologiques des fluctuations lentes intra-craniennes // OSTEO.-1999.-№ 50.-Р.4-15. и

Nicholas N. S. Atlas of osteopathic techniques. - 1999.

Perroneaud-Ferre R. Les techniques reflexes en ostetopathie / Ed. De Verlaque. - 1999.

Paoletti S . Les fascias: Roles des tissus dans la mechanique humaine / Ed. De Verlaque. - 1998. - 293 p.

Ricard F., Salle J. P . Traite theorique et pratique de medecine osteopathique / Ed. R. Jollois.- 1993.

Still A. T. Osteopathy. Research and practice. - Eastland Press, 1992. - 293 p.

Still A. T . Philosophy of osteopathy. - Kirksville, Missoury, 1899.

Still A. T. Philosophy and Mechanical Principles of Osteopathy. - Hadson-Kimberly pub. company Kansas City, 1902.

Frymann V.M. Legacy of Osteopathy to Children.- JAOA, 1998.- 360 p.

Willard F.H. Medical Neuroanatomy. A Problem-oriented manual.- WILLARD, 1992.- 317 p.

William A., Kuchera A. Osteopathic Principles in Practice.- Original work, 1994.- 701 p.

Для заметок :

Подписано в печать 01.11.07. Формат 60х90/16.
Усл. печ. л. 2,5. Тираж 1000 экз. Заказ № 44

ООО «ЦИТвП»

Отпечатано в ФГУП ГНЦ РФ - ВНИИгеосистем
117105, Москва, Варшавское шоссе, 8

Прежде всего следует уточнить, что приходить на первичную консультацию желательно со всеми имеющимися у Вас данными предыдущих исследований - рентгеновскими снимками, данными УЗИ, компьютерной и магнито-резонансной томографии, общими, биохимическими анализами крови, мочи и др.Соединив информацию из этих источников с информацией от остеопатических ручных тестов, данных осмотра и пальпации, остеопат сможет поставить развернутый клинический (классический неврологический) и остеопатический диагноз, определиться с ведущим поражением. Безусловно, остеопатическая диагностика является самодостаточной и не нуждается в обязательном инструментальном подтверждении, однако наличие дополнительного источника данных, объективно совпадающего с данными, полученными руками, благоприятно сказывается на уверенности остеопата и его пациента в точности поставленного диагноза. Кроме того, наличие изменений в составе крови, данных УЗИ или рентгенограмм позволяет их сделать отправной точкой для последующего контроля за ходом остеопатического лечения.

Учитывая, что на первом сеансе желательно снимать верхнюю одежду (врач-остеопат должен провести осмотр, анализ симметрии тела, изменения форм, контуров, цвета, а также выполнить определенные ручные тесты с натяжением мышц и фасций), оденьте удобное для Вас белье или (для женщин) открытый купальник. Необходимость осматривать все тело, даже если у Вас присутствуют только локальные жалобы (например на боль в области головы или шеи), связана с тем, что ведущее остеопатическое повреждение (корневая, первичная, причинная дисфункция) может находиться на значительном удалении от места Вашего дискомфорта. Так, перекос в области таза будет влиять на положение черепа и шейных позвонков, а рубец, оставшийся после удаления аппендикса, может способствовать смещению тазобедренного сустава и, как следствие, - болям в правом колене.

Начало первого остеопатического приема - это прежде всего беседа. Остеопат подробно обсуждает с пациентом, что его беспокоит в настоящий момент, как это проявляется в теле, когда возникло, как продолжалось, с какой периодичностью обострялось, какое предпринималось лечение. Не нужно отвечать диагнозами. Например, диагноз - остеохондроз поясничного отдела позвоночника - не скажет врачу практически ничего, кроме, возможно, указания на зону локализации беспокойства в области низа спины. Гораздо важнее ему услышать, что у Вас болит в области крестца, больше справа (можно просто показать рукой), боль периодическая, возникает после длительного сидения за рулем, иногда отдает в правую ногу по задней поверхности до колена, может сопровождаться чувством легкого онемения в правой стопе,впервые возникла 5 лет назад после подъема тяжелого шкафа (делал ремонт), плохо поддается лечению анальгетиками (какими) и массажем, уменьшается в определенном положении (показать в каком).

Подобный ответ несет с собой очень много полезной информации и уже позволяет остеопату предположить наличие определенных локальных изменений в области связок, суставов, диска пятого поясничного позвонка, крестца, тазовых костей. Дополнительная информация о перенесенных заболеваниях и оперативных вмешательствах - также будет полезна. Если же возникновению жалоб предшествовали или сопутствовали психоэмоциональные повреждения (стрессы, тяжелые события в личной жизни) - желательно коснуться и их, чтобы определиться с ролью психоэмоционального компонента в напряжении мышц, фасций.

Следующий этап - осмотр.

В остеопатической диагностике существует множество разных техник тестирования.

Это активные тесты, когда остеопат просит пациента наклоняться в различные стороны, сгибаться, разгибаться, скручиваться, оценивая с помощью рук или визуально подвижность позвоночника, костей, напряжения мышц.

Пассивные тесты - когда остеопат сам проводит движения в суставах пациента при его полной расслабленности и невовлеченности, оценивая их объем, упругость, пластичность и др.

Одним из самых важных вариантов - тестирования является непрямое тестирование фасциальных натяжений-спазмов (скруток) и тестирование кранио-сакрального ритма.

Опытный остеопат с хорошей чувствительностью может в диагностике обойтись без амплитудных пассивных и активных тестов, но ему никогда не обойтись без теста«фасциального натяжения» и «кранио-сакрального ритма».

Что это за тесты, как они проводятся?

Что касается теста фасциального натяжения - остеопат накладывает руки на тело в определенных диагностически значимых участках по выбранному диагностическому алгоритму. Он может начать с головы, переместиться на шею, далее на область грудной клетки, диафрагмы, живота, таза, ног, а может и подниматься с ног к области головы. Прикладывая руки, остеопат, контролируя силу нажатия, погружается на различные уровни тканей тела. Вначале проходится (максимально фиксируется) кожа, далее - подкожная клетчатка, поверхностные фасции, мышцы, глубокие фасции, надкостница и даже кость. Отдельно можно создавать уровень давления, чтобы определить состояние глубоко лежащих сосудов или нервных стволов. Это не мистика, просто за счет различного давления мы оказываем воздействие на тот или иной слой тела, побуждая его к высвобождению от этой внешней нагрузки. Если ткани находятся в здоровом состоянии, а напряжение внутри них (сокращение, спазм) отсутствует - в ответ на давление руки остеопата они будут просто раздвигаться в стороны и, достигнув предела эластичности, мягко выталкивать руку. Ели же где-то в рядом лежащих структурах есть поражение, если присутствует смещение органа, кости или воспалительный очаг, фиброз - к этому участку, словно к закрутке на простыне, будут устремляться окружающие ткани. В зависимости от глубины залегания повреждения или природы пораженной ткани (нерв, сосуд, кость) - рука остеопата будет чувствовать различные натяжения в сторону патологического очага, при разном уровне давления на тело. Если с разных участков тела направление тяги идет в одну и туже область - там и есть основная причина болезни. Подобная остеопатическая диагностика требует от остеопата большого опыта и высокой чувствительности, но при этом является одним из самых достоверных источников информации о первичном поражении.

Другой информативный и сложный метод диагностики - определение краниосакрального ритма на черепе и разных участках тела.

Это целый комплекс манипулятивных методов диагностики и лечебного воздействия, заключающийся в ручном осмотре пациента, нахождении и устранении структурных изменений в тканях. Остеопат влияет на структуры тканей мягко, с помощью пальцев рук, поэтому данный метод может применяться для лечения пациентов всех возрастных групп.

Руки врача-остеопата - это совершенный инструмент, способный определить даже самые незначительные отклонения в положении внутренних органов, позвоночника и изменения в структуре тканей. Все органы и ткани человека имеют определенную плотность, температуру и форму. При осмотре врач-остеопат может найти изменения в мышцах, связках или отдельных органах. Это позволяет специалисту установить причину патологии, поставить правильный диагноз и провести эффективное лечение заболевания.

Основные принципы остеопатии

1. Организм человека - это единое целое, в котором ни одна из его частей не работает независимо. При нарушениях в одном органе весь организм, посредством нервной, эндокринной и кровеносной систем, направляет свои усилия на борьбу с болезнью. После победы над болезнью, организм возвращается в нормальное состояние.
2. Организм обладает механизмами саморегуляции, самозащиты, восстановления и ремоделируемости (переустройства), работающими в условиях внешних воздействий и болезни. Тело, постоянно адаптируясь к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды, постоянно «колеблется» между двумя состояниями - «здоровье» и «болезнь». Состояние здоровья организма отражает способность организма изменяться и адаптироваться к стрессу. Болезнь начинает проявляться, когда внешние силы подавляют внутреннее равновесие органа и нарушают его приспособленность к воздействию различных факторов окружающей среды и другим негативным влияниям. Несмотря на постоянное воздействие стрессов на организм, у многих людей болезнь является лишь временным явлением. Это позволяет утверждать, что организм человека способен самостоятельно противостоять болезни и преодолевать ее.
3. Существует взаимозависимость между структурами и функциями: структура управляет функцией, а функция закономерно управляет структурой.

Разделы остеопатии

- Висцеральная - направлена на лечение внутренних органов (печени, кишечника, пищеварительной системы, системы обмена веществ). Этот метод применяется при заболеваниях: желудочно-кишечного тракта, гинекологических, мочеполовой системы, для профилактики варикозного расширения вен и пр.

- Структурная - направлена на лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и составляющих ОДА (кости, связки, мышцы и т.п.). Этот метод повышает устойчивость организма к стрессам, повышает иммунитет, стимулирует умственную и физическую активность, устраняет нарушения в организме, вызывающие боли в спине.

- Краниальная - это лечение костных структур мозга (расслабление глубоких структур мозга). Если глубокие структуры мозга находятся в постоянном напряжении, то они начинают сдавливать черепную коробку и головной мозг, что вызывает постоянную головную боль. Краниальная остеопатия занимается лечением центральной нервной системы.

Преимущество остеопатии

- остеопатическому лечению эффективно поддаются патологии позвоночника, суставов, хронические заболевания внутренних органов, нервной системы;

Точность остеопатической диагностики;

Способность остеопата выявить главные причины, которые привели к развитию заболевания;

Использование современных, абсолютно безопасных методов воздействия руками при лечении;

Положительный результат уже после первого сеанса;

Остеопатия является профилактическим средством, позволяющим сохранить хорошее самочувствие;

Разнообразие остеопатических приемов;

Метод остеопатии основан на передовых исследованиях в различных областях медицины (физиология, анатомия, гистология и биохимия).

Противопоказания к остеопатическому лечению.

Тромбозы;

Опухоли;

Тяжелые инфекционные заболевания;

Психические заболевания.

Остеопатия в лечении остеохондроза

Причины развития остеохондроза

Основной причиной развития остеохондроза с позиции остеопата является механическая травматизация участка межпозвоночного диска, которая происходит из-за воздействия на позвоночник нерациональных нагрузок: поднятия тяжестей, интенсивных занятий спортом, длительного нахождения в вынужденном положении. Травматизация участка межпозвоночного диска происходит, когда перед этими нагрузками имеют место патологические натяжения внутренних органов, различные смещения на уровне костей позвоночника или таза. При интенсивном давлении на межпозвоночный диск нарушается система его питания и самовосстановления, что приводит к уплотнению диска, микроразрывам его внешней оболочки, выдавливанию внутреннего жидкого ядра и формированию грыжи. Образовавшаяся грыжа, считают остеопаты, крайне редко может являться причиной компрессии (сдавления) сосудисто-нервных окончаний.

Существует несколько теорий о причинах развития остеохондроза:

Гормональная - остеохондроз развивается из-за дистрофических изменений (нарушении питания) в межпозвоночных дисках на фоне возникновения гормональных нарушений в организме;

Сосудистая - дистрофические изменения в дисках вызываются нарушением кровоснабжения позвоночника;

Инфекционная - инфекционные заболевания могут нарушить процессы питания дисков, что приводит к повреждению и деструкции ткани;

Механическая - остеохондроз возникает из-за механического воздействия (постоянных перегрузок или травм), ведущих к разрушению целостности фиброзного кольца диска и, как следствие, развитию дистрофических изменений в нем;

Функциональная - остеохондроз развивается в результате перегрузки одного из отделов позвоночника из-за нарушений в работе скелетно-мышечного аппарата тела; повышенная нагрузка приводит к нарушениям внутренней саморегуляции диска и патологическим изменениям в нем;

Наследственная - возможно, неполноценность хрящевых дисков носит наследственный характер.

Также существует теория компрессии твердой мозговой оболочки и нарушения восстановления жидкости (регидратации) межпозвоночных дисков. Основными сторонниками этой теории являются остеопаты. Доказано, что в течение дня позвоночник находится под воздействием гравитационной нагрузки, в результате которой происходит обезвоживание межпозвоночного диска и закономерное увеличение внутридискового давления. Из-за возрастающего давления возникает спазм связок и фасций, через которые проходят сосудистые пучки, что приводит к ухудшению обменных процессов в диске. Для восстановления водного баланса диска необходим полноценный ночной сон, с прохождением фаз медленного и быстрого сна, способствующего полному расслаблению (релаксации) мышц и связок. При наличии спаек, уплотнений или напряжения на уровне твердой мозговой оболочки, выстилающей полость спинномозгового канала, происходит нарушение мышечно-связочной релаксации, восстановление жидкостного и биохимического состава диска замедляется. Все эти нарушения приводят к дистрофическим изменениям в ткани дисков, результатом чего является развитие остеохондроза.

Существует множество теорий о причинах развития остеохондроза и у каждой из них есть свои последователи и свои противники. Но, возможно, что причин, влияющих на развитие остеохондроза, множество и все вышеперечисленные теории в какой-то степени верны.

Симптомы остеохондроза с точки зрения остеопатии

Возникновение болевых и неврологических синдромов при остеохондрозе происходит из-за защитного мышечного спазма, возникающего в результате попытки организма самостоятельно стабилизировать травмированный участок позвоночника. Из-за мышечного спазма происходит сдавление лимфатических сосудов и выводящих вен, что приводит к нарушению оттока жидкости в зоне поражения, в связи с чем возникает отек мягких тканей. Боль обусловлена сдавлением нервных корешков отечными тканями и может быть локальной (в области поражения) или иррадиирующей (отдающей) по ходу нерва. Очень часто у пациентов с жалобами на боли в спине на рентгенологическом обследовании не обнаруживается нарушений в межпозвоночных дисках, а у пациентов без жалоб могут быть выявлены признаки «запущенного» остеохондроза. Все это еще раз доказывает, что причиной болевого синдрома не всегда являются изменения, происходящие в межпозвоночных дисках.

Остеопатическая диагностика

Диагностику заболевания остеопат осуществляет при помощи различных тестов:

Активные тесты - специалист проводит диагностику с помощью рук, визуально определяет подвижность позвоночника, напряжение мышц спины - пациент в это время выполняет различные упражнения (наклоны, сгибания, разгибания);

Пассивные тесты - остеопат самостоятельно (без участия пациента) проводит движения в суставах пациента при полной расслабленности последнего, оценивается упругость структур, пластичность, объем;

Осевые нагрузочные тесты - остеопат, положив руку на голову пациента, производит небольшое надавливание по центральной оси позвоночника, тем самым оценивая влияние внешней нагрузки на стабильность телесной системы, ее возможности к компенсации, обнаруживает слабые места;

Тесты на растяжения - проводятся для определения уровня эластичности позвоночника, мышц, фасций и выделения участка наибольшего тканевого натяжения; остеопат просит пациента принять горизонтальное положение и проводит легкую тягу за голову, ноги или руки пациента;

Тест «фасциального натяжения» - врач-остеопат с помощью рук проводит диагностику по выбранному алгоритму (от головы и постепенно доходя до ног или от ног и поднимаясь к голове) и по определенным диагностическим участкам. Остеопат производит нажатия руками с определенной силой, погружаясь на разные уровни тканей тела: кожа, подкожная клетчатка, поверхностные фасции, мышечная ткань, глубокие фасции, надкостница, кость. При определенном уровне нажатия можно определить состояние «глубоких» сосудов или нервных стволов. При нажатии на здоровые ткани, в которых отсутствует внутреннее напряжение, происходит мягкое выталкивание руки, а при наличии в теле воспалительного очага, смещения органа, остеопат руками почувствует различные натяжения окружающих тканей в сторону патологического процесса;

Тест «краниосакральный ритм» - учеными доказано, что у взрослого человек швы черепа полностью не сращиваются и кости черепа сохраняют микроподвижность в течение всей жизни. Так же доказано, что в желудочках головного мозга происходит регулярный выброс и всасывание внутримозговой жидкости (ликвора). При выбросе ликвора отмечается некоторое расширение черепа, а вибрационная волна в результате этого последовательно распространяется по телу (спинной мозг, головной мозг, оболочки нервов, межклеточная жидкость). При нормальном состоянии организма в ответ на выброс ликвора и расширение структур черепа фасции тела разворачиваются, а при всасывании - сжимаются. Если в организме присутствует смещение кости, воспалительный очаг или спазм какой-либо ткани, то на этом участке краниосакральный ритм будет искаженным (изменяется его амплитуда и вектор развертывания). Благодаря полученным данным, остеопат может точно определить место нахождения патологического очага. Указанный метод остеопатической диагностики является самым точным и надежным.

Остеопатическое лечение остеохондроза

Цель лечения - это особыми ручными приемами вернуть суставам, органам и тканям нормальное положение и подвижность.

При выборе способа остеопатического воздействия на организм остеопат должен учитывать:

Особенности очага поражения и его тканей;

Наличие сопутствующих заболеваний, травм, поражений;

Возраст пациента;

Образ жизни пациента и индивидуальные особенности организма.

Остеопат своими руками, приложенными к различным участкам тела, будет добиваться полного расслабления тканей, находящихся под пальцами, и мягкими, безболезненными толчками подвигать органы, суставы или кости на физиологическое место. Иногда пациент может почувствовать под руками остеопата пульсацию, распирание, размягчение, тепло.

Во время сеанса остеопат будет периодически прерывать воздействие, чтобы проверить эффективность манипуляций (оценивать симметрию, фасциальные тяги, тонус мышц). Уже после первого сеанса можно ощутить снижение боли, тяжести, дискомфорта, облегчение движений.

Остеопатия - новое направление официальной медицины (осенью 2003 г. остеопатия утверждена как специальность Минздравом РФ). Главное в остеопатии - то, что диагностика и лечение осуществляется руками специально подготовленного специалиста.

В основе остеопатической диагностики лежат фундаментальные знания анатомии и физиологии и высочайшая чувствительность рук специалиста-остеопата, достигаемая годами специальных тренировок. Глубокие знания анатомии и физиологии позволяют остеопату понять истинную причину недугов, помочь организму справится с ними. Внутреннее напряжение мышц, связок, нарушения ритмичности отдельных органов - пальцы остеопата чувствуют малейшие расстройства.

Показания

Органы и ткани здорового человека имеют определенную форму, плотность, температуру. Когда в них начинаются патологические изменения, эти характеристики меняются: органы могут сместиться, увеличиться, стать чуть более плотными. Руки остеопата способны уловить только начавшиеся изменения, которые еще не причиняют боли и не распознаются при обычном медицинском обследовании. Поэтому на прием к специалисту-остеопату целесообразно записаться с профилактической целью - он определит и устранит нарушения на ранней стадии, тем самым, предотвращая развитие серьезных заболеваний в будущем.

Основные проблемы, с которыми можно обратиться за остеопатической диагностикой:

• нарушение правильной работы суставов, скованность их движений, боли;
• свежие травмы, состояния после старой травмы;
• родовая травма;
• ухудшение концентрации внимания и памяти, бессонница;
• приходящее нарушение мозгового кровообращения;
• хроническая головная боль;
• проблемы с регуляцией функции желудочно-кишечного тракта;
• менструальные боли.

При диагностике специалист-остеопат может выявить:

• нарушение правильной работы суставов, скованность при движении в них;
• опущение внутренних органов;
• увеличение размеров внутренних органов;
• смещение позвонков, наличие межпозвонковых грыж.
• источник болевых ощущений.

Преимущества остеопатической диагностики

Преимущество остеопатической диагностики - выяснение первопричины болезни. Остеопатия находит и лечит причину болезни, которая может находиться не там, где болит.

Как подготовиться к остеопатической диагностике

Специальная подготовка к посещению остеопата не требуется. На сам приём желательно приходить с опорожненным мочевым пузырём. Так же нужно учитывать, что пациент на приёме раздевается до нижнего белья, которое не должно быть стягивающим. Простыни и полотенца в нашем Центре одноразовые и с собой их приносить не нужно. В нашем центре вы можете не только пройти остеопатическую диагностику, но и пройти сеанс лечения. Подробнее о лечении методом остеопатии вы можете узнать здесь(ссылка), а пока приведем основные преимущества этого лечебно-диагностического метода.

Преимущества лечения остеопатией

Безопасность и безболезненность.

Остеопатия безопасна, так как остеопат применяет техники, исключающие грубое воздействие, оставаясь только в пределах физиологических барьеров тканей.

Лечение без хирургического вмешательства.

Остеопатия является альтернативой хирургическому вмешательству при заболеваниях позвоночника, плоскостопии, холециститах, почечнокаменной болезни, варикозном расширении вен и др.

Сокращение приема лекарств.

Остеопатия является альтернативой гормонотерапии при эндокринных заболеваниях, терапии антибиотиками при заболеваниях дыхательных органов и при длительных гинекологических воспалительных заболеваниях.

Короткие сроки лечения.

Курс лечения в остеопатии составляет от 4 до 8 сеансов с периодичностью один сеанс в неделю (или в две недели).

Специалист-остеопат лечит не только больной орган, а организм в целом. В результате остеопатическое лечение стимулирует защитные силы организма, побуждая его обращаться к своим собственным резервам. Иногда остеопатия - это единственный способ вылечить больного.