Кровяное давление и факторы, влияющие на его величину. Давление крови в разных отделах сосудистого русла

Это давление крови в артериях.

На величину кровяного давления влияют несколько факторов:

1 . Количество крови, поступающее в единицу времени в сосудистую систему.

2 . Интенсивность оттока крови на периферию .

3 . Ёмкость артериального отрезка сосудистого русла.

4 . Упругое сопротивление стенок сосудистого русла.

5 . Скорость поступления крови в период сердечной систолы.

6 . Вязкость крови

7 . Соотношение времени систолы и диастолы.

8 . Частота сердечных сокращений.

Таким образом , величина кровяного давления, в основном, определяется работой сердца и тонусом сосудов (главным образом, артериальных).

В аорте , куда кровь с силой выбрасывается из сердца, создается самое высокое давление (от 115 до 140 мм рт. ст.).

По мере удаления от сердца давление падает , так как энергия, создающая давление, расходуется на преодоление сопротивления току крови.

Чем выше сосудистое сопротивление , тем большая сила затрачивается на продвижение крови и тем больше степень падения давления на протяжении данного сосуда.

Так, в крупных и средних артериях давление падает всего на 10%, достигая 90 мм рт.ст.; в артериолах оно составляет 55 мм, а в капиллярах - падает уже на 85%, достигая 25 мм.

В венозном отделе сосудистой системы давление самое низкое.

В венулах оно равно 12, в венах - 5 и в полой вене - 3 мм рт.ст.

В малом круге кровообращения общее сопротивление току крови в 5-6 раз меньше , чем в большом круге . Поэтому давление в легочном стволе в 5-6 раз ниже , чем в аорте и составляет 20-30 мм рт.ст. Однако и в малом круге кровообращения наибольшее сопротивление току крови оказывают мельчайшие артерии перед своим разветвлением на капилляры.

Давление в артериях не является постоянным: оно непрерывно колеблется от некоторого среднего уровня.

Период этих колебаний различный и зависит от нескольких факторов.

1. Сокращения сердца , которые определяют самые частые волны, или волны первого порядка. Во время систолы желудочков приток крови в аорту и легочную артерию больше оттока , и давлением в них повышается.

В аорте оно составляет 110-125, а в крупных артериях конечностей 105-120 мм рт.ст.

Подъем давления в артериях в результате систолы характеризует систолическое или максимальное давление и отражает сердечный компонент артериального давления.

Во время диастолы поступление крови из желудочков в артерии прекращается и происходит только отток крови на периферию, растяжение стенок уменьшается и давление снижается до 60-80 мм рт.ст.

Спад давления во время диастолы характеризует диастолическое или минимальное давление и отражает сосудистый компонент артериального давления.

Для комплексной оценки , как сердечного, так и сосудистого компонентов артериального давления используют показатель пульсового давления.

Пульсовое давление - это разность между систолическим и диастолическим давлением, которое в среднем составляет 35-50 мм рт.ст.

Более постоянную величину в одной и той же артерии представляет среднее давление , которое выражает энергию непрерывного движения крови.

Так как продолжительность диастолического понижения давления больше, чем его систолического повышения, то среднее давление ближе к величине диастолического давления и вычисляется по формуле: СГД = ДД + ПД/3.

У здоровых людей оно составляет 80-95 мм рт.ст. и его изменение является одним из ранних признаков нарушения кровообращения.

Фаз дыхательного цикла , которые определяют волны второго порядка. Эти колебания менее частые, они охватывают несколько сердечных циклов и совпадают с дыхательными движениями (дыхательные волны): вдох сопровождается понижением кровяного давления , выдох - повышением.

Тонуса сосудодвигательных центров , определяющие волны третьего порядка.

Это еще более медленные повышения и понижения давления, каждое из которых охватывает несколько дыхательных волн.

Колебания вызываются периодическим изменением тонуса сосудодвигательных центров, что чаще наблюдается при недостаточном снабжении мозга кислородом (при пониженном атмосферном давлении, после кровопотери, при отравлениях некоторыми ядами).

Кровяное давление .

Кровяное давление - давление крови на стенки кровеносных сосудов и камер сердца; важнейший энергетический параметр системы кровообращения, обеспечивающий непрерывность кровотока в кровеносных сосудах, диффузию газов и фильтрацию растворов ингредиентов плазмы крови через мембраны капилляров в ткани (обмен веществ), а также в почечных клубочках (образование мочи).

В соответствии с анатомо-физиологическим разделением сердечно-сосудистой системы различают внутрисердечное, артериальное, капиллярное и венозное кровяное давление , измеряемое либо в миллиметрах водяного столба (в венах), либо миллиметрах ртутного столба (в других сосудах и в сердце). Рекомендуемое, согласно Международной системе единиц (СИ), выражение величин кровяного давления в паскалях (1 мм рт. ст . = 133,3 Па ) в медицинской практике не используется. В артериальных сосудах, где кровяное давление , как и в сердце, значительно колеблется в зависимости от фазы сердечного цикла, различают систолическое и диастолическое (в конце диастолы) артериальное давление, а также пульсовую амплитуду колебаний (разница между величинами систолического и диастолического АД), или пульсовое АД. Среднюю от изменений за весь сердечный цикл величину К. д. , определяющую среднюю скорость кровотока в сосудах, называют средним гемодинамическим давлением.

Измерение кровяного давления относится к наиболее широко применяемым дополнительным методам обследования больного , т.к., во-первых, обнаружение изменений кровяного давления имеет важное значение в диагностике многих болезней сердечно-сосудистой системы и различных патологических состояний; во-вторых, резко выраженное повышение или понижение К. д. само по себе может быть причиной тяжелых гемодинамических расстройств, угрожающих жизни больного. Наиболее распространено измерение артериального давления в большом круге кровообращения. В условиях стационара при необходимости измеряют давление в локтевой или других периферических венах; в специализированных отделениях с диагностической целью нередко измеряют кровяное давление в полостях сердца, аорте, в легочном стволе, иногда в сосудах портальной системы. Для оценки некоторых важных параметров системной гемодинамики в ряде случаев необходимо измерять центральное венозное давление - давление в верхней и нижней полых венах.

Особенности структуры капилляров клубочков почек обеспечивают высокий уровень кровяного давления и положительное фильтрационное давление на всем протяжении капиллярных петель клубочка, что способствует большой скорости образования экстракапиллярного ультрафильтрата - первичной мочи. Выраженная зависимость мочеобразовательной функции почек от К. д. в артериолах и капиллярах клубочков объясняет особую физиологическую роль почечных факторов в регуляции величины кровяного давления в артериях больше о круга кровообращения.

Механизмы регуляции кровяного давления . Устойчивость кровяного давления в организме обеспечивается функциональными системами , поддерживающими оптимальный для метаболизма тканей уровень артериального давления. Основным в деятельности функциональных систем является принцип саморегуляции, благодаря которому в здоровом организме любые эпизодические колебания АД, вызванные действием физических или эмоциональных факторов, через определенное время прекращаются, и АД возвращается к исходному уровню. Механизмы саморегуляции АД в организме предполагают возможность динамичного формирования противоположных по конечному влиянию на К. д. изменений гемодинамики, называемых прессорными и депрессорными реакциями, а также наличие системы обратной связи. Прессорные реакции, приводящие к повышению АД, характеризуются увеличением минутного объема кровообращения (за счет возрастания систолического объема или учащения сердечных сокращений при неизменном систолическом объеме), повышением периферического сопротивления в результате сужения сосудов и возрастания вязкости крови, увеличением объема циркулирующей крови и др. Депрессорные реакции, направленные на снижение АД, характеризуются уменьшением минутного и систолического объемов, снижением периферического гемодинамического сопротивления за счет расширения артериол и уменьшения вязкости крови. Своеобразной формой регуляции кровяного давления является перераспределение регионарного кровотока, при котором повышение АД и объемной скорости крови в жизненно важных органах (сердце, головной мозг) достигается за счет кратковременного уменьшения этих показателей в других, менее значимых для существования организма органах.

Регуляция К. д. осуществляется комплексом сложно взаимодействующих нервных и гуморальных влияний на тонус сосудов и деятельность сердца. Управление прессорными и депрессорными реакциями связано с деятельностью бульбарных сосудодвигательных центров, контролируемой гипоталамическими, лимбико-ретикулярными структурами и корой большого мозга, и реализуется через изменение активности парасимпатических и симпатических нервов, регулирующих тонус сосудов, деятельность сердца, почек и эндокринных желез, гормоны которых участвуют в регуляции кровяного давления . Среди последних наибольшее значение имеют АКТГ и вазопрессин гипофиза, адреналин и гормоны коры надпочечников, а также гормоны щитовидной и половых желез. Гуморальное звено регуляции К. д. представлено также системой ренин - ангиотензин, активность которой зависит от режима кровоснабжения и функции почек, простагландинами и рядом иных вазоактивных субстанций различного происхождения (альдостерон, кинины, вазоактивный интестинальный пептид, гистамин, серотонин и др.). Быстрая регуляция кровяного давления , необходимая, например, при изменениях положения тела, уровня физической или эмоциональной нагрузок, осуществляется в основном динамикой активности симпатических нервов и поступления в кровь адреналина из надпочечников. Адреналин и норадреналин, выделяющийся на скончаниях симпатических нервов, возбуждают a -адренорецепторы сосудов, повышая тонус артерий и вен, и b -адренорецепторы сердца, увеличивая сердечный выброс, т.е. обусловливают развитие прессорной реакции.

Механизм обратной связи, определяющий изменения степени активности сосудодвигательных центров противоположно отклонениям величины кровяного давления в сосудах, обеспечивается функцией барорецепторов в сердечно-сосудистой системе, из которых наибольшее значение имеют барорецепторы синокаротидной зоны и артерий почек. При повышении АД возбуждаются барорецепторы рефлексогенных зон, усиливаются депрессорные влияния на сосудодвигательные центры, что приводит к снижению симпатической и повышению парасимпатической активности с одновременным уменьшением образования и выделения гипертензивных веществ. В результате снижается нагнетательная функция сердца, расширяются периферические сосуды и как следствие уменьшается АД. При снижении АД появляются противоположные влияния: повышается симпатическая активность, включаются гипофизарно-надпочечниковые механизмы, система ренин - ангиотензин.

Секреция ренина юкстагломерулярным аппаратом почек закономерно возрастает при снижении пульсового АД в почечных артериях, при ишемии почек, а также при дефиците в организме натрия. Ренин превращает один из белков крови (ангиотензиноген) в ангиотензин I, являющийся субстратом для образования в крови ангиотензина II, вызывающего при взаимодействии со специфическими рецепторами сосудов мощную прессорную реакцию. Один из продуктов преобразования ангиотензина (ангиотензин III) стимулирует секрецию альдостерона, изменяющего водно-солевой обмен, что также сказывается на величине К. д. Процесс образования ангиотензина II происходит с участием ангиотензинконвертирующих ферментов, блокада которых, как и блокада рецепторов ангиотензина II в сосудах, устраняет гипертензивные эффекты, связанные с активацией системы ренин - ангиотензин.

Изменения кровяного давления в полостях сердца наблюдаются при поражениях миокарда, значительных отклонениях величин К. д. в центральных артериях и венах, а также при нарушениях внутрисердечной гемодинамики, в связи с чем измерение внутрисердечного кровяного давления производят для диагностики врожденных и приобретенных пороков сердца и крупных сосудов. Повышение К. д. в правом или левом предсердиях (при пороках сердца, сердечной недостаточности) приводит к системному повышению давления в венах большого или малого круга кровообращения.

Артериальная гипертензия, т.е. патологическое повышение АД в магистральных артериях большого круга кровообращения (до 160/100 мм рт. ст . и более), может быть обусловлена увеличением ударного и минутного объемов сердца, повышением кинетики сердечного сокращения, ригидностью стенок артериальной компрессионной камеры, но в большинстве случаев определяется патологическим ростом периферического сопротивления кровотоку (см. Гипертензия артериальная ). Поскольку регуляция АД осуществляется сложным комплексом нейрогуморальных влияний с участием ц.н.с., почечных, эндокринных и других гуморальных факторов, артериальная гипертензия может быть симптомом различных болезней, в т.ч. болезней почек - гломерулонефрита (см. Нефриты ), пиелонефрита , мочекаменной болезни , гормонально - активных опухолей гипофиза (см. Иценко - Кушинга болезнь ) и надпочечников (например, альдостеромы, хромаффиномы . ), тиреотоксикоза ; органических заболеваний ц.н.с.; гипертонической болезни . Повышение кровяного давления в малом круге кровообращения (см. Гипертензия малого круга кровообращения ) может быть симптомом патологии легких и легочных сосудов (в частности, тромбоэмболии легочных артерий ), плевры, грудной клетки, сердца. Устойчивая артериальная гипертензия приводит к гипертрофии сердца, развитию дистрофии миокарда и может быть причиной сердечной недостаточности .

Патологическое снижение АД может быть следствием поражения миокарда, в т.ч. острого (например, при инфаркте миокарда ), снижения периферического сопротивления кровотоку, кровопотери, секвестрации крови в емкостных сосудах при недостаточности венозного тонуса. Это проявляется ортостатическими расстройствами кровообращения , а при остром резко выраженном падении К. д. - картиной коллапса, шока, анурией. Устойчивая гипотензия артериальная наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся недостаточностью гипофиза, надпочечников. При окклюзии артериальных стволов кровяное давление снижается только дистальнее места окклюзии. Значительное снижение К. д. в центральных артериях вследствие гиповолемии включает адаптационные механизмы так называемой централизации кровообращения - перераспределения крови преимущественно в сосуды головного мозга и сердца при резком повышении тонуса сосудов на периферии. При недостаточности этих компенсаторных механизмов возможны обморок , ишемические повреждения мозга (см. Инсульт ) и миокарда (см. Ишемическая болезнь сердца ).

Повышение венозного давления наблюдается либо при наличии артериовенозных шунтов, либо при нарушениях оттока крови из вен, например в результате их тромбоза, сдавливания либо вследствие повышения кровяного давления в предсердии. При циррозах печени развивается портальная гипертензия .

Изменения капиллярного давления обычно являются следствием первичных изменений К. д. в артериях или венах и сопровождаются нарушениями кровотока в капиллярах, а также процессов диффузии и фильтрации на капиллярных мембранах (см. Микроциркуляция ). Гипертензия в венозной части капилляров приводит к развитию отека, общего (при системной венозной гипертензии) или местного, например при флеботромбозе, сдавлении вен (см. Стокса воротник ). Повышение капиллярного кровяного давления в малом круге кровообращения в подавляющем большинстве случаев связано с нарушением оттока крови из легочных вен в левое предсердие. Это происходит при левожелудочковой сердечной недостаточности, митральном стенозе, наличии в полости левого предсердия тромба или опухоли, резко выраженной тахисистолии при мерцательной аритмии . Проявляется одышкой, кардиальной астмой, развитием отека легких.

МЕТОДЫ И ПРИБОРЫ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ

В практике клинических и физиологичских исследований сложились и широко используются методы измерения артериального, венозного и капиллярного давления в большом круге кровообращения, в центральных сосудах малого круга, в сосудах отдельных органов и частей тела. Различают прямые и непрямые методы измерения К. д. Последние основаны на измерении внешнего давления на сосуд (например, давления воздуха в манжете, наложенной на конечность), уравновешивающего кровяного давления внутри сосуда.

Прямое измерение кровяного давления (прямая манометрия) осуществляется непосредственно в сосуде или полости сердца, куда вводят заполненный изотоническим раствором катетер, передающий давление на внешний измерительный прибор или зонд с измерительным преобразователем на вводимом конце (см. Катетеризация ). В 50-60-е гг. 20 в. прямую манометрию стали объединять с ангиографией, внутриполостной фонокардиографией, электрогисографией и др. Характерной чертой современного развития прямой манометрии является компьютеризация и автоматизация обработки получаемых данных. Прямое измерение К. д. осуществляется практически в любых участках сердечно-сосудистой системы и служит базовым методом для проверки результатов непрямых измерений кровяного давления.

Достоинством прямых методов является возможность одновременного отбора через катетер проб крови для биохимических анализов и введения в кровеносное русло необходимых лекарственных средств и индикаторов. Основным недостатком прямых измерений является необходимость проведения в кровяное русло элементов измерительного устройства, что требуют строгого соблюдения правил асептики, ограничивает возможность повторных измерений. Некоторые виды измерений (катетеризация полостей сердца, сосудов легких, почек, головного мозга) фактически являются хирургическими операциями и выполняются только в условиях стационара.

Измерение давления в полостях сердца и центральных сосудах возможно только прямым методом. Измеряемыми величинами являются мгновенное давление в полостях, среднее давление и другие показатели, которые определяются посредством регистрирующих или показывающих манометров, в частности электроманометра.

Входным звеном электроманометра является датчик. Его чувствительный элемент - мембрана непосредственно контактирует с жидкой средой, по которой передается давление. Перемещения мембраны, обычно составляющие доли микрона, воспринимаются как изменения электрического сопротивления, емкости или индуктивности, преобразуемые в электрическое напряжение, измеряемое выходным прибором.

Метод является ценным источником физиологической и клинической информации, используется для диагностики, в частности пороков сердца, контроля эффективности оперативной коррекции нарушений центрального кровообращения, при длительных наблюдениях в условиях реанимации и в некоторых других случаях.

Прямое измерение артериального давления у человека проводится лишь в случаях, когда необходимо постоянное и длительное наблюдение за уровнем кровяного давления с целью своевременного обнаружения его опасных изменений. Такие измерения применяют иногда в практике наблюдения за больными в блоках реанимации, а также во время некоторых хирургических операций.

Для измерения капиллярного давления применяют электроманометры; для визуализации сосудов используют стереоскопические и телевизионные микроскопы. Микроканюлю, соединенную с манометром и источником внешнего давления и заполненную физиологическим раствором, с помощью микроманипулятора под контролем микроскопа вводят в капилляр или его боковую ветвь. Среднее давление определяют по величине создаваемого внешнего (задаваемого и регистрируемого манометром) давления, при котором кровоток в капилляре останавливается. Для изучения колебаний капиллярного давления используют непрерывную его запись после введения микроканюли в сосуд. В диагностической практике измерение капиллярного К. д. практически не используется.

Измерение венозного давления также осуществляют прямым методом. Прибор для измерения венозного кровяного давления состоит из сообщающихся между собой системы капельного внутривенного вливания жидкости, манометрической трубки и резинового шланга с инъекционной иглой на конце. Для разовых измерений К д. систему капельного вливания не используют; ее подключают при необходимости непрерывной длительной флеботонометрии, в процессе которой из системы капельного вливания постоянно поступает жидкость в измерительную магистраль и из нее в вену. Это исключает тромбирование иглы и создает возможность многочасового измерения венозного К. д. Простейшие измерители венозного давления содержат лишь шкалу и манометрическую трубку из пластического материала, предназначенную для однократного использования.

Для измерения венозного кровяного давления применяют также электронные манометры (с их помощью возможно также измерение К. д. в правых отделах сердца и легочном стволе). Измерение центрального венозного давления осуществляется через тонкий полиэтиленовый катетер, который проводят в центральные вены через локтевую подкожную либо через подключичную вену. При длительных измерениях катетер остается присоединенным и может использоваться для взятия проб крови, введения лекарственных препаратов.

Непрямое измерение кровяного давления осуществляется без нарушения целостности сосудов и тканей. Полная атравматичность и возможность неограниченных повторных измерений кровяного давления обусловили широкое применение этих методов в практике диагностических исследований.

Методы, основанные на принципе уравновешивания давления внутри сосуда известным внешним давлением, называют компрессионными. Компрессия может создаваться жидкостью, воздухом или твердым телом. Наиболее распространен способ компрессии с помощью надувной манжеты, накладываемой на конечность или сосуд и обеспечивающей равномерное циркулярное сжатие тканей и сосудов. Впервые компрессионная манжета для измерения АД была предложена в 1896 г. Рива-Роччи (S. Riva-Rocci).

Изменения внешнего по отношению к кровеносному сосуду давления в ходе измерения кровяного давления могут иметь характер медленного плавного повышения давления (компрессия), плавного понижения ранее созданного высокого давления (декомпрессия), а также следовать изменениям внутрисосудистого давления. Первые два режима используют для определения дискретных показателей кровяного давления (максимального, минимального и др.), третий - для непрерывной регистрации кровяного давления аналогично методу прямого измерения. В качестве критериев идентификации равновесия внешнего и внутрисосудистого давлений пользуются звуковыми, пульсовыми явлениями, изменениями кровенаполнения тканей и кровотока в них, а также другими феноменами, вызванными сжатием сосудов.

Измерение артериального давления обычно производят в плечевой артерии, в которой оно близко аортальному. В ряде случаев измеряют давление в артериях бедра, голени, пальцев кистей и других областей тела. Систолическое АД может быть определено по показаниям манометра в тот момент компрессии сосуда, когда исчезает пульсация артерии в ее дистальной от манжеты части, что можно определить с помощью пальпации пульса на лучевой артерии (пальпаторный метод Рива-Роччи).

Наиболее распространен в медицинской практике звуковой, или аускультативный, метод непрямого измерения АД по Короткову с помощью сфигмоманометра и фонендоскопа (сфигмоманометрия). В 1905 г. Н.С. Коротков установил, что если на артерию подать внешнее давление, превышающее диастолическое, в ней возникают звуки (тоны, шумы), которые прекращаются, как только внешнее давление превысит систолический уровень.

Для измерения АД по Короткову на плечо обследуемого плотно накладывают специальную пневматическую манжету нужного типоразмера (в зависимости от возраста и телосложения обследуемого), которую через тройник соединяют с манометром и с устройством для нагнетания в манжету воздуха. Последнее обычно состоит из эластической резиновой груши, имеющей обратный клапан и вентиль для медленного выпускания воздуха из манжеты (регуляция режима декомпрессии). Конструкция манжет включает приспособления для их крепления, из которых наиболее удобными являются покрытия матерчатых концов манжеты специальными материалами, обеспечивающими слипание соединенных концов и надежное удержание манжеты на плече. С помощью груши в манжету нагнетают воздух под контролем показаний манометра до величины давления, заведомо превышающей систолическое АД, затем, стравливая давление из манжеты путем медленного выпускания из нее воздуха, т.е. в режиме декомпрессии сосуда, одновременно выслушивают с помощью фонендоскопа плечевую артерию в локтевом изгибе и определяют моменты появления и прекращения звуков, сопоставляя их с показаниями манометра. Первый из этих моментов соответствует систолическому, второй - диастолическому давлению.

В СССР выпускают несколько типов сфигмоманометров для измерения АД звуковым способом. Наиболее простыми являются ртутный и мембранный манометры, по шкалам которых АД может быть измерено в диапазоне соответственно 0-260 мм рт. ст . и 20-300 мм рт. ст . с погрешностью от ± 3 до ± 4 мм рт. ст . Менее распространены электронные измерители АД со звуковой и (или) световой сигнализацией и стрелочным либо цифровым указателем систолического и диастолического АД. Манжеты таких приборов имеют встроенные микрофоны для восприятия тонов Короткова.

Предложены различные инструментальные методы непрямого измерения АД, основанные на регистрации во время компрессии артерии изменений кровенаполнения дистального участка конечности (волюмометрический метод) или характера осцилляций, связанных с пульсацией давления в манжете (артериальная осциллография). Разновидностью осцилляторного метода является артериальная тахоосциллография по Савицкому, которую проводят с помощью механокардиографа (см. Механокардиография ). По характерным изменениям тахоосциллограммы в процессе компрессии артерии определяют боковое систолическое, среднее и диастолическое АД. Для измерения среднего АД предложены и другие методы, однако они менее распространены, чем тахоосциллография.

Измерение капиллярного давления неинвазивным способом впервые было осуществлено Крисом (N. Kries) в 1875 г. путем наблюдения за изменением цвета кожи под действием приложенного извне давления. Величина давления, при которой кожа начинает бледнеть, принимается за давление крови в поверхностно расположенных капиллярах.

Современные непрямые методы измерения давления в капиллярах основаны также на компрессионном принципе. Компрессию осуществляют прозрачными маленькими жесткими камерами разных конструкций или прозрачными эластическими манжетами, которые накладывают на исследуемую область (кожу, ногтевое ложе и др.). Место сжатия хорошо освещают для наблюдения за сосудистой сетью и кровотоком в ней под микроскопом. Капиллярное давление измеряют в ходе компрессии или декомпрессии микрососудов. В первом случае его определяют по компрессионному давлению, при котором произойдет остановка кровотока в большинстве видимых капилляров, во втором - по уровню компрессионного давления, при котором в нескольких капиллярах возникнет кровоток. Непрямые методы измерения капиллярного давления дают значительные расхождения результатов.

Измерение венозного давления также возможно непрямыми методами. Для этого предложены две группы методов: компрессионные и так называемые гидростатические. Компрессионные методы оказались недостоверными и не получили применения. Из гидростатических методов наиболее простым является метод Гертнера. Наблюдая за тыльной поверхностью руки при ее медленном поднятии, отмечают, на какой высоте спадаются вены. Расстояние от уровня предсердия до этой точки служит показателем венозного давления. Достоверность этого метода также невелика ввиду отсутствия четких критериев полного уравновешивания внешнего и внутрисосудистого давления. Тем не менее простота и доступность делают его полезным для ориентировочной оценки венозного давления во время осмотра больного в любых условиях.

Библиогр.: гайтон А. Физиология кровообращения, пер с англ., М., 1969, Дембо А.Г., Левин М.Я. и Левина Л.И. Артериальное давление у спортсменов, М., 1969; Савицкий Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики, Л., 1974, библиогр.; Студеникин М.Я. и Абдуллаев А.Р. Гипертонические и гипотонические состояния у детей и подростков, М., 1973, библиогр.; Токарь А.В. Артериальная гипертония и возраст, Киев, 1977, библиогр.; Тонких А.В. Гипоталамо-гипофизарная область и регуляция физиологических функций организма, Л., 1968, библиогр.; Фолков Б. и НилЭ. Кровообращение, пер. с англ., М., 1976; Эман А.А. Биофизические основы измерения артериального давления, Л., 1983.

Артериальное давление - это очень серьезный показатель в работе организма человека. Что такое артериальное давление? Именно оно является основным отражением гомеостаза внутренней среды. Оно регулирует работу внутренних органов, обеспечивает снабжение кровью и необходимыми веществами все без исключения внутренние органы человека. В том случае, если давление выходит за рамки нормы, причем как в меньшую, так и в большую строну, создается серьезная угроза жизни человека. Поэтому артериальное давление - это очень важный показатель. Человек должен иметь хотя бы поверхностное представление о том, что называется нормой и как эту самую норму кровяного артериального давления поддерживать. Нужно знать, какие меры необходимо предпринимать в том случае, если давление вышло за пределы нормы настолько, что это носит характер патологии.

Давление и его измерение

Каждому человеку нужно знать, что такое артериальное давление. Это такое давление, которое оказывается кровью в процессе жизнедеятельности человека на стенки его сосудов. Оно бывает нескольких видов. В соответствии со своим видом имеет определенные показатели.

Бывает давление непосредственно артериальное, оно создается и поддерживается в самих артериях, а также артериальное давление венозное и капиллярное, которое можно наблюдать в венах и капиллярах.

Чаще всего люди имеют дело именно с артериальным. Его легко можно измерить с помощью тонометра, специального прибора для измерения давления, который есть буквально в каждом доме. Капиллярное и венозное - это отдельная ветвь, их измерять очень сложно, такая процедура проводится только при наличии специального оборудования и строгой необходимости. Проводится она в специальных лабораторных условиях или стационаре. Нужно знать, что то давление, которое показывают экраны приборов, периферическое.

Есть еще и центральное давление в организме человека, и оно осуществляется на уровне аорты, это самый большой сосуд в человеческом организме. Врачи отмечают то, что центральное существенно ниже периферического. Особенно явно это прослеживается у людей молодого возраста. С годами можно заметить и то, что эти показатели потихоньку начинают выравниваться, и это считается абсолютно нормальным явлением.

Методику измерения давления, которой все пользуются и по сей день, предложил около 100 лет назад очень известный врач своего времени - хирург Коротков Н.С. На тот момент еще не существовало способа измерить аортальное давление. Поэтому такое измерение представлялось единственно возможным и верным. Но на сегодняшний день при острой необходимости можно измерить аортальное давление, у медицины есть и такие возможности.

Нормальным давлением для здорового взрослого человека считается показатель 120/80. Знает о них любой здравомыслящий человек, но вряд ли кто-то без специального медицинского образования сможет внятно рассказать, что они означают. Цифра 80 обозначает диастолическое давление. В медицинской литературе его еще называют нижним, или сосудистым, это однозначно одинаковые понятия. Этот показатель фиксируется тогда, когда аорта находится в максимально расслабленном состоянии. Поэтому это показатель говорит лишь о величине сосудистого сопротивления, и у некоторых людей этот показатель может находиться не совсем в норме, а может выходить и далеко за ее пределы.

Есть еще и такое понятие, как пульсовое давление, оно высчитывается из первых двух, а на таблице тонометра обычно появляется самым последним. Эта цифра тоже важна, так как пульс у взрослого человека должен быть около 60-80 мм рт. ст. Нормальное артериальное давление направлено на то, чтобы кровь продвигалась по сосудам с нужной скоростью, все необходимые питательные вещества распределялись по организму человека своевременно, а также правильно осуществлялся обмен веществ. Если возникает любое отклонение от нормы, пусть даже самое незначительное, это ведет к очень серьезным и неприятным последствиям для всего организма, так как такой механизм лежит в основе человеческого существования.

Регуляция в организме

Для того чтобы поддерживать артериальное давление в норме, нужно осуществлять это двумя способами.

Первый способ - это нервная регуляция. В стенках сосудов у человека расположены специальные индикаторы, которые направлены на то, чтоб выявлять уровень артериального давления. Когда показатели находятся в норме, то эти индикаторы не проявляют активности. В случае если проходит сбой, они немедленно дают команду в головной мозг о том, что произошла неполадка в организме. Для начала организм пытается бороться с этим с помощью собственных ресурсов. Если давление снижено, то сосуды начинают работать более активно, выбрасывается большее количество крови, их стенки стимулируются. При этом начинают учащаться сердечные сокращения, давление нормализуется.

В случае если давление повышено, то мозг дает команду действовать с точностью до наоборот. Если проблему не удается решить с помощью ресурсов организма, то вскоре человек начинает чувствовать себя плохо, помочь в этом случае ему может только лекарство.

За состояние артериального давления отвечает и гормональная регуляция. Она направлена на то, чтобы в случае резкого изменения давления выбрасывались гормоны. Они необходимы, чтобы как можно скорее привести давление в норму. Например, если давление человека понижено, то провоцируется выброс адреналина и норадреналина, это увеличивает частоту сердечных сокращений, стимулирует приток крови, поэтому давление нормализуется само собой. Если такого не происходит, то человеку потребуется помощь извне.

Врачи говорят о том, что не всегда можно уповать именно на такие защитные силы организма. Если рассчитывать только на них и халатно относиться к собственному здоровью, то очень скоро жизненные силы организма иссякнут, и такой механизм не будет запускаться.

Причины сбоев

В разное время суток у человека могут меняться показатели артериального давления, хотя эта цифра не будет так уж расходиться с другими. Например, во время сна человек расслаблен, сердце совершает свою работу медленнее, кровь тоже двигается по организму медленнее, поэтому и артериальное давление у человека несколько ниже, чем днем, когда он ведет активный образ жизни.

Эмоциональный фон человека тоже влияет. Обычно, когда человек находится в состоянии гнева или сильного эмоционального напряжения, то у него учащается сердцебиение, кровь начинает двигаться быстрее, артериальное давление несколько повышается.

Количество и качество приемов пищи тоже важны. Для того чтоб организм развивался и существовал нормально, нужно употреблять достаточное количество пищи, причем делать это нужно регулярно. Особенно это касается детей и подростков, организм которых еще находится на стадии формирования. Любой человек понимает то, что если намеренно голодать, то можно почувствовать через некоторое время упадок сил. Само собой, что при постоянном недоедании давление понижается, и на человеке это сказывается не самым лучшим образом. В первую очередь снижается его трудоспособность.

Когда человек проводит время на ногах и чем-то занят, то его сердце подвержено большей нагрузке, оно совершает большую работу. Давление в этом случае будет выше, если человек будет просто спокойно лежать.

Прежде чем проводить контрольное измерение давления, нужно вспомнить, не принимал ли человек какие-то лекарства, седативные препараты, которые оказывают влияние на состояние нервной системы. Если ответ положительный, то нужно быть готовым к тому, что показатели давления несколько снизятся, так как сами препараты оказывают на организм тормозящее воздействие.

При осуществлении физических нагрузок тело человека совершает дополнительную работу, сердце функционирует более активно, артериальное давление повышается.

При измерении артериального давления нужно учитывать и тот факт, что у пожилых людей, которые перешагнули возрастной рубеж в 65 лет, давление само по себе является повышенным. Почему так происходит? Причины в том, что стенки сосудов у таких пациентов уже довольно слабые, поэтому давление повышается.

Некоторые выделяют в отдельную проблему так называемый синдром «белого халата». Происходит он из-за того, что человек испытывает волнение, обратившись к врачу по каким-то личным проблемам, поэтому его давление будет несколько выше, чем это есть на самом деле. Поэтому для того, чтоб получить точный показатель, нужно измерять его в привычных жизненных условиях для человека.

Опасность представляет то, что очень многие люди, а таковых половина населения нашей планеты, просто не замечают, не чувствуют того, что симптомы при давлении вышли из-под контроля. Очень многие люди только спустя много лет с удивлением осознают, что они страдают гипертонией. Допускать такого по отношению к себе нельзя, так как порой от показателей зависит не только здоровье человека, но и его жизнь.

Для того чтобы получить достоверный результат, измерять давление нужно примерно в одно и то же время.

За полчаса или час до того как планируется измерение, не нужно употреблять напитков, содержащий алкоголь и кофеин, а также следует воздержаться от курения.

До того как измерять артериальное давление, нужно несколько минут посидеть в полном покое и отдохнуть, если до этого совершались какие-либо физические нагрузки. Измерять его нужно только в положении сидя.

Во время измерения не нужно ерзать или разговаривать.

Показание артериального давления желательно записывать в дневник. Так вы сможете контролировать свое здоровье. Берегите себя!

Анализы при гипертонии: обследование при гипертонической болезни

Высокое артериальное давление достаточно распространенная проблема, особенно среди женщин и мужчин старше 40 лет. Как заболевание повышенное давление проявляется медленно.

Симптомы начинаются со слабости, головокружения, нарушения сна, быстрой утомляемости, онемения пальцев рук, приливов.

Эта стадия продолжается в течение нескольких лет подряд, но пациент может ее игнорировать, списывая симптоматику на банальное переутомление.

На следующем этапе в организме пациента начинаются опасные изменения, которые затрагивают почки, сердце и головной мозг. Если в это время не предпринять серьезных действий, не заниматься лечением, высокое давление станет причиной опасных последствий, вплоть до:

• инфаркта миокарда;
• инсульта;
• летального исхода.

На сегодня гипертоническую болезнь выявляют у многих пациентов, но к ней, к сожалению, не принято относиться серьезно. Как показывает медицинская статистика, примерно 40% людей страдают от высокого давления и это число неуклонно растет.

Причины и виды гипертонии

Существует 2 вида гипертонии: гипертоническая болезнь, симптоматическая артериальная гипертензия. В первом случае пациент страдает хроническим заболеванием сердца и сосудов.

Причины скачков уровня артериального давления – это в первую очередь стресс и постоянные нервные переживания. Чем больше человек переживает, нервничает, тем выше риск повышения давления.

Помимо этого, гипертоническая болезнь развивается у пациентов с генетической предрасположенностью к ней, особенно если более трех близких родственников уже болеют гипертонией. При условии своевременного лечения:

1. заболевание можно контролировать;
2. вероятность опасных осложнений существенно снижается.

Бывает, что перепады давления случаются у абсолютно здорового человека. Однако при этом АД не достигает кризисных отметок и не несет никакой опасности для здоровья и жизни. Но все равно не помешает сдать анализы для исключения проблем.

Очень часто причиной высокого артериального давления становится работа, требующая постоянной сосредоточенности и эмоционального напряжения. А еще гипертонией страдают люди:

• кто ранее перенес сотрясение мозга;
• мало двигаются;
• имеют вредные привычки.

Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, с течением времени у него диагностируют атеросклероз. При сильных спазмах сосудов нарушается доступ крови к жизненно важным органам. Когда на стенках сосудов есть бляшки, сильный спазм может спровоцировать инфаркт, инсульт. Поэтому сдавать анализы нужно даже в целях профилактики заболевания.

У женщин причинами проблем с давлением станет гормональная перестройка организма во время климакса.

Другими предпосылками высокого артериального давления станет употребление чрезмерно большого объема кухонной соли, болезненное пристрастие к алкогольным напиткам, кофеину, курению.

Не последнюю роль в формировании патологии отведено избыточной массе тела. Чем больше лишних килограммов, тем выше риск гипертонии.

Какие анализы нужно сдать

Для выявления гипертонической болезни применяется клиническое и лабораторное обследование организма. Для начала нужно пройти первичный прием у терапевта, доктора-кардиолога, который проведет визуальный осмотр пациента, изучит документацию, историю болезни.

После этого требуется сдать анализы, поскольку они помогут подтвердить гипертонию или выявить другие причины высокого артериального давления. Важно пройти электрокардиографию (ЭКГ), процедура позволяет выявить осложнение гипертонии, например, инфаркт миокарда или стенокардию. К

роме этого ЭКГ поможет определить текущую стадию заболевания и назначить адекватную терапию.

Дополнительно проводят УЗИ сердца, какое установит наличие:

• структурных аномалий;
• изменений клапанов;
• пороков развития.

Для гипертоника крайне важно знать степень гипертрофии левого желудочка, наличие или отсутствие диастолической дисфункции. Исследование также способствует определению стадии патологии сердца и сосудов.

Исследование жесткости сосудистых стенок, степени их поражения атеросклерозом поможет выявить компьютерная сфигмоманометрия. Аппарат оценит возраст судов, просчитает вероятность сердечно-сосудистых катастроф, поможет скорректировать лечение.

Для определения насыщенности крови кислородом проводят пульсоксиметрию. Это обследование необходимо для выявления так называемых синих пороков сердца.

При гипертонической болезни проводят лабораторные исследования и анализы:

1. анализ мочи (белок, плотность, эритроциты, глюкоза);
2. общеклинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула);
3. биохимический анализ крови (креатинин, калий, кальций, мочевая кислота, холестерин, глюкоза).

Названные биохимические показатели необходимы для определения точной причины высокого давления, степени поражения органов-мишеней, контроля безопасности медикаментов, отслеживания динамики заболевания.

Особенности проведения ЭКГ

Электрокардиография – это метод регистрации токов, которые возникают в сердце. Снятие данных электрокардиограммы процедура достаточно простая, поэтому такие анализы делают в любом лечебном учреждении, карете скорой медицинской помощи или даже в домашних условиях.

Основные показатели, позволяющие оценить ЭКГ:

1. функции приводящей системы;
2. определение ритма сердечной деятельности;
3. диагностика степени увеличения отделов сердца;
4. оценка состояния коронарного кровоснабжения;
5. выявление поражения сердечной мышцы, ее глубины и времени возникновения.

При повышении артериального давления сократительные функции сердца на ЭКГ будут видны лишь косвенно.

Для проведения процедуры пациенту необходимо раздеться до пояса и оголить голени. В идеале при гипертонической болезни исследование проводят не раньше, чем спустя 2 часа после приема пищи и после 15 минут отдыха. Электрокардиограмму записывают, когда пациент находится в горизонтальном положении.

Для получения данных на нижнюю часть голеней и предплечий накладывают салфетки, смоченные в воде, а поверх них располагают металлические пластины электродов. Места, где наложены электроды, предварительно обезжиривают спиртом. Данная процедура помогает улучшить качество ЭКГ, снизить количество наводных токов.

Обследование проводят при спокойном дыхании, а в каждом ответвлении отмечают не меньше 4 сердечных циклов. При гипертонической болезни электроды накладывают в определенном порядке, причем каждый из них имеет свой цвет:

• красный – правая рука;
• желтый – левая рука;
• зеленый – левая нога;
• черный – правая нога.

ЭКГ состоит из интервалов и зубцов, то есть промежутков между зубцами. Во время расшифровки кардиограммы гипертоника доктор оценит форму, величину каждого из зубцов, интервалов. Потребуется установить стабильность, точность повторения.

Следует сказать, что данное обследование при повышенном артериальном давлении имеет ряд недостатков. Так, диагностика является кратковременной и не в состоянии зафиксировать патологии с нестабильной кардиографической картиной. Когда нарушение временное и не дает о себе знать при записи ЭКГ, выявить его не получится.

Электрокардиограмма не отобразит сердечную гемодинамику, не покажет наличие шумов в сердце, пороки развития. Для диагностики названных патологических состояний потребуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование (УЗИ).

При всей высокой ценности оценку данных нужно проводить с обязательным учетом всех клинических показателей, поскольку разные патологические процессы могут иметь много сходных изменений.

Как подготовиться к процедуре

Несмотря на утверждение, что не нужно готовиться к проведению электрокардиографии, опытные медики настоятельно рекомендуют подойти к процедуре серьезно. Суть манипуляции в оценке работы сердечной мышцы при обычных условиях. По этой причине крайне важно перед кардиограммой:

• не нервничать;
• не испытывать усталость;
• хорошо высыпаться;
• отказаться от физической нагрузки.

Помимо этого нельзя перегружать пищеварительный тракт, лучше всего проходить диагностику на голодный желудок. Если процедура проводится после плотного обеда, данные могут быть не точные.

Еще одна рекомендация – при наличии повышенного артериального давления и гипертонии в день исследования нужно отказаться от употребления большого количества жидкости. Переизбыток воды негативно скажется на работе сердечной мышцы.

Категорически запрещено в день манипуляции употреблять натуральный кофе, крепкий черный чай, энергетические напитки, поскольку кофеин быстро стимулирует повышение сердечной активности. В результате анализы будут необъективными, потребуется их повторять.

Утром перед электрокардиограммой показано принять душ, но без гигиенических средств. Гели и мыло создадут на поверхности кожи масляную пленку, серьезно ухудшающую контакт электродов с покровами гипертоника.

При постоянном повышении артериального давления и гипертонической болезни есть высокий риск поражения важных органов, а в первую очередь:

• почек;
• печени;
• сердца;
• головного мозга.

Такие проблемы могут стать причиной летального исхода, если пациент при повышении артериального давления игнорирует лечение, в неполной мере выполняет предписания доктора, не сдает необходимые анализы.

Говоря о сердце, чаще всего развиваются болезни: ишемия, атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда.

Нужно отметить, что длительно повышенное артериальное давление может стать причиной сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза. Грозными осложнениями патологии станут тяжелые поражения головного мозга, почек. В основе болезни прогрессирующее сужение сосудов, постоянное повышение артериального давления.

При гипертонической болезни имеют место необратимые склеротические изменения в почках, когда формируются так называемые сморщенные почки. Органы не могут нормально выполнять свои функции, пациент страдает от хронической почечной недостаточности разной степени.

Если нет контроля артериального давления, больной не сдает необходимые анализы:

• происходит раннее поражение органов;
• без возможности компенсировать их функции.

Профилактика

Какое бы ни было АД, его всегда необходимо контролировать. Для предупреждения гипертонии и артериальной гипертензии показаны регулярные физические нагрузки, которые помогут поддерживать сосуды в тонусе.

Пациенту нужно полностью отказаться от курения, какое провоцирует сужение кровеносных сосудов. Чтобы избежать перенапряжения и скачков АД, рекомендовано соблюдать распорядок дня, правильно чередуя работу и отдых.

Когда трудовая деятельность человека связана с чрезмерными физическими нагрузками, пациенту нужно отдыхать в спокойной обстановке.

Немаловажно периодически:

1. сдавать анализы крови на уровень сахара;
2. измерять артериальное давление;
3. делать ЭКГ сердца.

Измерения кровяного давления и электрокардиограмму в наши дни можно проводить просто в домашних условиях. Это позволит следить за малейшими изменениями в организме и выявить развитие опасных заболеваний, а гипертонической болезни в том числе. Познавательное видео в этой статье поможет вам понять, что делать при и против гипертонии.

Артериальное давление может быть двух видов: систолическое и диастолическое.

Первый вид пациенты еще называют верхним. Он представляет собой давление кровяного потока в артериях в момент сокращения сердечной мышцы.

А вот вторая разновидность в народе именуется нижним давлением. Она характеризуется давлением, которое поддерживается в сосудах в момент полного расслабления сердца.

К сожалению, существуют различные факторы, влияющие на артериальное давление отрицательно. Подробнее разобраться с главными из них поможет данная статья.

Известно, что на величину АД влияют следующие факторы:

• упругость артерий, вен и капилляров;
• вязкость плазмы крови;
• скорость, с которой сокращается человеческая сердечная мышца;
• сопротивление стенок сосудов;
• объем плазмы, которая поступает в сосуды на протяжении определенного отрезка времени;
• интенсивность снабжения кровью органов и систем, а также ее отток на периферию.

На протяжении суток его уровень может существенно меняться как в одну, так и в другую сторону. Наиболее ярко выраженными признаками его скачка является момент после выполнения трудоемких физических упражнений. Еще его уровень значительно изменяется во время сна. Во время занятий спортом давление повышается, а вот во время отдыха, напротив, понижается.

Если человек испытывает очень высокое АД, которое достигает отметки в 140/90, то это говорит о том, что его состояние критическое.

В данной ситуации сердечная мышца больше не в состоянии перекачивать кровь. Причинами этого могут быть потеря эластичности сосудами и большой объем крови в них. Но это не все причины. На самом деле их гораздо больше.

Если на сердечную мышцу регулярно будут оказываться сильные физические нагрузки, то это может привести к развитию очень серьезных болезней. Не мудрено, что это также может стать основной причиной возникновения сердечного приступа в случае, если в сосудах образовались тромбы.

Возрастные факторы, влияющие на АД

В среднем возрасте почти каждый человек, не зависимо от уровня здоровья, сталкивается с кардинальными изменениями давления.

У лиц от сорока пяти до пятидесяти четырех показатель нормы умножается на два.

Причем известно, что больше всего от повышенного АД страдают именно представители мужского пола.

Что касается , то существенные скачки давления у них связаны напрямую с гормональными изменениями. Они сталкиваются с предельно высоким уровнем АД в более позднем возрасте.

Причины

До сих пор современным специалистам неизвестно о точной причине, которая влияет на скачок АД. Единственным фактором, определяющим уровень артериального давления у человека, является генетическая предрасположенность.

От каких основных факторов зависит артериальное давление?

Известно, что помимо наследственности, которая может быть основополагающей в любом случае, существуют и другие вероятные факторы, оказывающие сильное влияние на возникновение этого явления у любого человека.

Наличие лишнего веса

На данный момент известно о том, что ожирение способно привести к возникновению запредельно высокого АД.

Это объясняется тем, что при ожирении сердечно-сосудистая система человека испытывает большие нагрузки.

Чтобы обеспечить все органы и ткани кровью, сердечной мышце, артериям, венам и капиллярам необходимо работать в аварийном режиме.

В результате это приводит к сильным скачкам артериального давления. Поэтому для того чтобы избавиться от гипертонии, необходимо немедленно разобраться с собственным питанием, чтобы поскорее снизить вес до нормальной отметки.

Добиться отличных результатов в борьбе с лишним весом можно благодаря таким действиям, как:

• увеличение нагрузки на весь организм . В результате полученная энергия, которая берется от пищи, будет расходоваться гораздо эффективнее, задействуя при этом имеющиеся запасы организма.
• снижение количества потребляемой пищи . Для того чтобы добиться этого, необходимо тщательно продумать свое питание: употреблять еду меньшими порциями по несколько раз в день. При этом образ жизни можно оставить прежним, без кардинальных изменений.

Также многие специалисты рекомендуют применять эти два варианта, которые помогут в эффективном лечении гипертонической болезни. К тому же это даст больному уникальную возможность игнорировать некоторые психологические факторы, влияющие на уровень АД.

Чрезмерное злоупотребление солью

Как известно, это вещество попадает в организм с пищей.

В ходе проведения многочисленных исследований выяснилось, что данный продукт питания во многих случаях становится основной причиной возникновения серьезных скачков давления.

Если существенно уменьшить количество потребляемой соли в сутки до 300 мг, то это уже поможет избежать повышения АД до предельной точки.

К тому же это позволит избежать возникновения тромбов в сосудах. Но, к сожалению, на данный момент проверить чувствительность каждого организма к солям натрия невозможно.

Если человек страдает ожирением или одышкой, это уже является показателем того, что в организме существует избыток соли. В этом случае необходимо хорошо постараться для того, чтобы полностью исключить ее из собственного ежедневного рациона. Ну а если не получится, то хотя бы снизить количество этого потребляемого продукта.

Злоупотребление никотином

Это также является одним из факторов, определяющих артериальное давление.

Известно, что никотин в больших количествах может вызвать спазмы в сосудах.

Именно из-за этого может появиться гипертония. По мнению специалистов, именно у курильщиков невероятно высокий риск возникновения ишемии и атеросклероза.

Алкоголь

Если регулярно злоупотреблять спиртосодержащими напитками, то можно приблизить организм к повышению тонуса симпатической нервной системы.

Результатом этого является появление гипертонической болезни.

К тому же у людей, которые постоянно находятся в состоянии алкогольного опьянения, чрезвычайно высок риск появления инфаркта, гипертонического криза и других тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Стрессы

Если говорить о том, что еще влияет на давление человека, то следует отметить, что нахождение человека в постоянном напряжении также может сыграть свою роковую роль.

Специалисты утверждают, что если человек на протяжении суток постоянно испытывает тревогу или , то уровень его давления значительно возрастает.

Эти неблагоприятные явления для здоровья человека могут поджидать его дома, на работе и даже на улице. Поэтому следует максимально обезопасить себя от этих нежелательных явлений.

Если сделать это не получается, то тогда следует чаще посещать специалистов и проходить специальные обследования. В результате доктор назначит лекарственные препараты, позволяющие контролировать уровень АД.

Пониженная двигательная активность

Известно, что недостаточная физическая активность также способна привести к развитию данного заболевания.

В данной статье содержатся картинки, показывающие, как меняется артериальное давление под влиянием тех или иных факторов. Это позволит подробнее узнать о влиянии неблагоприятных факторов на уровень кровяного давления человека.

Объяснить влияние малоактивного образа жизни на состояние здоровья можно следующим образом: когда тонус мышц сведен к минимуму, то, соответственно, снижается количество сокращений сердца. Оно начинает быстро расходовать всю имеющуюся энергию, делая организм менее выносливым.

Если пациент не будет расходовать всю энергию, поступающую в организм вместе с продуктами питания, то это приведет к отложению подкожного жира. Также стоит отметить, что в этом случае свертываемость крови станет менее качественной. В результате это может привести к образованию тромбов.

Каждый человек должен знать, от каких факторов зависит артериальное давление для того, чтобы привести его в норму при помощи устранения этих неблагоприятных явлений. Наиболее важным моментом в улучшении состояния здоровья являются регулярные физические нагрузки, позволяющие улучшить работу сердца.

Лечение

Известно, что уровень артериального давления определяют в поликлинике. А все потому, что многие больные не в состоянии заметить колебания давления в своем организме.

Как правило, в большинстве случаев, гипертония протекает бессимптомно. Наличие гипертонической болезни также может не оказывать влияния на общее самочувствие.

Чтобы избежать ненужных проблем, следует обзавестись тонометром и измерять давление самостоятельно. Это позволит быть вооруженным и защищенным от негативных проявлений данного недуга.

Важным моментом в улучшении состояния здоровья является нормализация режима дня, правильное питание, подвижный образ жизни, психологическая разгрузка, а также отказ от вредных привычек.

Видео по теме

Что влияет на давление человека? Расширенный перечень причин повышенного АД, на каждую из которых необходимо реальное и эффективное воздействие:

Данная статья содержит подробную информацию о том, от чего зависит артериальное давление у человека. Также здесь приведены основные факторы, оказывающие влияние на его уровень. Чтобы обезопасить себя от ухудшения состояния здоровья, необходимо регулярно посещать специалиста, вести активный образ жизни, обеспечить организму правильное и сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек и оградить себя от стрессов. При необходимости следует принимать специальные препараты, позволяющие снижать повышенное АД. Это обезопасит организм от появления последствий гипертонической болезни, которая мешает вести нормальный образ жизни.

Колебания артериального давления имеют место ежедневно, у любого человека, в процессе нормального, здорового функционирования индивидуума. Некоторые физиологические процессы и действия могут привести к изменениям в уровнях артериального давления - это вполне нормально. Есть определенные условия и факторы образа жизни, которые могут негативно повлиять на нормальные физиологические процессы и вызвать более сильные колебания кровяного давления в течение дня.

Ваше кровяное давление в любой момент зависит от ряда факторов, связанных с вашим образом жизни. Артериальное давления является показателем, который характеризует, насколько интенсивно работает сердце, чтобы качать кровь по всему телу. Верхняя цифра кровяного давления называется систолическим давлением. Это число указывает на величину давления крови в момент сокращения сердечной мышцы. Нижнее число - это диастолическое давление, оно указывает на давление, когда сердце находится в состоянии покоя или между ударами (когда сердечная мышца пребывает в расслабленном состоянии). Нормальный диапазон кровяного давления находится в пределах от 100 до 130 для систолического и от 70 до 90 для диастолического. Определенная степень колебаний кровяного давления в течение дня является нормальным явлением, однако резкие или очень частые колебания могут указывать на некоторые проблемы со здоровьем.

Нормальная вариабельность кровяного давления

Нормальные ежедневные колебания артериального давления, вызванные естественными физиологическими процессами в организме можно наблюдать каждый день. В результате значения кровяного давления могут меняться от 10 до 15 мм. рт. ст. для систолического и от 5 до 10 мм. рт. ст. для диастолического между измерениями, произведёнными в состоянии покоя утром и в полдень. Так, для людей, у которых нормальное кровяное давление утром составляет 125/70, измерение в середине дня может показать значение 140/80. Изменения артериального давления, как правило, происходят без неприятных ощущений. Однако, резкие изменения могут привести к появлению неблагоприятных симптомов, таких как головная боль, головокружение или беспокойство. Если симптомы сохраняются в течение долгого времени, может быть оправдано обращение за медицинской помощью.

Гипертония

Людям с постоянным высоким кровяным давлением (140/90 или выше) ставится диагноз гипертония. Гипертония заставляет кровеносные сосуды, ведущие к сердцу и от сердца, сжиматься. В результате, сердце вынуждено интенсивно работать, чтобы перекачивать кровь через сосуды тела. У лиц, которые имеют гипертонию, можно обнаружить более выраженные колебания кровяного давления, в течение дня. Так как кровеносные сосуды уже сжаты, они становятся более чувствительными к изменениям в состоянии организма. Для людей с гипертонией, такие факторы, как стресс, физическая нагрузка или неправильное питание, могут привести к резкому изменению значения артериального давления.

Стресс

"Борьба или бегство" - это нормальный физиологический ответ на стресс, часть механизма выживания, который работает, чтобы подготовить тело к борьбе с проблемой (или опасностью) или к тому, чтобы убежать. Увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания и повышение уровня адреналина являются физиологическими реакциями, которые имеют место, когда возникает предполагаемая угроза. Стресс, как и прочее умственное и эмоциональное напряжение, может вызвать подобные физиологические реакции. Увеличение частоты сердечных сокращений, вызванное стрессом может вызвать автоматическое повышение артериального давления - это нормальная реакция организма.

Реакции на лекарства и продукты

У некоторых людей, пищевая чувствительность и физиологическая реакция на некоторые препараты могут вызвать колебания уровня артериального давления. Люди, которые имеют аллергию на некоторые продукты, могут испытать состояние, которое называется анафилаксия. Бронхиальные пути могут распухнуть и закрыться. Быстрые сокращения сердца - это реакция на данную проблему, соответственно, поднимается уровень кровяного давления. Некоторые лекарства по рецепту, такие как антидепрессанты, иммунодепрессанты и противовоспалительные препараты, также могут вызвать сужение кровеносных сосудов и кровяное давление, соответственно, растёт. Ацетаминофен, противо-отечные препараты, кофеин и некоторые противозачаточные таблетки, имеют аналогичное влияние на артериальное давление.

Как правильно измерять кровяное давление

Для получения правильных значений необходимо измерять давление в покое. Перед измерением нужно посидеть и отдохнуть в тишине 5-15 минут. Повторное измерение нужно делать не ранее через 10 минут, чтобы сосуды расправились и отдохнули. Повторное измерение обычно даёт более низкие цифры, так как в состоянии покоя организм расслабляется и сердце работает менее интенсивно.

Следует понимать, что кровяное давление не может быть постоянной величиной. Каждый удар сердца несколько отличается по интенсивности от предыдущего. Любая физическая или эмоциональная нагрузка приводит к увеличению кровяного давления. Обычный разговор приводит к повышению давления на 10-15 мм. рт. ст. - это нормально.