Особенности оказания первой помощи при ушибах и ссадинах. Оказание первой доврачебной помощи при ушибах Доврачебная помощь ушиба мягких тканей

Ушиб — это вид травмы, с которым каждый неизбежно встречается в течение жизни, и он не так безобиден, как кажется. Поэтому первая помощь при ушибах должна быть оказана умело и своевременно. От этого зависит общее самочувствие пострадавшего человека, скорость излечения и отсутствие осложнений.

Каковы симптомы ушиба

При ушибах чаще всего травмируется кожа, подкожная клетчатка и мышцы, но не происходит серьезного нарушения структуры тканей или органов.

Основные это боль и появление припухлости в месте, куда пришелся удар. Увеличение отека происходит в течение первых двух дней, затем он начинает понемногу спадать. Этот процесс может продолжаться довольно долго, иногда до двадцати дней. Болевые ощущения очень интенсивные, но не длительные. Однако в случае появления крупных отеков боль может возобновиться и даже усилиться.

Причиной этого служит то обстоятельство, что нервные окончания сдавливаются при нарастании отечности. Ушиб характеризуется очень длительным периодом болевых ощущений. Такое состояние может беспокоить больного неделями,а в некоторых случаях даже месяцами. Это зависит от того, в каком месте находится травмированный участок.

При сохранении целостности кожного покрова может случится разрыв кровеносных сосудов под кожей. Происходит кровотечение в глубине тканей, образуются кровоподтеки («синяки»), что является причиной дополнительных проблем в местах, расположенных рядом с ушибом. Это приводит к усилению боли и может провоцировать нарушение функционирования органов и тканей. Иногда образуется гематома: подкожная область, которая содержит сгусток жидкой или запекшейся крови. Гематома исчезает в течение месяца. В случае, если крови скопилось очень много, то процесс может занять и большее время.

Необходимость медицинской помощи при ушибах

Ушибы — это очень болезненные травмы, которые сопровождаются отечностью и кровоподтеками, но не всегда приводят к разрыву мышц и сухожилий, нарушению целостности кожного покрова или переломам костей. Это служит основанием для неоправданно пренебрежительного отношения к ушибам. Пострадавший не считает необходимым обращаться за врачебной помощью или консультацией, рассчитывая, что «все само пройдет». Такое поведение может стать причиной усугубления проблемы и осложнений травмы. Первая помощь при ушибе, а также дальнейшее лечение зависит от характера повреждений.

Ушибы различаются в зависимости от степени тяжести и места расположения травмы.

В зависимости от серьезности возникающих проблем выделяют:

Ушибы первой степени: отсутствие или незначительное повреждение кожи, возможны ссадины или царапины. Не требует сложного лечения.
Ушибы второй степени: образование гематомы, отечность тканей. Может произойти разрыв тканей мышц. Такое повреждение сопровождается сильной болью и ухудшением общего самочувствия.
Ушибы третьей степени: серьезная травма, которая происходит вследствие сильного удара. Может повредить мышцы и сухожилия, иногда сопровождается вывихами.
Ушибы четвертой степени: части тела, подвергшиеся удару, перестают функционировать.

Казалось бы, достаточно оказания первой помощи при ушибах легкой и средней степени тяжести, а серьезное врачебное вмешательство требуется при очень тяжелых повреждениях. Но проблема может оказаться более серьезной, а непосредственно после удара, особенно если он очень сильный, практически невозможно точно установить характер и степень тяжести травмы. К примеру, размеры гематомы не могут служить точным ориентиром при определении опасности ранения.

Ушиб диагностируется неверно, у пострадавшего может быть перелом кости, разрыв внутренних органов или сотрясение мозга.

Тяжелые последствия сильных ударов наблюдаются при внутренних кровотечениях. Внимательное отношение к последствиям случившегося, своевременное обращение в больницу или травмпункт необходимо для того, чтобы исключить возможность чрезвычайно опасных для здоровья и жизни человека повреждений.

Существует ряд обстоятельств, при которых неотложная помощь больному может быть оказана только в лечебном учреждении.

«Скорая помощь» вызывается:

Если получен удар в область головы, в живот, в промежность. Это области, где нарушение функционирования внутренних органов наиболее возможно.
Если имеет место образование большого отека или крупной гематомы, которые сопровождаются пульсирующей болью и достаточно быстрым изменением контуров повреждения.
В случае снижения чувствительности ушибленного места или полной ее утраты. При ранениях конечностей — нарушении их подвижности.
При травмировании детей в возрасте до одного года.
Если боль после получения удара чрезвычайно сильна.
Если пострадал человек, у которого диагностирована гемофилия или другие проблемы связанные со свертываемостью крови.

Доврачебная помощь при ушибах

Если степень повреждения не вызывает опасений — это не повод игнорировать травму.

Первая помощь после удара или падения заключается в предотвращении или остановке кровотечения в поврежденных сосудах и капиллярах, уменьшении области отека и снятии или облегчении боли.

Последовательность действий определяется после осмотра поврежденного места и определения общего состояния травмированного.

Подготовка к лечению.

Прежде всего, необходимо освободить участок тела, куда пришелся удар: снять часть одежды или обувь, избавиться от носков, чулок. Если пострадала кисть руки как можно быстрее снять кольца. При развитии отека сделать это будет проблематично. Поврежденное место внимательно осмотреть. При ссадинах или царапинах необходима обработка антисептиком. Нельзя использовать для этой цели йод, так как он оказывает согревающее воздействие.

Холодный компресс.

Важно сразу же прикладывать . Это нужно сделать как можно быстрее. Для такой цели прекрасно подойдет грелка, наполненная кусочками льда или специальный пузырь, продающийся в аптеках. В случае отсутствия специальных приспособлений лед можно завернуть в полиэтиленовый пакет или другую емкость, находящуюся под рукой.

Важно помнить: прикладывать такой компресс необходимо только через тканевую прослойку, чтобы не допустить обморожения. Воздействие холода можно обеспечить и другими средствами. Использоваться должно все, что может помочь избежать осложнений после удара: бутылки с холодной жидкостью, ткань, смоченная водой, даже пакеты с замороженными овощами.

Если человек находится в ситуации, предполагающей повышенную травмоопасность, например, в туристическом походе или в условиях спортивных состязаний, нелишним будет приобретение специальных гипотермических пакетов, позволяющих обеспечить воздействие холода даже при отсутствии холодильника и водопровода.

Через сутки после начала лечения воздействие холода можно прекратить. В случае необходимости можно начать прогревание. С помощью теплых компрессов снимается отечность, рассасываются гематомы.

Наложение давящей повязки.

Целью такой процедуры является уменьшение площади отека и «синяка». Для этой цели можно использовать марлевый или эластичный бинт. Повязка должно немного сдавливать мягкие ткани. Однако здесь важно не перестараться: чувствительность области ниже бинта должна тщательно контролироваться.

Хотя повязку удается сделать не во всех случаях, чаще всего, это возможно при ушибах конечностей.

Если ушиб приходится на область суставов, повязка накладывается и для их фиксации и ограничения возможности движения. При вывихах, растяжениях или подозрении перелома нелишним будет наложение шины с использованием досок или палок.

Прием обезболивающих препаратов.

Лекарства для уменьшения интенсивности боли можно принимать только в том случае, если есть полная уверенность в характере повреждения. Уменьшение или прекращение болевых ощущений может привести к тому, что опасные последствия травмы останутся незамеченными.

Не стоит принимать анальгетики при , грудной клетки или головы, прежде чем будет исключена возможность серьезных повреждений внутренних органов.

Ошибочные действия в случае оказания первой помощи при ушибах

Если нет абсолютной уверенности, что травма, полученная человеком, это легкий ушиб, и он не осложнен повреждениями, которые не были замечены при первом осмотре, то необходимо точно знать, чего делать нельзя. Неверные действия при оказании первой помощи могу привести к тяжелым последствиям и даже гибели пострадавшего.

Делать массаж поврежденной части тела.
Пытаться сгибать и распрямлять травмированные конечности.
Использовать тепло (согревающие компрессы, мази и другие подобные средства) в течение первых 24 часов.
Делать тугую стягивающую повязку при ударе в область грудной клетки.
Пытаться транспортировать больного или передвигаться самостоятельно в случае серьезного .
Принимать препараты, которые могут исказить картину травмы (анальгетики) в случае удара, полученного в область брюшины, грудь или голову.
Промывать поврежденные глаза.

Первая медицинская помощь при ушибах, представляющих особую опасность

Ушиб, полученный в область глаза, требует немедленного обращения в медицинское учреждение, так как отек может образоваться и увеличиться очень быстро, делая сложным осмотр и постановку диагноза. В случае тяжелых повреждений лечение должно быть начато как можно раньше. Это увеличивает вероятность сохранения качества зрения.

При оказании ПМП перед наложением холодного компресса глаз необходимо закрыть стерильной, в крайнем случае, максимально чистой повязкой. После этого быстро доставить больного в травмпункт или больницу.

Если удар пришелся в область головы, прежде всего, необходимо подтвердить или исключить возможное сотрясение мозга.

Его симптомами являются:

Потеря сознания (даже кратковременная).
Признаки тошноты, рвота.
Сильная головная боль.
Наличие головокружения, шума в ушах.
Бледность, выступающий пот.
Болезненные движения глаз.
Нетипичные состояния: больной не реагирует на обращения, отвечает невпопад, не может сосредоточиться и т. д.
Повышенная температура.

Сотрясение мозга это состояние, которое требует серьезной врачебной помощи. В случае , особенно, если он достаточно силен, вызывать «Скорую помощь» необходимо немедленно. Пострадавшего ни в коем случае нельзя оставлять в одиночестве, в связи с тем, что его состояние может быстро ухудшаться.

Если получен удар в брюшную полость, область грудины или спины (позвоночника), обращение к врачу обязательно.

Безотлагательную медицинскую помощь необходимо обеспечить, если наблюдается:

Затруднение движений или чувствительности.
Слабость, испарина.
Проблемы с дыханием.
Головокружение, потеря сознания.

Заниматься самолечением или применять методы народной медицины возможно только в том случае, когда полностью исключена возможность серьезной опасности для организма.

Первая помощь при ушибах является важной сводкой правил, которую следует знать даже обывателям. Экстренно оказанная доврачебная помощь сможет исключить риски развития последующих осложнений и побочных эффектов.

Ушибом называют закрытое повреждение, как это часто происходит при вывихах. Но в указанном случае речь идет о деформации тканей или внутреннего органа без существенной дестабилизации их структуры. Считается, что именно ушибы являются наиболее распространенными видами бытовых повреждений. И если при переломах обойтись самостоятельно оказанной помощью не получится, то при таких видах травм подобное возможно.

Основная классификация

Чтобы оказание помощи дало эффективные результаты, медики рекомендуют сначала разобраться с тем, что послужило первоисточником поражения. Зачастую медицинская помощь может понадобиться тем, кто пострадал вследствие сильного удара тупым предметом, но при этом не повредил целостность кожного покрова.

Подобное имеет место быть при случайном падении, при гололедице и при травмах бытового характера, когда на палец падает табуретка. Несмотря на то, что кожа остается практически целой, как это происходит при растяжениях связок, это не говорит о разрешении проигнорировать поражение.

На месте удара сначала появляется припухлость, которая довольно быстро сменяется гематомой, а потом начинает отдавать болью, особенно при надавливании на проблемное место.

Чаще всего медики фиксируют ушибы мягких тканей. Самым опасным из них является удар головы, так как все равно сохраняется процентная вероятность повреждения стабильной мозговой активности. Не менее часто специалистам, работающим в трампункте, приходится иметь дело с травмами надкостницы или сустава.

В последнем случае почувствовать побочные эффекты неосторожности можно уже через пару часов. Когда задета суставная активность конечностей, это выражается не только в ограничении функциональности части тела. Пострадавшему приходится страдать от увеличения размера самого сустава, а также усиления болевого синдрома, что особенно остро ощущается во время даже незначительного движения.

Если имела место быть патология колена, то тут вообще не получится полноценно выпрямить больную ногу, так как это приносит настоящие страдания. При этом необходимо правильно отличить ушиб от вывиха, который характеризуется сохранением былой подвижности.

Среди других зон организма чаще остальных ушибам подвергаются:

спина;
грудная клетка;
позвоночник.

Но если при легкой степени повреждения пальца получистя нейтрализовать все неприятные последствия самостоятельно, имея должные навыки, то при ударе головного мозга затягивать с посещением доктора строго запрещено. Распространяется это даже на ситуации, когда пострадавшим кажется, будто с ними все отлично. Латентное развитие побочных эффектов – привычное дело, поэтому после опасной ситуации следует немедленно обратиться за консультацией к доктору.

Внешне дискомфорт может выдавать только небольшая припухлость, которую в народе называют шишкой. Но внутри может запуститься необратимый механизм, который чуть позже начнет о себе сигнализировать:

потерей сознания;
тошнотой с рвотой;
слабостью.

Все перечисленное свидетельствует о более сильном повреждении, которое может включать даже сотрясение головного мозга. При ранениях такого рода оказать квалифицированную помощь могут только опытные специалисты с соответствующим диагностическим оборудованием в условиях стационарного отделения больницы.

Не менее опасными на практике являются ушибы шеи, которые часто сопровождаются нарушениями стабильной деятельности кровотока в проходящих рядом сосудах, что замедляет привычно кровоснабжение мозговых клеток.

Почти то же самое касается спинных ушибов, из-за которых кровоснабжение спинного мозга будет находиться под вопросом. Выявить указанное осложнение получится с помощью теста на чувствительность ноги и верхних конечностей, а также функциональную проверку мышечной активности.

Степень тяжести ушиба грудины зависит от того, какова оказалась площадь поражения и приложенное давление. Обычно страдают только мягкие ткани. Но если имело место падение с большой высоты, то тут остановка сердечной мышцы или дыхания – привычное дело. Нередко страдают другие внутренние органы, что идеально описывает клиническую ситуацию при кровотечениях из-за разрыва селезенки с печенью.

Особенности ушибов

Перед тем как оказать потерпевшему помощь, нужно разобраться с принципом воздействия ушиба, чтобы в экстренных ситуациях оперативно принимать только корректные решения.

Ушиб предусматривает нарушение целостности:

кожного покрова и подкожной жировой клетчатки;
мышечных волокон;
кровеносных сосудов;
нервных окончаний.

Иногда это происходит все вместе, если имело место быть обширное поражение при ожогах с последующим выпадением из окна, либо по отдельности. Но при любом раскладе наиболее явственным характерным признаком представленной травмы становится припухлость даже при ссадинах и внутренних кровоизлияниях.

Если кровь будет скапливаться, то она пропитает окружающие здоровые ткани, что внешне будет выражаться в образовании синяка. Но иногда, в зависимости от физиологических особенностей проблемной зоны, она способна изливаться в соседние полости. Чаще всего «подтоплению» подвергается суставная полость, что в медицинской терминологии называют гемартрозом.

Однозначный ответ на вопрос о том, как быстро способно остановиться кровотечение без посторонней помощи, не даст ни один даже самый опытный эксперт. Трудность заключается в индивидуальных чертах организма, так как некоторым людям свойственна плохая свертываемость крови, что усугубляет общую клиническую картину.

Среднестатистическая норма для самопроизвольной остановки кровотечения из капилляров, что подходит для пальца, составляет около 5-10 минут. Если речь идет о крупных сосудах с деформацией костей, то здесь возможна пролонгация процесса до суток.

Цвет гематомы тоже напрямую связан со сроком давности его образования:

свежий след имеет багрово-синюшный оттенок, что особенно хорошо просматривается в области живота;
на 3-4 день цвет сменяется сине-желтым;
на 5-6 день оттенок постепенно желтее.

Имеется собственная последовательность для другой типичной симптоматики. Так, сразу человек заметит обширную отечность и станет жаловаться на болевой синдром. Но уже через несколько дней припухлость станет спадать. Хотя боль уйдет не сразу, а будет еще около недели прощупываться при надавливании, ее уменьшение свидетельствует об успешной терапии.

Сильные удары могут включать дестабилизацию деятельности ближайших органов. Чтобы исключить столь серьезные риски, придется воспользоваться рядом диагностического инструментария. Проверка тяжести поражения заключается в предоставлении визуализации, полученной посредством рентгенографии, магнитно-резонансной терапии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования.

Когда удар охватывает стопы или голени, то кожа вместе с прилегающей подкожной клетчаткой могут начать постепенно отмирать, что вызовет последующее отторжение.

Происходит это из-за того, что указанные зоны принадлежат к лагерю малозащищенных мягких тканей. Здесь часто болезненность превышает стандартные показатели, а отслоение надкостницы или даже образование трещин, переломов – привычное дело.

Намного реже встречаются так называемые косые ушибы, которые происходят под углом. Но если уж такое произошло, то без отслаивания верхних слоев кожи руки не обойтись. А пустующую полость почти мгновенно заполнит кровь с лимфой.

Скрытая опасность

Вне зависимости от того какая часть тела была ушиблена, пострадавшего стоит показать врачу, который проведет детализированную диагностику его состояния. Только так получится предотвратить развитие самого печального сценария.

Признаки того, что травма включает не только ушиб, но и перелом, охватывают слишком сильную боль. Если же в первые минуты боль была острой, а потом постепенно стала стихать, то это говорит о классическом проявлении ушиба. Через пару часов она вернется с новой силой.

Переменчивость болевого характера объясняется усилением травматического отека, который включает кровоизлияние и нарастание гематомы. Одинаковая картина прослеживается у детей и взрослых. Последние часто становятся жертвами удара сустава, что выражается с изначальном сохранении природной активности соединительного механизма. Но через какое-то время двигать конечностью становится невыносимо из-за нарастания отека, кровоизлияния и зарождающегося гемартроза.

Именно все перечисленное позволяет отличить ушибы в домашних условиях от традиционных переломов или классических вывихов с сохранением привычной активности в движениях.

Если говорить кратко о том, почему за помощью стоит обращаться сразу, то нужно напомнить о большой вероятности развития болевого шока вследствие сильного болевого синдрома. Сложностей добавляют кровоизлияния, которые бывают:

точечными, что свойственно как самому кожному покрову, так и подкожной клетчатке;
в виде кровоподтеков;
скоплением крови в подлежащей ткани, что формирует гематому.

Если вовремя не оказать медпомощь, то в глубине тканей кровотечение спровоцирует дополнительную травму все еще здоровых клеток из-за их плотного передавливания. Внешне проявление процесса выразится в усилении болезненности и нарушением функционального режима.

Если человек отделался исключительно кожным ушибом, то его ожидание появление синяка в первые несколько часов. Но в следующем случае, когда задетыми оказываются мышцы с надкостницей, гематома проявляется на 2-3 сутки, причем даже далеко не всегда именно рядом с очагом поражения.

Запоздалые кровоподтеки подсказывают о более серьезном течении заболевания, когда без консультации травматолога не обойтись. Поспешить к нему на прием нужно и при ударе в глаза.

Первая помощь

Разобравшись с тем, каким образом ушиб влияет на здоровье пациента, можно приступать к изучению мер по оказанию доврачебной поддержки.

Первым пунктом основного правила становится обеспечение состояния полного покоя. Для этого больного укладывают или усаживают в удобном положении, а потом накладывают давящую повязку.

Лучше заранее позаботиться о том, чтобы нездоровая часть находилась немного выше по отношению к остальному туловищу. Нелишним будет поискать кубики льда или что-то холодное. Сгодится даже вода из морозилки в бутылке, только саму тару потребуется предварительно обернуть полотенцем, чтобы избежать излишнего охлаждения, влияющего на кровоток.

Отдельно придется позаботиться о выдержке интервала между подходами с прикладыванием холода. Каждые полчаса нужно на некоторое время откладывать холодную емкость, чтобы дать больному месту отдохнуть. А вот самостоятельно смазывать пораженный участок обезболивающей мазью, принимать без предварительной консультации анальгетики – запрещено. Лучше сразу обратиться в «скорую», и при острой надобности в телефонном режиме спросить у доктора, какие лекарства лучше принять прямо сейчас.

После осмотра хирургом или травматологом при благоприятном исходе пострадавшего отправят сразу же домой, прописав постельный режим. Многим на вторые сутки уже разрешают использовать сухое тепло, чтобы снизить проявление болезненности.

На основном восстановительном этапе отлично помогают специализированные физиологические процедуры, согревающие мази.

Но самым важным пунктом при лечении ушиба все же является посещение врача на ранних этапах развития осложнений. Это убережет от ряда побочных эффектов и позволит сохранить здоровье в будущем.

Если медицинская помощь при ушибах по каким-либо причинам в ближайшие минуты не является возможной, обязательно окажите пострадавшему доврачебную помощь. Таким образом, вы сможете облегчить страдания человека и снизить, а иногда и свести на нет риск возникновения осложнений. Оказание первой помощи при ушибах – залог быстрого спадания отека и рассасывания гематомы.

Способы оказания первой помощи

При практически любом ушибе, если он не ведет к образованию ран, обязательно возникают опухоль и гематома (кровоподтек). Чтобы не допустить их развития, воспользуйтесь следующими способами.

1. Первая помощь при ушибах начинается с растирания ушибленного места до получаса, не останавливаясь, льдом.

2. В теплое время года к месту ушиба можно приложить листья бодяги (сухие, но немного смоченные), это поможет успокоить боль и не допустить развития ни гематомы, ни опухоли.

3. Есть и другой рецепт: 2 столовые ложки бодяги, истолченной в порошок, нужно развести в 4 столовых ложках кипяченой воды и сразу наложить на место ушиба повязку с этой смесью.

4. При оказании первой помощи при ушибах прикладывайте к ушибленному месту листья свежей капусты.

5. Кроме того, можно на больное место накладывать кашицу из сваренной и хорошо размятой фасоли.

7. Если вы ушибли или придавили в дверях пальцы, нужно или потереть их 30 минут льдом, или опустить на 5-7 минут в холодную воду (лучше с арникой). При необходимости эту процедуру можно повторить через минуту.

8. При ушибе живота нужно лечь, положив сразу же лед на больное место, и постараться как можно быстрее вызвать врача (особенно если ушиб сопровождается тошнотами, а тем более рвотами). При этом не торопитесь с приемом анальгетиков - они могут «смазать» картину возможного внутреннего кровотечения при повреждении каких-то внутренних органов, затруднив диагностирование.

9. Доврачебную помощь при ушибах можно проводить, используя старый, дедовский способ: разведите в воде любое стиральное мыло до молочного цвета, а затем смачивайте в этой воде тряпку и прикладывайте к месту ушиба.

10. А вот достаточно древнее, но весьма эффективное народное средство - ушибы можно смазывать специальной мазью, приготовленной так: нужно тщательно смешать 20 г сосновой или еловой смолы (живицы), мелко нарезанную луковицу средних размеров, 50 г растительного масла и 15 г порошка медного купороса, затем эту смесь нагревать 30 минут на огне, не доводя ее до кипения. Смазывать ушибленное место рекомендуется через каждые 4 часа.

11. При сильных ушибах хороший эффект оказывает растирание больного места настойкой цветов багульника на водке или отваром их (на 1 стакан воды - 10 г цветов, кипятить на малом огне 15 минут, затем процедить).

12. Если ушиб продолжает болеть, можно приложить к ушибленному месту ломтики картофеля, перевязав их сверху тряпочкой или хлопчатобумажной тканью и оставив эту повязку на ночь.

13. Ну, а для рассасывания следов от ушибов неплохо прикладывать к этому месту тряпочку с касторовым маслом. Оставшееся после ушиба затвердение нужно разминать и массировать.

14. И еще к следам, оставшимся после ушибов, можно прикладывать алоэ с медом.

15. А вот из «официальных», аптечных мазей, пожалуй, наиболее показаны мази на основе змеиного или пчелиного яда (випросал, випросал В и апизатрона), а также мазь диклофенак.

Статья прочитана 4 762 раз(a).

Сильный ушиб коленного сустава и характерная гематома

Ушиб – закрытая травма, при которой не наблюдается видимого нарушения целостности тканей. Ушибы головы, грудной клетки, позвоночника, органов брюшной полости могут иметь серьезные последствия в виде сотрясения головного мозга, переломов, разрывов внутренних органов. Поэтому каждому взрослому человеку, да и ребенку нужно знать, каким образом оказывается первая медицинская помощь при ушибе.

В основном такой вид травм возникает от ударов о твердую поверхность. Ушибы характеризуются первичными (основными) и вторичными признаками.

Первичные признаки ушиба:

появление боли, иногда очень интенсивной;
подкожные кровоизлияния – гематомы, или синяки.

Головная боль в сочетании с тошнотой при ушибе один из симптомов сотрясения мозга

Вторичные признаки:

нарушение функционирования пораженного органа;
ограничение движения в суставах;
снижение зрения;
головные боли.

Первая помощь при ушибах

Алгоритм оказания помощи зависит от вида и тяжести ушибов. Рассмотрим, какова последовательность оказания помощи при ушибах мягких тканей, внутренних органов и конечностей.

Общий алгоритм при ушибах конечностей

Действие	Описание
	Оцените обстановку, масштабы ушиба, при подозрении на серьезные повреждения внутренних органов найдите возможность сразу вызвать скорую помощь.
	При сильном ушибе позвоночника или копчика невозможно сразу определить наличие перелома. Поэтому, в любом случае, создайте комфортное положение тела -- уложить пострадавшего - и обеспечьте покой.
	К месту ушиба приложите холод (лед, салфетку, смоченную холодной водой и обернутую клеенкой, любой замороженный продукт из холодильника. Холод уменьшает ощущение боли, замедляет внутреннее кровотечение, которое может возникнуть при сильном ушибе.
	Холод прикладывается на 15-20 минут, затем убирается. При необходимости процедуру можно повторить. Общее время компресса – не более 2 часов.
	При ушибе руки или ноги наложите давящую повязку, создайте травмированному суставу возвышенное положение (положить под сустав полотенце, одеяло, скрученную одежду).
	При сильной боли, отеке, вероятности перелома не разрешайте пострадавшему разгибать или сгибать сустав, ставить согревающий компресс.
	Немедленно найдите возможность и доставьте человека в больницу, если у пострадавшего наблюдается симптомы повреждения внутренних органов или кровотечения: - слабость, головокружение; - кратковременная потеря сознания; - холодный пот; - побледневшая кожа.
	Чтобы не усугубить возможные осложнения после ушиба, не давайте пострадавшему обезболивающие лекарства, напитки, еду.

При небольших травмах в качестве обезболивающего применяют мазь «Скорая от синяков и ушибов», согласно инструкции.

Что делать при ушибе головы

Эти травмы требуют внимательного наблюдения за состоянием пациента, так как могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Определите, есть сотрясение или нет, таким образом:

Попросите пострадавшего проследить за движением пальцев помощника перед его глазами.
При отсутствии сотрясения глаза движутся плавно.
При сотрясении наблюдаются подергивания, прерывистые движения.

Рассмотрим, какова последовательность оказания неотложной помощи при ушибе головы.

Действие	Описание
	Уложите в горизонтальное положение пострадавшего.
	Приложите холод к месту ушиба
	При появлении тошноты, рвоты, ухудшения самочувствия вызовите скорую помощь – пострадавшему необходима неотложная помощь специалистов
	Внимание: Нельзя в первый час после ушиба давать анальгетики, чтобы не смазать клинику серьезной травмы

Действия при ушибе носа

При ударах о твердую поверхность наблюдается возникновение резкой боли, гематомы, отека, затруднение дыхания. Иногда ушибы сопровождаются носовым кровотечением, сотрясением головного мозга.

Инструкция доврачебной помощи:

Действие	Описание
	Успокойте и усадите пострадавшего.
	При носовом кровотечении наклоните голову пострадавшего вниз, в носовые ходы вставьте ватные турунды, смоченные раствором перекиси водорода. Через 10-30 минут их нужно удалить Подробнее
	Если носового кровотечения нет, голову запрокиньте назад для уменьшения отека и снижения болевых ощущений.
	На переносицу и затылок на 15 минут приложите холодный компресс.
	При наличии ссадин обработайте травмированные участки антисептиком. В качестве обеззараживающего средства чаще всего применяется перекись водорода.
	Наложите на нос стерильную повязку или бактерицидный пластырь.
	При сильной боли выпейте таблетку анальгетика.
	Внимание: нестероидные препараты (Нурофен, Аспирин, Кетанов) не пить, так как они могут усилить кровотечение
	Обязательно обратитесь к врачу.

Помощь при ушибе глаза

Ушибы глазного яблока – очень опасные травмы, которые могут привести к потере зрения. Поэтому грамотное оказание первой медицинской помощи – залог сохранения качества видения окружающего мира.

Действие	Описание
	Объясните пострадавшему, что желательно не крутить головой, избегать нагрузки на поврежденный глаз.
	Приложите к травмированному глазу холодный компресс не более чем на 20 минут. В качестве холода можно использовать салфетку, вату, смоченную холодной водой.
	Прикройте глаз стерильной марлевой повязкой
	После оказания первой помощи при ушибе глаза необходимо обратиться к офтальмологу – врач проведет тщательное обследование для выбора методики лечения.

Чем опасен для организма обычный ушиб

Видео в этой статье кратко рассказывает о правилах первой помощи при ушибах.

Как показывает жизнь при ушибах легкой и средней тяжести первой помощи достаточно. При оказании доврачебной помощи при ушибе нельзя паниковать – быстрое реагирование, правильный порядок действий гарантирует сохранение здоровья и жизни. Чтобы не растеряться в экстремальной ситуации, нужно просто следовать инструкции выше о том, как оказать первую медицинскую помощь при ушибах. При малейших сомнениях в серьезности травмы нужно обязательно обратиться к специалистам для уточнения диагноза и дальнейшего лечения. Избегайте травм, будьте здоровы.

Ушиб (contusio) - закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения анатомической целостности.

Причины - падение или удар, нанесенный тупым предметом. Чаще всего ушибам подвергаются поверхностно расположенные мягкие ткани (кожа, подкожная клетчатка), но возможны ушибы внутренних органов (головного мозга, сердца, легких, печени и др.).

Степень выраженности клинических симптомов определяется характером травмирующего предмета (масса, скорость, точка приложения и направление действия силы), видом тканей органа, обладающих различной эластичностью (кожа, подкожная клетчатка, мышцы) и их состоянием (кровенаполнение, тонус). Ведущие симптомы ушиба - боль, припухлость (отек), кровоизлияние, нарушение функции.

Боль возникает сразу в момент травмы и локализуется в зоне воздействия механического фактора. Интенсивность ее прямо пропорциональна силе удара, площади повреждения и массе повреждаемой ткани. Особенно болезненны ушибы надкостницы. В течение нескольких часов боль постепенно стихает и в дальнейшем может появиться, если нарастает гематома.

Припухлость в зоне ушиба становится заметной практически сразу после травмы. Она увеличивается в течение нескольких часов (до конца первых суток) и обусловлена нарастанием травматического отека. Чем рыхлее подкожная клетчатка в очаге повреждения, тем больше выражен отек. Например, при ушибе лица. Время появления кровоподтека обусловлено его глубиной. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется в первые минуты и часы после травмы. При ушибе мышц и надкостницы - на 2-3-и сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является грозным симптомом. Например, "симптом очков" - кровоподтеки в области глазниц через несколько часов или на вторые сутки после ушиба головы. Это признак перелома основания черепа.

Сразу после ушиба кровоподтек красного цвета, затем багровеет, через 3-4 дня он становится синим, через 5-6 дней - зеленым, затем желтым и постепенно исчезает. Таким образом, цвет кровоподтека свидетельствует о давности травмы, что имеет большое значение для судебно-медицинской экспертизы.

Нарушение функции при ушибе наблюдается через некоторое время после травмы по мере нарастания гематомы и отека. Ограничение активных движений при этом связано с болевым синдромом. Пассивные движения сохранены, но тоже болезненны.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи при ушибе:

придать удобное положение пациенту (уложить, посадить);
наложить давящую повязку;
придать возвышенное положение поврежденной конечности;
холод к месту повреждения - пузырь со льдом в течение 12-24 ч с перерывами через каждые 2 ч по 20-40 мин; при спортивных травмах - опрыскивание хлорэтилом;
транспортировка в ЛПУ.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

"Ушибы, первая помощь при ушибах" и другие статьи из раздела