Препараты с кератолитическим действием: мази и лосьоны. Что такое кератолитические средства, и как они действуют

Натоптыши – это кожные образования на ступнях, не имеющие жёсткого центрального стержня. Они формируются из ороговевших частиц эпидермиса. Натоптыши появляются на пальцах ног или пятках. В отличие от бородавок, подобные дефекты полностью расположены над поверхностью кожи. Слой жировой клетчатки не изменяется. По этой причине натоптыши успешно лечат средствами местного действия.

Подготовка кожи к нанесению мази

Мазь от натоптышей наносится непосредственно на дефект. Активные компоненты проникают в ткани постепенно по мере впитывания средства. Существуют способы ускорить этот процесс, а также усилить эффективность действия мази.

Удаление отмерших клеток. Кожа ног нуждается в регулярном очищении от ороговевших частиц. Процесс слущивания клеток эпидермиса в области пяток протекает очень быстро. Очистить стопы можно с помощью шлифовальной пилки или пемзы. Подобное механическое воздействие удалит мёртвые клетки. Аналогичный эффект у скрабов с крупными абразивными частицами. Используют морскую соль или молотый кофе.
Распаривание кожи. С этой целью использую горячие ванночки для ног. Длительность процедуры составляет от 30 до 40 минут. По мере охлаждения добавляют горячую воду. Уместно растворение кристаллов соли для ранозаживляющего эффекта. Добавленные в воду масла смягчат кожу. Это способствует ликвидации натоптышей на ступнях.
Компресс. Идеально использовать растительные масла. Миндальное и оливковое размягчают и питают кожу. Дефект обильно смазывается маслом и закрывается полиэтиленовой плёнкой. Компресс фиксируют повязкой.

После этих процедур кожа на ногах становится мягкой. Любой крем от натоптышей быстро проникает вглубь эпидермиса. Средства местного действия эффективны при небольших кожных дефектах.

Если натоптыш появился давно, его размер большой, а кожа на ступнях остаётся грубой даже после распаривания и отшелушивания, то лучше обратиться к дерматологу. Современные медицинские центры предлагают способы быстро и безболезненно избавиться от дефектов. Врачи обычно рекомендуют лазерное удаление или криодеструкцию.

Принцип работы мазей от натоптышей

Натоптыш представляет собой сухую мозоль на подошве. Средство от подобных дефектов должно обладать кератолитическим действием. Это способность разрушать ороговевший слой эпидермиса. Скопление мёртвых клеток размягчается и удаляется. В состав кератолитической мази от натоптышей обычно входят:

салициловая кислота;
мочевина;
растительные экстракты;
ланолин;
вазелин.

Все подобные средства способны разрушать не только ороговевшие образования. По этой причине нельзя допускать попадания мази на поверхность здоровой кожи. Обработку стоп рекомендуют проводить в защитных перчатках. Для предотвращения негативного воздействия кератолитических препаратов на кожу вокруг натоптыша наносят жирный крем.

Для приобретения подобного средства не нужен рецепт врача. В аптеках представлен широкий ассортимент в разном ценовом диапазоне. Кератолитические мази имеют ряд достоинств. Основными являются:

широкая доступность;
удобство применения;
быстрота действия;
высокая эффективность.

Мазь от мозолей нужно использовать регулярно. Средство наносят 2-3 раза в течение дня. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы быстро очистить кожу стопы.

Дерматологи советуют проявлять осторожность при подобном . Если средство содержит растительные экстракты, то существует риск развития аллергической реакции. При появлении зуда, жжения или покраснения нужно прекратить использование и проконсультироваться с врачом.

Избавление от натоптышей салициловой мазью

Самый простой способ очищения кожи ступней от дефектов – применение салициловой мази. Это средство присутствует в каждой аптеке. Оно считается универсальным при многих кожных заболеваниях. Натоптыши не являются исключением.

Салициловая кислота быстро и эффективно размягчает ороговевший слой. Именно это вещество входит в состав большинства кератолитических препаратов для наружного применения. Сама мазь представляет собой густую пасту белого цвета. Средство продаётся в небольших банках из тёмного стекла.

Применять салициловую мазь при натоптышах удобно. Средство точечно наносится на дефекты. Можно использовать ватную палочку. Густая консистенция позволяет обработать именно натоптыш, здоровая кожа не затрагивается. Поверх дефекта наклеивается пластырь. Другой вариант – фиксация аппликации марлевой салфеткой и повязкой.

Салициловую мазь наносят 2 раза в сутки на предварительно очищенную кожу. Это недорогой и безопасный препарат. Мазь не имеет ограничений по возрасту, её применяют при беременности и лактации в разрешённых дозировках. Длительность лечения составляет от 7 до 10 дней в зависимости от размеров натоптыша.

Использование мази Вишневского от сухих мозолей

Ещё один недорогой препарат от или ступнях – мазь Вишневского. Другое название препарата – линимент бальзамический. В состав средства входят:

берёзовый дёготь;
ксероформ;
касторовое масло.

Мазь имеет полужидкую консистенцию. Средство тёмного цвета. За счёт дёгтя препарат обладает специфическим запахом. Мазь Вишневского эффективна при сухих и влажных мозолях. Её назначают, если начался воспалительный процесс из-за недостаточного соблюдения правил гигиены.

Все компоненты мази благотворно влияют на состояние кожи ступней. Касторовое масло питает и размягчает, а также способствует быстрому проникновению других компонентов вглубь эпидермиса. Ксероформ является отличным антисептиком, это вещество обладает вяжущим действием. Берёзовый дёготь улучшает циркуляцию крови. За счёт этого ускоряется процесс вывода токсинов и заживления кожи. Средство также стимулирует регенерацию тканей. За счёт этого быстро формируются новые здоровые клетки эпидермиса на месте удалённого натоптыша.

Мазь Вишневского наносят на мозоль плотным слоем. Сверху накладывают марлевую повязку. Компресс обновляют 2-3 раза в день. Общая длительность лечения составит от 1 до 2 недель. За это время полностью удаляется кожный дефект и устраняются признаки воспаления.

Обзор лучших кератолитических мазей

Мазь от натоптышей на ногах можно выбрать самостоятельно. Принцип действия у препаратов един. Приобретают их не только в аптеках. Многие косметические фирмы выпускают средства с аналогичным действием. Наиболее эффективные от натоптышей мази рассмотрены в таблице.

Название препарата	Активное вещество	Принцип действия	Длительность лечения	Способ применения
Бенсалитин	Мазь содержит салициловую и бензойную кислоты.	Средство размягчает ороговевший слой. После применения мази натоптыши легко удаляются шлифовальной пилкой.	От 1 до 5 дней в зависимости от размеров дефекта.	Средство можно наносить каждые 2 часа непосредственно на натоптыши.
Супер Антимозол	Основные компоненты – мочевина, молочная кислота, салициловая кислота, экстракт эвкалипта и коры осины.	Это лечебный крем от натоптышей на ногах. Кислоты и мочевина обладают кератолитическим действием, а растительные экстракты ускоряют процессы заживления.	5-10 дней. Возможно использование в качестве профилактики появления натоптышей.	Средство наносят на сухую мозоль, накрывают плёнкой. Компресс оставляют на 6-8 часов.
5 дней, противомозольная паста	Средство содержит салициловую кислоту, ланолин и вазелин.	Препарат оказывает смягчающее действие на огрубевшую кожу стоп.	От 5 до 7 дней при небольших дефектах.	Пасту наносят ежедневно несколько раз в сутки.
Лекарь	Основу средства составляет мочевина. Дополнительные ингредиенты – мало чайного дерева, растительные экстракты.	Этот и натоптышей смягчает эпидермис. Средство способствует заживлению трещинок.	От 5 до 14 дней.	Стопы распаривают в горячей ванночке, средство наносят на сухие участки.

Залог быстрого удаления натоптышей – регулярность использования мазей и кремов, а также соблюдение мер профилактики. Верхние отмершие слои эпидермиса отшелушивают скрабами для ног.

Самостоятельное приготовление мази

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты избавления от натоптышей. Изготовить мазь можно в домашних условиях. Для этого смешивается 1 куриное яйцо, столовая ложка уксусной эссенции и столько же растительного масла. Лучше взять оливковое или миндальное, но допустимо применение подсолнечного. Все ингредиенты перемешиваются.

Перед нанесением самодельной мази на кожу стопы тщательно распаривают в горячей ванночке. Мёртвые клетки эпидермиса удаляют пемзой или скрабом с крупными гранулами. Мазь обильно наносят на натоптыши и фиксируют повязкой или пластырем. Средство будет работать в течение всей ночи. Утром размягчённую кожу аккуратно удаляют шлифовальной пилкой.

Усложнённый рецепт мази предполагает добавление скипидара. В этом случае используется яйцо вместе со скорлупой. Его помещают в ёмкость с концентрированной уксусной кислотой на 5 дней. За это время реагент разрушает оболочку яйца. После этого в раствор вводят скипидар и растительное масло.

Такая мазь не только способствует удалению ороговевшего слоя эпидермиса. Компоненты средства питают и увлажняют кожу стоп. Это является отличной мерой профилактики. Недостаток таких мазей – сложность приготовления.

Натоптыши причиняют боль при ходьбе. Дискомфорт усиливается по мере роста мозоли. От дефекта необходимо избавиться. Мази с кератолитическим действием быстро устраняют кожные образования. Высокая эффективность и простота применения обуславливают популярность подобных средств и лекартсв.

КЕРАТОЛИТИЧЕСКИЕ, КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (греч, keras, keratos рог, роговое вещество + lysis разрушение, растворение; греч, keras, keratos рог, роговое вещество + plasis формирование, образование) - лекарственные средства для наружной терапии кожных болезней, обладающие размягчающим, отшелушивающим действием на роговой слой эпидермиса (Кератолитические) или способствующие нормальному рогообразованию, обеспечивая восстановление эпидермиса (кератопластические).

К., к. с. могут быть применены в виде паст, мазей, спиртовых р-ров, пластырей, присыпок в зависимости от клин, показаний. При назначении препаратов учитывается локализация поражения, толщина рогового слоя, глубина воспалительного инфильтрата, индивидуальные особенности кожи.

Кератолитические средства

К кератолитическим средствам относятся: салициловая, молочная, бензойная к-ты, сера, щелочи, резорцин, ртутные соли, мыла, фенол и его производные и др. Салициловая к-та оказывает кератолитический эффект в концентрации 3-15%; более высокие концентрации некротизируют шиповидный слой эпидермиса; концентрации 0,5-2% вызывают кератопластический эффект. Салициловую к-ту применять детям, беременным и кормящим женщинам нужно с осторожностью, не назначать на большие поверхности. Молочная и бензойная к-ты в концентрации 5-10% широко используются в составе отслаивающих роговой слой мазей при лечении дерматомикозов. Так, по методу Ариевича, используется мазь, состоящая из 12 г салициловой к-ты, 6,0 г молочной к-ты и 82 г вазелина; мазь наносят на пораженную кожу на 24-48 час. под вощеную бумагу, в результате чего мацерированный роговой слой отделяется в виде пластин. Кератолитическим эффектом обладает также мазь Уайтфилда (салициловая к-та 2,0; бензойная к-та 4,0; вазелин 24,0).

Серу, резорцин (5-10% и выше) используют для получения отшелушивающего эффекта при лечении гиперпигментаций, псориаза и др. Сернистый барий, сернистый кальций, сернистый стронций входят в состав депилятория для удаления волос (см. Эпиляция), онихолизина для удаления ногтей. Кератолитическое действие пепсина, трипсина используется при лечении келоидов и других заболеваний. Резорцин в концентрации 5-15% высушивает роговой слой, вызывая отшелушивание.

Кератопластические средства

Кератопластические средства применяют при лечении многих дерматозов - псориаза, нейродермита, экземы и др. Эти средства уменьшают гиперемию, оказывают противовоспалительный эффект, способствуют рассасыванию воспалительного инфильтрата, оказывают восстанавливающий эффект на эпидермис, способствуют нормальному рогообразованию.

Различают слабые восстановители (сера, ртутные соли, дерматол, ихтиол, деготь, нафталан и др.) и сильные (резорцин, нитрат серебра и др.). Сильные восстановители в слабых концентрациях действуют кератопластически, противовоспалительно, дезинфицирующе, а в крепких концентрациях могут оказывать кератолитический эффект, нередко раздражают кожу. Кератопластическим эффектом обладает, напр., резорцин в концентрации 1-2% , салициловая к-та 0,5-2%, бензойная к-та 0,1-0,5%, молочная к-та 0,1-0,2%, борная к-та 1% и др.

Побочное действие п ри применении К., к. с. может иногда выражаться в появлении аллергического дерматита; при передозировках резорцина, пирогалловой к-ты возможны отравления, дегтя - фотосенсибилизирующий эффект и т. д. Поэтому лечение нужно начинать со слабых концентраций, постепенно их повышая.

Кератолитические средства. Препараты этой группы способны растворять кератины, ликвидировать ороговение эпителия и эпидермиса, а поэтому используются для лечения кератозов и некоторых хронических воспалительных процессов, которые сопровождаются ороговением или паракератозом (лейкоплакия, красный плоский лишай, эритематоз, черный волосаты и язык, хроническая трещина, эксфолиативный хейлит Микулича-Кюммеляи др.).

Используют в виде присыпки и 2-10% мази.

Салициловая кислота обладает кератолитическим и противовоспалительным действием. Используют для лечения лейкоплакии, черного (волосатого) языка и других кератозов: 5-10% раствор приготовляют ex tempore на водяной бане и наносят на очаг ороговения кисточкой или тампоном, остерегаясь попадания раствора на непораженную СОПР. Через 3-5 суток, при необходимости, манипуляцию повторяют.

Резорцин обладает кератолитическим и антисептическим действием. Используют 3-5% раствор для лечения черного (волосатого) языка. Аппликации раствора проводят два раза в сутки до получения клинического эффекта.

Льнянка обыкновенная обладает кератолитическим, фунгицидным и противовоспалительным действием. С лечебной целью используют отвар, настой и мазь.

Отвар: 1 столовую ложку травы на 1 стакан воды, кипятить 5 мин., настоять 4 часа, процедить. Для аппликаций.

Настой: 2 чайные ложки травы залить стаканом кипятка, настоять 8 часов, процедить. Пропитанные настоем марлевые салфетки прикладывают на пораженные участки 2 раза в сутки по 20 минут.

Мазь: высушенную и растертую в порошок траву смешивают с растопленным свиным или костным жиром (1:5). После настаивания на протяжении 12 часов смесь подогревают и процеживают. Мазью смазывают пораженные участки 2 раза в сутки после аппликаций настоем или отваром из травы льнянки.

Другие статьи

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта. Часть1.

Воспалительные заболевания — наиболее частая патология слизистой оболочки полости рта (СОПР). Знание причин этих заболеваний, разнообразия клиники, зависящего от многочисленных этиологических факторов, патогенетических процессов и анатомофизиологических особенностей различных участков СОПР позволяет провести точную диагностику и применить наиболее эффек-тивное лечение.

Характеристика основных современных методов диагностики герпесвирусных инфекций. Часть 2.

При хронической репродукции герпетических вирусов могут формироваться дочерние популяции, состоящие из так называемых дефектных вирионов - вирусных частиц, не содержащих нуклеиновых кислот (очень часто при HSV-1-инфекции). Такая ситуация обусловлена истощением пораженных клеток и дефицитом нуклеотидов для репликации ДНК.

Медикаментозный стоматит.

Многие лекарственные препараты, такие как антибактериальные и сульфани-ламидные средства, сыворотки, вакцины, салицилаты, прокаин, йод, фенол, соли тяжелых металлов и другие, могут вызвать аллергическую реакцию.

Травматическая, эрозия язва в полости рта.

Результат длительной механической травмы (острым краем зуба, пломбы, коронки, зубного протеза).Распространенность. Может развиться в любом возрасте, у лиц обоего пола.Локализация. Любая в полости рта, где возможна травма зубами, протезом

Диагностика СПИДа в полости рта

Ранняя диагностика СПИДа крайне важна, поскольку латентный период между инфицированием и появлением клинических признаков СПИДа может быть достаточно длительным. Вот почему стоматологи должны быть информированными о клинической

Рак в полости рта.

Рак или злокачественное эпитетелиальное новообразование проявляется на слизистой оболочке полости рта в 60% случаев в виде язвы.Одиночная, длительно существующая язва, отличается плотным основанием и краями, бугристым неровным дном

Кератолитические препараты используют для удаления явлений кератоза. Проще говоря, они оказывают быстрое и более активное отшелушивание отмерших клеток кожи. Действие основано на том, что составляющие вещества нарушают связи между клетками кожи, что позволяет быстрее их удалять.

Это очень популярные и полезные средства в лечении , а также в косметологических целях.

Применение

Препараты с кератолитическим действием используют в дерматологии и косметологии, в случае, если у пациента есть следующие заболевания:

бородавки;
кондиломы;
себорейный ;
кератомикозы;
фолликулярные кератомы;
дискератоз;
мозоли или омозолелости;
узелково-кистозные акне;
гипертрихозы;
онихотрихозы;
гиперпигментация и т.д.

Какие вещества оказывают кератолитичекое действие

Кератолитиками, которые оказывают основное активное воздействие в препарате являются:

молочная кислота;
резоцин;
салициловая кислота;
борная кислота;
бензойная кислота;
лимонная кислота;
глициризиновая кислота и т.д.

Их используют в очень малых дозах, так как чрезмерное количество может вызвать развитие различных дерматитов, изъявлений на коже, гипопигментации, и даже атрофию кожного покрова.

Наиболее популярны препараты, которые основаны на действии салициловой кислоты. С ней делают присыпки (около 2-5% активного вещества), мази и пасты (от 1 до 10% активного вещества), спиртовые растворы (около 1% активного вещества).

Салициловая кислота хороша тем, что не оказывает сильного воздействия на здоровую кожу. Также она не особо снимает воспалительные процессы, поэтому уменьшение сыпи будет постепенным. Регулярное использование даст необходимый результат.

Также часто используют ароматические ретиноиды. Среди этой группы наиболее часто применяют дифферин и изотретиноин.

Для местной терапии используют сок чистотела, «Солкодерм», «Коломак», «Кондиллин», «Подофиллин», «Подофиллотоксин» и т.п.

Большой популяностью пользуются «Нетригазон», «Базиорн АС», «Випсогал», Третиноин, «Белосалик», «Карбодерм».

Гликолевая кислота приобретает все больше популярности благодаря своим свойствам. Она хорошо отшелушивает отмершие частицы кожи, при этом безболезненно удаляет закрытые комедоны и микрокомедоны. Эти образования могут сохраняться годами и постоянно доставлять неприятности человеку. Медикаменты на основе гликолевой кислоты позволяют быстро справиться с ними раз и навсегда. Но, тем не менее, выбор лекарств на ее основе не так уж велик. В основном их выпускают для профессионального применения в салоне, так как дома по неосторожности можно получить химический ожог эпидермиса. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту. Дома можно использовать средства, в которых концентрация не выше 15-20%. Она позволит получить желаемый результат.

Предосторожности

Каждый человек, должен помнить, что кератолитические средства могут быть достаточно опасны, они могут стать причиной химического ожога и т.п. Также при неосторожном обращении можно спровоцировать воспаление или атрофию кожи, занести инфекцию и т.п. Поэтому перед использованием препарата обязательно нужно проконсультироваться у дерматолога, а лучше всего обратиться за услугой к профессиональному косметологу в салон.

Это средства восстанавливающие роговой слой - одновременно оказывающие противовоспалительное, противозудное, дезинфицирующее действие. К ним относятся: ихтиол - (Ichthyolum) в концентрации 5-10 %, препараты серы - (Sulfur praecipitatum) до 10 %, препараты дегтя (березовый - Ol. Rusci, сосновый - Pix liquida, можжевеловый - Ol. Cadinum, нафталан - Naphthalanum) -5-10 %, резорцин- (Resorcinum) до 2 %, а также кислота борная - (Acidum boricum).

Очень хорошими эпителизи рующими свойствами обладают мази с витаминами (витамин А - 500 - 1000 МЕ/г основы, витамин D - 250 - 500 МЕ/г основы), препараты с рыбьим жиром и касторовым маслом, перуанский бальзам 5% и особенно фуксинэвкалиптовая паста (Fuchsini 5,0, Eucalyptoli 10,0, Vaselini ad 100,0), которые рекомендуются при всех язвенных процессах у грудных и маленьких детей.

Кератолитические средства

(Keras-poг, lysis-растворение)- средства, для наружного применения, используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей.

Применяются для размягчения рогового слоя при гиперкератозах, при резко выраженном паракератозе, а также для удаления ногтевых пластинок при поражении патогенными грибами.

В качестве кератолитических средств применяют салициловую кислоту, молочную кислоту, резорцин, мочевину, сернистый барий и сернистый стронций. Размягчая, а затем и растворяя кератин эпидермиса, волос и ногтей, кератолитические средства обеспечивают удаление избыточных кератиновых масс с пораженных участков кожи, удаление волос при гипертрихозах, отторжение пораженных ногтей. Кератолитический эффект препаратов данной группы проявляется при их применении в высоких концентрациях. В более низких концентрациях кератолитические средства оказывают поверхностное отшелушивающее действие, а в малых концентрациях - кератопластическое действие, т.е. восстанавливают нарушенное образование рогового слоя эпидермиса.

Применяют кератолитические средства обычно в форме мазей и пластырей, иногда в виде лаков и порошков при кератозах, сквамозно-гиперкератотических формах микозов стоп, мозолях и омозолелостях, гипертрихозах, онихомикозах, онихогрифозах, гиперпигментации и т.д.

Для отслоения гиперкератотических очагов используют окклюзионные повязки.

К кератолитическим средствам относятся: салициловая кислота - (Ac. salicylicum), бензойная кислота - (Ac. Benzoicum), карболовая - (Ac. Carbolicum), молочная кислота - (Ac. Lacticum), резорцин - (Resorcinum), зеленое мыло - (Sapo viridis). Наиболее часто используется салициловая кислота - (Ac. Salicylicum): до 2 % - имеет кератопластическое действие, свыше 2 % - кератолитическое, а свыше 20 % - прижигающее действие. Для усиления кератолитического действия добавляют молочную кислоту.

Также можно назвать 15% резорцино-салицилово-молочную мазь, 20% молочно-салициловый коллодий, 50% мазь с мочевиной. Для быстрого и глубокого отшелушивания гиперпигментаций назначают 20% салициловый спирт.

В качестве депилятория, т.е. средства для временного удаления волос, применяют водную кашицу из порошка, содержащего сернистый барий или сернистый стронций, а также выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью готовые депилирующие кремы, более удобные в применении.

Для удаления ногтей необходимо многодневное наложение пластырей, содержащих 20-50% мочевины или салициловой кислоты. Более быстрый эффект достигается применением кашицы из порошка онихолизина, содержащего 15% сернистого бария в тальке.

Обзор некоторых кератолитических средств:

Кислота салициловая - Acidum salicylicum. Показана для удаления рогового слоя эпидермиса и ногтевых пластинок

Серебра нитрат - Argenti nitras 0,1-0,5% водные растворы серебра нитрата оказывают вяжущее, высушивающее и антисептическое действие на кожу. В более высоких концентрациях (1-20%) они вызывают поверхностное прижигание тканей. Показан местно для ускорения эпителизации язв и в косметических целях.

Резорцин - Resorcinum. В больших концентрациях прижигает кожу и действует кератолитически. В разведении 1/20 и выше проявляет кератопластические, противовоспалительные и некоторые дезинфицирующие свойства.

Благодаря такому широкому диапазону терапевтического действия деготь показан для лечения многих дерматозов: различных экзем и нейродермита, псориаза, пиодермии, чесотки, дерматомикозов и других заболеваний кожи при нарушении процессов кератинизации в очагах экземы, псориаза и др.

Оксолин - Oxolinum. Обладает вируцидным действием, эффективен при вирусных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

С целью удаления бородавок 2-3% оксолиновая мазь наносится на бородавки 2-3 раза в день в течение нескольких недель.

Ихтиол - Ichthyolum. Содержит 10,5% связанной серы. В водном растворе в концентрации до 10 % оказывает кератолитическое действие на кожу.

Нефть нафталанская рафинированная - Naphthalanum liquidum raffinatum. Нафталанская нефть и ее препараты оказывают на очаги кожного заболевания противовоспалительное, рассасывающее и стимулирующее репаративные процессы действие. Используются также дезинфицирующие, противозудные и кератопластические свойства этой нефти.

ПЛАСТЫРИ - Emplastri.

- Пластырь свинцовый простой (Emplastrum Plumbi simplex). Состоит из равных количеств окиси свинца, свиного жира и подсолнечного масла с добавлением воды до образования пластической массы.

Оказывает вяжущее, противовоспалительное и слабое противомикробное действие на очаг поражения кожи. Форма выпуска: пластырь в пакетах.

Используется как покровный материал и как основа для других лекарственных препаратов наружного применения.

- Пластырь свинцовый сложный (Emplastri Plumbi coinpositum). Состоит из 85 частей простого пластыря, 10 частей канифоли и 5 частей терпентина. Оказывает слабое раздражающее и эпителизирующее действие на очаги дерматозов.

Показан в тех же случаях, что и простой свинцовый пластырь. Форма выпуска: в стеклянных банках.

- «Уреапласт» (Ureaplast) . Состоит из 20% мочевины, 10% воды, 5% воска пчелиного, 20% ланолина, 45% свинцового пластыря. Для его изготовления мочевину (можно техническую) растворяют в горячей воде и добавляют к ней предварительно расплавленную на водяной бане пластырную массу со всеми остальными составными частями. Полученная пластырная масса непрерывно перемешивается до загустевания.

Этот препарат, как и другие кератолитические пластыри, удобен для амбулаторного лечения больных онихомикозами. Уреапласт накладывают после соскабливания блестящего слоя ногтя, лучше после горячей мыльно-содовой ванны.

- пластырь трихлоруксусный (Emplastri acidi trichlor-acetici). Состоит из 10% трихлоруксусной кислоты, 15% воды, 5% воска пчелиного, 20% ланолина и 50% свинцового пластыря. Готовится в экстемпорально.

Показания и методика приготовления пластыря такие же, как и уреапласта. Только вместо мочевины берется трихлоруксусная кислота.

- пластырь салициловый (Emplastri acidi salicylici) . Состоит из равных частей салициловой кислоты и свинцового пластыря. Готовится в аптеках путем перемешивания расплавленной пластырной массы с постепенным добавлением к ней салициловой кислоты. Показания и методика применения салицилового пластыря такие же, как и остальных кератолитических пластырей.

- пластырь йодный (emplastri jodi). Состоит из: 7,5% кристаллического йода, 5% йодистого калия, 12% спирта (96°), 5% воска пчелиного, 15% автоловой мази и 55% свинцового пластыря. Вначале в спирте растворяются кристаллический йод и йодистый калий. После полного растворения кристалликов йода раствор добавляют в расплавленную пластырную массу, приготовленную на водяной бане из воска, автоловой мази и свинцового пластыря.

Депигментирующие средства

Депигментирующие средства применяются при ограниченных пигментциях кожи лица и тела.

Отчего возникает необходимость в отбеливании кожи? Причины могут быть в генетической предрасположенности, какого-то сбоя в организме в результате заболеваний внутренних органов, а также влияния внешних факторов – контакт с химикатами, воздействие ультрафиолета, травмирование кожи или прием некоторых лекарственных препаратов. При этом кожа через пигментацию пытается защититься. На некоторых участках кожи проявляется пигмент меланин, что, конечно, устраивает далеко не всех, особенно, когда это наблюдается на открытых частях тела.

В качестве депигментирующих средств используют вещества:

1. Обладающие обесцвечивающим действием;

2. Обладающие отшелушивающим действием на кожу.

К числу депигментирующих средств обесцвечивающего (белящего) действия относятся гидрохинон и некоторые его производные (например, его монобензиловый и монометиловый эфиры), перекись водорода, уксусная, аскорбиновая и лимонная кислоты, масло лавандовое.

В группу депигментирующих средств, имеющих отшелушивающие свойства, включают некоторые кератолитические препараты - резорцин, салициловую и молочную кислоты (см. кератолитические средства), а также серу и ртути амидохлорид.

Механизмы действия депигментирующих средств различны. Так, гидрохинон и его производные обладают выраженными антиоксидантными свойствами и вследствие этого блокируют ферментативное окисление тирозина, препятствуя тем самым процессу образования меланина в пигментных клетках кожи.

Депигментирующее действие перекиси водорода связывают с ее окислительными свойствами.

Кератолитические препараты также вызывают депигментирующий эффект, в основном за счет отшелушивания верхнего слоя эпидермиса.

Назначают депигментирующие средства наружно в виде различных лекарственных форм (мазей, кремов, растворов и др.). Наиболее высокой депигментирующей активностью обладают препараты, содержащие 5-10% монобензилового или монометилового эфиров гидрохинона. Перекись водорода применяют в виде 3% официнального водного раствора, 10% пергидролевого спирта или 33% пергидролевого крема. Лимонная, уксусная и аскорбиновая кислоты используются в качестве депигментирующих средств в виде 2-3% водных или спиртовых растворов. Масло лавандовое входит в состав некоторых отбеливающих кремов. Отбеливающее действие на кожу оказывают также лимонный сок.

Салициловая и молочная кислоты, резорцин и сера как депигментирующие средства применяют обычно в виде мазей. Отшелушивающее и связанное с этим депигментирующее действие оказывают маски из бадяги.

В отбеливающих косметических средствах может содержаться арбутин, который в большом количестве обнаруживают в листьях толокнянки и некоторых других растений .. Для уменьшения синтеза меланина используют средства, содержащие аскорбиновую (витамин С) и азелаиновую кислоты.

Для достижения выраженного эффекта необходимо длительное применение депигментирующих средств. Эффективность депигментирующих средств значительно ослабляется под влиянием факторов, стимулирующих меланогенез, и прежде всего при воздействии солнечной радиации. При необходимости для ограничения воздействия солнечных лучей в процессе депигментирующей терапии используют фотозащитные средства. Поэтому для предотвращения появления, а также роста имеющихся пятен нужно ежедневно использовать солнцезащитные средства с солнцезащитным фактором не менее 25.

Для максимальной защиты нужно использовать специальные крема, потому что обычная декоративная косметика с фотофильтрами будет неэффективна.