Где снимают швы после кесарева. Все о швах после кесарева сечения

Показать всё

Виды операционных швов

В зависимости от того, какие причины предопределили решение хирурга о проведении абдоминального родоразрешения, различаются и виды швов после кесарева сечения. Чаще всего применяют:

• горизонтальный. Используется преимущественно при плановых операциях. Выполняется горизонтально в надлобковой области с применением саморассасывающегося шовного материала. После поперечного кесарева сечения шрам с течением времени становится практически незаметным;
• вертикальный. Вертикальный разрез позволяет получить полный доступ к внутренним органам при возникших осложнениях в родовом процессе. Шрам после такого родовспоможения остается длиннее и грубее, заживает дольше. При выполнении такой операции применение рассасывающегося кетгута невозможно - шов может разойтись;

Кроме того накладывается внутренний шов на матке после кесарева сечения. Если процесс восстановления женщины проходит без осложнений, он рассасывается примерно через 6-8 недель. Сокращение матки способствует более быстрому заживлению внутренних швов. За швами наружными в первую неделю потребуется тщательный уход.



Уход за швами в условиях роддома

Вся забота о женщине пока она пребывает в родильном доме лежит на плечах медицинского персонала. Никаких манипуляций по уходу за шрамом в первые дни после операции женщине самостоятельно проводить не придется. После родоразрешения шрам от кесарева закрывается стерильной повязкой, предотвращающей его инфицирование и механическое повреждение. Замена повязки производится медсестрой в манипуляционном кабинете. Если все идет без осложнений, обрабатывать шов после операции кесарева сечения требуется около 6-7 дней. Из антисептиков чаще всего используются:

• раствор зелени бриллиантовой;
• хлоргексидин;
• перекись водорода;
• фукорцин;
• йоддицерин.



Задача роженицы – безоговорочное соблюдение режима и рекомендаций доктора. Не зарубцевавшийся шрам "боится" воды. Мочить его в первые дни категорически запрещено - он может воспалиться. Ношение специального бандажа позволяет уменьшить нагрузку на мышечные ткани живота, что способствует скорейшему заживлению раны. От этого тоже будет зависеть, как долго заживает шов после кесарева. Как правило, швы, если использовался не рассасывающийся шовный материал, снимают уже на 5-7 день после операции. Вопрос о том, больно ли снимать швы после кесарева очень часто тревожит рожениц. Для беспокойства нет никаких причин – в подавляющем большинстве случаев сегодня швы накладываются с помощью рассасывающихся нитей, не требующих последующего удаления. Если все же швы снимать нужно, то женщина может ощутить легкий дискомфорт при снятии швов и последующей точечной обработки ранок, оставшихся от нитей. В этих местах некоторое время может наблюдаться небольшое уплотнение на шве. Теперь женщина готова к выписке из родильного дома.



Уход за швом в домашних условиях

Перед выпиской из роддома патронажная медсестра обязательно проведет инструктаж и объяснит, как ухаживать за швом после кесарева, какие для этого потребуются лекарственные средства, но чаще всего обработка шва после кесарева сечения с момента выписки из больницы уже не требуется, роженица просто должна проводить общегигиенические мероприятия.

Кроме антисептика, какой уже применялся в роддоме, можно использовать специальные гели и мази, которые способствуют быстрому заживлению шрама. Но делать это можно только в том случае, если раневая поверхность сухая и не кровит шов. Перед применением подобных препаратов, следует обязательно проконсультироваться с врачом – только он выносит решение, чем обрабатывать шов, чтобы не возникло осложнений. Если требуется, роженица может самостоятельно накладывать стерильную повязку, при нынешнем разнообразии перевязочных материалов это не составит большого труда и не потребует специальных навыков. Самое главное правило – тщательная гигиена. Перед тем, как обрабатывать шов, необходимо тщательно вымыть руки и обработать их дезинфицирующими средствами. После того, как шов перестанет мокнуть, необходимость в перевязке исчезнет.





Жалобы на боль

Боль является самой распространенной причиной жалоб женщин, особенно в первые дни. Умеренные боли после кесарева сечения не должны вызывать тревогу, ведь они имеют вполне объяснимую физиологическую причину и являются естественной реакцией организма на рассечение не только кожи, но и мягких тканей. В условиях медицинского заведения боль снимают с помощью наркотических анальгетиков и болеутоляющих препаратов. Назначение таких лекарственных средств – прерогатива врача. В ответ на вопрос, сколько времени болит шов после кесарева сечения в норме, врачи дают лишь приблизительный ответ: от двух до шести недель при отсутствии осложнений.

Живот будет болеть в первые недели или даже месяцы, а в самые первые дни любое движение, глубокое дыхание, кашель могут доставлять боль. Несмотря на это, врачи не рекомендуют "залеживаться" в постели. Через шесть часов роженица уже может приподниматься, а на вторые сутки начинать ходить. Делать это нужно медленно и без порывистых движений – высока вероятность головокружения. Лучше, если в это время рядом с женщиной будет сотрудник больницы или кто-то из родных. Ношение бандажа позволяет сократить болевые ощущения, уменьшая нагрузку на мышцы брюшного пресса.



Не всегда боли в районе шва могут правильно интерпретироваться женщиной. Боль может вызывать:

• скопление газов в кишечнике, перистальтика которого нарушена в процессе оперативного вмешательства;
• сокращение матки. С началом лактации в организме женщины вырабатывается окситоцин. Этот гормон способствует не только выработке грудного молока, но и оказывает активное стимулирующее сокращение гладкой мускулатуры матки, что может временно вызывать болевые ощущения внизу живота.

Женщине в послеоперационном периоде все же стоит внимательно относиться к характеру болей и их локализации. Сильные, острые боли, повышение температуры тела могут свидетельствовать о воспалении полости матки или о том, что произошло расхождение наложенных швов после кесарева сечения .

Часто женщины жалуются, что, несмотря на качественный уход за швом после кесарева сечения, он чешется. Это ни в коем случае не должно становиться поводом для беспокойства – после операции проходит естественный процесс заживления, ткани регенерируются. Уже по прошествии некоторого количества времени, после того, как снимут швы, или по мере рассасывания кетгута, если это косметический шов после кесарева сечения, зуд ослабеет, а затем и вовсе пройдет. У кого-то происходит медленно, у кого-то быстрей: многое зависит от вида шва и индивидуальных особенностей кожи.

Что делать, если сочится шов после кесарева

Выделение прозрачной сукровицы на шраме после кесарева в первые дни не должно беспокоить роженицу: очень часто именно так и проходит заживление. Совсем иначе обстоит дело, если выделения приобрели гнойный характер, выделения имеют кровянистую природу, резкий и неприятный запах. Наряду с этим может происходить повышение местной или общей температуры тела. Это свидетельствует о том, что воспалился шов. Воспаление может быть вызвано инфекцией, но иногда случается отторжение шовного материала из-за индивидуальных особенностей организма женщины. В обязательно порядке нужно обратиться к врачу, если выделения продолжаются длительное время, и, как следствие, и не заживает шов после кесарева. Лечение заключается в создании оттока гнойного содержимого и антибиотикотерапии.

Возможные осложнения в процессе заживления

Достижения в анестезиологии и хирургии, использование современной антибиотикотерапии сделали операцию кесарева сечения относительно безопасной для здоровья женщин.



Но все же в процессе заживления послеоперационного шва могут возникнуть различные осложнения. Эти проблемы должны решаться исключительно лечащим врачом. Самолечение может нанести здоровью женщины значительный ущерб. Стоит обратиться к доктору, если:

• из шва открылось кровотечение;
• возникло уплотнение над швом после кесарева;
• произошло воспаление и нагноение;
• разошелся шов после кесарева.

В случае развития подобных негативных последствий операции, врач обязательно назначит лечение. Потребуется терапия антибактериальными препаратами и антибиотиками. Подобрать их с учетом лактационного периода у женщины сможет только врач.

К поздним осложнениям восстановительного периода можно отнести:

• возникновение келоидных рубцов. Рубец после кесарева сечения является не столько медицинской, сколько эстетической проблемой. Лазерная и пластическая хирургия сегодня успешно борется с келоидными рубцами;
• лигатурный свищ. Рана воспаляется и гноится на месте не удаленной вовремя не рассасывающейся хирургической нити. Соединение шва может быть нарушено. Лечение осуществляется проведением удаления нагноившейся нити и местного применения антибактериальных мазей.
• Грыжа. Возникает из-за большой нагрузки на рубец при вертикальном разрезе. Подлежит только хирургическому лечению.



Особенности восстановительного периода

Для того, чтобы восстановление организма роженицы прошло в самые короткие сроки, от нее потребуется строгое соблюдение многих рекомендаций медиков. Вот основные из них:

• Неукоснительное соблюдение личной гигиены.
• Строгое соблюдение диеты в послеоперационном периоде.
• Не лежите. Движение стимулирует сокращение матки, процесс восстановления организма будет проходить быстрее.
• Отдавайте предпочтение белью из хлопкового трикотажа. Синтетическое белье, особенно тесное, может замедлять кровоток в ране, что негативно влияет на ее заживление.
• Садиться можно не раньше, чем через 2-4 дня.
• Обязательное ежедневное опорожнение кишечника.
• Ограничение в поднятии тяжестей.
• Занятия спортом можно начинать не раньше, чем через два месяца.
• Необходимо беречь мышцы живота. Вместо наклонов используйте приседание.
• Сексуальные отношения можно возобновлять не раньше, чем через 6-8 недель.
• Обрабатывайте шрам исключительно рекомендованными врачом или медсестрой антисептиками.
• О любых симптомах, которые беспокоят молодую маму, нужно сообщать врачу. Лучше получить консультацию и разрешить проблему, чем мазать шов после кесарева неэффективными мазями или лечиться с помощью средств народной медицины.



Восстановительный период – процесс длительный и относиться нужно к нему со всей ответственностью. Женщине стоит набраться терпения, ведь ее матка будет сокращаться намного дольше, чем матка женщины, рожавшей естественным путем – целостность тканей от кесарева сечения нарушена, а рубец на ней окончательно заживет только к концу первого года. Сроки заживления наружных шрамов – очень индивидуальны. Это же касается и их внешнего вида. Если эстетическая сторона вопроса сильно волнует женщину, ей на помощь придут современные методы – лазерная коррекция и косметическая пластика.

Кесарево сечение – распространенная акушерская операция. Женщина, родившая ребенка путем кесарева сечения, должна получить необходимый запас знаний о том, как скорее и без всяких осложнений вернуться к активной жизни, восстановиться после оперативного вмешательства. Женщин, перенесших кесарево сечение, беспокоит вопрос о том, может ли операция отразиться на способности заботиться о новорожденном, сколько заживает шов после кесарева сечения, что делать при возможных осложнениях, насколько эстетично будет выглядеть шрам после кесарева сечения, когда снимают швы после кесарева? Все это зависит не только от мастерства хирурга, но и от того, насколько роженица будет соблюдать рекомендации врача после выписки из родильного дома. Нарушения режима, правил гигиены и санитарии, пренебрежение правилами по уходу за послеоперационной зоной могут послужить причиной того, что швы после кесарева сечения станут причиной ухудшения общего самочувствия женщины.

Иногда после появления на свет долгожданного малыша у мамы остается на теле кесарева. Он выглядит крайне непривлекательно, поэтому женщины стремятся или избавиться от него полностью, или же сделать его незаметным. О том, после кесарева, вы и узнаете из этого материала.

Какими бывают шрамы

Как известно, делают по назначению врача, если женщина по каким-то причинам не в состоянии родить самостоятельно. Надрез при этом может быть выполнен по-разному. Если это плановая операция, то врачи делают лапаротомию - разрез поперек стенки матки и брюшной полости.

Когда операция заканчивается, на матку накладывают лигатуры, а брюшную стенку зашивают, вследствие чего образуется шов в естественных кожных складках. Первое время он слишком заметен и выглядит очень неприятно, но потом рубец заживает. В конечном итоге шрам после операции со временем становится практически невидимым.

Но иногда роды могут сопровождаться нестандартными ситуациями или последствиями. Например, если у матери случается сильное кровотечение или у ребенка наблюдается гипоксия, то разрез выполняют вертикально. Со временем такой шов после кесарева становится более толстым и выглядит некрасиво.

Достаточно часто после подобной операции у молодых мам начинает обвисать живот над местом надреза. Чтобы избавиться от этого, нужно мышцы держать в тонусе и выполнять специальный комплекс упражнений. Начинать это делать нужно не сразу после родов, а уже после восстановления, примерно через несколько месяцев.

Хирургическое удаление

Шрам после кесарева в идеале зашивают тонким кетгутом, это специальный органический материал на основе овечьих жил, который быстро рассасывается. Его впоследствии не нужно будет снимать. Когда края раны срастутся, он остается практически незаметным.

Однако далеко не везде данный материал доступен, кроме того, данный способ требует огромного мастерства. Когда роженице делают кесарево, данного типа выполнить не так и легко. В любом случае за ним нужно тщательно ухаживать и беречь от напряжения.

В случаях, когда шов после кесарева врачи наложили неаккуратно, в рану может попасть инфекция, при этом возрастает риск формирования Он представляет собой широкий выпуклый шрам багрового или синюшного оттенка.

От него можно избавиться хирургическим методом посредством иссечения, затем накладывается тонкий косметический шов. Если заживание проходит нормально, то шрам после кесарева уже спустя год будет практически незаметным.

Способы

Во многих странах мира брюшину при кесаревом сечении разрезают по так называемой белой линии - центральной части живота, расположенной вертикально. На ней сходятся все ключевые мышцы, соответственно, последствия операции будут практически незаметными.

А вот в наших краях больше практикуется шов над лобковыми костями поперек живота. С точки зрения рациональности это более разумно, но таким способом все мышцы перерезаются, и в итоге шрам после кесарева становится слишком заметным из-за появившегося над ним комка.

Лазерное удаление

Шлифовка шрамов - более гуманный способ избавления от них по сравнению с хирургическим вмешательством. Чаще всего она осуществляется лазерным методом. Со шрама при этом снимаются тонкие слои соединительных тканей. Выравнивают зону разреза. Визуально она становится практически не видной. Но чтобы достичь заметного эффекта, следует пройти порядка 10 сеансов.

Существует менее болезненная шлифовка шрамов, которая выполняется с применением оксида алюминия. Воздействие на кожу при этом более мягкое, нежели лазерное. Сама процедура мало чем отличается от первой в плане своей методики. Просто в данном случае шрам после кесарева обрабатывается микрочастицами оксида алюминия. Чтобы нужно пройти 8 сеансов, делая между ними перерыв по 10 суток.

Пилинги и маскировка

Многие молодые мамы отдают предпочтению поверхностному или глубокому пилингу с целью маскировки послеоперационных шрамов. На кожный покров в таком случае действуют фруктовые кислоты. В плане эффективности такой способ значительно уступает предыдущим, но он более экономичен, и иногда его результаты могут быть весьма хорошими.

В случаях, когда после кесарева сечения сразу же не были приняты косметические меры для устранения возможного дефекта, шрам может остаться очень надолго и иметь непривлекательный вид. Убрать его тоже нельзя. В таких случаях многие женщины делают татуировки в его области, чтобы шрам после кесарева не был виден на их фоне.

Средства для воздействия

Помимо хирургического вмешательства, пилингов и шлифовок, можно применять специальную мазь от рубцов, которая способствует их скорейшему рассасыванию. Чаще всего используют "Актовегин" или же "Солкосерил". И та, и другая мазь от рубцов действует по одному и тому же принципу: грубая ткань в месте шрама рассасывается, и линии становятся мягче. Выпуклость его снижается, и он уже не будет таким заметным.

Рассасывающие препараты следует начинать применять после того как шрам целиком заживет. Чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее будет его результат. При этом оно будет не быстрым. Нужно запастись терпением, регулярно делать специальные аппликации и не пропускать сеансы. Помимо этого, следует не забывать об укреплении брюшной стенки, а также следить за тем, чтобы кожа была эластичной и плотной.

Лечение сопровождается параллельным использованием специальных кремов и мазей для подтяжки и укрепления. Не забывайте делать физические упражнения каждый день и массажи. Все это позволит ускорить процесс выздоровления.

Борьба с келоидными и грубыми рубцами

Свежий рубец чаще всего имеет сильный синий окрас с багровым отливом. Потом он начинает бледнеть, приобретая телесный оттенок. Если после кесарева остается келоидный или очень грубый рубец, то для борьбы с ним лучше выбирать специальные препараты.

Одно из известных средств - "Контрактубекс", наносимое на шрам после кесарева сечения сразу же. Его особенность - это быстрое рассасывание рубцов, даже очень грубых. Причем средство способно бороться не только со свежими шрамами, но даже с многолетними, которыми вам ранее некогда было заниматься в силу тех или иных причин.

Естественно, лечение быстрым тоже не будет, но при должном выполнении всех требований оно окажется весьма эффективным.

Физкультура как способ борьбы с рубцами

Даже если после родов шрам останется совсем тонким и небольшим, женщина все равно может быть недовольна тем, что стенки живота отвисают. В этом случае лучше всего заняться спортом.

Начинать рекомендуется с подкачки пресса после разрешения гинеколога. О спортзале речь идет редко, поскольку у молодых мам времени на это практически нет, а вот на простые упражнения по пять минут в день можно выделять, например, когда малыш спит.

Естественно, что живот плоским, как до беременности, сразу же не станет. Занятия могут иногда приносить болевые ощущения, но они полезны для здоровья. Физкультура и помогут через время вернуть прежнюю форму и подтянутость. А вот внутренние органы будут посредством крепкой мышечной стенки надежно зафиксированы. Это позволит в будущем не допустить их опущения, также вы избавитесь от складок, а сам шов не будет виден, если к нему не присматриваться.

Однако со спортом в желании вернуться к дородовым параметрам тоже нельзя переусердствовать. Упражнения следует разумно распределять и сочетать с выполнением других процедур, которые нужны при уходе за шрамом. Если вы добьетесь заметных результатов, то останавливаться на них не стоит, некрасивый шрам может вернуться, если вы начнете набирать лишний вес. Следите за здоровьем, фигурой и своим весом, и тогда такие проблемы, как рубцы, бесследно иссчезнут. А окружающие будут непременно восхищаться привлекательностью молодой мамы!

Пациенток после кесарева сечения волнует естественный вопрос - сколько дней заживает рубец? Шов после кесарева сечения на матке заживает на 7-ой день после операции, полностью рубцуется через 24 месяца. А дискомфорт в области шва проходит обычно через месяц.

Почему болит шов после кесарева сечения? Рана остается не только на коже, рассекаются подкожная клетчатка, мышцы, и конечно, повреждения очень большие.

Кесарево сечение - большая полостная операция. При ней рассекается не только кожа, подкожная клетчатка и мышечный слой, лежащий под ними, но еще и крупный мышечный орган - матку. Разрезы эти довольно большие, потому что акушерам нужно с удобством извлечь ребенка из полости матки, причем сделать это очень быстро.

Сколько заживает шов от кесарева сечения, будет ли он заметен, как за ним ухаживать и что делать, если разрез воспалился или разошелся? Заживают все разрезанные ткани по-разному. Зависит это не только от индивидуальных особенностей организма, но и от состояния здоровья на момент после родов, от возраста, от телосложения женщины, и от того, какой разрез выполнялся: продольный или же поперечный.

Продольный разрез - удобнее для акушеров в том плане, что через него быстрее добраться до полости матки и достать ребенка. Он используется в тех случаях, когда есть угроза для жизни матери или ребенка: гипоксия плода, кровотечение у матери, эклампсия у матери. Его доктора сделали, достали ребенка, передали его неонатологам или реаниматологам, а дальше уже останавливают кровотечение, удаляют плаценту, спокойно и аккуратно зашивают разрезанные ткани.

Шов после продольного разреза заживает около 2-х месяцев, но ощущается и может периодически беспокоить в течение года, иногда и дольше. Такие швы имеют тенденцию становится толстыми и некрасивыми с косметической точки зрения.

Поперечный разрез в нижней части живота делается в большем проценте случаев, в основном - после планового кесарева сечения. Кожу зачастую зашивают, используя атравматический шовный материал, а нитка проходит внутрикожно, то есть следов от иглы с двух сторон видно не будет - он будет выглядеть как аккуратненькая тонкая линия (в случае, если у вас нет повышенной склонности к образованию келоидных рубцов).

Шов после поперечного разреза заживает чуть быстрее. Как правило, это около 6 недель. Но он также имеет тенденцию напоминать о себе в течение года после родов с помощью кесарева сечения. Если воспалился шов после кесарева сечения - не стоит затягивать.

Швы на коже в основном накладываются нерассасывающимся материалом - шелком или капроном. Такие швы снимают через неделю после проведения операции кесарева сечения. Конечно, наложение швов с помощью рассасывающихся нитей тоже имеет место. Такие нити рассасываются сами в течение месяца-двух (это зависит от материала).

После операции в первые трое суток шов сильно болит. В роддоме женщине вводят обезболивающие препараты, поэтому грудью кормить в этот период нельзя. Если вы хотите наладить затем грудное вскармливание, то стоит сцеживаться, чтобы стимулировать выработку молока в молочных железах.

Обрабатывается шов после кесарева сечения с помощью 70% раствора этилового спирта с 0,05% хлоргексидином, 5% спиртового раствора йода или зеленки медперсоналом роддома. На него накладывается стерильная повязка. Перед выпиской вам должны рассказать, что по возвращении домой вам нужно будет проводить такие же манипуляции своими силами: отмочить (пока она еще пристает к коже) старую повязку, полив ее перекисью, снять и обработать спиртом, а затем зеленкой.

Обработка проводится обычно до 7-10 дня, затем шов можно мазать облепиховым маслом или Солкосерилом, чтобы он быстрее заживал и меньше беспокоили тянущие в нем боли.

Шов на матке полностью рубцуется через два года после операции. Именно через 2 года, не раньше, женщина может планировать следующую беременность, чтобы быть спокойной в отношении того, что шов на растущей матке не разойдется.

Если вас выписали домой, а шов вдруг начал болеть сильнее, если из него появились желтоватые или кровянистые выделения, если появилось под швом уплотнение или поднялась температура - срочно обращайтесь в тот роддом, где вас родоразрешали таким образом - вас на приемном покое посмотрит дежурный акушер и расскажет, что случилось и как с этим быть.

Кесарево сечение - это хирургический процесс, итогом которого становится появление ребёнка на свет в случае невозможности или нежелания женщины родить через естественные родовые пути. На принятие врачом решения об оперативных родах могут повлиять такие факторы, как многоплодная беременность, неправильное предлежание плода, офтальмологические проблемы у будущей мамы и многие другие. При проведении операции производится разрез тканей брюшной полости для извлечения из матки новорождённого. После таких манипуляций в месте рассечения кожных тканей на теле женщины останется шов. Каким он может быть? Какие возможны осложнения со швом и как его убрать?

Швы после кесарева сечения: виды и особенности

Кесарево сечение - это полостная операция, при которой последовательно рассекаются мягкие ткани, впоследствии соединяющиеся швами. С учётом процесса родов и возникших осложнений, живот роженицы может быть разрезан разными способами: вертикально и горизонтально. Швы при этом накладываются как наружно, так и внутри.

Наружные швы: вертикальные, горизонтальные

Рассечение тканей по вертикали выполняется от пупка до лобковой зоны и носит название корпоральное кесарево сечение. Этот вид операции никогда не бывает плановым. Он осуществляется только в экстренных ситуациях при необходимости оказания незамедлительной помощи роженице или младенцу.

Вертикальный шов после кесарево остаётся тогда, когда операцию приходится выполнять в срочном порядке

Решение о корпоральном кесаревом сечении может быть принято:

• в случае острой гипоксии плода (кислородного голодания, возникшего вследствие нарушения транспортировки воздуха от плаценты к ребёнку);
• если у рожающей женщины началось сильное кровотечение;
• при отсутствии возможности проникнуть в нижний сегмент матки при спайках;
• при варикозном расширении вен в матке (из-за риска обильной кровопотери);
• в случае если женщина повторно рожает путём кесарева сечения, и уже имеется продольный шов;
• при неотложных состояниях, требующих срочного прерывания беременности с целью спасти жизнь матери.

Вертикальный шов со временем становится плотнее и грубее. Заживает медленнее, чем горизонтальный. При корпоральном разрезе накладываются узловые швы для наиболее прочного соединения, поскольку вскрыта и брюшная полость. В этом случае нанесение косметического (непрерывного, аккуратного) шва невозможно.

Если операция кесарево сечение запланирована, и не возникло осложнений, производится горизонтальный разрез тканей, который носит название лапаротомия по Пфанненштилю. Рассечение делается чуть выше лобка.

Эта зона совпадает с естественной кожной складкой, при разрезе которой не задевается брюшная полость. При использовании метода по Пфанненштилю накладывается косметический шов, который со временем превратится в тонкую, совершенно незаметную под бельём полосу.

При горизонтальном разрезе не происходит вскрытия брюшной полости

Чаще всего швы накладываются подкожно и рассасываются самостоятельно.

Если наложение саморассасывающихся швов по какой-либо причине невозможно, ткани соединяют нитями, которые снимают со шва примерно через неделю.

Внутренние швы

С целью снижения потери крови и ускорения процесса заживления накладывается внутренний шов на стенки матки. Ткани при этом соединяются саморассасывающейся ниткой.

Внутренний шов на матку накладывают для скорейшего заживления органа и уменьшения потери крови

Такие швы при вертикальном разрезе соединяются продольно, а при горизонтальном - поперечно. Поскольку шов выполняется внутри тела, используются только саморассасывающиеся материалы.

Внутренний шов может накладываться как вручную, так и аппаратно - в зависимости от оборудования клиники (родильного дома). Главное, сделать его прочным, на что и нацелены старания хирурга, поскольку последующие беременности будут напрямую от этого зависеть.

Как такового ухода за швами не существует. Но женщине нужно знать, что для предотвращения расхождения внутренних швов необходимо соблюдать меры предосторожности. Желательно больше лежать либо находиться в положении полулёжа. Вставать плавно, без рывков. Ребёнка на руках желательно не носить. Соблюдать такие меры придётся примерно месяц.

Также следует исключить половые отношения не менее, чем на 2 месяца. За этот период швы станут эластичными, а стенки матки хорошо срастутся. В противном случае незажившие ткани могут травмироваться или инфицироваться.

Что такое саморассасывающиеся швы

Рассасывающиеся швы - это те, что разрушаются в человеческом организме естественным образом под воздействием ферментов. В зависимости от вида материала они исчезают за период от 10 дней до 2 месяцев.

Рассасывающиеся нити характеризуются способностью рассасываться в течение некоторого периода времени

Существуют следующие разновидности рассасывающихся материалов:

• кетгут - натуральный хирургический шовный материал, изготовленный из кишечника овец или коров. Считается самым быстроисчезающим. Время рассасывания составляет от 7 до 12 дней;
• викрил, дексон, полисорб - синтетические нити, являющиеся альтернативой кетгуту, но удобней в применении. Они менее скользкие и более прочные. Однако в некоторых случаях человеческий организм может воспринять синтетику как инородное тело. Полное рассасывание материала происходит в течение 8 недель.

На какой день после операции снимают швы

При вертикальном сечении шов снимается обычно через семь дней. Как правило, процедура проводится в день выписки, хотя можно удалять нить начиная с пятого дня.

Косметический шов чаще всего выполняется рассасывающимися нитями, поэтому снятия не требует. Если всё же была использована нерассасывающаяся нить, шов снимают на седьмой день после операции.

Ощущения, испытываемые при снятии швов, можно охарактеризовать скорее как неприятные, чем болезненные. Процедура длится считаные минуты.

Как долго заживают швы

Быстрота заживления зависит от способа наложения шва:

• при горизонтальном разрезе шов будет заживать около двух месяцев;
• в случае нанесения шва вертикально заживление будет длиться не менее двух месяцев.

Во время заживления шва могут наблюдаться такие явления:

• боль. Явление естественное, поскольку имело место рассечение кожных тканей и матки. Поскольку болевые ощущения обычно сильные, врач назначает обезболивающие препараты;
• твёрдость. Вертикальный шов остаётся твёрдым приблизительно 1,5 года после операции, затем постепенно смягчается, но выглядит весьма неэстетично. Горизонтальный шов становится мягким и малозаметным в течение года;
• зуд. Примерно через неделю после операции на смену сильной боли придёт зуд, который является признаком заживления. В этот период важно сдерживаться и не расчёсывать шов. Неприятные ощущения можно уменьшить путём поглаживания;
• выделения. Также как и зуд, они являются естественным, хотя и необязательным процессом заживления. Выделение полупрозрачной жидкости не должно настораживать, если происходит это в течение первой недели после операции. Если же шов продолжает увлажняться на второй неделе, и (или) выделения содержат примеси крови или гноя, следует незамедлительно уведомить врача.

Проблемы при заживлении швов

В некоторых случаях после проведения операции кесарева сечения могут возникнуть осложнения, которые условно можно разделить на ранние (наступающие в первые дни после наложения шва) и поздние.

Ранние осложнения

Спустя некоторое время после оперативного родоразрешения могут возникнуть различные осложнения при заживлении шва.

Кровотечение

Кровотечение проявляется кровяными выделениями из шва. Как правило, такое осложнение не что иное, как последствие врачебной ошибки, в частности, неправильного сшивания кровеносных сосудов. Также выделение крови может возникнуть при неаккуратной обработке или неправильной смене повязки.

Гематома

Гематома - кровяная пробка, возникшая в результате разрыва сосудов. Так же как и просачивание крови из шва, может быть следствием некорректного сшивания сосудов. Ещё такое явление может наблюдаться из-за того, что швы сняли раньше положенного срока или не очень аккуратно.

Если рассматривать причины, не связанные с неверными действиям врачей, то к ним можно отнести:

• варикозное расширение вен у роженицы;
• проблемы с почками;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• анемию и болезни крови.

Нагноение

Нагноение швов может произойти из-за проникновения в рану инфекции. Из шва выделяется мутная жидкость слегка липкой консистенции с характерным неприятным запахом. Предшествующими нагноению симптомами будут покраснение и припухлость. Впоследствии могут возникнуть боль и повышение температуры тела.

Вовремя начатая антибактериальная терапия довольно быстро исправит положение. Важно не заниматься самолечением, дабы не дотянуть до хирургического вмешательства.

Шов может начать расходиться по причине возникшей инфекции, в результате которой ткани медленно срастаются. Но наиболее частая причина - поднятие тяжестей. Женщине после операции не рекомендуется поднимать вес более, чем 4 кг. Но это становится практически невозможно, если у счастливой мамочки родился крепыш. Очень важно часть обязанностей по дому переложить на кого-то из близких.

Расхождение шва является одной из наиболее распространённых проблем во время восстановительного периода

Иногда швы расходятся в течение нескольких дней после снятия ниток. Для предотвращения этого осложнения женщинам рекомендован полноценный отдых и запрещено поднятие тяжёлых предметов.

Поздние осложнения

Поздние осложнения проявляются далеко не сразу, возможно, пройдёт ни один месяц.

Лигатура - это используемая для перевязки кровеносных сосудов нить. Свищ - это полость внутри тела, соединяющая орган, в котором она образовалась, с внешней средой.

Лигатурный свищ - воспаление вокруг зоны наложения лигатуры. Выглядит как небольшое уплотнение, из которого периодически вытекает гной. Вокруг при этом может наблюдаться покраснение. Часто лигатурный свищ теплее, чем другие участки тела. Он вызывает болезненные ощущения.

Лигатурный свищ возникает вследствие воспаления и нагноения нерассасывающихся хирургических нитей, которыми сшиты ткани

Образоваться он может из-за инфицированной нити, или организм просто отвергает лигатуру как инородное тело.

Самолечение недопустимо. При первых признаках осложнений следует незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях может дойти до рассечения шва с последующим повторным наложением.

Келоидный шов - это эстетический дефект, при котором отсутствуют болезненные или неприятные ощущения. Келоидный шов образуется вследствие нарастания плотного слоя тканей на рубец. Результатом становится широкий кривой шрам. Чаще всего его образование связано с особенностями кожи. Дефект может быть практически полностью устранён путём косметического или лазерного вмешательства.

Келоидный рубец - косметический дефект, который угрозы для здоровья не несёт

Грыжа

Выхождение органа из занимаемой им полости и выпячивание его под кожу в пространство между мышцами носит название грыжи. На вид это шишка под операционным рубцом, вызывающая болевые ощущения.

Грыжа может возникнуть:

• из-за запоров у женщины, при которых сильно напрягаются повреждённые после операции мышцы;
• вследствие неправильного питания, поскольку при нарушении пищеварения увеличивается внутрибрюшное давление;
• после поднятия тяжестей.

При обнаружении грыжи нужно обратиться за врачебной помощью. Для устранения её может быть проведена операция. В некоторых случаях при маленьких грыжах назначается ношение бандажа.

Когда делать УЗИ шва

Состояние швов после проведения кесарева сечения нуждается в наблюдении. Самым эффективным диагностическим методом является УЗИ, поскольку это безопасное, точное и безболезненное исследование, которое позволяет выявить или исключить различные отклонения в процессе заживления шва.

УЗИ шва после кесарева позволяет узнать о его состоянии

УЗИ после оперативных родов, как правило, проводится на третий-четвёртый день или в день выписки из родильного дома и призвано оценить целостность швов на матке и состояние околошовного пространства.

После выписки плановое УЗИ не назначается, оно может быть проведено в случаях, когда женщина испытывает сильную боль, или есть подозрения на возникновение осложнений.

Что такое несостоятельность шва

Несостоятельный шов - это патология, представляющая собой несросшиеся участки кожи либо срубцевавшиеся таким образом, что матка не способна к растягиванию. Это означает невозможность последующих вынашиваний плода.

Причинами развития такой патологии могут стать:

• экстренное кесарево сечение;
• раннее наступление следующей беременности после оперативных родов;
• воспаление шва;
• аборт вскоре после кесарева сечения.

Несостоятельность шва требует немедленного хирургического вмешательства, в процессе которого рассекается рубец с целью наложения новых швов. При благоприятном исходе терапии на матке впоследствии образуется полноценный рубец.

Соответственно, шов можно назвать состоятельным, если его заживление прошло без патологий.

Уход за швом после операции

В первый день после перевода из палаты интенсивной терапии в обычную начинается обработка шва. Как правило, её проводят медицинские сёстры один (реже два) раз в день раствором бриллиантовой зелени.

Обрабатывая шов зелёнкой, вы ускорите процесс заживления

Процедура производится путём нанесения зелёнки на область шва ватным тампоном с последующим покрытием раны повязкой или послеоперационным пластырем.

Пластырь представляет собой стерильную повязку, изготовленную из эластичного нетканого материала. Благодаря особой структуре и хитростям изготовления он задерживает отделяемые из раны биологические жидкости внутри тампона, в то же время пропуская воздух, позволяя коже дышать. К тому же эти лейкопластыри гипоаллергенны.

К послеродовому уходу за швом также можно отнести ношение специального бандажа. Он поможет уменьшить боль и помочь рассечённым мышцам скорее прийти в норму.

Послеродовой бандаж - хорошо известное и давно испытанное средство привести себя в форму

В день выписки доктор должен дать молодой маме рекомендации по уходу за швом дома. Они будут примерно такими:

• регулярно промывать шрам мылом для интимной гигиены или детскими средствами для купания без мочалки;
• вытирать шов мягкими промокающими движениями;
• продолжать обработку шва до того момента, когда окончательно не перестанет сочиться сукровица (обычно это период длится около двух недель);
• не поднимать вес более двух килограмм как минимум два месяца;
• стараться не делать резких движений.

Видео: уход за швами

Что такое косметический шов

При выполнении косметического шва обеспечивается точное сшивание сторон раны. При его наложении применяются атравматические иглы, которые не травмируют кожу и подкожно-жировую клетчатку. Нити выполнены из очень тонкого шёлка или синтетического материала.

Косметический шов выглядит более эстетично

Уже через год такой шов будет практически не виден на коже.

Как можно убрать шов

Естественным желанием молодой женщины является обладание красивым телом, в понятие которого не вписывается шрам. Существуют некоторые методы воздействия на шов, позволяющие убрать его или как минимум визуально сократить.

Метропластика

Метропластика - это операция, корректирующая несостоятельный рубец на матке. Обычно женщинам проводится открытая лапаротомическая операция, при которой рассекается прежний рубец и накладываются новые швы. Открытая пластика в данном случае удобна, поскольку в процессе манипуляций необходимо обеспечить доступ к области под мочевым пузырём, которая является зоной обильного кровоснабжения. В случае необходимости экстренной остановки кровотечения открытый способ проведения операции считается оптимальным.

Однако метропластика проводится и лапароскопическим методом, при котором минимизируется риск формирования спаек в брюшной полости. При этом способе операции гарантированы косметический эффект и короткий срок реабилитации.

Способ проведения операции выбирает лечащий врач.

Шлифовка

Шлифовать шов с целью его размягчения и уменьшения можно микрочастичками оксида алюминия. Процедуру шлифовки можно провести у врача-косметолога. Этот метод предполагает порядка восьми сеансов.

Лазерная шлифовка

Более эффективным способом считается лазерная шлифовка. Во время такой процедуры происходит снятие тонких слоёв соединительных тканей. В результате рубец выравнивается и становится менее заметным. Процедура требует многократного повторения для достижения наилучшего результата. Лазерную шлифовку, как правило, повторяют от пяти до десяти раз, после чего назначается курс антибиотиков для предотвращения риска занесения инфекции.

Лазерная шлифовка - действенный и безопасный метод устранения рубцов

Массаж

Глобального эффекта от массажа ожидать не стоит, но всё же результат будет. Усилить эффект смягчения и уменьшения рубца помогут специальные кремы, возможность применения которых необходимо обсудить с дерматологом и косметологом.

Начинать массаж можно после полного заживления шва, аккуратными плавными движениями надавливая на него подушечками пальцев. Повторять процедуру нужно по несколько раз в день в течение пяти минут.

Осложнения после оперативных родов путём кесарева сечения самые разнообразные. Никто из нас от них не застрахован. Однако в наших силах использовать элементарные меры профилактики, а также не заниматься самолечением. Главный итог родов - появление долгожданного малыша на свет, пусть даже животик теперь не такой красивый, как прежде.

Кесарево сечение — это осуществление родоразрешения путем проведения полостной операции, при невозможности родить самостоятельно. Для того чтобы извлечь безопасно ребенка из утробы матери, достаточно надреза в 11 - 12 см длиной. Безупречно выполненная операция должна свести к минимуму потерю крови и обеспечить обстановку для скорого затягивания послеоперационной раны. Шов после кесарева сечения находится в зависимости от вида оперативного вмешательства, нитей для сшивания и от массы тела женщины.

Каким бывает шов после кесарева

Факторы, которые вынуждают врача осуществлять кесарево сечение, зависят от течения родов и появившихся в ходе них проблем. Разрезы могут быть различной локализации, и в итоге — разные типы швов.

1. Вертикальный шов. Если зафиксируется гипоксия у ребенка или у мамы возникло сильное кровотечение, выполняют корпоральное кесарево. В итоге на животе остается перпендикулярный рубец, который начинается от пупка и доходит до лобка. Данный шов после кесарева имеет низкие эстетические характеристики и будет сказываться на внешнем виде тела все сильнее, ведь рубцы после такого шва узелковые, потому на фоне живота они ярко выражены. Более того, в будущем эти же рубцы будут уплотняться. Сейчас вертикальные разрезы на животе делают эпизодически и только в критических ситуациях.
2. Горизонтальный шов. Если операция плановая, то выполняется лапаротомия по Пфанненштилю: производят поперечное рассечение над лобком. Его достоинство в том, что он пребывает в естественной кожной складке и малозаметен. По этой причине нужен филигранный, неприметный шов. Такой косметический шов после кесарева сечения выполняют непосредственно при надрезе по Пфанненштилю.
3. Внутренний шов. Саморассасывающиеся швы на матке после кесарева разнородны по приему их наложения. Доктор руководствуется здесь тем, чтобы достичь предельно оптимальных условий для наиболее скорого заживления раны в отсутствии осложнений, и стремится снизить кровопотерю. Тут невозможно сделать промахи, так как от этого может зависеть ход следующих беременностей у конкретной женщины.

От того, какой разрез был сделан при кесаревом сечении, зависит скорость заживления, наличие осложнений, а также тонкости ухода за швами. В послеродовой период доктора консультируют молодых мам по всем интересующим их вопросам, чтобы помочь им максимально справиться с тревогами и страхами.

Сколько заживает шов после кесарева

Шов перпендикулярный закрывается месяца два. Однако может временами тревожить женщину целый год, в некоторых случаях и более длительное время. Такие швы обладают тенденцией со временем делаться толще и заметнее.

Шов после поперечного сечения закрывается немного быстрее — через 6 недель, хотя он может побаливать целый год. В этом случае не желательно задерживаться с визитом к врачу.

Швы могут накладываться материалами, которые сами не рассасываются. Это может быть капрон либо шелк, убирают их обычно через 7 суток.

Саморассасывающиеся материалы растворяются через 1 — 2 месяца (зависит от использованного сырья для их производства).

Швы на матке полностью заживают в течение двух лет. По истечении этого срока допустимо думать о следующей беременности — шов на увеличивающейся матке не разойдется.

Когда снимают швы после кесарева

При вертикальном разрезе врач накладывает узловые швы, а на горизонтальный разрез - косметические. Вертикальный шов после кесарева заживает дольше и снимать его можно на 10 сутки.

Горизонтальный или косметический шов после кесарева заживает намного быстрее и снимает его уже на 7 сутки.

Однако стоит помнить, что снятие швов еще не говорит о полном выздоровлении. Следует помнить, что рана будет прикрыта корочкой за которой следует производить уход и не делать сильных нагрузок.

Как и чем обрабатывать шов после кесарева

Послеоперационные швы на стационаре систематически подвергают осмотру и обработке. Медицинская сестра до снятия скобок либо нитей осуществляет ежедневное обеззараживание раны антисептическими средствами (перекисью, зеленкой) и делает перевязку.

Дома шов после родов требует не меньше заботы, нежели в родильном доме. Сразу после выписки необходимо возобновлять обработку шва зеленкой.

Принимать душ возможно только лишь спустя день после удаления швов, а растирать рубец мягкой мочалкой допускается только через 7 дней, если он не мокнет и не течет.

Для скорейшего заживления шва доктор может посоветовать, чем мазать шов после кесарева сечения:

• Гели — Контрактубекс, Медерма и др.
• Мази — Вулнузан, Левосин др.

После того, как мама узнала, чем обрабатывать шов после кесарева, ей нужно придерживаться правил по уходу за швом, чтобы он не разошелся или чтобы не осложнился процесс заживления:

1. Не поднимайте тяжелого. Самый большой груз - это ваш малыш, а все что тяжелее придется доверить родственникам.
2. Пусть ваши нагрузки носят умеренный характер.
3. Меняйте положение: не следует после кесарева постоянно лежать. Уделяйте достаточно времени ходьбе.
4. Если вы стали замечать осложнения, возможно, следует обработать место шва йодом или раствором зеленки. Все это можно проводить только после консультации с врачом.
5. Первое время не смачивайте рану, мыть можно только область вокруг шва, чтобы не травмировать и без того деликатную зону.
6. Длительность обработки шва зависит от особенностей его заживления, наличия и характера выделений. Если все нормально, то после выписки с роддома будет достаточно недели обработки. В прочих случаях сроки определяет врач.
7. Эффективную профилактику расхождения шва обеспечивает фиксирующий бандаж.
8. Избегайте после родов механических повреждений шва, которые могут возникнуть из-за трения или надавливания на ранку.
9. Шов после кесарева мочить можно, но только без применения мочалки, которая будет только травмировать ранку.
10. Правильное питание позволит ускорить заживление ранки и формирование рубца.
11. По истечению месяца после родов рана уже затягивается и формируется рубец. Можно попросить врача назначить средство для уменьшения рубца, его быстрого заживления и восстановления тканей. В аптеках имеются специальные средства для регенерации вожи. Рубец можно смазывать витамином Е, который ускоряет процессы восстановления. Часто врачи рекомендуют Контрактубекс.
12. Чтобы шов после родов быстрее заживал, оголяйте живот несколько раз в день минимум на полчаса.
13. Посещайте доктора. Специалист подскажет, что необходимо сделать для избежания осложнений, и какие действия принесут вред. Также доктор подскажет, нужно ли УЗИ для диагностики состояния шва.

Уход за послеродовым швом не требует особенных усилий и каких-либо особых процедур. Соблюдение выше приведенных правил позволит предотвратить развитие осложнений.

Почему болит шов после кесарева сечения

Боли в области шва после кесарева считаются нормой, так как после родов остается две раны: одна на передней стенке брюшины, а вторая - на матке. Болезненность может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. Купировать болевой синдром можно при помощи обезболивающих препаратов:

• После операции женщине назначают анальгетики наркотического типа: трамадол, морфин, омнопон;
• Через некоторое время молодая мама может применять анальгин в сочетании с димедролом и прочими нестероидными противовоспалительными средствами.

Помните, что все лекарства вам должен назначать ваш врач, ведь он будет исходить из того, что вы кормите малыша грудью.

Если говорить о длительности болезненного синдрома, то все зависит от вида шва. Продольный шов после кесарева может вызывать неприятные ощущения около двух месяцев, а поперечный - 1,5 месяца при отсутствии осложнений и правильном уходе. При этом в течение года женщина может продолжать ощущать тянущие боли и дискомфорт в области наложенных швов.

Так как операция полостная, то происходит нарушение целости мышечной и кожной ткани:

1. После хирургического воздействия, как и впоследствии рядовых родов, совершаются функциональные схватки, так как матка сокращается. Подобные сокращения матки нередко принимаются некоторыми дамами за болезненность шва. Ощущения похожие на схватки появляются при вскармливании ребенка грудью, что связывается с вырабатыванием организмом гормона — окситоцина.
2. Принимая во внимание, что в момент кесарева сечения нарушается целостность матки, то при ее сокращении в постнатальной фазе, еще и болит шов после кесарева. Поэтому болезненные проявления интенсивнее, нежели у женщин, рожавших обычным путем.
3. Боли активизируются скоплением, возникших в кишечном тракте, газов. Вследствие нарушения перистальтики кишечника может происходить давление на матку.
4. Часто боль в зоне шва может быть связана с воспалением полости матки. Подобное осложнение именуется эндометритом. Эта картина будет сопровождаться не только сильной болью в районе шва, но и дискомфортом внизу живота, высокой температурой тела, интенсивными выделениями.
5. Островоспалительный процесс имеет возможность сформироваться вследствие расхождения послеоперационного шва. Нагноение образуется при плохой обработке шва и его последующем инфицировании. В этом случае потребуется прием антибиотиков, а иногда и повторная операция.

Болезненность в зоне послеоперационного шва иногда появляются на фоне образования спаек. Традиционно спайки сами не рассасываются, и тогда выполняют лапароскопию по рассечению спаек.

Осложнения заживления шва после кесарева

Проблемы с послеродовым швом могут возникнуть не только в период восстановления, но и спустя годы.

Уплотнение шва после кесарева

Один из моментов, который может вызвать беспокойство у молодой мамы, это твердость и потемнение шва после кесарева сечения. Твердость и болезненность впервые два месяца после рождения ребенка - это норма, ведь процесс заживления еще не завершен. Чтобы шов стал мягким и малозаметным, должно пройти время и для этого понадобится несколько лет.

• Продольный (вертикальный) рубец сохраняет свою твердость не менее 1,5 лет, после этого ткани на шве и вокруг него начнут понемногу размягчаться.
• Поперечный (горизонтальный) шов называют еще косметическим: он заживает быстрее, потому уплотнение, твердость тканей должна уйти на протяжении года.
• Большинство женщин замечает, что по истечению определенного периода над швом появляется складочка. Стоит отметить, она не представляет никакой опасности, если нет нагноений или других неприятных симптомов. Складочка свидетельствует о рубцевании, но если вы волнуетесь по этому поводу, можете сделать ультразвуковое исследование.
• Беспокойство должна вызвать появившаяся шишка, кто-то может наблюдать ее появление уже в первый год после кесарева, а кто-то отметит, что шишка появилась позже. Размеры такого образования могут быть от очень маленьких до таковых, которые напоминают по величине грецкий орех. Цвет шишки чаще всего фиолетовый или багровый. Это должно стать для вас веским аргументом обращения к врачу и прохождения УЗИ. Такая шишка может быть банальным признаком рубцевания, а может говорить о появлении свища, нагноений, воспалений или даже новообразований.

Твердость рубца, появление разнообразных складок, уплотнений в его области в первый год после проведенной операции - это достаточно частое явление, которое не должно пугать женщину. В тоже время лучше посетить врача, если вы волнуетесь по этому поводу.

Более того, срочным поводом для визита к доктору должны стать появившиеся сильные боли, выделения, а также появление покраснений и прочих необычных признаков. Специалист осмотрит место шва и назначит при необходимости лечение.

Мокнет или сочится шов после кесарева сечения

При появлении сукровицы в первую неделю после наложения шва не стоит волноваться. Это явление можно назвать естественным, ведь так проявляется восстановление тканей, то есть их регенерация. А вот если вы заметили кровь или выделения гнойного характера, следует немедленно посетить врача.

Чешется шов после кесарева

Женщины после кесарева сечения могут ощущать сильный зуд в области послеоперационного шва. Этот признак может напугать молодую маму. На самом деле зуд всего лишь свидетельство того, что ранка заживает, потому настраивайтесь на лучшее. В тоже время трогать руками, расчесывать ранку нельзя. Если же вы не можете терпеть ощущения зуда, нужно показаться врачу и рассказать об этой проблеме.

Чтобы период восстановления прошел максимально правильно и эффективно за деликатной зоной ранки нужен качественный уход.

Ранние осложнения

На шве после родов может возникнуть гематома, которая может кровить. Причиной появления гематомы может стать врачебная ошибка. Также данное осложнение может появиться при неправильной обработке или смене повязки. Реже гематома появляется из-за преждевременного снятия шва.

Среди редких осложнений - расхождение шва после кесарева. Данное осложнение возможно при попадении инфекции в ранку. Результатом инфицирования становятся сложности со срастанием тканей. Также шов после кесарева может разойтись при поднятии тяжести свыше 4кг. Разойтись шов после кесарева может и на 6-11 день после родов.

Достаточно часто врачи диагностируют воспалительные процессы. Причиной воспаления шва может стать инфекция или неправильный уход. Среди тревожной симптоматики:

1. высокая температура;
2. отечность;
3. появление крови или гноя;
4. наличие красноты.

Если вы заметили, что гноится шов после кесарева, следует немедленно обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением, поскольку это может навредить вашему организму. Доктор назначит мази и таблетки для последующего лечения. Запущенную форму воспаления устраняют только хирургическим путем, поэтому не следует запускать и откладывать поход к специалисту.

Поздние осложнения

Свищи лигатурного типа диагностируются после выявления воспаления вокруг шовной нити, которая применяется для фиксации кровеносных сосудов. Причиной появления свищей становится отторжение организмом шовных материалов или инфицирование лигатуры. Воспалительный процесс в данном случае проявляется горячим болезненным уплотнением красного цвета с небольшим отверстием, из которого вытекает гной. От лигатуры может избавиться только врач.

Среди редких осложнений - грыжа. Чаще всего она появляется при наличии вертикальных разрезов, нескольких операций подряд или после нескольких беременностей.

Келоидный рубец представляет собой безопасный для мамы косметический дефект. Провоцирует появление такого рубца неравномерное восстановление кожных покровов. Смотрится он неэстетично, представляет собой грубый шрам с неровными краями.

Методы современной косметологии могут исправить сложившееся положение:

• консервативные процедуры: жидкий азот, лазер, мази, химический пилинг, кремы, микродермабразия, гормоны, ультразвук;
• хирургические способы: иссечение рубца.

Процедура косметической пластики представляет собой способ коррекции шва при учете индивидуальных особенностей. В основном все проходит нормально, без последствий и шов после кесарева становится практически незаметным.

Даже серьезные осложнения поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Особенную осторожность должны проявлять те женщины, которые со временем начнут планировать вторую беременность.

Вторая беременность после кесарева сечения

Современные врачи не видят ничего страшного в том, что женщина после кесарева решается на повторные роды. Но существуют некоторые нюансы, и они могут возникнуть при повторном вынашивании.

К примеру, шов после кесарева может вызывать болезненные ощущения при вынашивании следующего ребенка. В основном данная проблема возникает на поздних сроках. При этом женщина может ощущать настолько сильную боль, что в некоторые моменты ей будет казаться, что шов скоро разойдется. Особое напряжение ощущается в уголках.

Если между беременностями прошло более двух лет, расхождение исключено.

Дискомфорт в области шва в период следующей беременности возникает из-за спаек, возникающих в период восстановления тканей. Сообщите о своей проблеме гинекологу, так он сможет детально исследовать область шва при очередном УЗИ. Доктор при необходимости назначит смягчающую мазь с эффектом обезболивания.

Подводя итоги

Молодые мамы должны знать: восстановление тканей в области послеродового шва - это процесс индивидуальный, зависящий от множества факторов, требующий должного ухода. Избежать осложнений поможет внимательность к своему здоровью. А чем лучше вы будете себя чувствовать, тем больше заботы и любви вы будете отдавать своему малышу.