Аденоиды у детей 6 лет лечение. Почему появляются аденоиды у детей

Аденоиды - это дефектные изменения в носоглоточных миндалинах. Разрастание лимфоидной ткани возникает после перенесённых инфекций или является наследственной особенностью.

Аденоиды - это иммунная ткань, которая вырабатывает иммуноглобулины и участвует в развитии и функционировании организма ребёнка. Рост аденоидных вегетаций наблюдается при аллергии, простудных заболеваниях и инфекциях. Спровоцировать воспаления аденоидов могут скарлатина, корь, дифтерия и грипп. Функция аденоидов в иммунной защите дыхательных путей против вирусов и бактерий, а также чужеродных веществ. Аденоиды меняют размер, когда на них осуществляется чрезмерная нагрузка. Поэтому умеренное увеличение миндалин находится в границах нормы у детей дошкольного возраста. Чрезмерное аденоидное разрастание - это следствие инфекционных болезней или ослабленного иммунитета. Также разрастанию миндалин способствует конституциональная особенность ребёнка. Есть дети, которые более других склонны к разрастанию лимфоидной ткани.

Аденоиды у четырёхлетнего ребёнка: когда и как лечить?

Увеличенные аденоиды у ребёнка 4 лет имеют следующие симптомы:

Простудные заболевания случаются очень часто.
Сохраняется постоянная заложенность носа.
Ночной храп и беспокойный сон.
Появляется утренний кашель.
Ребёнок всё время уставший, пассивный, вялый.
Меняется речь, она становится неразборчивой.
Хронические аденоиды влияют на скелет лица и грудную клетку, которые претерпевают ряд патологических изменений.
Возможно ухудшение слуха.

Для аденоидов характерно разрастание различной степени:

Аденоиды 1 степени выражаются в несколько затруднённом дыхании и посапывании в ночное время суток. Днём ребёнок дышит свободно.
Аденоиды 2, 3 степени у ребёнка четырёх лет присутствуют, если дыхание ртом осуществляется постоянно. Ночной храп является следствием увеличения аденоидов и перекрывания ими задних отделов носа.

Если аденоиды у ребёнка 4 лет уже диагноз, чем лечить их воспаление вопрос актуальный. Консервативное лечение в большинстве случаев результативно. Если имеет место обильное разрастание аденоидов, а терапия малоэффективна, возможно, удаление аденоидов хирургическим путём. Аденотомия показана, когда качество жизни ребёнка значительно ухудшено по причине воспаления миндалин. Аллергикам и детям до трёх лет не удаляют миндалины, потому что есть большая вероятность рецидива, т.е. их повторного разрастания.
Аденоиды успешно лечат гомеопатическими препаратами. Действенными и безопасными являются: лимфомиозот, иов- малыш. Также комплексное лечение включает: массаж (воротниковой зоны и лица) и дыхательную гимнастику, ароматерапию и облучение лазером. Препараты для повышения иммунитета также необходимы. Безопасны и действенны в этом случае: рибомунил, имудон, ИРС-19. Также показано местное применение тонзинала, хлорофилиппта или прополиса.

Аденоиды - это заболевание, при котором происходит патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины. В норме она немного возвышается над слизистой тканью глотки, а при патологии сильно увеличивается и перекрывает носоглотку, что приводит к нарушению циркуляции воздуха.

При воспалении в носоглотке миндалина увеличивается, а когда наступает выздоровление, она возвращается к прежним размерам. Если воспаление в носоглотке возникают часто, то это может нарушить физиологические процессы в миндалине и вызвать разрастание.

Гипертрофированная миндалина не может справиться со своей функцией и сама становится очагом инфекции, поэтому ребенок еще чаще переносит вирусные и бактериальные инфекции. Глоточные миндалины большие у маленьких детей. Примерно с 12 лет они начинают уменьшаться и атрофируются.

Почему происходит увеличение лимфоидной ткани в носоглотке

Факторы, провоцирующие разрастание глоточных миндалин, рассмотрены подробнее.

Инфекции матери при вынашивании

Если в период беременности женщина перенесла инфекционное заболевание или принимала медикаменты, способные нарушить естественное формирование плода, то у ребенка может появиться предрасположенность к аденоидам, точнее, к патологии развития лимфоидной ткани. А простудные заболевания или другие негативные факторы становятся катализатором для развития патологии.

Инфекционные заболевания носоглотки

Речь идет об ОРЗ, фарингите, тонзиллите, ларингите. Аденоиды могут развиваться на фоне невылеченных или хронических инфекций верхних дыхательных путей. При проникновении патогена лимфоидная ткань реагирует на него, увеличивая синтез лимфоцитов и иммунных клеток, для чего требуется повышенное кровоснабжение.

При воспалительных процессах в миндалине может нарушаться циркуляция крови и структура ткани. Это приводит к тому, что происходит застой крови и лимфы и иммунный орган не способен выполнять свою функцию. Когда воспаление переходит на лимфатическую ткань, развивается аденоидит (гнойное воспаление), при котором происходит увеличение объема и массы миндалины.

Лимфатический диатез

Это состояние, при котором у детей увеличивается лимфоидная ткань и не соответствует норме развитие надпочечников, желез, сердца. При данной патологии гипертрофированна не только ткань носоглоточной миндалины, но и всего глоточного кольца, растут фолликулы языка и глотки.

Признаки увеличения аденоидов

На аденоиды могут указывать следующие признаки. Первое - ребенку тяжело дышать носом. Разрастается ткань между носовой полостью и глоткой, поэтому гипертрофированные миндалины перекрывают просвет носоглотки и не позволяют воздуху свободно циркулировать.

Ребенок все чаще старается дышать ртом, при этом воздух, поступающий в нижние дыхательные пути, не прогревается и не обеззараживается. Кроме того, это может вызывать недостаток кислорода в головном мозге и анемию. Дети становятся вялыми, им сложно концентрироваться, быстро утомляются, могут возникать головные боли, а после сна не чувствуют себя отдохнувшими.

Могут диагностироваться аденоиды 1 степени у годовалого ребенка и детей старшего возраста

Происходит изменение голоса. Ребенок говорит как будто у него насморк (гнусаво, тихо). Изменяется голос, потому что аденоиды не позволяют воздуху поступать в носовые пазухи, которые служат резонаторами и участвуют в формировании звуков.

Изменяется острота слуха. Гипертрофированная ткань закрывает собой глоточное отверстие евстахиевой трубы. Поэтому давление в барабанной полости не выравнивается, и звуки плохо улавливаются. Возникает рецидивирующий отит. Воспаленная миндалина не способна противостоять патогеном и сама становится очагом инфекции.

Бактерии без труда распространяются до среднего уха, отсюда и частые отиты.

Ребенок может храпеть. В положении лежа на спине, разросшаяся ткань перекрывает просвет носоглотки, ограничивая тем самым носовое дыхание, поэтому малыш храпит.

Степени аденоидных разращений

Родители смогут примерно понять тяжесть заболевания по следующему признакам:

если аденоиды 1 степени , то у ребенка нет проблем с носовым дыханием в период бодрствования. Тяжело дышать носом крохе только ночью. Когда он находится в горизонтальном положении, расположение аденоидов изменяются, и они закрывают большую часть просвета носоглотки. Это мешает ребенку дышать носом и появляется храп;
аденоиды 2 степени у ребенка ограничивают дыхание ртом днем и ночью. Аденоиды закрывают просвет верхних дыхательных путей более чем на треть. В результате может возникнуть недостаток кислорода в клетках и тканях организма. Ребенок испытывает головные боли, быстро утомляется. Уже на второй стадии разрастания аденоиды могут провоцировать снижение слуха и изменение голоса;
если аденоиды 3 степени , то увеличенная носоглоточная миндалина закрывает собой просвет в носоглотку, что делает невозможным поступление воздуха через ноздри. Отсюда и регулярные острые распираторные заболевания и хронический ринит, и изменение голоса и слуха.

Существует три степени патологического состояния

Иногда можно услышать про четвертую степень аденоидных разращений. В этом случае можно предположить, что врач пытается тем самым сказать, что операция по удалению должна была проводиться еще вчера. Если же он записывает диагноз «разросшиеся аденоиды до 4 степени», то он просто неграмотен. И уж тем более не верьте, если говорят о 5 степени, поскольку ее не существует.

Как правило, заболевание проявляется в возрасте 3–7 лет. Причем могут вырасти аденоиды до 3 степени у маленького ребенка очень быстро.

Установить степень вегетации аденоидов должен врач отоларинголог, используя специальные инструменты и дополнительные исследования. Диагностика проводится, когда ребенок соматически здоров, поскольку симптомы простудного заболевания схожи с аденоидитом.

Диагностика заболевания

Чтобы установить степень ЛОР использует следующие методы:

задняя риноскопия. Врач осматривает миндалину специальным зеркалом, которое вводится через рот;
пальцевое исследование. Данное исследование проводится, если ребенок не позволяет посмотреть зеркалом. Врач становится сзади маленького пациента, фиксирует голову и просовывает палец в рот к носоглотке. Наощупь оценивается степень разрастания лимфоидной ткани и ее структура. Если аденоиды мягкие, то это признак воспаления, если же плотные, то это говорит о гипертрофии;
рентгенография носоглотки. Данное исследование дает объективную картину, поскольку увеличенные глоточные миндалины видны на снимке в боковой проекции. Рентген также покажет, есть ли (причина хронического тонзиллита). Но он не позволит установить причину, а, кроме того, если на миндалине есть слизь, то она не отличается от ткани, а это может привести к неправильной постановке степени аденоидов у детей;
компьютерная томография. Дает точное изображение воспаленных тканей. Исследование назначается, когда есть признаки других патологии носоглотки;
эндоскопическая риноскопия. Это один из самых надежных, безопасных и быстрых методов исследования полости носа и носоглотки. Для обследования в каждую ноздрю вводится мягкий эндоскоп (трубка с видеокамерой). Диагностика позволяет оценить степень увеличения ткани, состояние слизистой, распространение воспаления;
эндоскопическая эпифарингоскопия. Эндоскоп вводится через рот. Степень разрастания миндалины устанавливается потому, насколько лимфоидная ткань закрывает сошник (кость, находящуюся внутри носовой полости и разделяющую ее пополам). При аденоидах первой степени патологически разросшаяся ткань прикрывает незначительную верхнюю часть сошника, а при 3 степени закрывает полностью.

Исследование эндоскопом занимает около двух минут

Как лечить заболевание

Узнать степень разрастания ткани необходимо для определения дальнейшей тактики лечения. Важно понять и причину увеличения лимфоидной ткани. Даже если аденоиды достигли размеров третьей степени их не всегда нужно удалять, главная задача это восстановить носовое дыхание.

Если увеличенные аденоиды – это результат воспаления, то вылечить их можно консервативными методами.

Воспаленные аденоиды мягкие, гладкие, покрытые слизью и гноем, а цвет их ярко-красный или синюшный. А если они гипертрофированы (твердые, розовые, «чистые»), то уже аденоиды 2 степени у ребенка придется удалять хирургическим путем.

Если игнорировать патологию, то ротовое дыхание может привести к развитию необратимых деформаций лицевого скелета: неправильный прикус, искривление носовой перегородки, удлинению верхней челюсти, отвисшая нижняя челюсть.

Консервативная терапия

Лечение медикаментами показано при аденоидах 1 и 2 степени, а также если невозможно хирургическое вмешательство. При терапии могут назначаться следующие медикаменты и процедуры.

Антибактериальные препараты

Их использование целесообразно, если в верхних дыхательных путях развивается бактериальная инфекция. Перед тем как их выписать, проводится анализ на наличие бактерий и на их чувствительность к антибиотикам.

Сосудосуживающие капли

Это симптоматическое лечение, поскольку не влияет на причину патологии. Они снимают заложенность носа, облегчая дыхание во время приема пищи или сна, что особенно важно для грудных деток. Однако капли долго использовать нельзя (их назначают трехдневными курсами), поскольку они вызывают привыкание.

Иммуностимуляторы

Они призваны мобилизовать иммунные силы организма и противостоять развитию воспалительного процесса. Данное средство должен назначать иммунолог.

Рекомендуется промывать нос физиологическим или солевым раствором, поскольку они эффективны в борьбе с патогенами, не вызывают привыкания и не имеют побочных действий и противопоказаний. Эта процедура оказывает временный эффект. Она уничтожает патогенную микрофлору и освобождает носовые ходы от скопившейся слизи.

Для процедуры можно использовать травяные настои или раствор антисептика. Если аденоиды у ребенка сильно увеличены, то проводить ее нужно соблюдая осторожность, поскольку жидкость может просочиться в евстахиеву трубу и вызвать нарушение слуха или отит.

Эффективный этап проводимой терапии

Для терапии аденоидов могут быть применены следующие процедуры:

лазерное лечение. Лазер воздействует на сосуды, увеличивая их кровоснабжение и снимая отек. Как только отек сходит, аденоиды уменьшаются. Процедура эффективна только в том случае, если с аденоидов удалены гной и слизь, и если лазер попадает непосредственно на миндалину (неэффективно светить через переносицу);
озонотерапия. Озон уничтожает патогенную микрофлору, способствует восстановлению иммунитета и ускоряет процесс регенерации ткани;
ультрафиолетовое облучение. При физиопроцедуре в нос вводится оборудование, которое с помощью ультрафиолета убивает бактериальную микрофлору;
УВЧ на область носа. Процедура нужна чтоб уменьшить воспалительный процесс. Эффективно при острой форме аденоидита, тонзиллита, фарингита;
электрофорез. Лекарства вводится при помощи тока сразу в ткани миндалины. Применяются антисептические, противовоспалительные, противоаллергические препараты.

Хирургическое удаление аденоидов

Аденоиды удаляются хирургическим путем, если они достигли 2 или 3 стадии разрастания, а консервативное лечение не дает результата. Операция противопоказана при болезнях крови и в период обострения воспалительного процесса в носоглотке.

Операция делается в поликлинике под местным обезболиванием или без него, а маленьким детям под общим наркозом в больнице. Сначала врач очищает аденоиды от слизи и гноя при помощи промывания. Затем слизистая носоглотки обрабатывается анестезирующим спреем, носовые ходы закрываются ватными тампонами.

Удаляется миндалина специальным инструментом (ножом Бекмена), который вводится через рот. Отрезаются аденоиды одним движением. После местного обезболивания пациент идет домой, ему рекомендуется постельный режим на сутки.

После общей анестезии за пациентом наблюдают 1–3 дня в стационаре.

Важно чтобы во время операции не была травмирована слизистая носоглотки, а миндалина была удалена полностью, иначе аденоиды появятся снова. Удаление аденоидов может проводиться под контролем эндоскопа. Оборудование вводится через рот пациента, с помощью видеокамеры врач может увидеть миндалину и проследить, чтоб после удаления не осталось аденоидных вегетаций.

Этот способ более трудоемкий и дорогостоящий, но и более эффективный. Операция проводится под общей анестезией в стационаре. Лазером можно провести аденоидэктомию (он используется как скальпель), внутритканевую деструкцию (разрушение патологичной ткани изнутри) или вапоризацию (лазер уменьшает вегетации без удаления).

Установить есть ли у ребенка аденоидные вегетации может только специалист. Не всегда носовое дыхание блокирует разросшаяся миндалина. Причиной может стать аллергический или вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки, опухоль.

Поэтому обязательно нужно посетить врача и провести объективное исследование. Чем лучше определит врач, основываясь на степени развития заболевания и состоянии здоровья ребенка.

Подозреваете, что у вашего ребенка аденоиды, но не знаете, что предпринять? Не паникуйте раньше времени. Прежде всего, необходимо определить причину и симптомы: вдруг это и не аденоиды вовсе. Если же у вас есть все основания полагать, что ваш малыш болен, обращайтесь к врачу и не сильно переживайте: аденоиды – довольно распространенное заболевание у детей 3-10 лет и лечится оно хоть и медленно, но действенно.

Что такое аденоиды у детей?

Вот как выглядят аденоиды в полости рта ребенка:

Аденоиды фото у детей

В своде носоглотки вместе с язычной, трубными и небными миндалинами располагается глоточная.

При обычном осмотре глотки ее не видно, но при аденоидных вегетациях миндалина увеличивается, вызывая затруднение носового дыхания, снижение слуха и т. д. Гипертрофия носоглоточной миндалины и называется аденоидом.

Вот так выглядят на фото увеличенные аденоиды у ребенка:

Выявить аденоиды у ребенка можно по симптомам в домашних условиях или при посещении врача.

Развитие болезни имеет три степени развития:

1.При 1 степени признаки проявляются еще слабо, ребенок нормально дышит носом в дневное время суток, ночью дышать ему становится тяжелее.

2. При 2 степени ребенок не способен дышать через нос круглые сутки, дети часто храпят во сне.

3.При 3 степени дыхание через нос практически невозможно: миндалины настолько увеличены, что не дают прохода воздуху.

Иногда аденоиды перерастают в гораздо более неприятное заболевание – аденоидит – воспаление аденоидов. Различимые признаки аденоидита – повышенная температура, резкое нарушение носового дыхания.

Иногда сопровождается гнойными выделениями из носа и сухим кашлем.

Причины возникновения аденоидов?

Причины появления аденоидов могут быть разными, и, в любом из случаев, независящими от ребенка.

Генетика. Существует наследственная патология – лимфатизм, которая приводит к снижению функций щитовидной железы, т. е. к развитию аденоидов, склонности к полноте, отекам и апатии.
Беременность и роды. Часто перенесенные женщиной во время беременности вирусные заболевания, а также родовая травма или патологическая беременность могут стать причинами появления болезни.
Проблемы в раннем возрасте. Прививки, различные заболевания, характер вскармливания в раннем возрасте могут повлиять на возникновение аденоидов.
Часто аденоиды появляются в результате заболеваний, воспаляющих слизистую оболочку полости рта или миндалин: скарлатина, корь, грипп и др.
Иммунодефицит.

Как себя выражают аденоиды?

Симптомы аденоидов напрямую связаны и с результатами болезни, и с нервной системой:

Признаками аденоидов могут быть затрудненное дыхание, нарушение дыхания носом (особенно в горизонтальном положении), снижение слуха и головная боль.
Апатия и чувство усталости.
«Аденоидное лицо»: рот постоянно открыт и нижняя челюсть начинает отвисать.
Трудности при разговоре у маленьких детей и изменение голоса у более старших.
Высокая температура и приступы кашля, анемия.
Проблемы кишечного тракта и желудка.
Рефлекторный невроз, который может привести к недержанию мочи.
Неподдающийся лечению насморк.
При хроническом аденоиде возникает рвота после приема пищи, затрудненное дыхание и глотание, внезапный и сильный кашель.

При первых же симптомах обязательно обращаться к врачу, потому что аденоиды 1 степени гораздо проще вылечить, чем хронический аденоидит.

Не спешите самостоятельно диагностировать у ребенка аденоиды – обязательно обращайтесь к опытному (!) лору. Он может провести несколько обследований:

Пальцевое исследование. Самый старый вид диагностики, которым пользуются многие врачи в детских поликлиниках. Ребенку в момент процедуры может быть очень больно и неприятно, да и много информации исследование не даст.
Риноскопия – болезненная и неприятная процедура для маленьких детей, проводится с использованием зеркальца.
Рентгенография. Более информативный, но проводится с лучевым воздействием на пациента.
Компьютерная томография – дорогостоящий, но информативный метод исследования.
Эндоскопический метод – наиболее оптимальный тип исследования. Не слишком дорогой и не столь болезненный для детей.

Причинами неправильного диагноза могут быть:

Неопытность или излишняя самоуверенность врача.
Неинформативное исследование (пальцевое или риноскопия).
Неправильная оценка заболевания (увеличение миндалин во время других воспалительных процессов и т. д.).

Одна из самых распространенных ошибок – вера в то, что, если удалить аденоиды, ребенок не будет больше ими болеть.

Это не так: соседние ткани и органы находятся в опасности, поэтому, прежде чем удалять аденоиды, необходимо провести детальное исследование.

Последствия аденоидов

Не обратившись к врачу и не начав решение проблемы, вы можете привести к ухудшению здоровья ребенка, а именно:

Порче слуха. Причина – перекрытие слуховой трубы увеличенной носоглоточной миндалиной. Проверить ухудшился ли слух у вашего ребенка можно с помощью шепотной речи (на расстоянии 6 метров позвать или спросить что-то шепотом). Проблема устраняется сразу же после лечения аденоидов.
Проблемам с глотанием и проглатыванием пищи. Это происходит в случае если миндалины настолько гипертрофированы, что почти смыкаются друг с другом.
Проблемам с дыханием (в отдельных случаях пациенты не в состоянии нормально дышать ни ртом, ни носом). Ночью ребенок может просыпаться, боясь задохнуться. Страх, как известно, не улучшает состояние.
Проблемам с ночным недержанием мочи.
Хроническому воспалению миндалин – аденоидиту. Чревато распространению микробов и инфекций по всему организму.
Частым простудам. Объясняется тем, что при проблемах с дыханием нормальный отток слизи ухудшается, что и создает условия для различных инфекций.
Отиту, воспалительным заболеваниям дыхательных путей. Ясное дело, воспалительные процессы – вечный спутник проблем, дестабилизирующих нормальное состояние организма.
Нарушению речи. Часто пациенты «гнусавят» при длительном заболевании.
При недостаточном получении кислорода в мозг (что является следствием нарушения дыхания), нарушается мыслительный процесс и страдает учеба и развитие ребенка.

Как и чем лечить заболевание

Консервативное лечение без операции

Такой тип лечение уместен при неусложненном состоянии и составляет принятие медикаментозных препаратов, физитерапию и дыхательную гимнастику.

Это приоритетное лечение, которое нужно испытать прежде чем переходить к более радикальным методам (удалению аденоидов).

Однако мгновенного эффекта от этих процедур ждать не стоит, для нужного результата необходимо регулярность и систематичность.

Лечение прописывает врач, из медикаментов – противоаллергические и антисептические; из физиопроцедур – ультрафиолет, прогревание и ультразвук.

Как вылечить болезнь в домашних условиях народными средствами

Рецепты народной медицины могут быть действенными на начальной стадии развития болезни или в качестве сопутствующей помощи при консервативном лечении.

Наиболее популярными методами являются:

Средство для закапывания носа из сока свеклы и меда (в соотношении 2:1). Капли используются при насморке, вызванном аденоидами. Закапывать по 5-6 капель 4 раза в день.
Промывание горла и носа солёной водой.
Промывают нос также сборами из трав. Сбор кипятят 10 минут, настаивают 2 часа. Капают около 15 капель 3 раза в день или полностью промывают нос. Травы и цветы, которые можно использовать: зверобой, мать-и-мачеха, полевой хвощ, календула, тысячелистник, полынь, череда, ромашка, подорожник, лепестки белой розы, гвоздика.
Масло туи в качестве капель для носа. Капать 6-8 капель в течении 2-х недель перед сном.

Стоит ли удалять аденоиды ребенку

Хирургическое вмешательство: удаление

Этот крайний метод используется в случае, если консервативное лечение не оказывает никакого положительного эффекта, у ребенка наблюдаются остановки дыхания во сне, осложнения в форме инфекционных заболеваний или воспалений.

Удаление аденоидов у детей видео операции

В любом случае эту процедуру назначает врач, если считает её необходимой. Рекомендуется не прибегать к удалению аденоидов с помощью лазера и не применять эту процедуру детям до 5 лет.

Профилактика

Чтоб не допустить повторения болезни после лечения или уберечь ребенка от заболевания нужно:

Укреплять иммунитет ребенка, принимать поливитамины.
Своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей.
Закалять организм ребенка.
Сбалансировать режим питания.

Среди заболеваний верхних дыхательных путей у детей раннего возраста аденоидит занимает чуть ли не верхние строчки. В норме носоглоточные миндалины (это верное название аденоидов) служат своеобразными «защитными вратами» от бактерий и вирусов, вдыхаемых через нос, и защищают ребенка от микроорганизмов. Когда ребенок болеет, миндалины воспаляются и увеличиваются в размерах, а если болезни настигают малыша часто, то ткань миндалин, значительно увеличиваясь в размерах, сама становится очагом инфекции. Важно не упустить момент развития аденоидита и вовремя начать лечение, дабы избежать всевозможных сопутствующих заболеваний и осложнений этого процесса.

Безоперационное лечение аденоидита

На ранней стадии развития хронического воспаления в миндалинах его можно и нужно лечить безоперационным путем. Вылечив разросшиеся аденоиды и оставляя этот важнейший иммунный орган на своем месте, мы оставляем ребенку возможность иметь дополнительные меры по защите организма от многих ЛОР-заболеваний в дальнейшем - бронхитов, синуситов, ларингитов и др.

Итак, если вы заметили, что ребенок ночью, стал частенько простужаться, покажите его врачу-отоларингологу. На первой стадии заболевание может хорошо поддаваться консервативному лечению.

Если миндалины немного увеличены в объеме, но воспалительный процесс в них не обнаружен, то ребенку будет вполне достаточно регулярно промывать нос травяными сборами либо аптечными препаратами. Главное - делать это регулярно и правильно. Следите, чтобы ребенок не наклонял голову вбок во время промывания, иначе средство может попасть в ухо малыша и вызвать воспаление. Голова должна быть наклонена вниз, а рот открыт, чтобы малыш не захлебнулся. Промывать можно отварами череды, ромашки, зверобоя, а также раствором морской соли.

Очень хорошо помогает в лечении первой степени аденоидов раствор протаргола. Этот препарат закапывают в дважды в день. Он подсушивает и немного сокращает разросшуюся ткань. В случае использования протаргола процедуру закапывания в нос следует проводить только после промывания. Готовым раствором можно пользоваться не более 5–7 дней, после чего следует приобрести свежее лекарство.

Прекрасно зарекомендовала себя в лечении аденоидитов гомеопатия. Как правило, врач назначает небольшие гранулы для приема внутрь, принимаемых по особой схеме. Конечно, одними гомеопатическими препаратами аденоидит не вылечить, необходимо все-таки комплексное лечение.

Иногда разрастание и воспаление ткани аденоидов вызывается хроническими воспалительными заболеваниями или аллергией. В таком случае важно вылечить основное заболевание, и аденоиды совсем не придется лечить.

Удаление аденоидов

При второй и третьей степени аденоидита ткань миндалин разрастается настолько, что ребенок практически не дышит через нос, появляется сильный ночной храп, ребенок без конца простужается, появляется гнусавость. В подобных запущенных случаях медикаментозное лечение вряд ли даст какие-то результаты. Родителям будет предложено хирургическая операция по удалению разросшихся миндалин - аденотомия.

Аденотомия проводится как в стационаре, так и амбулаторно. Очень важно, чтобы вмешательство было проведено высококлассным специалистом, так как достаточно оставить небольшой кусочек лимфоидной ткани в носоглотке, и через некоторое время произойдет рецидив болезни. Перед операцией необходимо вывести малыша в период ремиссии от постоянно протекающих простудных и вирусных заболеваний. Наличие даже вялотекущего воспаления - противопоказание к операции.

Решаясь на аденотомию, помните, что такая операция - огромный стресс для ребенка, поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит откладывать с лечением, чтобы не подвергать малыша лишней психологической нагрузке.

Аденоидами называются увеличенные в размере глоточные миндалины. Они находятся в области задней верхней стенки носоглотки. Самым эффективным и распространенным методом лечения аденоидов является лазеротерапия.

Эффективность лечения аденоидов лазером

Эффект от лечения наступает уже после первого сеанса. У пациента улучшается состояние, его дыхание становится свободнее. Воздействуя на очаг инфекции, лазерные лучи уменьшают отечность и воспаление, в результате повышается иммунитет, улучшаются обменные процессы. Низкоинтенсивное лазерное излучение обладает , его применение улучшает микроциркуляцию крови и предупреждает развитие осложнений. Чтобы лечение было более эффективным, нужно пройти полный курс, который может состоять из 7-15 процедур.

Результатом лечения является восстановление носового дыхания, исчезновение симптомов увеличения аденоидов. Количество процедур лазеротерапии подбирается врачом-оториноларингологом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии болезни, возраста, общего состояния пациента. Если воспаление находится в запущенном состоянии, а аденоиды заполняют носоглотку полностью и перекрывают носовое дыхание, лечение не даст нужного эффекта. В этом случае их удаляют.

Удаление аденоидов лазером

Хирургическое удаление аденоидов лазером имеет много преимуществ. К ним относится минимальный риск появления осложнений (кровотечений), безопасность, малотравматичность, быстрое восстановление после операции, отсутствие боли и последующего стресса. Зачастую дети после классической операции приобретают психологическую травму на всю жизнь. После удаления аденоидов лазером функция сохраняется. Это сказывается положительным образом на общем состоянии организма. Подобная операция может выполняться в амбулаторных без госпитализации. Лазер может «запаивать» кровеносные сосуды, поэтому процедура выполняется с минимальной кровопотерей. Лазерное излучение имеет непрямой контакт с тканями, поэтому возможность инфицирования сводится к минимуму.

Хирургическое лечение аденоидов лазером проводится под . После операции пациент восстанавливается очень . Перед проведением лечения или удаления аденоидов нужно общий с гемосиндромом, сделать рентгенологический снимок придаточных пазух носа, пройти консультацию и хирурга. После лазерной операции не рекомендуется посещать баню, необходимо ограничить физические нагрузки. Требуется некоторое время соблюдать щадящую диету и исключить из рациона горячие и острые блюда.

Аденоиды – это скопление ткани лимфоидного типа, которая обволакивает глотку и помогает организму бороться с болезнями. Разрастание такой субстанции способствует возникновению очага инфекции, в результате чего аденоиды хуже выполняют защитную функцию.

Как распознать аденоиды

Увеличение аденоидов происходит чаще всего у детей в возрасте 3-10 лет, а уже к 12 годам эта ткань уменьшается в объемах. С течением времени можно обнаружить атрофию аденоидов. Необходимо отметить, что аденоиды становятся больше не внезапно, а вследствие перенесенных заболеваний. Сопутствующими диагнозами являются скарлатина, ОРВИ, грипп.

Признаки разрастания лимфоидной ткани

Следует отправиться на консультацию к отоларингологу в случае, если длительное время затяжной насморк, неподдающийся лечению, а также затруднено носовое дыхание без внешних выделений. В ночное время больной часто дышит ртом.

Существует три степени увеличения аденоидов. Первая степень подразумевает затрудненное дыхание в ночное время суток. При второй периодически возникает храп и наблюдается открытый рот. Аденоиды III степени вынуждают ребенка постоянно дышать ртом, при этом дыхание через нос невозможно.

Опасность аденоидов

Специалисты не устают напоминать, что разрастание лимфоидной ткани само по себе происходит без особой симптоматики, однако последствия таких вегетаций достаточно серьезны.

Среди них наиболее критичными считаются ухудшение слуха, панические атаки из-за беспокойного сна, недержание мочи и частые простудные заболевания. В результате дошкольники редко посещают детский сад, а школьники хуже усваивают учебный материал.
К тому же затрудненное дыхание приводит к тому, что мозг недополучает до 20% кислорода. У совсем маленьких пациентов можно увидеть изменение лицевого черепа, нарушение речи – гнусавость, невозможность выговаривать отдельные звуки.

Лечение ЛОР-заболевания

Первоначально специалист производит общую диагностику по имеющимся симптомам и характерным изменениям в глотке, выявленным в процессе осмотра. К радикальным методам лечения относится аденотомия, то есть удаление аденоидов. Однако не стоит с этим спешить. Подобный способ приемлем, если не происходит улучшения после консервативного лечения.

Многие врачи склонны считать, что удаление аденоидов не следует проводить по отношению к пациентам младше 5 лет. У некоторых после операции выявляется рецидив, что свидетельствует о преждевременности хирургического вмешательства. В большинстве случаев прежде следует поднять на оптимальный уровень иммунный статус ребенка, а уже затем принимать решение о необходимости аденотомии.

Источники:

http://myfamilydoctor.ru/

Аденоиды - часть носоглоточной миндалины, зачастую у детей с ослабленным иммунитетом, часто болеющих, могут быть увеличены. Они представляют собой очаг хронической инфекции. При этом лечение на запущенных стадиях может быть только оперативное.

Как лечить аденоиды у детей в домашних условиях – вопрос, который часто задают мамы детей 3–6 лет. Аденоидные вегетации часто возникают в этом возрасте и без надлежащего лечения быстро развиваются, причиняя дискомфорт и ухудшая здоровье ребенка. Разросшиеся аденоиды делают дыхание через нос невозможным, что приводит к гипоксии и развитию разных осложнений – от дефектов внешности до задержки развития.

Между тем, если вовремя обратиться за медицинской помощью, заболевание можно вылечить, не прибегая к операции . Современные средства позволяют проводить консервативное лечение медикаментами, в том числе народными средствами и физиотерапевтическими процедурами вполне успешно и в домашних условиях, однако назначать лечение и контролировать его должен только врач-отоларинголог (ЛОР).

Лечение аденоидов у детей в домашних условиях

Лечение направлено на устранение причин заболевания, а также на избавление от симптомов. В домашних условиях для этого может применяться множество разноплановых народных средств, которые нужно комбинировать с классическими препаратами.

Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг.

Лечение начинается с промывания полости носа. Эта процедура направлена на вымывание инфекции (санация), воспалительного экссудата, а также на уменьшение отека и возобновление проходимости дыхательных путей. С этой целью применяют следующие средства:

Солевой раствор – самое простое и эффективное средство. Готовится гипертонический раствор: чайную ложку соли развести в стакане теплой кипяченой воды и тщательно перемешать. Этим раствором промывают каждую ноздрю 3-4 раза в день, промывать следует до тех пор, пока из полости носа не будет выливаться чистый раствор, без слизисто-гнойных выделений.
Ромашка аптечная . Готовится отвар: 1 чайную ложку сухих цветков ромашки аптечной заливают 100 мл крутого кипятка. Настаивают один-два часа, затем процеживают через марлю (чтобы не процеживать, можно купить чай из аптечной ромашки, расфасованный в фильтр-пакеты; в этом случае на 100 мл кипятка берут 1 фильтр-пакет). Промывают носовые ходы так же, как и солевым раствором.
Календула . Готовят настой: чайную ложку сухих цветков календулы заливают стаканом кипятка, настаивают час (до полного остывания), процеживают. Получившимся настоем можно промывать нос, а также полоскать горло в случае, когда в воспалительный процесс вовлечены небные миндалины (тонзиллит).

Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии, необходима фармакотерапия.

Следующим этапом лечения является устранение воспаления – главной причины обтурации дыхательных путей. Для этого можно применять следующие натуральные средства:

Сок алоэ – это растение обладает целым арсеналом фитонцидов, оказывающих противомикробное и противовоспалительное действие. Мясистые листья алоэ срезают, выдерживают в холодильнике около 6 часов, затем заворачивают в марлю и отжимают сок. Если ребенку 3 года и больше, то ему можно закапывать чистый свежевыжатый сок алоэ по 3-5 капель в каждую ноздрю. Детям младше трех лет закапывают сок алоэ, разведенный в кипяченой воде в пропорции 1:1. Сок алоэ быстро утрачивает свои лечебные свойства, поэтому перед каждой процедурой рекомендуется выжимать свежий.
Эфирное масло эвкалипта . Эвкалиптовое масло обладает мощным антисептическим действием, однако чистое масло не применяют, так как оно может вызвать ожог слизистой оболочки и аллергическую реакцию. Перед применением его размешивают в нейтральном растворителе, в его роли может выступить вазелиновое или рафинированное растительное масло. В чайную ложку растворителя капают 3 капли эфирного масла, смешивают. Получившейся смесью закапывают в нос – по 2-3 капли 2-3 раза в сутки.
Прополис . Это эффективное средство, однако применять его можно только если у ребенка нет аллергии на пчелиные продукты. Берут одну чайную ложку прополиса, добавляют 10 чайных ложек рафинированного растительного или сливочного масла, растапливают на водяной бане до полного растворения ингредиентов. После охлаждения получается мазь, которой смазывают каждую ноздрю при помощи ватной палочки. Также можно опустить в еще не застывшую мазь ватную турунду, затем охладить ее и затампонировать полость носа. Время тампонады должно превышать полтора часов.
Масло туи . Одно из самых популярных средств лечения аденоидов у детей. Применяется в концентрации 15%. Масло туи капают по 2–5 капель в каждую ноздрю трижды в день. Детям до 3 лет рекомендуется разводить масло водой.
Чистотел . Отвар готовят, заливая две столовые ложки сухой смеси и двумя стаканами воды и проваривая в течение 10-15 минут на слабом огне. Получившуюся жидкость охлаждают, процеживают и используют для промывания носа и полоскания горла.
Масло облепихи . Масло капают по 2-3 капли в каждую ноздрю дважды в день. Курс лечения занимает две недели.
Гвоздика . Готовится отвар из десяти бутонов и половины стакана воды. Проваривают, настаивают 2 часа, охлаждают и фильтруют. Гвоздичным отваром закапывают нос по 3 капли до 4 раз в день. Лечение аденоидов у детей гвоздикой рекомендует доктор Комаровский.

Курс лечения аденоидов в домашних условиях может дополняться иммуностимулирующими растительными препаратами, например, эхинацеей . Экстракт эхинацеи можно приобрести в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого 100 г сырья заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа, затем процеживают. Отвар принимают внутрь по 50 мл трижды в день. Это средство нельзя применять для лечения детей до 1 года.

Вопреки распространенному мнению нельзя делать ингаляции горячим воздухом, паром от кипящих растворов лекарственных трав или вареного картофеля.

Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания . Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии , необходима фармакотерапия. Лечение преимущественно местное. По показаниям назначаются противоаллергические средства (позволяют уменьшить отек), противовоспалительные, сосудосуживающие препараты. При развитии аденоидита могут назначаться системные препараты, в том числе антибиотики, жаропонижающие средства.

На стадии хронического воспаления домашнее лечение дополняют физиотерапией. Применяются ингаляции, УВЧ-терапия, электрофорез , УФ-облучение. Ингаляции теплым воздухом с лекарственными препаратами улучшают циркуляцию в тканях и снимают отек. УВЧ (ультравысокочастотный ток) применяется с целью прогревания толщи тканей и улучшения в них обменных процессов. С помощью электрофореза лекарственные средства доставляют непосредственно в очаг заболевания. УФО способствует санации слизистой оболочки.

В дополнение к терапии домашними и аптечными лекарствами часто назначается дыхательная гимнастика, которая, не имея побочных действий, способствует восстановлению проходимости носовых путей и устранению гипоксии. Дыхательные упражнения позволяют провести эффективное лечение детей в домашних условиях без операции, однако проводить их необходимо регулярно, ежедневно, на протяжении 3-4 недель, а иногда и дольше. Гимнастический дыхательный комплекс обычно подбирает врач, можно воспользоваться уже готовым комплексом дыхательной гимнастики Стрельниковой , которая была разработана для певцов, испытывающих проблемы с голосом, но продемонстрировала свою эффективность и в случае других заболеваний респираторных путей, в том числе и у детей.

На стадии хронического воспаления домашнее лечение дополняют физиотерапией. Применяются ингаляции, УВЧ-терапия, электрофорез, УФ-облучение.

Важно обращать внимание на микроклимат в помещении – температура воздуха должна находиться в пределах 18-20 °С, при этом следует позаботиться о влажности в комнате, которая должна достигать 60-70% (сухой воздух способствует поддержанию воспалительных процессов). В некоторых случаях целесообразно воспользоваться увлажнителем. Влажная уборка должна проводиться регулярно. Хороший терапевтический эффект оказывает морской воздух.

Детям с аденоидами не рекомендовано принимать горячие ванны, ходить в баню и в целом перегревать организм, особенно в период обострения аденоидита. Не стоит также употреблять очень горячие и очень холодные напитки, а также напитки и пищу, раздражающие слизистую оболочку (кислые, острые, пряные). Противопоказано переохлаждение.

Вопреки распространенному мнению нельзя делать ингаляции горячим воздухом, паром от кипящих растворов лекарственных трав или вареного картофеля. Допустим только теплый пар, для получения которого используют небулайзер.

Местное нанесение спиртового раствора йода на слизистую оболочку носовых ходов и носоглотки может быть опасным.

Что вызывает развитие аденоидов

Аденоиды – это компенсаторная гипертрофия глоточной миндалины, ее увеличение в ответ на хроническое или частое острое воспаление.

Миндалина представляет собой большое скопление лимфоидной ткани в носоглотке, облаченное в эпителиальную капсулу. Это образование защищает верхние дыхательные пути от проникновения инфекции, поэтому первым принимает на себя удар. В условиях недостаточно развитого иммунитета у детей миндалины не всегда справляются со своей функцией, часто воспаляются. Постоянная стимуляция (инфекционное или аллергическое воспаление) способствует увеличению объема лимфоидной ткани. Так детский организм компенсирует функциональную недостаточность миндалины, поэтому говорят о компенсаторной гипертрофии.

Можно воспользоваться уже готовым комплексом дыхательной гимнастики Стрельниковой, которая была разработана для певцов, испытывающих проблемы с голосом, но продемонстрировала свою эффективность и в случае других заболеваний респираторных путей, в том числе и у детей.

В норме после иммунного ответа миндалина возвращается к нормальным размерам. Но часто в условиях излишней активности ткань истощается и остается гипертрофированной.

Отдельно стоит выделить воспаление носоглоточной миндалины – аденоидит. Такое состояние развивается быстрее аденоидов, но хорошо поддается лечению антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Дифференциальную диагностику проводит доктор, но разницу можно увидеть и по системным проявлениям – повышенной температуре тела, ухудшению общего состояния ребенка при аденоидите.

Как определить аденоиды у ребенка

Процесс гипертрофии тканей длительный и занимает не один месяц, поэтому заметить аденоиды на ранних этапах бывает сложно. Первые клинические проявления возникают тогда, когда аденоидами перекрыло больше трети дыхательного хода – т. е. когда гипертрофия достигла второй и третьей степени . Тогда возникают следующие симптомы:

громкое сопение при дыхании;
храп без видимой причины (насморка, заложенности носа, отека);
апноэ (кратковременная остановка дыхания) во сне, после чего следует несколько глубоких рефлекторных вдохов, ребенок буквально хватает воздух ртом во сне;
заметное ухудшение носового дыхания, ребенок дышит ртом, из-за чего рот постоянно приоткрыт;
изменение тембра голоса, который становится менее звонким;
гнусавость, ребенок говорит «в нос»;
ухудшение сна – больной подолгу не может уснуть, просыпается несколько раз за ночь;
снижение физической активности, быстрая утомляемость, вялость уже с утра, ухудшение выносливости и физических качеств;
нарушение когнитивных функций – ухудшение памяти, увеличение времени реакции на сенсорную информацию, спад умственной деятельности;
ухудшение слуха, частые отиты .

Детям с аденоидами не рекомендовано принимать горячие ванны, ходить в баню и в целом перегревать организм, особенно в период обострения аденоидита.

Если у взрослых это заболевание в основном причиняет дискомфорт и лишь изредка возникают осложнения, то у детей длительно существующие аденоиды способны приводить к необратимым последствиям. Дело в гипоксическом состоянии – недостаточном количестве кислорода из-за отсутствия носового дыхания. Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг. Он активно развивается у детей, поэтому его потребности в кислороде даже больше, чем у взрослых. Наиболее опасна длительная гипоксия для детей до 5 лет, она может привести к отставанию в развитии, как умственном, так и физическом.

Из-за постоянного дыхания ртом изменяется строение лицевого черепа, деформируются носовые раковины, образуется характерный «аденоидный тип» лица с вытянутым овалом и измененной формой рта. Страдает также форма зубов и зубных рядов, прикус, изменяются хрящевые элементы черепа.

Важно своевременно диагностировать заболевание и активно лечить его, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех консервативной терапии и полное восстановление организма.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.