Очерки истории хирургических инструментов. Очерки истории хирургических инструментов Набор медицинских инструментов XVI века

Коллекцию фотографий медицинских инструментов и устройств, которые использовались эскулапами несколько столетий назад, представила британская медицинская благотворительная организация Wellcome Trust. Некоторые из этих предметов выглядят достаточно странно, а некоторые и вовсе повергают в шок.

Латунный шприц, Франция, XVII век

Несомненной изюминкой коллекции, собранной Wellcome Trust, являются шприцы. Латунные шприцы 17-го века, шприцы для клизм из слоновой кости 18-го века, шприцы из стекла и нержавеющей стали 20-го века – все они сегодня выглядят как винтажные произведения искусства.

Шприц для клизм, Шри-Ланка, XVII век

Саморегулирующийся шприц для клизм, Япония, XIX век

Саморегулирующийся шприц для клизм с поршнем и резервуаром для воды. Япония, XIX век. Музей науки, Лондон, Великобритания.

Набор медицинских инструментов XVI века

Кроме шприцев, в коллекции фотографий широко представлены антикварные хирургические инструменты. Особый интерес вызывают используемые хирургами 16-го века двухклинковый нож, пинцет для извлечения наконечников стрел и экстрактор для извлечения пуль.

Узда для порицания. Бельгия, XVI век

В 1550-х годах в Бельгии существовали маски "узда для порицания", которые использовались, чтобы публично унизить и наказать граждан. Такому наказанию в основном подвергались женщины, выступившие против власти или учинившие общественные беспорядки.

Джедайский шлем для МРТ

Еще совсем недавно - в 1980-х годах - использовались почти "джедайские" шлемы. Их применяли, проводя процедуру МРТ, чтобы обследовать мозг не прибегая к трепанации черепа. Слово "джедай" было использовано специально, чтобы дети с удовольствием одевали подобные маски во время обследования, не капризничая.

Сверло для трепанации черепа, Германия, XVIII век

А ведь в XVIII веке в Германии для трепанации черепа использовали вот такой устрашающий предмет.

Протез руки, XIX век

Известно, что , возраст которого учёные оценивают в 3000 лет, был найден в Древнем Египте. А в 1890-х существовали протезы рук из стали и латунных креплений, которые будто вышли из вселенной стимпанка.

Модель глаза, XIX век

Модель глаза 1840-1900 гг. Библиотека Уэллкома, Лондон, Великобритания.

Коробка с вставными глазами

В 1900 году в лондонских аптеках можно было найти на прилавке огромные коробки, полные вставных глаз на любой вкус.

Бонус: самый древний в мире протез (Возраст 3000 лет)

Деревянные пальцы обнаружили ученые на правой ноге древнеегипетской мумии возрастом в 3 тысячи лет. Найденный артефакт оказался самым древним из известных протезов. Догадку исследователей подтвердили результаты опыта, в ходе которого добровольцу с аналогичной травмой установили точную копию этого протеза. Человек с подобным протезом мог свободно передвигаться и носить сандалии. Сегодня, когда существуют даже , вряд ли кого-то можно удивить протезированием части ступни, однако, появление подобного протеза три тысячи лет можно смело назвать фантастическим научным прорывом того времени.

Бонус: самый древний в мире презерватив (Возраст 370 лет)

Самый старый из сохранившихся презервативов был найден в Швеции, в городе Лунд. Древний конрацептив, датируемый 1640 годом, был сделан из свиной кишки и мог использоваться многократно. До наших дней дошла инструкция на латыни, рекомендующая стирать презерватив в теплом молоке после каждого использования. Презервативы 17-го века, изготавливаемые из овечьих и свиных кишок, плохо защищали от венерических заболеваний, поэтому ученые считают, что в основном их использовали для предотвращения беременности. Вообще, датируется 1564 годом. Итальянский врач и изобретатель Габриэле Фаллопио придумал надевать на мужской половой орган льняной мешочек, пропитанный всевозможными химикатами.

Специально для тех, кто интересуется всякого рода артефактами, мы подготовили из повседневной жизни человека.

Этот же будет посвящен хирургическому инструментарию и некоторым аспектам работы хирурга. Вкратце могу сказать, что я рад прогрессу медицины в наше время, болеть ТОГДА - совсем печально и больно =) Под катом - много фото. Надеюсь, еще не надоел историческими постами.

Инструментарий

манекен для изучения и обучения. Venus-fermee

надо сказать, манекены эти сделаны очень красиво. Каждое изделие имеет и художественную ценность.

пила для черепа, 19ый век.

нож для ампутаций, 18ый век

искусственная пиявка, 19ый век.

инструмент для экстракции пуль из тела, 16ый век. Но он мало изменился к 19ому столетию.

расширитель шейки матки, 19ый век.

Проволочная петля для иссечения участка ткани, 19ый век.

набор для излечения грыж, 19ый век.

любопытнейшая вещь - компас Хёртца. Он находил в теле пули. 1915ый год. Как находил - не знаю.

кляп. 19-20ые века. Чтоб больной не кричал.

клизма с табачным дымом. 18-19ые века. Так спасали утопленников и захлебнувшихся.

прибор для трепанации черепа, 19 век.

прибор для удаления миндалин, 19ый век.

прибор для удаления камней из мочевого пузыря, 18-19ые века.

Деревянный сундучок цирюльника-хирурга, содержит двадцать инструментов. Франция, 1715-1830

медицинский сундучок королевского хирурга, сира Стенли Хьюетта (Sir Stanley Hewett). Лондон.

он же, открытый

Хирургический инструментарий в сундучке красного дерева с надписью «У. Уорд, военный хирург, 1812» (W. Ward, Army Surgeon 1812). Полный комплект. Такие использовались с 1810 по 1850.

элементы инструментария, адаптированного к использованию в армии и флоте, второе издание, усовершенстовавания за авторством Александра Рида. Опубликовано R. HorsfieldLondon 1764

полный набор для ампутации. Гравировка 1806, предназначен для корабельного хирурга.

полный набор для трепанации

Обезболивание

Обезболивание при помощи природных одурманивающих средств растительного происхождения (мандрагоры, белладонны, опия, индийской конопли, некоторых разновидностей кактусов и др.) издавна применялось в древнем мире (Египте, Индии, Китае, Греции, Риме, у аборигенов Америки).

Первым врачом, который обратил внимание на обезболивающее действие закиси азота, был американский дантист Гораций Уэллс (Wells, Horace, 1815-1848). В 1844 г. он попросил своего коллегу Джона Риггса удалить ему зуб под действием этого газа. Операция прошла успешно, но ее повторная официальная демонстрация в клинике известного бостонского хирурга Джона Уоррена (Warren, John Collins, 1778-1856) не удалась, и о закиси азота на время забыли.

Эра наркоз началась с эфира. Первый опыт по его применению во время операций произвел американский врач К. Лонг (Long, Crawford, 1815-1878), 30 марта 1842 г., но его работы остались незамеченными, поскольку Лонг не сообщил в печати о своем открытии, и оно- повторилось снова.

Расцвету хирургии в 19 в. способствовало внедрение в хирургическую практику наркоза и асептики, что позволило решить две основные проблемы, тормозившие развитие хирургии. Несмотря на достаточно разработанную оперативную технику: обезболивание операций и предохранение раны от последующего нагноения. Это произошло всего за 2 десятилетия. В 1846 был предложен эфирный наркоз, год спустя вместо паров эфира в качестве наркотического средства применили пары хлороформа. В 1867 Дж. Листер, предложив бороться с микроорганизмами, проникающими в рану, при помощи раствора карболовой кислоты, положил начало антисептике. В конце 19 в. на смену ей пришла асептика, ставящая целью предварительное (перед операцией) уничтожение микроорганизмов и их спор физическими агентами (кипячение белья и инструментов в воде, стерилизация паром и т. д.).

перевертыш:)

Хирургические инструменты несколько веков назад

Пила для черепа, XIX век


Подобные пилы с ручным приводом использовались для вырезания фрагментов черепа, что затем позволяло работать с содержимым черепа другими инструментами.

Нож для ампутаций, XVIII век


В 18-м веке для ампутаций предпочитали пользоваться ножами с искривленным лезвием, поскольку хирургам так было удобнее перерезать кожу и мышцы, а уже затем перепиливать кость пилой. В 19-м веке в моду вошли ножи с прямым лезвием, с их помощью было проще формировать лоскут кожи, которым закрывалась культя.

Пила для ампутаций, XVII век


Некоторые хирурги любили выставлять напоказ свой достаток, пользуясь подобными богато украшенными пилами, вот только углубления в их гравированных поверхностях служили рассадником для микроорганизмов.

Инструмент для извлечения стрел, XVI век

Об этом инструменте не так много известно, предположительно его вставляли в рану в сложенном положении, центральный стержень использовался для захвата стрелы. Лезвия с торчащими наружу острыми краями раздвигались в стороны при помощи ножницеподобных рукояток, раздвигая плоть вокруг стрелы, с тем чтобы наконечник стрелы не рвал мясо в процессе ее извлечения из тела.

Искусственная пиявка, XIX век


Кровопускание с помощью пиявок было настолько популярным методом, что в 1840-х годах изобрели искуственную пиявку, которая применяласть в хирургии уха и глаза. Вращающиеся лезвия прорезали рану в теле пациента, а цилиндр использовался для создания вакуума и отсасывания крови.

Скарификатор, XX век

Скарификаторы использовались для кровопускания. Подпружиненные лезвия устройства разрезали кожу, затем рана закрывалась круглой чашей из стекла. Нагревание чаши позволяло ускорить процесс кровотечения.

Инструмент для извлечения пуль, XVI век

С помощью такого длинного инструмента можно было вытаскивать пули, глубоко застрявшие в теле пациента. Винтообразный наконечник вставлялся в рану и выдвигался, просверливая пулю, которая затем извлекалась.

Расширитель шейки матки, XIX век


Данный инструмент использовался для расширения шейки матки во время родов, сила растяжения определялась по шкале, расположенной на рукоятке. Подобные расширители перестали использовать, потому-что они часто приводили к разрыву шейки матки.

Нож для обрезаний, XVIII век

Ритуал обрезания практикуется по всему миру, но лишь немногие инструменты вызывают такое же содрогание, как этот европейский нож конца 18-го века.

Экразер, XIX век

Экразер использовался для отщемления геморроидальных узлов, а также опухолей матки и яичников. Цепочка заводилась за удаляемую ткань и затягивалась с помощью трещотки, прекращая кровообращение в данной точке.

Щипцы от геморроя, XIX век


С помощью подобных щипцов доктор захватывал и с усилием зажимал геморридальный узел, блокируя кровообращение, после чего узел спадал.

Прибор для излечения грыж, XIX век


Этот уникальный инструмент использовался при повторном образовании грыжи. Его вводили в тело недалеко от пораженного участка и оставляли на неделю, чтобы образовавщаяся рубцевая ткань изолировала грыжу.

Компас Хёртца. Находил в теле пули, XX век

Компас, названный по имени изобретателя - французского медика времен Первой Мировой. Латунный прибор использовался для точного определения положения пуль в теле, что было особенно важно при ранениях головы. Данный прибор также применялся совместно с данными рентгеновского исследования.

Прибор для удаления матки, XIX век


Гистеротом применялся для ампутации шейки матки во время гистерэктомии (удаления матки).

Прибор для удаления камней из мочевого пузыря, XVIII-XIX века

Данный инструмент применялся для разрезания мочевого пузыря, с целью удаления камней. Стержень имел скрытое лезвие, которое управлялось подпружиненной ручкой.

Кляп, XIX-XX века


Такие деревянные винтообразные кляпы вставляли в рот пациентам, находящимся под наркозом, чтобы они не задохнулись во время операции.

Клизма с табачным дымом (таким образом спасали захлебнувшихся людей), XVIII-XIX века


Табачная клизма использовалась для подачи табачного дыма в прямую кишку пациента, цели данного мероприятия были различными, в основном таким способом пытались откачать утопленников. Вставляемая в анус ректальная трубка соединялась с фумигатором и мехами, с помощью которых дым нагнетался внутрь больного. В то время полагали, что теплый дым может восстановить дыхание, но сомнения в адекватности данного метода породили известное выражение "нагнать дыма в зад" (наврать).

Прибор для удаления миндалин, XIX век


Данный метод удаления миндалин использовал принцип гильотины, отрезая инфицированные миндалины. Данный инструмент использовал схему "двойной гильотины", когда обе миндалины удаляются одновременно. В начале 20-го века на смену подобным гильотинам пришли щипцы и скальпели, поскольку они не давали такого кровотечения и позволяли работать более точно, не оставляя куски миндалин внутри.

Прибор для вскрытия черепной коробки (трефин), XIX век


Трефин представлял собой ручную дрель с цилиндрической коронкой, он использовался для сверления черепов. Центральный шип использовался для фиксации инструмента в начале и непосредственно в процессе сверления.

Прибор для гинекологов, XVII век


Подобные инструменты использовались в течение тысяч лет, облегчая докторам доступ к вагинальной (или иной) области, после введения они расширялись. Данный инструмент был изготовлен в Европе 17-го века, его отличительной особенностью является орнамент и вращающийся привод, что не может не вызывать содрогания.

Медицински инструмент берет свое начало в глубокой древности. Первые подобия хирургических инструментов датируются 9 тысячелетием до нашей эры. Они были изготовлены из обсидиана и применялись для животных.

Первые же образцы появились в Древнем Египте, в 2600 году до н.э. С помощью изготовленных лезвий проводили обрезание. Медные иглы также были изобретены задолго до наступления нашей эры. Кроме этого, различные пилы, инструменты для трепанации, сверла для черепа были уже доступны медицине в первом тысячелетии нашей эры. Начиная с 20 века, в медицине начали использовать более сложные инструменты и приборы. Но большинство из них использовались еще задолго до этого. Некоторые инструменты лишь немного изменили свои внешние данные, а другие изменились настолько, что найти какое-либо сходство между ними и их предшественниками невозможно.

Вагинальный расширитель (XVII век)

Подобные расширители поначалу использовались для гинекологических обследований, а затем перекочевали в другие области медицины. Европейские образцы XVII века имели наиболее устрашающий вид, ходя по степени воздействия мало чем отличались от современных инструментов.

Дымовая/табачная клизма (1750-1810-е)

Трудно поверить, но когда-то табачный дым считался лекарством, только вводили его ректально. Особенно хорошим средством дымовая клизма считалась при реанимации утопленников — врачи считали, что внутренний подогрев, пусть даже и кишечника, может спровоцировать дыхание. Однако сомнительная польза и неудобство применения инструмента привело к появлению в Англии расхожего бранного выражения. «Вдуть кому-либо табаку» (в оригинале звучит грубее) значит «навешать лапши на уши», «наврать».

Литотом (1740-1830-е)

Использовался при операции камнесечения — вскрытия желчного пузыря и удаления камней. Ручки инструмента обхватывали пузырь, после чего хирург выпускал небольшое, спрятанное внутри одного из концов литотома лезвие с помощью пружинного механизма. Лезвие рассекало стенки органа.

Нож для обрезания (1770-е)

Сейчас обрезание по медицинским показаниям является довольно простой и популярной процедурой, провести которую могут почти в любой клинике. В то же время, в разных уголках мира до сих пор практикуется ритуально обрезание, выполняют которое не врачи, а служители культа, да ещё и с помощью таких устрашающих инструментов.

Пинцет для извлечения пуль (XVI век)

Этот инструмент помогал вынимать пули из очень глубоких ран. Внутри тонкого ствола пинцета находилось сверло, которое вкручивалось в тело пули, позволяя легко вынуть её из раны.

Искусственная пиявка (XIX век)

Гирудотерапия или лечение пиявками практикуется начиная с II века н. э. и до наших дней. В 1840 году один догадливый врач решил позаимствовать у природы, если можно так выразиться, «технологию», и конструировал механических пиявок, применявшихся в глазной и ушной хирургии. Инструмент прорезал небольшую ранку в поверхностных тканях с помощью вращающихся лезвий, и кровь отсасывалась за счёт создавшегося в цилиндре вакуума.

Щипцы для удаления стрел (XVI век)

Об этом необычном инструменте известно немного: врачи того времени пользовались другими подручными средствами для извлечения стрел из тела. Предположительно, щипцы вводились прямо в рану, центральный ствол захватывал конец стрелы, а боковые острия раздвигались с помощью круглых ручек и расширяли концы раны. Таким образом врач не рисковал вытащить только древко стрелы, оставив в теле пациента наконечник

Нож для ампутации (XVIII век)

Ампутационные инструменты тех времён, как правило, были изогнутыми — для удобства работы.
Хирург начинал операцию с кругового разреза по диаметру конечности, рассекая кожу и мышцы
вокруг кости. Завершалась ампутация с помощью костной пилы.

А вот начина с XIX века для этих же целей стали использовать прямые ножи — так врачу убыло удобнее оставлять на здоровом участке конечности лишний лоскут кожи, которым затем прикрывается место среза.

Пила для ампутации (XVII век)

Поскольку хирурги в те времена были на пересчёт, зарабатывали эти врачи довольно неплохо. Некоторые даже декорировали свои инструменты различными гравировками и драгоценными камнями, чтобы продемонстрировать своё богатство. Только вот их пациентам от этого лучше не становилось: резьба на острие ножей и пил становилась отличной средой для размножения микробов.

Расширитель матки (XIX век)

Использовался для расширения шейки матки во время родов. Изогнутая шкала между ручками позволяла с точностью до миллиметра определить ширину раскрытия. Инструментом перестали пользоваться из-за того, что применение часто приводило к разрыву шейки матки роженицы.

Зажим для геморроя (XIX век)

Принцип работы почти такой же, как у сдавливающего жома, только вместо петли используются плоские тупые лопасти. Правда, внутреннюю опухоль такими щипцами не достанешь — слишком большие, — так что использовался инструмент только для лечения геморроя.

Гистеротом (1860-90-е)

Другое название инструмента — метротом. Использовался для проведения гистеротомии (или метротомии), то есть операции по удалению шейки матки.

Компас Хирца (1915)

Приспособление позволяло точно определить местоположение пули в теле человека и избавило врачей от потребности резать своих пациентов наугад.