Крепление бюгельного протеза. Бюгельный протез на телескопических коронках

Если вы думаете, что название бюгельному протезу дал его создатель некий Альфред или Томас Бюгель, то вы ошибаетесь. Многие разработчики в области стоматологии давали свои имена изобретениям, но в нашем случае бюгель - это не фамилия.

Название расшифровывается с немецкого как «дуга» и суть его в конструкции этого протеза. Если попросить пациента с бюгельным протезом открыть рот пошире и заглянуть, то мы увидим ту самую дугу, которая расположилась в небном углублении или за зубным рядом. На акриловой базе, которая на вид как десна, располагаются искусственные зубы.

Крепится такой протез особыми зацепками-замочками-крепежками за правую и левую стороны зубного ряда.

Таким образом, бюгельное протезирование восполняет недостачу зубов искусственными аналогами. Теперь вы имеете примерное представление, как выглядит бюгельный протез.

Бюгельные протезы на видео

Что умеют бюгельные протезы?

Протезы-бюгели отлично компенсируют отсутствие трех зубов подряд, а также значительную недостачу зубов по всему зубному ряду. Рекомендуется оно при расшатывании зубов из-за болезни десен (как при пародонтозе , например). Аномалии прикуса также решает бюгельный протез, его рекомендуют носить при глубоком прикусе.

Кроме того, бюгели отлично распределяют нагрузку. Здесь нужно пояснить: если обычные протезы при жевании давят лишь на опорные зубы, то бюгельное протезирование распределяет нагрузку между опорой и костью челюсти. Так мы избегаем других нарушений в зубном ряду.

Главное условие для установки протеза – было бы за что ухватиться – нужны опорные зубы, за которые зацепится бюгель.

Бюгельное протезирование зубов – все дело в крепеже

Способы установки и крепления протезов на зубах делят бюгели на разные виды.

• Протез на кламмерах (или кламмерный протез) держится за счет крючков, которые захватывают зуб. Никакой дополнительной обточки не требуется. Только окружающие могут заметить крючки, когда вы улыбаетесь или разговариваете.
• Протез на аттачменах представляет собой «запирающее» устройство, которое крепится на специальных коронках. Этот протез еще можно назвать «бюгель на замках». Соединяя части замочка, протез прочно сидит на месте. И кроме того, он ничем не выдает себя – никаких замков не видно, даже если вы широко улыбнетесь.
• Шинирующий протез – как цепочка крепежей для зубов, используется для предотвращения расшатывания зубов. Но это не популярная методика, потому что протез слишком заметен на зубах.
• Бюгельные протезы на телескопических коронках «усаживаются» на фиксаторы или подготовленные родные зубы – получается как бы «матрешка» — коронка-на коронку.

Протезы на телескопических коронках

О стоимости бюгельных протезов

Цена на этот вид протезирования - скорее, недостаток для бюгелей. Стоимость изготовления довольно высока, по сравнению с мостовидными и пластиночными «собратьями». По самым скромным подсчетам, сделать такие протезы выйдет примерно в 500 долларов.

Но! Цена компенсируется простотой использования: бюгельные протезы не нуждаются в сложном уходе, достаточно прочны – они прослужат вам больше пяти лет, не требуя ремонта. К ним легко привыкнуть, дикция не пострадает. Они не мешают во время еды – вкус пищи не изменится. Даже не нужно снимать такой протез на ночь.

Стоимость бюгельного протеза в клиниках столицы начинается от 35 тыс. рублей. Цена обусловлена целевым назначением протеза и методом фиксации.

Бюгельный протез на кламмерах стоит 40-45 тыс. руб. Вариант на аттачментах обойдётся дешевле – 38 тыс. руб.

Шинирующий бюгельный протез стоит от 45 до 60 тыс. руб. Самый дорогостоящий бюгельный протез – на телескопических коронках. Его стоимость может достигать 65 тыс. руб.

Принимать решение, делать такой протез или нет, нужно вам. Чтобы сравнить предложения по изготовлению и установке, воспользуйтесь списком клиник ниже.

Бюгельный протез - это очень надежная конструкция способная равномерно распределять жевательную нагрузку между деснами и опорными зубами.

Конструкция бюгельного протеза представляет собой металлический базис в виде дуги с уступами. На металлические уступы, выполненные ввиде столбиков, напрессовываются керамические массы для воссоздания зубов, а на окружающий искусственные зубы металл — акриловые массы, для воссоздания десны.

Крепление бюгельных протезов в полости рта осуществляется за счет крючков или замков, предусмотренных в металлическом базисе. Базис чаще всего производится литьем без применения сварки.

Стоимость бюгельного протеза существенно зависит от способа закрепления изделия в ротовой полости. Существует 3 типа крепления конструкции.

Виды и стоимость бюгельных протезов

В стоматологической клинике «Лимко Дент» на Дубнинской в Москве вы сможете осуществить протезирование бюгельными протезами 3 типов: бюгельный протез на замках, на кламмерах, на телескопических коронках или имплантах.

Начнем с самого бюджетного типа.

1. С кламмерной фиксацией.

Это самый дешевый тип конструкции, крепление которой во рту пациента происходит за счет металлических крючков, частично охватывающих здоровые зубы. Крючки производятся литьем в одном технологическом процессе вместе с базисом. Техники стараются максимально сократить длину кламмеров бюгельного протеза. Это делается для того, чтобы снизить нагрузку на опорные зубы и перераспределить ее на десна.

Протез получается надежным, но не эстетичным, так как металлические крючки в большинстве случаев видны при улыбке.

Стоимость бюгельного протеза с кламмерной фиксацией – 42 990 рублей.

Крючки могут быть изготовлены не только из металла, но и из композитных материалов или акрила. Стоимость бюгельных протезов с пилотными и композитными кламмерами составляет – 49 990 рублей.

1. С фиксацией на аттачментах.

Сравнительно недорогая конструкция способная не только надежно закрепиться во рту, но и скрыть некрасивые металлические части при улыбке. Фиксация изделия осуществляется за счет металлических замков. Один замок располагается на металлокерамической или цельнометаллической коронке, а другой непосредственно на бюгельном протезе. Замки могут иметь различную форму, не только ту которая приведена на рисунке.

Стоимость бюгельных протезов на замках – 54 990 рублей с учетом стоимости 1 замка.

На сложный бюгельный протез на замках цена – 59 990 с учетом 2 замков.

При потере одного или двух рядом стоящих зубов, в некоторых клинических случаях ортопеды клиники «Лимко Дент» на Дубнинской рекомендуют установку микрозамков, вместо обычных аттачментов.

В этом случае удается избежать препарирования под коронку опорного зуба или зубов. Установка микрозамочка происходит непосредственно в живой зуб. При демонтаже аттачмента полость заполняется пломбировочным композитом.

На такой бюгельный протез на замках цена составит – 75 990 рублей.

1. C фиксацией на телескопических коронках.

Самый надежный и эстетичный вид крепления, может производиться на импланты или на живые зубы, покрытые металлической коронкой. Востребован в тех случаях, когда у пациента отсутствует большое кол-во зубов.

Доктора стоматологии в Москве на Дубнинской «Лимко Дент» ждут Вас на бесплатную консультацию!

Съемные бюгельные протезы бывают 2-х типов: с крючками (кламмерами) и замками (аттачментами). Замковая фиксация считается более надежной, к тому же она абсолютно незаметна во рту.

Бюгельные конструкции на замках - один из самых популярных вариантов зубного протезирования.

Бюгельные протезы на аттачментах

Бюгель – это тонкая ажурная металлическая дуга, она является основой конструкции. Благодаря этому протез имеет высокую прочность и способен выдержать повышенные жевательные нагрузки.

Само устройство состоит из опорного элемента и базиса с искусственными зубами. Раньше для его фиксации использовались кламмеры. Это металлические крючки, которые плотно обхватывают опорные зубы, удерживая тело протеза. Однако кламмеры имеют существенный недостаток – они заметны при разговоре, что нарушает эстетику.

Поэтому на смену кламмерам пришли более совершенные замки-аттачменты.

Устройство бюгельного замка

Замок состоит из двух элементов. Один закреплен на искусственной коронке, которая надевается на опорный зуб. Второй элемент находится на самом теле протеза. При установке конструкции эти две части соединяются между собой, таким образом замок закрывается, обеспечивая прочную фиксацию.

Бюгельные протезы на аттачментах бывают односторонними и двусторонними. Односторонний протез замещает утраченные зубы только на одной стороне челюсти (при концевом дефекте). Конструкция подходит как для верхней, так и для нижней челюсти.

Бюгельный протез замкового типа применяется в таких случаях:

• отсутствие 3-х и более зубов подряд на фронтальном или боковом отделе челюсти;
• нарушение дикции и жевательной функции из-за потери одного или более зубов;
• подвижность зубного ряда при запущенной стадии пародонтита;
• атрофия альвеолярных отростков (зубного ложа), при которой невозможно поставить пластинчатый (акриловый, нейлоновый) протез;
• бруксизм (ночное скрежетание зубами) или повышенная стираемость эмали;
• атрофия костной ткани челюсти и другие патологии, при которых невозможно провести имплантацию зубов.

Преимущества бюгельного протеза на замках

Бюгельное протезирование на аттачментах имеет множество преимуществ перед другими методами:

• восстановление целостности зубного ряда даже в наиболее сложных случаях;
• сохранение расшатанных зубов за счет укрепления их металлической дугой (она служит шиной);
• отличная эстетика, никто не догадается, что вы носите протез;
• высочайшая прочность и надежность за счет замкового крепления;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на весь зубной ряд;
• тонкая и компактная конструкция благодаря использованию металлических деталей;
• отсутствие какого-либо дискомфорта, легко снимать и надевать;
• биосовместимость с тканями ротовой полости, отсутствие раздражений, аллергических реакций.

Депульпирование опорного зуба перед установкой бюгельного протеза

Кроме того, металлическая дуга не закрывает собой все нёбо, в отличие от базиса пластинчатого типа. Это позволяет сохранить все вкусовые ощущения.

Однако есть и свои минусы:

• более высокая цена по сравнению с кламмерными протезами;
• для установки замков необходимо провести депульпирование (удаление зубного нерва) опорных зубов.

Фото до и после установки бюгельного протеза

Частые вопросы о бюгельных протезах на замках

Как снять бюгельный протез на замках?

Необходимо открыть замок, нажав на определенную деталь, врач покажет, как это делать. Сначала снимается ложе с искусственными зубами и после этого – сам опорно-удерживающий каркас.

Как ухаживать за протезом?

Рекомендуется 2 раза в сутки (утром и вечером) очищать конструкцию от накопившихся частичек пищи и налета. Для этого можно взять обычную зубную щетку и пасту. Раз в полгода нужно проводит аппаратную профессиональную чистку у стоматолога. Бюгельный протез не обязательно снимать на ночь.

Каков срок службы бюгельного протеза?

При правильном и регулярном осмотре конструкция прослужит 5-7 лет, после чего ее следует заменить. Если сломалась какая-либо деталь, можно починить ее, обратившись к стоматологу-ортопеду.

Цены

Средние цены в частных стоматологиях:

• конструкция с 2-мя зубными коронками – 35000 руб.;
• конструкция с 4-мя коронками – 45000 руб.;
• односторонний протез – от 30000 руб.;
• устройство на всю челюсть – около 50000 руб.

Дополнительно придется заплатить за снятие зубных слепков – 1000 руб. Эти слепки нужны для изготовления гипсовой модели челюсти, по которой будут делать индивидуальную конструкцию. Срок изготовления устройства – 12-14 дней.

Если вы подыскиваете стоматологию с оптимальными ценами на зубное протезирование , предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь собрана крупнейшая база профильных учреждений.

Иногда, в зависимости от клинической ситуации, в одном бюгеле сочетаются несколько опорно-удерживающих элементов, например кламмера и микрозамки.

Показания к применению

С учетом того, что бюгельный протез опирается и удерживается в полости рта за зубы (иногда фиксируются и в импланты, но в этой статье, мы исходим из того, что бюгель является альтернативой, которую применяют, при невозможности установить имплантаты), главный критерий это наличие устойчивых зубов, в достаточном количестве, для фиксации протеза.

Бюгельный протез шинирующий

Отдельный случай, это применение шинирующих (связывающих зубы) бюгельных протезов, с шинирующими перекидными кламмерами, которые применяют в комплексном лечении генерализованного пародонтита, с разной степенью подвижности зубов.

Будучи одетым на оголенные и шатающиеся зубы, шинирующий бюгель ограничивает подвижность ослабленных зубов при помощи накладок и фиксаторов. Это позволяет продлить существование пародонтитных зубов на 3-5 лет.

Итак, для обоснованного применения бюгельного протеза как минимум надо:

• Не менее 6 опорных зубов на каждой челюсти.
• Устойчивость опорных зубов должна быть способной вынести и жевательные нагрузки поступающие от бюгеля, и удержать сам бюгель.

Изготовление бюгельного протеза на огнеупорной модели

Бюгельные протезы делает зубной техник, по силиконовым слепкам зубов пациента. Основа технологии, это моделировка из специального бюгельного воска каркаса будущего бюгеля на огнеупорной модели, дублированной из обычной гипсовой модели.

После этого, при помощи индукционного литейного аппарата, будущая восковая заготовка бюгеля отливается из металла. На следующей стадии, зубной техник делает постановку акриловых зубов на восковом базисе уже отлитого каркаса бюгеля и отправляет стоматологу прототип будущего протеза на примерку для пациента. На примерке, стоматолог оценивает точность посадки бюгеля на дёсны, плотность фиксации к зубам, если это кламмерный бюгель, а так же прикус. После всех замечаний стоматолога, зубной техник меняет восковой базис на пластмассовый, и протез готов.

При изготовлении бюгеля, с фиксацией на телескопических коронках, есть отличия от вышеописанной технологии, но не существенные.

При изготовлении бюгелей "Квадротти ", каркас бюгеля отливают из пластика, а не из металла.

Бюгельные протезы: фото "до" - "после"

Пациент: Виктор Сергеевич, 62 года

Жалобы:

Лечение: Изготовлен удобный и практически незаметный бюгельный протез

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Иван, 44 года

Жалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Лечение: В лаборатории изготовлен бюгелнный протез, который надежно крепится к соседним зубам

Количество визитов в клинику: 6

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пациент: Андрей Николаевич, 70 года

Жалобы: Отсутствие зубов на верхней челюсти, жалобы на невозможность нормального приема пищи, отсутствие зубов сильно заметно при улыбке

Лечение: Андрею Николаевичу изготовили бюгельный протез совершенно незаметный при улыбке

Количество визитов в клинику: 6

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

ЗАЯВКА НА
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Бюгельный протез на верхнюю челюсть

При протезировании зубов на верхней челюсти бюгельным протезом, необходимо учитывать:

• количество устойчивых опорных зубов, которых должно быть не менее шести
• расположение опорных зубов
• опорные зубы для большей устойчивости от перетирания кламмерами и окклюзионными накладками бюгеля могут быть покрыты металлокерамическими коронками.

Главное на что обращают внимание стоматолог и зубной техник, это как расположить небную дугу бюгеля, ближе к передним зубам или к задним, сколько небных дуг делать, одну или две. Если проводится тотальное протезирование и верхних и нижних зубов, то правильное расположение зубных рядов бюгельного протеза обеспечивает воссоздание окклюзионных кривых, а так же резцовое и клыковое ведение, необходимое для правильного разобщения зубных рядов при жевании.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

Протезируя зубы нижней челюсти съёмным бюгельным протезом, стоматолог и зубной техник учитывают следующие параметры:

• Количество опорных зубов (должно быть не менее 6 опорных зубов).
• Устойчивость опорных зубов к окклюзионной (жевательной) нагрузке.
• Защиту опорных зубов металлокерамическими коронками от перетирания кламмерами и накладками бюгеля
• Рельеф слизистой оболочки десен нижней челюсти
• Степень и выраженность атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти
• Путь введения и снятия бюгеля

Наиболее трудное удержание бюгеля на нижней челюсти, создается при полном одностороннем отсутствии зубов либо справа, либо слева на нижней челюсти.

Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах / микрозамках / на балке / телескопических коронках /

В зависимости от конструкции протез оснащается разными опорно - удерживающими элементами.

1) Фиксация к опорным зубам при помощи кламмеров.

• В этом случае, бюгель крепится к опорным зубам при помощи крючков. Это не самая эстетичная форма крепления бюгелей, потому что металлические крючки заметны при улыбке. Тем не менее, если бюгель является шинирующим, то только множественными шинирующими кламмерами можно удержать подвижные зубы от перегрузки и выпадения. Если опорные зубы расположены в боковых участках зубного ряда, то кламмеры удерживающие бугель при улыбке не заметны.

2) Фиксация к опорным зубам при помощи микрозамков.

• Для этого, на опорные зубы в обязательном порядке надевают отфрезерованные с внутренней стороны металлокерамические коронки с антиопрокидывающими элементами, и патричной частью микрозамка, сделанной в виде выступа: шарика, цилинра, прямоугольника. В самом бюгеле в окклюзионной накладке есть гнездо, содержащее пластиковую матрицу, которая защёлкивается на патричной части расположенной на опорной металлокерамической коронке. С учетом того, что матрица бюгеля спрятана внутри искусственного зуба, одетого на микрозамок, внешне нет никаких крючков, создается впечатление, что у человека свои зубы.

3) Фиксация к опорным зубам при помощи балочной системы.

• Такой вариант фиксации применяют, когда опорные зубы находятся на большом расстоянии друг от друга и нельзя сделать мостовидный протез. Опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками и соединяются друг с другом при помощи наддесневых металлических балок квадратного сечения. В акриловый базис бюгеля вварены контр-балки, защелкивающиеся на балках. С эстетической точки зрения, этот бюгельный протез так же хорош, как и на микрозамках.

4) Фиксация к опорным зубам при помощи телескопических коронок.

• В данном случае, изготавливается бюгельный зубной протез на телескопических коронках. При такой конструкции бюгеля, на опорные зубы фиксируются телескопические коронки, которые выглядят как внутренние металлические несъёмные цилиндрические коронки, на которые одеваются другие внешние съёмные керамические коронки являющиеся частью бюгельного протеза. Каждая телескопическая коронка это очень точная конструкция, которую делают в приборе - параллелометре. С эстетической и функциональной точки зрения это одна из самых эстетичных и долговечных конструкций в бюгельном протезировании.

Ориентируясь на клиническую ситуацию, стоматолог и пациент подбирают максимально подходящую конструкцию бюгельного протеза.

Фото бюгельного протеза: с кламмерами / с микрозамками / с балкой / с телескопическими коронками

С кламмерами

Бюгельный протез с замковым креплением, фото

С балочной фиксацией

С телескопической системой фиксации

Уход и хранение

Хорошо сделанный бюгель носится круглосуточно и снимается один - два раза в день, для гигиенического ухода при помощи зубной пасты и щетки утром и ночью, перед сном. Через 3-4 месяца ношения, базис бюгеля погружается в десну на 0.5-1 мм, и под него не попадает пища, поэтому бюгель находится постоянно в полости рта. Раз в 3 месяца, бюгельный протез помещают в ёмкость с бактерицидным раствором на 2-3 часа, для дезинфекции от патогенных микробов, обитающих на его поверхности. Опорные зубы чистятся дважды в день, при помощи зубной щетки и пасты. Так же желательно применение дентального ирригатора.

Раз в пол года, пациент носящий бюгельный протез, в обязательном порядке должен прийти в стоматологический центр для:

• Проверки окклюзионных (жевательных) нагрузок на бюгель и выявления на зубах точек, завышающих прикус (суперконтакты), для их пришлифовки.
• Для проверки соответствия базиса бюгеля и десны, на которую базис опирается, особенно если у вас бюгель на микрозамках или балочном креплении.

Если по каким либо причинам вам приходится снимать протез на длительное время, то он должен храниться в сухом и чистом виде в специальных пластиковых боксах для съёмных протезов при комнатной температуре.

Бюгельные протезы нельзя хранить в работающем холодильнике или рядом с работающим отопительным прибором при высокой температуре.

Бюгельный протез: цена

Стоимость зависит от вида конструкции, от того применялись ли при его производстве драгоценные металлы (золото, палладий, платина), от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника, от квалификации стоматолога.

Самые дешевые это бюгельные протезы на кламмерах, их стоимость начинается от 20000 рублей.

Самые дорогие на телескопических коронках, их стоимость начинается от 80000 рублей, если такие бюгеля сделаны на драгоценных металлах, то значительно дороже.

Цена бюгельных протезов с опорой на импланты может достигать 150000 - 200000 рублей и выше.

Бюгельные зубные протезы, отзывы

Лариса Владимировна Бойко

Я пенсионерка и у меня пародонтоз. Раскачались и выпали 4 передних зуба на нижней челюсти. Не хватило денег на импланты. Обратилась в вашу клинику так, как очень недорогая стоимость бюгельных протезов. Попала на прием к опытному ортопеду. За 2 недели сделали бюгельный протез на крючках. Обещала, что если понравится работа, то напишу отзыв. Закончили делать зубы к 23 декабрю, пока все хорошо, довольна.

Пётр Карев

Военный пенсионер, потерял все зубы ещё 8 лет назад. Три раза делал нижние съёмные зубы в ведомственной военной поликлинике, но они падали при еде. В Саратове мне поставили 4 импланта для нижних зубов. Приехал в Москву к сыну. Протезировался в Партнер меде, на эти 4 импланта мне протезист сделал коронки и бюгель с крючками. Зубы не болят, а бугель получился гораздо удобнее, чем протезы на присосках. Делал по акции в октябре 2015 года, 6 коронок и зубной бюгель обошлись 118 000 рублей.

Комарова Олеся

Пишу отзыв по поводу мамы, Елисеевой Нины Васильевны. Ей 75 лет, на верхней челюсти осталось 7 передних зубов, а внизу ничего. Обратилась в эту клинику, где лечилась сама 6 лет назад, сделала несколько пломб. В декабре маме установили 7 коронок из металлокерамики и простой бюгель без замков, но с крючками. Прошло 2 месяца, сначала бюгель натирал десну сверху, слева, два раза ездили на пришлифовку, а сейчас все нормально, потратили 104 000 рублей. Закончили лечение 20 января 2016 года.

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Сфера зубного протезирования в стоматологической практике развивается постоянно. Каждый день изобретаются новые, более надежные и удобные в эксплуатации решения замены родных зубов. Одним из вариантов является бюгельный замковый протез – современное решение съемного зубного протезирования для людей с серьезными челюстными нарушениями.

Свое название такой протез получил благодаря немецкому слову Bugel, которое в переводе означает – дуга. Основной конструкции выступает металлическая дуга, на которую крепятся искусственные коронки. Последние служат заменой натуральных зубов, их изготовляют из металлокерамики.

Такая конструкция крепится на оставшиеся зубы или установленные на них коронки. При этом вся нагрузка при смыкании челюстей с протезом или в процессе пережевывания пищи равномерно распределяется между челюстными структурами. Давление оказывается на естественные зубы, слизистые участки, пародонт (десна и небо, если говорить о протезировании верхней челюсти).

Помимо металлической дуги и искусственных коронок, важную роль играет вторая конструктивная часть бюгельного протеза – система креплений. В данном случае ее роль выполняют замки, они обеспечивают жесткое удержание конструкции во рту, предотвращают ее смещение и выпадение.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Установка бюгельного протеза осуществляется на сохранившиеся зубы, их должно быть не менее двух, в противоположных частях челюсти. Если собственные костные структуры были удалены (в челюсти нет зубов), конструкцию можно «поставить» только на искусственные импланты.

Разновидности замковых бюгельных протезов

Бюгельный замковый протез – не единственный вид конструкции, существует обширная классификация этого направления протезирования. На основе того, какой тип системы выбран, формируется цена, метод установки и крепежа, параметры жесткости, надежности и долговечности конструкции.

Первое, на что стоит обратить внимание – принцип крепления. Существует 3 вариации:

1. Замковый – крепеж осуществляется при помощи аттачменов (замки). Конструктив крепления двухсоставной, состоит из матрицы и патрицы, где первая располагается на оставшемся зубе, а вторая – размещена на протезе. Крепление осуществляется путем соединения матрицы с патрицей.
2. Телескопический – также двусоставной, подразумевает наличие меньшей и большей частей крепления. Первая размещается на опорной структуре (коронке или зубе), вторая – прикреплена к дуге. Чтобы закрепить конструкцию на челюсти, большая часть вставляется в меньшую.
3. Крючковый – крючки изготавливаются из металла или пластика. Они предназначены для обхвата коронки или зуба, к которым крепится конструкция.

Из перечисленных видов бюгельного протеза, замковая конструкция пользуется наибольшей популярностью. Это объясняется надежностью, жесткостью фиксации, щадящим воздействием на пародонт, возможностью самостоятельно снимать и одевать конструкцию.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Вне зависимости от принципа крепления, протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Для этого предварительно делается слепок челюстных структур, к которым будет крепится протез. Это необходимо для обеспечения оптимальной фиксации и удобства эксплуатации протеза в дальнейшем.

Помимо принципа крепления, существуют нюансы, на которые следует обращать внимание:

• Материал изготовления – бюгельный протез с замковой фиксацией может быть металлическим или комбинированным. В обоих случает применяется специальный медицинский сплав, но комбинированная система включает керамику и считается более дорогой.
• Тип расположения – внекоронковые и внутрикоронковые. В первом случае крепление имеет выступающую часть, располагающуюся на участке опоры (зубе или коронке). Минусы такой конструкции заключаются в менее жесткой фиксации и сложностях соблюдения гигиены полости рта. Внутрикоронковая конструкция более жесткая, за контур опоры ничего не выступает, но требует дополнительной точки опоры в виде соседнего зуба.
• Метод фиксации – замковые механизмы бывают разных видов. Речь идет не о принципе крепления, а об особенностях замковых механизмов. Они бывают магнитными, винтовыми, рельсовыми, балочными, сферическими, ригельными и т.д.

Премущества и недостатки

Бюгельный протез на замковых креплениях имеет массу преимуществ, но не лишен и ряда недостатков. Для наглядности, выделим плюсы и минусы этого вида протезирования отдельно, заключив их в таблицу.

Преимущества	Недостатки
Эстетика – дуга этого протеза расположена с внутренней стороны, то есть за искусственно сконструированной челюстью. Благодаря такому конструктивному решению ее не видно, при правильно подобранных характеристиках, искусственные зубы выглядят естественно.	Отлитые и установленные замки не подлежать ремонту починке или корректировке. То есть при изнашивании, их придется заменять. К тому же, если изначально протез поставлен неправильно, ошибку нельзя исправить без замены конструкции.
Минимальный риск травматизма для челюстных структур, на которые крепится протез. Конструктивные особенности системы таковы, что замки крепятся к центральной оси зубов-опор, за счет чего нагрузка на них распределяется равномерно, предотвращая нарушения их целостности.	Изнашивание – срок службы протеза составляет 7-10 лет, но со временем замки изнашиваются, иногда их приходится менять на 1-2 года раньше. Все зависит от особенностей эксплуатации (предпочтения в еде и т.д.) и ухода.
Комфорт – за протезом легко ухаживать, он просто снимается и устанавливается на место без посторонней помощи.	Стоимость – замковая конструкция считается самой дорогой в области бюгельного протезирования.
Равномерное распределение нагрузки на пародонт и опоры, также достигающаяся благодаря удачному конструктиву.	Если при монтаже конструкции врачом выбран внекоронковый метод установки, в будущем возможны натирания десен.
Возможность шинирования – необходима при повышенной подвижности челюстных структур у некоторых пациентов.
Надежность и долговечность – конструкция отличается жесткостью и прочностью, что практически исключает возможность ее повреждения. Срок службы достигает 10 лет.

Особенности установки

Для установки бюгельного протеза нужны определенные условия и причины, то есть поставить такую конструкцию можно не каждому. Особенности установки следующие:

• отсутствие в ротовой полости большого количества зубов и наличие не менее 4 собственных, пригодных для фиксации конструкции;
• отсутствие индивидуальных аллергических реакций на материал, из которого изготавливается протез;
• у пациента не должно быть серьезных сердечных и сосудистых патологий, заболеваний органов дыхания, а также сахарного диабета.
• конструкция устанавливается не только при отсутствии зубов – показаниями для его установки являются чрезмерное стирание костных структур в полости рта,
• Чистку проводите ежедневно, лучше дважды в день.
• Используйте для чистки мягкую щетку и дезинфицирующий раствор, пригодный для полости рта.
• Необязательно снимать конструкцию перед сном, в первые 2-3 недели после его установки, лучше вообще этого не делать, важно привыкнуть к конструкции.
• При наличии пластиковых деталей в конструктиве протеза, обслуживайте его не реже раза в 2 года.
• Чтобы очистить конструкцию полностью (делать это стоит 1-2 раза в год), применяется ультразвуковая ванночку.

Ценовая политика

Стоимость протеза формируется исходя из множества переменных. Сюда входят размеры конструкции, материал изготовления, конструктив замков. Стандартный протез обойдется в среднем в 16-17 тысяч рублей. Но его цена может возрасти и до 50000 рублей, если покрывается вся челюсть.