Ушиб носа что делать и как лечить. Методы лечения ушиба носа

Ушиб носа является разновидностью челюстно-лицевой травмы и характеризуется отсутствием деформации хрящевой структуры или нарушением целостности костного скелета. Травма затрагивает мягкие ткани и раковины носа и может сопровождаться сотрясением, поэтому относиться к ней следует очень серьезно.

Симптомы

Как правило, ушиб возникает в результате удара тупым предметом в нос или же в результате падения. В группе риска оказываются профессиональные спортсмены, род занятий которых связан с боевыми искусствами или с игровыми видами спорта. Маленькие дети также боле подвержены травмам, поскольку начиная ходить, еще не совсем уверенно держатся на ногах.

Также фактором служит и повышенная хрупкость костей в детском возрасте. Поэтому часто ушиб происходит у детей до 14 лет во время подвижных игр или тренировок. У взрослого человека риск получения травмы увеличивается к пожилому возрасту по причине нарушенния координации и прогрессирующих возрастных заболеваний. Основные симптомы ушиба:

  1. Резкие боли как в районе ушиба, так и головные, усиливающиеся при попытке прикоснуться к поврежденной поверхности;
  2. Кровотечение из носа вследствие разрыва слизистых оболочек;
  3. Быстро увеличивающиеся отек и припухлость;
  4. Непроизвольное слезотечение;
  5. Головокружение вплоть до потери сознания;
  6. Тошнота, рвота;
  7. Нарушение зрения и кровоизлияния в глаза;
  8. Помутнение сознания;
  9. Ссадины и царапины мягких тканей.

Симптоматика ушиба очень схожа с другими повреждениями и совпадает с признаками переломов и трещин черепа, поэтому как можно скорее после происшествия пострадавшего нужно доставить в медучреждение для точной постановки диагноза и принятия неотложных мер.

Как определить перелом носа или ушиб

Вид повреждения напрямую зависит от силы и направления удара, приложенного к области носа. При незначительной силе пострадает, как правило, только хрящевая ткань и внешне нос своей формы не изменит. Перелом же, напротив, проявляется в виде явного искривления носа, которое можно определить пальпаторно. Помимо деформации наблюдается крепитация - характерный хруст. Однако точное определение наличия перелома или ушиба может сделать только врач на основании рентгеновского снимка.

Первая помощь: что делать

При ушибах носа, как и при других подобных повреждениях, первое действие, которое необходимо совершить - обеспечить больному покой, положив его лицом верх головой на высокую подушку и вызвать скорую помощь или доставить в ближайшее медицинское учреждение. До оказания специализированной помощи, необходимо остановить кровотечение с помощью:

  • Ватного тампона, желательно смоченного перекисью водорода;
  • Льда или чего-то холодного.

Если подозрения на перелом отсутствуют, нужно на короткое время прижать крылья носа к перегородке, что поможет остановить кровотечение. Постараться некоторое время не разговаривать, не сморкаться, не чихать. Только после полной остановки кровотечения можно приступать к тепловым процедурам, которые помогут снять отек. В этом может помочь прикладывание мешочка с разогретой солью на 15-20 минут.


Как быстро вылечить

Зачастую ушибы носа не требуют госпитализации. Достаточно оказывается оказания первой помощи, осмотра и назначения препаратов для домашнего лечения. Тем не менее, при сильных ушибах лечение проводится комплексно, сочетая в себе препараты местного и внутреннего применения.

Лечение

Подавляющее большинство пострадавших, обращающихся за врачебной помощью при ушибе носа имеют обширную гематому носовой перегородки. Такое осложнение возможно устранить только путем прокола поврежденного участка и отсасывания из него содержимого. Обычно процедура длится не более 5 минут и является крайне необходимой, так как ее отсутствие может привести к развитию гнойного абсцесса. Общее лечение же направлено на устранение симптомов:

  1. При попадании в поврежденную область инфекции и грязи, больному в обязательном порядке вводится укол от столбняка и обработка раны или ссадины;
  2. Может понадобиться наложение швов;
  3. При ушибе переносицы, сопровождающемся сотрясением, назначается постельный режим на несколько дней, и прием антибиотиков и сульфаниламидов;
  4. Интенсивные боли снимаются лекарственными препаратами как перорально, так и в виде инъекций;
  5. Отечность и гематому эффективно снимают при помощи специальных гелей и мазей от ушибов.


Сколько проходит

Время, которое понадобится на полное восстановление после ушиба, зависит от тяжести полученной травмы и наличия сопутствующих осложняющих факторов. В среднем, при отсутствии воспалений и переломов, ушиб может пройти за неделю. Если же сосудистая сетка повреждена значительно и имеет место обширный синяк, то сходить он будет около 15 дней.

Последствия

Ушибы носа в основном хорошо поддаются лечению, однако если речь идет о тяжелой травме и отсутствии своевременного лечения, то тут могут иметь место различные осложнения. Например, если в рану попала инфекция, может развиться воспалительный процесс, который сопровождается повышением температуры тела и усилением болей.

При этом в носу возникает чувство распирания. Предотвратить такое последствие возможно только пунктированием гематомы. В случаях, когда воспаление все же не удалось предотвратить, лечить его нужно как можно скорее, так как осложнением в этом случае может стать абсцесс головного мозга. Менее сложные, но не менее неприятные последствия ушибов:

  • Хронический насморк, нарушающий нормальный процесс дыхания;
  • Синуситы, риниты, гаймориты принимающие также хронический характер;
  • Изменение размера и формы нома, искривление спинки носа, устранить которые можно только путем проведения ринопластики.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 - 1 votes

Thank You for rating this article. Опубликовано: 22 августа 2017
  • Что такое Травма носа
  • Что провоцирует Травма носа
  • Симптомы Травмы носа
  • Диагностика Травмы носа
  • Лечение Травмы носа

Что такое Травма носа

Травмы носа весьма часты. Степень повреждения мягких тканей, костного и хрящевого скелета зависит от характера травмы, направления и силы удара.

Наиболее часто повреждаются носовые кости и перегородка, реже происходит перелом лобных отростков верхней части и стенок околоносовых пазух. Иногда встречаются повреждения носа с отрывом его кончика или крыла. Травмы носа всегда сопровождаются обильным кровотечением.

Что провоцирует Травма носа

В зависимости от повреждающего фактора различают следующие виды травм: механические; ожоговые (термические, химические, лучевые, электрические); бытовые, возникающие в домашних условиях или во время игры во дворе, наблюдаются в основном у детей раннего и дошкольного возраста; школьные, спортивные и транспортные травмы преобладают у детей старшего возраста.

Симптомы Травмы носа

К травмам носа относят ушибы, кровоподтеки, ссадины и ранения. Травмы носа могут быть закрытыми, открытыми и комбинированными, со смещением и без смещения костных отломков, с деформаций и без деформации наружного носа.

Ушиб носа не сопровождается переломом его костного скелета. Однако следует помнить о том, что ушиб этой области – это всегда травма головы, которая могла привести к сотрясению мозга или другим последствиям. Поэтому при появлении признаков сотрясения (потеря сознания в момент травмы, тошнота, рвота, головная боль) необходимо показать ребенка врачу. После ушиба возникает отек слизистой оболочки носа, что приводит к некоторому затруднению носового дыхания. Если затруднение дыхания выражено резко и не помогает закапывание капель, то это может оказаться крайне неприятным осложнением – гематомой носовой перегородки.

Основные жалобы при травмах носа: боль в области носа, кровотечение, при формировании гематомы перегородки носа - затрудненное носовое дыхание. В случае перелома костей носа со смещением костных отломков отмечается деформация наружного носа. При ударе, нанесенном спереди, происходит разъединение носовых костей или их перелом в продольном направлении. В этих случаях спинка носа западает. Боковые удары приводят к разъединению шва между носовой костью и лобным отростком на стороне удара и перелому лобного отростка на противоположной стороне, что приводит к сколиозу спинки носа, почти всегда при этом наблюдается перелом или вывих перегородки носа. Появление подкожной эмфиземы лица при сморкании указывает на наличие разрыва слизистой оболочки носа. В случае перелома решетчатой пластинки наблюдается ликворея. устанавливают на основании данных анамнеза и внешнего осмотра, пальпации, эндоскопии и рентгенологического исследования.

Осложнения. После травмы носа в детском возрасте возможны деформация наружного носа, искривление носовой перегородки, нарушение носового дыхания.

Диагностика Травмы носа

При определении характера и степени травмы носа учитывают жалобы больных, клинические проявления, данные осмотра, пальпации, риноскопии и рентгенографии костей носа.

При осмотре обращают внимание на внешний вид и форму носа, открытое ранение, кровотечение, кровоизлияния в мягкие ткани носа, подглазничной области, клетчатку век, конъюнктиву глазного яблока. При оценке общего состояния особенно важно определить неврологический статус и величину кровопотери. При риноскопии обращают внимание на смещение костных стенок и сужение просвета носовых ходов, место и выраженность кровотечения, возможность присутствия и локализацию инородного тела в полости носа.

Решающее диагностическое значение имеет рентгенография костей носа в боковой проекции, позволяющая выявить перелом и определить смещение отломков костей носа (рис. 3.8, 3.9). При боковом смещении отломков необходимо также использовать прямую проекцию. При многооскольчатых переломах со сложным смещением отломков применяется томография костей носа. Трактовка данных рентгенологического исследования у детей младшего возраста затруднена в связи с тем, что лицевые кости у них тонкие, не до конца обызвествлены и дают слабую рентгеноконтрастную тень, на которую наслаивается интенсивная тень зубов и зубных зачатков.

Лечение Травмы носа

Неотложная помощь при поверхностной травме (поверхностные царапины, небольшие ушибы) вполне может быть оказана дома: повреждения должны быть промыты водой с мылом, к ушибленному месту можно приложить холод. Если из раны течет кровь, следует прижать это место тампоном с перекисью водорода на 3–5 минут.

При отсутствии признаков перелома костей носа и носовой перегородки кровотечение из носа можно попробовать остановить, слегка прижав крылья носа большим и указательным пальцами к носовой перегородке на 3–5 минут. При этом надо попросить ребенка дышать через рот и слегка наклонить его голову вперед.

Более действенный метод: тампонирование носового хода тугим марлевым или ватным тампоном, слегка смоченным перекисью водорода или просто холодной водой. Даже если вам кажется, что кровотечение остановилось, не следует удалять тампон в течение получаса. Необходимо убедиться, что кровотечение не продолжается внутрь носоглотки: для этого надо заглянуть ребенку в глотку или попросить его несколько раз сплюнуть слюну и убедиться, что она не окрашена кровью. Тампон убирают аккуратно, предварительно смочив его холодной водой.

При подозрении на перелом костей носа или носовой перегородки надо как можно скорее обратиться в специализированную клинику. Очень важно при осмотре обратить внимание на возможность сочетанной травмы и осложнений:
- обильные кровотечения возможны при повреждении слизистой оболочки носа с переломами;
- слезотечение может быть при сочетанной травме глазницы и слезовыводящих путей;
- выделение спинномозговой жидкости наблюдается при разрушении решетчатой кости, которая прилежит к верхним носовым ходам.

Неспециалисту трудно отличить слезотечение от подтекания спинномозговой жидкости, поэтому выделение прозрачной или окрашенной кровью жидкости из носа должно вызвать настороженность. В этих случаях следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Травма носа всегда сопровождается отеком, который не позволяет врачам проводить хирургическое вмешательство, поэтому для начала назначают консервативное лечение. К тому же травма носа может сочетаться с сотрясением головного мозга, при котором операцию проводить нежелательно, так что пауза в несколько дней - необходимое условие.

При ранении носа неотложная помощь заключается в обработке раны 5 % настойкой йода, остановке кровотечения, наложении давящей асептической повязки и проведении передней тампонады носа. Первичную хирургическую обработку раны производят на травмпункте, в хирургическом отделении или поликлинике. Оториноларинголог обязательно проводит ревизию раны, так как в ней могут находиться инородные тела.

Рану промывают концентрированным раствором антибиотика, накладывают частые швы, вводят противостолбнячную сыворотку. Если ранения проникающие и сопровождаются повреждением костно-хрящевого скелета (это определяют при зондировании раны) с частичным или полным отрывом кончика или крыла носа, то больного необходимо сразу же госпитализировать в ЛОР-отделение, прижав к ране оторванный участок носа. Ушивание раны и пришивание оторванных частей носа желательно произвести в течение 1-х суток после травмы.

Где лечить травмы носа?
Лучше всего травму носа лечить в клинике, специализирующейся в области челюстно-лицевой хирургии. Часто диагноз перелома костей носа и носовой перегородки основывается на рентгеновских снимках. Такая травма в последующем опасна не только косметическим дефектом. Изменение диаметра носовых ходов после травмы впоследствии часто приводит к развитию упорного вазомоторного ринита. При сужении одного из носовых ходов головной мозг ребенка через нервно-рефлекторные окончания, находящиеся в слизистой оболочке, получает сигнал о неблагополучии, подобном развитию воспаления в этом месте. В связи с этим начинается рефлекторное выделение слизистой жидкости, похожее на насморк. Такой «насморк» может беспокоить ребенка в течение всей жизни. Иногда в подобных случаях пациенту ошибочно выставляют диагноз «аллергический ринит» и долго, упорно и бесполезно проводят соответствующую терапию. Между тем, если после травмы вовремя провести коррекцию, ничего подобного не случится.

Если после травмы носа нужна операция, у родителей есть 7-10 дней (пока спадает отек) на то, чтобы выбрать больницу.

Критерии выбора клиники при травмах носа:
- Узнайте, где такие операции делают под общим наркозом. Требование объяснимо: значит, в этом ЛОР-отделении есть специально подготовленный анестезиолог, врачи владеют современными методиками, операцию смогут провести качественно и комфортно для ребенка, выздоровление произойдет быстрее.
- Поинтересуйтесь, как часто такие операции делают в этой больнице, в том числе и детям.
- Если операция предстоит на носовой перегородке, хорошо, если ее сделают под микроскопом или с применением эндоскопии.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Травма носа

Травматолог
Оториноларинголог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

03.03.2017

Канадские ученые из университета в Оттаве намерены произвести революцию в восстановительной медицине. В одном из последних экспериментов им удалось вырастить человеческое ухо из обычного яблока.

27.02.2017

Специалисты Первого медицинского университета имени Павлова в Санкт-Петербурге создали наночастицы с помощью которых возможна диагностика инфарктных и пред инфарктных состояний больного. Так же в перспективе исследований, наночастицы будут применяться...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Различным травмам подвержены и взрослые, и дети. В медицине принято разделять травмы согласно частям тела, на которые они пришлись. Самым распространенным повреждением лицевого черепа относится ушиб носа – травма, с которой хоть однажды сталкивался каждый человек.

Основные причины травм лица

Ушиб носа – это состояние, при котором страдают только мягкие ткани лица. Нарушения костной ткани и хрящей лица не возникают, а значит, переломы и деформации также отсутствуют. Ушиб считается одним из самых легких видов травм, легко поддающихся лечению.

ВАЖНО!!! Повреждение может быть и более сложным, т. е. отягощенным сотрясением головного мозга или нарушением функций зрения, разрывом кожных покровов, нарушением целостности челюстно-лицевого аппарата. Поэтому даже при легком ушибе важно обратиться за консультацией специалиста, особенно если удар случился у ребенка.

Ушибам этой части лица больше подвержены дети и подростки. В этом возрасте еще нет понятий осторожности и аккуратности при играх, поэтому юное поколение очень часто разбивает себе самую любопытную часть тела. Сказываются и повышенная активность, подвижность малышей и подростков. В редких случаях подвижные игры обходятся без падений или случайных ударов друг друга. Часто травмы носа и лица происходят при езде на самокате, велосипеде, санках. Малыши первых лет падают, учась делать первые шаги, чем доставляют немало переживаний родителям.


Не застрахованы от ушибов и взрослые, но сталкиваются с ними намного реже. Пик травм лицевого черепа приходится на зимнее время, чему способствует гололед, а зимние варианты отдыха (санки, коньки, лыжи) относятся к достаточно травмоопасным видам спорта.

Люди старшего возраста также часто обращаются с подобными повреждениями, что связано с возрастными изменениями организма и нарушением координации движений. Падения и удары обычно возникают при:

  • резком падении или повышении артериального давления;
  • головокружениях, вызванных хроническими болезнями;
  • внезапном недомогании с потерей сознания.

Переносица и мягкие ткани носа являются уязвимым местом у людей, ведущих активный образ жизни, и спортсменов. В первую очередь, нос страдает у боксеров, каратистов, дзюдоистов и других людей, занимающихся боевыми искусствами.


Сила удара напрямую влияет на степень полученной травмы. Но возникшие патологии зависят от множества индивидуальных физиологических факторов. Так, одна и та же ситуация для одного человека может закончиться легкой травмой, а у другого вызвать серьезные патологии. Степень повреждения зависит от:

  • прочности костной ткани;
  • строения носовой перегородки;
  • возраста пострадавшего;
  • места получения удара.

ВАЖНО!!! Ушиб носа имеет определенные симптомы, позволяющие опознать его и отличить от других видов травм. Но некоторые из них характерны и для перелома, поэтому проводить самостоятельную диагностику нежелательно, лучше довериться специалисту.

Врачебная помощь при любом ударе обязательна, т. к. важно не только правильно определить характер травмы, но и исключить осложнения, которыми она может сопровождаться. После установления окончательного диагноза специалист назначит лечение, дополнив его при необходимости лекарственными препаратами.


Как распознать ушиб лица

Симптомы полученной травмы достаточно специфические, а их яркость зависит от степени повреждения тканей, хрящей и костей переносицы и носа. Сильный ушиб будет иметь несколько выраженных признаков, а легкий удар может вообще никак себя не проявить, кроме кратковременной боли в области удара.

Основные симптомы ушиба носа характерны для пострадавших всех возрастов. Это:

  • острая боль;
  • отек крыльев носа;
  • проблемы с дыханием;
  • носовое кровотечение;
  • слезоточивость глаз;
  • появление гематомы.

Эти симптомы могут быть ярко выражены или размыты, некоторые могут вообще отсутствовать. Первый признак – острая боль, возникает сразу же после удара и присутствует всегда. Она может быстро утихнуть или перейти в тупое, ноющее ощущение. Но при попытке прикоснуться к месту удара и пальпировать его возникает вновь с прежней силой. Обычно ушиб носа сопровождается более острыми ощущениями, чем перелом, что является основным отличием этих повреждений.

Отек мягких тканей также возникает при любом ударе, а его размеры зависят от тяжести полученной травмы. Появление носового кровотечения часто сопровождает ушибы, т. к. в момент удара возникают разрывы слизистой оболочки носовой полости и сосудов, питающих эти части лица. Если нарушены крупные вены и артерии, кровотечение будет интенсивным и длительным, при повреждении капилляров крови будет немного, и она быстро остановится самостоятельно.

Возникшая отечность перекрывает носовые полости, что ведет к трудностям в дыхании. При тяжелых ушибах дышать носом становится просто невозможно. Также при сильных ударах страдают слезные железы, что выражается в неконтролируемом, но кратковременном слезотечении.

Любой ушиб сопровождается разрывом кровеносных сосудов под кожей. Чем крупнее разорвавшийся капилляр, тем более сильная гематома возникнет в месте травмы. Внутреннее кровоизлияние обычно возникает и под глазом той части лица, на которую пришелся удар (в тяжелых случаях страдают оба глаза), т. к. подкожной клетчатки здесь очень мало, и кровь легко проникает в данные части лицевого черепа.

ВАЖНО!!! Тяжесть полученного ушиба влияет и на длительность возникающих симптомов. Слезоточивость и кровотечение обычно исчезают в течение нескольких часов, а вот боль и отечность присутствуют 2-3 дня. Гематома исчезает не ранее чем через неделю после удара.


Осложнения при ушибе переносицы

Наличие сопутствующих повреждений необходимо установить в первые часы после травмы. Если этого сделать не удалось (по каким-либо причинам врачебная консультация не проводилась), нужно наблюдать за состоянием пострадавшего в течение последующих дней. Самым распространенным осложнением ушиба носа является сотрясение головного мозга. Эта патология также имеет яркие симптомы, возникающие на вторые-третьи сутки после травмы.

Признаками сотрясения являются чувство тошноты и последующая рвота, головокружение, потеря сознания и координации движений, не проходящая головная боль. Более редкий симптом – кровоизлияние в одну из глазных склер, возникающее на следующий день.


Также к осложнениям ушибов лицевого черепа относят раны лица, отличающиеся формами, размерами, глубиной и локализацией. Нарушения целостности возникают от резкого удара, и кожа просто «лопается». При этом возникает обширное кровотечение, мешающее установить степень повреждения переносицы. Если данное осложнение дополняет травму, при ушибе носа лечение должно проводиться специалистами обязательно, т. к. требует квалифицированной обработки образовавшейся раны. Врач сможет быстро остановить кровотечение и наложит швы, зафиксировав края раны.

Но даже при отсутствии осложнений и наличии легкой травмы посетить специалиста очень важно. Врач проведет ряд обследований, которые помогут установить все возникшие осложнения, включая внутренние патологии. Самой первой процедурой будет рентген лицевого черепа, что поможет определить степень повреждения целостности костной и хрящевой тканей. Также доктор проводит внешний осмотр лица пострадавшего, пальпацию поврежденной области. В тяжелых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография головы пациента. По итогам полученных результатов специалист определится с лечебной терапией и определит тип лечения: амбулаторный или стационарный.


Лечение ушибов носа и переносицы

Как лечить полученную травму лица? Все зависит от того, насколько сильно повреждены нос и переносица, и какие имеются признаки травмы. Лечение данных повреждений подразделяется на оказание первой доврачебной помощи и терапию, назначенную специалистом.

О том, как помочь себе или другому человеку при подобной травме, должен знать каждый, т. к. дальнейшее состояние пациента во многом зависит от первых действий после удара. В первую очередь, пострадавшего нужно ровно посадить и обездвижить. При наличии носового кровотечения запрещено закидывать голову назад! Наоборот, нужно наклонить слегка вперед и заставить пострадавшего дышать ротовой полостью. Если же кровь не идет, то откинуть голову назад рекомендуется.


Снизить внутреннее кровотечение поможет ледяной компресс. Его прикладывают на область удара на 15 минут, потом убирают и через час прикладывают снова. Такой компресс помогает сузить кровеносные сосуды, что уменьшит будущую гематому, которой обычно сопровождается ушиб носа.

При обширном истечении крови из носовой полости необходимо поставить тампоны. Кусок ваты скручивают в плотный жгут так, чтобы он полностью перекрыл носовые ходы. Перед тем как вставить их в полости носа, желательно пропитать их раствором перекиси водорода, которая поможет быстрее остановить кровь. Такой тампон можно держать не более получаса, дальнейшее его применение согласовывается со специалистом. Перед удалением тампона его снова смачивают перекисью, которая размачивает образовавшийся кровяной сгусток и предотвращается повторное травмирование носовых полостей.

Все полученные раны на лице также обрабатывают раствором перекиси водорода. Края раны стягивают и фиксируют их пластырем. Это поможет унять кровотечение и предотвратит попадание в рану инфекции. При наличии антисептической повязки предпочтение стоит отдать ей.

При сильной непрекращающейся боли пострадавшему можно дать анальгетики, которые уменьшат неприятные ощущения. Если пострадавший ведет себя агрессивно и растерянно, не помешают и седативные препараты растительного происхождения. Они уменьшат тревогу и помогут успокоиться.

Приняв все меры, следует обратиться за врачебной помощью. Дальнейшее лечение назначит врач после осмотра и установления точного диагноза.

Травмы связанные с носом — распространенное явление. Особенно часто можно встретить ушиб мягких тканей носа у маленьких детей, которые еще в силу своего возраста часто падают. Дети постарше, познавая мир, из-за чего страдает именно этот орган обоняния.

С началом зимы, такие травмы как правило учащаются и становятся еще более серьезными. Это связано не только с активным зимним отдыхом на коньках, лыжах и ледяных горках, но и просто по причине скользкой поверхности под ногами.

Ушиб носа у ребенка – одна из самых частых разновидностей травм лицевой части черепа . Несмотря на то, повреждаются мягкие ткани и раковины, травма не подразумевает под собой деформации хрящей или костей, а кожный покров зачастую остается целым.

Специалисту достаточно минутного осмотра для определения тяжести ушиба.

Физическое давление, удары тупыми предметами и падение – это три основных причины ушиба. Чаще всего это происходит со спортсменами и детьми. Такие травмы зачастую возникают из-за контакта с игровыми снарядами или ударами партнеров по игре.

Любой вид спорта, особенно контактный, в обязательном порядке должен сопровождаться наличием специальной экипировки, которая предотвратит ушиб или другие аналогичные неприятности.

Определение ушиба

По фото практически невозможно определить наличие ушиба и уж тем более отделить его от перелома. Для этого необходимо обратить внимание на несколько симптомов, характерных для ушиба и отличить их от перелома:

  • кровотечение из носа . Интенсивность кровотечения может быть разной исходя из степени ушиба;
  • припухлость в области ушиба . В некоторых случаях, такая припухлость может быть достаточно большой. Если опухоль достигает слишком крупных размеров, велика вероятность перелома, а значит нужно срочно обратиться к травматологу;
  • гематома (кровоизлияние под поверхностью кожного покрова) . Исходя из конкретного расположения, кровоподтек может быть не только в непосредственной области, но и в область глаза. В этом случае будет вполне обоснованным обратиться к специалисту;
  • болевые ощущения разной силы, что зачастую проявляется после прикосновения к поврежденному месту;
  • ушиб носа чаще всего сопровождается ушибом головы .

Определение перелома

Перед тем как отличить перелом носа от ушиба, нужно узнать и возможные симптомы при самом переломе. Начать стоит с того, что переломы могут быть вместе со смещением костных и хрящевых фрагментов или без них.


При переломе со смещением, специалист при помощи инструмента и давления пальца, вернет нос в прежнее положение.

Исходя из этого, будет подобрана определенная методика лечения. Перелом без смещения квалифицируется как менее сложный . Фактически это представляет собой исключительно трещину в кости. Перелом со смещением — более сложный. Есть еще две квалификации:

  1. Открытый перелом.
  2. Закрытый перелом.

Если перелом закрытый, то целостность кожного покрова и тканей вокруг кости не нарушается. При открытом переломе, зачастую можно наблюдать часть кости или ее осколки и в таком случае отмечена сильная потеря крови. При закрытом переломе имеет место возможность попадания инфекции.

При переломе можно наблюдать несколько очевидных симптомов, только некоторые из которых могут быть схожими и при ушибе, поэтому можно будет явно отличить эти две травмы:

  • усиленные болевые ощущения в районе перелома и всего носа в целом, особенно во время прикосновения. Стоит отметить, что в случае со спортсменами контактных видов спорта, боль может не ощущаться сразу из-за прилива адреналина;
  • ярко выраженное изменение формы носа. Это может произойти не только в ходе смещения, а и во время отечности;
  • отечность в области носа;
  • кровотечение. Иногда кровь настолько сильно и быстро бежит, что ее очень сложно остановить;
  • проблемы с дыханием через нос. Зачастую это происходит из-за сильной отечности;
  • сильные гематомы, так называемый «симптом очков». Причем при наличии такового, очень важно как можно быстрей обратиться за компьютерной томографией, рентгенографией и . Такой симптом может говорить о травме черепа.

Серьезный перелом носа, в отсутствии качественного и своевременного лечения, может привести к гнусавости. Читайте статью, чтобы избавиться от этой проблемы.

Все-таки ушиб: что делать?

Из-за того, что ушибы очень частое явление, каждый должен иметь хоть малейшее представление о том, что делать при ушибе носа. Если ушиб небольшой, то достаточно будет выполнения простых рекомендаций по оказанию первой помощи.

Главная цель – остановка крови и устранение всех возможных причин, которые могут посодействовать ее усилению. Человек, получивший ушиб должен максимально успокоить, не делать никаких резких движений, чихать, прекратить говорить и т.д.

Для скорейшей остановки кровотечения, необходимо усадить больного на стул, после чего слегка запрокинуть голову вперед. Такие шаги делаются для того, чтобы кровь могла быстрее свернуться и не поступала в носоглотку.

Тем временем, на пострадавшее место необходимо приложить что-нибудь холодное. Нельзя прикладывать куски льда прямиком к пострадавшему месту, нужно положить их в целлофановый пакет и обернуть полотенцем. Также можно поступить и с любым продуктом из морозилки.

Если произошел ушиб переносицы, а под рукой нет ничего холодного, что можно было бы приложить к поврежденному месту, то нужно воспользоваться любым доступным методом. Если на улице нет снега, как минимум нужно взять кусочек ткани и каждые 3-5 минут смачивать его в холодной воде.

Не стоит забывать о том, что любой холодный предмет, будь то кусочек льда или снег, должен быть обернут в ткань. Благодаря этому удастся избежать ожога. Если есть полная уверенность в том, что перелома нет, нужно своими силами постараться остановить кровотечение:

  1. Двумя пальцами прижмите половинки носа к носовой перегородке.
  2. В положении сидя наклоните голову вперед.
  3. Сожмите ноздри и постарайтесь не дышать носом 5-10 минут.


Зачастую для остановки кровотечения, не требуется помощь специалиста.

Зачастую, при небольших ушибах, этого более чем достаточно для того, чтобы даже сильное течение крови было остановлено. Через некоторое время, лучше проверить функции носа, чувствует ли он запахи, как прежде.

Если предыдущий метод не подействовал, можно попробовать тампонаду носа. Смысл заключается в том, чтобы вставить в носовые ходы ватные шарики . Лучше чтобы они были смочены в перекиси водорода. Теперь снова необходимо наклонить голову, после чего кровотечение должно в скором времени остановиться.

Как только кровь будет остановлена, ватные тампоны нужно держать еще не менее 30 минут, после чего смочив немного в воде – вынимают. В этом случае, очень важно быть уверенным в том, что кровь перестает течь по носоглотке.

Если вышеперечисленные способы не помогают, и кровь по-прежнему не останавливается, возможно ситуация требует как можно быстрейшей помощи специалиста. Причем сделать это нужно как можно быстрее, во избежание большой кровопотери.

После остановки крови

Перед тем, как лечить ушиб носа нужно полностью остановить кровотечение. Только после этого целесообразно проводить последующие манипуляции. Первые 48 часов необходимо постоянно применять холодные компрессы. В домашних условиях, необходимо заморозить бутылку с водой и прикладывать каждые 120 минут не более чем на 10 минут .

По истечении 48 часов холодные компрессы требуется заменить теплыми. Для этих целей можно использовать грелку или нагреть песок и положить его в мешочек. Такие процедуры тоже должны проводиться двое суток с тем же интервалом, что и холодные.

Выполняя все вышеперечисленные манипуляции, можно быстро справиться с потерей крови и отечностью, а в итоге и с ушибом в целом. Все зависит от случая, но если через 4-5 дней не будет замечено никакого положительного результата, необходимо обратиться к специалисту.

Ушиб носа считается довольно частым травматическим повреждением, которое славится присутствием интенсивного болевого синдрома. Обратить внимание на данную травму нужно немедленно, так как она затрагивает наиболее важную часть человеческого черепа, и, вопреки тому, что не нарушает целостность хрящей и костей, все равно может привести к развитию неприятных последствий.

Медицинская статистика показывает, что чаще всего таким повреждениям подвергаются дети, которые зачастую в своем возрасте являются чрезмерно активными и любопытными, а также люди, которые профессионально занимаются каким-либо видом спортивной деятельности.

Ушиб носа зачастую происходит в результате:

  • силового воздействия тупым предметом;
  • падения с возвышенностей различной высоты;
  • уличных конфликтов;
  • профессионального занятия борьбой;
  • чрезмерно активного способа жизнедеятельности;
  • всевозможных аварийных ситуаций в быту, на дороге или на производстве.

Известно, что травмирование носа у ребенка может происходить впоследствии незначительных силовых воздействий. Объяснить это можно легко: детский скелет развивается до 14 лет, и именно поэтому, костная ткань ребенка является недостаточно прочной, чтоб выдерживать сильные травматические манипуляции.

Симптоматика

Самостоятельно диагностировать повреждение носа довольно легко, так как существует множество факторов, способствующих определить его наличие:

  • нарушение внешнего вида мягких тканей носа (появляются царапины, ссадины, кровоподтеки и т.п.);
  • иногда возможен разрыв слизистых оболочек;
  • образование отека носовой области;
  • глаза непроизвольно начинают слезиться;
  • кружится голова;
  • ухудшение дыхательной функции;
  • кровоизлияние из носовой полости;
  • под кожей лица выступает эмфизема;
  • сильнейшая боль в том месте, где произошло травмирование;
  • появляется тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
  • ухудшается зрение;
  • кровотечение в область глазных яблок;
  • потеря сознания;
  • затормаживается восприятия окружающей среды.



Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о том, что произошло повреждение носа и стоит немедленно приступить к его лечению. Конечно, все симптомы проявляются в зависимости от степени тяжести полученной травмы. Так, при легких ушибах общее состояние пострадавшего практически не меняется, проявляются лишь болевые ощущения и нарушение целостности кожных покровов.

В том случае, если произошел сильный ушиб – появляются более серьезные симптомы травмы, значительно ухудшающие состояние травмированного, вплоть до падения в обморок.

Первая медицинская помощь

Ушиб носа требует немедленного оказания неотложной помощи, так как очень часто от нее зависит эффективность предстоящего лечения.

В первую очередь необходимо остановить возникшее кровоизлияние из носа. Для этого чаще всего используют ватные тампоны, из которых делают небольшие шарики и засовывают в носовую полость на некоторое время. Также отличным способом устранить кровотечение и предотвратить отечность мягких тканей является ледяной компресс, который обматывают в ткань и прикладывают к переносице пострадавшего. В том случае, если вы уверенны, что ушиб не сопровождается нарушением целостности костей – прижмите носовые крылья к перегородке на пару минут. Этот способ может вызвать некий дискомфорт или усиление боли, но зато помогает мигом остановить кровь.

После того, как кровоизлияние остановлено – обработайте раненную область переносицы антибактериальными средствами, чтобы предотвратить занесение всевозможных инфекций, и перемотайте его антисептической повязкой. Постарайтесь обеспечить ушибленному носу полное состояние покоя примерно на один час, исключая сморкания, кашель, чихание, разговоры и другие движения.

Запомните, если повреждение произошло у ребенка, то первым пунктом доврачебной помощи должно стать восстановление эмоционального состояния ребенка.

Лечение легких ушибов вполне может проходить в домашних условиях, не прибегая к помощи квалифицированных медиков. Но все равно врачи настоятельно рекомендуют посетить больницу, чтобы наверняка исключить переломы и другие возможные сопутствующие травмы.

Лечебная тактика

Не осложненный ушиб носа не требует специализированного вмешательства и рекомендаций опытных врачей. Его лечение должно заключаться в обеспечении максимального покоя, периодического использования ледяных компрессов и применение аптечных гелей и мазей, которые направлены на ускорение рассасывания гематом и ускорение заживления травмы. Если при данном повреждении были повреждены кожные покровы носовой области, то несколько раз в день необходимо обрабатывать возникшие раны антибактериальными препаратами и накладывать специальную антисептическую повязку. При своевременном и серьезном подходе к терапевтическим манипуляциям, нос полностью реабилитируется за неделю и человек навсегда забудет о произошедшем ушибе.



Обратиться к квалифицированным медикам необходимо в случае, если пострадавший подвергся проявлению таких симптомов:

  • затруднение дыхания, глотания и разговорной функции;
  • ухудшение зрения;
  • отечность и кровоподтеки, образовавшиеся вокруг глаз;
  • интенсивные кровоизлияния, которые невозможно остановить;
  • очень острые проявления боли;
  • ухудшение мышления и координации движений;
  • обморочные состояния;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • заторможенность;
  • ухудшение общего состояния травмированного.

Лечение такой серьезной травмы должно осуществляться после полного диагностического обследования и изучения полученных результатов. Назначаются в таких ситуациях прием внутренних и наружных медикаментов, которые устраняют возникшие осложнения и ускоряют восстановительный процесс.

Наиболее распространенным осложнением при данном повреждении становится обширный кровоподтек носовой области. Терапия при такой ситуации заключается в отсасывании накопленной жидкости с помощью специального медицинского приспособления. Такая процедура очень быстрая и эффективная, в случае, если ее проигнорировать, то больной может стать обладателем гнойного абсцесса.



При инфицировании раненой области или ее загрязнения пострадавшему вводится специальная вакцина против столбняка, а также тщательно очищаются и обрабатываются все пораженные участки кожи. Если ушибы носа сопровождаются сотрясениями мозга, то врач назначает постельный режим на определенное время и прием различных медикаментов (сульфаниламидов и антибиотиков). В случае, если травма сочетается с сильными проявлениями боли, то опытный специалист прописывает применение наиболее подходящих болеутоляющих средств.

Как быстро снять опухоль с носа при его ушибе? Для устранения отечностей и гематом назначаются специализированные компрессы и мази (индовазин, троксевазиновая мазь и т.п.).

Последствия

Если вовремя не лечить ушибы носа, то данная травма может повлечь за собой развитие таких негативных последствий:

  • визуальная деформация перегородки носа;
  • ухудшение дыхательных функций;
  • хроническая заложенность носа;
  • изменение внешнего вида наружных частей носа;
  • развитие гайморита, ринита и синусита;
  • образование костного горбика на перегородке;
  • увеличение носа;
  • различные воспалительные процессы.


gastroguru © 2017